Очаговый поверхностный гастрит с эрозивным компонентом
Содержание статьи
Очаговый поверхностный гастрит: что такое, причины и лечение
Очаговый поверхностный гастрит возникает в антральном отделе желудка, вызывая атрофические изменения его отдельных участков и снижение моторики антрального отдела желудка.
Гастрит считается одним из самых часто встречающихся заболеваний желудка. Что такое очаговый поверхностный гастрит? Данная же форма воспаления характеризуется вовлечением в процесс только слизистой оболочки, без проникновения патологического процесса в глубокие слои, и наличием воспаления только на отдельных участках (очагах).
Выделяют несколько видов и форм данной патологии, одной из которых считается антрум гастрит. Процесс, происходящий в антральном отделе, способствует снижению кислотности переваренной пищи до попадания в кишечник. Кроме этого, данный отдел желудка участвует в переваривании поступающей в желудок пищи, и в связи с возникающим воспалительным процессом в этом отделе происходит снижение моторики антрального отдела и атрофия отдельных участков органа.
Очаговый поверхностный гастрит диагностируется у каждого второго человека среднего возраста, заболевание представляет собой хроническую форму гастрита.
Причины появления заболевания
Вызвать развитие заболевания могут разные факторы. Самым частым возбудителем заболевания становится бактерия Helicobacter pylori. Также часто причиной поверхностного гастрита становятся вредные пищевые привычки:
- Наличие в рационе большого количества жареной, жирной, острой пищи.
- Употребление газированных напитков.
- Длительные интервалы времени между приемами пищи.
- Постоянные перекусы на бегу и всухомятку.
- Отсутствие в питании жидкой пищи.
- Несоблюдение питьевого режима.
Кроме этого, негативно сказывается на слизистой желудка употребление алкоголя и некоторых видов лекарств.
К косвенным причинам, которые могут дать толчок развитию очагового поверхностного гастрита, относятся:
- наличие дуоденогастрального рефлюкса — патологии, при которой происходит заброс содержимого 12-ти перстной кишки в желудок;
- постоянные стрессы;
- предрасположенность к аллергии;
- курение;
- наличие гастрита у кого-то из членов семьи;
- индивидуальная предрасположенность;
- радиационное или химическое влияние.
Кроме всех вышеперечисленных причин, очаговый поверхностный гастрит может развиться как осложнение некоторых болезней: повышенное артериальное давление, сбои в сердечной деятельности, нарушение работы печени, сахарный диабет, гормональный сбой.
Симптомы патологии
На первых этапах развития очагового поверхностного гастрита пациенты не ощущают никакой симптоматики. Поэтому обнаружение заболевания происходит чаще всего уже на этапе воспаления слизистой поверхности.
Характерные проявления очагового гастрита почти не отличаются от проявления прочих форм заболевания желудка. Чаще всего можно наблюдать следующие признаки болезни:
- тошнота, которая может в некоторых случаях закончиться рвотой;
- изжога;
- привкус металла во рту;
- отрыжка, ощущение изо рта неприятного запаха;
- расстройство процесса пищеварения, диарея или запоры;
- вздутие живота, метеоризм;
- ощущение тяжести после еды, чувство дискомфорта во время принятия пищи;
- снижение или потеря аппетита;
- повышенное слюноотделение;
- острые болевые ощущения в верхней зоне живота;
- резкая потеря веса;
- общая вялость, слабость;
- ухудшение состояния кожи, ногтей;
- частые головные боли, головокружение.
Диагностика
Диагноз «очаговый поверхностный гастрит» выводится по результатам осмотра, лабораторных и инструментальных исследований:
- Фиброгастроскопия (ФГС).
- Общий анализ крови.
- Анализ кала.
- Анализ желудочной секреции.
- Анализ посева слизистой оболочки желудка.
- УЗИ желудка.
- Проба на гистологию.
- Рентгенография брюшной полости.
По итогам обследования врач определяет стадию очагового поверхностного гастрита:
- слабо выраженный. Он характеризуется малым количеством пораженных воспалением клеток, воспаление ограничено желудочковыми ямками;
- умеренно выраженный. В воспалительный процесс вовлечен средний отдел желез, который следует за поверхностным слоем, а количество атрофированных клеток при этом значительно возрастает;
- сильно выраженный. Эта форма гастрита наиболее тяжелая, для нее характерно наличие большого числа пораженных воспалительным процессом клеток. Воспаление проникает до мышечного слоя.
