Обострился хронический гастрит как лечить

Содержание статьи

Что делать, если обострился гастрит: способы лечения обострения

Многие болезни протекают с периодами обострения и ремиссии. В полной мере сказанное относится к хроническому гастриту. Заболевание заключается в воспалении слизистого покрова желудка. Острота и тяжесть болезни напрямую зависят от степени повреждения желудочной оболочки.

Частым обострение гастрита бывает в летнее и осеннее время, одновременно признанное популярным периодом отпусков. Больные расслабляются на отдыхе, забывая о врачебных рекомендациях, начинают нарушать привычный режим питания. К примеру, потреблять больше обычного овощей и фруктов. Клетчатка, находящаяся в доступных южных продуктах, нередко провоцирует острый гастрит.

Прочие факторы обострения:

курение и злоупотребление спиртным;
нарушения иммунной системы;
переедание;
диеты для похудения;
усталость и нервные перегрузки;
кишечные инфекции;
межсезонное похолодание;
заражение хеликобактер пилори;
прочие сопутствующие заболевания;
приём лекарств с раздражающим действием.

Гастрит способен обостриться быстро, резко или медленно, постепенно, с нарастанием интенсивности симптоматики.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Как выглядят симптомы

Подскажем, что делать, если обострился гастрит, спешить в больницу либо попытаться снять приступ самостоятельно.

Срочное обращение к врачу-гастроэнтерологу требуется, если:

появилась боль в левом подреберье;
ощущаются признаки интоксикации;
нарушен аппетит, теряется вес;
случаются тошнота или рвота;
во рту ощущаются сухость, плохой привкус или избыточное слюноотделение;
наблюдаются изжога, отрыжка, кишечник часто вздут;
начались запоры и (или) поносы;
замечена кровь в каловых массах.

Обострившийся гастрит отличается индивидуальностью симптомов. Начинается рецидив по-разному: у первого пациента случается скорый приступ сразу после еды, второго боль беспокоит натощак. У части больных проходит время после приёма пищи до появления болевого синдрома.

По времени процесс обострения, как правило, быстрый, развивается за считанные дни, иногда даже часы.

Нецелесообразно заниматься самолечением, самовольное лечение грозит осложнениями, лучше незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Диагностика

При диагностике важно исключить пищевое отравление и заболевания, сопровождающиеся похожей симптоматикой.

Назначаются:

общий и развёрнутый биохимический анализы крови;
анализы мочи и кала;
дуоденальное зондирование;
эндоскопические исследования;
гистология тканей оболочки желудка;
тесты на наличие бактерии хеликобактер.

После проведения необходимых исследований назначается схема лечения, медикаментозная и альтернативная.

Диета и её важность

Первая помощь при остром гастрите – безусловно, диета. При составлении индивидуальной диеты учитываются многие факторы, преимущественно – кислотность желудочного сока больного.

При повышенной кислотности исключают из рациона:

крепкие бульоны;
кофе и алкоголь;
колбасы;
все кислые фрукты;
маринады и консервы;
жареные и копчёные продукты;
грибы;
газированные напитки;
грубый хлеб.

Рекомендуются для ежедневного меню:

кисломолочные продукты и молоко;
вязкие каши;
кисели и компоты;
макароны;
нежирные блюда из мяса и птицы;
минеральная вода определённых сортов.

При обострении гастрита у больного с низкой кислотностью диета чуть отличается.

Исключаются из меню:

острые приправы;
маринованные и копчёные продукты;
сало и жирное мясо;
напитки с газом;
продукты и блюда, что долго усваиваются.

Допускаются в ежедневном рационе:

каши;
макароны;
молоко и кисломолочная продукция;
нежирные бульоны;
натуральные соки;
хлеб пшеничный, сухарики из него.

Еда поддерживается не слишком горячей или холодной, идеальна средняя температура. Принимать рекомендуется частыми (желательно пять-шесть раз в день) маленькими порциями, потребление соли снизить до 10 г в день. Отказ от алкоголя и курения – действенная первая самопомощь.

Диета в обоих случаях допускает сладости, в пределах разумного: мармелад, пастилу, зефир, мёд и некислое варенье.

Показана минеральная вода. При повышенной секреции – «Боржоми», «Славянская», «Джермук». При пониженной – «Ессентуки», «Миргородская», «Арзни».

Медикаментозное лечение и психотерапия

Выбор лекарственной терапии индивидуален для пациента, выделяется ряд схем:

При выявлении хеликобактер пилори и прочих бактерий назначается антибактериальная терапия.
При повышенной кислотности главные лекарства – антацидные препараты. Они защищают слизистую желудка, улучшая регенерацию. Эффективно снимают болевой синдром, избавляют от изжоги и отрыжки. Известные препараты группы – Маалокс, Гастал, Альмагель. Часто назначается Де-Нол.
Первая помощь при гастрите с низкой кислотностью – препараты для улучшения работы кишечника, выработки соляной кислоты, ферменты.
Гастрит обостряется от трудностей с иммунитетом, тогда дополнительно назначаются гормональные препараты.
Беременность признана фактором, вызывающим рецидив. Если обострение гастрита произошло при беременности или у кормящей матери, лечение ведётся с большой осторожностью, чтобы не вызвать осложнений для плода либо новорожденного.
Стресс считается нередким фактором, инициирующим обострение, важно обеспечить на время лечения состояние эмоционального покоя. Больному потребуется дополнительно консультация психолога или психотерапевта.

Читайте также: Гастрит при потере весе

Расслабление, умение вовремя переключаться, не загоняя негативные эмоции внутрь – важная составляющая лечения заболевания. Доктор поможет разобраться с причинами, провоцирующими психологическую нестабильность, научит преодолевать угнетённые состояния, тревожность, раздражение.

Дополнительно работа с психотерапевтом хорошо влияет на настрой больного, создавая стойкую установку на выздоровление. Возможно назначение лекарственных препаратов для поддержания нервной системы.

Если врачебная помощь недоступна

Приступ острого гастрита часто настигает больного стремительно и неожиданно. Хорошо, когда неотложная помощь быстро бывает оказана профессионалом. Случается, что в тревожный момент человек находится вне города, профессиональная медицина недоступна. Примеров немало: поездка на рыбалку, за грибами или ягодами, просто отдых в уединённом, далёком от цивилизации месте, где природа волшебна, но медпункт отсутствует.

В первую очередь следует убрать острую боль, снять синдром. Лучше с помощью спазмолитиков, назначенных лечащим врачом. Обычно люди, страдающие хроническим гастритом, не забывают взять подобные лекарства с собой, положив в походную аптечку.

Если препараты отсутствуют, хорошие результаты предоставит описанный метод. Нужно лечь на бок, подтянув колени к животу. Оставаться в принятом положении от 15 мин до получаса, стараясь максимально расслабиться. Допустимо приложить грелку с холодной водой к животу, к месту, называемому в народе «под ложечкой». Это снимает спазм. Чувство тошноты в домашних условиях снимается кусочком льда либо небольшой долькой лимона.

В отсутствие возможности добраться до врача, указанный нехитрый арсенал средств обычно оказывает неплохие результаты.

Народная терапия

Допустимо воспользоваться рецептами народной медицины. Народные средства – преимущественно травы в виде чаёв и отваров. Ромашка, овёс, льняное семя, чистотел и тысячелистник обволакивают желудок, снимают воспаление и боль.

При низкой секреции подойдут мята, зверобой, подорожник. Они улучшают пищеварение, повышают выработку кислоты.

У овощных и фруктовых соков описаны свойства, позволяющие восстановить правильную работу желудочных желёз. Избранные соки (к примеру, виноградный и яблочный) помогают желудочному соку выделяться. Вишнёвый и малиновый – снижают выработку. Из овощных выделяются картофельный, огуречный и морковный соки, крайне полезные для пищеварения.

Если обострился гастрит, поможет прополис. Он неплохо убирает симптомы. Часто улучшение происходит уже на третий-пятый день после начала лечения. Рецептов использования прополиса множество, простейший – ежедневное рассасывание натощак до 8-10 г продукта. Естественно, подобное лечение возможно лишь при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.

Дешёвым, но эффективным средством издавна считаются овсяные хлопья. Рецепт: на ночь замачивается полстакана крупы на полтора стакана воды. Утром вода сливается, из слитого количества варится кисель с добавлением 1 ст. ложки муки или крахмала. Напиток пьют перед завтраком, а собственно завтраком становится каша, сваренная из замоченных хлопьев.

Полезное при болезнях ЖКТ средство – мумие. При остром гастрите популярен рецепт: 0,3 г мумие развести в стакане прохладной кипячёной воды и принимать дважды в день, до еды.

Обострение позади. Что дальше?

Острая форма проходит, при успешном лечении наступает период ремиссии. Уходят болевые ощущения, ослабевает либо исчезает симптоматика заболевания. Диета становится менее строгой, уже разрешено включать дополнительные продукты. Но питание должно оставаться правильным, злоупотребления острой, тяжёлой, жирной пищей недопустимы.

Необходимо регулярно (не реже 2-х раз в год) посещать врача, выполнять его назначения и проходить необходимые обследования. Стараться соблюдать здоровый режим питания, здоровый образ жизни в целом. Исключить либо свести к минимуму алкоголь и курение. Больше отдыхать, следить за эмоциональным состоянием.

Показано своевременно лечить сопутствующие болезни, чтобы не спровоцировать очередное обострение гастрита. Особенно внимательно стоит отнестись к заболеваниям ЖКТ, стоматологическим и ЛОР-заболеваниям.

Ответственный подход к здоровью в период ремиссии – залог того, что болезнь не обострится.

Источник

Обострение хронического гастрита — симптомы, лечение и диета

Гастрит, как и любое заболевание с хроническим течением, имеет стадии обострения и ремиссии. Некоторые формы этого хронического заболевания очень опасны, они могут стать причиной желудочной язвы или рака. Обострение хронического гастрита – частое явление и доставляет массу проблем, поэтому, когда возникают симптомы заболевания, назначается лечение для облегчения стадии обострения.

Что такое хронический гастрит и его виды

Хронический гастрит у детей и взрослых представляет собой вялотекущее воспаление слизистой и подслизистой желудка с рецидивирующим процессом. В процессе воспаления слизистая атрофируется, преобразуясь в соединительную ткань, и происходит сбой в работе желез, в это могут вовлекаться различные отделы желудка. Выраженность симптомов зависит от причины, вызвавшей болезнь и размера поражения. Признаки обострения хронического гастрита сильно напоминают язву желудка.

Различают несколько видов хронического гастрита. Они определяются по локализации, когда воспалению подвергаются различные участки органа:

антральный (верхний, поверхностный, дистальный) — гастрит типа В, характерен повышенной кислотностью;
фундальный (нижний);
пангастрит (смешанный тип), когда поражаются антральный и фундальный отделы желудка. В свою очередь, этот тип заболевания может делиться на очаговый и диффузный.

Хронический гастрит

Кроме этого, могут поражаться все отделы органа, тогда речь идет о диффузном обструктивном гастрите.

По происхождению различают:

бактериальный. Причина возникновения — бактерия Хеликобактер пилори;
лекарственный (реактивный), который возникает на фоне приема разных лекарств;
аутоиммунный — возникает при повреждении стенок органа различными веществами, производимыми самим организмом;
эндогенный — проявляется как последствие других заболеваний;
рефлюкс гастрит — возникает при забросе в желудок содержимого 12-ти перстной кишки.

По степени кислотности:

с повышенной кислотностью;
с пониженной кислотностью;
с нормальной кислотностью (нормацидный).

По характеру повреждения тканей органа:

гиперпластический (стенка желудка разрастается и становится толще).
атрофический — гастрит «А» типа, при котором стенка органа перерождается в другую ткань и истончается.

По степени воспаления:

умеренный;
выраженный.

Причины и факторы риска хронического гастрита

Возникновение хронического типа заболевания может быть вызвано множеством причин:

инфекция Хеликобактер пилори в организме человека – основная причина;
частые пищевые отравления;
переедание;
слишком строгая или несбалансированная диета;
гипотермия (переохлаждение);
употребление продуктов низкого качества;
слабый иммунитет;
кишечные микроорганизмы.

Обострение хронического типа болезни возникает часто на фоне изменения рациона питания и употребления алкоголя.

Также к факторам, которые способствуют возникновению острой фазы заболевания, относят:

курение;
влияние токсических веществ;
неправильное питание (употребление слишком горячих или холодных блюд, злоупотребление неполезными видами пищи – фастфудом, жирной, жареной, острой, соленой пищей, длительные интервалы между приемами пищи);
несоблюдение назначений врача;
формирование холецистита или панкреатита;
пищевая аллергия;
стрессовые ситуации;
острые инфекционные заболевания;
употребление токсичных лекарств, антибиотиков, цитостатиков, которые раздражают слизистую.

Обострения хронического гастрита происходят чаще весной и осенью в связи с изменением рациона питания.

Симптомы

Симптомы хронического гастрита различаются в зависимости от причин, повлекших его возникновение, от степени поражения слизистой и других факторов.

Общими симптомами являются:

чувство тяжести и распирания в животе (слева в верхней его части);
резкое похудение без видимых причин;
боли в зоне желудка, которые возникают после еды;
изжога, отрыжка, горький привкус во рту;
чередующиеся запор и диарея;
присутствие крови в кале;
тошнота, иногда рвота;
раздражительность, слабость, быстрая утомляемость.

Изжога

Также иногда могут наблюдаться боли в области сердца, может понижаться артериальное давление.

При хронических гастритах с различным уровнем кислотности могут присутствовать такие симптомы:

Гастрит с повышенной кислотностью (pH)	Гастрит с пониженной кислотностью
Снижение аппетита	Метеоризм, урчание в животе
Снижение веса	Чередование запоров и поносов
Боль и жжение в эпигастральной области	Повышенное потоотделение
Изжога, отрыжка, тошнота	Сонливость
Наличие сгустков крови в кале	Боль и тяжесть в области желудка
Обезвоживание (малое количество мочи и сильная жажда)	Отрыжка и неприятный запах изо рта

Как протекает фаза обострения, и какие у нее симптомы

Обострение хронического типа заболевания характеризуется усилением основных симптомов, и боли с такими признаками:

возникает натощак или спустя несколько часов после приема пищи;
интенсивность ее снижается после употребления антацидов, блокаторов протонной помпы;
бывает разной интенсивности;
ощущается в эпигастральной области.

Когда боль чувствуется справа, то это говорит о поражении пилорического отдела. При обострении гастрита с эрозиями могут возникать кровотечения, возможны жидкий стул почти черного цвета и рвота по типу кофейной гущи.

В тяжелых случаях возможно развитие шока. Для периода обострения типично развитие анемического синдрома, проявляющегося бледностью кожи, апатией, одышкой, болью в сердце, сухостью и ломкостью волос и ногтей, снижением работоспособности и артериальной гипотензией.

Если болезнь часто обостряется, это ведет к нарушению пищеварения и гиповитаминозу. При аутоиммунной этиологии болезни могут возникать неврологические синдромы: потемнение в глазах, онемение конечностей, шумы в ушах, головокружение, переменчивое настроение. При осмотре в стадии обострения часто наблюдается налет на языке.

Опасность обострения

Больные с частым обострением (активной фазой) должны быть под наблюдением врача-гастроэнтеролога.

Выраженный высокоактивный гастрит опасен тем, что без адекватного лечения могут возникнуть такие осложнения, как:

язва;
ахилия;
гиповитаминоз;
гастродуоденит;
алиментарная дистрофия;
кровотечение;
B12-железодефицитная анемия;
рак;
стеноз пилорического отдела;
геморрагический шок;
непроходимость или деформация желудка.

Гастродуоденит

Начальная стадия развития болезни, когда симптомы гастрита слабовыраженные и неактивные, не всегда четко распознается, но лечение на этом этапе более успешное, чем при запущенных стадиях, в предраковом состоянии.

Самым опасным осложнением является малигнизация — состояние, когда возникают атипичные клетки. Такая ситуация требует хирургического вмешательства.

Диагностика

Некоторые симптомы болезни похожи на симптоматику язвы, панкреатита, энтерита или пищевых отравлений. Поэтому проводится дифференциальная диагностика с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, эзофагитом, грыжей диафрагмы, опухолями.

Диагностирование хронического гастрита проводится с помощью следующих инструментальных и лабораторных методов:

анализ на присутствие бактерии Хеликобактер пилори;
общий и биохимический анализ крови;
анализ каловых масс на скрытую кровь;
иммуноферментный анализ;
эндоскопическое исследование;
полимеразная цепная реакция;
УЗИ;
манометрия;
ФГДС и взятие биоптатов для гистологии;
рентгенография с контрастом.

УЗИ желудка

Как лечить заболевание в период обострения

Медикаментозное лечение состоит из приема комплекса лекарственных препаратов, которые подбираются лечащим врачом, исходя из формы заболевания и кислотности. При гиперацидной форме назначаются:

блокаторы протонной помпы и гистаминовых рецепторов;
аналоги соматостатина;
антациды;
спазмолитики и анальгетики;
гастропротекторы;
антибиотики.

При возникновении B12-железодефицитной анемии могут назначить применение гормонов (кортикостероидов).

Первая помощь при обострении болезни

Для снятия боли и спазмов применяют препараты в таблетках: «Но-шпа», «Папаверин», «Дротаверин». Большое значение при лечении имеет применение блокаторов протонного насоса: «Санпраз», «Париет», «Омез», «Нольпаза» и другие. Они способствуют снятию болевого синдрома при обострении. Применяются лекарства — антациды, быстро нейтрализующие соляную кислоту: «Гевискон», «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс». Вместе с ними назначаются гастропротекторы — «Де-Нол» и другие, они создают защитную пленку на слизистой.

При наличии в организме бактерии Хеликобактер пилори применяются антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, защищенных пенициллинов.

Для улучшения моторной функции желудка и кишечника назначают прокинетик «Мотилиум».

При гипоацидном гастрите и абсолютном отсутствии соляной кислоты применяется «Ацидин-Пепсин».

Если идет обострение атрофического гастрита, то в лечении присутствует употребление натурального желудочного сока.

При возникновении анемии на фоне эрозий слизистой назначаются препараты железа. Для стабилизации пищеварения назначают ферменты «Панзинорм», «Креон», «Фестал», но они противопоказаны в стадии обострения. Их надо принимать после снятия болевого синдрома.

Диета при обострении

При обострении заболевания важной составляющей схемы лечения является диета, которую можно соблюдать в домашних условиях. Пациентам рекомендуется исключить из рациона:

спиртные и газированные напитки;
кофе;
острые, жирные, копченые продукты;
грибы;
свежие фрукты и овощи;
консервы, соления;
свежую выпечку;
острые кетчупы, горчицу, соусы, приправы.

Принимать пищу рекомендуется 5-6 раз в день маленькими порциями. Не рекомендуется есть всухомятку. Овощи разрешается есть в отварном виде, из фруктов разрешены бананы. Вся еда должна быть комнатной температуры, в протертом виде или полужидкая. Диета должна соблюдаться в период обострения заболевания в течение месяца, после стихания обострения можно вводить в рацион нежирное мясо, рыбу, молоко, творог.

При обострении атрофического гастрита следует уделить внимание увеличению секреции соляной кислоты, для этого надо ввести в рацион кисло-сладкие фрукты, ягоды.

Ягоды

При разных типах болезни диета несколько отличается и длится разное время:

при гастрите с нормальной или повышенной секрецией желудочного сока прописывается диета №1а (до недели), после — диета №16 (до 2 недель), и на 3 месяца — диета №1. При этих диетах пища пациенту дается в протертом или жидком виде, принимаются витамины (аскорбиновая кислота, рибофлавин). Запрещены алкоголь, кофе, крепкий чай, острые и жирные блюда, консервы, бобовые (фасоль, горох).
с недостаточной желудочной секрецией прописывают диету №2. Питание — дробное, пища – хорошо измельченная и проваренная, а употребление овощных и мясных бульонов, мяса и рыбы нежирных сортов, соков, кофе, чая стимулирует секреторную функцию при ее недостаточности. Из рациона исключают продукты, богатые растительной клетчаткой: изделия из теста, виноград, редис, финики, острые, копченые, очень соленые блюда, грибы, газированные напитки, маринованные овощи, холодные напитки. Не рекомендуют цельное молоко, сливки, каши из гречневой и перловой крупы, бобовые.

При ремиссии диета становится менее строгой. Также в стадии ремиссии проводят физиопроцедуры: фонофорез, бальнеотерапия, электрофорез. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Профилактика обострений гастрита

Для профилактики обострений гастрита следует соблюдать следующие рекомендации:

не употреблять спиртные напитки, не курить;
не пить газированные напитки;
принимать прописанные врачом лекарственные средства;
питаться дробно, тщательно пережевывать пищу, блюда должны быть в теплом виде, ежедневно есть каши и супы;
исключить контактирование с различными химикатами;
вовремя лечить инфекционные болезни;
стараться исключить стрессовые ситуации;
заниматься спортом.

В период ремиссии при повышенной или нормальной желудочной секреции можно пить минеральные воду «Боржоми», «Славяновская», «Московская».

Видео по теме:

Вопрос-ответ

Врач поставил диагноз «фолликулярный гастрит»? Что это за заболевание?
Фолликулярный гастрит относится к особым формам хронического гастрита, он встречается намного реже, чем простой поверхностный гастрит. При нем происходит массовая инфильтрация эпителиальных клеток — фолликулы перекрывают железы, которые призваны вырабатывать расщепляющие пищу вещества.

В последнее время после стрессовых ситуаций болит верхняя часть живота, посередине, там, где расположен желудок. Думала гастрит, но на обследовании врач ничего не нашел, но в стрессовых ситуациях болит каждый раз. Что это может быть?
Это предгастритное состояние. Если эту ситуацию запустить, то позже у вас разовьется гастрит. Пусть вам лечащий врач порекомендует обволакивающее обезболивающее средство.

Список литературы:
https://aibolit.me/articles/hronicheskiy-gastrit-lechenie-1/
https://medcenter-paraskeva.eu/ru/blogs/zagostrenna-hronicnogo-gastritu_n771
https://www.kp.ru/guide/kak-lechit-gastrit.html
med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/hronicheskij-gastrit-lechenie-simptomy/
https://ru.wikipedia.org/wiki/Гастрит
https://the-challenger.ru/zdorove/simptomy-i-lechenie/vsyo-o-gastrite-prichiny-lechenie-dieta/
https://www.vidal.ru/encyclopedia/gastroenterologiya/lechenie-hronicheskogo-gastrita
https://umedp.ru/articles/novye_podkhody_k_lecheniyu_khronicheskogo_gastrita.html
https://aif.ru/health/food/obostrenie_gastrita_chto_mozhno_i_nelzya_est_vesnoy
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение: 18.03.2020

Источник