Ощущение постоянной отрыжки в горле

Добрый день! Описанные вами симптомы могут могут сопровождать ГЭРБ и грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Обследовать в объеме: ФГДС и рентгеноскопия желудка в позе Тренделенбурга. Принимать итомед 50 мг*3р/сут за 15 мин до еды, нольпаза 40 мг утром перед едой (или продолжать омез) и альмагель (фосфалюгель) на ночь.

Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори

Здравствуйте! В таком случае следует сделать фгдс и от результатов уже отталкиваться. Будьте здоровы!

Здравствуйте! Вашей маме надо провести обследование:ФГС, копрологию , анализ крови, УЗИ, «печеночные» пробы. Желчь забрасывается в желудок, там воспаление, дальше идет заброс в пищевод. Ей сейчас надо в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день 1до улучшения, потом 20 мг на ночь до получения результата ФГС.Пепсан Р 1 саше 3 раза в дент за 30 минут до еды , и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды 10 дней ФГС остальное-по результату. А как у неё со стулом?

Инесса, очень часто. Практически каждый раз после приема пищи пощывы в туалет.

Инесса, жидкий по большей части.

Тогда добавьте альмагель(но не альмагель-нео)1 дес.л 3 раза в день между едой

Маме следует пройти эгдс и узи обп в обязательном порядке, а так же сдать анализ кала на копрограмму.Вы принимаете омез самостоятельно непонятно от чего,очень желательно посмотрет и тогда сразу распишу лечение,чтобы не затягивать и не пропустить патологию

Здравствуйте! Срмптомы похожи на грыжу пищевожного отдела диафрагмы. Для диагностики патолгии необходимо сделать ернткген желудка с барием . Начните прием Гевискона по 1 саше поле еды 10-14 дней.Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Рабепразол 20мг утром натоак 14 дней, Когда последний раз делали уЗИ брюшной полости

Здравствуйте, а биопсию на хеликобактер пилори вам взяли?

Мария, да, но результат ещё не готов, будет только через 3 дня.

По результату на хеликобактер пилори можно будет сказать конкретнее о лечении, сейчас можно говорить о том, что нужна нольпаза 40 мг 1 раз в день, гевискон по 1 мерной ложке 4 раза в день или Альмагель,итомед по 1 таблетке 3 раза в день урсосан 250 мг на ночь, остальная коррекция терапии по результату биопсии

Мария, а уросан это желочегонное? У меня удалён желочный 8 лет назад, это совместимо?

Это не желчегонное,но пока в таком случае воздержитесь от него

Здравствуйте.в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату

Инесса, а есть ли смысл добавлять препарат Де-нол, очень советовала его фармвцевт в аптеке.

Здравствуйте! Придерживатйесь диеты №1в течение 1 месяца, Рабепразол 20мг по 1 табл утром натощак 1 месяц, Де-нол (Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 2 недели- затем Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды через 1 час 1 месяц. Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Здоровья Вам и удачи!

Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?

Елена, анализ сдала, но ещё не готов, решила спросить заранее, что бы начать лечится, очень уж надоело это состояние.

Начните омез де нол 3 месяца

Добрый день нужно сделать дыхательный тест на хеликобактер.так как подозреваю его.если обнаружат:1. Есть комплексный препарат Пилобакт (Индия). Там антибиотики и аналог Трихопола. Курс = неделя, но для верности я бы рекомендовал 2 недели.
2. Флуконазол 1 т и свечи.
3. Диета — стол №1 Кофе — нет.
4. Любые напр. Линекс, бифидум бактерин и др.
5. Через неделю дыхательный тест.
6. Ухода не нужно. Смените щетку через неделю после начала лечения.

1. омез дср(именно форма дср)1 кап 1 раз в день перед едой за 30 мин до завтрака-1 мес
2. гевискон дд 10 мл 1 раз в день перед сном -1 мес
3. смекта гель или суспензия по 1 пак 3 раза в день между приемами пищи -14 дн,потом надо провести узи и выяснить что там с желчным пузырем и решать вопрос о назначении урсосана

Елена, желчного у меня нет, удалён 8 лет назад. А от смекты не будет запора?

Я поняла про желчный теперь и про заброс желчи.Да смекта может выбрать запор.Попробуйте минимальное 3-4 дн для адсорбции желчи,а потом урсосан 250 мг 2 раза в день после обеда и ужина 2 месяца

Здравствуйте! вам надо соблюдать противорефлюксный режим, питаться дробно, диета должна быть щадящей.
Принимать надо прокинетики, способствующие правильному движению пищи. Например Ганатон 1т х 3р.
Также продолжайте Омез на ночь.
Сделайте Узи органов брюшной полости, возможно есть дискинезия желчевыводящих путей.
Если беспокоит изжога после приема пищи, то через 20 минут после еды принимайте Маалокс

Нина, Если такая «картина» лечения: омез + гевискон+ пепсан+ ганатон или это перебор? ))))

Гевискон на ночь, Омез утром,Ганатон три раза

Добрый день!
Первое ,чтобы убрать симптоматику необходимо
1. омез дср 1 кап 1 разв день перед завтраком за 30 мин -1 мес
2. пепсан р 1 саше 3 раза в день сразу после еды -1 мес
3. гевискон дд 10 мл 1 разв день перед сном.После приема гевискона не пить,не кушать до утра-1 мес
Пока все понятно?Если да, то тогда мне следует Вам кое-что пояснить.

Что касается объема обследования, то: по данным эгдс у Вас не получился ГЭРБ- гастроэзофагальная рефлюксная болезнь.Пищевод не гиперемирован.Поэтому решить вопрос есь истинный рефлюкс или нет необходимо провести импедансометрию- рн.Кроме того,т.к. есть пролапс — т.е. часть небольшая желудка заходит в пищевод, то следует поискать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы- т.е. сделать рентгенографию пищевда и желудка с барием.Ваши вопросы?

Елена, врач который делал обследование сказал, что грыжи нет, но вероятность есть что может со временем образоваться. Поясните пожалуйста, т.е мне. Надо пройти ещё дополнительно обследование… И если обнаружится грыжа — какие мои действия? Спасибо!

Эндоскопистникогда не может сказать есть или нет грыжа ПОД, он может только заподозрить,а чтобы сказать есть или нет- то это рентгенография пищевода и желудка с барием.
А второе — это рн-импедансометрия- скажет есть заброс кислоты в пищевод или нет.Бывает симптомы есть , а заброса нет.Тогда и лечение другое.Пока с Вас эти два обследования.А будет результат ,тогда и будем думать что делать и как делать.

Елена, есть ли смысл дополнительно принимать Омепразол или нексиум? Также принимаю лозап около года (для нормализациии давления)) , может ли он вызывать проблемы с ЖКТ??? Спасибо за развёрнутый ответ! ))))

Елена, чем можно заменить пепсан р???? Ганатоном или другим препаратом?

Елена, Если такая «схема» лечения: омез + гевискон+ пепсан р+ ганатон или это перебор? ))))

Елена, приобрел Пепсан р! Скажите ,пожалуйста, принимать до еды или после в моем случае?. Спасибо большое!

Пепсан р непосредственно перед приемом пищи

Здравствуйте хеликобактер пилори исключён

Добрый день!
У вас есть недостаточность кардии- клапан ограничивающий пищевод и желудок плотно не смыкается. Это может быть по причине анатомической особенности, или избыточного веса//повышенного газообразования в кишке, и как следствие, повышение внутрибрюшного давления., отсюда идет заброс содержимого желудка в пищевод. Для уточнения характера рефлюкса необходима PH-импедансометрия. Для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы — рентгенография пищевода, желудка.
Для дообследования и исключения патологии панкреатобилиарной системы необходимо УЗИ ОБП, клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, общий билирубин + прямой, липаза, копрограмма.
Пока необходима модификация образа жизни: питание дробное, небольшими порциями (около 200грамм на один прием), 3 основных прима пищи, 1-2 перекуса.
После еды не ложиться, вперед не наклоняться, низко не спать, тугие ремни убрать. Исключить продукты, способствующие расслаблению нижнего пищеводного сфинктера: кофе, шоколад, какао, помидоры, цитрусовые, киви, маринады, соленья, копченья, жаренные, жирные продукты, газированные напитки.
Из препаратов: итомед (ганатон) 1т*3раза в день за 30 мин до еды до 21дн, гевискон 1ч.л через 15 мин после еды и на ночь до 21дн.

Екатерина, Спасибо за развёрнутый ответ! Если такая «схема» лечения: омез + гевискон+ пепсан+ ганатон или это перебор? ))))

Да, такая схема может быть.

Как долго пили нексиум?
На фоне него было улучшение?

Екатерина, принимал около месяца. Незначительные улучшения были. Омепразол может попробовать принимать?

Нексиум неплохой препарат, видимо курс нужно продлить.
Плюс добавить альфазокс по 1 пакету между приемами пищи 2-3 недели и ганатон 1 т 3 раза за 30 мин до еды 1 месяц.

Екатерина, Принимаю ещё лозап для контроля давления, не может ли быть от него такая реакция (изжога и т.п.)? Спасибо!

ЗдравствуйтЕ! Придерживайтесь диеиы №1, Пепсан Р по 1 саше за 30 инут до еды 14 дней+Итомед (Мотилак) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Здоровья Вам и удачи!

Марина, чем можно заменить пепсан р???? Ганатоном или другим препаратом?

Пепсан Р — аналог антацидных препаратов+хорошо сниамет отрыжку. Теоритически можно заменит любыми антацидными препаратами в такблетках, но лучше пропить его без замены…

Марина, а Ганатон имеет другое действие? Спасибо за быстрый ответ!

Ганатон действует на тонус желудочно- кишечного тракта, а Пепсан Р обводакивае и снимает воспаление…

Марина, Последний вопрос))) вместе есть смысл их принимать ганатон и пепсан р? . Если такая «картина» лечения: омез + гевискон+ пепсан+ ганатон или это перебор? )))) Спасибоооо!

В этой схеме Гевискон можно на ночь …