Обострение хронического неатрофического гастрита

Неатрафический гастрит

265 просмотров

27 июня 2019

Прошёл обследование заключение катаральный эзафагит и умеренно выраженный очаговый неатрафический гастрит, взяли биопсию теперь не могу спать, вдруг что то страшное, скажите при этом диагнозе может быть предраковое состояние или рак. Или ещё что то, спасибо

Да этого лечил эрозивный и пан гастрит все вылечивал и биопсию не брали.Сижу на диете прописали гавескон, денол, нексиум и почему не прописывают антибиотик.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте,предрака и рака здесь нет.

Вам брали анализ на хеликобактер?

Сколько вам лет?

Клиент

Дарья, на H пилори не брали хотя ранее всегда сразу брали а тут сразу отшепнул три кусочка и сказал на гистологию

Педиатр

Здравствуйте! Для пред( рака) нет оснований говорить.

Клиент

Маргуба, а зачем тогда биопсия

Педиатр

Когда последний раз проводили антихеликобактерную терапию?

Сегодня какие жалобы беспокоят?

Клиент

Дарья, в марте делал гастроскопию пилари не было, шас издога боли после еды, назначили гавискон денол нексиум

Педиатр

Чтобы узнать строение слизистой, степень атрофии и назначить соответсвующеп лечение( поточнее)

Клиент

Маргуба, антибиотик может пропить

Педиатр

По современным стандартам достоверная информация не по картине фгдс,а по биопсии,взятой из жкт

Педиатр

Зря вслепую лишнее пить не надо. Дождитесь ответ вс для подбора лечения по картине.

Клиент

Маргуба, неатрафический гастрит опасен

Педиатр

Антибиотик сейчас не нужен,лечение назначено верное,не беспокойтесь

Клиент

Дарья, почему он не проходит совсем с 32 лет мучаюсь 4 года и каждый раз что то новое, и эрозии залечил и пан гастрит был и как выстрелит 2-3 раза в год

Педиатр

Он страшен не более, чем люблй другой гастрит.

Клиент

Маргуба, почему он не проходит совсем с 32 лет мучаюсь 4 года и каждый раз что то новое, и эрозии залечил и пан гастрит был и как выстрелит 2-3 раза в год

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Добрый день!При отрицательном хеликобактере антибиотики не назначаются. Возможно в материале который взяли, сделаютанализ и на хеликобактер. Уточните у врача этот момент. Описанная картина не говорит об онкологии, думаю, вы зря беспокоитесь. но любые очаговые изменения должны быть взяты на биопсию, что вам и сделали. это протокольные вещи. все нормально. Принимайте то, что назначил специалист с повторной консультацией по результатам гистологии. Тогда возможна коррекция терапии.

Клиент

Дарья, почему он не проходит совсем с 32 лет мучаюсь 4 года и каждый раз что то новое, и эрозии залечил и пан гастрит был и как выстрелит 2-3 раза в год

Клиент

Дарья, при эзафогите надо пить антибиотик

Педиатр

Тут нужно всегда придержиаться правильногр питания , исключив всевозможные вредности по максимуму, питаться по режиму, научиться противостоять стрессам

Клиент

Маргуба, спасибо, прибодрили

Педиатр

На здоровье! )

Мы- есть то, что мы выбираем, чтобы есть;)

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на хеликобактер пилори пцр методом

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вы пролечили эрозивный гастрит с положительной динамикой. Антибиотики не назначали потому. что либо не брали при ФГДС тест на хеликобактерную инфекцию, либо она была отрицательная. Не всякий хеликобактер подлежит лечению. Это условнопатогенная микрофлора,которая в норме есть практически у всех. Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей, котрая тоже может влиять на образование эрозий и заброс желчи в желудок и пищевод, вследтсвие чего также провоцируется катаральный рефлюкс. Неатрофический гастрит — это значит у вас нет атрофии клеток, а, соответствеенно, в данном случае нет риска развития онкопатологии. Здоровья Вам и удачи!

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Да много причин постоянных обострений: предрасположенность- генетика, образ жизни, питание, стрессы и пр. В целом нужно детально обследовать ЖКТ. Бывает, обострение постоянно гастрита, а причина в наличие лямблиоза, например. Главное, что вы делаете раз в год ФГДС, все участки слизистой, где не норма берут на биопсию. Если все в порядке, лечитесь, соблюдайте режим, диету и коррекция образа жизни. Обследуйте детально весь ЖКТ.

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Нет, антибиотик принимается только для эрадикации хеликобактерпилори. При простом эзофагите нужно пить то, что вы сейчас принимаете- нексиум, гавескон. можно маалокс попробовать еще.

Гастроэнтеролог

Педиатр

Гастрит чаще всего обостряется,если в вашей жизни присутствуют вредные привычки (курени,алкоголь или сильные регулярные стрессы)

Хирург

[ protected], здравствуйте !

На ФГДС никаких признаков, указывающих на предраковое состояние , — даже близко нет !

Недостаточность кардии , рефлюкс — эзофагит , не вседа , но иногда указывают на возможное наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Потому , я рекомендую Вам пройти рентгеноскопию пищевода и желудка для подтверждения либо исключения указанной грыжи !

Никакого повода для тревоги по поводу предраковых заболеваний, абсолютно нет !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, — напишите !

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Биопсию взяли,чтобы подтвердить диагноз и исключить другую патологию. Антибиотик не назначается при отсутствии хеликобактера,и даже при его присутствии,но без эрозионные-язвенных прврежлений слизистой. Лечение правильное. То есть все сделано в рамках протокола по обследованию и лечению гастрита. Нет причин переживать.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, волнение усилит боли и гастрит, ничего страшного , возьмите себя в руки и лечитесь по рекомендациям вашего терапевта

Инфекционист

Здравствуйте!Вам необходимо сдать тест на хеликобактер.По результатам решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

ЖКТ

22 марта 2015

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Как лечить эзофогит и неатрофический гастрит

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.Я бы пока не трогала хелика, поскольку нет эрозий и язв.Полечить гастрит и привести в тонус отданий сфинктер, чтобы не было недостаточности кардии.Что беспокоит Супруга?

Екатерина, 25 мая 2020

Клиент

Яна, из жалоб только частая отрыжка

Терапевт, Гастроэнтеролог

Тогда лечение следующее :Нексиум 40 мг /сут утром-месяц, Ганатон по 1 таб 3 р/сут до еды на месяц, ПепсанР по 1 капсуле три раза /сут на 14 дней.Если будет изжога то подключить Фосфалюгель или Гевискон. Соблюдать антирефлюксный режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).

Терапевт, Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

Добрый день. Лечить Нр или нет зависит от жалоб. Я бы пока не стала

Екатерина, 25 мая 2020

Клиент

Юлия, жалоб нет, но бывает отрыжка. Если не лечить у него hp, а я пью двое антибиотиков!, и потом снова получу hp от него, получится лечение моё не имеет смысла . Не нужно ли в данном случае , учитывая и моё лечение пропить схему с антибиотиками все таки обоим?

Гастроэнтеролог

Ну тогда может и имеет смысл пролечиться «за компанию» . Таких рекомендаций нам -гастроэнтерологам не дают во время учебы. Это спорный вопрос о лечении всех в семье. Таких данных нет. Если отрыжка беспокоит, то пусть пролечится

Терапевт

Добрый день, Екатерина. С какой целью делали ФГДС мужу? Жалобы у него есть?

Екатерина, 25 мая 2020

Клиент

Екатерина, жалоба только одна — частая отрыжка

Терапевт

В таком случае я бы не назначала вашему супругу эррадикационную терапию, тк антибиотики довольно тяжело переносятся, у вашего мужа нет к их назначению прямых показаний. Ему нужен Ганатон, прокинетик, нормалищуюший тонус кардиального сфинктера по 50 мг 3 р до еды 1 месяц, Нексиум или нольпаза 20 мг 1 р до 1 мес. Можно добавить Альмагель или фосфалюгель. Диета с исключением острого, жареного, копчёного, алкоголя, газ напитков. После еды не ложиться 1,5 часа, не наклоняться и не поднимать тяжести. Последний прием пищи за 3 часа до сна. Кушать небольшими порциями, по 250 гр , но часто, 5-6 раз в сутки.

А вам , учитывая наличие эррозий антибиотики нужны

Екатерина, 25 мая 2020

Клиент

Екатерина, если у мужа так и будет HP не получится ли так, что он мне снова передаст бактерию уже после моего лечения

Терапевт

Понимаете, ему лечение может принести больше вреда, чем пользы.

Педиатр

Здравствуйте все верно вам нужна эрадикационная терапия

Терапевт

Здравствуйте. Есть какие то жалобы? Бывают ли боли? Если да, то как часто и при каких обстоятельствах.

Екатерина, 25 мая 2020

Клиент

Леонид, болей нет. Из жалоб только частая отрыжка

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, омепразол, Фосфалюгель, денол можно уже сейчас начать мужу.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Сейчас достаточно применить НЕОБУТИН РЕТАРД, восстанавливает нормальную перистальтику кишечника.

С уважением. Здоровья и удачи.

Инфекционист

Здравствуйте! Если в семье у кого то выявлен хеликобактер, а у другого он тоже есть, но в менее активной форме, то лечение следует провести обоим. Иначе так и будете передавать его друг другу.Необходимо провести курс антибактериальной терапии с приемом препаратов из группы ИПП.

Екатерина, 25 мая 2020

Клиент

Нина, то есть лечение из двух антибиотиков + омепрозол?

Инфекционист

Да! Такая терапия подойдет и лечитесь одновременно!

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Вам несомненно показана эрадикация хеликобактера, поскольку есть серьезные повреждения слизистой. Мужу напротив, антибиотикотерапия не показана, даже при наличии хеликобактера в биоптате. Хеликобактер является частью сапрофитной флоры, и его излечение без четких показаний может только навредить.

Отрыжка связана с недостаточностью кардиального сфинктера, причина которого в основном кроется в ожирении, приеме некоторых кардиологических препаратов, неправильном питании или в наличии хиатальной грыжи. Если есть ожирение, то вес снизить, а для диагностики грыжи планово выполнить рентгеноскопию желудка в позе Тренделенбурга. Самостоятельно начать выполнять упражнения дыхательной гимнастики, что позволит укрепить диафрагму и уменьшить проявление слабости кардии с уменьшением отрыжки.

