От чего отрыжка у новорожденного

Все дети, находясь в грудничковом возрасте, срыгивают после кормления. Отрыжка у новорожденных является естественным физиологическим проявлением, не требующим лечения. Однако родителям важно знать рамки, за пределами которых физиологическая отрыжка становится патологией. Организм у карапузов первых месяцев жизни еще не сформировался, чувствительный и ранимый. Единственным источником роста и развития служит питание, и сбои со стороны пищеварительной системы могут нанести новорожденному вред. Прочитав эту статью, вы будете знать, если ли причины для беспокойства.

Что такое отрыжка

У взрослых – это сопровождающийся звуком выход газов из пищевода. Иногда воздух захватывает немного пищи или желудочного сока. Чтобы газы вышли, желудок должен сократиться, а сфинктер пищевода — открыться. Причиной отрыгивания у взрослых служит избыточное газообразование в желудке. Отрыжка у грудничков имеет аналогичное физиологическое значение – освобождение желудка от лишних газов, вот только природа у них другая.

Во время сосания грудной ребенок проглатывает воздух, который вызывает у малыша отрыжку. У младенцев органы желудочно-кишечного тракта еще продолжают формирование и имеют возрастные особенности: короткий пищевод и слабые мышцы кардиального сфинктера. При малейшем давлении на стенки желудка его мышцы сокращаются, чтобы избавиться от излишка и кроха срыгивает.

Мышца дыхания

Позаботься о здоровье — сохрани ссылку Вконтакте

Полости брюшины и груди человека разделены широкой мышцей — диафрагмой. Она представляет собой тонкую, изогнутую пластину, которая замыкает нижнюю часть грудины. При вдохе диафрагма сокращается, становится плоской.

Объем грудной клетки увеличивается за счёт работы этой мышцы. При раздражении диафрагмы (её нервных волокон) проявляется икота. Происходит спазм пищевода, диафрагмы, кратковременно перекрывается воздушный канал.

Голосовая щель становится узкой. Резко сокращается дыхательная мышца и происходит икание с характерным коротким звуком.

Существует связь блуждающего или вагусного нерва с центральной нервной системой, которая обеспечивает двигательную деятельность разных дыхательных органов.

Икота является защитной реакцией организма, которая избавляет парный нерв от травмирующего воздействия.

Например, новорожденный ребенок переедает или заглатывает воздух, нерв пережимается и организмом принимается мгновенная защитная мера.

Новорожденный ребенок часто испытывает икоту по нескольким причинам, не связанным с патологическими изменениями:

• скопление газов;
• испуг;
• переохлаждение;
• перекармливание;
• голод;
• быстрое поглощение пищи с заглатыванием воздуха.

В этих случаях нужно сделать: массаж живота, помассировать ушную мочку, подержать в вертикальном положении, успокоить, покормить, согреть.

Причины срыгивания

Всегда есть причины, почему новорожденный отрыгнул после кормления. Основная – это попадание воздушка в желудок во время сосания. У младенцев на грудном вскармливании избыточное заглатывание воздуха вызывает неправильное прикладывание к груди. У новорожденных, питающихся искусственными смесями, причиной служит неправильное положение бутылочки.

Второстепенные причины срыгивания:

• перекармливание;
• физическая активность после еды;
• давящая на животик одежда или тугое пеленание;
• крики и плач, при которых происходит избыточное попадание воздуха в желудок;
• метеоризм.

Основная причина отрыжки у младенцев — заглатывание воздуха.

Повод для визита к доктору

Есть несколько характерных признаков, при которых нужно обращаться к врачу. Среди них выделяют:

1. Постоянный отказ ребенка от питания.
2. Смена отрыжки на рвоту, когда содержимое желудка выводится не порционно, а фонтаном с изменением оттенка.
3. Малыш не набирает вес.

В остальных случаях достаточно следить за общим самочувствием ребенка и использовать простые профилактические меры. Если они не дают результата, то врачи могут назначать медикаментозные средства, к примеру, «Координакс» или «Мотилиум». Использование таких лекарств улучшают работу ЖКТ.

Виноват ли перекорм

Во многих статьях одной из причин отрыжки грудничков после еды выносится переедание, при котором в желудок младенца попадает пищи больше, чем его объем. Специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что перекармливание происходит исключительно при использовании искусственных смесей. Одни мамы, стремясь лучше накормить новорожденного, превышают рекомендуемый объем питания. Другие делают в соске слишком большое отверстие, и желудок крохи не справляется с силой и скоростью поступающего потока.

При грудном вскармливании переедание невозможно. Младенец самостоятельно выбирает время и количество съедаемого молока. Питание материнским молоком является естественным физиологическим процессом, который регулируется природой. Не нужно в него вмешиваться, устанавливать режим питания и ограничивать время сосания.

Профилактика

В основе профилактики возникновения неприятного симптома лежит правильное кормление, проведенное вовремя. Если перед едой грудничок не плачет, значит, попадание воздуха окажется сведено к минимуму.

Массаж животика

Перед едой за 30 мин положить малыша на животик. Действие позволяет выйти скопившимся газикам и не провоцировать вздутие живота. Помогут легкие поглаживания, без надавливания. Массаж производится с использованием теплого полотенца. Сухое тепло помогает расслаблению кишечного тракта и легкому выходу воздуха через задний проход.

Расположение тела

Причина отрыжки часто находится в неправильном расположении тела во время кормления. Для предотвращения скопления воздуха младенец должен кушать, находясь в полусидящем положении.

Положительные моменты, если тело правильно располагается:

• Питательная жидкость, не задерживаясь в пищеводе, немедленно попадает в желудок.
• Попадающий воздух не скапливается внизу, а сразу выходит вверх.
• Выход воздуха проходит значительно легче.
• Бутылочка с искусственной смесью располагается по отношению к ребёнку вертикально, в соске отсутствует воздух.

Смеси

Правильно подобранная смесь поможет нормальному перевариванию еды. Не возникнут нарушения и сопутствующие симптомы. Если в рационе присутствует дополнительная пища, момент отрыжки обсуждается с врачом.

Количество еды

Отрыжка способна возникнуть от переедания. Стоит сократить количество еды, одновременно увеличив частоту приема пищи. Это позволит желудку справляться с поступающей едой и освободиться для принятия следующей порции. Усваивание произойдёт лучше, а отрыжка перестанет беспокоить и младенца, и родителей.

Как предотвратить срыгивание молока

Хотя отрыжка у новорожденного является естественным физиологическим процессом, в силах родителей контролировать количество срыгнутого молока. После еды нельзя сразу класть младенца в кроватку – нужно минут 10 подержать его «столбиком», прижав к себе животиком. Это нужно для того, чтобы из желудка вышла воздушная пробка. При вертикальном положении тела вместе с ней выходит мало молока или смеси. После каждого приема пищи у грудничка необходимо дождаться отрыжки воздухом. Это позволит избежать большого объема срыгиваемого молока.

Никогда не кладите новорожденного после еды на спинку. В таком положении он может захлебнуться срыгнутым молоком и задохнуться.

Иногда у новорожденного после еды нет отрыжки, потому что он не всегда заглатывает много воздушка. Если мама соблюдает технику кормления и карапуз спокоен, он не проглатывает воздух и срыгивание отсутствует. Подержите новорожденного вертикально, понаблюдайте за ним, если его ничего не беспокоит, то и родителям не нужно думать, как вызвать отрыжку.

Старайтесь перед каждым приемом пищи выкладывать младенца животиком на твердую поверхность. Это поможет выйти газам перед тем, как он поест.

Основные приемы, позволяющие предотвратить срыгивание:

• соблюдение техники кормления;
• вертикальное положение новорожденного после еды;
• выкладывание на животик перед кормлением.

Применение на практике этих несложных правил поможет уменьшить у новорожденных количество молока при отрыжке.

Меры предосторожности при держании ребенка

Если не давать ребенку срыгнуть и выпустить воздух, то у него случится приступ колик. Поза столбиком зарекомендовала себя как самая эффективная. Многие используют горизонтальное положение и массаж.

Стоит соблюдать меры предосторожности во время держания новорожденного на руках. Тело грудничка очень хрупкое, произойти может все, что угодно. Кости и суставы имеют неплотную структуру, повредить их легко. С ребенком нужно обращаться очень бережно, особенно первые полгода. Позже малыш начинает проявлять активность и пытается самостоятельно передвигаться.

Что нужно делать, чтобы не навредить малышу:

1. Постоянно поддерживать головку, так как детям сложно удержать ее самостоятельно. Шейные позвонки недостаточно окрепли.
2. Нельзя садить малыша на руках, это способствует неправильному развитию позвоночника.
3. Любые перемещения ребенка должны быть плавными. Крохи только начинают знакомиться с миром и довольно пугливы.
4. Достают детей из кроватки или поднимают в воздух, в первую очередь, придерживая шею, она очень хрупкая.
5. Носить ребенка столбиком нужно, придерживая за лопатки и нижнюю часть спины.
6. В горизонтальной позе голову ребенка укладывают на локтевой валик, рукой поддерживают тело малыша, второй – проводят необходимые манипуляции.

Важно! Поднимать грудничка, подтягивая за ручки, можно ближе к 6-8 месяцем. К этому времени малыш пытается самостоятельно сесть. В раннем возрасте таким образом можно повредить позвоночник.

Мама в синей кофте держит ребенка

Техника кормления

Соблюдение техники кормления позволяет свести к минимуму количество заглатываемого младенцем воздуха. Когда воздушная пробка маленькая, она легко и безболезненно выходит, не вызывая обильного срыгивания молока. Во время вскармливания голова новорожденного должна располагаться выше желудка. В таком положении крохе легче делать сосательные движения, он меньше напрягается, молоко быстрее поступает в желудок и меньше заглатывается воздушка.

Не стоит приступать к питанию, когда новорожденный сильно плачет. В таком состоянии он наглотается воздушка и будет обильная отрыжка. Постарайтесь его успокоить, прижмите к себе животиком и погладьте по спинке. Еще старайтесь не затягивать время приема пищи – когда малыш сильно проголодался, то сосет жадно, взахлеб, проглатывая больше воздуха.

Если мама новорожденного практикует грудное вскармливание, правильное прикладывание к груди обеспечит маленькую отрыжку после кормления. Младенец должен захватывать губами вместе с соском часть ареолы – такое плотное прилегание перекроет доступ воздуха.

При искусственном вскармливании мама должна следить за положением тела и бутылочки. Голову новорожденного нужно приподнять, бутылочку следует держать под углом донышком вверх, соска должна быть полностью заполнена смесью. Таким способом можно снизить количество заглатываемого воздушка, и уменьшить количество срыгиваемой смеси.

Основные приемы правильной техники кормления:

• спокойное состояние малыша;
• приподнятое положение головы новорожденного;
• плотное захватывание губами соска матери;
• отсутствие в соске воздуха.

Соблюдайте правильную технику кормления – это позволит предотвратить обильное срыгивание.

Виды

Специфический запах отрыжки позволяет определить заболевание, которое спровоцировало выделение воздуха из желудка в ротовую полость. Обычно дети в возрасте от 3 лет могут описать симптомы, которые их тревожат. Родителям важно узнать, остается ли во рту специфическое послевкусие.

Выделяют три вида отрыжки:

• Кислая. Является признаком повышенной кислотности – в желудке ребенка слишком много кислоты. Это свидетельствует о наличии таких заболеваний пищеварительной системы, как гастрит, язва, реже – другие болезни ЖКТ, связанные с повышенной кислотностью.
• Горькая. Отрыжка с горечью чаще всего является признаком попадания желчи в желудок. Чаще всего это свидетельствует о таких заболеваниях, как гастродуоденит, механические травмы, при которых оказывается давление на двенадцатиперстную кишку и желчь попадает обратно в желудок. Иногда горечь при отрыжке появляется у беременных женщин, когда также внутренние органы сдавливаются, вызывают выход желчи.
• С запахом ацетона. Обычно запах настолько сильный, что ощущается даже на расстоянии, его могут заметить родители. В большинстве случаев причиной такой отрыжки является сахарный диабет. Это заболевание напрямую влияет на работу ЖКТ: провоцируют застой пищевых масс в желудке, пища продвигается по пищеводу, желудку с замедлениями. Из-за этих сбоев появляется отрыжка с запахом ацетона.

Если отрыжка не имеет запаха, но при этом появляются такие симптомы, как тошнота, рвота, понос, это может быть признаком пищевого отравления. Если оно случилось у ребенка до 2 лет, необходимо срочно обратиться в больницу. Детям более старшего возраста можно оказать первую помощь в домашних условиях, промыв желудок, дав сорбенты, обильное питье.

Физиологические нормы отрыжки

Отрыжка, возникающая у новорожденных после кормления, не является заболеванием и не требует лечения, если соответствует физиологическим нормам:

1. Частота – после каждого кормления.
2. Объем – до 2-х столовых ложек.
3. Цвет – белый.
4. Запах – свежего молока или смеси.

Если новорожденный чувствует себя хорошо, не плачет, набирает вес, то у родителей нет причин для беспокойства. По мере роста карапуза и созревания желудочно-кишечного тракта частота срыгивания будет снижаться. Как правило, к 7-8 месяцам дети перестают срыгивать.

Физиологическая отрыжка не является заболеванием и не требует лечения.

Симптоматика

Если в 4 года у ребёнка проявляется частая отрыжка с каким-либо запахом, то это может сигнализировать о начале формирования патологического процесса в ЖКТ. Чтобы точно определить заболевание стоит обращать внимание на сопутствующие симптомы. Вместе с отрыжкой часто проявляются:

• тошнота и рвота;
• боли в животе;
• вздутие желудка;
• изжога.

Дополнительные признаки помогут доктору быстрее распознать болезнь и приступить к лечению.

Признаки неправильного срыгивания

Если родителям кажется, что кроха срыгивает много молока, можно сделать сравнительный тест. Для этого на пеленку рядом с отрыгнутым молоком следует вылить 2 столовые ложки воды и сравнить размер пятен.

Обильная отрыжка у новорожденных, когда молоко изо рта льется фонтаном, а срыгивания продолжаются между кормлениями, является патологической и требует внимания врача. Патологическое срыгивание не зависит от вида вскармливания: грудное или искусственное. Его причинами служат проблемы с нервной системой и ЖКТ (аномалии развития, ферментная недостаточность и пр.).

Опасность обильной отрыжки заключается в том, что новорожденный недополучит питание, плохо растет и набирает вес, организм становится слабее и уязвимее для болезней. Все это оказывает негативное влияние на развитие ребенка.

Если по результатам обследования у новорожденного не выявлены патологии развития ЖКТ, в питание вводят антирефлюксные смеси. В их состав входят загустители, которые увеличивают вязкость смеси. Такая консистенция во время выхода воздушной пробки удерживает смесь в желудке. Мамам новорожденных на грудном вскармливании не стоит от него отказываться. Материнское молоко по-прежнему должно составлять основу питания, а антирефлюксными смесями заменяют несколько кормлений.

Если у новорожденного патологическое срыгивание, необходима консультация педиатра.

Полезное видео

Проблема отрыжки и икоты грудничка после кормления знакома всем родителям. Считается обычным явлением первые несколько месяцев после рождения, когда грудничок срыгивает не изменившееся по виду и запаху молоко.

Такие случаи сопровождают колики, нарушение стула, аллергические реакции. По какой причине это происходит у новорождённого ребёнка и что нужно делать в таких случаях?

Чтобы ответить на эти вопросы, необходимо установить причины таких явлений, соотнести с физиологическими особенностями новорождённого.

В рамках этой статьи рассмотрим факторы, влияющие на интенсивность отрыжки и икоту после кормления, способы устранения этих явлений, возможные патологии.

Когда нужно вызвать врача

Это необходимо, когда младенец на фоне обильного срыгивания теряет вес, плохо спит, часто плачет, отказывается от еды. Если отрыжка у грудничка имеет примеси желтого, зеленого цвета, следы крови, резкий неприятный запах, возможны нарушения в работе органов пищеварения. Иногда выход воздушной пробки причиняет новорожденному боль – он давится, кашляет и плачет.

Тревожные симптомы, требующие обращения к врачу:

• неоднократный отказ новорожденного от приема пищи;
• отставание в наборе веса;
• не связанное с питанием срыгивание;
• боли во время выхода воздушной пробки;
• патологический объем или цвет срыгиваемого;
• снижение объема мочи;
• отрыжка, переходящая в рвоту.

При вирусных и инфекционных заболеваниях отрыжка может сопровождаться рвотой, иметь зеленоватый оттенок из-за желчи, у новорожденного поднимается температура, он отказывается от еды.

Если новорожденный срыгивает в пределах физиологической нормы, веселый и хорошо набирает вес, у вас нет причин для беспокойства. Любые отклонения в поведении младенца, потеря веса, изменение цвета и объема отрыжки служат причиной для обращения к врачу.

Другие варианты

У здорового ребёнка срыгивание после кормления – нормальный, физиологичный процесс, связанный с освобождением кишечника от лишних газов. В обязательном порядке понадобится терапия, если отрыжка переходит в рвоту.

Отрыжка или рвота

Как отличить простой выход лишнего воздуха и рвотные позывы:

1. Газы выходят из ребёнка исключительно после процесса кормления. Появление рвоты не зависит от часов питания или отдыха.
2. В рвотных массах порой отмечается желтый цвет, поскольку вместе с пищей выходит и скопившаяся желчь.
3. Во время отрыжки количество еды, покидающей желудок новорождённого, небольшое. При рвоте выделения обильные.

Любой родитель должен помнить: если развиваются симптомы рвоты, нужно обратиться за медицинской помощью в кратчайшие сроки для проведения диагностики и назначения адекватного лечения.

Методы диагностики

Диагностировать грудного ребенка особенно трудно, так как он не может сказать, какие симптомы его беспокоят. Врач спрашивает родителей об общем состоянии, какие подозрительные симптомы они заметили, какая температура. Затем он проводит осмотр, расспрашивает родителей о вопросах кормления.

После этого назначается ряд обследований, они назначаются и деткам старшего возраста после устного опроса.

Обычно назначаются одно, чаще несколько методов диагностики:

• общий анализ крови – позволяет выявить наличие воспалительного процесса, оценить другие показатели;
• другие анализы крови, при необходимости после общего;
• анализ кала;
• гастроскопию;
• ph-метрию – для определения уровня кислотности;
• УЗИ органов рюшной полости;
• колоноскопию;
• исследования дыхательных путей.

Гастроскопия – наиболее точный метод диагностики заболеваний ЖКТ, однако его плохо переносят маленькие дети, сначала нужно убедиться в сознательности ребенка, его способности лежать спокойно, не двигаясь во время процедуры.
На основании результатов врач устанавливает диагноз. Все эти методы диагностики не назначаются. После осмотра и сбора анамнеза врач делает предположение на причину отрыжки, затем, если ей оказываются заболевания ЖКТ, назначает исследование органов пищеварительной системы, если есть подозрения на бактериальное заражение – исследование дыхательных путей.

Наиболее сложными являются случаи, когда при обследовании обнаруживается новообразование в органах ЖКТ. После детального УЗИ могут назначаться КТ, МРТ, гастробиопсию (химический анализ куска слизистой оболочки).