Как лечить заболевание
Лечение данной патологии должно происходить комплексно: медикаментозное лечение сочетается с соблюдением диеты.
На ранних этапах очагового поверхностного гастрита пациенту следует нормализовать свой образ жизни: отказаться от употребления алкоголя, избавиться от привычки курить, исключить из рациона вредные продукты питания.
Когда причина развития гастрита — продолжительное употребление лекарственных средств, следует прекратить прием этих препаратов или заменить на аналогичные, но действующие щадяще на слизистую желудка. Кроме этого, советуют избегать стрессовых ситуаций, больше отдыхать, разрешается посильная физическая нагрузка для поддержания перистальтики желудка.
Когда заболевание вызвано присутствием в организме Хеликобактер пилори, пациенту обязательно назначают прием «Метронидазола» и «Омепразола» вместе с антибиотиками.
Чтобы восстановить структуру слизистой оболочки желудка, употребляют «Солкосерил», «Актовегил».
Когда причина патологии — дуодено-гастральный рефлюкс, обязателен прием препаратов, которые препятствуют забросу в желудок содержимого 12-перстной кишки.
Для избавления от чувства тошноты и диспепсии принимают: «Панкреатин», «Мезим Форте», «Алмагель», «Метоклопрамид» и подобные ферментативные средства;
Спазмолитики («Но-шпа», «Метацин», «Папаверин», «Платифиллин») употребляются при возникновении болевых приступов.
Для увеличения защитных сил организма, врач назначает пройти курс поливитаминных комплексов, которые следует подбирать строго индивидуально.
Диета при очаговом поверхностном гастрите
Важным элементом лечения очагового поверхностного гастрита является диета, так как причиной возникновения патологии часто становится именно неправильное питание.
При появлении признаков очагового поверхностного гастрита рекомендуется отказаться от употребления таких продуктов:
- копченых, маринованных, соленых продуктов;
- полуфабрикатов;
- колбас;
- жареных блюд;
- крепкого кофе и чая;
- острых приправ, различных соусов;
- некоторых видов овощей: капусты, репчатого лука;
- бобовых.
В рационе пациентов с подобным диагнозом должен быть только подсушенный хлеб, свежие хлебобулочные изделия из слоеного или сдобного теста под запретом.
Следует принять следующие принципы правильного питания:
- питаться часто и маленькими порциями;
- в рационе должны присутствовать первые блюда;
- отказаться от употребления вредных продуктов;
- промежутки между употреблением пищи не должны быть продолжительными;
- предпочтительно употребление жидких, пюреобразных и кашеобразных блюд;
- прием пищи должен происходить в спокойной обстановке, следует тщательно пережевывать пищу;
- блюда должны быть приготовлены методом варки, на пару;
- последний прием пищи должен быть не менее, чем за 4 часа до сна.
Обострение гастрита требует соблюдения особого питания – диета «Стол № 1б» на 5-10 дней. После чего в течение полугода соблюдают диету №1.
К числу разрешенных продуктов относят:
- нежирные виды рыбы, мяса (телятина, крольчатина) и птицы (индейка, курица);
- молоко и кисломолочные продукты (кефир, творог, мягкие сорта сыра, сметана);
- хлеб, но только подсушенный, сухарики, печенье сухое;
- паровой омлет, яйца всмятку;
- каши, протертые, из овсяной, манной, рисовой круп;
- овощи;
- супы на основе протертых овощей, круп, молочные;
- бананы, яблоки без кожуры печеные, прочие фрукты и ягоды в виде муссов, компотов, пюре, желе, джемов, варенья;
- пастила, мед, зефир.
Лечение заболевания народными средствами
Кроме медикаментозной терапии и соблюдения диеты, в качестве поддерживающего лечения применяют рецепты народной медицины.
Среди рецептов, используемых при данном типе патологии, пользуются известностью:
- отвар шиповника;
- настой на основе смеси мяты перечной, золототысячника зонтичного и зверобоя в пропорции 2:2:1;
- настой из листьев черники, подорожника, зверобоя, которые берутся в равных пропорциях;
- настой на основе кедровых шишек или сосновых почек;
- настой из сока белокочанной капусты и листьев подорожника. Его используют при гастрите с пониженной кислотностью;
- настой из листьев шалфея, мяты, цветков ромашки и тысячелистника, полыни, которые берутся в равных пропорциях;
- настойка прополиса;
- чай из ягод облепихи.
Кроме этих народных рецептов, рекомендуют следующие:
- Настой из семян льна. Для его приготовления 3 ст. ложки семян заливают горячей водой (1 л) и оставляют на ночь настаиваться. Отвар утром процеживают и употребляют до еды трижды в день.
- Масло льняного семени. Его употребляют 2 раза в день по десятой части столовой ложки.
- Картофельный сок. Его лучше приготавливать из розовых клубней. 1 крупный клубень натирают на мелкой терке, массу отжимают. Должен получиться 1 стакан сока, который следует употребить за полчаса до еды.
- Прополис. Данное средство готовят таким образом: кусочек прополиса помещают на 20 минут в морозильник, после чего измельчают. 30 г измельченного прополиса заливают горячей водой (100 мл), томят на медленном огне около часа, все время помешивая. Процеживают полученный отвар через марлю. Хранят данное средство в темной посуде при комнатной температуре не более недели. Это средство из прополиса принимают дважды в день по 100-150 мл. Курс лечения составляет около 2 недель.
- Корень лопуха. Для лечения этим растением не нужна предварительная подготовка. Корень лопуха просто промывают проточной водой и употребляют в свежем виде на протяжении целого месяца по 4-5 корней. Кроме этого, можно использовать другой способ применения: 1 ч. ложка измельченного корня лопуха заливается крутым кипятком и остается настаиваться на ночь. С утра смесь процеживается и пьется три раза в день за четверть часа до еды по 1 трети стакана.
Осложнения
При отсутствии адекватного и своевременного лечения очаговый поверхностный гастрит может развиться в язву желудка или в более серьезное заболевание — рак.
Профилактика заболевания
Для профилактики патологии следует избавиться от вредных привычек: курения и употребления алкоголя. Также следует соблюдать принципы правильного питания, избегать стрессов.
Список литературы:
glopages.ru/2018/11/10/ochagovyiy-poverhnostnyiy-gastrit-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie/
https://www.passion.ru/health/zhkt/hronicheskiy-ochagovyy-gastrit-86156.htm
https://www.smclinic-spb.ru/doctor/gastroenterolog/zabolevania/990-gastrit-simptomy-i-lechenie
https://illness.docdoc.ru/poverkhnostnij_gastrit
https://profi.ru/content/doctor_info/ochagovyj-gastrit-prichiny-simptomy-lechenie/
https://atvmedia.ru/materials/poverhnostnyy-gastrit-prichiny-simptomy-i-lechenie
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.
Последнее изменение: 17.03.2020
Источник
Эрозивный гастрит
Эрозивный гастрит представляет собой единичные либо множественные дефекты слизистой оболочки желудка. На начальном этапе заболевание проявляется микроскопическими ранками, образующимися лишь на поверхности слизистой. В международной классификации он имеет код МКБ 10(К00-К93).
Причины возникновения
Эрозивный гастрит может протекать в хронической либо острой форме. Первый вариант порождает нарушение работы органов пищеварения, второй при употреблении некачественных продуктов или химических веществ.
По статистике, мужчины больше подвержены эрозивному гастриту, чем женщины, у детей проявление болезни наблюдается редко.
Эрозивный гастрит может иметь не только наружные причины для возникновения, но и внутренние.
- Продолжительный, бесконтрольный прием лекарственных средств;
- Злоупотребление алкогольными напитками;
- Продолжительный стресс;
- Недостаточность гормона инсулина;
- Прием наркотических средств;
- Нарушения в работе щитовидки;
- Хронические заболевания всех систем организма;
- Переедание;
- Голодание;
- Некачественные продукты питания;
- Влияние хеликобактерной бактерии, и прочих болезнетворных микроорганизмов;
- Рефлюкс (попадание желудочной кислоты в пищевод);
- Проживание в неблагоприятной зоне;
- Работа на вредном производстве;
- Сбой гормональной системы;
- Нарушение кровообращения желудочных стенок;
- Онкология.
Виды
В зависимости от причины возникновения эрозивного гастрита он подразделяется:
- Первичный эрозивный гастрит. Наблюдается у большинства пожилых людей проживающих в местах с неблагоприятной экологией;
- Вторичный эрозивный гастрит. Развивается впоследствии хронических заболеваний;
Имеется также несколько типов проявления болезни
- Острый язвенный эрозивный гастрит. Причиной для его возникновения часто служат механические повреждения стенок желудка либо химические ожоги. Характеризуется содержанием крови в рвотных массах и кале;
- Хронический эрозивный гастрит. Возникает при осложнении хронических болезней. Отличается переменой обострений и ослаблением симптомов. Эрозии могут доходить до 5 мм в диаметре;
- Эрозивный антральный гастрит. Самый распространенный вид, возбуждаемый вредоносными микробами;
- Эрозивный рефлюкс гастрит. Тяжело протекающая разновидность заболевания. Характеризуется образованием значительных по размеру язв. В запущенном виде возможно отслоение тканей слизистой и их выход с рвотными массами;
- Эрозивно-геморрагический гастрит. Осложнение патологии вызывающие обильные кровотечения. В особо тяжелых проявлениях может привести к смерти.
Симптомы
Основные клинические признаки эрозивного гастрита могут проявиться через несколько часов после влияния внешних факторов. Они выражаются
- Тяжесть и дискомфорт в левом подреберье;
- Быстрая утомляемость;
- Подташнивание;
- Нарушение работы вестибулярного аппарата;
- Рвота;
- Разжижение стула.
Ухудшается общее состояние пациента, наблюдается повышенное потоотделение, сухость во рту либо обильное слюнотечение. Язык покрывается сероватым налетом, а кожа и слизистые оболочки становятся желтушными.
Проявления острого эрозивного гастрита отличается резкой болью в желудке. Усиление дискомфорта происходит после приема пищи, или спустя непродолжительное время. Болевые ощущения связаны с поражением глубинных слоев слизистой и мышечной массой желудочных стенок.
Приступу часто сопутствует рвота с содержанием крови, а каловые массы из-за этого приобретают почти черный цвет.
Симптомы эрозивного гастрита желудка часто протекают незаметно. Пациенты жалуются на повышенное газообразование и неприятный привкус во рту. Некомфортные ощущения в пищеводе, тяжесть после еды и учащением стула.
Диагностика
Постановка правильного диагноза зависит от тщательного сбора анамнеза. О многом говорит значительная потеря массы тела за короткий промежуток времени, бесконтрольный прием лекарства и употребление алкоголя.
Где болит
Хроническая форма эрозивного гастрита может протекать безболезненно. Острая же характеризуется режущими болями в области желудка и грудины.
Что болит
Болевые спазматические приступы сковывают брюшную полость. В отдельных случаях может отдавать в спину и под левую лопатку.
Что нужно обследовать
Чтобы диагностировать эрозивный гастрит желудка, в первую очередь проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Делается забор крови на общий анализ, для подтверждения (опровержения) малокровия. Каловые массы на содержание крови.
Биохимия крови выявляет осложнения и сопутствующие заболевания.
Для идентификации возбудителя, спровоцировавшего эрозивный гастрит желудка,проводится бактериологический анализ содержимого желудка, вышедшего с рвотой и кала.
- Из инструментальных методов чаще всего применяется эзофагогастродоуденоскопия с забором биопсии. Во время процедуры оценивается степень разрушения слизистой, глубина и обширность эрозий и место кровотечения. При обильной кровопотере, манипуляция должна быть проведена незамедлительно, при устойчивом состоянии пациента в течение 12-20 ч.
- Если проведение ЭГДС невозможно, применяется метод рентгеноскопии. Процедура может проводится как посредством обычной гастрографии, так и с введением красящего вещества в орган. На рентгене можно рассмотреть отек и увеличение толщины складок слизистой оболочки желудка. Двойное контрастирование желудочных стенок является более информативным. При таком исследовании можно увидеть линейные, или протяженные дефекты оболочки и визуализировать рваные края .
- pH метрия. Позволяет определить содержание соляной кислоты в желудочном соке.
Важно! Исследование желудочного сока невозможно после оперативного вмешательства и при стенозе.
К кому обратиться
При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться в районную поликлинику к врачу гастроэнтерологу для определения диагноза и назначения адекватного лечения.
Лечение
Лечение эрозивного гастрита необходимо проводить комплексным методом. К первоочередным мероприятиям причисляют устранение анемии и ликвидации нарушения кровотока путем переливания крови.
Обратите внимание! Схема лечения эрозивного гастрита сложна и правильное назначение может сделать только специалист.
Препаратами
Симптомы и лечение болезни зависит от формы ее проявления.
- Антибиотики. Применяется при обнаружении Хеликобактер пилори. Назначается комбинация из нескольких лекарственных средств антибактериальной направленности. Терапия длится 7-10 суток;
- Препараты восстанавливающие моторику ЖКТ. Назначаются при обнаружении рефлюкса. В последнее время для этой цели широко применяются препараты с содержанием домперидона (Мотилиум);
- Антацидные препараты назначаются при заболевании со значительными дефектами слизистой и повышенной кислотностью желудочного сока. Рекомендован прием невсасывающихся антацидов, в составе которых имеются соли алюминия и магния (Маалокс);
- Средства регенерирующие ткани и улучшающие насыщение их кислородом (Иберогаст).
- Ферменты необходимы при приеме антацидов, которые в значительной мере снижают пищеварительную функцию (Мезим);
- Восстанавливающие препараты образуют на поверхности желудочных стенок защитную пленку, предотвращает их дальнейшее разрушение и защищает от раздражающего воздействия (Вентер);
- Ингибиторы протонной помпы показаны пациентам с повышенной кислотностью, они угнетают производство соляной кислоты (Омепразол, Омез).
Народными средствами
В качестве вспомогательной терапии хорошо зарекомендовало себя и лечение народными средствами.
Важно! Нельзя заменять лекарственные препараты на отвары и настои трав без предварительной консультации с врачом.
- Масло плодов облепихи является ранозаживляющим и противовоспалительным свойством. Для лечения можно использовать аптечный продукт либо приготовленное самостоятельно. Для его приготовления понадобится равное количество сока облепихи и качественного оливкового масла. Продукты тщательно соединить и дать настоятся 3-4 дня. Принимать полученную смесь следует на голодный желудок, утром, по 25 мл. Продолжительность терапии 2 недели.
- Прополисовая настойка поможет снизить болевой синдром. 15 капель спиртовой настойки развести в 150 мл прохладной воды и пить перед каждым приемом пищи. Курс 3 недели.
- Молоко и ромашка. В стакан закипающего молока положить 5 ст. ложек соцветий ромашки, вскипятить и оставить на 1 час. Пить по 1 стакану на тощак. Курс 5-7 дней.
Важно!Перед началом лечения народными средствами следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на составляющие рецептов.
Питание при эрозивном гастрите
Лечение эрозивного гастрита невозможно без ограничений в питании. В первые часы обострения пациенту предписано полное голодание. Голодная терапия может продолжаться от 6 до 24 часов, в зависимости от тяжести состояния. Спустя сутки, в меню вводятся блюда, приготовленные в пароварке либо отваренные. Питание при эрозивном гастрите желудка обязано быть дробным (часто и небольшими порциями).
Правильно подобранное лечение и диета способны в короткие сроки облегчить состояние больного.
Что запрещено
Эрозивный гастрит требует соблюдения определенного рациона, многие ингредиенты находятся под строжайшим запретом.
- Сдоба, свежевыпеченный хлеб;
- Насыщенные мясные и рыбные отвары;
- Грибы;
- Острые и квашеные супы;
- Сальные сорта мяса и рыбы;
- Консервированной, маринованной, острой и соленой пищи;
- Перловка, ячневая, и кукурузная крупы;
- Кисломолочные продукты с высоким процентом жира и кислоты;
- Капуста, редис, томат;
- Фасоль, горох;
- Спиртосодержащие жидкости;
- Концентрированный кофе и чай;
- Шоколадные изделия.
Диета при эрозивном гастрите желудка должна уменьшать производство соляной кислоты, поэтому ограничивает употребление белковой и жирной пищи. Мясо можно кушать 1 р. в сутки в малом количестве.
Справка! После строгих ограничений в еде, на привычное меню следует переходить постепенно. После выздоровления лечащий врач консультирует больного, что можно есть и в каких количествах.
Что можно
- Подсушенный пшеничный хлеб;
- Перетертые крупяные супы на молоке, или овощном отваре;
- Молоко;
- Белковый омлет;
- Банановое пюре;
- Кисели из ягод с нейтральным вкусом;
- Манка, греча и рис;
- Перемолотое в мясорубке мясо птицы либо говядины;
- Пюре из картофеля, кабачка и цветной капусты;
- Макароны.
Питание при эрозивном гастрите желудка должно быть сбалансированным. Список дозволенных продуктов позволяет разработать довольно многообразное меню при эрозивном гастрите. Кушать обжигающую, или ледяную пищу не рекомендуется. Диета при эрозивном гастрите желудка исключает употребление «фаст-фудов».
Примерный рацион
- Утро. Хорошо разваренный рис на молоке со сливочным маслом. Сухарик батона, кисель;
- Перекус. Бутерброд из подсушенного батона с сыром, некрепкий чай;
- День. Овощной перетертый суп из цветной капусты с гречей, пюрированный картофель с мясным суфле, компот, пшеничный сухарик;
- Перекус. Галеты с молоком, банан;
- Вечер. Запеканка из нежирного творога, сухарик с чаем из шиповника.
Десерты следует заменить печенными фруктами с небольшим содержанием сахара.
Обратите внимание! Диета, предписанная при эрозивном гастрите, является также неплохой
профилактикой заболевания. Специалисты рекомендуют, есть при эрозивном гастрите желудка на ночь не позже чем за 2 ч до сна.
Осложнения и последствия
Если эрозивный гастрит желудка проигнорировать и вовремя не обратиться к врачу, последствия болезни могут стать опасными.
- Обильное внутреннее кровотечение;
- Состояние шока;
- Уменьшение красных кровяных телец в крови;
При долговременном воздействии разрушающих факторов на слизистую желудка образуются
- Язвенная болезнь. Причиной становится очаговый эрозивный гастрит. Воспаление захватывает не только слизистую, но и мышечную ткань органа. Совершается это из-за влияния серной кислоты и крупных кусков проглоченной пищи. Язва опасна возможностью прободения (прорыва) желудочной стенки и преобразованием в онкологию.
- Онкология. Постоянные воспалительные процессы слизистой при эрозивном гастрите способны переродится в злокачественную опухоль. При обнаружении рака желудка проводится его частичное либо полное удаление с последующим назначением химиотерапии.
Профилактика
Профилактика эрозивного гастрита должна осуществляться в двух направлениях:
- Общественные мероприятия включают в себя санитарный надзор за предприятиями общественного питания. Контроль осуществляется за качеством продуктов питания, чистотой кухонного белья и посуды. Все кухонные работники в обязательном порядке должны проходить регулярный гигиенический осмотр и ежегодную медкомиссию.
- Не последнюю роль в предотвращении эрозивного гастрита желудка играет санитарно- просветительская работа с людьми, где разъясняется важность соблюдения гигиены питания.
- Индивидуальные мероприятия профилактики включают организацию рациона питания. Меню должно быть полноценным и включать в себя все необходимые вещества. Приготовление еды должно соответствовать правилам гигиены. Овощи следует хорошо промывать под проточной водой и не допускать употребление полусырого мяса и рыбы. Соблюдение правил хранения продуктов убережет их от инфицирования вредоносными бактериями.
Все больные эрозивным гастритом должны проходить обследование 2 р. в год.
У каждого больного эрозивным гастритом желудка должен быть врач, которому он доверяет. Именно с ним должны обсуждаться вопросы, связанные с лечением, питанием и профилактикой заболевания.
Источник