Могут ли при гастрите повышены лейкоциты

Пониженные лейкоциты, проблемы с ЖКТ

990 просмотров

1 февраля 2020

проблемы с ЖКТ. Постоянная икота, идет с правой стороны, слизь поднимается вверх, рефлюкс. Кровь — холестерин общий на верхней границе нормы, Холестерин ЛПВП (HDL) 1,29

лейкоциты 3,7 гемоглобин 127, Ср. конц. Hb в Эр., г/л 311

Средний объем эритроцита, fl 96,9

узи печени норма

амилаза фосфотаза и все остальные печеночные показатели в норме.

Рентгенолог, Терапевт

Доьрый вечер! Приложите, пожалуйста, результаты анализов.

Как питаетесь? Давно беспокоят данные симптомы? Делали ли фгдс?Вредные привычки есть?

Оксана, 1 февраля 2020

Клиент

Дарья, первый раз было год назад. Прошло. Вернулось и месяц не проходит

Оксана, 2 февраля 2020

Клиент

Дарья, вредных привычек нет

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! У гастроэнтеролога не наблюдаетесь? По возможности постарайтесь загрузить анализы.

Оксана, 1 февраля 2020

Клиент

Аида, не была у гастроэнтеролога пока, не было возможности, командировка была, диету стараюсь соблюдать

Педиатр, Врач УЗД

В целом анализы не критичные. Я бы рекомендлвала исключить скрытый железодеффицит(сдать также ферритин крови и весь пррфиль железа). Необходимо сделать ФГДС, УЗИ брюшной полости и рентег с контрастом в позе Тренделенбурга(исключить грыжу пищеводного одела диафрагмы). Пока соблюдать стол 5, питаться часто малыми порциями размером с ладонь, не наклоняться после еды, не ложиться, не носить тугой одежды/поясов, спать с возвышенным головным концом, последний прием пищи не позднее чем за 2 ч до сна. Отдавать предпочтение белковой пище(нежироное мясо, белковый омлет на пару и пр.) и овощам отварным или приготовленным на пару. Можно пока принимать Ганатон(1т 3р/д до еды) пока дообследуетесь и/или Пепсан Р(1т 3р/д до еды) 2-4 недели. Пить достаточное количество воды без газа. И если есть стрессовый фактор(может провоцировать описанное состояние): Адаптол.

Оксана, 2 февраля 2020

Клиент

Аида, спасибо большое, а колоноскопию надо делать?

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье! С учетом возраста и низких лейкоцитов желательно. Можно в плановом порядке. Также по гинекологии обследуйтесь и сделайте маммографию(если не делали ранее).

Оксана, 2 февраля 2020

Клиент

Аида, по гинекологии делала узи в ноябре, норма, маммографию давно уже делала, но уплотнений нет.

Педиатр, Врач УЗД

Это хорошо)! Остается проверить ЖКТ и исключить скрытый железодеффицит.

Терапевт

Здравствуйте. Какой холестерин, ЛПНП, ТГ? ФГДС проходили?

Оксана, 2 февраля 2020

Клиент

Анна, общий холестерин 5.2

ЛПВП 1, 29

ЛПНП 3,54

Терапевт

Липидный спектр в пределах нормы, как и другие анализы. Необходимо сделать ФГДС, исследования на хеликобактер пилори, УЗИ органов брюшной полости,ренгенографию ЖКТ с барием. Пока для облегчения симптомов можно принимать домперидон 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды. До прохождения ФГДС пока не принимать никакие ингибиторы протоннлй помпы (омепразол, рабепразол и прочие)- могут исказить результат на хеликобактер

Оксана, 2 февраля 2020

Клиент

Анна, спасибо за ответ, а что делать с лейкоцитами?

Терапевт

Все популяции лейкоцитов в пределах нормы. Лейкоциты снижены не критично:снижен иммунитет или так может быть при вирусной инфекции

Оксана, 2 февраля 2020

Клиент

Анна, спасибо за ответ. Я завтра хочу заказать дополнительные исследования, что мне еще досдать, чтобы исключить вирусную составляющую. У меня еще по телу болячки появляются и долго не заживают, потом следы остаются, может это вирус провоцирует?

Терапевт

Может быть на фоне ослабленного иммунитета. После укуса,предположительно клеща, не было следа в виде мишени? Красный круг в середине и красное кольцо по периферии? Сейчас присутсвует слабость, боли в суставах? Сдайте на гепатиты, ВИЧ. Возможно по эпид.анамнезу не помешает сдать кровь на клещевой боррелиоз (антитела) — но он обычно так скрыто не протекает

Оксана, 2 февраля 2020

Клиент

Анна, да, это было похоже на мишень, сейчас боли в суставах не беспокоят

Терапевт

Тогда на бореллиоз кровь обязательно ( антитела)

Терапевт

Здравствуйте, вы накануне вирусной инфекцией не болели,не чем ли вообще не болели?

Оксана, 2 февраля 2020

Клиент

Мария, я была в командировке с осени. И меня еще в начале осени в лесу кто-то укусил, комар или клещ это был. На руке красное твердое уплотнение и долго не проходило. Потом озноб пару дней и небольшая температура, ломило суставы. Потом прошло, не знаю, это уже три месяца прошло. Больше вирусных заболеваний не было

Терапевт

Вам необходимо было ещё тогда сдать кровь на антитела к боррелиозу, сдайте хотя бы сейчас кровь на IgG антитела к боррелиозу

Оксана, 2 февраля 2020

Клиент

Мария, я могу заказать эти исслкдования по вчерашней сыворотке, спасибо

Терапевт

Оксана, 2 февраля 2020

Клиент

Терапевт

Здравствуйте, по анализам ничего критичного за исключением снижения лейкоцитов и дислипидемии, до сдачи анализа какие либо препараты принимали, обезболивающие?

По поводу вышеописанных жалоб необходимо дообследования — ФЭГДС, узи органов брюшной полости, копрограмму общую.

Пока необходимо придерживаться диеты стол номер 1 по Певзнеру до стихания обострения примерно неделю и уменьшения выраженности симптоматики, затем переход на стол номер 5. Можно начать лечение ганатон по 1 т 3 р/сутки, фосфалюгель по 1 пакетику 3 р/сутки в течение 10-14 дней.

Оксана, 2 февраля 2020

Клиент

Анна, спасибо, пью ношпу и мотилак, диету стараюсь держать, хочу заказать дополнительные исследования, что мне еще посмотреть по крови?

Терапевт

Касаемо показателей крови Вам необходимо досдать ферритин, сывороточное железо, ОЖСС с целью исключить наличие скрытого железодефицита, также необходимо определение уровня витамина В12,фолиевой кислоты, так как дефицит этих витаминов может приводить к лейкопении (снижению количества лейкоцитов крови).

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Сделайте ФГДС и покажитесь очно с результатами гастроэнтерологу. Возможно, что есть ГЭРБ, но лучше разбираться после гастроскопии очно. Исключите железодефицит — сдайте сывороточное железо, тканевой ферритин, ОЖСС. Лейкоциты снижены немного: нет хронического заболевания ЛОР-органов?

Оксана, 2 февраля 2020

Клиент

Ольга, хронический тонзилит, бывали сильные ангины, бронхиты, но уже два года не было

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Скорее всего, лейкоциты снижены на фоне хронического тонзиллита. Это хроническое состояние, которому совершенно не обязательно обострятся, чтобы оказывать влияние на весь организм.

Педиатр

Здравствуйте! Проверьте общ белок крови сфракциями,Вит в12, фолаты крови

Рентгеноскопию пищевода желудка с барием

Копрограмму

Кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно

Далее- по результатам

Педиатр

Посмотрите за эффектом диеты — исключите из рациона питания холодное газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин ментол шоколад в любом случае

Есшьте строго по часам, не спеша , не разговаривать во время еды

Исключить ношение тугих ремней, поясов

Не есть большими порциями , не допускать длительных голодных пауз( не более 5,5 часов за исключениеп ночного сна)!, Спать с с приподнятым головным концом кровати

Оксана, 2 февраля 2020

Клиент

Маргуба, спасибо за рекомендации, все делаю, как вы рекомендовали. За неделю снизился метеоризм, нр прявился запор, эзофагит меньше не становится

Оксана, 2 февраля 2020

Клиент

Маргуба, а на что влияет общий белок с фракциями?

Педиатр

Запор- нехватка воды чистой в рационе и физического движения

Педиатр

Общ белок( первую очередь, фракция альбумина) — стройматериала для тканей,клеток тела( в ТЧ лейкоцитов)

Оксана, 2 февраля 2020

Клиент

Маргуба, спасибо, сдам, завтра напишу

Педиатр

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Персистирующие инфекции

Оксана, 2 февраля 2020

Клиент

Елена, спасибо за ответ, скажите, это входит в копрограмму?

Педиатр

В дисбактериоз…

Очень много

Просто так и скажите дисбактериоз кишечника

Оксана, 2 февраля 2020

Клиент

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Причины повышенных лейкоцитов в анализе крови

Лейкоциты — главные клетки иммунитета. Всего их 5 видов. У каждого вида свои функции, поэтому повышение клеток в каждой фракции может указывать на причину заболеваний. В данной статье мы рассмотрим причины повышения лимфоцитов, а также случаи, когда лимфоцитоз является нормой.

Лейкоциты — белые ядерные клетки крови, которые являются главными компонентами иммунной системы.

Они образуются в красном костном мозге. Главная их задача — это защита организма от чужеродных частиц, приводящих к инфекциям, воспалениям и аллергиям.

Референтные (допустимые) значения содержания лейкоцитов для взрослых составляет 4,0 — 9,0 х 109 Ед/л. У детей норма зависит от возраста.

Увеличение количества лейкоцитов в крови выше допустимых значений называют лейкоцитозом.

Лейкоцитоз может быть двух видов: физиологический (нормальный) и патологический. Они отличаются по причине возникновения, механизму развития, длительности сохранения и значению для организма. Рассмотрим каждый отдельно.

Подробнее об анализе крови читайте в нашей статье «Гематологические анализы: нормы и расшифровка результатов».

Физиологический лейкоцитоз

Связан с перераспределением лейкоцитов, они переходят из пристеночного пула (запаса) в общий кровоток.

К физиологическим видам лейкоцитоза относятся:

• Пищеварительный. Через 2-3 часа после приема пищи лейкоциты выбрасываются из депо в кровь, а она приливает к органам ЖКТ для лучшего переваривания. Иммунные клетки необходимы подслизистому слою желудка и кишечника для защиты, так как с пищей в организм попадают микроорганизмы, содержащиеся в воздухе, воде и на продуктах.
• Миогенный (мышечный). Интенсивная работа мышц запускает каскад реакций, стимулируя работу всех органов, тканей и клеток. Во время и после физической активности количество лейкоцитов может превышать норму в 3-5 раз.
• Повышенные лейкоциты при беременности — это необходимая мера защиты организма матери от попадания в кровь инфекции. Если в I триместре лейкоцитоз относителен, но к III триместру лейкоциты превышают норму уже в 2 раза и это не считается патологией. Кроме того, лейкоциты участвуют в стимуляции сокращения матки во время родов.
• В первые 2-3 дня жизни повышенные лейкоциты у ребенка — это норма. Во время беременности плод защищает иммунная система матери. После рождения в его кровь из депо активно выбрасываются все форменные элементы. Лейкоциты необходимы для защиты организма ребенка от агрессивной внешней среды.
• Болевой. При раздражении рецепторов боли сужаются сосуды, повышается давление и уровень адреналина. Это реакция стресса, в ответ на которую лейкоциты перераспределяются и из пристеночного запаса выбрасываются в кровь, приводя к кратковременному лейкоцитозу.
• Стресс. Эмоциональные всплески вызывают изменения в сосудах, гормональные скачки, повышение АД и ЧСС. В ответ на это в крови повышается количество лейкоцитов, как при болевом раздражении.

При физиологическом лейкоцитозе отмечается небольшое повышение количества лейкоцитов без изменений в лейкоформуле (соотношений всех 5 фракций лейкоцитов). Это явление кратковременное и безвредное.

Патологический лейкоцитоз

Патологический лейкоцитоз — это ответная реакция организма на инфекционный агент или аллерген.

Причины повышения лейкоцитов в крови:

• Острые инфекции.
• Острые и хронические воспалительные заболевания.
• Заболевания, сопровождающиеся некрозом (распадом) тканей.
• Гипоксемия — снижение содержания кислорода в крови.
• Действия токсических веществ.
• Онкологические заболевания.
• Заболевания, сопровождающиеся иммунными реакциями.

Виды лейкоцитов

Лейкоциты делятся на две большие группы:

• зернистые, для которых характерно наличие крупного сегментированного (разделенного на части) ядра и гранул в цитоплазме (основная полужидкая масса клетки, её внутренняя среда). Их ещё называют гранулоцитами.
• незернистые, у которых в цитоплазме (внутренней среде клетки) нет специфических гранул. Второе их название — «агранулоциты».

В каждой группе есть свои виды лейкоцитов. Они отличаются по структуре, внешнему виду, свойствам и функциям.

Зернистые лейкоциты:

• Нейтрофилы.
• Эозинофилы.
• Базофилы.

Незернистые лейкоциты:

• Лимфоциты.
• Моноциты.

Подробно рассмотрим каждую подгруппу.

Нейтрофилы

Они первыми прибывают в очаг поражения — в места, где были повреждены ткани и/или куда проникли микроорганизмы.

Главная задача нейтрофилов — захватить и переварить микроорганизмы (бактерии и вирусы).

Резкое повышение нейтрофилов в крови (нейтрофилия) указывает на острый воспалительный процесс, предположительно вирусной природы. Чаще всего увеличивается доля незрелых форм — юных и палочкоядерных.

Эозинофилы

Лейкоциты с выраженной зернистостью цитоплазмы (внутренней среды клетки).

Главная задача эоизнофилов — уничтожение паразитов и участие в аллергических реакциях.

Повышение эозинофилов в крови называется эозинофилией. Ее наличие говорит о присутствии паразитарного, аллергического (системная красная волчанка, ревматоидный артрит) или онкологического (эозинофильная лейкимия, болезнь Ходжкина) заболевания. Кроме того, эозинофилия характерна для бронхиальной астмы.

Базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов с мелкой зернистостью.

Основная задача базофилов — выделение гистамина, необходимого для воспалительного процесса и аллергической реакции.

Увеличение содержания базофилов в крови называется базофилией.

Базофилия указывает на повышенную чувствительность иммунной системы, что характерно при аллергических реакциях. Например, при крапивнице или сывороточной болезни.

Лимфоциты

Незернистые лейкоциты с крупным округлым ядром. По величине делятся на большие, средние и малые.

Есть 3 вида лимфоцитов:

• Т-лимфоциты. Главные компоненты клеточного иммунитета. Уничтожают чужеродные частицы, направляют и регулируют активность других иммунных клеток и тормозят излишний иммунный ответ.
• В-лимфоциты. Участвуют в гуморальном иммунитете. Распознают чужеродные структуры (антигены) и вырабатывают защитные белки (антитела) для их уничтожения.
• NK-лимфоциты. Уничтожает пораженные бактериями и вирусами клетки, а также опухолевые клетки.

Основная задача лимфоцитов — обеспечивать специфический иммунный ответ.

Повышение лимфоцитов в крови называют лимфоцитозом. Он характерен при острых инфекциях и заболеваниях крови (лейкозы).

Моноциты

Самые крупные лейкоциты. Не имеют зернистости, есть крупное ядро.

Моноциты — макрофаги, клетки, способные поглощать и переваривать крупные твердые частицы. После фагоцитоза макрофаги, как правило, не погибают.

Главная задача моноцитов — «зачистить» очаг поражения от поврежденных или погибших клеток и микроорганизмов.

Повышение моноцитов (моноцитоз) встречается при инфекциях, заболеваниях крови, онкозаболеваниях, после оперативного вмешательства и на период выздоровления.

Какие еще бывают причины повышенных лейкоцитов?

Лейкоцитоз при онкозаболеваниях

В первую очередь речь идет об острых и хронических лейкозах, при которых количество лейкоцитов превышает норму в десятки раз.

Что повышается: нейтрофилы, моноциты.

Некоторые метастазы в костный мозг могут нарушать гемопоэз (процесс образования клеток крови) и ,напротив, могут вызывать лейкопению — снижение количества лейкоцитов.

Повышение лейкоцитов при некрозе тканей

Заболевания и состояния, сопровождающиеся распадом тканей:

• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• панкреонекроз (тяжелое заболевание поджелудочной железы);
• инфаркт кишечника (резкое прекращение кровоснабжения участка или всей кишки, встречается при тромбозе или пережатии питающего орган сосуда);
• инфаркт, травма или разрыв почек;
• инфаркт, травма или разрыв селезенки;
• обширные ожоги и др.

Что повышается: нейтрофилы, моноциты (незначительно, при выздоровлении).

Лейкоцитоз при аутоиммунных заболеваниях

Аутоиммунные заболевания — патологии, при которых иммунная система вырабатывает антитела (защитные белки) или NK-лимфоциты против своих здоровых клеток. Проще говоря, пациента уничтожается его же иммунитет, распознавая как нечто чужеродное.

Заболевания, сопровождающиеся иммунными реакциями и лейкоцитозом в частности:

• Коллагенозы — группа патологий, для которых характерно воспаление сосудистой стенки вследствие аутоиммунных реакций.
• Сывороточная болезнь — тяжело протекающая аллергическая реакция на введение сывороток или лекарственных средств.
• Острый гломерулонефрит — иммунное поражение почек.

Что повышается: эозинофилы, базофилы, моноциты.

Прочие причины лейкоцитоза

Повышение лейкоцитов в крови может вызвать действие токсических веществ (угарный газ, ртуть, свинец и др.) или агрессивные физические факторы (ионизирующее излучение).

Лейкоцитоз характерен и при гипоксемии (снижение кислорода в крови), что характерно при острой кровопотере. В ответ на это организм экстренно выбрасывает из депо в сосудистое русло форменные элементы крови для поддержания питания органов.

Лейкоциты уничтожают все патогенные частицы, а также дефектные или погибшие клетки организма. Сами же лейкоциты ликвидируются селезенкой. Поэтому после спленэктомии (удаления селезенки) характерен стойкий выраженный лейкоцитоз.

Что повышается: все лейкоциты.

Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Заключение

На любое проникновение в организм чужеродных белков, микроорганизмов, паразитов или аллергенов реагируют именно лейкоциты. Их повышение — лейкоцитоз — в большинстве случаев указывает на наличие заболевания. Однако есть ряд причин, из-за которых лейкоцитоз считается нормой.

Так повышенные лейкоциты в анализе крови у мужчин сигнализируют о патологическом процессе, то у женщин это регулярные клеточные «скачки», не нарушающие её повседневную жизнь. Лейкоцитоз у них могут вызывать гормональные изменения, характерные для предменструального периода, беременности, родов и климактерического синдрома.

Источник