Екатерина, 25 мая 2020

Клиент

Лариса, добрый день.

Спасибо за ответ.

Не получится ли так, что я пропив антибиотики , а муж нет, опять получу hp от него, а через какое то время и эрозию?

Я пью двое антибиотиков сейчас , не хотелось бы , чтобы это лечение было напрасным .

Терапевт, Нефролог

Да, вероятность высокая. Но штаммов хеликобактера много, и тот, что у мужа может быть не патогенен как для него, так и для вас.

Но и это не возможно предугадать с большой долей вероятности.

В целом, можете и мужу провести лечение. Но для него это абсолютно не обязательно! На ваше усмотрение.

Хирург

Здравствуйте, Екатерина !

Жалобы Вашего супруга обусловлены именно недостаточностью кардии и не исключено , наличием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы , для исключения или подтверждения наличия которой только ФГДС не достаточна, необходимо проведение рентгеноскопии пищевода и желудка ! Рентгеноскопия простое исследование , её выполняют даже в районных больницах при наличии рентген аппарата и врача — рентгенолога !

Что касается неатрофического гастрита и HP ++, то леченния не требует т.к. его жалобы обусловлены не ими !

Удачи Вам !

Гастроэнтеролог

Если у Вашего супруга нет аллергии , то пройдите схему эрадикации, которую Вам назначили.Есть некоторые особенности этой схемы, чтобы она и Вам и супругу помогла по максимуму и не было — жидкого стула, рвоты горечью, болей в животе Тем более , что у мужа катаральный эзофагит, а кларитромицин(?- Вам же его назначили?, может усилить проявления эзофагита.Если интересно, напишите, я отвечу

Екатерина, 25 мая 2020

Клиент

Елена, спасибо за ответ. Да, интересно.

Мне назначили следующее лечение :

Ганатон 2 недели 3 раза

Нексиум по 20 мг 2 раза 3 недели потом по 20 мг ещё месяц

После того как пропила ганатон

Флемоксин Солютаб по 1000 мг 2 раза в день 10 дней

Вилтпрофен Солютаб по 1000 мг 2 раза в день 10 дней

Баскет форте 10 дней И закофальк

Екатерина, 25 мая 2020

Клиент

Елена, у меня тоже эзофогит , только уже эрозивный

Екатерина, 25 мая 2020

Клиент

Елена, лечение своё я уже начала (антибиотиками). Хотелось бы с мужем пройти его одновременно, что не цеплять hp друг у друга

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Муж УЗИ брюшнойтполости делал ранее?

Екатерина, 25 мая 2020

Клиент

Марина, сделал сегодня . Все в порядке на УЗИ

Екатерина, 25 мая 2020

Клиент

Марина, до этого он очень давно не делал, более 10 лет. А я делала 4 года назад , у меня не было hp и никаких эрозий . И жалоб у меня нет, ни изжоги, ни болей. У мужа так же

Гастроэнтеролог

Тот факт, что у вас и мужа выявлен Нр- это не значит. что Вы его получили друг от друга. А всех не вылечишь. Очень многое зависит от восприимчивости организма Мужу можно пропить препарат Ребагит по 1 табл 3 раза в дегь после еды 1 месяц, который повышает невосприимчивость слизистой желудка в ом числе ик воздействию инфекционных факторов..

Екатерина, 26 мая 2020

Клиент

Марина, я к сожалению не разбираюсь в этих вопросах, и не допонимаю, соответственно обращаюсь к докторам , чтобы прояснить для себя суть . У меня обнаружен HP , так же как и у мужа. У меня уже эрозия (ни стрессов , ни приема лекарств не было, которые могли бы вызвать эрозию) и соответсвенно прописаны 2 антибиотика (вильпрофен и флемоксин). Этими антибиотиками я же излечиваю HP, а не эрозию ? У мужа тоже HP , но без эрозий , а с восполнением (возможно пока). почему ему hp не нужно лечить , а я hp убиваю антибиотиками? Ведь вероятность того , что мы не получили hp друг о друга ровно такая же , что и вероятность того что получили или я получу в последующем от него уже пролечившись .

Буду благодарна за ответ!

Гастроэнтеролог

Если Вы все-таки хотите , чтобы муж пролечил Нр для успокоения себя и его, предлагаю следующую схему лечения хеликобактерной инфекции: Нольпаза 20 мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды и на ночь 10-дней, Амоксициллин (1000мг) или Флемоксин — солютаб (1000мг) по 1 табл 2 раза в день ; Клацид(500мг) или Метронидазол (500мг) по 1 табл 2 раза в день 10 дней после еды; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней; с 11 дня начать прием пробиотиков — Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели . Контроль Хеликобактерной терапии — через 1-1,5 месяца после лечения — анализ кала на хеликобактер методом ПЦР диагностики. Здоровья Вам и удачи

Екатерина, 27 мая 2020

Клиент

Марина, спасибо огромное!

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник