Неспецифический язвенный колит лечение лазером
Содержание статьи
Опыт применения лазеротерапии при неспецифическом язвенном колите
- Авторы
- Файлы
Целью настоящего исследования явилась клинико-эндоскопическая, морфологическая и биохимическая оценка эффективности применения чрескожной лазеротерапии в лечении больных неспецифическим язвенным колитом.
Под нашим наблюдением находились 32 больных неспецифическим язвенным колитом легкой и средней степени тяжести, которым наряду с медикаментозной терапией (сульфасалазин до 4-6 г/сутки), проведен курс чрескожной лазеротерапии (ЧЛ). Контрольные группы составили 28 больных неспецифическим язвенным колитом, получавших только лекарственную терапию и 20 больных синдромом раздраженного кишечника. Активность эластазы сыворотки крови изучали по методу С. А. Тужилина и соавт. (1971), содержание оксипролина, соединенного с коллагеноподобным белком плазмы в сыворотке крови — по методу М.А. Осадчука и В.М. Капустина (1987), содержание гликозаминогликанов в сыворотке крови — по методу Б.Ф. Мурашова и соавт. (1986). Материал для морфологического исследования получали из сигмовидной кишки, для гистологического исследования биоптатов серийные парафиновые срезы окрашивали гематоксилин-эозином и азур-эозином.
Эффективность ЧЛ в лечении больных неспецифическим язвенным колитом оценивали по регрессии клинических симптомов, морфологической картине толстой кишки и показателям метаболизма соединительной ткани сыворотки крови. Обследование пациентов осуществлялось при поступлении пациентов в стационар в фазу обострения заболевания и через месяц с начала проведения терапии.
В группе больных синдромом раздраженного кишечника активность эластазы сыворотки крови (ЭЛ) составила 0,36± 0,03 мкг/мл*мин, концентрация белковосвязанного оксипролина (БОП) 0,27 ±0,03 мкг/мл, гликозаминогликанов (ГАГ) 0,34 ±0,02 г/л. В период обострения неспецифического язвенного колита активность ЭЛ повышалась до 1,88 ±0,06 мкг/мл*мин, БОП 0,96 ±0,05 мкг/мл, ГАГ 0,85 ±0,03 г/л (p<0,05 по сравнению с показателями у больных синдромом раздраженного кишечника). Эластолитическая активность сыворотки крови коррелировала с наличием крови в кале и частотой стула, отражающих активность и выраженность деструктивного компонента воспаления при неспецифическом язвенном колите (r = 0,76 и 0,84).
Полученные результаты исследования свидетельствуют о том, что клиническая ремиссия неспецифического язвенного колита у большинства больных наступала в течение 1-1,5 месяца от начала проводимой терапии. Следует подчеркнуть, что остаточная клиническая симптоматика отмечалась у 32,1% больных после только медикаментозной терапии и только у 6,3% пациентов при использовании комбинации лекарственных средств с чрескожным воздействием лазера на брюшную стенку.
Комбинированная терапия салозопрепаратами и воздействием лазера ведет к улучшению морфологической картины толстой кишки. Так, после применения ЧЛ отмечается достоверное уменьшение степени дистрофии эпителия, деформации и атрофии ворсинок, снижение активности воспаления в слизистой оболочке толстой кишки, что проявляется исчезновением отека, уменьшением нейтрофильной и лимфоплазмоцитарной инфильтрации, и не выявляется формирование грубых соединительнотканных рубцов (p<0,05 по сравнению с показателями у пациентов после только медикаментозной терапии).
Изучение метаболизма соединительной ткани показало, что при использовании ЧЛ достигается значительное снижение активности ЭЛ (0,36 ±0,03 мкг/мл*мин), БОП (0,54 ±0,03 мкг/мл) и ГАГ (0,37± 0,04 г/л) по сравнению с показателями в период обострения заболевания (p<0,05). В группе пациентов, которым проводилось только медикаментозное лечение, при повторном обследовании показатели метаболизма соединительной ткани несколько уменьшались, однако, достоверно превосходили значения в группе пациентов, получавших ЧЛ. Активность ЭЛ в этой группе больных составила 0,60± 0,08 мкг/мл*мин, концентрация БОП 0,75 ±0,04 мкг/мл, ГАГ 0,68 ±0,03 г/л (p<0,05 по сравнению со значениями в период обострения и показателями у пациентов, получавших ЧЛ).
Таким образом, применение ЧЛ в комплексном лечении больных неспецифическим язвенным колитом позволяет в более короткие сроки достичь клинико-эндоскопической ремиссии заболевания, уменьшения или ликвидации активного воспалительного процесса в толстой кишке. Использование ЧЛ при неспецифическом язвенном колите приводит к уменьшению избыточного коллагенообразования, что подтверждается эндоскопическими, морфологическими и биохимическими методами. Маркеры метаболизма соединительной ткани (ЭЛ, БОП и ГАГ) выступают адекватными критериями динамики воспалительно-деструктивных процессов в толстой кишке и могут быть использованы в качестве полноценного контроля за эволюцией воспалительного процесса при неспецифическом язвенной колите.
Библиографическая ссылка
Исламова Е.А. Опыт применения лазеротерапии при неспецифическом язвенном колите // Успехи современного естествознания. – 2003. – № 8. – С. 52-52;
URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=14768 (дата обращения: 11.02.2021).
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)
Источник
Неспецифический язвенный колит лечение лазером —
Лечение язвенного колита лазером
Лечение неспецифического язвенного колита является сложной и нерешенной проблемой.
Он наблюдается у больных в возрасте от подросткового до старческого. Локализация поражения кишечника у большинства пациентов равномерно распределена между прямой и сигмовидной кишками, левой половины ободочной кишки и тотальным поражением толстой кишки. Стандартная схема лечения включает основные препараты, которыми являются сульфасалазин и преднизолон. В дополнение к ним можно применять облучение гелий-неоновым рассеивающим лазерным лучом (5 мВт, длина волны 633 нм) изъязвленных отделов слизистой толстой кишки с помощью световода через колоноскоп на всем протяжении пораженного участка из расчета 1 — 2 минуты воздействия на площадь облучаемую расфокусированным лазерным излучением. Продолжительность процедуры зависит от протяженности пораженного участка. Курс лечения колита лазером включает 8—10 сеансов. Лечить колит лазером можно не везде, а только в некоторых медицинских центрах.
Во время исследования этого метода всем пациентам выполнялись патоморфологические, эндоскопические и клинические исследования до, во время и после лечения. Эндоскопически во всех случаях отмечалось уменьшение воспалительных явлений в толстой кишке: уменьшались отек, ранимость слизистой оболочки, фибрин, гной, эрозии и язвы. Патоморфологически отмечалось снижение числа крипт-абсцессов, степени расширения сосудов, размеров язв и их эпителизация. Клинически уменьшались боли в животе, частота стула, кровь и слизь в нем. Эти изменения наступали гораздо быстрее, чем у пациентов, не получавших облучение низкоэнергетическим лазером. Средний койко-день у получавших лазеротерапию был на 7 — 8 дней меньше, чем у пациентов, получавших стандартные схемы лечения. Ремиссия у этой группы пациентов была достигнута быстрее, и она была более длительной, чем у пациентов, не получавших лечение лазером.
Данные исследования свидетельствуют о том, что использование низкоэнергетического лазера в лечении язвенного колита оптимизирует процесс выздоровления больных.
Использованные источники: surgeryzone.net
Неспецифический язвенный колит: можно ли вылечить навсегда
✓ Статья проверена доктором
Неспецифический язвенный колит — один из самых загадочных гастроэнтерологических недугов. Точные причины его развития до сих пор не определены, но эффективные методы лечения, позволяющие максимально повысить качество жизни хронического больного, уже разработаны.
Неспецифический язвенный колит: можно ли вылечить навсегда
Теории развития заболевания
При неспецифическом язвенном колите страдает слизистая оболочка толстого кишечника. Она воспаляется, доставляя пациенту сильные болевые ощущения. В отличие от вирусных или инфекционных заболеваний, когда возбудитель попадает в организм извне, НЯК — патология аутоиммунная. Зарождается она внутри организма, при определенном сбое иммунной системы, точный характер которого пока не определен. Соответственно, нет возможности разработать профилактические меры, на 100% гарантирующие защиту от НЯК. Существуют лишь теории, позволяющие говорить о факторах риска:
- Генетический. Статистика выявила, что недуг отличается семейной предрасположенностью.
- Инфекционный. Некоторые специалисты предполагают, что НЯК возникает вследствие реакции организма на действие определенных бактерий, которые в обычных условиях являются непатогенными (безопасными). Что именно способствует модификации бактерий в болезнетворные, пока не ясно.
- Иммунный. Согласно этой теории, при НЯК возникает аллергическая реакция на определенные компоненты в составе пищевых продуктов. В ходе этой реакции слизистая вырабатывает особый антиген, вступающий в «конфронтацию» с естественной микрофлорой кишечника.
- Эмоциональный. Менее распространенная теория, согласно которой НЯК развивается на фоне продолжительных глубоких стрессов.
Неспецифический язвенный колит
Диагноз «неспецифический язвенный колит» стремительно молодеет. Более 70% заболевших, по статистике последних двадцати лет — подростки и люди до 30 лет. Пенсионеры страдают от язвенного колита гораздо реже. Согласно последним статистическим данным, заболеваемость составляет 1 случай примерно на 14 тысяч человек.
Использованные источники: med-explorer.ru
Неспецифический язвенный колит лечение лазером
Под нашим наблюдением находились 32 больных неспецифическим язвенным колитом легкой и средней степени тяжести, которым наряду с медикаментозной терапией (сульфасалазин до 4-6 г/сутки), проведен курс чрескожной лазеротерапии (ЧЛ). Контрольные группы составили 28 больных неспецифическим язвенным колитом, получавших только лекарственную терапию и 20 больных синдромом раздраженного кишечника. Активность эластазы сыворотки крови изучали по методу С. А. Тужилина и соавт. (1971), содержание оксипролина, соединенного с коллагеноподобным белком плазмы в сыворотке крови — по методу М.А. Осадчука и В.М. Капустина (1987), содержание гликозаминогликанов в сыворотке крови — по методу Б.Ф. Мурашова и соавт. (1986). Материал для морфологического исследования получали из сигмовидной кишки, для гистологического исследования биоптатов серийные парафиновые срезы окрашивали гематоксилин-эозином и азур-эозином.
Эффективность ЧЛ в лечении больных неспецифическим язвенным колитом оценивали по регрессии клинических симптомов, морфологической картине толстой кишки и показателям метаболизма соединительной ткани сыворотки крови. Обследование пациентов осуществлялось при поступлении пациентов в стационар в фазу обострения заболевания и через месяц с начала проведения терапии.
В группе больных синдромом раздраженного кишечника активность эластазы сыворотки крови (ЭЛ) составила 0,36± 0,03 мкг/мл*мин, концентрация белковосвязанного оксипролина (БОП) 0,27 ±0,03 мкг/мл, гликозаминогликанов (ГАГ) 0,34 ±0,02 г/л. В период обострения неспецифического язвенного колита активность ЭЛ повышалась до 1,88 ±0,06 мкг/мл*мин, БОП 0,96 ±0,05 мкг/мл, ГАГ 0,85 ±0,03 г/л (p
Использованные источники: natural-sciences.ru
Источник
Лечение болезни Крона и язвенного колита – МЕДСИ
В Отделениях гастроэнтерологии МЕДСИ осуществляется комплексная диагностика хронических заболеваний кишечника, в том числе болезни Крона и язвенного колита. Используются стандарты лечения и обследования, разработанные Европейским обществом по изучению ВЗК (ECCO), Американской коллегией гастроэнтерологов по изучению ВЗК (ACG), а также утвержденные экспертной комиссией Российской гастроэнтерологический ассоциации, Ассоциации колопроктологов России и Общества по изучению воспалительных заболеваний кишечника при Ассоциации колопроктологов России.
Самое современное оборудование от лучших мировых производителей медицинской техники позволяет в кратчайшие сроки провести полное обследование и определить не только вид заболевания, но также тяжесть его течения и степень поражения кишечника.
В отделениях гастроэнтерологии Клинико-диагностических центров МЕДСИ используется полный спектр диагностики – виртуальная колоноскопия и колоноскопия под наркозом, МРТ – энтерография, ирригография – позволяющие провести необходимую диагностическую процедуру без боли и дискомфорта. На основании полученных результатов обследования опытные врачи составляют индивидуальную схему лечения, а также план рекомендаций по питанию и образу жизни. Обследование и лечение осуществляется в комфортных условиях, без очередей и ожидания.
При тяжелом течении болезни лечение проводится в стационарах МЕДСИ.
Свяжитесь с нами
удобным для вас способом
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь на прием
с помощью личного кабинета
акции
Первичный прием врача по результатам МРТ/МСКТ диагностики за 1500 руб.
Все акции
Подробнее
На карте
Списком
На схеме метро
Ближайшая к вам клиника —
Клинико-диагностические центры
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
Детские клиники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
КДЦ Медси на Белорусской
м. Сокольники
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской
Цены и клиники
* Цена указана в рублях. Точную стоимость в Клиниках сети МЕДСИ можно узнать по телефону 8 495 7-800-500, или в регистратуре.
КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне
КДЦ МЕДСИ в Грохольском переулке
Детская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке
Клиника МЕДСИ на Ленинском проспекте
Клиника МЕДСИ в Хорошевском проезде
Клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке
Клиника МЕДСИ в Красногорске
Клиника МЕДСИ на Ленинградском проспекте
Клиника МЕДСИ на Пречистенке
Клиника МЕДСИ в Боткинском проезде
Клиника МЕДСИ на Тульской
КБ МЕДСИ на Пятницком шоссе
КБ МЕДСИ в Боткинском проезде
Отделение педиатрии МЕДСИ в Красногорске
* Цена указана в рублях. Точную стоимость в Клиниках сети МЕДСИ можно узнать по телефону 8 495 7-800-500, или в регистратуре.
Свяжитесь с нами
удобным для вас способом
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь на прием
с помощью личного кабинета
- Эндоскопические методы диагностики экспертного уровня, в т.ч. под седацией
- Диагностика и лечение эпителиальных и неэпителиальных образований ЖКТ
- Исследование на бактерию Helicobacter Pylori
- Ведущие врачи международного уровня
- Персонализированный подход к пациентам
- Современное оборудование экспертного класса
- Эндоскопические операции, в т. ч. по удалению полипов
- Диагностика, в т. ч. эндоскопические манипуляции детям, гастроскопия, видеоколоноскопия, биопсия
- Экспресс определение бактерии Helicobacter Pylori
- Уникальный робот-хирург Da Vinci
- Малоинвазивные техники
- Сниженный риск периоперационных осложнений
- Ускоренная реабилитация и восстановление
Наши врачи
Заведующий отделением персонифицированной медицины, руководитель МЕДСИ Premium КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне, врач-гастроэнтеролог, гепатолог
Кандидат медицинских наук
Врач-гастроэнтеролог, врач-эндоскопист МЕДСИ Premuim
Врач высшей квалификационной категории, Доктор медицинских наук, Профессор
Врач-гастроэнтеролог
Врач-гастроэнтеролог
Свяжитесь с нами
удобным для вас способом
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь на прием
с помощью личного кабинета
Цена на данную услугу составляет
Источник