Неприятные ощущения в правом боку отрыжка
Содержание статьи
С чем связаны боль в правом подреберье отрыжка воздухом?
Отрыжка воздухом и боль в правом подреберье характерны для заболеваний печени и желчного пузыря. Данные симптомы наблюдаются на фоне таких заболеваний, как синдром Жильбера, цирроз, гепатит, холецистит, рак печени (вторичный или первичный).
Также отрыгивание кислым и горьким, боли в животе и боку, диспепсия характерны для отклонений в работе поджелудочной железы, кишечника, желудка. У беременных симптомы наблюдаются из-за погрешностей в питании и токсикоза.
Рассмотрим основные причины отрыжки, горького привкуса и болей в подреберье и выясним, как бороться с этими проявлениями.
Основные причины появления отрыжки и болей в подреберье
Болезнь Жильбера
Каковы у горечи во рту и отрыжки причины? Данные симптомы характерны для такого редкого заболевания, как синдром Жильбера. Под данным термином скрывается патология, которая характеризуется эпизодами желтухи вследствие повышения уровня непрямого билирубина в крови.
При болезни Жильбера, помимо синдрома желтухи, наблюдаются и диспепсические расстройства. После употребления еды пациент испытывает изжогу, тошноту, рвоту, горький привкус во рту, жжение в ротовой полости, метеоризм.
Болезни Жильбера также свойственны:
- Повышенная утомляемость.
- Высокая температура тела.
- Сонливость или бессонница.
- Появление пигментных пятен на лице и теле.
- Тяжесть в правом подреберье в сочетании с коликами.
- Отечность конечностей.
- Болевые ощущения в подложечной области.
Полностью вылечить патологию нельзя. Цель терапии — купировать симптоматику.
Гепатит
Рассматривая вопрос, почему после пищи у человека могут появиться боли в подреберье, отрыжка и горький привкус в ротовой полости, следует упомянуть гепатит. Для данной патологии характерен острый или хронический воспалительный процесс в печени.
Преимущественно гепатит развивается вследствие проникновения вирусных агентов. Патогенные микроорганизмы сначала попадают в кровь, а затем через воротную вену проникают в печень и встраиваются в гепатоциты. Существуют вирусные гепатиты A, B, C, D, E, F, G.
Также существуют аутоиммунные, лекарственные и алкогольные формы недуга. Из названий можно понять этиологию воспалительного процесса. Помимо горечи во рту, тянущих болей в подреберье и отрыжки воздухом, при гепатите человек жалуется на:
- Астенический синдром.
- Повышенную температуру тела (повышается до субфебрильных значений).
- Боли в суставах и мышцах.
- Общую слабость.
- Изменение цвета кожи и глазных белков. Вирусные гепатиты C и B могут протекать безжелтушно.
- Колики в правом подреберье.
- Диспепсические расстройства.
При вирусных формах гепатита могут наблюдаться даже головные боли и головокружение. По некоторым сведениям, вирусы могут проникать через кровь в головной мозг, вследствие чего у человека и наблюдается астения в соединении с мигренью.
Цирроз
Цирроз — запущенная стадия фиброза. Для патологии характерно перерождение паренхиматозной ткани в фиброзную соединительную ткань. При циррозе повышается давление в системе воротной вены, наблюдаются портальная гипертензия и асцит.
Болезнь протекает в 20% случаев бессимптомно. Но гораздо чаще признаки имеются. Так, больной сетует на диспепсические расстройства, ноющие или острые боли в правом подреберье, синдром желтухи.
Еще цирроз проявляется:
- «Синдромом барабанных палочек». У пациента наблюдается утолщение фаланг пальцев рук.
- «Часовыми стеклами» — видоизменением ногтевых пластин.
- Ладонной эритемой. У человека краснеет кожа ладоней, у него наблюдается местная гиперемия, жжение, зуд. На коже могут появляться сыпь и даже гнойнички.
- Сосудистыми звездочками. Под данным определением понимают выступание сосудов на лице, теле, животе, ногах.
- Повышенной кровоточивостью десен.
- Варикозным расширением вен пищевода и прямой кишки.
- Горьким привкусом во рту.
- «Горькой» отрыжкой, жжением в ротовой полости.
У мужчин с циррозом могут также наблюдаться гинекомастия, атрофия яичек, импотенция. Женщины с данным диагнозом испытывают нарушение менструального цикла.
Холецистит
Холецистит — воспалительный процесс в желчном пузыре. Есть два типа недуга — каменный и бескаменный. В первом случае в желчном пузыре образовываются холестериновые или билирубиновые камни. Бескаменная форма встречается реже.
Вследствие воспалительного процесса в желчном пузыре нарушается функциональность пищеварительной системы в целом. Как следствие — человек часто отрыгивается горьким, испытывает неприятный привкус в ротовой полости, жалуется на хроническую диарею, метеоризм, вздутие живота.
Также холецистит сопровождается:
- Желчными коликами.
- Болями в подреберье, которые могут «отдавать» в лопатки, низ живота, грудную клетку.
- Рвотой и тошнотой. В рвотных массах могут появляться черные примеси.
- Ознобом, повышенной температурой тела.
- Желтухой. Развивается из-за нарушения оттока желчи и попадания непрямого билирубина в кровь.
Дискинезия желчевыводящих путей
Дискинезия желчевыводящих путей — патология, сопровождающаяся нарушением их моторики. Основными причинами ДЖВП являются вегетативная дисфункция, болезни печени, острый калькулезный холецистит.
Дискинезия желчевыводящих путей может на ранних порах протекать вовсе бессимптомно. Но с течением времени после еды, приема спиртного и интенсивных физических нагрузок человек начинает испытывать тяжесть в животе.
Помимо этого, ДЖВП проявляется:
- Горьким привкусом в ротовой полости.
- Гепатомегалией.
- Болезненностью при пальпации желчного пузыря и печени.
- Неприятным запахом изо рта.
- Тошнотой и рвотой.
- Повышенной температурой тела.
Тяжелая стадия течения ДЖВП нередко сопровождаются сердечно-сосудистыми расстройствами, в числе которых тахикардия, боли в грудной клетке и «скачки» артериального давления.
Другие причины
Есть более банальная причина появления отрыжки и болей в правом подреберье — это переедание. После застолий, когда человек употребляет огромное количество жирной пищи и простых углеводов (сладостей), организм попросту не может справиться с возложенной на него нагрузкой.
Усугубляется ситуация, если пациент употреблял еще и алкогольные напитки. После перееданий сильно страдают печень и поджелудочная железа. Соответственно, печень «награждает» человека болями в правом подреберье, а перегруженность ПЖ ведет к появлению диспепсических расстройств (тошнота, отрыжка, рвота, диарея, избыточное скопление газов в кишечнике, дисбактериоз).
Также вызывать дискомфорт под ребрами и отрыжку могут:
- Хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы), сопровождающийся холециститом или неспецифическим холангитом.
- Дисбактериоз кишечника.
- Беременность. На ранних сроках беременности у женщин может болеть живот и печень. Также вследствие токсикоза имеются тошнота, рвота, диарея, головокружение, головные боли и даже переменчивость настроения. Чтобы избежать повышенной нагрузки на органы ЖКТ и снизить выраженность токсикоза, беременным женщинам нужно соблюдать диету. Она предусматривает включение в рацион клетчатки, белков и ненасыщенных жиров Омега-3 и Омега-6.
- Повышенные физические нагрузки. Неподготовленный организм может отреагировать на спорт даже рвотой, особенно если человек незадолго до занятий съел что-то высококалорийное.
- Хронический алкоголизм. Вследствие потребления спиртных напитков со временем у человека развивается АБП — алкогольная болезнь печени, которая перерастает в цирроз и даже гепатоцеллюлярный рак.
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
- Гастрит. В таких случаях боли и отрыжки сопровождаются изжогой после еды, рвотой, повышенной температурой тела.
- Ахалазия кардии. Редко встречающееся заболевание, при котором у больного наблюдается недостаточное рефлекторное расслабление нижнего пищеводного сфинктера.
Чтобы выявить первопричину отрыжки и болей в подреберье, больному нужно пройти дифференциальную диагностику. Обязательно надо обследовать печень, желудок, поджелудочную железу и кишечник.
Методы устранения проблемы
Как бороться с болями и отрыжкой, решает лечащий врач, исходя из первопричины появления данных симптомов. К примеру, если причина крылась в вирусном гепатите, необходимо пропить иммуномодуляторы, противовирусные ЛС, гепатопротекторы, урсодезоксихолевую кислоту.
А, скажем, при гастрите необходима диета и ряд медикаментозных средств, в числе которых антибиотики, антациды, противорвотные ЛС, прокинетики, ферментные средства, ингибиторы протонной помпы. В общем, устранив первопричину, можно рассчитывать на успех.
Также медики дают ряд общих рекомендаций:
- Соблюдать диету. На помощь придут низкоуглеводные диеты стол 5 и стол 6. Чтобы поддержать органы ЖКТ, человеку нужно воздерживаться от высококалорийных и трудноусвояемых продуктов. Под запретом жирная еда, острое, копчености, сладости, полуфабрикаты, газированные и алкогольные напитки.
- Принимать ферменты. Помощь оказывается такими препаратами, как Панкреатин, Креон, Фестал.
- Пропить гепатопротекторы. Принятие данных медикаментов рекомендовано при болезнях печени. Но вполне можно пить гепатопротекторы и для профилактики. Лучшими считаются Карсил Форте, Эссенциале Форте Н, Фосфонциале, Урсосан, Урсофальк, Гептор, Гепа-Мерц, Тиогамма.
Проводить лечение народными средствами можно с разрешения врача. Хорошо борются с болями и диспепсией отвар куркумы, кисель из овса, настойка календулы, отвар коры дуба, снадобье из семян льна и меда.
Источник
Боль подреберье Отрыжка воздухом
2132 просмотра
24 апреля 2020
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какое сейчас возможен диагноз и лечение( очень устала от боли) . Беспокоила боль в правом подреберье, которая « растекалась » по животу. Она усиливается от движения, можно сказать- не могу ни стоять ни сидеть, хорошо только лёжа. Постоянно « отдуваюсь» ВОЗДУХОМ. Это продолжается уже неделю. Пробовала разные варианты- не есть( только питье) и есть понемногу — но ничего не улучшается. Сейчас сама боль стала не такой интенсивной(обезболивающее не принимаю), но отрыжка воздухом не снимается ничем. Раньше было что-то похожее-но после пары дней голодовки все боли проходили.
Есть результаты КТ (делала осень 2019) , раньше делала узи -кто-то ставил дискензия желчного пузыря по гипотоническому типу, кто-то -что желчный перекручен, а последнее узи ничего не показало. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте! Панкреатитом не страдаете?
Алена, 24 апреля 2020
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Раньше (лет 15 назад было воспаление поджелудочной), но после лечения обострения не было
Терапевт
Очень похоже на панкреатит , голод как раз при обострениях спасает. Сдать анализа на амилазу мочи! Начать приём ферментов Мёзим/креон, соблюдение диеты 5, в инертен есть очень подробные схемы. Если же обострение хронического панкреатита исключили желчегонные аллохом. При боли сейчас дротаверин по 2 таблетки при боли.
Алена, 24 апреля 2020
Клиент
Татьяна, спасибо, все поняла, а если я отправлю фото точки боли-можно по ней определить желчный или поджелудочная?
Терапевт
К сожалению очень тяжело болт при панкреатите могут быть как тольок слева, могут отдавать в правый бок, могут быть опоясывающего характера.
Алена, 24 апреля 2020
Клиент
Татьяна, Спасибо, понятно, у меня боль четко локализована в одной точке- поэтому НЕМНОГО сомневаюсь, что поджелудочная(15 лет назад — при обострении врач осматривал и вправду боли были опоясывающие, или, правильнее сказать- и справа и слева одинаково)
Терапевт
Здравствуйте. Необходимо дообследование. Сдать анализы. В заключении томографии обращает внимание гепатомегалия, поэтому нужно оценить функцию органов. ФГДС.
Сейчас необходимо соблюдение диеты — стол №5.
из препаратов можно тримедат и ферменты (мезим, креон) — они помогут в купировании диспепсических расстройств
Алена, 24 апреля 2020
Клиент
Елена, СПАСИБО БОЛЬШОЕ!!!!
Терапевт
Здравствуйте, сдайте Биохимический анализ крови, чтобы оценить ферменты печени, поджелудочной железы, билирубин. Исходя из результатов может быть более понятна ваша ситуация. Также непомешало бы пройти фгдс, чтобы посмотреть состояние желудка и двенадцатиперстную кишку.
Пока можно тримедат курсом и дюспаталин при болях. Будьте здоровы!
Алена, 24 апреля 2020
Клиент
Алёна, спасибо большое! Сейчас дюспаталин хорошо помогает(жаль ненадолго 🙁 ) Спасибо!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Алена, добрый день!А давно делали ФГС?
Алена, 24 апреля 2020
Клиент
Яна, здравствуйте! Делала 2 года назад по это
Алена, 24 апреля 2020
Клиент
Яна, этой же причине-поставили диагноз-гастродуоденит
Терапевт
Алена, добрый день. По кт увеличена печень, нужно выяснять причину данного состояния. Не принимаете ли вы на постоянной основе какие-то лекарства или может быть недавно пили антибиотики или нпвс? Кровь на гепатит В и С, ВИЧ,алт, Аст, общий белок, мочевина, креатинин, щф, срб, амилаза,ОАК, ОАМ, моча на диастазу. УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком ( оценить сократительную способность желчного пузыря), узи обп исключить о. панкреатит
Сейчас для облегчения состояния вам нужно строго соблюдать диету N5 В качестве спазмолитика используйте дюспаталин 1 к 2 р. Ферментные препараты креон и его аналоги пока нельзя, они противопоказаны при обострении панкреатита, можно только в стадии ремиссии. Желчегонные препараты тоже пока нельзя.
Алена, 24 апреля 2020
Клиент
Екатерина, ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Боли в правом подреберье, отрыжка, приступы изжоги и растирания в желудке и пищеводе
337 просмотров
2 января 2021
Здравствуйте, меня зовут Людмила! Беспокоят боли в правом подреберье, отрыжка после еды, распирание в жкт, и бывают приступы на жирную пищу: сильные приступы с распиранием в желудке и по пищеводу поднимантся!
На диете 5 стол с марта 2020. ( назначил гастроэнтеролог, диагноз жировой гепатоз печение ( по узи), желчный был ( густая желчь) , ЖКТ- гастрит , хеликобактери положительный тест. Хронический панкреатит.
Принимала назначения- эксхол 1 мс
Кларитромицин — 500 мг 2 р в д
Амоксициллин- по 500 2 р в д
Нексиум 2 р утро и вечер.
Микрозим 10000, эспумизан.
В анамнезе язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
После диеты и приёма терапии, к ноябрю было улучшение, немного разнообразила своё меню. И снова мучают боли , и откуда то появились эти приступы. После еды теперь как будто ком в горле стоит(( подскажите пожалуйста с чего опять начать лечение.
Анализы на момент обследования аст, алт, билирубин в норме, повышен холестерин 9.0 . Лейкоциты 14. Лимфоциты немного повышены. Глюкоза норма, амилаза норма.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Можете ли приобщить результат УЗИ и ФГС, копрологию?
Тамара, 2 января
Клиент
Инесса, добрый день! Только УЗИ, последнее делала в сентябре, было улучшение! Копрологию не делала!
Гастроэнтеролог
Без обследования невозможно сориентироваться. Но ясно одно: курс урсодезоксихолевой кислоты был недостаточен. Имеется воспаление в желчном пузыре(лейкоцитоз, лимфоцитоз).Требуется строгое соблюдение диеты, возобновление приема нексиума в полной дозе на 7 дней, потом 20 мг на ночь до получения результата ФГС.ципрофлоксацин внутрь по 500мг 2 раза в день в течение 10 дней;Бускопан 10мг или Белластезин(лучше)1т-3раза в день за 30 минут до еды. В следующий раз приобщите результат УЗИ, ФГС, ан. крови после данного курса, копрологию. При ухудшении-вызывайте «скорую»
Тамара, 2 января
Клиент
Инесса, добрый день! Благодарю вас за ответ! В ближайшее время после праздников обязательно обследую вновь!
Гастроэнтеролог
Сейчас эскхол не принимайте.
Тамара, 2 января
Клиент
Инесса, хорошо! Загрузила анализы ( сдавала в сентябре) и узи от апреля.
Гастроэнтеролог
Всё верно. Можно ещё принимать простейший(не в гранулах)панкреатин 1т 3 раза в день за 30 минут ДО еды-это успокоит поджелудочную железу. Если будет тошнотв, отрыжка- ганатон 10 мг 3 раза в день(но пока нее надо)
Тамара, 2 января
Клиент
Инесса, у меня ещё вопрос по поводу ципрофлоксацина, возможен ли его прием с мексидолом? У меня сейчас ещё в обострении шейный остеохондроз, пью мексидол поскольку мозговое кровообращение нарушено! Нужно его продолжить или на время приема отменить? Или заменить?
Гастроэнтеролог
Можно продолжать лечение меексидолом.
Терапевт
Здравствуйте. У Вас признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, когда идет заброс кислого содержимого из желудка в пищевод. Основным препаратом для лечения данного состояния является прокинетик ганатон, принимать по 50 мг 3 раза в сутки за 30 минут до еды в течение 1 месяца. Также совместно с ним необходимо принимать нольпаза 40 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 2 недели, затем 40 мг утро 2 недели. Важно соблюдать антирефлюксный режим. Это дробное питание, спать с приподнятым головным концом(подкладывать подушку или валик), не ложиться сразу после приёма пищи. На ночь, если беспокоит изжога, можно в течение недели принимать гевискон.
Тамара, 2 января
Клиент
Ольга, добрый день! Спасибо!
Гастроэнтеролог
Добрый день,Людмила!Очень хотелось бы взглянуть на результат ЭГДС!
Гастроэнтеролог
Для начала надо отсанировать кишечник,т.к. для Вас основной препарат урсосан,который способен растворять густую желчь не работает при СИБР( синдроме избыточного бактериального роста).
Поэтому для начала
1. нифуроксазид 200 мг 4 раза в день перед едой за 20 мин- 7 дн
2. дюспаталин 200 мг 2 разав день не больше 2 недель
3. пробиолог срк 1 кап 1 разв день.
Ком в горле и распирание у Вас опять же из-за сибр-т.к. повышено давление в 12 пк.- дюспаталин призван уменьшать это давление, но после лклнчания курса дюспаталина прокинетики обязательны(т.е.после окончания курса дюспаталина сразу начните принимать препарат итопра 50 мг 3 раза вдень перед едой за 20 мин)1 мес
Тамара, 2 января
Клиент
Елена, добрый день! При приеме эксхол ( сильные боли справа) при отмене сразу все проходит. Буквально пару дней диеты и эксхол все приходит в норму!
Не понимаю как пить препараты и норма ли это? Боли при приеме?
Тамара, 2 января
Клиент
Елена, добрый день! На УЗИ в сентябре ( делала) , желчный в норме, без патологии!
Гастроэнтеролог
Т..е густой желчи не было?( как Вы писали в обращении) и что на эгдс?
Тамара, 2 января
Клиент
Елена, была желчь и взвесь- это было в апреле! В сентябре делала повторно и в норме( скину результаты УЗИ). Эгдс нет(
Гастроэнтеролог
Тамара, 2 января
Клиент
Елена, загрузила УЗИ от апреля! К сожалению не могу предоставить сейчас более раннее( не дома) и анализы — сдавала в сентябре.
Гастроэнтеролог
нО САМЫМ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЛЕКАРАРСТВОМ В вАШЕЙ СХЕМЕ ТЕРАПИИ БУДЕТ УРСОСАН,УРСОФАЛЬК- КОТОРЫЙ БУДЕТ И ХОЛЕСТЕРИН СНИЖАТЬ И ЖЕЛЧЬ ДЕЛАТЬ НЕ ГУСТОЙ.Расчитать следует на Ваш вес по 10-13 мг на каждый кг Вашего веса( или напишите мне Ваш вес)?
Тамара, 2 января
Клиент
Елена, добрый день! 64 кг, рост 159см
Гастроэнтеролог
Достачно 750 мг( если капсулы по 250 мг можно пить по 3 капсулы в вечернее время),т.е. 250 мг после ужина и 500 мг за 2 часа до сна- пить не менее 3 месяцев.Через 3 месяца не бросая прием урсосана сделать узи желчного пузыря- есть взвесь будет увеличить дозу до 1000 мг в сутки
Тамара, 2 января
Клиент
Елена, для снижения холестерина ничего не принимаю! Как то боюсь((. Правильно ли понимаю , что повышение холестерина связано с гепатозом?
Гастроэнтеролог
Да.в целом с неправильной работой печени
Гастроэнтеролог
Тамара, 2 января
Клиент
Елена, да, благодарю вас за ответ! С наступившим новым годом! Всех благ и здоровья!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник