Очаговый антрум гастрит что

причины, виды и способы лечения

Антрум гастрит – это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой, выстилающей пилорический отдел желудка. Зона поражения расположена в нижней части органа, прилегающей к позвоночнику. Патология зачастую вызвана паразитической деятельностью бактерии Хеликобактер пилори. Гастрит антрального типа характеризуется нарушением структуры нижней части желудка и сбоями в работе желез.

Как развивается

Пилорическая зона занимает 1/3 желудка. На поверхности эпителия расположены железы, которые выделяют ферменты и слизь. Пилорическая зона состоит из антрального отдела желудка и привратника. В них переработанная верхней зоной пища формируется в комок. Для этого железы выделяют особые ферменты и слизь.

Эти вещества при нормальной работе антрального отдела снижают уровень соляной кислоты пищевого комка. Сдвиг pH баланса в сторону щелочной среды способствуют безопасной транспортировке пищи в двенадцатиперстную кишку.

В результате жизнедеятельности микроорганизмов Helicobacter pylori мочевина перерабатывается в аммиак, что нарушает кислотно-щелочной баланс антрального отдела. Слизь теряет нужную для обработки пищи вязкость. Работа желез нарушается. Пищевой комок при поступлении в тонкий кишечник содержит избыток кислоты, что вызывает изжогу и тяжесть.

Хеликобактер пилори передаётся бытовым путём. Её можно обнаружить у 90% людей. Микроорганизм способен длительное время выживать на слизистой оболочке желудка в кислой среде. При крепком иммунитете и отсутствии негативных факторов бактерия не провоцирует воспаление антрума. Как только защитные реакции ослабевают, создаются благоприятные условия для жизнедеятельности и распространения микроорганизма.

Поскольку работоспособность желез антрального отдела снижается, эпителий теряет защитные свойства. Бактерии распространяются по всей поверхности слизистой. В результате стенки желудка воспаляются. Со временем эпителий поражается все глубже, образуются эрозии. Такой процесс без лечения приводит к атрофии и язве желудка.

Причины заболевания

Антрум гастрит провоцирует бактерия Helicobacter pylori. В редких случаях заболевание вызвано деятельностью других микроорганизмов или грибка. Антрум гастрит развивается под влиянием внешних и внутренних факторов. Причины возникновения:

  • нарушение режима питания;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • длительная терапия гормональными средствами, противовоспалительными препаратами;
  • попадание химических соединений на слизистую;
  • радиация;
  • паразитарные, вирусные инфекции;
  • психологическое перенапряжение;
  • физиологические особенности − повышенное давление в двенадцатиперстной кишке приводит к забросу её содержимого в пилорический отдел;
  • кислородное голодание;
  • аутоиммунные патологии;
  • гормональный сбой;
  • авитаминоз.

Воспаление слизистой обычно возникает при сочетании нескольких факторов.

Виды антрум гастрита

Заболевание протекает в острой или хронической форме. Длительность ремиссии зависит от образа жизни и питания. Чаще всего обострение антрум гастрита случается осенью или весной. Заболевание может проявляться единичными эпизодами при пищевом и алкогольном отравлении. Острый антрум гастрит без лечения переходит в хроническое воспаление слизистой.

В зависимости от причин заболевание делят на следующие типы:

  • гастрит A – выработка антител иммунной системой против своих же клеток;
  • гастрит B – усиленная деятельность бактерий Helicobacter pylori;
  • рефлюкс-гастрит C – заброс желчи и пищи из тонкого кишечника в антрум или поражения слизистой лекарствами.

По степени поражения эпителия выделяют несколько разновидностей патологии.

Поверхностный

Функции желез антрума не нарушаются. Незначительный дискомфорт в эпигастральной области появляется, когда человек голоден. При чрезмерном употреблении кислой пищи возникает изжога. Поскольку симптомы поверхностного антрум гастрита выражены слабо, заболевание часто остаётся незамеченным. На этом этапе в воспалительный процесс вовлечён верхний слой стенок желудка. При своевременной диагностике патология полностью вылечивается.

Очаговый

Такая форма гастрита антрума характеризуется вовлечением в процесс отдельных участков слизистой. Когда бактерии образуют инфекционный центр, часть эпителия отмирает. В результате образуются очаговые воспаления.

