Можно ли хилак форте при гастрите с повышенной кислотностью

Содержание статьи

Хилак форте (Hylak forte)

Лекарственная форма: &nbspкапли для приема внутрь Состав:

100 мл препарата (без вкуса/со вкусом вишни) содержат: действующие вещества:

Водный субстрат продуктов обмена веществ

Escherichia coli DSM 4087* 24,9481/ 24,9481 г

Водный субстрат продуктов обмена веществ

Enterococcus faecalis DSM 4086* 12,4741/ 12,4741 г

Водный субстрат продуктов обмена веществ

Lactobacillus acidophilus DSM 4149* 12,4741/ 12,4741 г

Водный субстрат продуктов обмена веществ

Lactobacillus helveticus DSM 4183* 49,8960/ 49,8960 г;

* — субстраты содержат лактозу

вспомогательные вещества: динатрия фосфат гептагидрат 1,1590/ 1,1590 г, дикалия фосфат 1,2650/ 1,2650 г, молочная кислота 2,5000-6,2500/ 2,5000-6,2500 г, фосфорная кислота, концентрированная 0,3520/ 0,3520 г, калия сорбат 0,1114/ 0,1114 г, лимонной кислоты моногидрат 0,0322/ 0,0322 г, натрия сахаринат -/ 0,0200 г, натрия цикламат -/ 0,2000 г, ароматизатор кремовый -/ 0,2000 г, ароматизатор вишневый -/ 0,5000 г, вода до 100 мл.

Описание:

Препарат без вкуса. Прозрачный или слегка мутный желтовато-коричневого цвета раствор с характерным кисловатым карамелеподобным запахом.

Препарат со вкусом вишни. Прозрачный или слегка мутный желтовато-коричневого цвета раствор с характерным запахом вишни.

Фармакотерапевтическая группа:Противодиарейное средство АТХ: &nbsp

  • Противодиарейные препараты биологического происхождения, регулирующие равновесие кишечной микрофлоры

Фармакодинамика:

Естественная физиологическая микрофлора кишечника может быть значительно нарушена путем таких внешних воздействий, как терапия антибиотиками, облучение, операции на желудке, а также вследствие неподходящего или непривычного питания, изменения воды, смены климата и других условий.

Хилак форте регулирует равновесие кишечной микрофлоры и нормализует ее состав. Благодаря содержанию в составе Хилак форте продуктов обмена нормальной микрофлоры, препарат способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника биологическим путем и позволяет сохранить физиологические и биологические функции слизистой оболочки кишечника.

Входящие в состав Хилак форте биосинтетическая мoлoчная кислoта и ее буферные соли восстанавливают нормальное значение кислотности в желудочно-кишечном тракте независимо от того, страдает ли пациент от повышенной или пониженной кислотности.

На фоне ускорения развития нормальных симбионтов кишечника под действием Хилак форте нормализуется естественный синтез витаминов группы В и К. Содержащиеся в Хилак форте короткоцепочечные летучие жирные кислоты обеспечивают восстановление поврежденной микрофлоры кишечника при инфекционных заболеваниях ЖКТ, стимулируют регенерацию эпителиальных клеток кишечной стенки, восстанавливают нарушенный водно-электролитный баланс в просвете кишки.

Имеются данные о том, что Хилак форте усиливает защитные функции организма благодаря стимуляции иммунного ответа.

При применении Хилак форте отмечается ускорение выведения сальмонелл у грудных детей после сальмонеллезного энтерита, что обусловлено стимуляцией роста ацидофильной анаэробной кишечной флоры и ее последующим антагонистическим воздействием на сальмонеллы.

Показания:

· Нарушение физиологической флоры тонкого и толстого кишечника (во время и после лечения антибиотиками или сульфаниламидами, лучевой терапии);

· синдром недостаточности пищеварения, диспепсии;

· диарея, метеоризм, запоры;

· гастроэнтерит, колит; синдром старческого кишечника (хронические, атрофические гастроэнтериты);

· расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванные сменой климата;

· гипо- и анацидные состояния;

· энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени;

· аллергические кожные заболевания (крапивница, эндогенно обусловленная хроническая экзема);

· сальмонеллез в стадии реконвалесценции (в том числе детей грудного возраста).

Противопоказания:

· Гиперчувствительность к компонентам препарата;

· дефицит лактазы/изомальтазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Беременность и лактация:

Применение препарата Хилак форте в период беременности и лактации считается безопасным. Однако решение о назначении препарата принимает лечащий врач.

Способ применения и дозы:

Хилак форте принимают внутрь до или во время приема пищи, разбавляя небольшим количеством жидкости (исключая молоко).

Препарат назначают 3 раза в сутки:

· взрослым: по 40-60 капель или 2,2-3,3 мл на прием;

· детям: по 20-40 капель или 1,1-2,2 мл на прием;

· младенцам: по 15-30 капель на прием.

Младенцам рекомендуется использовать препарат во флаконах.

После улучшения состояния суточная доза может быть уменьшена наполовину.

Побочные эффекты:

Хилак форте хорошо переносится больными любого возраста.

Побочные действия до настоящего времени не наблюдались.

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница); запор, диарея.

Передозировка:

Никаких специальных мероприятий за исключением обычного медицинского наблюдения не требуется.

Взаимодействие:

Под влиянием антацидных препаратов возможна нейтрализация молочной кислоты, входящей в состав препарата Хилак форте.

Особые указания:

Не рекомендуется одновременный прием данного препарата с молоком и молочными продуктами.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Капли для приема внутрь.

Упаковка:

По 30 мл или 100 мл препарата во флакон темного стекла, укупоренный пробкой-капельницей из полиэтилена и завинчивающейся пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия.

Флакон вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

По 1,1 или 2,2 мл препарата в саше из лакированной ламинированной фольги из полиэтилентерефталата/ алюминия/ полиэтилена.

По 15, 30 или 60 саше вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

Флаконы — 4 года.

После вскрытия флакона — 6 недель.

Саше — 2 года.

Не применять по истечении срока годности!

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:П N014917/01 Дата регистрации:14.05.2009 / 18.09.2017 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:ратиофарм ГмбХратиофарм ГмбХ Германия Производитель: &nbsp Представительство: &nbspТева Тева Израиль Дата обновления информации: &nbsp27.12.2018 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Хилак форте найти аналоги — вызывает боли в желудке.

1291 просмотр

4 февраля 2020

При диарее наконец — то подобрали лекарство хилак форте. Пробовали бифидум бактерий, энтерофурил, бесполезно. Но при хилак форте стал болеть желудок. Я знаю что у меня гастрит. Можно ли найти аналог хилак форте кроме тех что я написала? Наконец то диарею стал останавливать хилак форте. Но видимо не подходит по желудка? Как быть?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, хилак форте можно принимать, параллельно с фосфолюгелем или лучше после еды, или заменить на реафлору по 1 таб. на ночь.

Хирург

Ольга, здравствуйте !

Если желудок воспален немного, отрицательно влияет на Хилак , то , думаю не стоит заменить его на аналоги и принимать через рот !

Попробуйте Ацилакт, в виде свеч ! Основное его предназначение для применения вагинально , но больные применяют его в виде ректальных свеч и отмечают хорошую эффективность !

Попробуйте, по 1 свече 2 раза в день, в течение 5 дней !

Инфекционист

Здравствуйте! Вместе с хилак принимайте маалокс после еды через час.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Хилак форте уникален. В нём метаболиты, которые имеют кислую реакцию. То есть готовые вещества, которые производят бактерии кишечника нормальные. Поэтому если будет его аналог, Он тоже будет кислые тоже будет вызывать проблемы с желудком. Молоком забивать его нельзя, можете попробовать запивать киселем или разбавлять большим количеством воды, или применять при применении Хилак форте местный антациды. Гастал, ренни Фосфалюгель

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Сколько раз в день стул? Патологические примеси в стуле есть? Боли в животе, метеоризм, урчание беспокоят? УЗИ брюшной полости ранее делали? ФГДС, ФКС?

Ольга, 5 февраля 2020

Клиент

Марина, здравствуйте. Диарея появилась после отравления рыбой ещё летом. Но после сдачи бак анализа первый раз была бактерия мирибилис протея. Пили ципрофлоксацин и максилак — восстановился стул на месяц . потом опять стала повторяться диарея — выпью 1 ципрофлоксацин прекращался но через три дня был запор потом опять начиналась диарея и так продолжается до сих пор. Врач назначил ещё раз баканализ — теперь уже показало бактерию клебсиеллу. Назначили доксициклин и хилак форте. Опять диарея сразу прекратились но после хилак форте стал болеть желудок и опять запор. Пришлось выпить гуталакс утром и вечером.

Гастроэнтеролог

Попробуйте Альфа-нормикс по 2 тадл 2 раза в день 10 дней после еды вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, затем — с 11дня Пробиолог по 1 табл 2 раза вдень во время еды 2-3 неделию Здровья Вам и удачи!

Ольга, 5 февраля 2020

Клиент

Марина, просили доксициклин и хилак форте неделю. Теперь запор — пьём олноразово гуталакс. Хилак форте наверное долго пить нельзя — запирает сильно!

Гастроэнтеролог

Педиатр

Здравствуйте Линекс аципол

Примадофилус

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Вам можно отказаться от хилак форте. Конечно, он кислый и раздражает слизистую. И пропить энтерол 7-10 дней по 250 2 капсулы 2 раза в день

Ольга, 5 февраля 2020

Клиент

Мария, здравствуйте! Пили энтерол это не помогает совсем!

Педиатр

Здравствуйте! Пейте Максилак( синбиотик !)по 1 на ночь месяц . Параллельно гидрасек по 1*3 РД 4_5 дней. Ничего холодного сырого газообразующего газированного грубой клетчатки цельного молока,естественно,жирного жареного острого маринованного алкоголя копчёного.

Ольга, 5 февраля 2020

Клиент

Маргуба, здравствуйте- максилак пили всегда пробовали когда начиналась диарея — не помогает.

Педиатр

Тогда альфанормикс пропейте неделю, а потом Максилак месяц .ему накопитьтся надо, значит, в Вашем случае , либо нормофлорин так же.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Описание товара

· Латинское название: Hylak forte

· Код АТХ: A07FA

· Действующее вещество: Водные субстраты продуктов обмена веществ

Производитель: Merckle (Германия)

Состав

В состав Хилак Форте в качестве активно действующего компонента входит субстрат продуктов метаболизма (водный, беззародышевый):

· Escherichia coli (кишечной палочки), штамм DSM 4087 (0,249481 г/мл);

· Lactobacillus acidophilus (штамм DSM 4149) и helveticus (штамм DSM 4183) (0,124741 и 0,49896 г/мл, соответственно);

· Enterococcus faecalis (фекальных энтерококков), штамм DSM 4086 (0,124741 г/мл).

В качестве вспомогательных компонентов в состав препарата входят: фосфат гептагидрат натрия, фосфат калия, фосфорная (концентрированная) и молочная кислоты, лимонная кислота в форме моногидрата, калия сорбат.

Лактоза в состав капель входит как продукт жизнедеятельности микроорганизмов.

Форма выпуска

Оральные капли Хилак Форте представляют собой прозрачную жидкость со специфическим кисловатым запахом. Цвет раствора может варьироваться от желтоватого до желтовато-коричневого. Раствор выпускается в флаконах с пробкой-капельницах по 30 и 100 мл.

Фармакологическое действие

Согласно аннотации, препарат способствует нормализации кишечной микрофлоры.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие препарата направлено на восстановление нарушенного баланса нормофлоры кишечника, нормализацию рН в просвете кишечника, баланса воды и электролитов, стимуляцию синтеза клеток эпителия кишечной стенки.

Нарушению естественной кишечной микрофлоры и чрезмерному размножению патогенной микрофлоры способствуют такие внешние воздействия, как прием антибиотиков, хирургическая операция на желудке (операция Бильрот II), облучение, нарушения питания. Как результат возникают запор/диарея и ощущение тяжести.

Введенные в состав препарата многочисленные продукты метаболизма физиологических кишечных микроорганизмов (Грам (+) и Грам (-) симбионтов тонкого и толстого кишечника, а также микробов, продуцирующих молочную кислоту, способствуют сохранению нормальной функции слизистой кишечника и восстановлению его естественной микрофлоры.

Содержащиеся в каплях биосинтетическая молочная кислота и ее буферные соли способствуют нормализации pH среды кишечника, а летучие кислоты жирного ряда делают возможным не только профилактику повреждений кишечной среды, но и восстанавливают ее в случае повреждения при инфекционных заболеваниях желудка и кишечника, а также способствуют всасыванию электролитов и воды (хлор, натрий).

Через кровь Хилак Форте не всасывается. Выводится препарат через ЖКТ.

Показания к применению: от чего помогают капли Хилак Форте?

Показания к применению Хилак Форте:

· расстройства пищеварения (препарат эффективен при запорах, диарее, метеоризме);

· прием сульфаниламидных препаратов и антибиотиков, радиотерапия (капли целесообразно принимать как во время терапии, так и по ее завершении);

· метаболические заболевания печени;

· гастроинтестинальные расстройства, которые обусловлены пониженной кислотностью;

· сенильный кишечник (хронический атрофический гастроэнтерит);

· обусловленные изменением климата расстройства желудка и кишечника;

· симптомы, ассоциированные с хронической кишечной интоксикацией (нарушение кровообращения, тошнота, склонность к быстрой усталости и т.д.);

· кожные аллергические заболевания;

· сальмонеллез (в период выздоровления, в том числе у грудных детей);

· энтерогенные заболевания желчного пузыря.

Хилак Форте является средством поддерживающей терапии. Препарат должен применяться только в сочетании с другими эффективными лечебными мероприятиями.

Так, например, при диарее капли не могут заменить терапию, направленную на восполнение потери жидкости, диету, подразумевающую отказ от употребления твердой пищи и прочие меры.

Противопоказания

Прием капель противопоказан при:

· повышенной чувствительности к их компонентам;

· острых проявлениях диареи, сопровождающейся наличием крови в кале и гипертермией.

Побочные действия

Побочные действия препарата проявляются очень редко. Как правило, это реакции слизистой оболочки и кожные проявления аллергии, обусловленные гиперчувствительностью к компонентам капель.

Кроме того, фиксировались отдельные жалобы на ощущение дискомфорта в брюшной полости.

Капли Хилак Форте, инструкция по применению

В инструкции по применению Хилак Форте указывается, что капли следует принимать внутрь, с едой или непосредственно перед приемом пищи. Перед тем, как выпить лекарство, его растворяют в небольшом количестве жидкости (но не в молоке).

Как принимать взрослым Хилак Форте?

Рекомендации, как пить взрослым препарат, следующие: капли принимают в дозе, составляющей от 40-60 капель на прием до 3 раз в течение дня. В первые дни болезни кратность применений — 3 р./день, в дальнейшем количество приемов сокращают.

Длительность курса лечения взрослым подбирается индивидуально.

При наличии хеликобактер пилори в желудке лечение Хилак-бактериями назначают как дополнение к курсу лечения препаратами типа Галстены и в сочетании, например, со Смектой.

Хилак Форте для новорожденных и для детей старшего возраста

Препарат не предназначен для грудничков. В педиатрии применяется с двухлетнего возраста. Разовая доза для ребенка 2-12 лет — от 20 до 40, для ребенка старше 12 лет — от 40 до 60 капель.

Передозировка

У взрослых случаи передозировки не фиксировались.

При случайном проглатывании ребенком препарата возможно рефлекторное срыгивание, которое может стать причиной развития аспирационной пневмонии. В ряде случаев это требует госпитализации пострадавшего. Терапия симптоматическая.

Взаимодействие

Антацидные средства могут нейтрализовать входящую в состав капель молочную кислоту.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Хранить в светозащищенном месте при температуре ниже 25°C.

Срок годности

Четыре года. После вскрытия флакона раствор считается годным к применению в течение шести недель.

Особые указания

Не следует принимать Хилак Форте в неразбавленном виде и разведенным молоком. Препарат должен с осторожностью назначаться пациентам с повышенной кислотообразующей функцией желудка.

Аналоги Хилак форте

Аналогами препарата являются: Ацилакт, Аципол, Биоспорин, Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин, Споробактерин, Бификол, Флонивин БС, Энтерол, Бифинорм, Лактобактерин, Нормофлорин.

Цена аналогов — от 168 руб. Наиболее дешевые аналоги Хилак Форте — это препараты Наринэ, Нормофлорин, Лактобактерин.

Чем отличаются Хилак и Хилак Форте?

Отличием препаратов Хилак и Хилак Форте является их состав. В Хилак Форте содержатся продукты обмена веществ кишечной палочки, фекальных энтерококков и лактобацилл. В каплях Хилак содержатся только водный концентрат продуктов метаболизма лактобацилл L. helveticus, штамм DSM 4183.

Хилак Форте или Линекс — что лучше?

Линекс — это комбинированное лекарственное средство, в котором в качестве действующей субстанции содержится лиофилизат трех видов жизнеспособных молочнокислых бактерий, являющихся частью нормальной флоры кишечного тракта.

Терапевтическое и профилактическое действие микроорганизмов обеспечивается за счет:

· сдвига рН в кислую среду, в которой подавляется рост условно-патогенных и патогенных бактерий, а также поддерживается оптимальное действие пищеварительных ферментов;

· синтеза бактериями витаминов В1, В2, В6, В12 и К;

· участия бактерий в метаболизме желчных пигментов и желчных кислот;

· предотвращения молочнокислыми бактериями адгезии представителей патогенной кишечной флоры к стенкам кишечника;

· синтеза микроорганизмами бактериоцинов (веществ с антибактериальной активностью);

· стимуляции местного иммунитета в кишечнике и гуморального иммунитета.

Препарат назначают при дисбактериозе, который проявляется срыгиваниями, диспепсией, диареей/запором, метеоризмом, вздутием живота, тошнотой, болью в животе, рвотой.

Лактофильтрум или Хилак Форте — что лучше?

Лактофильтрум — это сорбент растительного происхождения с иммуномодулирующими свойствами. Применение препарата показано при состояниях, которые сопровождаются нарушением баланса микрофлоры кишечника, а также когда необходима дезинтоксикация организма (например, при отравлении продуктами метаболизма, лекарствами или токсинами).

Активными веществами Лактофильтрума являются природный энтеросорбент лигнин и синтетический пребиотик лактулоза.

Если единственным противопоказанием к применению Хилак Форте является непереносимость его компонентов, Лактофильтрум не назначают при:

· желудочно-кишечных кровотечениях;

· непроходимости кишечника;

· галактоземии.

Относительными противопоказаниями к его применению являются язва желудка или 12-типерстной кишки (в стадии обострения) и атония кишечника. Хилак Форте безопасен для беременных и кормящих женщин, тогда как безопасность Лактофильтрума для указанных категорий пациентов не доказана.

Что лучше: Хилак Форте или Аципол?

Аципол — это препарат на основе кефирных грибков (инактивированных прогреванием) и ацидофильных лактобактерий (живых, антагонистически активных).

По механизму действия препарат представляет собой многофакторное средство: Ациполпроявляет антагонистическую активность в отношении условно-патогенных и патогенных бактерий, восстанавливает баланс микрофлоры кишечника, способствует повышению иммунологической реактивности организма.

Препарат не имеет других противопоказаний кроме непереносимости его компонентов. Побочные эффекты в период его применения не фиксировались. В педиатрии Аципол может применяться с трехмесячного возраста.

Что лучше: Бифиформ или Хилак Форте?

Основой Бифиформа являются бифидобактерии и энтерококки, основой препарата Хилак Форте — лактобактерии двух видов, кишечные палочки и фекальные энтерококки.

Разные виды микроорганизмов, несмотря на то, что являются компонентам естественной микрофлоры кишечника, обладают несколько отличными свойствами.

Оба препарата предназначены для лечение дисбактериоза, поддержания необходимого уровня кислотности, восстановления нормофлоры, однако в состав Бифиформа входят не только анаэробы, но и аэробные бактерии, которые надежно защищены кислоторастворимой оболочкой. Благодаря этому препарат может действовать в том числе в толстом кишечнике. То есть Хилак Форте «работает» только на двух участках пищеварительного канала, а Бифиформ — сразу на трех.

Отличием средств является также и то, что Хилак Форте имеет только одну форму выпуска — капли, а препарат Бифиформ выпускается производителем в виде капель, порошка, капсул, жевательных таблеток, в которые включены различные биологически активные добавки. Последние расширяют выбор потребителя и позволяют решать дополнительные проблемы с ЖКТ.

Хилак Форте для детей

Как детям принимать капли Хилак Форте?

Разовая доза препарата для ребенка моложе 12 лет — от 20 до 40 капель. В острой стадии болезни лекарство следует принимать трижды в день. В дальнейшем кратность применений снижают. Суточная доза по мере улучшения также может быть снижена вдвое.

При изжоге и повышенной кислотности желудочного сока суточную дозу необходимо делить как минимум на три приема.

Инструкция для детей старше 12-ти лет аналогична инструкции для взрослых: разовая доза для указанной группы пациентов варьируется от 40 до 60 капель. В первые дни лечения кратность применений — 3 р./день.

По мере улучшения состояния больного лечение продолжают в половинной дозе.

Отзывы о Хилак Форте для детей в основной массе положительные: по наблюдениям мам препарат действительно хорошо помогает при болях и дискомфорте в животе. Недостатками средства обычно называют только его специфический вкус и короткий срок хранения после вскрытия флакона.

Сколько времени принимать лекарство детям?

Точно сказать, сколько дней принимать препарат, нельзя, поскольку длительность курса врач определяет индивидуально в зависимости от особенностей клинической ситуации и ответа на лечение.

Хилак Форте для новорожденных

В инструкции указывается, что препарат не предназначен для лечения детей до двух лет.

Однако в некоторых случаях Хилак Форте для грудничков все же назначают. Обычно педиатры прописывают их для младенцев, получающих лечение антибиотиками, а также в ситуациях, когда у ребенка отмечаются:

· нестабильный стул;

· вздутие живота;

· частые срыгивания;

· ослабленная работа кишечника;

· запоры, понос и любые другие расстройства кишечника.

Разовая доза для младенца — от 15 до 30 капель. Кратность применений — 3 р./день. По мере улучшения состояния ребенка дозу и количество приемов сокращают.

Как давать грудничку капли Хилак Форте?

Для грудничков лекарство необходимо разводить небольшим количеством теплой воды (не молока!), в которую добавлена глюкоза. Кормление ребенка можно начинать через час после применения капель.

Отзывы для новорожденных свидетельствуют о том, что препарат весьма эффективен при сбоях работы желудка и кишечника у детей: у грудничков, принимавших Хилак Форте, довольно быстро начинает развиваться полезная микрофлора, восстанавливаются кислотность, слизистая стенок кишечного тракта и водно-электролитный баланс.

Хилак Форте при беременности

При беременности и лактации применение препарата считается безопасным. Решение о назначении капель может принимать только врач.

·

Источник

Читайте также:  Гастрит с повышенной кислотностью и ком в горле