Обезболивающее при гастрите панкреатите

Таблетки от боли в желудке и поджелудочной железе рекомендует врач. Самолечение, неграмотный выбор препаратов приводят к осложнениям, терапия которых займет значительно больше времени. Чтобы назначенные таблетки действительно помогли, необходимо пройти полную диагностику и направить усилия на устранение самой причины болей. Лекарства применяют в комплексе со средствами, нормализующими состояние и улучшающими функциональность желудочно-кишечного тракта.

Как и почему болят желудок и поджелудочная

Неприятный симптом сопровождает множество заболеваний как желудка, так и поджелудочной железы. Эти органы находятся рядом, поэтому только на основании визуального осмотра и ощущений сложно поставить точный диагноз. Но чаще боль провоцируют:

1. Острый панкреатит. Эта патология поджелудочной железы часто развивается на фоне желчнокаменной болезни.
2. Повышенная кислотность желудка. Опасна тем, что приводит к гастриту, гастродуодениту.
3. Язва. Эрозивные образования на стенках желудка, пищевода, 12-перстной кишки нередко становятся следствием завышенной выработки соляной кислоты.
4. Хронические патологии поджелудочной и желудка. В этом случае боль проявляется в периоды обострения гастрита, панкреатита, язвенной болезни.

При панкреатите сильная боль в большинстве случаев сосредотачивается с правой стороны либо по центру живота, отдает в поясничный отдел спины и правую лопатку. Начинается через полчаса-час после еды. При проблемах с желудком может быть ноющей и резкой, колющей и тупой. В основном связана с приемом пищи или длительным перерывом в еде.

Когда следует обратиться к врачу

Принимать любые таблетки можно только после консультации с врачом. Но не стоит ждать, пока симптом станет невыносимым. Чем раньше будет выявлена причина, тем легче пройдет терапия. Уже при первых признаках недомогания, таких, как изжога, ощущение тяжести в животе, усиленное газообразование, следует посетить гастроэнтеролога. Доктор выяснит, какой орган страдает, и назначит препараты, снижающие нагрузку на него.

Группы лекарств, снимающие боль в желудке и поджелудочной

В терапии используют несколько групп фармакологических препаратов. При назначении средства доктор учитывает общее состояние пациента, риски побочных эффектов, противопоказания, результаты лабораторных анализов.

Лекарства от боли в поджелудочной и желудке представлены такими группами:

• ферментные,
• антиферментные,
• противоязвенные,
• антациды,
• спазмолитики,
• анальгетики.

Назначают одновременно несколько групп медикаментов, что позволяет снизить напряженность мышечных тканей, устранить дискомфорт, предупредить осложнения.

Перед употреблением любых таблеток нужно обязательно ознакомиться с инструкцией.

Ферментные

Эти таблетки часто применяют после переедания. Основные свойства:

• препятствуют выработке ферментов поджелудочной,
• улучшают пищеварение,
• снижают нагрузку на поджелудочную,
• устраняют ощущение тяжести в желудке,
• предотвращают газообразование и метеоризм.

Наиболее часто назначают:

• Мезим,
• Микразим,
• Гастенорм Форте,
• Панкреатин,
• Пензитал,
• Фестал.

Растворяясь в кишечнике, эти средства посылают сигнал в головной мозг о том, что ферментов для пищеварения достаточно. Мозг снижает активность поджелудочной и выработку ферментов. Прием препаратов уменьшает давление в протоках железы, снимает отечность тканей и препятствует разрушению органа.

Использовать таблетки желательно в комплексе с антацидами. В противном случае их оболочка средства начнет таять еще в желудке, и терапия не окажет нужного эффекта. Запрещено применять их до трапезы, так как можно спровоцировать приступ боли в поджелудочной. Пьют или во время еды, или сразу после. При хроническом панкреатите рекомендовано систематическое употребление, при остром течении болезни принимают курсом до 1 года.

Антиферментные

Применяются, когда нужно прекратить выработку поджелудочной железой пищеварительных ферментов и дать ей отдых во время воспаления.

К данной группе относят:

• Контрикал,
• Трасилол,
• Гордокс,
• Пантрипин,
• Ингитрил,
• Антагозан и т. д.

Действие этих таблеток направлено на снижение активности ферментов, расщепляющих белковые соединения. Рекомендуют при остром панкреатите, который характеризуется некротическими процессами – ткани буквально самоперевариваются. При хронической форме рекомендуются для устранения отечности поджелудочной и снижения рисков обострения.

Приобрести эти препараты в таблетках невозможно. Ингибиторы ферментов выпускаются в форме растворов и вводятся капельно в условиях стационара.

Противоязвенные

Уже из названия понятно, что лекарства назначают пациентам с эрозией стенок желудка. Дополнительные показания к использованию – наличие гастрита с повышенной кислотностью, дуоденита, диафрагмальной грыжи, рефлюкс-эзофагита. В этом случае таблетки применяют в качестве профилактики язвенной болезни.

Основные действия:

• Нейтрализация соляной кислоты.
• Предупреждение эрозивных процессов в желудке.
• Защита слизистых. Препараты увеличивают образование слизи, которая мягким слоем обволакивает стенки, препятствуя их раздражению агрессивной средой.
• Впитывание и выведение вредных соединений.
• Заживление рубцов.

Часто рекомендуемые средства:

• Де Нол,
• Квамател,
• Азитрал,
• Санпраз,
• Гелусил и т. д.

Многие лекарства данной группы содержат антибактериальные компоненты, поэтому врачи не назначают такие таблетки женщинам во время вынашивания ребенка, а также маленьким пациентам.

Антациды

Эти лекарства при болях в желудке и в области поджелудочной помогают снизить кислотность и защитить орган от раздражения. Помогают такие средства от изжоги, купируют боль, ускоряют восстановление слизистой при эрозивных процессах.

В составе таблеток присутствуют минеральные компоненты – соли магния и алюминия, что значительно усиливает эффективность терапии. К преимуществам лечения относят и минимум противопоказаний. Обычно запрещено принимать антацидные таблетки при индивидуальной непереносимости и сниженной функциональности почек.

Часто назначаются такие медикаменты:

• Фосфалюгель,
• Гевискон,
• Ренни,
• Рутацид,
• Алмагель,
• Энтеросгель,
• Маалокс.

Терапевтический эффект обеспечивается в короткие сроки, но боль снижается лишь на небольшой промежуток времени. Делят антациды в таблетках на группы:

1. Невсасывающиеся. Лекарства не проникают в кровоток, оказывают местное действие, практически не провоцируют побочных симптомов. Некоторые таблетки прекрасно впитывают токсины, поэтому рекомендуются при пищевых отравлениях.
2. Всасывающиеся. Проникают из кишечника в кровь, поэтому у них противопоказания к применению шире.

Порой антациды комбинируют с прочими лекарственными средствами. Например:

1. В составе Алмагель Нео имеется симетикон – вещество, препятствующее усилению метеоризма. А при нейтрализации кислоты газообразование всегда повышается, что может спровоцировать боль в желудке при неправильном употреблении.
2. В Гевисконе имеются альгинаты. Эти компоненты образуют пленку на содержимом желудка, которая препятствует забросу полупереваренных ингредиентов в пищевод и предотвращает развитие изжоги.
3. В Алмагель А добавлен анальгетик, поэтому средство особо эффективно против боли.

В большинстве случаев эти препараты продают без рецепта.

Спазмолитики

Эти обезболивающие таблетки нередко рекомендуют для лечения желудка и поджелудочной. Эффективные препараты:

• Но-шпа,
• Спазмомен,
• Папаверин,
• Тримедат,
• Папазол.

Разделяют на следующие группы:

• Нейротропные. Симуляция работы мышечной ткани достигается влиянием на нервные импульсы.
• Миотропные. Воздействуют на внутриклеточные процессы.

Подобрать действительно полезные спазмолитики для устранения боли может только врач на основании диагностики.

Анальгетики и другие

Эффективные обезболивающие таблетки, рекомендованные при патологиях поджелудочной:

• Ацелизин,
• Анальгин,
• Промедол,
• Морфин,
• Омнопон.

Эти лекарства снижают раздражение болевых рецепторов. Среди них выделяют ненаркотические и наркотические. К употреблению последних нужно относиться с осторожностью, так как возможно привыкание.

Используют анальгетики в крайнем случае, когда применение вяжущих средств и таблеток, расслабляющих мышечные ткани и нейтрализующих кислотность, не дает положительного результата.

Какие лекарства могут причинить вред

Навредить организму легко, если бесконтрольно применять любые препараты. Каждое средство имеет ряд противопоказаний и способно спровоцировать побочные эффекты. Поэтому при боли в области живота необходимо выяснить причину, и только после этого приступать к лечению, следуя рекомендациям гастроэнтеролога.

1

Воспаление поджелудочной железы – довольно серьезная болезнь, при которой невозможно обойтись без медицинской помощи. А главное – обезболивающие при панкреатите просто необходимы.

Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.

Заболевание сопровождается болевыми ощущениями в области подреберий, поясничной зоны, иногда приобретающими так называемый «опоясывающий» характер. В зависимости от вида (острый или хронический панкреатит) их интенсивность варьируется.

Причины появления боли

К такому финалу обычно приводят погрешности в диете: употребление чрезмерно острых либо жирных продуктов, а особенно – «богатых» консервантами и другими вредными пищевыми добавками типа Е630, Е631, или запрещенными (Е121, Е123) и др.

Пагубное влияние оказывают алкоголь и переедание. Ситуация усугубляется при воздействии стрессовых факторов, а также при сопутствующих заболеваниях органов пищеварения.

Панкреатические боли могут возникнуть при пищевых отравлениях или в результате воздействия химических или даже лекарственных средств.

По механизму возникновения болевые приступы могут быть при следующих патологических изменениях:

• в результате сужения протоков железы;
• при недостаточном снабжении органа кислородом;
• при дистрофических процессах в тканях железы;
• при погрешностях кровоснабжения железы.

Внимание! При появлении болей в области живота постоянного, ноющего или острого характера не стоит заниматься самолечением. Следует обязательно обратиться к врачу для уточнения диагноза и лечения.
В случае неправильно выбранной схемы терапии или отсутствия лечения может развиться некроз тканей поджелудочной железы (панкреонекроз). Это грозит появлением сильных болей, прогрессирующим ухудшением общего состояния больного и в дальнейшем может иметь фатальные последствия.

Как снять боль при панкреатите

Прежде всего необходимо запомнить: пациенту в этом случае следует создать полный покой, а также ему необходима «голодная» диета. Иногда при соблюдении только этих условий удается добиться значительного уменьшения болевого синдрома.

Допускается пить минеральную воду (щелочную, без газа). На область живота необходимо приложить холод (пузырь со льдом).

Обострился панкреатит – снять боль можно обезболивающими лекарствами, которые вводятся в виде инъекций, таблетированные формы исключаются. Это объясняется тем, что данная патология сопровождается тошнотой и часто – рвотой, в результате чего препараты не успевают усвоиться организмом и не оказывают нужного действия. Категорически запрещается прием ферментов в остром периоде.

Как правило, обезболивающие средства назначает врач, и только в комплексном лечении, которое подразумевает:

• восстановление водно-солевого баланса;
• уменьшение активности и выработки панкреатических ферментов;
• подавление инфекции.

Важно! Не стоит принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций обезболивающее при панкреатите еще потому, что, устраняя болевой синдром, вы «завуалируете» симптомы заболевания. Это затруднит его диагностику.

На вопрос: можно ли вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки в домашних условиях отвечает врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич.

Обезболивание при острой форме панкреатита

Если боль умеренная, назначаются лекарственные средства из группы анальгетиков (Баралгин, Ацетамифен) или спазмолитиков (Бускопан, Папаверин, Мебеверин, Но-шпа, Платифиллин).
Эффективным обезболивающим средством ненаркотического действия является Кетанов. В отдельных случаях проводятся новокаиновые блокады.

При неэффективности препаратов, изложенных выше, по назначению врача могут быть применены наркотические препараты: Омнопон, Промедол, Трамадол.

Поскольку терапия остро возникшей патологии проводится в стационаре, лечащий врач назначит дезинтоксикационную терапию в виде внутривенных капельных вливаний, антибактериальные средства (чаще – Цефтриаксон), а также препараты, уменьшающие секрецию поджелудочной железы.

Медикаментозное обезболивание при хроническом панкреатите

Хронические формы заболевания отличаются менее интенсивными болями. Это объясняется тем, что процесс воспаления протекает в более стертой форме. Однако пораженная паренхима поджелудочной железы постепенно претерпевает рубцовые изменения. Она прорастает соединительной тканью, ее грубые волокна сдавливают сосуды, нервные окончания.

Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »

В результате нарушается функция органа, все это сопровождается болевыми ощущениями ноющего и тупого характера в области подреберья. В периоды обострений боль усиливается, но обычно не достигает интенсивности, как при остром панкреатите.

Чем снять боль при панкреатите, если он протекает в хронической форме?

Как и при острых проявлениях заболевания, применяются обезболивающие средства. В данном случае на амбулаторном этапе по назначению врача допускается прием препаратов в таблетках.

Для того, чтобы обезболить и облегчить состояние больного, применяются:

• нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен, Вольтарен;
• спазмолитики и анальгезирующие средства: Но-шпа, Бускопан, Метеоспазмил, Триган, Пенталгин.

Помимо целенаправленного противоболевого воздействия, используются медикаментозные средства, направленные на «разгрузку» железы. Некоторые из них снимают отек, другие частично восстанавливают ее функции, тем самым участвуют в купировании болевого синдрома. К ним относятся:

• ингибиторы протеиназы: Контрикал, Гордокс, Контривен;
• препараты Соматостатина (Октреотид), способные подавлять секреторную функцию железы;
• ферментные препараты для восстановления пищеварения: Мезим, Панкреатин, Фестал (не применяются в остром периоде);
• антигистаминные средства: Супрастин, Димедрол, Пипольфен (участвуют в снятии отека и воспаления, уменьшают аллергические реакции);
• диуретики: Фуросемид, Гипотиазид, Спиронолактон (уменьшают отек тканей).

Другие методы обезболивания при панкреатите

Какие существуют методы и приемы для снятия боли при панкреатите? Здесь важную роль играет механизм возникновения боли.

Если преобладают явления обструкции протоков железы, то будут эффективны следующие хирургические манипуляции, позволяющие восстановить проходимость ее протоков:

• стентирование протока железы: позволяет «расправить» его просвет, при этом снимается болевой синдром;
• литоэкстракция: удаление конкрементов холедоха (протока железы) хирургическим методом;
• внутрипротоковая литотрипсия: лапароскопическая операция, в ходе которой протоки железы расширяются механическими способами.

Если заболевание имеет аутоиммунный характер, обезболивающий эффект будет достигнут путем применения стентирования протоков, приема кортикостероидов и препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсолив, Урсодекс).

Если у больного билиарный панкреатит, связанный с нарушениями оттока желчи, воспалением железы и образованием в ее протоках конкрементов, то достаточно эффективными будут препараты урсодезоксихолевой кислоты, повышенные дозировки панкреатических ферментов, применение спазмолитиков.

Заключение

Воспаление железы – одно из самых серьезных заболеваний, основным проявлением которого является болевой синдром.

В процессе терапии качественное обезболивание имеет очень важное значение: благодаря ему улучшается состояние больного и сохраняется качество жизни на должном уровне.

Однако нельзя забывать о комплексном лечении этого недуга и неблагоприятных последствиях в случае невыполнения врачебных рекомендаций. Необходимо следить за своим здоровьем и вовремя обращаться за медицинской помощью.