Эриматозный

Такой вид заболевания предшествует эрозии желудка. При эриматозном антрум гастрите на стенках органа появляются овальные или круглые высыпания красного цвета. Моторика желудка снижается. Эритемы после обострения заживают, образуя рубцы. При отсутствии лечения они кровоточат.

Эрозивный

Поражаются внутренние слои слизистой оболочки. На участках скопления бактерий образуются очаги эрозии. При обострении антрум гастрита воспалённые участки кровоточат. Больной при этом чувствует слабость, кожа бледнеет. Кал приобретает консистенцию дёгтя, окрашивается в чёрный цвет.

Эрозивный антрум гастрит – это следствие поверхностной формы заболевания. Развитие патологии может вызвать неправильное лечение, систематическое употребление тяжёлой пищи, алкоголя.

Читайте также:  Рецепт трав от гастрита

Атрофический

Функции желудка нарушаются. Эластичность эпителия снижается, что затрудняет продвижение пищи в двенадцатиперстную кишку. Без диеты и лечения хроническая форма атрофического антрум гастрита приводит к необратимым последствиям, провоцирует рак желудка. Обострение характеризуется ярко выраженными симптомами:

  • тяжесть под левым ребром;
  • слабость;
  • снижение температуры тела и артериального давления;
  • головная боль;
  • сильная боль в желудке;
  • озноб.

Атрофический антрум гастрит приводит к истончению стенок желудка. Повреждение желез приводит к низкой выработке пищеварительного сока. Клетки пилорического отдела при атрофическом гастрите отмирают. Процесс естественной регенерации прекращается. Без лечения железы желудка трансформируются в эпителиальную ткань.

Симптомы

Начальная стадия болезни может протекать без каких-либо признаков. Хронический антрум гастрит сопровождается повышением уровня кислотности. Избыток секрета вызывает изжогу, кислую отрыжку. Эти признаки сопровождают любую форму антрум гастрита. Симптомы обострения:

  • приступ боли в эпигастральной зоне после приёма пищи или натощак, который длится 1–3 часа;
  • кислый привкус во рту;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • непрерывная рвота;
  • повышенное газообразование;
  • расстройства стула;
  • отсутствие аппетита;
  • общая слабость на фоне интоксикации.

Острую фазу заболевания часто путают с отравлением. В период ремиссии могут возникать умеренные боли во время еды, которые быстро проходят.

Затруднённое пищеварение, вызванное хроническим гастритом, специалисты называют функциональной диспепсией. И также этот термин указывает на наличие изменений в структуре слизистой желудка.

Как проводят диагностику

При обнаружении признаков заболевания обращаются к врачу гастроэнтерологу. Специалист оценивает состояние больного на основании жалоб, ставит предварительный диагноз. После этого назначают обследование, которое включает несколько этапов. Цель диагностики – выявить причину и степень антрум гастрита. Способы диагностики заболевания:

  • гастроскопия – инструментальное исследование, которое проводят с помощью эндоскопа;
  • биопсия – забор образца ткани для изучения;
  • дыхательный тест для обнаружения хеликобактериоза;
  • анализ крови, мочи, кала;
  • УЗИ органов пищеварительной системы;
  • определение уровня кислотности;
  • оценка моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта;
  • исследование моторики верхних отделов ЖКТ.

Дополнительно могут назначить рентген, магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Первый шаг терапии − устранение основной причины болезни, бактерии Helicobacter pylori. Лечение антрум гастрита включает комплекс мер, направленных на снижение кислотности, корректировку рациона.

Медикаментозная терапия

Хеликобактер пилори имеет защитную плёнку, которая защищает её от вредных факторов. Даже терапия антибиотиками при антрум гастрите не всегда даёт положительный результат. Для избавления от бактерии назначают 2 препарата на основе кларитромицина и амоксициллина. Уровень соляной кислоты в антруме нормализуют ингибиторами протонного насоса. К ним относятся препараты эзомепразола – Нексиум, Пемозар, Эзомепразол Канон.

Если бактерии не удалось уничтожить, применяют другую схему лечения. В неё входят:

  • антибиотики Метронидазол, Тетрациклин;
  • один из ингибиторов протонного насоса;
  • препараты висмута.

Повышение кислотности в антрум отделе часто связано с недостатком в организме пантотеновой кислоты (B5), поэтому в качестве дополнения к лекарственной терапии назначают витаминный комплекс.

Симптомы заболевания лечат обволакивающими сиропами: Альмагель, Фасфалюгель. Против изжоги и боли в желудке принимают Ренни, Маалокс, Дротаверин. В период обострения для выведения токсинов употребляют абсорбенты – Смекту, активированный уголь.

Особенности питания

Из рациона исключают жирную, солёную, сладкую пищу. В меню обязательно вводят жидкие, перетёртые блюда. Питание дробное, промежуток между приёмами пищи составляет не более 3–4 часов. Чтобы избежать раздражения слизистой желудка, блюда едят в теплом виде. Диета при антрум гастрите включает:

  • нежирное мясо;
  • птицу;
  • рыбу;
  • жидкие каши;
  • яйца;
  • овощи;
  • кисель;
  • не кислые фрукты.

Продукты готовят на пару, варят, тушат. Жареные блюда раздражают стенки желудка, увеличивая очаги воспаления. Их исключают из рациона.

Больному желудку трудно переварить грубую клетчатку. В период обострения антрум гастрита исключают свежие овощи, фрукты. Можно есть печёные яблоки, бананы. Любые погрешности в диете могут затянуть выздоровление.

В период ремиссии список разрешённых продуктов расширяется. Но нужно помнить, что запрещённые продукты могут вызвать обострение.

Народные рецепты

Восстановить раздражённую слизистую помогут средства нетрадиционной медицины. Совместно с медикаментозным лечением рекомендуют народные рецепты.

Настой календулы

Растение обладает заживляющим эффектом, снимает воспаление. Готовят настой из сухих измельчённых цветков или головок календулы. Для приготовления берут 2 столовые ложки сырья и заливают 250 мл кипятка. Настой оставляют на 3 часа под крышкой. Принимают напиток за 30 минут до приёма пищи.

Настойка прополиса

Средство обладает антибактериальным эффектом. Прополис блокирует деятельность Хеликобактер пилори, снимает раздражение слизистой антрума. Настойка продаётся в аптеке. Для приготовления лекарства 30 капель средства растворяют в воде или молоке. Смесь пьют за час до приёма пищи 3–4 раза в день.

Читайте также:  Кто лечит гастрит терапевт или хирург

Алоэ с мёдом

Для приготовления целебного средства берут полстакана мёда и 100 г измельчённых листьев растений. Смесь перемешивают, заливают 200 мл кагора и настаивают 5 часов. Настойку принимают по 1 столовой ложке перед едой. Приготовленной смеси хватает на курс лечения.

Алоэ снимает боль, способствует быстрой регенерации поражённых клеток. Мёд снижает концентрацию соляной кислоты в желудке.

Облепиховое масло

Столовую ложку масла растворяют в теплом молоке. Смесь обволакивает стенки желудка, защищая от механических повреждений. Для лечебного эффекта средство пьют перед едой 1 раз в день. Подробнее о пользе и применении масла облепихи при гастрите мы писали здесь.

Схему терапии выбирают исходя из сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта и степени вовлечения слизистой желудка в разрушающий процесс. Только комплексное лечение и соблюдение режима питания помогут избавиться от болезни.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник

Очаговый антральный гастрит, симптомы и лечение, диета, диагностика и прогноз

Гастрит – воспалительное или воспалительно-дистрофическое изменение слизистой желудка. При этом заболевании больной испытывает чувство тяжести, переполненности или боли в подложечной области, тошноту, изжогу, приступы диареи и общую слабость.

Причинами острого гастрита становятся нарушения в питании, раздражающее воздействие некоторых медикаментов и химических препаратов, ожоги слизистой, пищевая аллергия.

К прогрессированию хронического заболевания приводят прежде всего бактерии, из которых «пальму первенства» держит Helicobacter pylori (до 90% случаев). К остальным причинам можно отнести хронические инфекционные заболевания, нервное перенапряжение, вредные привычки, нарушения обмена веществ, недостаток витаминов.

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Нелеченый гастрит приводит к сбоям в нормальной работе желудка (прежде всего нарушается секреторная функция) и к последующему развитию осложнений.

Что это такое?

Антральный гастрит (антрум-гастрит) — это хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, приводящее к деформации привратниковой (антральной) части органа и нарушениям его моторной функции.

Источник: dic.academic.ru

Очаговая форма антрального гастрита относится к начальным проявлениям заболевания. Характеризуется наличием воспалительного процесса в отдельных участках антрального отдела желудка при сохранении целостности подслизистого слоя и желез. Возможно развитие очагов атрофии эпителия.

Причины развития этого типа гастрита могут быть следующими:

  1. Паразитирующая деятельность бактерии Helicobacter pylori, которая провоцирует воспаление слизистой, нарушает ее структуру и способствует повышению уровня кислотности желудка.
  2. Аутоиммунные процессы в организме, подавляющие нормальное функционирование слизистой желудка и приводящие к хроническому течению заболевания.
  3. Систематические нарушения режима питания, пищевые и алкогольные отравления, стрессы, вредные привычки.

Симптомы

На начальных этапах развития болезни симптомы не слишком выражены: болезненные и диспептические проявления отсутствуют или носят эпизодический характер, сохраняется нормальная кислотность желудка и удовлетворительная пищеварительная функция.

Прогрессирование заболевания постепенно приводит к ухудшению самочувствия человека. Появляется схваткообразная боль в верхней части живота спустя час-два после еды, кислая отрыжка, чувство переполненности желудка, рвота, понос.

Не занимайтесь самолечением! При первых настораживающих симптомах обращайтесь за консультацией к специалистам.

Диагностика

Целью диагностики гастрита является точное определение причин или типа возбудителя заболевания. Окончательный диагноз ставится по результатам проведенных лабораторных исследований и собранных сведений анамнеза. При гастрите проводятся следующие диагностические мероприятия:

диагностика гастрита

  •  общий и биохимический анализ крови;
  •  анализ крови на антитела против Helicobacter pylori;
  •  респираторный тест на присутствие в выдыхаемом воздухе Helicobacter pylori;
  •  определение кислотности желудочного сока;
  •  анализ кала на хеликобактериоз.

Тип инструментального обследования зависит от стадии заболевания и может иметь следующие формы:

  •  рентгенография желудка;
  • эндогастроскопия или фиброгастродуоденоэндоскопия (исследование с проведением биопсии — забора пораженных клеток желудка для проведения гистологии);
  •  электрогастрография (анализ моторики желудка).

Лечение очагового антрального гастрита

Хронический очаговый антральный гастрит имеет свою классификацию. Это необходимо для определения типа и степени заболевания, а также выбора эффективной схемы лечения.

Виды очагового антрального гастрита:

  1. Поверхностный очаговый тип (отличается незначительным изменением слизистой, затрагивающим верхний слой).
  2. Не атрофический очаговый тип (характеризуется аномальным разрастанием тканей).
  3. Атрофический очаговый тип (разросшиеся вглубь участки инфицированной ткани образуют некротические очаги, что приводит к тяжелым нарушениям основных функций антрального отдела).

Лечение назначается только врачом!

Комплексные терапевтические меры направлены на нормализацию работы желудка, снятие болевого синдрома и прочей симптоматики заболевания. Пациенту может быть назначено следующее лечение:

  1. Диетотерапия, основанная на принципах механического, термического и химического щажения слизистой желудка (отказ от острой, грубой, слишком горячей или холодной и плохо усваиваемой пищи).
  2. Соблюдение режима дня, которое включает в себя прием пищи по часам, чередование периодов физической активности и отдыха, отказ от вредных привычек.
  3. Медикаментозное лечение. Пациенту назначают антибиотики, гистаминные блокаторы, регуляторы кислотности, пищеварительные ферменты.
  4. Физиотерапия. Назначается при необходимости. Может включать в себя электрофорез, аппликации, электромагнитные волны или синусовые токи.
  5. Санаторно-курортное лечение: лечебное питание, бальнеотерапия, физиотерапия, климатолечение.

Что обычно назначают врачи

На первом этапе борьбы с заболеванием пациенту назначается следующая схема медикаментозного лечения:
медикаменты

  • Антибактериальная терапия, подавляющая размножение патогенной микрофлоры, в частности Helicobacter pylori: «Амоксициллин» и его производные, «Кларитромицин» и его производные, «Левофлоксацин», «Тетрациклин», «Метронидазол», «Фуразолидон».
  • Гастропротекторы (препараты, защищающие слизистую желудка): «Де-Нол», «Бискол», «Вентрисол».
  • Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов: «Ранитидин», «Гистак», «Зоран».
  • Ингибиторы протонной помпы: «Омепразол», «Лосек», «Омез», «Хелицид».
  • Антациды (лекарства, нейтрализующие соляную кислоту): «Альмагель», «Фосфалюгель», «Алюгастрин».
  • Спазмолитики, например, «Но-шпа».
  • Ферментативные средства, облегчающие усваивание пищи и снижающие нагрузку на пищеварительные органы. Сюда можно отнести «Мезим», «Фестал» и др.
  • Для устранения тошноты и рвоты назначаются «Домперидон», «Метоклопрамид».

Очаговый антрум гастрит что

Видео: Чем лечится хронический гастрит? Ответы доктора на самые «больные» вопросы.

На втором этапе курса лечения применяются препараты, обладающие регенеративными свойствами: «Солкосерил», «Актовегин». Они восстанавливают слизистую и нормализуют обменные процессы. Дополнительно назначаются витамины.

Комплекс необходимых препаратов назначается врачом по индивидуальной схеме с учетом течения болезни.

Продолжительность курса лечения зависит от формы заболевания и степени его выраженности.

Народные средства

Народные лекарства помогут ускорить выздоровление. Однако такая терапия должна быть согласована с лечащим врачом. Какие средства из «бабушкиной аптеки» можно использовать для лечения антрум-гастрита?

  • Картофельный сок. Ежедневно на голодный желудок следует выпивать стакан свежевыжатого сока сырого картофеля. Лечение этим способом проводится на протяжении 10 дней с 10-дневным перерывом. Потом сокотерапию можно повторить еще 1-2 раза.
  • Сок алоэ. Принимайте свежий сок листьев алоэ по 1 ч. ложке за 30 мин. до еды. Продолжительность терапии — 1-2 мес. Можно добавить мёд.
  • Отвар льняного семени. Для приготовления средства засыпьте 3 ст. ложки льняных семян в термос, залейте 1 л. кипятка и оставьте на ночь. Утром средство процедите и принимайте по ½ стакана перед каждым приемом пищи. Минимальный курс лечения – 30 дней.
  • Отвар шиповника. Для приготовления отвара залейте 20 гр. ягод 200 мл. кипятка и проварите их в течение 15 минут на медленном огне. Дайте средству настояться 1-2 часа, затем процедите. Принимайте отвар по ¼ стакана перед каждым приемом пищи. Курс лечения – 7 дней.

Очаговый антрум гастрит что

В видео рассказывается про популярные народные средства от гастрита.

Диета при очаговом антрум-гастрите

Диетотерапия является одной из важных составляющих лечения очагового антрального гастрита. Обычно назначается стол №1. Каковы основные принципы питания?

  •  Частое и дробное питание: 4-6 раз в день небольшими порциями. Не следует наедаться перед сном.
  •  Из рациона нужно исключить копчености, специи, жирную и жареную пищу, кофе, алкоголь и газированные напитки, кислые фрукты и ягоды.
  •  Сдобную выпечку лучше заменить сухими видами печенья, а также ограничить блюда, содержащие большое количество сахара.
  •  Еда должна быть теплой, хорошо разваренной или измельченной.

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Диета подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от нарушения секреторной функции, формы и степени выраженности заболевания.

Что будет, если не лечиться?

Очаговый антральный гастрит имеет свойство прогрессировать. Если вовремя не начать лечение, из поверхностного очагового (практически бессимптомного) он может перерасти в атрофический очаговый (приводящий к тяжелым осложнениям).

Очаговый антрум гастрит что

Согласно статистике именно антральный гастрит чаще всего приводит к язвенной болезни и предраковым состояниям желудка, например, к Пищеводу Барретта.

Советы и рекомендации

Регулярное, многоразовое питание с нормальным соотношением белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов – лишь часть профилактики гастрита. Обязательно стоит отказаться от вредных привычек (хоть это бывает и непросто), в том числе и чрезмерного употребления кофе.

  • Важным условием профилактики гастритов считается эмоциональное спокойствие: нервное истощение и частые стрессы могут привести к обострению уже имеющихся проблем с желудком.
  • Не забывайте про спорт и физкультуру.

Последнее видео на сегодня — что мы знаем о бактерии Хеликобактер пилори?

Источник