Можно ли урсосан при колите

Проблемы с ЖКТ

264 просмотра

19 октября 2020

Здравствуйте. 29 сентября посещал гастроэнтеролога повторно, к которому ходил в середине июня с проблемой запоров.

После первого посещения гастроэнтеролога, я по назначению врача сдал общий анализ крови с формулой, СОЭ, общий анализ кала (копрограмма) и комплекс гемоглобин/гаптоглобин в кале.

Результат анализа кала на скрытую кровь гпоказал емоглобин количество 137,7, тогда как референсные интервалы, мкг/л < 50,0 мкг/л.

Перед повторным приемом к гастроэнтерологу, я сделал УЗИ брюшной полости и печени с определением функции желчного пузыря. УЗИ показало, что у меня медленно сокращается желчный пузырь и нарушен отток желчи.

Врач УЗИ в заключении написала эховзвеси желчного пузыря, с сокращением по гипокинетическому типу в незначительном объеме.

29 сентября повторно пришёл к гастроэнтерологу с результатами анализов. Гастроэнтеролог после того, как посмотрела все анализы назначила дообследование. Не понравился положительный анализ кала на скрытую кровь. Нужно пройти ФГДС и колоноскопию.

Если после колоноскопии не будет язв и эрозий, то можно начинать принимать выписанный препарат Урсосан.

ФГДС, я проходил не стал.

Прошёл колоноскопию. Удалили полип в сигмовидной кишке 0-Isp типа до 0.5 см в Д с умеренно гиперемированной верхушкой.

Заключение колоноскопии: Катаральный тотальный колит с нарушением функции по гипомоторному типу. Полип сигмовидной кишки, п/эктомия.

Серьёзный ли диагноз после колоноскопии? Катаральный тотальный колит это СРК? Вероятно и из-за этого и запоры?

После проведения колоноскопии, я могу начинать пить Урсосан по назначению врача?

Не навредит ли Урсосан слизистой кишечника, если она сейчас воспалена?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Нет, пока вы не прошли ФГС, вы не можете принимать Урсосан, а именно он хорошо восстановит пассаж по кишечнику. Колит-это воспаление кишечника, а СРК ставят в отсутствие видимых изменений, а у вас они есть. Делали ли вам биопсию? Насколько серьезный диагноз?-пока нет, но события иногда развиваются. Надо наладить стул, пока с помощью лактулозы 1-3 ст.л. утром со стаканом холодной воды. и тримебутин 100-300мг в зависимости от результата 1 месяц.. Энтерофурил 2 капс. через 6 часов-7 дней.

Игорь, 20 октября 2020

Клиент

Зачем вы меня отправляете на ФГДС? Я уже итак кучу анализов сдал. Потратил не 1 тысячу на анализы. Вы отправляете меня на ФГДС, чтобы просто я потратил деньги.

Гастроэнтеролог

Игорь, я дала вам совет, исходя из того, что урсосан противопоказан при эрозивно-язвенных поражениях желудка, пищевода. у меня нет полномочий отправлять вас куда-либо, решение всегда за вами.

Педиатр

Здравствуйте! Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день, тримедат200*3 РД месяц

Игорь, 20 октября 2020

Клиент

Вода бесполезна для налаживания регулярного стула.

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам колоноскопии есть воспалительные изменения слизистой толстой кишки.Перед применением урсосана необходимо сделать ФГДС.

Не тяните время,вам надо лечиться

Гастроэнтеролог

Добрый день!

Давайте по порядку.

Полип обязательно надо отправить на биопсию.Я думаю ,что именно так и сделали.Поэтому напишите результат биопсии.

Тотальный колит -это не СРК, а воспаление.Поэтому перед началом терапии урсосаном,надо провести курс терапии.

Лечение

1. ребамипид 100 мг 3 раза в день после приема пищи через 60 мин-4-6 нед+ 2. метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды через 20 мин-10 дн+ дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин доеды-1 мес.Этот пункт пока понятно ли я пояснила?

Гастроэнтеролог

После окончания метронидазола- необходимо пропить еще препарат нифуроксазид 200 мг 4 раза в течении 1 недели.

Через 1 мес лечения посмотреть анализ кала на фекальный кальпротектин.Норма до 50 единиц, а при воспалении на слизистой кишечника он начинает расти,так вот препараты ,которые я назначила будут стремиться убрать воспаление.Поэтому фекальный кальпротектин должен будет стремиться к 50 едиицам.Это понятно?

Гастроэнтеролог

Начало приема урсосана только на кишечник без воспаления,т.к. на воспаленный кишечник урсосан даст усиление болевого синдрома.

Игорь, 20 октября 2020

Клиент

Объясните назначение всех препаратов

Гастроэнтеролог

Ребамипид- энтеропротектор- разрешает хроническое воспаление,требуется длительный прием .Закрывает эффект транслокации ,уменьшает промежутки между клетками

2. метронидазол-санация кишечника

3. дюспаталин-нормализация моторики кишечника,снижение внутрипросветного давления

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Повремените с приемом Урсосана на 1 месяц (пока есть воспалительные изменения в кишечнике). Начните прием пробиотиков (Необиотик лактобаланс) с целью нормализации кишечной микрофлоры, Мезим-форте по 1 табл 3 раза в день во время еды 14 дней и Ребагита по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц для восстановления функции кишечника. . Здоровья Вам и удачи!

Игорь, 20 октября 2020

Клиент

Здравствуйте. Ребагит мне назначила гастроэнтеролог 19 сентября. На 1 месяц. Осталось 2 пластинки ещё допить. Мезим то зачем?

Читайте также:  Колит лечится или нет

Что такое необиотик лактобаланс?

Игорь, 20 октября 2020

Клиент

ФГДС обязательно проходить?

Игорь, 20 октября 2020

Клиент

Альфа нормикс от воспаления слизистой кишечника стоит пить?

Гастроэнтеролог

Необиотик лактобаланс — это пробиотик,содержит живые бифидо и лактобактерии для восстаносления нормальной кишечной микрофлоры. Урсосан не настолько токсичен дляслизистой желдука. поэтому с целью только лишь возможного приема Урсосана ФГДС проходить нет необходимости. Альфа-нормикс — кишчный антибиотик широкого спектра действия. Мезимфермент полджелдудочной железы, улучшает переваривание пищи.У Вас есть сейчас проблемы со стулом?

Игорь, 20 октября 2020

Клиент

Марина, я сейчас выпил только 4 таблетки Урсосан. Пока прекращаю пить Урсосан и допиваю ребагит?

Ну 1 раз в день стул бывает. Может конечно Урсосан ещё поспособствовал. Я ещё сейчас разводу фитомуцил норм для регулярного стула. Просто ещё 1.5 недели до посещения гастроэнтеролога с результатами колоноскопии. Нужно будет ещё забрать результаты биопсии. После приёма ребагит не будет ли опять задержка стула?

Игорь, 20 октября 2020

Клиент

А для восстановления микрофлоры кишечника я сейчас принимаю максифлор. Тогда необиотик лактобаланс не пить?

Гастроэнтеролог

Если принимаете пробиотик, Необиотик не надо. Ребагит не способствует задержке стула…

Игорь, 21 октября 2020

Клиент

Марина, я сейчас ещё принимаю Дюфалак для регулярного стула.

Игорь, 21 октября 2020

Клиент

А для устранения воспаления слизистой кишечника что принимать?

Гастроэнтеролог

Пробиотики нормализуют микрофлору кишечника, т.о. снижают воспалительный процесс в кишечнике…

Игорь, 23 октября 2020

Клиент

Отчего может быть сильное газообразование в кишечнике? Меня сейчас беспокоит, что переваривание пищи происходит очень долго, когда она доходит до кишечника, а потом начинается газообразование.

Гастроэнтеролог

Попробуйте препарат Метеоспазмил по 1 табл 2 -3 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней…

Игорь, 25 октября 2020

Клиент

А метеоспазмил не навредит воспалённой слизистой кишечника?

Гастроэнтеролог

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Урсосан,лечение

720 просмотров

12 мая 2021

Добрый день уважаемые врачи! Мне поставили диагноз биллиарный панкреатит,нарушение оттока желчи,по узи осадок в ЖП,назначили Урсосан 1 капс после обеда,2 капс на ночь.

После начала приема начались боли спазматического характера в области ЖП и желудка,отменила Урсосан боли прекратились. Решила пробовать опять,та же история.

Мой врач ушел в декрет,спросить пока нет возможности.

Подскажите пожалуйста,как мне применять Урсосан,чтобы избежать боли или этот препарат мне не подходит?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Спазмолитики надо принимать ношпа и баралгин . Урсосан отменить , индивидуальная непереносимость.

Ольга, 12 мая

Клиент

Игорь, Урсосан назначен на долгое время,можно ли так долго применять спазмалитики?

Терапевт

Спазмолитики можно с периодическим прерыванием . Перейти на статины : ловастатин, аторвастатин , питавастатин, правастатин.

Врач УЗД, Хирург

Не надо его применять- Вы его не переносите

Ольга, 12 мая

Клиент

Елена, а как же лечение? Этот препарат основной ведь при моем диагнозе

Врач УЗД, Хирург

Не переносите’ как принимать?

Пр нимайте отвар кукурузных рылец по 1/3 стакана до еды 3 р в день — 14 дней

Ольга, 12 мая

Клиент

Елена, может под прикрытием спазмолитиков я думала возможно принимать

Врач УЗД, Хирург

Я Впм ввсказывпю свое мнение. А прислушиваться к нему мли нет- Ваш выбор

Врач УЗД, Хирург

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Начните принимать с малой дозы, 250 мг на ночь, и дополнительно Одестон 200 мг*3р/сут за 30 мин до еды, в течение 2 недель. Затем, по переносимости, дозу увеличите или отмените, если боли будут сохраняться.

Хирург

Ольга, здравствуйте !

Суть билиарного панкреатита заключается в том, что желчь из общего желчного протока забрасывается не только в 12перстную кишку, как должно быть в норме , но и в проток поджелудочной железы(в Вирсунгов проток) ! Потому, любые средства , усиливающие выброс желчи из желчного пузыря и желчевыводящих путей , без спазмолитического эффекта могут усилить поступление желчи в проток поджелудочной железы и фактически способствовать обострению панкреатита!

Что делать ?

Прекратить пока приём Урсосана и начать приём ОДЕСТОНА по 1 таблетке , 3 раза в день , за 30 минут до еды ! Этот препарат обладает спазмолитическим эффектом , болей после его приёма быть не должно !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, — напишите !

Ольга, 12 мая

Клиент

Яков, спасибо! но ведь только Урсосан способен растворить осадок в ЖП,что бы не допустить образования камней

Ольга, 12 мая

Клиент

Яков, сколько по времени можно применять Одестон?

Хирург

По видимому в Вашем случае Урсосан усиливает спазм , потому его принимать не нужно ! Одестон тоже имеет желчегонный эффект , потому он Вам будет эффективен ! Я, его рекомендую Вам не на весь срок декретного отпуска Вашего врача ! Вам его нужно принимать 2 недели ! За это время разберётесь кто заменяет Вашего врача и посетите его для оценки результата лечения и коррекции лечения в зависимости от результата !

Читайте также:  Травяные чаи при колите

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!

Вы ФЭГДС выполняли? Прикрепите протокол УЗИ

Ольга, 13 мая

Клиент

Татьяна, добрый день! На гастроскопию записана через неделю,УЗИ БП прикрепила

Ольга, 13 мая

Клиент

Татьяна, жалобы на тяжесть в эпигастрии,боли в кишечнике,урчание,не устойчивый стул желтого или зеленоватого цвета,отрыжка воздухом даже от воды

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рекомендую отменить урсосан на время, т к необходимо выполнить и дождаться результатов ФЭГДС , т к урсосан может усилить имеющиеся проблемы с желудком!

Описанные вами жалобы указывают на сибр, необходимо просанировать кишечник.

Либо выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой для подтверждения сибр (только платно у сожалению).

Гастроэнтеролог

Добрый день!Ольга, бывает по -разному,но чаще всего просто такие дозы препарата вызывают у Вас такую реакцию и еще это показывает,что есть повышенный рост микрофлоры, поэтому можно поступить следующим образом

1. урсосан -отменить

2.просанировать кишечник-метронидазол 250 мг 3 раза в день после приема пищи через-10 дн,далее нифуроксазид 200 мг 4 раза в день до еды за 10 мин-7 дн+ дюспаталин 200 мг 2 раза в день 1 мес+бактистатин 2 кап 2 раза в день перед едой-1 мес.

Только после этого можно попробовать прием урсосана в дозе 250 мг1 разв день после ужина через 2 часа -10 дн и смотрите переносимость , при нормальной переносимости начинаем наращивать дозы

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Возможно, этот препарат Вамне подходит. Есть много других желчегонных препаратов для улучшения оттока желчи. Прикрепите УЗИ брюшной полости. Биохимический анализ крови, ФГДС делали ранее?

Ольга, 13 мая

Клиент

Марина, добрый день! На гастроскопию записана через неделю,УЗИ БП прикрепила

Ольга, 13 мая

Клиент

Марина, жалобы на тяжесть,не большое жжение в эпигастрии,боли в кишечнике,урчание,не устойчивый стул желтого или зеленоватого цвета,отрыжка воздухом даже от воды, чуство переполнености желудка даже от небольшлго обьема еды

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Перед приемом препаратов УДХК(урсосан) нужно пройти ФГС. Также эти препараты не показаны во время обострения панкреатита. Так что сначала сделайте ФГС и прикрепите результат УЗИ., А Урсосан пока не принимайте.

Ольга, 13 мая

Клиент

Инесса, добрый день! На гастроскопию записана через неделю,УЗИ БП прикрепила

Ольга, 13 мая

Клиент

Инесса, жалобы на тяжесть,не большое жжение в эпигастрии,боли в кишечнике,урчание,не устойчивый стул желтого или зеленоватого цвета,отрыжка воздухом даже от воды, чуство переполнености желудка даже от небольшлго обьема еды

Гастроэнтеролог

У вас есть признаки панкреатита в ст. ремиссии. в желчном-сгущенная желчь. Сейчас можно пролечить панкреатит, а потом принимать УДХК(лучше в виде фосфоглив- урсо):Надо соблюдать диету:

Основу диеты № 5п составляют разные супы на овощном бульоне и каши. Белок в основном, животный — нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много. Предупреждение:желчегонные, настои трав, мин воды вам пока противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц.А потом и урсосан или другой, лучше переносимый препарат, можно будет принимать.

Ольга, 13 мая

Клиент

Инесса, нужно ли санировать кишечник?

Ольга, 13 мая

Клиент

Инесса, симптомы в кишечнике сильно мешают (вздутие,спазм,урчание,при пальпации болезненность по бокам от пупка)

Гастроэнтеролог

Пока не надо. чтобы «плохие» микробы не размножались в кишечнике, сначала надо задать условия. А потом посмотреть . бесполезно их снова и снова «прогонять», если есть подходящая кормовая база, то они будут размножаться снова и снова.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.

Попробуйте начать вводить препарат медленно. По 1 капсуле в 3-5 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Урсосан 250 мг: особенности использования

Урсосан 250 мг: особенности использования

Медикаментозное средство урсосан 250 мг применяется для поддержания здоровья печени. Лекарство относится гепатопротекторам. Оно обладает иммуномодулирующим и желчегонным воздействием. Препарат способен растворять камни в органе и снижать выработку холестерина.

Читайте также:  Колит под серединой ребер

Содержание:

  • Состав и форма выпуска

  • Действие препарата

  • Показания к применению

  • Правила приема

  • Противопоказания и побочные реакции

  • Условия хранения и срок годности

Состав и форма выпуска

Урсосан, инструкция по применению на это указывает, содержит урсодеоксихолевую кислоту. Сегодня гепопротекторные препараты на ее основе считаются самыми эффективными.

Лекарство производят в виде желатиновых капсул, наполненных смесью белого порошка с гранулами порошком в количестве 250 мг. Приобрести урсосан можно в контурных ячейковых упаковках по 10 или 20 капсул. Также лекарственное средство предлагается в полиэтиленовых банках, содержащих по 10, 20, 50 или 100 капсул. В картонных упаковках обязательно имеется инструкция по применению.

Действие препарата

Согласно проведенным исследованием доказано, что урсодезоксихолевая кислота быстро всасывается в кишечнике и встраивается в клетки печени и обеспечивает их защиту от различных негативных факторов, в том числе токсических и алкогольных повреждений. При приеме лекарства уменьшаются застойные явления в органе, и ускоряется вывод кислот.

Урсосан, инструкция по применению это подчеркивает, оказывает желчегонное действие. Действующее вещество способно:

  • Уменьшать выработку холестерина в печени и замедлять его всасывание в кишечнике.

  • Снижать насыщенность желчи холестерином.

  • Увеличивать содержания желчных кислот.

  • Повышать растворимость холестерина в желчевыводящей системе.

Показания к применению

Капсулы урсосан 250 мг инструкция по применению акцентирует внимание на этом, нужно принимать исключительно после консультации с доктором. Только специалист может определить наличие показаний для лечения препаратом и подобрать оптимальную схему применения, основываясь на состоянии пациента.

Наиболее часто урсосан, цена которого доступна, назначают для поддержания состояния здоровья при неосложненной желчнокаменной болезни. Урсодеоксихолевая кислота считается эффективным средством на начальной стадии камнеобразования на фоне усиленной кристаллизации органических и неорганических соединений в желчном пузыре и желчевыводящих путях. Назначают урсосан, инструкция указывает на это, с целью профилактики рецидивов камнеобразования после холецистэктомии.

Другие распространенные показания для использования препарата:

  • Гепатиты в хронической форме любого генеза.

  • Нарушения функционирования печени, вызванных злоупотреблением алкоголем или появившиеся на фоне развития неалкогольного стеатогепатита.

  • Дискинезия желчевыводящих путей, характеризующаяся снижением моторики.

  • Билиарный рефлюкс-гастрит, когда происходит забрасывание желчи в желудок их двенадцатиперстной кишки.

  • Муковисцидоз печени, который является наследственным заболеванием.

  • Первичный билиарный цирроз, который является тяжелым заболеванием, которое связно с образованием рубцов на печеночной ткани.

Правила приема

Капсулы урсосан, применение которых проводится исключительно в соответствии с рекомендациями доктора, нужно глотать, запивая достаточным количеством жидкости. При этом схемы приема могут быть разными в зависимости от вида заболевания. Вопрос, как принимать урсосан до еды или после, также решается доктором индивидуально. Согласно отзывам при правильном приеме в соответствии с назначением удается получить хорошие результаты.

Урсосан 250 мг инструкция по применению на это указывает, при лечении диффузных заболеваниях печени и желчнокаменной болезни назначают по 2-5 капсул. Принимать лекарство нужно получения подтверждения растворения камней, и поле этого еще в течение 3 месяцев с целью предотвращения повторного образования конкрементов. Точная дозировка рассчитывается — 10-15 мг на 1 кг массы тела пациента. При этом прием лекарства:

  • При желчнокаменной болезни осуществляется однократно перед сном.

  • При диффузных заболеваниях печени разделяется на 2-3 раза в течение суток.

В инструкции по применению препарата содержатся и другие рекомендации. В большинстве случаев дозировка рассчитывается по массе тела пациента. Но в любом случае их нужно согласовать с доктором. Длительное лечение показано при первичном билиарном циррозе. В других случаях необходимо соблюдать временные рекомендации. Но при этом всегда необходимо отслеживать наличие положительного эффекта.

В индивидуальном порядке рассчитывается дозировка для детей от 2 лет. Иногда с помощью препарата лечат выраженную желтуху у новорожденных. Для этого назначат по четверть капсулы каждый день. Порошок перед приемом предварительно разводят в грудном молоке или воде. При достижении нужного результата курс лечения составляет 10 дней, при необходимости его разрешается продлить до 2 недель.

Противопоказания и побочные реакции

Основным противопоказанием является гиперчувствительность к активному действующему компоненту. Кроме того не назначают урсосан при наличии желчных камней с высоким содержанием кальция, а также при нарушениях сократительной способности желчного пузыря его заболеваниях в острой стадии.

К противопоказаниям относят:

  • Цирроз печени в стадии декомпенсации.

  • Печеночную и/или почечную недостаточность.

Не рекомендуется принимать лекарство в 1 триместре беременности и в период лактации. Лечение детей препаратом должно проводиться только в исключительных случаях.

Случаи передозировки лекарственного препарата не зафиксированы. Побочные реакции при лечении урососаном могут проявляться диареей. В редких случаях отмечались боли в животе.

Условия хранения и срок годности

Препарат является рецептурным и имеет срок хранения 5 лет. Хранить лекарство необходимо в недоступном месте для детей при температуре от 15 до 25 °С.

Опубликовано: 22 Марта 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник