Методика лфк при колитах

ЛФК при колите, комплекс упражнений, питание при колите кишечника

На чтение 7 мин. Просмотров 3.6k.

Среди заболеваний кишечника чаще всего встречается — колит. Воспаление слизистой оболочки толстого кишечника ,который может носить хронический и острый характер. Причины появления колита разнообразны. Главная причина — попадание в ЖКТ болезнетворных микроорганизмов (дизентерийной палочки, сальмонеллы, лямблий)

Методика лфк при колитахНемаловажное значение в развитии хронического колита имеет секреторная недостаточность желудка, поджелудочной железы и тонкого кишечника. Иногда в развитии колита лежит нервно- рефлекторный механизм.

Задачи ЛФК:

  • — Нормализация нейрогуморальной регуляции пищеварения;
  • — Ликвидация воспалительного процесса, улучшение крово — и лимфообращения в органах брюшной полости и малого таза;
  • — Нормализация секреторной, всасывающей и моторно — эвакуаторной функции кишечника;
  • — Регуляция внутри брюшного давления, укрепления мышц живота и тазового дна;
  • — Улучшение психоэмоционального состояния.
  • Эффективность ЛФК во многом зависит от выбора исходного положения. При вертикальном положении внутри брюшное давление в нижних отделах живота повышен, а в подциафрагмальний участке образуется потенциальный пространство с отрицательным давлением. Давление в прямой кишке в положении стоя достигает 20-22 см вод. ст. , а в сидячем положении — 30-32 см вод. ст. , тогда как в горизонтальном положении он не превышает 0-5 см вод. ст. В положении сидя и стоя давление также повышен в слепой и сигмовидной кишках.
  • При вертикальном положении туловища продвижения кишечных газов усложняется их скоплением в местах с меньшим давлением, то есть в более высоко расположенных отделах толстой кишки, создаются дополнительные трудности в восстановлении нарушенной моторно-эвакуаторной функции кишки.
  • При переходе в горизонтальное положение внутренние органы перемещаются вверх, а в нижних отделах брюшной полости давление приближается к отрицательному. В горизонтальном положении все отделы толстой кишки располагаются на одном уровне, благодаря чему создаются благоприятные условия для эвакуации кишечных газов и нормализации двигательной деятельности кишечника.
  • Устранению спастических явлений способствуют положения, сопровождающиеся значительным снижением внутри брюшного давления (например, стоя на четырех конечностях) . Выполнение в исходном положении лежа на спине и стоя на четырех конечностях упражнений на расслабление мышц и глубокое дыхание помогают устранить спастические явления в кишечнике.
  • Упражнения общего воздействия на организм и специальные упражнения (для мышц передней брюшной стенки, спины, тазового дна, на расслабление, прыжки, подскоки) , которые положительно влияют на моторно-эвакуаторную функцию кишечника, подбирают с учетом особенностей течения патологического процесса. Построение методики занятий определяется в первую очередь видом нарушения моторики.
  • При хронических колитах, проявляются спастическими запорами, ограничивается применение упражнений с нагрузкой на брюшной пресс и упражнений, в которых выражен момент усилия (например, поднимание и опускание прямых ног в положении лежа) , так как они усиливают спастическое состояние кишечника. Широко используют упражнения на расслабление с диафрагмальным дыханием, упражнения для верхних и нижних конечностей. Предпочтительные исходные положения — лежа на спине с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами, полулежа с опущенными ногами, способствующие расслаблению передней брюшной стенки. С нормализацией двигательной функции кишечника осторожно вводят упражнения для мышц живота и тазового дна, упражнения с предметами, дозированную ходьбу, плавание, малоподвижные игры. Физическая нагрузка — ниже средней интенсивности, повышение его — медленное, с учетом состояния больного и его адаптивных реакций. Рекомендуется расслабляющий массаж: сначала сегментарный (сегменты D6 — D9 справа и D | 0 — Dn слева) , затем — передней брюшной стенки легкими кругообразными вибрационными поглаживаниями. Очень эффективно точечный массаж.
  • При атонии кишечника на занятиях лечебной гимнастикой следует делать акцент на упражнениях для мышц живота в сочетании с силовыми элементами, упражнениях с сотрясением тела (подскоки, прыжки) и для мышц спины (повороты, наклоны, сгибания туловища). Рекомендуется частая смена исходных положений, из которых выполняются обще развивающие упражнения, средний и быстрый темп выполнения. Нагрузка быстро доводить до среднего и выше среднего. Важно следить за правильным сочетанием упражнений и дыхания. Кроме занятий лечебной гимнастикой, применяют пешеходные прогулки, бег, плавание, дозированную езду на велосипеде, спортивные игры и др. . Массаж живота должен быть активным и глубоким.
Читайте также:  Чай при язвенном колите

Комплекс упражнений при колите

ЛФК при колите

ЛФК при колите, комплекс упражнений.

Условные обозначения:

ИП — исходное положение; ТМ — темп медленный; ТС — темп средний.

  1. Ходьба по комнате 30-60 сек, чередуемая с дыхательными упражнениями.
  2. ИП — лежа на спине. Сгибание и разгибание туловища. ТМ. 6-8 раз. Дыхание равномерное.
  3. ИП — то же. По очереди сгибание ног. ТС. 5-7 раз каждой ногой.
  4. ИП — то же. По очереди подъем ног вверх. ТС. 6-8 раз каждой ногой.
  5. ИП — сидя, руки в упоре сзади. Поднимание и опускание прямых ног. ТС. 5-7 раз.
  6. ИП — на четвереньках. Отведение ноги назад с последующим подтягиванием ее к животу. То же с другой ноги. ТС. 5-8 раз каждой ногой.
  7. ИП — лежа на спине, ноги согнуты. Повороты ног влево — вправо. ТМ. 6-8 раз в каждую сторону.
  8. ИП — лежа на спине, прогнуться, руки сзади. Сесть. Вернуться в ИП. ТС. 5-7 раз.
  9. ИП — то же. «Велосипед». ТС. 25-30 сек. Дыхание свободное.
  10. ИП — сидя на стуле, упор руками сзади. Глубокий присед вперед; вернуться в ИП. ТС. 6-8 раз.
  11. ИП — сидя на стуле. Наклоны вперед. ТМ. 5-7 раз. При наклоне — выдох.
  12. ИП — то же, только руки на поясе. Наклоны вперед. ТС. 4-6 раз.
  13. ИП — сидя, руки в стороны. Повороты влево-вправо. ТС. 5-7 раз в каждую сторону.
  14. ИП — стоя у стула. Шаг левой ногой — вдох; вернуться в ИП — выдох. То же с другой ноги. ТС. 6-8 раз с каждой ноги.
  15. ИП — лежа на спине. Прогнуться — вдох; вернуться в ИП — выдох. ТМ. 5-7 раз.
  16. ИП — лежа, упор руками сзади — прогнуться. Сесть — прогнуться. ТС. 6-8 раз.
  17. ИП — коленно-локтевое. Поднять таз вверх — вдох; вернуться в ИП — выдох. ТС. 5-8 раз.
  18. ИП — стоя, руки на поясе. Наклоны влево-вправо. ТМ. 6-8 раз в каждую сторону.
  19. ИП — стоя. Вращение туловища. ТС. 5-8 раз в каждую сторону.
  20. ИП — стоя. Приседы. ТС. 5-8 раз.
  21. ИП — сидя на стуле. Наклоны назад-вперед. ТМ. 5-8 раз.
  22. Ходьба по комнате 30-60 сек.

Питание при колите кишечника

Восстановить нормальную работу кишечника помогут и следующие меры:

1. Пейте достаточное количество воды — не менее 1,5-2 литров в день. Это поможет размягчить стул.

2. Старайтесь наладить дробное питание (4-5 раз в сутки), при этом есть медленно, тщательно разжевывая пищу.

3. Откажитесь от перекусов всухомятку. Старайтесь ввести в рацион больше клетчатки, перейдите на хлеб с отрубями, добавляйте при приготовлении блюд пшеничные отруби.

4. Ежедневно съедайте не менее 500 г свежих фруктов и овощей. Старайтесь есть как можно больше свеклы в любых видах. Этот корнеплод отлично стимулирует работу кишечника. Старайтесь каждый день есть салаты из свежих и отварных овощей, заправленных нерафинированным растительным маслом. Оно действует как смазка, облегчая дефекацию.

5. Откажитесь от наваристых бульонов, сала, жареного мяса, мясных и рыбных консервов, булочек и печенья, белого хлеба, кофе. Также при запоре не рекомендуются фрукты и ягоды, обладающие вяжущим вкусом: они способствуют закреплению кишечника. К ним относятся груши, гранаты, айва, кизил, черника, черноплодная рябина и т. д. Ежедневно перед сном выпивайте по стакану кефира.

В случае стойких запоров не стоит отказываться и от мягких слабительных препаратов, однако пользоваться ими каждый день все же не стоит, чтобы избежать привыкания.

При колите рекомендована диета Стол №4

Методика лфк при колитах питание при колите кишечника

Источник

ЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА И ФИЗИОТЕРАПИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КИШЕЧНИКА [1979 Полторанов В.В.

ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА И ФИЗИОТЕРАПИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КИШЕЧНИКА

Лечебная физкультура играет важную роль при комплексном лечении различных форм хронических колитов, энтероколитов и запоров. Цель лечебной физкультуры — укрепить общее состояние больного, положительно воздействовать на его нервно-психическую сферу, условнорефлекторную деятельность и, тренируя организм больного, регулировать функцию вегетативной нервной системы и улучшать состояние мышц брюшного пресса.

В происхождении запоров большое значение придается нарушению функций толстого кишечника в сторону ослабления или усиления его перистальтики. При первичных атонических запорах различного характера методика лечебной гимнастики заключается в применении на фоне общеукрепляющих упражнений в чередовании с дыхательными и отвлекающими движениями специальных упражнений для брюшного пресса (в исходных упражнениях — лежа, сидя и стоя) с постепенным их усложнением, активного и глубокого самомассажа области живота соответственно расположению толстых кишок (по часовой стрелке) и упражнений с сотрясением (подскоки, прыжки и пр.).

Дозировки и подбор общих и специальных упражнений осуществляются в соответствии с общим состоянием больного и его реактивностью на нагрузку, избегая выраженного утомления. Длительность процедуры лечебной гимнастики 15-35 минут. Помимо утренней гигиенической и лечебной гимнастики, в соответствии с назначенным режимом движения (щадящим — ограниченным, тонизирующим или тренирующим — расширенным) могут быть использованы пешеходные прогулки, экскурсии, подвижные и спортивные игры.

При колитах с недостаточным опорожнением и запорах спастического характера применяются гимнастические упражнения простейшего типа с постепенным их усложнением в сочетании с дыхательными движениями, причем упражнения для брюшного пресса ограничиваются: назначается поверхностный неглубокий массаж живота. Продолжителность процедуры 10-12 минут. Вместо утренней гимнастики рекомендуется умеренная пешеходная прогулка. Помимо лечебной гимнастики в соответствии с назначенным режимом движений, могут применяться пешеходные прогулки и экскурсии, отдых на воздухе, воздушные ванны, спортивные игры (городки, кегельбан, волейбол, теннис с продолжительностью 15-30 минут).

При атонии и опущениях кишечника наряду с упражнениями общеукрепляющего характера большое значение имеют упражнения для развития мышц брюшного пресса, включая мышцы тазового дна и диафрагмы, с постепенным усложнением упражнений в различных исходных положениях: лежа на спине, боку, четвереньках, на коленях, сидя — и упражнения в переходе из одного положения в другое. Темп движений спокойный, умеренный. Упражнения выполняются ритмично с постепенным увеличением амплитуды движения. Не рекомендуются упражнения, вызывающие сотрясения (подскоки, прыжки, бег и др.), может быть использован массаж или самомассаж живота. При спаечных процессах органов брюшной области желательно проводить лечебную гимнастику после тепловой процедуры (грязевой аппликации, минеральной ванны и др.). При атонических запорах особенно рекомендуется механотерапия, которая проводится на аппаратах как с активными, так и с пассивными движениями. В борьбе с хроническими запорами алиментарного и атонического генеза весьма эффективен массаж, который преследует цель улучшить питание кишечной стенки, стимулирование перистальтики и укрепление мышцы как кишок, так и брюшной стенки.

Основные приемы, применяемые в этих случаях, — поглаживание, а затем круговые и зигзагообразные растирания. В борьбе с запорами широко применяют и элементы гидротерапии. Известно, что холодные водяные процедуры усиливают перистальтику кишок, а теплые успокаивают ее и расслабляют спазмы. Некоторым образом этот принцип положен и в основу при лечении заболеваний кишечника. При атонических и алиментарных хронических запорах с успехом можно назначать шотландский душ на живот, веерный и циркулярный невысокой температуры (34-35° С), а при избыточном весе — душ Шарко. При спастических запорах, спаечных: процессах в брюшной полости и при наличии перипроцессов рекомендуется назначать процедуры с более высокой температурой.

