Не курю 27 дней в конечностях как будто колит

Абстинентный синдром при отказе от курения

Содержание:

  1. Почему возникает абстинентный синдром: механизмы формирования никотиновой зависимости.
  2. Клиническая картина абстинентного синдрома.
  3. Почему важно лечение никотиновой зависимости.
  4. Как облегчить проявления абстинентного синдрома.

«Бросить курить просто! Я это делал тысячу раз!». Именно это высказывание Марка Твена точно характеризует многочисленные попытки избавиться от почти непреодолимой тяги к сигаретам. Несмотря на массу информацию о вреде табачного дыма, курение часто воспринимается как вполне безобидная (а до недавнего времени и модная) привычка. Обычно все начинается как невинное баловство — пару сигарет при разговоре с друзьями, обсуждения последних новостей в курилке в офисе, и многие не замечают, как несколько штук постепенно перерастает в десяток, а то и пачку в день. И бросить уже не так просто: кроме психологической никотин вызывает физическую зависимость. И без грамотной психотерапевтической и медикаментозной помощи справиться с абстинентным синдромом при отказе от курения очень сложно.

Почему возникает абстинентный синдром: механизмы формирования никотиновой зависимости

После вдыхания табачного дыма приблизительно 25% никотина сразу проникает в системный кровоток и уже через 10-15 секунд достигает головного мозга. Таким образом по скорости наступления эффекта курение сопоставимо с внутривенным введением наркотика. Одна из особенностей, обуславливающих физическое пристрастие к табаку, является его быстрое разрушение в организме (период полувыведения не превышает 2 часов). Это объясняет часто возникающее желание закурить снова и снова.

Как и другие психостимуляторы, курение подобно одному из основных нейромедиаторов ацетилхолину воздействует на дофаминовые структуры головного мозга. Мощный выброс адреналина, норадреналина, эндорфина и некоторых гормонов (в частности, адренокортикотропного, кортизола) оказывает стимулирующее влияние на центральную нервную систему. Это и формирует своеобразный «позитивный» для курильщика эффект и желание повторить его вновь.

Клиническая картина абстинентного синдрома

Первые признаки абстинентного синдрома возникают очень быстро — через 2-2,5 часа после последней выкуренной сигареты, достигает пика в течение суток. Сколько длится никотиновая ломка зависит от многих факторов, в частности, от стажа курения и склада характера курильщика. Обычно основная симптоматика сохраняется на протяжении 2-3 недель, отдельные проявления — до нескольких месяцев. Нередко зависимые признаются, что не против покурить и через 2-3 года после последней сигареты.

Помимо страстного, практически непреодолимого желания выйти на перекур, острый период абстинентного синдрома проявляется:

  • недомоганием;
  • слабостью;
  • раздражительностью, нетерпимостью, ощущением тревоги;
  • ухудшением настроения;
  • повышенным аппетитом, причем курильщик обычно предпочитает не полноценные блюда, а снеки, конфеты и т.д.;
  • головной болью.

Чуть позже появляется кашель, человеку сложно сфокусировать свое внимание на чем-либо, по ночам мучит бессонница, а днем наоборот, сонливость. Также для абстинентного синдрома при отказе от курения типично снижение артериального давления, непереносимость физических нагрузок. Самостоятельные попытки бросить курить нередко сопровождаются и появлением лишних килограмм, так как стремление «заедать» перекуры сохраняется на много месяцев.

Почему важно лечение никотиновой зависимости

В среднем одна сигарета содержит до 0,5 мг никотина, условно смертельная для человека доза составляет порядка 60 мг.

Физиологические эффекты табака включают:

  • сужение периферических сосудов;
  • усиление перистальтики;
  • общее снижение скорости обменных процессов;
  • повышение артериального давления;
  • повышенную возбудимость;
  • тахикардию и ощущение сердцебиения.

В долгосрочной перспективе табакокурение негативно влияет на функции практически всех органов и систем. В первую очередь эту пагубную привычку связывают с повышенным риском возникновения онкологических заболеваний. Безусловно, в первую очередь под удар попадает респираторный тракт. Но у курильщиков чаще выявляют злокачественные новообразования гортани и трахеи, желудка, кишечника, печени.

Велика вероятность развития:

  • гипертонии;
  • атеросклероза;
  • инфаркта;
  • нарушений мозгового кровообращения;
  • язвенной болезни желудка, неспецифического язвенного колита;
  • обструктивной болезни легких.

При курении гораздо тяжелее протекают респираторные вирусные инфекции, у женщин раньше наступает климакс, увеличивается риск возникновения остеопороза. Не лучшим образом патологическая привычка сказывается на внешности, состоянии зубов.

Читайте также:  Печень колит под ребром

Как облегчить проявления абстинентного синдрома

Как показывает практика, около 90% курильщиков заявляют о своем желании избавиться от этой вредной привычки, но без профессиональной помощи это удается лишь 5-7%. Наиболее распространенная причина рецидива — влияние стрессовых факторов и других внешних обстоятельств. Причем от возврата к табаку многих не удерживают и серьезные проблемы со здоровьем.

В «Угодии» специалисты прекрасно знают, как помочь не только избавиться от проявлений абстинентного синдрома при отказе от курения, но и в целом справиться с недугом.

Существует несколько методов, чем лечить никотиновую зависимость. Это:

  • заместительная терапия;
  • консультации с психологом;
  • кодирование;
  • физиопроцедуры.

Как правило, монотерапия не приносит желаемого результата, поэтому доктора отдают предпочтение комплексному лечению. Для купирования острых проявлений абстиненции показаны препараты, содержащие минимальные дозы никотина, которые выпускаются в виде таблеток, жевательных резинок, пластырей, спреев. По механизму действия они не отличаются, конкретное средство выбирают исключительно на основе личных предпочтений пациента.

По мере облегчения симптоматики абстинентного синдрома дозу никотинсодержащих препаратов снижают. Для устранения нервозности, тревожности, беспокойства и коррекции нарушений сна применяют успокоительные средства. Безопаснее всего седативные препараты на растительной основе, однако при продолжительном стаже зависимости и ярко выраженных проявлениях абстиненции эффекта лекарственных трав обычно недостаточно.

В подобных случаях специалист индивидуально подбирает антидепрессанты и/или снотворные средства. Применение начинают с минимальной дозы, которую затем или оставляют неизменной, или повышают до терапевтически обоснованной. Одновременно начинают курс когнитивно-поведенческой психотерапии.

После устранения основных симптомов абстинентного синдрома рекомендована иглорефлексотерапия, кодирование. Такой подход позволяет в кратчайшие сроки достичь положительного результата и избежать рецидива.

Список литературы:

  1. Андреева Т.И. Табак и здоровье.
  2. Амиров Н.Б. Табачная эпидемия: фармакологические возможности борьбы.
  3. Мельниченко Г.А., Бутрова С.А., Ларина А.А. «Влияние табакокурения на здоровья и массу тела». ФГУ Эндокринологический научный центр, г. Москва.
  4. Ковалева Г.М., Козаченко В.Ф., Макиев А.Г., Богаченко С.М. Эффективность лечения никотиновой зависимости (табакокурения) различными методами. КДП ФГКУ «1602 ВКГ», МО РФ, г. Ростов-на-Дону.

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра «Угодие»

(нажмите на фотографию для увеличения)

Источник

Нога курильщика: причины, симптомы и лечение

Автор Куликовский Владимир Олегович На чтение 5 мин. Опубликовано 11.03.2021 13:53 Обновлено 11.03.2021 13:17

Чрезмерное курение может привести к состоянию, при котором кровеносные сосуды сужаются и ограничивают приток крови к нижним конечностям. У людей с ногой курильщика снижение кровотока может вызвать боль в ноге или судороги при ходьбе. Методы лечения данного состояния могут включать изменение образа жизни, лекарственные препараты, а в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство.

Что такое нога курильщика?

Нога курильщика — это состояние, которое врачи называют заболеванием периферических артерий (ЗПА). Сужение кровеносных сосудов уменьшает приток крови к артериям в ноге. Это также может влиять на приток крови к:

  • руке
  • желудку
  • мозгу

ЗПА чаще всего развивается вследствие атеросклероза, накопления бляшек в артериях, которые ограничивают кровоток. Симптомами ноги курильщика является боль в ногах при ходьбе. Данный симптом развивается вследствие недостаточного количества крови в конечностях.

Причины заболеваний периферических артерий

Наиболее распространенной причиной ЗПА является атеросклероз. Атеросклероз развивается, когда жировые отложения накапливаются внутри артерий, ограничивая приток крови к другим частям тела. Сгустки крови (бляшки) могут также образовываться на стенках артерий, уменьшая диаметр кровеносных сосудов, иногда полностью блокируя их. Хотя врачи зачастую считают атеросклероз заболеванием сердца, симптомы могут проявляться по всему телу, в том числе и в ногах. Другие факторы, которые могут увеличить риск развития ноги курильщика, включают:

  • курение
  • возраст старше 60 лет
  • избыточный вес или ожирение
  • диабет
  • высокое артериальное давление
  • высокий уровень холестерина
  • в семейном анамнезе болезни сердца или инсульт
  • хроническая болезнь почек или нахождение на диализе

Симптомы

Многие люди с ногой курильщика не имеют никаких признаков или симптомов. Однако некоторые люди могут отмечать боль в ногах при ходьбе. Наиболее распространенным симптомом болезни периферических артерий является мышечная боль или судороги при ходьбе, особенно в:

  • ягодицах
  • бедрах

Боль при ходьбе обычно проходит через несколько минут после отдыха. Другие симптомы могут включать:

  • слабость в ногах
  • выпадение волос на ногах
  • холод в голенях и ступнях
  • боль в ступнях, пальцах ног или ногах
  • обесцвечивание ног
  • блестящая, бледная кожа на ногах, которая может казаться синеватой
  • ногти на ногах растут медленно
  • уменьшается или отсутствует пульс в ногах
  • эректильная дисфункция
Читайте также:  Руки ноги колит иголками

Лечение

Лечение обычно включает в себя изменение образа жизни и медикаментозное лечение. Эти методы лечения помогают справиться с симптомами и остановить обострение атеросклероза.

Изменения в образе жизни

Можно принять определенные меры, чтобы уменьшить симптомы ноги курильщика. К ним относятся:

  1. Регулярная физическая активность: Врач может рекомендовать регулярную физическую активность. Упражнения для ног, ходьба и упражнения на беговой дорожке могут уменьшить симптомы.
  2. Отказ от курения: Курение сигарет является наиболее распространенным фактором риска развития болезни периферических артерий. Отказ от курения может замедлить прогрессирование заболевания и снизить риск осложнений.
  3. Поддержание умеренной массы тела: Люди с избыточным весом или ожирением имеют повышенный риск развития ноги курильщика.
  4. Сбалансированное питание: Многие люди с болезнью периферических артерий имеют высокий уровень холестерина. Сбалансированная диета с низким содержанием холестерина и транс-жиров, богатая овощами и фруктами, может снизить уровень холестерина в крови.
  5. Избегайте некоторых препаратов, применяемых при ОРВИ: Препараты, содержащие противоотечный псевдоэфедрин, сужают кровеносные сосуды, что может уменьшить симптомы.

Лекарственные средства

Врач может назначить лекарства для уменьшения боли и других симптомов ноги курильщика, в том числе:

  • цилостазол (Плетал) для уменьшения симптомов хромоты
  • ежедневная терапия аспирином и клопидогрелом для снижения свертываемости крови
  • статины, такие как розувастатин (Крестор) или аторвастатин (Липитор) для снижения уровня холестерина
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента для снижения уровня артериального давления
  • лекарства для управления уровнем сахара в крови у людей с диабетом

Ангиопластика и сосудистая хирургия

Если обычные изменения образа жизни и лекарственные средства не помогают, врач может порекомендовать ангиопластику, стентирование или сосудистое шунтирование.

Ангиопластика включает в себя надувание баллона, чтобы увеличить диаметр суженной артерии. Это помогает увеличить приток крови.

Стентирование включает в себя помещение полой металлической трубки в пораженную артерию и развертывание ее поперек сужения, чтобы разблокировать артерию.

Сосудистое шунтирование включает в себя повторное соединение кровеносных сосудов, чтобы перенаправить кровоток из одной области в другую. Хирурги используют данную технику, чтобы позволить крови пройти вокруг закупорки.

Профилактика

Снизить риск развития ноги курильщика может:

  • отказ от курения
  • поддержание умеренного веса
  • сбалансированная диета
  • регулярные физические упражнения
  • контроль артериального давления и уровня сахара в крови

Когда обратиться к врачу

Изменения образа жизни и лекарственные средства зачастую помогают предотвратить ЗПА. Однако некоторые симптомы могут потребовать немедленного медицинского вмешательства. Необходимо немедленно обратиться к врачу, если:

  • отмечается боль в ногах или онемение при ходьбе
  • бледные или обесцвеченные конечности с очень слабым или отсутствующим пульсом
  • возраст старше 50 лет с историей курения или диабета

Заключение

Нога курильщика — это состояние, которое поражает нижние конечности, вызывая боль в ногах и судороги. Это состояние возникает в результате накопления бляшек в артериях и, в редких случаях, тромбоза сосудов. Изменения образа жизни, такие как, отказ от курения, поддержание умеренного веса и сбалансированное питание, могут предотвратить ногу курильщика. Однако, если человек испытывает трудности при ходьбе или его ноги бледные или обесцвеченные без пульса, он должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Научная статья по теме: Пол, ИМТ, курение и депрессия ускоряют старение.

Источник

Сигарета бьет по ногам

Делить заболевания на женские и мужские можно, если речь идет, скажем, о половой сфере. Но, когда в деле замешаны сосуды, тут, что называется, перед природой все равны. И все же таким недугом, как облитерирующий атеросклероз крупных артерий ног, страдают в основном мужчины. Потому что они больше… курят.

ВПРОЧЕМ, миф о том, что варикоз и тромбофлебит чаще встречаются у женщин, основан на том, что они просто чаще обращаются к врачам, поскольку внимательнее к себе относятся. Однако вернемся к курению.

По образному выражению директора Института клинической кардиологии им. Мясникова, а ныне руководителя Росздрава академика Ю. Беленкова: «Каждая выкуренная сигарета — это гвоздь, вбитый прямо в сердце». Но, прежде чем попасть туда, этот гвоздь вбивается в наши сосуды, и серьезнее всего страдают артерии ног, поскольку они по жизни испытывают одни из самых серьезных нагрузок, а тут еще…

Натоптались или заболели?

ОТВЕТИТЬ на этот вопрос объективно люди, как правило, не могут. В самом деле, как определить, почему ваши ноги к вечеру просто отваливаются? То ли потому, что вы весь день куда-то бегали, ходили, поднимались и спускались, или потому, что ваши забитые атеросклеротическими бляшками артерии просто разрываются под напором крови, которая пытается по ним пробиться? Обычно мы говорим: «Ну я сегодня и натоптался!» — или грешим на возраст, мол, что поделаешь.

Читайте также:  Жжение и колит в спине

Но ножки болят — особенно икры и голени. Через какое-то время начинают болеть ступни, и никакой отдых на диване от боли не спасает. Потом ходить получается, что называется, через раз — прошел, остановился, постоял, опять пошел. По-научному это называется «перемежающаяся хромота».

Если пойти к сосудистому хирургу в этот период, то еще можно обойтись без операции, но если дотянуть до того, что ноги будут болеть и по ночам, причем наплевав на пачку съеденных обезболивающих, то можно этих самых ног лишиться вовсе.

Дело в том, что артерии голени и стоп уже настолько изменены (они сужены, а магистральные просто закупорены), что кровь в ткани ног практически не поступает. Это значит, что они остаются без кислорода и питательных веществ, а значит, медленно отмирают.

Вы уже поняли, что ничего не происходит внезапно. Поэтому, если ваши ноги стали преподносить вам сюрпризы, внимательно их осмотрите. Если вы заметите, что они облысели, кожа стала сухой, холодной, пальцы приобрели фиолетовый оттенок, то пора бросать курить и идти к доктору. Если не бросите и не пойдете, то болезнь тоже никуда не уйдет. Дальнейший сценарий таков: любая травма стопы или голени (даже пустячная потертость) заживать не станет. На этом месте появится трофическая язва, победить которую будет под силу только сосудистому хирургу. Будете терпеть дальше? Пожалуйста. Но тогда вы должны знать, что гангрена не за горами, и заранее попрощаться с пальцами, а то и со всей ногой.

Как и чем можно помочь?

МЫ УЖЕ говорили, что на ранних стадиях заболеваний (когда еще не хромаешь и ночью спишь) помогут назначенные врачом препараты, соответствующие ограничения в питании и полный отказ от курения. Далее в ход пойдут как препараты, лечебные гимнастики, так и помощь хирургов. Смысл операции на сосудах ног в том, чтобы либо «прочистить» сосуд, либо расширить его с помощью специального каркаса — стента, либо проложить кровотоку обходной путь мимо пораженной артерии (шунтирование), либо протезировать сам сосуд синтетической артерией.

Но при болях в покое и появлении трофических изъязвлений подобные операции нередко оказываются невозможными из-за катастрофического состояния артерий. В этом случае прогноз неутешителен: ампутация, инвалидность, а случается, что и гибель…

Как избежать?

ПРЕЖДЕ всего не курить!

Это не просто призыв — это факт. Облитерирующим атеросклерозом артерий и эндартериитом в 99% случаев страдают курильщики. Кстати, если после даже успешной операции или лечения не бросить сигарету, все проблемы очень быстро вернутся и с удвоенной силой.

Второе — физическая активность и умеренность в потреблении насыщенных животных жиров. Все-таки речь об атеросклерозе, который повинен и в инфарктах, и в инсультах, и в ишемической болезни сердца. Просто у кого-то в силу генетических или иных причин он первым атакует сосуды ног.

И третье — при первых признаках неблагополучия необходимо обследование у сосудистого специалиста.

«В тактику исследования входит несколько компонентов, — говорит сосудистый хирург Игорь Малов. — Поскольку просвет артерий сужен, то ниже места закупорки у больного не прощупывается пульс, и это можно определить без специального оборудования. Кроме того, есть такие методы диагностики, как ангиография (исследование проходимости сосудов с помощью контрастного вещества), компьютерная томография нижних конечностей, допплерометрия и дуплексное сканирование. Не всегда нужно делать все эти исследования. Часто достаточно одного-двух, чтобы поставить верный диагноз. Должен сказать, что после лечения человеку желательно в течение всей жизни заниматься лечебной физкультурой. Нагружать как мышцы с достаточным кровоснабжением, так и те, что были какое-то время «на голодном пайке». Кроме того, все оставшееся время придется пить специальные препараты, чтобы предотвратить рецидив заболевания».

Смотрите также:

  • А вы мигрень унять могли бы? →
  • Инсульт: как упредить удар →
  • Пять тревожных знаков →

Источник