От чего происходит отрыжка у ребенка

Содержание статьи

Отрыжка у ребенка: когда нужно бить тревогу

Отрыжка — непроизвольный выброс газов из желудка. Обычно отрыжка у ребенка имеет физиологический характер и неопасна, но иногда свидетельствует о патологии. Родителям следует знать, в каких случаях стоит насторожиться.

Основные причины отрыжки у ребенка

Факторы, провоцирующие аэрофагию, включают:

заглатывание воздуха;
неправильное поведение за столом;
нарушение пищевых привычек;
болезни желудочно-кишечного тракта;
кишечная непроходимость;
аллергические реакции;
воспалительные процессы в области глотки, гортани и пазух носа;
непереносимость отдельных продуктов питания;
патологии нервной системы.

Отрыжка у ребенка: физиологическое явление или патология

Физиологическая отрыжка у ребенка

У младенцев частая отрыжка – норма. При кормлении малыш заглатывает лишний воздух и, отрыгивая, избавляется от него. Чтобы помочь ребенку, достаточно пять минут подержать его в вертикальном положении, а затем уложить на бок на твердую поверхность.

Если дополнительно присутствует неприятный запах, рвота, кашель, беспокойное поведение, родителям нужно безотлагательно обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.

У детей после года эпизодическая отрыжка может появиться из-за употребления определенных продуктов. К ним относятся:

вареные или жареные куриные яйца;
газированные напитки;
кондитерские изделия;
бобовые;
консервы, маринады;
орешки кешью.

Отрыжка у старших детей может возникнуть из-за недоразвития системы пищеварения. Окончательное созревание ЖКТ происходит к 12 годам. Физическая активность, разговоры с набитым ртом, переедание также могут привести к аэрофагии.

Отрыжка у детей как признак патологии

Немедленного обращения к врачу требуют состояния, при которых отрыжка сопровождается признаками озможных патологий.

Частая отрыжка

Такое нарушение может быть вызвано как внешними факторами, так и сбоями в работе организма. Симптом возникает при излишней физической активности или употреблении большого количества жидкости сразу после приема пищи. Провоцирующим фактором могут быть особенности нервной системы, например, повышенная возбудимость. Постоянная отрыжка требует консультации гастроэнтеролога, а также стоматолога, так как может указывать на проблемы с зубами и полостью рта.

Отрыжка тухлыми яйцами

Появление тухлой отрыжки связано с образованием сероводорода вследствие гнилостных процессов в ЖКТ. Причинами могут быть нарушенная моторика желудка и недостаточная секреция пищеварительных ферментов. Происходит застой пищи, что ведет к гниению белков с выделением газов, имеющих запах тухлого яйца.

Тухлая отрыжка может быть симптомом следующих заболеваний:

гастрит и воспаление слизистой оболочки с пониженной кислотностью желудочного сока;
панкреатит;
лямблиоз, кишечные инфекции;
болезнь Крона;
энтерит и дуоденит;
стеноз привратника желудка;
дискинезия желчевыводящих путей, сопровождающаяся нерегулярным выделением желчи.

При недостаточном выделении желчи дополнительно отмечаются такие симптомы, как боль в правом подреберье, резь в животе и темный понос.

Тухлая, кислая или горькая отрыжка после еды может быть симптомом опасных заболеваний

Кислая отрыжка

Такой симптом – следствие заболеваний, при которых повышается кислотность желудочного сока. Возникая сразу после еды, расстройство может быть связано с неполным закрытием сфинктера, регулирующего переход пищи из пищевода к другим органам пищеварения. Если ребенок делает отрыжку через полчаса, можно говорить о недостаточности ферментов. Когда выброс воздуха с кисловатым запахом происходит спустя несколько часов, подозревают гастрит, а также язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Отрыжка горечью

Появление горьковатого привкуса указывает на заброс желчи в желудок. Нарушение развивается при гепатите, холецистите, постхолецистэктомическом синдроме после оперативных вмешательств или при наличии инородных тел в желчных протоках. Причиной могут быть и вирусные инфекции. При этом, помимо аэрофагии, у больного наблюдаются изжога, рвота с желчью, повышение температуры тела, вздутие живота, боль в правом подреберье.

Если при постоянной отрыжке присутствует понос, рвота, температура, это может указывать на острые отравления либо тяжелые заболевания пищеварительной системы.

Диагностика

С помощью диагностики определяют, почему у ребенка регулярно происходит выброс газов из ЖКТ. Обычно врач начинает со сбора анамнеза, расспрашивая пациента и его родителей. Обязательно уточняется наличие сопутствующих заболеваний. Исходя из полученной информации доктор назначает комплекс исследований, по результатам которых устанавливает, что вызвало нарушение, и определяет методы лечения. К таким исследованиям относятся:

общий и биохимический анализы крови;
копрограмма;
определение кислотности желудка;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
рентгенологическое исследование;
гастроскопия – осмотр пищеварительного тракт путем введения специального инструмента;
гастробиопсия – забор фрагмента слизистой оболочки желудка для химического анализа;
колоноскопия – осмотр слизистой оболочки толстой кишки при помощи зонда.

Лечение

Терапия зависит от причины отрыжки, возраста пациента и особенностей его организма.

В некоторых случаях достаточно коррекции рациона питания. Ребенку назначают диету, призванную нормализовать работу органов пищеварения. Ограничивают употребление молока, орехов, некоторых овощей и фруктов, рыбы, субпродуктов, бобовых. При функциональных нарушениях в работе органов ЖКТ помимо диеты прописывают пребиотики, лактобактерии и прокинетики.

В зависимости от поставленного диагноза, доктор может назначить следующие препараты:

антибактериальные, противовоспалительные или противопаразитарные;
ферментные средства и абсорбенты;
желчегонные.

Диагностика причин отрыжки тухлыми яйцами включает лабораторные и инструментальные исследования

Оперативное вмешательство

При неэффективности лекарственной терапии врач может принять решение о проведении операции. К такому способу прибегают, если патологическая аэрофагия вызвана заболеванием ЖКТ, требующим вмешательства хирурга, чаще всего при врожденных заболеваниях или стенозе привратника желудка.

Профилактика

Следующие методы призваны предотвратить отрыжку у детей:

Отказ от употребления серосодержащих продуктов и глютена. Важно не допускать переедания. Исключите из рациона острую, жирную и жареную пищу.
Развивать правильные привычки. Ребенка нужно научить тщательно пережевывать еду, завтракать, обедать и ужинать в спокойной обстановке.
Страдающему отрыжкой малышу лучше спать на высокой подушке и носить свободную одежду.
Регулярный осмотр у педиатра и гастроэнтеролога позволит своевременно обнаружить заболевание и принять меры для его лечения.

Отрыжка у ребенка – неприятный и настораживающий симптом. Не спешите впадать в панику! Обычно это не представляет опасности, но при кислой отрыжке следует незамедлительно обратиться к вашему педиатру во избежание развития заболеваний, сопровождающихся вышеуказанными симптомами. В большинстве случаев следует внести изменения в частоту или рацион питания, чтобы полностью избавиться от этого пугающего явления.

Читайте в следующей статье: как подготовить ребенка к детскому саду

Источник

Отрыжка у детей

Симптомы отрыжки у ребенка

У здоровых детей отрыжка чаще всего связана с характером питания и не причиняет выраженных неудобств.

При различных заболеваниях у детей может наблюдаться:

отрыжка тухлым — возникает при гнилостных процессах в желудке, связанных с застоем желудочного содержимого и его гниением (гастрит (воспаление желудка) с пониженной секрецией (выделением) желудочного сока, стеноз привратника желудка (стойкое сужение желудка в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку));
отрыжка кислым — наблюдается при повышенной кислотности желудочного сока (гастрите, язвенной болезни (образование язв) желудка и двенадцатиперстной кишки, синдроме Золлингера-Эллисона (опухоли (чаще всего поджелудочной железы), вызывающей повышенное образование желудочного сока));
отрыжка воздухом — у новорожденных наблюдается часто и не является патологией (заболеванием) в связи с тем, что при сосании груди ребенок неизбежно заглатывает какое-то количество воздуха (аэрофагия (может возникать после принятия пищи у детей старшего возраста));
отрыжка горьким — возникает при забрасывании желчи в желудок при холецистите (воспалении желчного пузыря), инвагинации кишечника (« вставлении» одной части кишечника в другую).

Формы отрыжки у ребенка

Отрыжка может быть:

физиологической – на короткое время возникает у абсолютного здорового человека без какой-либо причины и так же быстро проходит;
патологической (ненормальной) – часто возникающая постоянная отрыжка, которая является симптомом различных заболеваний.

Причины отрыжки у ребенка

Заглатывание воздуха во время еды (аэрофагия):
- еда всухомятку;
- разговоры во время еды;
- употребление газированных напитков и продуктов, долго задерживающихся в желудке и вызывающих повышенное газообразование (горох, фасоль и другие бобовые);
- заболевания носа, ротоглотки, заложенность носа при простуде.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – заброс кислого содержимого желудка (смеси желудочного сока и съеденной пищи) в пищевод и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок.
Непереносимость пищи, аллергия (сверхчувствительность иммунной системы организма к чужеродному ему веществу, в данном случае к продуктам питания).
Дифрагмальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия (через которое пищевод проникает из грудной полости в брюшную) диафрагмы). Возникает, если брюшная часть (которая находится в брюшной полости) пищевода смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость.
Гастрит (воспаление желудка).
Диспепсия (невроз) желудка (комплекс симптомов, связанных с болью, чувством дискомфорта, жжением в желудке, возникающих на фоне нервных расстройств (депрессии, истерики, эмоциональные и психические нагрузки)).
Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (образование язв и дефектов различной глубины в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки).
Холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре), постхолецистэктомический синдром (состояние, возникающее после операции по удалению желчного пузыря).
Дуоденогастральный рефлюкс — заброс содержимого двенадцатиперстной кишки (смеси желчных кислот, полупереваренной пищи и биологически активных веществ (ферментов)) в желудок и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок.
Вирусный гепатит А – острое инфекционное заболевание печени, проявляющееся расстройствами пищеварения (тошнотой, рвотой, отрыжкой, жидким стулом) и пожелтением кожи.
Кишечная непроходимость – частичное или полное затруднение прохождения кишечного содержимого по кишечнику.
Опухоли желудочно-кишечного тракта (опухоли желудка, поджелудочной железы, пищевода).
Заболевания поджелудочной железы — панкреатит (воспаление поджелудочной железы), сахарный диабет (заболевание, связанное с повышением глюкозы (сахара крови)).
Стеноз привратника желудка (сужение желудка в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку), рак (злокачественная опухоль) желудка, снижение кислотности желудочного сока (ахлоргидрия).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика отрыжки у ребенка

Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появилась отрыжка, как часто возникает, связано ли ее появление с приемом еды, сколько длится отрыжка, с чем пациент связывает ее возникновение).
Анализ анамнеза жизни (страдает ли пациент заболеваниями желудочно-кишечного тракта: гастритом (воспалением желудка), холециститом (воспалением желчного пузыря), язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (образованием язв в желудке и двенадцатиперстной кишке) и др.). Эпизодическая отрыжка не представляет угрозы. Часто возникающая отрыжка требует комплексного обследования.
Лабораторные методы исследования.
- Клинический и биохимический анализы крови (позволяют выявить признаки воспаления, нарушения функций внутренних органов – печени, почек, поджелудочной железы).
- Анализ кала на скрытую кровь (при подозрении на заболевания кишечника).
- Копрограмма – анализ кала (можно обнаружить непереваренные фрагменты пищи, большое количество неусвоившегося жира, грубые пищевые волокна).

Инструментальные методы исследования.
- Тест продукции кислоты желудком (если кислотность (рН) желудка меньше, чем 2.0, вместе с большим объемом измеряемого материала (>140 мл), это является поводом для, того чтобы заподозрить патологическую (ненормальную) природу отрыжки).
- Эзофагогастродуоденоскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специально оптического инструмента (эндоскопа)) с обязательной биопсией (взятием фрагмента органа для определения структуры его ткани и клеток).
- Импенданс-рН-метрия (процедура, основанная на измерении на переменном токе сопротивления между несколькими электродами, введенными в пищевод, для определения кислотности среды).
- Исследование материала желудка и/или дыхательная диагностика на наличие Helicobacter pylori (бактерии, повреждающей стенки желудка и двенадцатиперстной кишки в процессе своей жизнедеятельности).
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости для установления наличия опухоли поджелудочной железы, стенки желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Колоноскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специально оптического инструмента (эндоскопа)).
Возможна также консультация детского гастроэнтеролога.

Лечение отрыжки у ребенка

Эпизодическая отрыжка у новорожденных не требует лечения. Необходимо перевести ребенка в вертикальное положение, прижать его животиком к себе, чтобы его голова лежала на плече взрослого, и, нежно похлопывая по спинке, подождать, пока произойдет отрыжка. Вместе с воздухом выйдет и небольшое количество молока. В некоторых случаях ребенок срыгивает потому, что он съел слишком много.

Постоянная, кислая, пустая, тухлая и горькая отрыжка – повод обратиться к врачу для проведения тщательного обследования и выявления ее причины. Необходимо диагностировать и лечить те заболевания, которые привели к ее возникновению.

Гастрит (воспаление желудка).
Заболевания пищевода:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка (смеси желудочного сока и съеденной пищи) в пищевод и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок;
- дифрагмальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия (через которое пищевод проникает из грудной полости в брюшную) диафрагмы). Возникает, если брюшная часть (которая находится в брюшной полости) пищевода смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость.

Холецистит (воспаление желчного пузыря).
Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (образование в слизистой оболочке желудка и/или двенадцатиперстной кишки дефектов различной глубины (эрозий, язв)).

При возникновении постоянной отрыжки можно применять немедикаментозные методы лечения повышения внутрибрюшного давления:

спать на высокой подушке;
ходить 30-60 минут после еды;
не затягивать туго ремень;
ограничить упражнения на тренировку мышц брюшного пресса (наклоны, подъемы туловища, скручивания).

Осложнения и последствия отрыжки у ребенка

Отрыжка сама по себе не может вызвать осложнения и какие-либо последствия. Однако необходимо лечить и предупреждать заболевания, которые могут ее спровоцировать, например, заболевания носа, ротоглотки и т.д.

Профилактика отрыжки у ребенка

Отказ от избыточного употребления продуктов, способствующих газообразованию (бобовых, газированных напитков, кисломолочных продуктов).
Исключение курения, употребления алкоголя (для подростков).
Своевременное выявление и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта:
- гастрита (воспаления желудка) — блокаторы водородной помпы (препараты, снижающие кислотность желудка), антацидные препараты (нейтрализующие кислоту в желудке), антибактериальные препараты;
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) – заброса кислого содержимого желудка (смеси желудочного сока и съеденной пищи) в пищевод и, как следствие, раздражения и повреждения его стенок (блокаторы водородной помпы, Н2-гистаминоблокаторы, антацидные препараты);
- диафрагмальной грыжи (грыжи пищеводного отверстия (через которое пищевод проникает из грудной полости в брюшную) диафрагмы)). Возникает, если брюшная часть (которая находится в брюшной полости) пищевода смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость (блокаторы водородной помпы, Н2-гистаминоблокаторы, антацидные препараты);
- холецистита (воспаления желчного пузыря) – желчегонные препараты (препараты, способствующие оттоку желчи), антибактериальные препараты;
- язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (образования в слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки дефектов различной глубины (эрозий, язв)) — блокаторы водородной помпы, Н2-гистаминоблокаторы, антацидные препараты, антибактериальные препараты.

Источник

ткуда отрыжка у ребенка. Стоит ли беспокоиться?

Откуда отрыжка у ребенка. Стоит ли беспокоиться?

Молодые мамы сталкиваются со многими вопросами, касающихся как ухода за ребенком, так и контроля за состоянием его здоровья. Иногда неопытных родителей пугают вполне нормальные проявления физиологических процессов в организме ребенка. Одним из таких состояний является громкая отрыжка воздухом, и к тому же она не всегда является нормой. Поэтому следует разъяснить ситуации, когда может возникать «нормальная» отрыжка у ребенка и как ему при этом помочь и когда данное явление становиться признаком какой-либо патологии.

Отрыжка у ребенка возникает вследствие попадания атмосферного воздуха в желудок при приеме пищи. Подобные процессы имеют место и в организме взрослого организма, однако герметичность верхнего (кардиального) сфинктера желудка не позволяет ему выходить «обратно» и воздух из желудка попадает в кишечник. Лишь при большом количестве газов в желудке у взрослого (например, при употреблении газированных напитков) может происходить отрыжка воздухом. У грудных детей кардиальный сфинктер еще не настолько прочный, а относительный объем желудка снижен, что не позволяет накапливать большие количества воздуха, следовательно, отрыжка воздухом после приема пищи у грудного ребенка возрастом до одного года является нормальным явлением. Просто после каждого кормления ребенка следует некоторое время подержать в вертикальном положении, до появления шумной отрыжки, иногда с некоторым количеством грудного молока (срыгивание), что так же является вариантом нормальной жизнедеятельности ребенка.

отрыжка у ребенка

Облегчает наступление отрыжки поглаживание ребенка по спине. Если не позволять ребенку срыгивать, а сразу после кормления укладывать его на кроватку, то это чревато последствиями — во-первых, газ из желудка, не вышедший через кардиальный сфинктер, проникает в кишечник, где газовые пузырьки вызывают болезненные спазмы (кишечные колики), во-вторых, если же срыгивание все же произошло в горизонтальном положении то возможно проникновение содержимого желудка через гортань и трахею в легкие, что приводит к развитию тяжелейшей аспирационной пневмонии.

Отдельно стоит сказать про так называемых возбудимых детей, которые характеризуются беспокойным характером, частым плачем и нарушениями сна. Как правило, кормление таких детей может часто прерываться плачем, что приводит к попаданию еще большего количества воздуха в желудок. Помимо уже описанных негативных последствий этого, газы растягивают желудок, создавая ложное чувство насыщения у ребенка. Поэтому при кормлении таких детей необходимо несколько раз вызывать отрыжку — располагать ребенка в вертикальном положении и поглаживать по спинке. После выхода воздуха необходимо продолжать кормление. Кроме таких мер при кормлении, дети с повышенной возбудимостью должны проходить обследование у детского невролога.

отрыжка у ребенка

Если отрыжка у детей в возрасте до года является нормальным, а в ряде случаев даже полезным явлением, то частая громкая отрыжка в возрасте больше одного года уже должна быть поводом для беспокойства родителей. Причиной такого состояния в первую очередь может играть фактор нервной системы — кроме уже описанных возбудимых детей, к частой отрыжке могут приводить различные нервные напряжения и переживания во время приема пищи (просмотр мультфильмов, игры во время еды). В дальнейшем это может привести к аэрофагии (заглатыванию воздуха при эмоциональных переживаниях), которая является одним из симптомов психоза и может сохраняться вплоть до взрослого состояния. Также замечено, что дети, страдающие частой отрыжкой, чаще переносят заболевания желудочно-кишечного тракта. Другими причинами частой отрыжки воздухом могут быть заболевания десен и зубов, ЛОР-органов и органов пищеварительной системы.

Что делать если у ребенка частая отрыжка? В первую очередь необходимо пройти медицинское обследование, для начала у таких специалистов — педиатр, детские невролог и отоларинголог. При отсутствии патологии этих систем нужна комплексная оценка работы пищеварительной системы. В целом, важно не откладывать эту проблему в долгий ящик, а решить ее как можно скорее, ведь от этого зависит будущее вашего ребенка.

— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»

Автор: Искандер Милевски

Источник