Электросветолечение. При хронических колитах и энтероколитах применяется гальванизация, фарадизация, ыонофорез, диатермия и светолечение. Гальванизация применяется в виде сегментарной терапии — гальванических трусов, гальванического пояса или в виде ритми-рованной гальванизации на область кишечника. Гальванический ток способствует устранению дискинезии, так как рефлекторным путем через центральную нервную систему он воздействует на функцию кишечника. При воспалительных явлениях многие авторы (А. С. Вишневский) с успехом применяют кальций — ионофорез ила цинк — ионофорез.

Для поднятия общего тонуса у лиц с неустойчивой нервной психической сферой назначаются гальванические воротники.

При спастических явлениях, сопровождающихся приступами болей, целесообразно назначать диатермию, УВЧ и KB диаметрию (ультракороткие и короткие волны).

При запорах атонического характера для укрепления нервно-мышечного аппарата кишок с успехом применяются ритмическая фарадизация, ритмическая гальванизация, вибрационный массаж. Атонические запоры могут лечиться ультрафиолетовыми облучениями. Освещение вначале субэритемными, а в дальнейшем эритемными дозами, так как продукты белкового расщепления (гистоминоподобные вещестеа) стимулируют перистальтику кишечника.

принимает врач флеболог в москве

Читайте также:  Почему колит с левой стороны где сердце

Источник

ge½«æ&µŒ«T•j%ØìâÊ¡•»6°úFV†éA¨ºUÁ¶Î£r83ï8ÏqÞ*ûÏÛ*·[¥²ª4~,1Ž~!³¢š=Ê;ˆÊ˜´2Í΃Á`4άò0N~×÷Ó⺚»U›>ªi«BäG»q¿#,Á0WAœ~jóÙPR½mCªÞƒ¹óU¶Â’a!¤R‰x2’Jå&ë€Oe½ÔRˆÁh%4 ¡E_§Ñ¨ÔXDÝϹ;á7Æ»ÁX|L`F5Så€+þ/XÀ’j¥Š=hT;ê€;ª@Õõ÷X)T78P=àBõ¢þDp£úÀ‹ê§*Xü-À¤ 5Ôêo AÔ»QãAM þ’EMA5Mµ ÅÿvH¢f …š…4jÚŠo@´£vBµ‹j²Åÿ†%Cí†ÔªK¡«ø_ÐyÔ>ªË` j?tÿNÔèE]NuúPW þ¬»e¨« uPOE}†a9ꢮ†¨£¨¿’1X…º†PÇ©ž§ kauŒ ž«QÏ€Ñâ/àLC=Ö ®§ºÆ‹?‡°uÕÍ°õl8½øœg ¾‹êœ…: ëQÏ… ÅWáÝT·ÀFÔ÷À&Ôó`sñx/œ:ç NûP·¢¾Û`u;œ‹ºÞºõ%8¶ î’÷ ^@õBxoñE¸¦PwÃ4êªÃÖâp lCÝÛQß;P/…Åçá28uÕ÷Ã.ÔËáÔÀEÅ#pÕ+a7êŸÀÔ?…‹‹ÏÁ©þìEý¼õÏQŸ…ýp)ê‡á2ÔÀ>ÔÂû‹ÏÀÇàrԫਇ+P¯F}®+Qÿþu†êµðÁâSpüê’àC¨Ÿ¤ú`ñgp=|õøꧨ~>ŠúøXñ§ð-pêgáã¨WãYŸƒkðèç©~þõ¯áZÔ/Âuço¨þ-|õKðIÔQ×£~n@ý{øêWPÿ>úUøê×೨7¡þ¾…z3|õðyÜÿMªß’¿Æ=߆/¢þÕü êøÛâ»p| õV¸õ6ø;Ô»/Ã?Áߣþ3ÕƒðÔÛá«Å’àªß¯¡þÜ»úÿàëÅ¿Rý7øêðMÔï·ŠÃ]T¿ßFýw( ~õ1ø@½nE½nC½-ê}ðÅGáüêýðϨÀAÔáöâ#ðÜú0ÕGà;¨Â¿†Çà_Q§Š¹@}î,>‡á»¨ORý|õÇðïÅá’T ßGýü õ)¸»ø ÷¢>÷¡>‡Š÷êÏÃý¨/Àƒ¨/R} *’-áaÔWàÔW©¾ïƒŸÃ㨿€¢þ’ê¯à Ô×á0êÀ»¨ÿ ?Bý/øqñ^øoø êTÿ~ŠúkxªxüžFý-ÕßÁ3¨¿‡g‹wèþ/A}žG-ÂÅ0›Þâ6ý5jÓ_£6ýUjÓ_¥6ýUjÓ_¥6ýjÓ_¡6ýjÓ_¡6ýjÓ_¡6ýjÓ_¡6ýejÓ_¦6ýejÓ_¦6ý%jÓ_¢6ý%jÓ_¢6ýEjÓ_¤6ýEjÓ_¤6ýEjÓ_ 6ýjÓ_ 6ýjÓŸ§6ýyjÓŸ§6ýyjÓP›~»Úô#Ô¦¡6ý9jÓŸ£6ý9jÓŸ£6ýYjÓŸ¥6ýYjÓŸ¥6ýjÓŸ¡6ýjÓŸ¡6ýijÓŸ¦6ýijÓŸ¦6ýijÓŸ¢6ý)jÓŸj¢MÿœbÓôŽlú»Ô¦?Imú»Ô¦?Imú»Ô¦?Imú»Ô¦¦6ý0µé‡©M?LmúajÓŸ 6ý jÓŸ 6ý jÓHmúãÔ¦?NmúãÔ¦?NmúcÔ¦?FmúcÔ¦?Fmú£Ô¦?Jmú£Ô¦?Jmú#Ô¦?Bmú#Ô¦?Jmú#Ô¦?Bmú#Ô¦?BmúÃÔ¦?LmúÃÔ¦?LmúCÔ¦?DmúCÔ¦?DmúƒÔ¦?HmúƒÔ¦?HmúƒÔ¦?@múÔ¦?@múýÔ¦¢6ýµé‡¨M?Dmú!jÓQ›~ˆÚôû©M?Dmú!jÓQ›~ˆÚôû¨M¿Úôû¨M¿Úô{©M¿-Úô{©M¿-Úô{ZȦg™Mg6½elúçÿ(›~xŽlú?0›>6Ya=ç1F£ÕÑžÐj4Z èe@‡¨ûÆh0€Wx¿’n #£NWvöà™ÚR .´G ¾•zSc¼Œ³G’1Tc0è³ÞƒÙh$…ÄHPâtz,:ƒVk)P:ž¬F½A§3’£;Æ«Ì!êú£f¨×ð¸uƒÁh>¬åÑ,®oûš9Œ¹D§%­`=6uõZ=6‰õek’a=6€õ¤eÀ-ÐÓöð|ösjÚßú²T®Ú&Íy½Î¨%MyÒŽ’C0™ôFÞDz‹r·¿b0Z‹Xò§˜ãO1a’¿nLÄÛa»Aé~›J©è@§¯ò§·ˆ®Î¯¨ªZÍü)ÍÁ4{™*Ç‹É`Ä?No£Ñb2á& šŒJû«×™ôÞŸR·»‰1+jËÛžég0Œ…ky´ ̟˜*^½¶Ô­RŽ&1-;ÒÇÂþñ§è¡‰þCYªWûSh{Þ¤3Ðû¨6å1dЛͣ^oÖcÿ»¸JˆÁh!¬~3ñ§`­áŽêO’+»y F5T*žanü)†Åõ…·°¨ÛŸRͨÑd°L`4•ü)æ’?Å&,Ä{‘öÕ@¬°Î@¶ÐþšˆýÕ7¥¡Ú€ËœùSNj«¿ÙY`0ŒÆa-`q}Û³’e6u oñ§ô#†Š?EO©Àüösjü)´Ô¼¸¾f›ñ:¶çÉHtŒØ¾ÇF½ÑÀqØž7˜ ÌŸÂhuì!~òè…k®4:-d°.)þÎl&iŽT?+p&å÷Ê¿` §»ÓÄ ®¨‹ª^õq,0ÊÂÕ±ê-!8″ÿ¬FÌf+Çá&pœ™+• 3šZú)Kf¥L™Ð sœÑlÐsäóØþö+’µ=4{$ƒÁXh,®®6ã¨Ô}K餀ùS]©3e,‡dŒ£©t-šÎ¢@oZƒq­MMû›V€š7ÔlËÏ÷sz»Éh4›ŒtxºÑh2Z,Øž7ZŒÌŸÂhuøÈ[ü)Z½Vž«µ±âOáÊþXJþ»r’m»±âíÀ3™?å$£nJUDâOáL6#gã,œ VŽ+• ­­b Ôþ©?ÅDü)œÁ`!Ÿg>RæOi j>Òì,0Fã,®®6ã¨,®o{æOY 60þ’àõÔQvQ¦* õo»ùõ§Ô´¿Me©:ãO1bûÝ¢’õ›ÉxtlÓ»f½Õj¶¾ÕH&Ñ$ÈÓi*!£…bVÅŸb»ŸÜ#þ»Ö-âOá8òuc!Õóҫ¶»R¡’-Ó4I½-¡ªV§Î§i9,³G’©ö§˜9³Ål7Y€³Ø-‹™‹Õbá»xÚ[â=!ß!Fí.#Èá-±¿Fƒ•|žMøHp™×ídbÌŠZˆ5;ƒÑ8ÌŸÒ0 c½(&lêšôÄû`*[›±l&-Rì_aÚ6Í£µ©ñ§Ð PóâÆšmlÁc{Þb0›M&Îl6″‹!ž›Íl1šl&æOa´:λ¿+/ûSÈIJŠV®V‹•t.­ÄMƒ#ƒY Rï¨eP0›J½-¡ªW}œæÅõ…·°°Îåm­œ…³r’Ù V+oµY9جV‹ÏJ¥˜¸BûkAûKƨXLf3Ú_«Éh3-xJÝN&Ƭ¨©fgÁ`0‡µ

bÝN&ƬhÄ|³³À`0Ãë-€mö(‘ìI‹’ÅDîM»Î»Õháän•r»³Ú° l#N;õ/²Îc?§¦ýM+@©ãj¶-g&ãÑm6«Õn³Ù8lÓ[­6«Ëe8«ÓRõ;&•ƒÑBH}n,üÄŸâ’ŸÏ1˜d8 +˜^öo8Òãv’-œv2˜…ì.¥’†ÀV±x¦ì!±ÖÙ©ªÕÌŸÒœ³G’qTÃ;x‡ ÚàpˆN§Óî §Ûét(ñX&8›ÅÉû+e±XV›Íí¶9,ùÔ×ì,0Fã,®®6ã¨ðÍÎÀ …ùSV3¹•HÆ÷ÛL6+þ•­ †yl óÄé È£þI‡É6Ö¦f(O¤æ¢¥vÁ¯âOå’÷jý)Ê°.§»t¤]Äñá¯t¿Ý¥Tˆ?¥â;)ûSluúSªjõq*à|Ú™-ÃUoÄ*Ç‹Kp .‡ßî§Ëïr¹x’¸½n-S‰ç´Øm»Õ…ö×fsðhx-V«»Œh!ö×â!Þ¶…íO©ÛÉĘmp ÙY`0ŒÆá›Æܳ¸îž°’-6sÉ‹b’![ÅŸb·ñ’UõïÞJ©Ýó8,º¦ýM+ _½ÇZã_±[I{ÞmÞî0ïئçí’]y-Õîµ3 £Õ‰ù°ðsXq$ùÉ=£Ù¼Ö-eFYÛMzÜ^âø€×¡xR¼¥TÐFðož){HêµUµú8€`²Œ¹Â;{w%èq¸W÷’Ûðz½7x}^¯[‰ç¶ñv4¹+Ú_Þ…ö-·Ùìn»Àû|’ÇnÉD+Mp’50±n’cV´’¡fgÁ`0gquµGeqÝ=aþ»ÏÙmv™/Aàx»Ü­’ì’Ó¦ŒúwÃtRøc¦u©¹áM+€£z­Æô v»U°y­N§ ¸œ§/À!8¿ßá±~¾êwL*!£…ˆûßîOd°.)þ¯ÇC:-«q»At‡ƒ ªn?º?¥^ó§4±ÞˆžJÐëô8½® ‘ÇEÑá¯ß+º•xhcy±¿Ï»¼ƒ·Ùx7ïdŠoáûSܳGaÔ‰6:Üì,0Fã8fÂ8ÙYwOØÌÞBf€°I,»]ïpÚœ¤å&³(Ôջ̣÷¶¦ýývŠý-þÞæ°‹V§ÓápÓçûyñ§H’Ókü˜e°W 1-DrmL&+NXž¡ÄÄ™À)ƒÌ$WŸÏGœ’q»DArƒî-J©ð€½årš‡â!qÔiª†±gnkæO™C¤Ù£ÈT9^|nüóF-¨$Inøƒ’$*ñ|¼S°;y¿Ýår8¼.‡ËÁó’èp9§OàÄÏŸà˨ƒ† ÖídbÌŠ.¹¶ÙY`0ŒÆY]mÆQñÌå$’ùS«€#2_’Ëêœgy «ÓárcÉMúX»`Nª ®y(ÅWo¸ËRB¨µå¼Kìn·Ë%ºÝnÛôn-Û ¹ý’3è¬ú]ØJˆÁh!2›£XømXqâò%œ·Ö-eØ ?@¸3″ò*ÝïP)4îŠcÓåV™@Õ9¢$ý)wd0ò …$%^Àév nGPðxnÉãò¸§äö¸#OÀ黉k›pã¯!ˆu;™³¢Ëlnv£qWW›qT|ÍÎÀ …ͱ@pÙ]-«Ì-à±¹‰ÿ¡ì²À&±èTFýK€Aú x江SÓþ¦·küwÖ˜>Óåð8C'(z='(ŠNËëõˆžXL:=QOÕïÂVBFѹ%…߆õ*%Ïwb±[À+ƒuË»û7″¡0éHG‰›¤¢~2˜ÈP´žŠïÄãUüžÞ:Û!Uµú8€xX«fîˆÎE¦Êññ‡¤p Ý…p¸=úÃMD£!%^Øíõ8½ÎˆÃçóxƒ>ÏëryB^Ÿ7ÃnWŒxÛšpã¯!ˆÁ¹ËEË¡ïÜÒì,0Fã,®®6ã¨,®»’l抒‡÷¸<.></.>

¢Ç’¹±Ü§Cün©÷B¬{.Ã?žšÞ´ø«÷¸kÆh‹nÓçŽ:$É’%¿äÆ6½_»ÄdÒq‹I¬2`­ 1-D÷ö4~ûµùÉ=«`%÷°¡üBO%.»H’ƒD@é~’J©xÀã«x;ü>eÄI½-¡ªVóÇŽ%²Ç/æŽÄìQdª/ñ`4wøå‰D ñ¶D»ªÄ‹z|»šÜ¸K’D_í¯ÏãñFDÉ-Nûc^w’xÛš0ä¨JdÎ2Ñzè»·7;ƒÑ8‹««Í8*uÑ=)`3W,DÃáü’Ïë}eï¬_»‘Ø’>V^ðSï…½·5íozû0P½ÇSã_!s#Jž»+»¤H0ôJ¢ðýíí¸×ßæ»Ø«BFÑ·;6›€§ƒN|6‡ $lF(¿Ð»J$HG:MÜ$yH‡»îwº»Š¢Tñvà™ŽR .ªžçzSc¼Ò³G’©r¼¤Â‰p2š-ÒHæÓét(©l:Wâ%DÉï’Ĥ;ôK± «DQŠã*» $|Þ6ŸØÀÏ 8x¤36w¹h9}»›ƒÁh6P±ˆ4;’6sÅÁïô‰~Q?’OòKeïlÀc8LÆäÇ ä:©ç±ŸSÓþ¦ÔxÅÿJÀç÷Å´;cáPØôCÁp -¥|l êwa+!£…Ø×v»à%~p:ìN;e°açi¬öTšÌ¯ÒN’,…LDé~gJ©øÁ¬82ñLyÄI ÆÙylªjõqü)õ¦Æx´×1UuN4k‹/ ¶C:½´=ÓIC{g¦=¥ÄKûC’ò·yÃá@0†ƒ~_ ;:Bi¿/+ù›2ºG:»s-‹-Ã0°¯ÙY`0ŒÆ 7;Œ¹gqÝ=a3W,nÉð! aWP ‘eïlH Ç° #÷¬»• D½áy(U3äŸV€Hõ%$IbØŸñÆb’p2Iá@$Ž…ºº¢mR¨3Tõ»°•ƒÑBŒ||)~-Ð/ÏP»xˆÉ`sÈŽ’®ŽÒãλé.!Ÿ$ƒY€º`dBŠUîáDcʈ»h¤¾LT);Î ‘:Sc¼òõFÌU’]©Žtgû`,ƒù|>Ù]½ù|N‰×ŠE¤X°ÓŸHD£™D4#Y-]ï»ÃÁ¦Üøkà’š³s-‹-Ã8òñfgÁ`0§î§a’/mÍÎÀ …ͱ@ˆˆá`$ƒÄ½±p,+;îâ’D:¤ŒúÏB*1êÍHÌ£c¯æ5½I^s1D¦¤D $By)N$²éT:œˆ$»‰t¼¯/ÕŽ÷ÆÀ%®ªƒÑB¬ûì 8″Vœ•äg’œ>’¤d UúMÞînèè#à F /Ýt÷²R*Qˆ¦*kà™ò¸ƒdíª^õq,ÄãÇ>Æø#é«7bw%Ø›íÎötŽ¤ú »g¤¯¯/Û ½Ë-õ-QâuGSñp*º4ÔÖ-Hvµ¥ÚRÑhbI²-50îŽEúãѦŒ±å뚟«£qWW›qT:š ›¹bâÑD4 hó§â©Dª

Источник

Физиотерапия при хроническом колите

Хронический колит — это воспалительно-дистрофическое поражение толстой кишки, характеризующееся локализацией патологических изменений (тифлит, проктосигмоидит или тотальный колит), изменением моторно-эвакуационной функции (атонический или спастический колит с соответствующими запорами или поносами), определенной морфологией субстрата поражения (атрофический или поверхностный колит) и этиологией заболевания (инфекционный, интоксикационный, алиментарный или неврогенный колит).

Физиотерапия при хроническом колите обусловлена патогенетической направленностью воздействия соответствующего физического фактора и направлена на улучшение моторно-эвакуаторной и секреторной функций толстой кишки.

Лечение хронического колита проводят, как правило, в условиях госпиталя (больницы). Различными авторами при данной патологии рекомендуется следующий перечень физиотерапевтических назначений.

При повышенной моторно-эвакуаторной функции толстой кишки рекомендуют:

  • электрофорез папаверина либо платифиллина, либо но-шпы на область живота;
  • диадинамотерапию паравертебральных областей (ThV — ThXII) по релаксирующей методике;
  • индуктотермию;
  • УВЧ-терапию;
  • СМВ-терапию;
  • ДМВ-терапию;
  • местное и общее ультрафиолетовое облучение;
  • парафиновые аппликации области живота;
  • грязелечение;
  • бальнеотерапию.
Читайте также:  Продукты при хроническом колите с запорами

При пониженной моторно-эвакуаторной функции толстой кишки назначают:

  • электрофорез пилокарпина или карбахолина;
  • диадинамотерапию паравертебральных областей (ThV — ThXII) по стимулирующей методике;
  • амплипульстерапию (при непереносимости диадинамотерапии) паравертебральных областей (ThV — ThXII) по стимулирующей методике;
  • интерференцтерапию;
  • высокоинтенсивную импульсную магнитотералию;
  • местное и общее ультрафиолетовое облучение;
  • грязелечение;
  • бальнеотерапию.

Наш многолетний клинический опыт убедительно свидетельствует о достаточно высокой терапевтической эффективности применения для лечения больных хроническим колитом воздействия низкоэнергетическим лазерным излучением преимущественно ближнего инфракрасной части оптического спектра (длина волны 0,8 — 0,9 мкм) по дифференцированным методикам. Это один из немногих методов физиотерапии, который может быть рекомендован врачам общей практики (семейным врачам) для проведения его пациентам на дому.

Поля воздействия при помощи излучателей ИЛИ с площадью воздействия при контактной методике около 1 см2:

  • I — зона сфинктера Пирогова — на 2 см влево от середины расстояния между лобковым сочленением и пупком;
  • II — зона сфинктера Росси — середина расстояния от крыла левой подвздошной кости до пупка;
  • III — зона сфинктера Бали — по левой передней подмышечной линии на уровне пупка;
  • IV — 1 см книзу от середины левого подреберья;
  • V — зона сфинктера Хорста — середина расстояния от мечевидного отростка грудины до пупка;
  • VI — 1 см книзу от середины правого подреберья;
  • VII — зона сфинктеров Бузи и Варолиуса — середина расстояния от крыла правой подвздошной кости до пупка.

Осуществляется последовательное воздействие по полям на передней брюшной стенке, начиная с области восходящей ободочной кишки, затем поперечной ободочной, а далее по нисходящей и сигмовидной ободочной кишке — от VII к 1 полю. Используют инфракрасные излучатели в непрерывном режиме генерации ППМ ИЛИ 5 — 10 мВт/см2. Индукция магнитной насадки при магнитолазерной терапии 20 — 40 мТл. Время воздействия на одно поле 30 с при атоническом колите и до 2 мин при спастическом колите.

Поля воздействия при помощи матричного излучателя: — правая подвздошная область, II — область середины правого подреберья, III — область середины левого подреберья, IV — левая подвздошная область. Осуществляется последовательное воздействие от I к IV полю. Используют инфракрасные матричные излучатели в непрерывном режиме генерации ИЛИ. Время воздействия на одно поле до 20 с при атоническом колите и до 60 с при спастическом колите.

Как для «точечных», так и для матричных излучателей курс лечения при атоническом колите — 5-7 процедур ежедневно, при спастическом колите — до 10 процедур ежедневно 1 раз в сутки в утренние часы (до 12 ч).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Источник