От острого гастрита может быть крапивница
Содержание статьи
Высыпания на коже при заболеваниях ЖКТ: виды, симптомы, лечение
ЖКТ
Поделиться
- Кожные проявления при заболеваниях печени
- Кожные проявления при заболеваниях кишечника
- Печень и красота (видео)
- Кожные проявления при заболеваниях поджелудочной железы
Патологии в работе органов ЖКТ, даже самые незначительные, обязательно проявляются на кожных покровах в виде всевозможных высыпаний. Именно поэтому наличие сыпи на коже не всегда является исключительно дерматологической проблемой. Повреждения дермоса могут свидетельствовать о наличии заболеваний ЖКТ. Проблемы с кожей при заболеваниях ЖКТ могут быть самыми разными.
Это:
- Угревая сыпь
- Ненормальный цвет лица (бледность, желтушность)
- Нарушения в работе сальных желез
- Сильная сухость кожи
- Появление преждевременных морщин
- Аллергические реакции
- Фурункулез
- Сосудистые звездочки
- Пигментные пятна
Наличие одного или нескольких таких признаков может говорить о серьезных нарушениях в работе органов ЖКТ.
Как гастрит отражается на коже
Такая патология слизистых оболочек желудка как гастрит может проявляться как у взрослых, так и у детей. Кроме прочих проблем, гастрит влияет на внешний вид и состояние кожи, способствуя её раннему старению. Появление прыщей, угревой сыпи, крапивницы также может быть связано с нарушением механизма всасывания питательных веществ, которое развивается при гастрите.
Гастрит влияет на внешний вид и состояние кожи способствуя её раннему старению
Особенно ярко отражается на состоянии кожи аллергический гастрит, который возникает при попадании в желудок вещества-аллергена, на которое организм конкретно человека отвечает аллергической реакцией. При аллергическом гастрите на теле больного моментально появляется сыпь. Кроме этого, возникают и другие симптомы: отечность слизистых, головокружение, непроизвольный рвотный рефлекс или рвота. Появляются резкие боли в области живота.
Симптомы проявляются практически сразу же после того, как аллерген попадет в организм, поэтому обычно определить причину недомогания довольно просто. Аллергическая реакция может быть вызвана как пищевыми продуктами, так и не пищевыми химическими веществами. А высыпание в виде крапивницы на животе является главным признаком подобного гастрита. Другие перечисленные симптомы – тошнота, высыпания на лице, сухость в роту – лишь вторичная симптоматика этого заболевания.
Стоит запомнить, что высыпания на коже в виде прыщей очень часто сопровождают любые проблемы с желудочно-кишечным трактом и должны расцениваться как первый сигнал тревоги. Все попытки справиться с внешними недостатками народными методами если и дают эффект, то только временный. Любые маски, кремы и ванночки не избавят вас от проблемы внутри организма. Надо отдавать себе отчет, что даже после выздоровления кожа очищается не сразу, а очередное обострение может моментально отразиться на коже.
От крапивницы при аллергическом гастрите избавиться просто. Для этого достаточно выяснить, какой именно продукт вызывает аллергию слизистых желудка и исключить его из своего меню. Если же гастрит проявился на коже прыщами, придется пересмотреть свой рацион питания и придерживаться этих правил питания в дальнейшем. И если перспектива постоянно бороться с прыщами не для вас, то, скорее всего, придется стать сторонником здорового питания.
Диагностика
При гастрите, вызванном хеликобактер пилори, часто наблюдается повышенная кислотность. Для болезни характерны жалобы на изжогу, боли в животе. При атрофическом гастрите кислотность желудка снижена, часто нарушается моторика желудочно-кишечного тракта, возникают запоры. Кожа становится бледной, сухой из-за сопутствующей анемии и нарушения всасывания витаминов и микроэлементов.
Для выявления гастрита проводят фиброгастродуоденоскопию с исследованием кусочка слизистой желудка на хеликобактер. Микроорганизм возможно выявить путем определения антител в крови или с помощью дыхательного теста. Кислотность желудка исследуют при помощи внутрижелудочной pH-метрии. Только после обследования назначают правильное лечение, терапию проводит косметолог совместно с гастроэнтерологом.
Возможные проблемы с кожей при гастрите
От правильной работы пищеварительной системы зависит усваивание белков, жиров и углеводов, а любое нарушение незаменимых процессов сказывается на состоянии кожных покровов. В зависимости от того, какой вид гастрита у больного отличается тип высыпаний. Отсутствие лечения воспаления стенок желудка приводит к прыщам на лице, животе, подбородке и других частях тела.
Угревая сыпь при гастрите
Обычно прыщи появляются из-за нарушения работы сальных желез и закупоривания пор, потому происходит их инфицирование. Плохое усвоение продуктов питания из-за гастрита приводит к выделению токсинов и как следствие появлению высыпания. В случае гастрита местное лечение не помогает, добиться исчезновения прыщей можно лишь после избавления от основного заболевания.
Аллергический гастрит в виде крапивницы
Очень ярко на коже проявляется аллергический гастрит в виде крапивницы с сильным зудом.
Очень ярко на коже проявляется аллергический гастрит в виде крапивницы с сильным зудом
Прыщи имеют размер от двух миллиметров до одного сантиметра. Чаще всего они локализуются в области живота. После того как в желудок поступил аллерген, происходит реакция организма в виде сыпи на животе.
Высыпания на коже из-за неправильного выбора лекарственных средств при гастрите
Иногда причиной кожных заболеваний есть неправильный выбор лекарственных средств. В лечении гастрита важным моментом есть диагностика, позволяющая определить тип заболевания. Если обследование не проводилось должным образом, есть место для ошибки в подборе лекарства. Покраснение кожи или прыщи разных размеров могут быть аллергической реакцией организма на препарат. Такие высыпания лечат немедленной отменой лекарственного средства.
Следующие препараты чаще всего взывают аллергическую реакцию на коже:
- сульфаниламидные средства;
- антибиотики из группы пенициллинов;
- нестероидные противовоспалительные препараты.
Акне
Колит, дисбактериоз, панкреатит – это болезни ЖКТ, способные провоцировать проблемы с кожей. Плохое усвоение питательных веществ влияет на работоспособность сальных желез.
Поры кожи закупориваются, а гастрит способствует выделению токсинов, что приводит к появлению очагов воспаления акне. В такой ситуации нужно лечить болезнь ЖКТ, поскольку сыпь образуется, как следствие.
Причины появления прыщей из-за гастрита
Причин возникновения высыпаний огромное множество, они могут быть как внешними, так и внутренними. Чаще всего воспаления возникают в следствие проблем с желудочно-кишечным трактом. Одной из причин появления прыщей может быть также и гастрит.
Статистика гласит, что у большинства людей, которые имеют заболевания желудочно-кишечного тракта страдают от постоянных высыпаний. Болезни ЖКТ довольно часто связаны с нарушением естественной микрофлоры.
При гастрите с пониженной кислотностью часто возникает анемия, которая уменьшает возникновение кожного секрета, что приводит к сухости и появлению прыщей. Высыпания при гастрите проявляются в виде очаговых покраснений или пузырьков, которые могут зудеть. При попадании на воспаления инфекции они преобразовываются в гнойные прыщи.
Прыщи бывают разными не только по причинам их появления, но еще и по внешнему виду:
- белые угри: их еще называют белыми точками. Закупоренные поры, которые находятся глубоко под кожей и благодаря этому не окисляются. Возникают из-за чрезмерной работы сальных желез в результате неправильного ухода за лицом. Также могут свидетельствовать о заболевании внутренних органов;
- болезненные красные пятна: так называемые «лекарственные воспаления». Чаще всего появляются у людей, которые употребляют специальные стероидные средства, а также переизбытке некоторых веществ в организме;
- розовые очаговые воспаления: также имеют название розацеа. Образовываются на области мелких капилляров, которые выступают близко к коже. Довольно часто данные воспаления являются следствием образования гастрита с пониженной кислотностью;
- черные угри: очень похожи на белые точки, те же закупоренные поры. Однако они находятся на поверхности кожи, благодаря чему при постоянном контакте с воздухом окисляются и темнеют. Частой причиной появления данных угрей является неправильное питание, плохой уход за кожей и ожирение;
- акне: небольшие воспаления, которые похожи на бугорки красного цвета. Такие высыпания часто появляются в подростковый период. Появление воспалительных элементов не в подростковом возрасте свидетельствует о возможных проблемах в работе ЖКТ, а также различных заболеваниях кишечника и желудка.
Почему появляется крапивница
Острая форма при сохранении провоцирующей причины переходит в хроническую стадию. Лечение в первую очередь должно быть направлено на заболевание, симптомом которой является крапивница.
После выздоровления признаки сыпи исчезают бесследно, не оставляя пятен, рубцов. Предрасположенность организма к высыпаниям подобного рода необходимо учитывать при назначении лечения. Заболевания, сопровождающиеся сыпью и зудом, имеют разную этиологию.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Хронические заболевания органов пищеварительной системы, вызванные бактериальной инфекцией (Helicobacter pyroli) могут проявляться в виде хронической крапивницы (ХК).
Помимо бактериального заражения причиной воспаления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с симптомом крапивницы могут быть:
- пищевая аллергия;
- лекарственная аллергия;
- эндокринная;
- нервно-регуляторная.
Основной метод лечения зависит от причины:
- устранение аллергена;
- восстановление гормонального баланса (при эндокринных нарушениях);
- стабилизация деятельности ЦНС.
Соблюдение диеты – необходимое условие для нормализации секреторной деятельности желудка. Лекарственные растения, способствующие ощелачиванию желудочного сока:
- зверобой;
- золототысячник;
- фенхель;
- корень алтея;
- корень солодки;
- льняное семя.
Применение в виде отваров и настоев в течение 2-4 недель.
Хронический гастрит
Патогенные факторы ХГ имеют те же признаки, что и ЯБЖ и двенадцатиперстной кишки. При бактериальном заражении также назначаются антибиотики, диета и натуральные лекарственные препараты.
Питание и витамины при кожных высыпаниях из-за гастрита
Лечение гастрита предполагает в первую очередь соблюдение определенной диеты, щадящей желудок. Возможно, понадобится полный отказ от курения и употребления алкоголя и кофе. В вашем рационе не должно быть жирной, копченой, очень соленой пищи, а также острых приправ. Добавьте в меню протертые блюда и блюда на пару. Приемы пищи должны быть дробными — кушать следует не менее 5 раз в день маленькими порциями.
При лечении гастрита эффективные определенные витаминные препараты, в частности витамин В5 и витамин U. Так, пантотеновая кислота (витамин В5) оказывает мощный репаративный эффект на слизистые. При недостатке в организме пантотеновой кислоты может иметь место образование в желудке избытка соляной кислоты. Повышенные дозы пантотеновой кислоты, наоборот, тормозят секреторную функциюжелудка.
Также пантотеновая кислота стимулирует перистальтику кишечника. Витамин U (метилметионинсульфония хлорид) способствует уменьшению желудочной секреции и обуславливает обезболивающий эффект.
Лечение гастрита предполагает в первую очередь соблюдение определенной диеты щадящей желудок
В оптимальной дозировке пантотеновая кислота и витамин U содержатся в препарате Доктовит.
В 90% случаев уже через несколько недель вы почувствуете результат лечения и увидите положительные изменения на своей коже. Однако, даже самое эффективное лечение не спасает Вас от возможного рецидива. Поэтому следует внимательно прислушиваться к своему организму и придерживаться правил здорового питания и в дальнейшем.
Лечение
Диагностирование воспалительных процессов слизистой желудка подразумевает дальнейшую комплексную терапию. Вылечить гастрит с прыщами получиться после выяснения причины возникновения заболевания. Далее гастроэнтеролог выясняет форму, тип поражения и назначает терапию, состоящую из:
- диеты;
- медицинских препаратов;
- косметических процедур местного характера.
Процесс лечения желудка займёт больше двух недель.
Диета
Правильное питание — основа сбалансированной работы желудка. Воспаления слизистой требуют полностью пересмотреть рацион. Для начала исключаются алкоголь и табакокурение. Каждый приём пищи делится на небольшие порции, есть надо часто (пять-шесть раз в сутки). Категорически запрещено употреблять следующие продукты питания: острое, жареное, солёное, жирное. Полный список допустимой еды выдаётся гастроэнтерологом.
Хроническая форма заболевания подразумевает длительное соблюдение режима питания. Важно! Пища при гастритах с повышенной либо пониженной секрецией желудка будет различаться.
Лекарственные средства
Стоит учитывать, что медикаментозное лечение нередко вызывает усиленное появление прыщей по всему телу. Это реакция организма на медикаменты. Для избавления от воспалительных процессов врачи прописывают следующие препараты:
- антацидные средства — для стабилизации кислотности. При гастрите с повышенной секрецией назначают лекарства, понижающие его выделение. Если пониженная — увеличивающие;
- спазмолитические — снять болевые синдромы. Характерны для острых форм воспалений;
- антибиотики, антибактериальные медикаменты — уничтожить опасные микробы;
- витаминные комплексы для повышения иммунитета, восполнения организмом питательных веществ из-за строгой диеты;
- ферментные средства.
Какой врач лечит красные пятна?
При красных пятнах необходимо обратиться за консультацией к дерматологу. Только специалист сможет выявить причину, исходя из результатов, проведенных пациенту анализов. Когда диагноз будет поставлен, точно выполняйте все предписания доктора, лечитесь усердно.
Если это была инфекция эпидермиса, стоит исключить повторную возможность заражения, при аутоиммунных заболеваниях посоветуйтесь со специалистом для облегчения состояния. Никогда не старайтесь вывести красные пятна самостоятельно, не трите, не расчесывайте их, соблюдайте правила гигиены.
Осложнения, поражающие дыхательную систему
Пятна на теле при раке легкого появляются на уровне грудной клетки только при самой последней стадии. Форма поражения со временем принимает опоясывающий вид. При диагностике специалисты учитывают, что коричневатые области могут быть следствием ожога, полученного от ультрафиолета или химиотерапии. Также затемненные места образуются при нарушениях в работе почек.
Покраснения сопровождаются другими симптомами рака легкого:
- наблюдается снижение физических сил;
- преследует постоянный кашель, одышка;
- тяжелые формы опухоли сопровождаются выходом кровяных сгустков;
- одышка постепенно учащается, проявляется даже при обычной ходьбе;
- лихорадочные состояния проходят с повышением температуры;
- повышенная утомляемость при активной деятельности мозга;
- боли в груди при дыхании.
Стадии развития злокачественных опухолей
Меланома способна развиваться только из уже пораженных областей, которые имеют красные пятна на теле. При раке крови (фото образований иллюстрирует начало развития болезни) страдают все системы организма. На коже появляются последствия болезни – они указывают на воспалительный процесс в организме.
Начальные стадии развития рака являются обратимыми. Современная медицина устраняет опухоли без последствий для организма. Но если есть возможность сохранить кожные покровы, то лучше провести лечение.
Выделяют три стадии развития опухолей на коже:
- Первая фаза обострения протекает незаметно. Образуются едва различимые красноватые пятна с коричневым оттенком. При пальпации выявляют наличие небольших уплотнений в месте поражения кожи.
- Во второй стадии на месте покраснения образуются плотные узлы с гнойным содержимым. Место воспаления начинает отдавать болью после прикосновения. Опухоль постепенно растет, лопаясь и выбрасывая внутреннюю жидкость наружу. При такой форме рака на коже остаются рубцы, эрозии и шрамы.
- Последняя форма рака является неизлечимой. Область измененной ткани подлежит окончательному удалению. Отличительной чертой меланомы является боль, зуд, шелушение, жжение. Неудобство появляется даже при ношении одежды, если пятна образовались на груди или спине.
Виды новообразований
У здорового человека раковые клетки существуют в определенном соотношении. Когда их становится больше определенного количества, организм уже не справляется с уничтожением патологических тканей, и они начинают отмирать. Существует риск разрастания пораженной области, и тогда её необходимо локализовать и уничтожить полностью.
Пятна на теле при раке имеют свои особенности:
- Новообразование имеет расплывчатые границы, плавно переходящие в другие пятна.
- Раку свойственно постепенное распространение: увеличение области поражения должно насторожить человека.
- У обычных родинок можно обнаружить линию, проходящую сквозь середину пятна, по обе стороны от которой будут находиться одинаковые зеркальные рисунки. У нездоровой кожи наблюдаются ассиметричные включения.
- Родинка имеет коричневый оттенок. Наличие других цветов свойственно раковым образованиям.
- Болезненные ощущения от прикосновения к пятну.
- Шелушение и зуд сопровождаются покраснениями вокруг опухоли.
Ещё раковые образования называют меланомой. Это заболевание является трудноизлечимым и в большинстве случаев прибегают к оперативному методу избавления от мёртвых клеток. Судить о раковых клетках можно только после обследования пораженного участка кожного покрова лабораторными методами. Обнаружив первые признаки отклонения от здорового состояния, рекомендуется посетить онколога для сдачи анализов.
Внешние признаки поражения пищеварительной системы
Красные пятна на теле при раке желудка возникают вследствие снижения иммунных свойств организма. Наблюдаются узелковые утолщения в различных частях тела. Опасные клетки разносятся по всему организму, образуя коричневатые области. Черные образования на коже свидетельствуют о крайней стадии болезни. Все новообразования сопровождаются следующими состояниями:
- болевые ощущения в области пупка;
- рвотные проявления, не проходящая тошнота;
- проблемы в пищеварении и с набором веса;
- бледность кожных покровов;
- тупые боли при внутреннем кровотечении.
Источник
От острого гастрита может быть крапивница
При каких заболеваниях возникает крапивница и от чего
Розово-красные зудящие волдыри – симптом крапивницы. Особенность кожного высыпания заключается в его внезапном появлении на любом участке тела. Границы поражения могут локализоваться на значительной площади кожного покрова.
Почему появляется крапивница
Острая форма при сохранении провоцирующей причины переходит в хроническую стадию. Лечение в первую очередь должно быть направлено на заболевание, симптомом которой является крапивница.
После выздоровления признаки сыпи исчезают бесследно, не оставляя пятен, рубцов. Предрасположенность организма к высыпаниям подобного рода необходимо учитывать при назначении лечения. Заболевания, сопровождающиеся сыпью и зудом, имеют разную этиологию.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Хронические заболевания органов пищеварительной системы, вызванные бактериальной инфекцией (Helicobacter pyroli) могут проявляться в виде хронической крапивницы (ХК).
Помимо бактериального заражения причиной воспаления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с симптомом крапивницы могут быть:
- пищевая аллергия;
- лекарственная аллергия;
- эндокринная;
- нервно-регуляторная.
Основной метод лечения зависит от причины:
- устранение аллергена;
- восстановление гормонального баланса (при эндокринных нарушениях);
- стабилизация деятельности ЦНС.
Соблюдение диеты – необходимое условие для нормализации секреторной деятельности желудка. Лекарственные растения, способствующие ощелачиванию желудочного сока:
- зверобой;
- золототысячник;
- фенхель;
- корень алтея;
- корень солодки;
- льняное семя.
Применение в виде отваров и настоев в течение 2-4 недель.
Хронический гастрит
Патогенные факторы ХГ имеют те же признаки, что и ЯБЖ и двенадцатиперстной кишки. При бактериальном заражении также назначаются антибиотики, диета и натуральные лекарственные препараты.
Хронический энтероколит
Нарушения всасывания в толстом и тонком кишечнике из-за глистов, бактериального заражения, приема антибиотиков приводят к концентрации продуктов распада в тканях, в том числе в эпителии, вызывая его воспаление.
Что такое дизентерия, смотрите в этом видео:
Паразитарные инвазии
Тошнота, упадок сил, боли в области кишечника и высыпания с чесоткой – симптомы заражения аскаридами, кошачьей двуусткой, острицами.
Причиной аллергической реакции являются токсичные выделения паразитов.
Анализ крови показывает повышенное содержание эозинофилов (лейкоцитов), как реакция организма на чужеродный белок. Исследование на яйца глистов довершает диагностическую картину. Лечение направлено на уничтожение паразитов.
Реакция на прием антибиотиков
Проявления дисбактериоза из-за уничтожения микрофлоры кишечника бактерицидными препаратами преодолеваются с помощью колибактерина, бифидума. Фитотерапия способствует восстановлению всех функций кишечника.
Применяют следующие растительные средства:
- ольховые шишки;
- горец змеиный;
- кора дуба;
- земляника;
- ягоды и листья черники.
Настои и отвары применяются длительно, не менее месяца.
Инфицирование Шигеллой
Диета, биопрепараты для микрофлоры, растительные сборы с корнями лапчатки, травы пастушьей сумки, подорожника – методы комплексного лечения дизентерии.
Хронический панкреатит
Воспаление поджелудочной железы – заболевание, одной из причин которого является сахарный диабет. Основа лечения неосложненной формы – белковая диета и фитотерапия.
Причиной крапивницы при диабете является реакция на препараты для лечения СД.
Применение растительных средств при ХП необходимо для предупреждения желчнокаменной болезни. Для нормализации оттока желчи применяют:
- чистотел;
- плоды аниса;
- кукурузные рыльца;
- корень одуванчика.
Лекарственные настои, содержащие успокоительные, спазмолитические, дубильные вещества способствуют ремиссии хронического панкреатита.
Аутоиммунные заболевания
Заболевания щитовидной железы провоцируют развитие хронической аутоиммунной крапивницы. В отличие от других видов она протекает в более тяжелой форме, не реагирует на антигистаминные лекарства.
Причиной ХК могут быть также ревматоидный артрит, красная волчанка, целиакия.
Ревматоидный артрит
Утренняя скованность и появление папул (плотных подкожных узелков) – симптомы ревматоидного артрита. Заболевание считается неизлечимым. Лечение направлено на ослабление воспалительного процесса, снятие болезненных проявлений, предупреждение осложнений.
Красная волчанка
Лихорадка и появление специфической сыпи на лице могут быть проявлением красной волчанки. Кожное заболевание имеет тенденцию на поражение внутренних органов и носит в таком случае название системной красной волчанки.
Терапия красной волчанки заключается в назначении стероидов, витаминов группы В, противолихорадочных средств.
Целиакия
Врожденная непереносимость белка является причиной хронического воспаления тонкого кишечника. Основные признаки:
- непереносимость молочных продуктов;
- хроническая диарея;
- боли в животе;
- анемия;
- жажда.
Неспецифическим признаком целиакии, который может проявиться, является атопический дерматит (покраснение и сухость кожи). Это аллергическая реакция ослабленной иммунной системы на любой внешний раздражитель.
Причиной дерматита может быть пыль, шерсть, продукты питания.
Пожизненная диета и прием препаратов, заменяющих животный белок, сочетается с лечением сопутствующих проявлений. Врач-иммунолог или аллерголог наблюдает больного для предупреждения обострения атопического дерматита.
Крапивница без диагноза
В половине случаев определить причину возникновения кожной сыпи до сих пор не удалось. Существующие тесты и методы не дают точного ответа о механизме воздействия на клетки эпителия.
- ярко-розовые волдыри;
- непреходящий зуд;
- разрастание и сливание высыпаний;
- распространение по всему телу;
- вторичное инфицирование расчесов;
- бессонница;
- длительность до полугода.
ИК классифицируется на три подвида:
В первом случае задействованы механизмы саморегуляции иммунной системы, когда клетки организма вступают в конфликт с антигенами. Псевдоаллергическая ИК подразумевает неадекватную кожную реакцию на холод, ультрафиолет, инфракрасное излучение, жидкости.
Что такое ревматоидный артрит, расскажет это видео:
Контактная идиопатическая крапивница может возникать от длительного воздействия на кожу веществ-аллергенов, содержащихся в тканях, коже, искусственных материалах.
Основное лечение ХИК – исключение любых возможных контактов с аллергенами, начиная с пищевых.
Стероидные препараты и гормональные мази назначаются для ослабления проявлений симптомов. Наружное и внутреннее применение отвара череды оказывает успокаивающее влияние на воспалительные проявления.
Пренебрегать этим симптомом не следует. Переход из острой формы в хроническую стадию потребует длительного лечения и чреват осложнениями в виде экземы или дерматита.
В качестве профилактики рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету, своевременно обращаться к дерматологу и аллергологу.
источник
Острый гастрит
Острый гастрит — впервые возникший воспалительный процесс, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки желудка (иногда — более глубоких слоев желудочной стенки). Острый гастрит проявляется отрыжкой, тошнотой, рвотой, метеоризмом, поносом, острыми болями, ощущением жжения и тяжести в подложечной области. Диагноз острого гастрита устанавливается на основе данных анамнеза (пищевого, эпидемиологического, аллергического), результатов химического и бактериологического исследования кала и рвотных масс, рентгеноскопии желудка, гастроскопии. В зависимости от формы и тяжести острого гастрита лечение может включать промывание желудка, соблюдение диеты, антибиотикотерапию, пероральную регидратацию, внутривенную инфузионную терапию. При флегмонозном гастрите показана хирургическая тактика.
Общие сведения
Гастриты являются самой распространенной патологией в гастроэнтерологии. По статистическим сведениям, различными формами гастрита страдает каждый второй взрослый человек планеты. При остром гастрите воспалительные изменения чаще всего затрагивают поверхностный эпителий и железистый аппарат желудка. Реже воспалительный процесс распространяется на всю глубину слизистой и даже мышечный слой желудочной стенки. Коварность острого гастрита заключается в опасности развития эрозий слизистой, желудочно-кишечного кровотечения, рубцовых изменений в желудке, гнойно-септических осложнений, хронического гастрита.
Причины
По этиологическому механизму возникновения выделяют острые эндогенные и экзогенные гастриты.
Развитие острого эндогенного гастрита связано с инфекцией, присутствующей в организме. Чаще всего этиологическим агентом выступает спиралевидная бактерия Helicobacter pylori, которая выявляется у 80% пациентов с острым гастритом. Хеликобактерии выделяют различные токсины и ферменты (уреазу и др.), под воздействием которых в слизистой оболочке желудка развиваются воспалительные реакции. Хеликобактерная инфекция также способствует развитию язвенной болезни желудка.
Реже возбудителями эндогенных острых гастритов выступают стрептококки, протей, стафилококки, кишечная палочка, цитомегаловирус, возбудители грибковых инфекций (кандидоза, гистоплазмоза и др.) и др. Морфологические и функциональные предпосылки для развития острого гастрита возникают при гриппе, скарлатине, кори, дифтерии, вирусном гепатите, пневмонии. В редких случаях вторичный острый гастрит развивается при диссеминированном туберкулезе, вторичном сифилисе.
Этиологическими факторами острого экзогенного гастрита, прежде всего, выступают пищевые агенты – термические, механические, химические. Раздражение слизистой желудка слишком горячей, острой или грубой пищей может вызывать развитие острого гастрита. Неблагоприятное повреждающее действие на слизистую желудка оказывает табакокурение, алкоголь, употребление крепкого кофе.
В числе экзогенных причин острого гастрита также нередко выступают пищевые отравления, вызванные употреблением пищи, инфицированной сальмонеллами, шигеллами, иерсиниями, клебсиеллами. Кроме этого, раздражение и повреждение слизистой желудка может быть обусловлено длительным приемом некоторых фармакологических препаратов – салицилатов, глюкокортикоидов, бромидов, препаратов железа, сульфаниламидов, антибиотиков. Острый гастрит может развиться на фоне радиационной терапии по поводу рака желудка (лучевой гастрит), преднамеренного или случайного попадания в желудок химических веществ (уксусной, азотной, соляной, серной, кислот; сулемы, нашатырного спирта, каустической соды, этиленгликоля, метилового спирта; соединений йода, мышьяка, ацетона, фосфора и др.). При высоких концентрациях или значительном количестве употребленных ядовитых веществ может возникнуть ожог или перфорация стенки желудка и пищевода.
Острый аллергический гастрит развивается при индивидуальной непереносимости определенных пищевых продуктов и обычно сопровождается другими аллергическими проявлениями — крапивницей, ангионевротическим отеком, приступом бронхиальной астмы и др.
Классификация
При остром гастрите в слизистой оболочке желудка могут развиваться различные изменения, в зависимости от которых заболевание протекает в катаральной (простой), фибринозной, некротической (коррозивной) или флегмонозной (гнойной) форме.
При остром катаральном гастрите в ходе гастроскопии выявляется утолщение, полнокровие, отечность слизистой оболочки желудка, содержание большого количества слизи, иногда – мелкоточечные поверхностные кровоизлияния. В случае наличия многочисленных сливающихся эрозий говорят об остром эрозивном гастрите. Для микроскопической картины характерна дистрофия и слущивание поверхностного эпителия, серозная экссудация, наличие диффузной инфильтрации, интактность глубоких слоев слизистой и желез желудка.
