Обострение гастрита в третьем триместре
Содержание статьи
Гастрит при беременности — причины, симптомы и лечение
В статье обсуждаем гастрит при беременности. Рассказываем о причинах и симптомах, что делать, если наблюдается обострение патологии. Вы узнаете о необходимом лечении при помощи диеты, медикаментов и народных средств, а также отзывы женщин и врачей.
Что такое гастрит
Гастрит — это недуг желудочно-кишечного тракта, характеризующийся воспалением слизистой внутренних стенок желудка. Такое состояние сопровождается сбоем выработки желудочного сока, что вызывает нарушения в работе пищеварительного органа. Патология имеет как хроническую, так и острую форму, может по-разному протекать.
Гастрит у беременных вызывает дискомфорт и ухудшение самочувствия
Развитие недуга во время беременности не угрожает здоровью будущей мамочки или плода, но в то же время причиняет сильный дискомфорт. Именно поэтому желательно как можно раньше приступить к лечению патологии, так как если она перетекает в хроническую форму, то это чревато развитием язвы или опухоли желудка.
Причины
Во время беременности защитные свойства организма будущей матери слегка ослаблены. На ранних сроках это необходимо для успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки и предотвращения ее дальнейшего отторжения.
Именно по этой причине большинство беременных в период вынашивания ребенка замечают у себя обострение хронических заболеваний или появление новых недугов, а также изменение характера выделений. Например, если они сначала были прозрачными, а потом вдруг стали коричневыми, розовыми, желтыми, зелеными, бежевыми, серыми, кровянистыми, то это является поводом для обращения к врачу.
Согласно статистике, в 75% случаев основной причиной появления гастрита во время беременности является обострение хронического недуга слизистой желудка, которое наблюдалось у беременной раннее.
Гастрит бывает 2 типов:
- Тип А — это патология, возникшая из-за прогрессирующего развития атрофических процессов в стенках желудка.
- Тип В — болезнь начинается развиваться после попадания в желудок условно-патогенной бактерии Helicobacter pylori. Будущая мамочка может заразиться этой бактерией бытовым путем как до зачатия, так и после него. Если до беременности недуг никак себя не проявлял, то во время вынашивания ребенка из-за гормональных изменений течение гастрита усугубляется и обостряется. Этот вид недуга встречается чаще всего и требует лечения.
Определить, какой у вас тип гастрита, поможет гастроэнтеролог. Самостоятельно ставить себе диагнозы и назначать лечение запрещено, так как это может привести к ухудшению самочувствия или потере ребенка.
Что влияет на обострение гастрита при беременности
Ниже перечислены основные факторы, влияющие на обострение недуга в 1, 2 и 3 триместрах:
- Генетическая предрасположенность.
- Несбалансированное питание, злоупотребление продуктами, содержащими консерванты и рафинированные углеводы. Особую опасность представляет еда, в которой присутствуют красители, ароматизаторы, стабилизаторы.
- Нехватка железа в организме.
- Употребление большого количества острых и жирных блюд. Также чересчур горячая еда влияет на обострение недуга.
- Малое поступление витаминов и белков в организм.
- Частые стрессы и нервные напряжения, тревожное состояние.
- Наличие инфекционных патологий в хронической форме.
- Неправильное пищевое поведение, включающее перекусы на ходу, систематические переедания, плохое пережевывание пищи.
Основные факторы, вызывающие обострение заболевания, связаны именно с неправильным приемом пищи. Поэтому нормализуйте питание, если это не помогло, то обратитесь за помощью к специалисту.
Симптомы
Признаки гастрита разнообразны. Иногда они проявляются не сразу, а в некоторых случаях возникают мгновенно. Все зависит от вида и формы патологии. Специалисты выделяют хроническую и острую форму патологии. Ниже мы рассмотрим каждую из них.
Острый гастрит
Симптомами этой формы патологии являются:
- резкая боль в желудке;
- общее ухудшение самочувствия, изредка сопровождающееся рвотой, тошнотой, головокружением;
- изменение цвета языка и покрытие его желтым или серым налетом;
- при повышенной кислотности возникает сильная изжога, усиливающаяся после употребления сладких, кислых продуктов. Также наблюдается отрыжка и расстройство стула;
- возникновение дискомфортных ощущений в желудке натощак. При пониженной выработке желудочного сока будущая мать испытывает слабость, тошноту, возникает неприятный запах изо рта, метеоризм.
Вызвать острую форму патологии может прием определенных лекарств, продолжительное нервное напряжение или употребление продуктов, которые раздражают слизистую стенок желудка.
Хронический гастрит
Этот вид гастрита является самым распространенным. Его вызывает бактерия хеликобактер пилори. Этот микроорганизм негативно влияет на внутренние стенки желудка, повреждая их, вызывая проблемы с образованием желудочного сока и провоцируя нарушения в функционировании органа.
При беременности хроническая форма патологии не имеет характерных признаков, из-за чего возникают трудности с диагностикой. Некоторые симптомы недуга можно принять за проявление токсикоза, среди них:
- тошнота;
- вздутие живота;
- изжога;
- частая утомляемость;
- отрыжка;
- дискомфорт, болезненные ощущения в поджелудочной области;
- чрезмерная возбудимость;
- переутомление, возникающее из-за любых физических нагрузок.
При хронической форме важно установить уровень кислотности желудочного сока, так как от этого зависят признаки недуга и способы лечения.
Гастрит при повышенной кислотности характеризуется:
- Расстройство стула.
- Периодические болезненные ощущения в верхней части живота, правом подреберье, подложечной области. Появляются после употребления определенной еды, крайне редко возникают натощак или ночью.
- Отрыжка кислым.
- Изжога.
При пониженной кислотности признаки такие:
- тошнота;
- рвота;
- общее ухудшение самочувствия;
- тяжесть в желудке;
- вздутие живота;
- урчание в животе.
Проводить лечение и диагностику гастрита должны только специалисты
Диагностика
При подозрении о наличии заболевания и некоторых симптомах нужно как можно быстрее посетить врача. К сожалению, гастрит имеет схожие признаки с другими аналогичными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и токсикозом. Из-за этого беременные не торопятся с визитом к доктору, а пытаются самостоятельно справиться с недомоганием.
Диагностические мероприятия заключаются в следующем:
- Биохимический анализ мочи, кала, крови.
- Эндоскопия — процедура подразумевает забор пищеварительной жидкости из желудка посредством зондирования. При помощи этой методики удается установить характер кислотности для назначения подходящей терапии.
- Пальпация — с помощью нее выявляют пораженные участки желудка.
- УЗИ органов ЖКТ для оценки их состояния.
Чем лечить
Лечение гастрита — процесс продолжительный, требующий соблюдения всех рекомендаций специалиста. Для предотвращения обострения гастрита следует свести к минимуму стрессовые ситуации, а также уделить внимание своему рациону и режиму питания, исключив из него вредные продукты. Перед терапией обязательно нужно пройти все обследования, которые помогут выявить точную форму недуга для назначения подходящего лечения.
Эндоскопия во время беременности назначается крайне редко, так как глотание зонда вызывает неприятные ощущения, которые могут негативно повлиять на самочувствие будущей матери.
Физиотерапевтические способы
В определенных случаях справиться с недомоганием поможет физиотерапия. Некоторые беременные уверены, что самым эффективным способом является иглоукалывание, но как раз этот метод нельзя отнести к самому безопасному при беременности.
То же самое можно сказать и об электрофорезе, который транспортирует назначенный препарат прямо в область нарушения. Во время беременности эту методику применяют с осторожностью, так как нет масштабных исследований о том, как она влияет на ребенка в утробе. Не рекомендуется применять электрофорез при позднем токсикозе, который сопровождается сильной рвотой и при хронических почечных патологиях.
Самой безопасной является магнитотерапия, но и у нее есть свои противопоказания, с которыми вас ознакомит специалист.
Медикаменты
Большая часть лекарств, которые эффективно справляются с гастритом, противопоказаны будущим мамочкам. Именно поэтому необходимо нормализовать питание, чтобы справиться с недугом.
Во время вынашивания ребенка запрещены антибактериальные медикаменты, которые нейтрализуют действие бактерии Helicobacter pylori по причине их негативного влияния на плода. Также под запретом находятся антисекреторные препараты.
Но для лечения могут быть использованы следующие лекарственные средства:
- Диметикон — оказывает восстанавливающее воздействие.
- Реглан, Церукал — справляются с изжогой, тошнотой.
- Пробиотики (Бифидум, Наринэ, Бифиформ).
- Спазмолитики — устраняют спазмы и боль.
- Препараты с поджелудочными и желудочными ферментами — рекомендованы к применению при пониженной секреторной активности.
Следует воздержаться от приема Альмагеля, Гастала, Маалокса и Фосфалюгеля, так как они содержат алюминий, который не рекомендован к применению во время вынашивания ребенка.
Минеральная вода
Иногда справиться с гастритом поможет минеральная вода. Но использовать ее можно только после разрешения врача.
Если у беременной наблюдается пониженная кислотность, то можно пить “Ессентуки” под номером 4 и 17, “Миргородскую”. При повышенной кислотности разрешены “Боржоми” и “Джермук”.
Пьют лечебную минеральную воду спустя 2 часа после еды.
Эффективнее всего при гастрите — это диетотерапия
Диета
При обострении гастрита на ранних сроках беременности, особенно если в это время беременная страдает токсикозом, специалисты рекомендуют придерживаться определенной диеты. При общем ухудшении самочувствия, слабости рекомендуют постельный режим и максимальный отдых.
Правила
Базовые правила диетотерапии при гастрите у беременных:
- Дробное питание, состоящее из 6-8 приемов пищи в день.
- Запрещена грубая пища, еда должна иметь консистенцию каши и пюре или быть полужидкой.
- Нельзя есть копчености, жареную, кислую и острую продукцию, так как они усиливают выработку желудочного сока.
- Рекомендуется уменьшить количество потребляемой соли.
- Убрать из рациона маринованные продукты и соленья.
- Еда должна быть разнообразной и питательной, в ежедневном рационе должно присутствовать достаточное количество жиров, витаминов, минералов и углеводов.
- По возможности полностью отказаться от употребления продуктов, которые содержат быстрые углеводы.
- Запрещено есть слишком горячую или холодную пищу, еда должна быть теплой.
- Для обогащения организма полезными микроэлементами рекомендуется принимать поливитамины для будущих мам.
Список продуктов
Разрешенные продукты:
- котлеты, приготовленные на пару;
- овощи;
- яйца всмятку;
- зелень;
- вареная речная рыба;
- мясо птицы в отварном виде;
- свежие фрукты;
- подсушенный белый хлеб;
- молоко;
- рагу из овощей, приготовленное на пару;
- молочные супы;
- фрикадельки;
- полужидкие каши.
Теперь рассмотрим подробнее схему питания. В первые дни рекомендовано употребление полужидкой пищи, которая не раздражает слизистую желудка. Вот эти продукты:
- молоко;
- творог;
- овощные супы-пюре;
- каши и супы на молоке.
Спустя несколько дней в рацион можно добавить сваренные вкрутую яйца, овощные гарниры, свежие фрукты и овощи.
При улучшении самочувствия беременная может постепенно возвращаться к обычному правильному питанию, исключая из рациона:
- кофе;
- соленья;
- бульоны, сваренные на рыбе или мясе;
- горох, фасоль;
- капуста, лук репчатый, редис;
- сладкие и мучные изделия;
- копчености;
- приправы, специи, пряности;
- жареные блюда.
Народные средства от гастрита
В определенных случаях справиться с патологией могут средства народной медицины. Использовать их для лечения можно только после консультации и разрешения врача. Самостоятельный прием запрещен, так как он может негативно повлиять на течение беременности.
Важно: некоторые лечебные травы от гастрита запрещены для приема в первом триместре. Такими травами являются шалфей, аир болотный, подорожник и тимьян.
Травяная терапия
Вылечить гастрит у беременных способны отвары из трав. Устранить боль и уменьшить воспалительные процессы помогут мята, зверобой, солодка голая, полынь, тысячелистник, цветки ромашки, сушеница, календула, корень солодки, иван-чай и лапчатка.
Для мягкого стимулирования внутренних стенок желудка при пониженной кислотности применяются отвары из тмина, облепихи, смородины, шиповника, крыжовника, чабреца и фенхеля.
Вы можете самостоятельно приготовить травяные сборы или купить их в аптеке. Их производят в форме фито-пакетов, которые заваривают как чай. Пьют такой отвар в теплом виде после еды.
Рецепт отвара приведен ниже.
Ингредиенты:
- травяной сбор — 2-3 ст.л;
- вода — 500 мл.
Как приготовить:
- Залейте травы кипятком.
- Дайте отвару настояться полчаса, после чего процедите.
- Пейте напиток после еды.
Семя льна
Льняное семя отлично справляется с заболеваниями ЖКТ и желудка, а масло из него помогает решить ряд проблем, с которыми сталкивается будущая мамочка. В чем же заключен чудодейственный эффект натурального продукта? Заваренное семя образует слизь, которая покрывает стенки желудка и оказывает противовоспалительный эффект.
Отвары семени льна безопасны для беременной и плода. Противопоказания к применению: панкреатит, желчнокаменная болезнь.
Яблоки
Регулярное употребление яблок, особенно зеленых сортов, не только обогатит организм витаминами или наладит пищеварение, но и решит проблему с гастритом.
Как есть яблоки при гастрите? Ежедневно натирайте по 2 зеленых яблока на терке. Спустя полчаса после еды съешьте яблочную смесь. Продолжительность приема — не менее месяца. Через месяц ешьте по 1 яблоку через день.
Мед
При отсутствии аллергии на мед можно использовать его для лечения гастрита. Для этого разведите 1 ст.л меда в 250 мл теплой воды. При пониженной кислотности выпейте напиток за час до приема пищи, при повышенной — за полчаса до еды. Длительность лечения составляет 30-60 дней.
Мед устраняет воспаление и оказывает успокаивающее воздействие на слизистую желудка.
Отзывы
Варвара, гастроэнтеролог
Справиться с гастритом легче, если он выявлен на начальной стадии. Поэтому при ощущении дискомфорта в желудке будущей мамочке необходимо сразу же идти на прием к врачу, а не ждать, когда недомогание самостоятельно пройдет.
Виктор, гинеколог
Ко мне на прием часто приходят беременные с жалобой на боль в желудке. Обычно они воспринимают дискомфорт как проявление токсикоза, особенно если он возникает в 1 триместре. На поздних сроках патологию точно не перепутаешь с токсикозом, поэтому будущие мамочки практически сразу приходят на прием. При адекватном лечении справиться с проблемой можно за несколько месяцев, и в этом случае самой эффективной является диетотерапия.
Ванда, 25 лет
Во втором триместре у меня появилась острая боль в желудке. На следующий день посетила врача, сдала анализы, выявили гастрит. При помощи диеты справилась с патологией.
Ирина, 31 год
В третьем триместре у меня проявился гастрит. Страдала им еще до зачатия, поэтому симптомы мне были знакомы. Для лечения использовала средства народной медицины, на ребенке это никак не отразилось.
Помните, предотвратить развитие заболевания гораздо проще, чем справиться с его осложнениями. Поэтому следите за своим питанием и своевременно обращайтесь к врачу.
Видео: Лекарства от гастрита
Источник
Симптомы гастрита при беременности, лечение на ранних и поздних сроках, профилактика обострений — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Беременность – прекрасный период в жизни женщины. Под влиянием множества процессов (гормональных перестроек, ослабления иммунной системы) сбалансированная работа организма может дать значительный сбой, который проявляется возникновением острых заболеваний и обострением хронических патологий, таких как гастрит. Важно оперативно начать лечение, чтобы не допустить развития осложнений со стороны плода.
Чем опасен гастрит во время вынашивания ребенка?
Гастрит – воспалительное поражение внутренней оболочки желудка. Заболеванием страдают больше 50% населения планеты, однако гастрит в стадии обострения и беременность – несовместимые понятия. Если гастрит обострился, нужно отнестись к этому серьезно, поскольку заболевание способно привести к следующим проблемам при беременности:
- Интоксикация и воздействие различных препаратов на плод. Гастрит (особенно в острой фазе) требует приема множества медикаментов, и далеко не все их них безопасны для малыша.
- Любой воспалительный процесс может распространиться за пределы своей начальной локализации.
- На фоне гастрита происходит снижение иммунитета. Увеличивается риск развития инфекционных патологий у ребенка.
- Нарушение питания, обусловленное болевым и диспепсическим синдромами, приводит к недополучению плодом всех необходимых для полноценного развития витаминов, белков, микро- и макроэлементов.
Причины возникновения гастрита у беременных
Согласно международной классификации болезней, выделяют следующие виды гастрита в зависимости от механизма возникновения:
- Гастрит типа А. Причина — аутоиммунные заболевания, которые поражают слизистую оболочку желудка, приводя к ее атрофии и нарушению функциональной активности.
- Гастрит типа В. Такая форма встречается у беременных чаще. Заболевание обусловлено персистенцией в желудке бактерии Helicobacter pylori, которой беременная могла заразиться в любое время.
- Гастрит типа С. Этот гастрит вызван воздействием химических веществ, например, при отравлении или приеме лекарств.
Также выделяют факторы, которые способны привести к обострению хронического гастрита:
- употребление недостаточного числа белков и витаминов;
- частые переедания «всухомятку»;
- употребление большого объема жареных, острых, соленых продуктов;
- дефицит железа и магния в организме;
- длительные стрессовые состояния;
- наличие других очагов хронической инфекции.
99% факторов, которые реально приводят к обострению, обусловлены различными погрешностями в диете и выраженными изменениями повседневной активности. Влияние других факторов незначительно и не до конца изучено, им отдается мало внимания, а при лечении они вовсе не учитываются.
Симптомы острого и хронического заболевания при беременности
Острый гастрит имеет выраженную симптоматику и начинается внезапно. У беременной наблюдаются следующие симптомы:
- Сильные боли в эпигастральной области, усиливающиеся после приема пищи или при долгом ее отсутствии (по утрам). В то же время болевые ощущения могут иррадировать в другие отделы живота, поясницу и подлопаточные области.
- Выраженные общая слабость и недомогание, сопровождающиеся частыми головными болями, головокружением.
- Диспепсические расстройства. Характерно наличие изжоги после еды, отрыжки съеденной пищей. В редких случаях возможно появление тошноты или рвоты.
- Язык покрывается желтым или серым налетом, слегка отечен, боковые валики гиперемированы.
- В редких случаях возможны расстройства со стороны кишечника (вздутие, диарея).
- При пальпации живота отмечается резкая болезненность в эпигастрии и соседних областях.
Клиническая картина хронического гастрита характеризуется появлением слабовыраженных симптомов острого. Иногда человек их вовсе не замечает и продолжает полноценную жизнь. Чаще всего встречаются отрыжка, изжога, слабый болевой синдром в эпигастрии.
Диагностические методы
При первых клинических проявлениях гастрита нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который назначит комплекс диагностических мероприятий. Коварность гастрита заключается в том, что его проявления могут совпадать с признаками беременности, например, ранним токсикозом – рвотой беременных. Проводимые исследования:
- ОАК. Помогает оценить выраженность воспалительного процесса.
- ОАМ — для исключения патологий со стороны мочеполовой системы.
- Биохимический анализ крови. Позволяет оценить функции печени, поджелудочной железы и других органов, которые являются «соседями» желудка и могут быть также поражены.
- Анализ кала помогает определить состояние пищеварения. Непереваренные частички пищи или остатки крови укажут на патологию кишечника.
- ФГДС – самый информативный способ для постановки диагноза. Позволяет визуализировать все происходящие в слизистой желудка изменения и при необходимости взять биоптат.
- УЗИ органов брюшной полости. Обследование необходимо для оценки состояния соседних органов, которые могут быть вовлечены в воспалительный процесс.
- Тесты, направленные на выявление Helicobacter pylori. Самый распространенный – дыхательный уреазный тест.
Особенности лечения гастрита на ранних и поздних сроках беременности
Гастрит при беременности — заболевание, которое нужно быстро лечить. Терапия гастрита практически не зависит от сроков беременности. В 1 триместре нужно отдать предпочтение более безопасным для плода лекарственным препаратам. Малыш находится на стадии формирования зачатков будущих органов и систем, и воздействие провоцирующих факторов лучше исключить. На поздних сроках можно быть менее осторожными, т.к. прием антибиотиков и прочих медикаментов не вызовет серьезных нарушений (пороков внутренних органов и других аномалий развития).
Диетическое питание
Питание беременной должно осуществляться по особым принципам. Во-первых, принимать пищу нужно 5-6 раз в день. Объем порций должен быть небольшим и не вызывать значительных перегрузок желудочно-кишечного тракта.
Во-вторых, консистенция пищи должна быть жидкой или кашицеобразной. Предпочтение следует отдавать обволакивающим продуктам: киселю, овсяной каше.
Третье правило – исключение жареной, острой и соленой пищи. Вся еда должна быть либо сварена, либо приготовлена на пару. Дополнительно из рациона нужно убрать:
- приправы и пряности;
- копченую пищу (колбасы, мясо, рыбу);
- кофе;
- насыщенные мясные бульоны;
- сладкие и мучные продукты;
- соления;
- отдельные виды овощей (капусту, редис, лук, чеснок).
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение не особо отличается от терапии вне беременности и осуществляется по следующим принципам:
- Нормализация моторной функции желудка. Назначаются Мотилиум или Метоклопрамид.
- Повышение защитных свойств слизистой оболочки желудка. Ликвиритон и корень солодки – цитопротекторы, повышающие синтез защитной слизи, а Метацил или масло облепихи – вещества, ускоряющие регенерацию внутренней оболочки желудка (рекомендуем прочитать: корень солодки: инструкция по применению в 1 триместре беременности).
- Антипептические препараты. Их действие направлено на снижение воздействия ферментов и кислоты желудка на слизистую. С этой целью используются Денол или Сукральфат.
- Эрадикация Helicobacter pylori. Для этого применяются антибиотики. В терапии «стандартного гастрита, не обремененного беременностью» они используются всегда. В период вынашивания их применение оправдано только после положительного уреазного теста. Назначаются Омепразол, Кларитромицин, Амоксициллин (рекомендуем прочитать: можно ли принимать Амоксициллин во время беременности?). Если бактерия не была обнаружена, то назначается только Омепразол.
- Лечение сопутствующих патологий.
- После курса терапии назначаются эубиотики (Гастрофарм). Время приема — до 2 месяцев после исчезновения проявлений гастрита.
Народные средства
В дополнение к диете и лекарственным средствам могут использоваться методы народной медицины. При гиперацидных гастритах принимают отвары из чистотела, птичьего горца, трилистника, мяты или зверобоя. При сниженной секреции высокую эффективность показали такие травы, как тмин, петрушка, душица, чабрец.
Для приготовления напитков берутся 2-3 вида растения (по 1 ст.л.), заливаются 0,5 л кипятка и настаиваются в течение 1-2 часов. Рекомендуемая дозировка – по 3-4 ст.л. после каждого приема пищи. Растительные сборы ускоряют регенерацию слизистой оболочки и способствуют уменьшению воспаления. Также можно делать время от времени холодные компрессы на эпигастральную область для уменьшения боли.
Профилактика обострений гастрита во время беременности
Главный принцип профилактики обострений – соблюдение диеты. Беременная женщина должна питаться часто (до 5-6 раз в сутки) и маленькими порциями. Недопустимо глотать недостаточно пережеванные продукты, употреблять еду в сухомятку и допускать долгие перерывы между приемами пищи.
Частое употребление острых, жареных, копченых и соленых блюд способствует дополнительному раздражению слизистой оболочки, на фоне которого возможно развитие гастрита. После рецидива рекомендуется отказаться от кофе, крепкого чая и газированной воды на 6-8 месяцев для полного восстановления.
Важный элемент профилактики – полное исключение стресса. Любая психоэмоциональная нагрузка может спровоцировать обострение.
Источник