Можно не делать фгс при гастрите

Болел желудок (у меня гастрит) сейчас все в порядке, но на гастроскопию записана. Нужна ли она или нет?

1304 просмотра

27 июня 2018

Примерно 3-4 недели назад стал болеть желудок, чаще после еды, примерно через пол час. Появлялась тошнота. Начала пить омез и алмагель, т.к. два года назад на гастроскопии мне сказали что у меня гастрит (он у меня давно, гастроскопию в жизни раз 5 наверное уже делала) и именно это лечение было назначено. Пропила лекарства неделю, не помогло. Обратилась к терапевту в поликлинику, она сказала что запись на гастроскопию и к гастроэнерологу очень большая и нет смысла ждать, пейте де нол и все пройдет. Я решила, что без причины назначать лекарства, как то не верно, записалась в ту же поликлинику но платно на гастроскопию, через 2 дня у меня прием. Но уже примерно неделю ни чего не беспокоит, тошнота и боль прошли, только иногда бывает живот урчит громко, но это редко. Вопрос, стоит ли идти на гастроскопию если все наладилось или нет смысла? Заранее спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Массажист

Без причины пить де- Нол нельзя. Обязательно подтверждение наличия хеликобактера, ФГДС — для определения вида гастрита, или язвенной болезни, или гастродуоденита. Это определяет грамотное лечение и отсутствие рецидивов.

Невролог, Терапевт

Добрый день. Вы же осознаете, что желудок заболит снова и что снова придется записываться и ждать. Все же, уже прошло 2 года, может многое измениться и в желудке, и в 12-п.кишке. Потому нужно не только провести ФГДС но и при этом подтвердить либо опровергнуть наличие Хеликобактер Пилори. Но пойдете Вы в этот раз или будете ждать- решать Вам. А так да, процедура показана.

Педиатр

Здравствуйте стоит, возьмут биопсию на хеликобактер пилори.

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте, Екатерина. Надо сделать ФГДС, с анализом на Хеликобактер пилори, чтобы качественно пролечиться, продлить ремиссию и избежать рецидивов. Здоровья вам.

Гематолог, Терапевт

Да, стоит и ФГДС сделать и дыхательный тест на хеликобактер

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вам пока необходимо питаться правильно как необходимо пр. Гастрите. А потом идете на гастпоскопию и проверьтесь на хеликобактер пилори

Терапевт

Здравствуйте,Екатерина! Лучше уж проверьтесь, и пусть будет все нормально или уж пролечитесь нормально,чем вдруг приспичит и ..не будет возможности сделать зондирование.

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Если у вас гастрит, то по нормам диспансерного наблюдения, вы должны один раз в год проходить ФГДС, вне зависимости от наличия или отсутствия клинической симптоматики.Возможно к гастриту присоединился ддуоденит, возможно зрозивные поражения, возможно рефлюксная болезнь. Омезом и альмагелем вы приглушили симптомы, а заболевание продолжается. Также при ФГДС проведут анализ на возможное наличие Хеликобактера, а при нем терапия гастрита существенно меняется. Ваш терапевт должна поставить вас на диспансерный учет, и вызывать на прием с обследованием 1 раз в год.

Так что на ваше усмотрение, но лучше сходить.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, я считаю, что раз записаны и запись подходит, нужно делать. Даже у людей без жалоб часто бывают разные находки. Сделайте и будете спокойны.

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. да, лучше сделать, чтобы уточнить состояние слизистой желудка и пищевода.

Андролог, Уролог

Добрый день! Вам необходимо выполнить ФГДС для подтверждения гастрита и определения хеликобактер пилори. И уже по результатам назначается де-нол.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр

Добрый вечер, Екатерина. Имеет смысл идти на ФГДС только с биопсией. Тот же гастрит ставится по всем правилам именно гистологически (после биопсии). Если только ради определения хеликобактер пилори — можно сделать дыхательный тест. Раз уже записались, и жалобы были, и 2 года ФГДС не делали — сходите для динамики.

Психолог, Сексолог

Временное облегчение симптомов не говорит о том, что болезнь отступила. Гастроскопию нужно обязательно делать, так как могут развиваться и другие сопутствующие заболевания жкт. Правильно сделали, что не стали принимать безосновательно прописанный препарат.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Возможно процесс перешёл в хроническое стадию ? Сделайте гастроскопию и сдайте анализ на хеликобактер

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

ЖКТ

22 марта 2015

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Где раздобыть смелость, чтобы решиться? Гастроскопия – БЕЗ страха!

Статьи>Эндоскопия>Где раздобыть смелость, чтобы решиться? Гастроскопия — БЕЗ страха!

Где раздобыть смелость, чтобы решиться? Гастроскопия — БЕЗ страха!

Обращаем внимание: любая инвазивная процедураа в медицине сопровождается рисками. Инвазивная процедура (от новолатинского invasivus; от invado — «вхожу внутрь») — медицинская процедура, связанная с проникновением через естественные внешние барьеры организма (кожа, слизистые оболочки и пр.). Согласно ПРИКАЗУ от 6 декабря 2017 г. N 974н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ПРОВЕДЕНИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ эдоскопические исследования проводятся по направлению лечащего врача либо фельдшера, акушерки в случае возложения на них отдельных функций лечащего врача с учетом права пациента на выбор медицинской организации. Именно поэтому мы акцентируем внимание на показаниях и противопоказаниях к проведениях данного исследования, вариантах альтернативных методик.

Когда-то и поход к стоматологу был экстраординарным мероприятием. Причина была проста: ожидание боли. Времена изменились и бояться больше не нужно. Медицинские технологии шагнули далеко вперед, позволив пациентам оставить страх в прошлом. Однако и сегодня еще есть процедуры, к прохождению которых человек относится с некоторой тревогой, откладывая поход к доктору. Но так ли обоснованы его опасения?

Сегодня говорим о гастроскопии. Для того, чтобы развеять страхи наших читателей, мы отправились на прием к нашему консультанту, врачу-эндоскописту ООО «Клиника Эксперт Курск» Калининой Юлии Николаевне. Статья будет полезна как тем, кто задаёт себе вопрос «боюсь гастроскопию — что делать?», так и тем, кто не испытывает страх перед процедурой, но желает разобраться в её особенностях.

－ Юлия Николаевна, в представлении многих, гастроскопия ассоциируется если не с пыткой, то с ужасным дискомфортом — точно. Действительно ли эта диагностическая процедура для самых отважных?

Это не так. Когда впечатления о перенесенной диагностике передаются от человека к человеку, со временем информация приобретает несколько преувеличенный эмоциональный окрас. Поэтому с вопросом «Страшно ли делать гастроскопию или нет» лучше заранее обратиться к доктору, у которого вы собираетесь проходить исследование.

－ Есть ли у гастроскопии какое-то другое название или названия?

Да. Это фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВЭГДС).

－ Как проходит гастроскопия желудка и что она выявляет?

Чаще всего в положении лежа на левом боку. Через рот в пищевод и далее проводится эндоскоп. С его помощью осматриваются верхние отделы пищеварительного тракта: пищевод, желудок и часть двенадцатиперстной кишки. При этом определяется наличие воспалительных процессов, эрозий и язв, доброкачественных и злокачественных новообразований слизистой оболочки.

Значительно реже, но все же встречаются патологические образования, располагающиеся не на слизистой оболочке, а под ней, в толще стенки желудка. Напрямую оценить их в таком случае затруднительно, а подчас и невозможно. Для таких случаев существуют эндоскопические аппараты, имеющие ультразвуковую насадку, которая позволяет сделать УЗИ стенки исследуемого органа прямо изнутри, а также при необходимости взять биопсию из какого-либо подозрительного образования. Эти аппараты, как правило, гораздо дороже обычных и имеются далеко не в каждом лечебном учреждении.

－ В каких случаях без гастроскопии не обойтись? Когда она назначается?

Показаниями для проведения этой диагностики являются боли в верхних отделах живота, периодически возникающая тошнота или рвота, снижение массы тела без связи с соблюдением какой-то специальной диеты, неприятный запах изо рта, чувство изжоги, ощущение кислого или горького во рту, а также с профилактической целью (в случае, если у родственников первой линии имелись или имеются заболевания верхних отделов системы пищеварения).

－ У гастроскопии есть противопоказания?

Да. Среди них: агональное состояние пациента, инфаркты и инсульты в остром и подостром периоде, психические расстройства и некоторые другие.

Группами и факторами риска при гастроскопии могут быть пожилой возраст, сердечная недостаточность определенной степени выраженности, серьезная легочная патология и некоторые другие.

Вопрос о возможности проведения обследования решается в каждом конкретном случае, исходя из клинической картины пациента.

— Юлия Николаевна, возможно ли провести гастроскопию без глотания зонда? Существуют альтернативные методы?

Нельзя. Кроме того, использование названия «зонд» применительно к гастроскопии неверно. Зонд — это самостоятельный прибор со своим предназначением.

Альтернативные методы исследования, безусловно, существуют. Это рентгеновское исследование желудка с бариевой взвесью. Этот метод в целом значительно проигрывает эндоскопии в диагностической мощи, однако, в частности, он может помочь, например, когда требуется более детальное изучение сократительной функции желудка. В этом аспекте он будет более информативен, чем эндоскопия, и, будучи использован по показаниям, может помочь в постановке диагноза, в том числе, и некоторых форм рака желудка.

Еще один метод — капсульная эндоскопия. Изначально метод создавался для осмотра более отдаленных отделов кишечника, которые невозможно осмотреть с помощью традиционной эндоскопии. При последней желудок в процессе исследования раздувается воздухом, чтобы осмотреть всю площадь слизистой оболочки. При капсульной эндоскопии сделать это невозможно и, кроме того, капсулой в процессе исследования нельзя управлять, как традиционным эндоскопом.

Таким образом, на данный момент развития медицинской науки и техники не существует ни одного метода исследования, который по полноте и точности диагностики в полной мере мог бы сравниться или превосходил бы эндоскопию.

－ Имеет ли смысл делать гастроскопию под наркозом?

При необходимости — безусловно, поскольку главная задача — это проведение полноценной диагностики.

Реальность такова, что, в силу индивидуальных психоэмоциональных особенностей, не каждый пациент готов психологически и физически к данной процедуре, поэтому иногда гастроскопия под наркозом — это выход.

－ Проведение гастроскопии без наркоза требует от пациента точного соблюдения инструкций врача? Например, как нужно дышать во время ФГДС — ртом или носом?

Да, необходимо придерживаться того, что говорит доктор. Принципиальной разницы между дыханием через рот или нос нет — главное спокойно дышать. Мы всегда учим своих пациентов, что и как делать, и помогаем им на протяжении всей процедуры.

－ Как правильно подготовиться к гастроскопии желудка? Необходимо ли специальное питание перед обследованием?

Если процедура планируется на первую половину следующего дня, накануне не следует принимать пищу после 19 часов. Ужин должен быть легким, без кисломолочных, острых, копченых и соленых продуктов. Пить вечером этого дня можно.

Особого питания перед подготовкой к процедуре исследования желудка с помощью ФГДС не требуется. В день исследования нельзя курить, жевать жевательную резинку и пить. Если сохнет рот, можно прополоскать его, но воду не глотать.

－ У любой медали — две стороны, поэтому вопрос о негативных последствиях закономерен. Могут ли быть какие-то осложнения после проведения диагностики?

Речь идет даже не об осложнениях, а скорее о дискомфорте. Сразу после процедуры могут быть небольшие колики в животе из-за движения воздуха, который используется в процессе исследования для раздувания желудка и может в некотором количестве попадать в кишечник. Они проходят в течение нескольких минут после процедуры.

Может возникать чувство саднения, боли в глотке в течение 1-2 дней после исследования.

－ Как часто можно проходить это обследование?

Настолько часто, насколько требуется при каждой конкретной клинической ситуации. Это определяет лечащий врач, в зависимости от диагноза. Частые схемы для примера: через 1 месяц после первоначально установленного диагноза и проведенного лечения, раз в полгода при осенне-весенних обострениях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, раз в год — при гастритах.

－ Юлия Николаевна, что вы пожелаете тем, кому пройти гастроскопию необходимо, но страх останавливает?

Я хотела бы пожелать нашим читателям довериться доктору, который будет проводить исследование. Для этого можно, например, сходить и заранее с ним пообщаться. Исследование далеко не так неприятно и страшно, как его описывают и представляют себе. Поэтому будьте спокойны и безбоязненно приходите на обследование.

Другие интервью с Калининой Ю.Н.:

Колоноскопия кишечника — страшно ли это?

Для справки:

Калинина Юлия Николаевна

Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2009 года.

С 2009 по 2011 годы проходила клиническую ординатуру по специальности «Общая хирургия».

В 2011 — специализация по эндоскопии.

С 2015 года работает на должности врача-эндоскописта в ООО «Клиника Эксперт Курск».

Источник