Осложнение хронического гастрита с резко сниженной секреторной активностью
Содержание статьи
СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ
1. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ТИПА В
а) отравление
б) аутоиммунные нарушения
в) нерациональное питание
г) хеликобактериальная инфекция
2. В РАЦИОН ПИТАНИЯ ИЗДЕЛИЯ ИЗ ЗЛАКОВ ВКЛЮЧАЮТ ПОТОМУ, ЧТО ОНИ СОДЕРЖАТ
а) витамины группы В
б) растительную клетчатку
в) углеводы
г) микроэлементы
3. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ХАРАКТЕРНЫ СИНДРОМЫ
а) диспепсический
б) гипертонический
в) интоксикационный
г) гепатолиенальный
4. СИМПТОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С СОХРАНЕННОЙ СЕКРЕЦИЕЙ
а) понос
б) горечь во рту
в) лихорадка
г) боль в эпигастральной области
5. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С СЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
а) повышение аппетита
б) отрыжка кислым
в) отрыжка тухлым
г) запор
6. ОСЛОЖНЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С ПОВЫШЕННОЙ СЕКРЕТОРНОЙ АКТИВНОСТЬЮ
а) рак желудка
б) холецистит
в) цирроз печени
г) язвенная болезнь
7. РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ИМЕЕТ
а) рентгенография желудка
б) желудочное зондирование
в) лапароскопия
г) фиброгастроскопия
8. ОСЛОЖНЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С РЕЗКО СНИЖЕННОЙ СЕКРЕТОРНОЙ АКТИВНОСТЬЮ
а) рак желудка
б) холецистит
в) цирроз печени
г) язвенная болезнь
9. ИНФОРМАЦИЮ О СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА ПОЗВОЛЯЕТ ПОЛУЧИТЬ
а) общий анализ кала
б) желудочное зондирование
в) рентгенологическое исследование
г) дуоденальное зондирование
10. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) вечером – очистительная клизма
в) вечером и утром – очистительная клизма
г) утром – сифонная клизма
11. ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
а) ирригоскопия
б) колоноскопия
в) ректороманоскопия
г) эзофагогастродуоденоскопия
12. ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА
а) ставится вечером накануне исследования
б) ставится утром в день исследования
в) ставится вечером и утром
г) не ставится
13. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ ИЗ РАЦИОНА ИСКЛЮЧАЮТ
а) жирное, жареное
б) молочные продукты
в) кашу
г) овощи и фрукты
14. ДИЕТА № 1 ПРЕДПОЛАГАЕТ
а) повышенное содержание кальция
б) тщательное измельчение пищи
в) исключение молочных продуктов
г) исключение крупяных блюд
15. НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОБОСТРЕНИЙ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ИМЕЕТ
а) нормализация массы тела
б) устранение гиподинамии
в) закаливание
г) рациональное питание
16. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ДЛЯ КОТОРОГО ХАРАКТЕРНА СЕЗОННОСТЬ ОБОСТРЕНИЯ
а) хронический колит
б) хронический гепатит
в) цирроз печени
г) язвенная болезнь
17. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
а) переохлаждение, переутомление
б) хеликобактериальная инфекция
в) физическая перегрузка, переохлаждение
г) вирусная инфекция, переохлаждение
18. РАННЯЯ БОЛЬ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ВОЗНИКАЕТ ПОСЛЕ ЕДЫ В ТЕЧЕНИЕ
а) 30 минут после еды
б) 2 часов после еды
в) 3 часов до еды
г) 4 часов до еды
19. БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ОБЫЧНО БЫВАЮТ
а) ранними
б) поздними
в) ночными
г) голодными
20. ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА БОЛЬ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ
а) в левой подреберной области
б) в левой подвздошной области
в) в правой подвздошной области
г) в эпигастральной области
21. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
а) метеоризм
б) отрыжка тухлым
в) боль в эпигастральной области
г) понос
22. ОСНОВНАЯ ЖАЛОБА ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ – ЭТО БОЛЬ
а) ранняя
б) поздняя голодная, ночная
в) «кинжальная»
г) опоясывающая
23. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К РЕНТГЕНОГРАФИИ ЖЕЛУДКА
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) вечером и утром – очистительная клизма
в) утром – сифонная клизма
г) за 3 дня до исследования исключить железосодержащие продукты
24. САМОЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
а) кишечная непроходимость
б) кахексия
в) обезвоживание
г) желудочное кровотечение
25. ПАТОГНОМОНИЧНЫЕ ПРИЗНАКИ ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
а) бледность, слабость
б) головная боль, головокружение
в) рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул
г) тахикардия, снижение АД
26. ХАРАКТЕР КАЛА ПРИ ОСТРОМ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ
а) кровянистый
б) дегтеобразный
в) обесцвеченный
г) жирный
27. ЧЕРНЫЙ ЦВЕТ КАЛА БЫВАЕТ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ КИШКИ
а) 12-перстной
б) ободочной
в) сигмовидной
г) прямой
28. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
а) атропин, гастроцепин
б) викалин, циметидин
в) викалин, платифиллин
г) панзинорм, фестал
29. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
а) желудочное зондирование
б) ирригоскопия
в) ультразвуковое исследование
г) эндоскопическое исследование с биопсией
30.ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К АНАЛИЗУ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ СЛЕДУЕТ ОТМЕНИТЬ ПРЕПАРАТЫ
а) железа
б) магния
в) калия
г) кальция
31. ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К АНАЛИЗУ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА ОТМЕНЯЮТ ЗА
а) 1 день
б) 2 дня
в) 3 дня
г) 4 дня
32. РЕАКЦИЯ ГРЕГЕРСЕНА ОСНОВАНА НА ОПРЕДЕЛЕНИИ В КАЛЕ
а) алюминия
б) железа
в) калия
г) магния
33. ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
а) кахексия
б) портальная гипертензия
в) желтуха
г) малигнизация
34. ДЛЯ ЭРАДИКАЦИИ ХЕЛИКОБАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ПАЦИЕНТУ НАЗНАЧАЮТ
а) омепразол, ранитидин
б) платифиллин, атропин
в) но-шпу, папаверин
г) метронидазол, амоксициллин
35. ТАКТИКА МЕДСЕСТРЫ ПРИ ПОЯВЛЕНИИ У ПАЦИЕНТА РВОТЫ «КОФЕЙНОЙ ГУЩЕЙ» ВНЕ ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
а) амбулаторное наблюдение
б) направление в поликлинику
в) введение анальгетиков
г) срочная госпитализация
36. НЕЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ
а) промывание желудка
б) очистительная клизма
в) грелка на живот
г) пузырь со льдом на живот
37. ЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ – ВВЕДЕНИЕ
а) хлорида кальция, дицинона
б) гепарина, димедрола
в) дибазола, папаверина
г) пентамина, клофелина
38. ПРИОРИТЕТ В ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИНАДЛЕЖИТ
а) блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов
б) спазмолитикам
в) ферментам
г) анальгетикам
39. ПАЦИЕНТУ С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
а) голодание
б) уменьшение калорийности рациона
в) ограничение жидкости
г) частое дробное питание
40. ПРИНЦИП МЕХАНИЧЕСКОГО ЩАЖЕНИЯ В ПИТАНИИ ПАЦИЕНТА С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ
а) исключение жирных блюд
б) определенную температуру блюд
в) исключение острых приправ
г) подачу блюд в протертом виде
41. ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ В ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИМЕНЯЮТ
а) витамины
б) ферменты
в) регуляторы моторики
г) ингибиторы протонной помпы
42. ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ВЕРОЯТНОСТИ ОБОСТРЕНИЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
а) сезонная профилактика
б) ЛФК
в) высококалорийное питание
г) употребление с пищей большого количества клетчатки
43. РАННИЕ СИМПТОМЫ РАКА ЖЕЛУДКА
а) прогрессирующее похудание, отвращение к мясу
б) горечь во рту, метеоризм
в) изжога, отрыжка кислым, понос
г) запор, метеоризм
44. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ РАКА ЖЕЛУДКА
а) желудочное зондирование
б) дуоденальное зондирование
в) ультразвуковое исследование
г) эндоскопическое исследование с прицельной биопсией
45. ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА I-II СТАДИИ ПАЦИЕНТУ ПРОВОДИТСЯ
а) консервативное лечение
б) паллиативное лечение
в) физиотерапия
г) оперативное лечение
46. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЭНТЕРИТЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ
а) боль в околопупочной области
б) запор
в) неукротимая рвота
г) отрыжка
47. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЭНТЕРИТЕ ОТМЕЧАЕТСЯ КАЛ
а) дегтеобразный
б) с примесью чистой крови
в) обесцвеченный, обильный
г) обильный, жидкий
48. ПРИ ПОНОСЕ ПАЦИЕНТУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
а) молоко
б) ржаной хлеб
в) овощи и фрукты
г) обильное питье, рисовый отвар
49. ПРИ ЗАПОРЕ ПАЦИЕНТУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
а) ограничение жидкости
б) ограничение поваренной соли
в) продукты, богатые клетчаткой
г) продукты с малым содержанием клетчатки
50. К ПРЕПАРАТАМ-ПРОБИОТИКАМ ОТНОСЯТСЯ
а) тетрациклин
б) фестал
в) смекта
г) бактисубтил
51. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ КОЛИТЕ ОБЫЧНО ВЫЯВЛЯЕТСЯ
а) изжога
б) отрыжка
в) горечь во рту
г) склонность к запорам
52. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ИРРИГОСКОПИИ
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) накануне и утром – очистительная клизма
в) за 3 дня исключить железосодержащие продукты
г) не проводится
53. ИРРИГОСКОПИЯ – ЭТО РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ КОНТРАСТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
а) пищевода
б) желудка
в) тонкого кишечника
г) толстого кишечника
54. ДИЕТА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ПРЕДПОЛАГАЕТ
а) вариант с пониженной калорийностью
б) основной вариант стандартной
в) вариант с пониженным количеством белка
г) вариант с повышенным количеством белка
55. ИЗ РАЦИОНА ПИТАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПЕЧЕНИ ИСКЛЮЧАЮТ
а) жареное мясо
б) кисломолочные блюда
в) фрукты
г) пшеничный хлеб
56. СИМПТОМ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ
а) боль в правом подреберье
б) слабость, повышение АД
в) сухость кожи
г) повышение аппетита
57. ФАКТОР РИСКА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА И ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ
а) ожирение
б) инфицирование вирусами гепатита В
в) гиподинамия
г) низкий уровень жизни
58. ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ИМЕЕТ ВЗЯТИЕ КРОВИ НА
а) определение группы
б) посев на гемокультуру
в) ВИЧ
г) биохимический анализ
59. ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ ЭТИОЛОГИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ М/С ВОЗЬМЕТ У ПАЦИЕНТА КРОВЬ НА
а) общий анализ
б) реакцию Вассермана
в) маркеры вирусного гепатита
г) определение иммунного статуса
60. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ОТМЕЧАЮТСЯ «СОСУДИСТЫЕ ЗВЕЗДОЧКИ» НА ВЕРХНЕЙ ЧАСТИ ТУЛОВИЩА, ЖЕЛТУХА, АСЦИТ
а) гастрит
б) холецистит
в) цирроз печени
г) энтерит
61. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕПАТИТА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО ПРОВЕДЕНИЕ
а) рентгенографии желудка
б) фиброгастроскопии
в) УЗИ органов брюшной полости
г) ректороманоскопии
62. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К АБДОМИНАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ
а) промывание желудка
б) очистительная клизма
в) сифонная клизма
г) опорожнение мочевого пузыря
63. ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ
а) пищеводное кровотечение
б) кишечное кровотечение
в) печеночная кома
г) все перечисленное
64. ЭССЕНЦИАЛЕ, КАРСИЛ, ВИТАМИНЫ ГРУППЫ B ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ
а) желудка
б) кишечника
в) печени
г) мочевыводящих путей
65. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПРОВОДИТСЯ
а) желудочное зондирование
б) дуоденальное зондирование
в) фиброгастроскопия
г) пункционная биопсия
66. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКИ-ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКОГО ТИПА ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
а) резкая боль в правом подреберье
б) резкая боль в левом подреберье
в) ноющая боль в правом подреберье
г) ноющая боль в левом подреберье
67. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ГИПОТОНИЧЕСКИ-ГИПОКИНЕТИЧЕСКОГО ТИПА ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
а) резкая боль в правом подреберье
б) резкая боль в левом подреберье
в) ноющая боль в правом подреберье
г) ноющая боль в левом подреберье
68. ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКИ-ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКОМ ТИПЕ ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
а) антибиотики
б) диуретики
в) нитрофураны
г) спазмолитики
69. ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА ПРОВОЦИРУЕТ
а) стресс
б) переохлаждение
в) прием углеводов
г) прием жирной пищи
70. СИМПТОМ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА
а) слабость
б) гектическая лихорадка
в) мелена
г) боль в правом подреберье
71. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА
а) асцит, «сосудистые звездочки»
б) боль в правом подреберье, горечь во рту
в) отрыжка тухлым, рвота
г) рвота «кофейной гущей», мелена
72. ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКИМ НЕКАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА ОБУЧИТЬ
а) измерять АД
б) делать тюбаж
в) подсчитывать суточный диурез
г) определять массу тела
73. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ МЕДСЕСТРА ГОТОВИТ ПАЦИЕНТА К ПРОВЕДЕНИЮ
а) желудочного зондирования
б) дуоденального зондирования
в) ирригоскопии
г) колоноскопии
74. МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ
а) дискинезии желчных путей
б) хронического холецистита
в) желчнокаменной болезни
г) хронического гепатита
75. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ВКЛЮЧАЕТ ПРИЕМ
а) активированного угля
б) пипольфена
в) пентагастрина
г) сульфата магния
76. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
а) снижение аппетита
б) желтуха
в) тошнота
г) боль в правом подреберье
77. ЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ПРИСТУПЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОЛИКИ – ВВЕДЕНИЕ
а) строфантина, коргликона
б) баралгина, но-шпы
в) димедрола, супрастина
г) клофелина, лазикса
Источник
Осложнение хронического гастрита с резко сниженной секреторной активностью – ЖКТ – заболевания, лечение, профилактика
Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>
Количество желудочных заболеваний в последние годы быстро растет. Острый и хронический гастрит имеют подобные причины возникновения, но отличаются временем появления симптомов, продолжительностью болезни. Рассмотрим, что такое хронический гастрит, может ли на его фоне развиться язва, рак.
Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:
«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. » Читать далее >>>
Описание болезни
Это заболевание, которому характерно длительно протекание, развитие морфологических изменений на слизистой желудочной оболочке:
- увеличение круглоклеточной инфильтрации;
- нарушение регенерации эпителия;
- замещение нормальных желез соединительной тканью;
- постепенная атрофия эпителиальных клеток.
Хронические гастриты протекают с прогрессирующими структурными изменениями слизистой, нарушениями ее функциональности. Воспаление слизистой отражается на характере секреции пепсина, соляной кислоты.
Хронический гастрит желудка наблюдается примерно у 40 – 80% всего населения. Это воспаление опасно развитием таких осложнений, как язва, рак.
Такая болезнь желудка провоцируется самыми разнообразными причинами. На протяжении долгого времени этиология хронического гастрита была не изучена. Теперь специалисты выделили основные причины хронического гастрита, которые делятся на внешние, внутренние.
К внешним причинам возникновения патологии относят:
- нарушение жевательной функции;
- несоблюдение режима питания;
- нарушение характера питания;
- употребление вредной пищи;
- курение;
- употребление лекарственных средств на протяжении длительного времени;
- употребление слишком горячей/холодной пищи;
- прием алкоголя.
Внутренние причины следующие:
- нарушение процесса обмена веществ;
- наличие затяжных патологий системы пищеварения (цирроз печени, панкреатит, гепатит);
- наличие продолжительных болезней ротовой полости, для которых характерно воспаление;
- наличие эндокринных болезней (патология щитовидной железы, сахарный диабет);
Также воспаление желудочной слизистой могут провоцировать следующие группы факторов:
- Микробные ( хеликобактер пилори ).
- Не микробные (все вышеперечисленные факторы).
- Неизвестные.
Желудочная болезнь, панкреатит у взрослых чаще всего поражают организм одновременно. Иногда панкреатит вызывает рассматриваемое воспаление или же наоборот панкреатит возникает на фоне данной патологии.
Прогноз развития и профилактика
При своевременном лечении и плановой диспансеризации прогноз хронического гастрита – благоприятный. При риске озлокачествления болезни (атрофический, аутоиммунный тип) обязательно прохождение эндоскопического обследования. Большую опасность для здоровья представляет атрофический гастрит, сопровождающийся отмиранием слизистой ткани. Также опасными могут быть осложнения, возникшие в ходе течение болезни при отсутствии правильного лечения.
Первое средство для предотвращения развития заболевания, доступное любому желающему – здоровый образ жизни, с умеренными физическими нагрузками, сбалансированным питанием и отсутствием вредных привычек
Вторичные меры профилактики:
- Контролируемый прием лекарств, в том числе нестероидных противовоспалительных препаратов, и четкое соблюдение схемы их приема, выбранной врачом.
- Соблюдение гигиенических требований к приготовлению пищи.
- Своевременное посещение врача при появлении первых признаков болезни.
Каким бы безобидным и распространенным не казался хронический гастрит, к этому заболеванию стоит относиться серьезно, принимая своевременные меры по устранению его симптомов и признаков. В этом случае можно не только добиться улучшения качества жизни, но и уберечь себя от более серьезных последствий, включая развитие язвенных заболеваний и онкологии.
Рак желудка
Такие осложнения гастрита, как злокачественные новообразования, сегодня являются достаточно частыми – ежегодно от рака желудка умирают десятки тысяч людей. Медики объясняют рост уровня больных с таким диагнозом тотальным ухудшением экологического состояния окружающей среды, наравне с массовым пренебрежением населения культурой здорового питания. Согласно статистическим исследованиям, наличие хеликобактерной инфекции увеличивает шансы образования злокачественной опухоли. Чаще всего рак желудка наблюдается у пожилых людей, а провоцирующим фактором является чрезмерное увлечение жирной, копчёной, жареной пищей, а также нитратами, содержащимися во многих продуктах, выращиваемых по интенсивной технологии. Рак желудка на ранней стадии излечим (прогнозный показатель достаточно оптимистичный), поэтому любые симптомы, указывающие на онкологию, должны стать поводом для немедленного обращения в клинику.
Диета
Лечебную диету подбирают в зависимости от характера секреторной функции желудка:
- При повышенной и нормальной секреции сначала назначают стол №1а. В соответствии с требованиями этого стола готовят меню на неделю. Затем пациент 2 недели соблюдает режим питания, предписанный столом №16. После этого в течение трех месяцев требуется соблюдение диеты №1. При повышенной и нормальной секреции больной получает пищу в протертом или жидком виде. Запрещено кушать продукты, вызывающие повышенное газообразование (гороховый суп), консервы, острые блюда. Нельзя пить спиртные напитки, соки, крепкий чай и кофе.
- При недостаточной желудочной секреции (пониженной кислотности) назначают стол №2. Можно есть мясо и рыбу нежирных сортов и приготовленные на их основе бульоны, овощные супы, пить соки, кофе и чай. Запрещены продукты, угнетающие секреторную функцию желудка, — выпечка, виноград, финики, редис. Пациенту не рекомендованы молочные продукты.
Во время ремиссии диета может быть менее строгой. Допускается эпизодическое употребление небольшими порциями алкогольных напитков и пищи, не соответствующей требованиям диеты.
Осложнения гастрита при пониженной кислотности
Отсутствие или неэффективное лечение при форме гастрита с низким уровнем секреции соляной кислоты часто становится причиной развития болезней печени и 12-перстной кишки, симптомами таких патологий являются метеоризм, диарея, резкие боли, приводящие в острой форме к потере сознания. При хронических болях у пациента могут наблюдаться расстройства нервно-эмоционального характера.
Внешние проявления таких осложнений – сухость кожи, расслоения ногтевых пластин, нехарактерные складки в уголках рта.
Методы диагностики
Гиперацидная форма гастрита требует комплексной диагностики, включающей сбор анамнеза, осмотр, лабораторные и инструментальные обследования, среди которых:
- Общий и биохимический анализ крови. Повышенный уровень СОЭ, лейкоцитов и других элементов, изменение в ионном составе, укажут на воспалительный процесс.
- Проверка кала на скрытую кровь. Даст возможность узнать о наличии кровоточащих эрозий.
- Тесты на Хеликобактер пилори. Их проводят для установления бактериальной природы заболевания.
- ФГДС. Дает возможность осмотреть слизистую желудка и оценить степень ее поражения.
- Внутрижелудочная рН-метрия. Позволяет установить уровень кислотности желудочного сока.
- Гистологическое исследование слизистой.
Вернуться к оглавлению
Осложнения при остром гастрите
Обострение гастрита – сама по себе достаточно опасная патология, которая может сопровождаться резким ухудшением состояния больного. Осложнения острого гастрита:
- обезвоживание организма (дегитратация возникает из-за непрекращающейся длительное время рвоты);
- возникновение кровотечений в области расположения эрозий;
- развитие перитонита (воспаления брюшины), характерное для флегмонозной формы патологии;
- отёк привратника, проявляющийся существенными нарушениями эвакуации желудочного содержимого.
Осложнения при рефлюкс-гастрите
Рефлюкс-гастрит – патология, при которой содержимое кишечника выбрасывается в инверсном направлении (обратно в желудок). Причиной такого состояния является деформация сфинктера, кишечная непроходимость или опущенный до уровня 12-перстной кишки желудок. Из-за наличия желчи в пище, побывавшей в кишечнике, происходит раздражение эпителия желудка. Явными признаками рефлюкса считаются наличие в рвотных массах желчи (характерный зеленоватый оттенок), налет жёлтого цвета на языке, чередование поносов и запоров, вздутие живота, на поздних стадиях – заметная потеря веса.
При рефлюкс-гастрите высоки шансы перерождения эрозии в язву, а также возникновения злокачественной опухоли.
Общие симптомы
Виды патологии характеризуются разными симптомами, но выделяются некоторые общие признаки хронического воспаления. К ним относится:
- ноющая, приступообразная боль в области желудка после еды;
- голодные боли по ночам;
- диарея, сменяющаяся запорами;
- отрыжка и изжога (признак пониженной кислотности);
- ком в горле, боль в пищеводе и жжение;
- тошнота и рвота после каждого приема пищи или медикаментов (признак пониженной кислотности);
- тяжесть, чувство распирания в животе;
- газообразование, урчание живота;
- снижение аппетита приводит к потере веса;
- бледность кожных покровов, нарушение сна.
Иногда человек ощущает лишь иногда боли и приступы тошноты. Это значит, гастрит протекает скрытно.
Осложнения при атрофическом гастрите
Атрофическая форма гастрита характеризуется атрофией желез, в которых происходит выработка желудочного сока. Патология сопровождается истончением эпителия слизистой оболочки. При ненадлежащем лечении атрофического гастрита он может стать причиной развития онкозаболевания желудка, поэтому при диагностировании заболевания следует немедленно записаться на приём к гастроэнтерологу.
Профилактика острого/хронического гастрита
В число основных профилактических мероприятий, предотвращающих развитие гастрита и его осложнений, включают здоровое питание (минимизация употребления продуктов, раздражающих слизистую оболочку) и реабилитационные процедуры.
Реабилитация при остром гастрите включает обязательные физические упражнения. Лечебная физкультура используется во время нахождения пациента в стационаре с использованием методики, основанной на зависимости деятельности секреторной/пищеварительной функции ЖКТ от мышечной массы больного.
Реабилитация при хроническом гастрите зависит от формы патологии
Так, при повышенной секреции желудочного сока лечебные физупражнения проводятся перед едой, предварительно нужно употребить 0,5 литра жидкости (желательно – минеральной воды). Это приведёт к подавлению секреторной деятельности.
При гастрите с пониженной кислотностью реабилитация в виде ЛФК по такой же схеме – за два часа до еды. В свою очередь, минеральную воду следует употреблять примерно за полчаса до еды, но при этом упражнения, которые задействуют мышцы живота, следует исключить или максимально ограничить.
Прогноз. Мсэк
ХГ не влияет на продолжительность жизни больных, однако качество ее страдает, особенно при хроническом атрофическом гастрите. Как правило, эти больные трудоспособны и лишь наличие тяжелого полигиповитаминоза на фоне секреторной недостаточности является показанием для оформления группы инвалидности. Как правило, страдающие этим заболеванием не нуждающиеся в стационарном лечении. В редких случаях, когда присоединяются осложнения или развиваются дистрофические процессы, показана госпитализация в гастроэнтерологические отделения.
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Источник