Патоморфологические изменения при остром фибринозном гастрите заключаются в некротических изменениях слизистой, образовании фибринозно-гнойного экссудата и фиброзной пленки на поверхности желудка. В зависимости от глубины воспаления различают крупозный (поверхностный) гастрит и дифтеритический (глубокий) гастрит.
Острый некротический гастрит развивается вследствие попадания в желудок агрессивных веществ (химических агентов). При отравлении кислотами образуется коагуляционный некроз; при отравлении солями — колликвационный некроз. При этом может повреждаться не только слизистый слой желудка, но и вся толща желудочной стенки с образованием эрозий и перфоративных язв.
При остром флегмонозном гастрите в воспаление вовлекаются все слои стенки желудка – слизистый, подслизистый, мышечный, серозный. Гнойный гастрит часто возникает при язвах, распадающихся опухолях, травмах желудка. Макроскопические изменения характеризуются утолщением стенки желудка за счет слизистого и подслизистого слоев, массивными фибринозными наложениями. На фоне острого флегмонозного гастрита может развиваться перигастрит и перитонит.
В зависимости от площади, вовлеченной в воспалительный процесс, различают очаговый (локальный) и диффузный (распространенный) острый гастрит. Очаговые формы острого гастрита в соответствии с пораженным отделом желудка, в свою очередь, подразделяются на фундальную, антральную, пилороантральную, пилородуоденальную.
Симптомы острого гастрита
Проявления острого гастрита обычно развиваются спустя 6-12 часов после действия этиологического фактора. При этом наиболее выражены диспепсические расстройства: потеря аппетита, дискомфорт и тяжесть в эпигастрии, умеренные боли, неприятный привкус во рту, отрыжка, тошнота, рвота съеденной пищей с примесями слизи и желчи. При пищевых инфекциях отмечается частый жидкий стул, метеоризм, повышение температуры тела. Повторная рвота и понос при остром гастроэнтерите могут вызывать обезвоживание организма, что проявляется слабостью, головокружением, головной болью.
При остром аллергическом гастрите, кроме признаков диспепсии, присоединяются симптомы дерматита – сыпь, эритема, кожный зуд, отек Квинке и др. При остром эрозивном гастрите может наблюдаться рвота с кровью или мелена, свидетельствующие о желудочном кровотечении. Для острого флегмонозного гастрита характерна высокая лихорадка, озноб, рвота с примесью гноя, сильные схваткообразные боли в верхних отделах живота.
Тяжелое состояние развивается при остром коррозивном гастрите, вызванном употреблением концентрированных химических веществ. У больных отмечается повторная, не приносящая облегчения рвота; в рвотных массах содержится слизь, кровь, обрывки слизистой пищеварительных путей. На губах и во рту у пациента определяются следы химического ожога; при попадании ядов в гортань возникает ларингоспазм и асфиксия. Общее состояние усугубляется явлениями шока: гипотонией, тахикардией, бледностью кожи, поверхностным дыханием.
Клинические проявления острого гастрита следует отличать от язвенной болезни, панкреатита, холецистита, инфаркта миокарда, окклюзии мезентериальных сосудов, острого аппендицита и др.
Диагностика
При выяснении обстоятельств заболевания обращают внимание на пищевой, лекарственный анамнез, сопутствующую патологию. Объективный статус при остром гастрите характеризуется бледностью и сухостью кожных покровов, болезненностью эпигастральной области при пальпации. При осмотре ротовой полости язык обложен сероватым налетом, определяется неприятный запах изо рта.
В тяжелых случаях при остром гастрите отмечается олигурия; при исследовании общего анализа мочи выявляется альбуминурия, ураты. Изменения в периферической крови включают умеренный нейтрофильный лейкоцитоз, повышение количества эритроцитов и гемоглобина; при кровотечении – анемию. Для выявления признаков латентного кровотечения исследуется кал на скрытую кровь.
Развернутый биохимический анализ крови при остром гастрите позволяет выявить нарушения в ра