Методика лфк при гастрите

Гастрит – одно из самых распространенных заболеваний нашего поколения. В той или иной форме этой болезнью страдает более половины населения. Важность диагностики, лечения и профилактики гастритов сложно переоценить, учитывая наличие большого количества малосимптомных форм заболевания, а также его возможную связь с более серьезными болезнями: язвой и раком желудка [1]. Что же представляет из себя гастрит и какие способы лечения и профилактики наиболее эффективны при данном заболевании?!

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, приводящее к нарушению его функций. Принято выделять острою и хроническую формы данного заболевания. Острый гастрит чаще всего является следствием приема раздражающих слизистую оболочку веществ и возникает очень быстро, в течение нескольких часов или даже минут [2]. Хронический, напротив, имеет длительное течение, сопровождающееся периодами обострений и ремиссии.

Рис. 1. Органы брюшной полости*

Лечение и реабилитация при гастрите носят комплексный характер и включают следующие мероприятия:

1. лекарственное лечение;
2. лечебную физкультуру (ЛФК);
3. диету;
4. устранение вредных привычек;
5. физиотерапию;
6. прием минеральной воды и фитотерапию [3].

Таким образом, ЛФК – один из основных факторов при лечении данного заболевания. Чтобы не быть голословными, приведем данные нескольких исследований.

В исследовании [5] приняло участие 37 женщин с повышенной кислотообразующей функцией желудка. На протяжении 4 месяцев к больным применялись такие средства физической реабилитации как массаж и гимнастика. Лечебный массаж осуществлялся по методикам П.Б. Ефименко, Л.А. Куничева. Также применялась ЛФК по методике И.П. Пархотик. По истечению периода реабилитации у всех пациентов имело место улучшение кислотообразующей функции.

В исследовании [6] приняло участие 24 человека с хроническим гастритом. Программа физической реабилитации включала в себя: общеразвивающие упражнения, специальные упражнения, подвижные игры, массаж, закаливание. В результате проведения физической реабилитации у пациентов была отмечена положительная динамика клинических симптомов уже через 20 дней (см. табл.).

Рис. 2. Принципы занятия ЛФК при гастрите

ЛФК при гастрите

Нарушение пищеварения негативно отражаются на организме в целом, их нельзя устранить только лишь медикаментозными средствами. Известный врач востока Ибн Сина писал: «Если заниматься физическими упражнениями — нет большой нужды в употреблении лекарств». Быстро и эффективно привести желудок в хорошее функциональное состояние можно, включая в программу лечения специальный комплекс упражнений ЛФК при гастрите.

Действие ЛФК на желудок

Не секрет, что бытует такой скепсис: разве могут физические упражнения уменьшить боли в желудке при гастрите, снять воспаление? «Гимнастика есть самая целительная часть медицины» — писал древнегреческий философ Платон, и это подтвердила многовековая практика врачевания и современная медицина.

Разнообразные движения тела и мышечные сокращения действуют безотказно, принося большую пользу:

• способствуют высвобождению энергии (калорий), которая нужна для пищеварения, восстановления клеток;
• увеличивают приток крови к брюшной полости, улучшают кровообращение;
• нормализуют функцию желез, вырабатывающих желудочный сок;
• стимулируют гладкую мускулатуру желудка, укрепляют сфинктеры, устраняют нарушения перистальтики;
• повышают тонус брюшных мышц и внутренних связок, поддерживающих органы;
• снижают влияние на организм желудочных проблем.

Самомассаж и дыхание

Массаж также расширяет функциональные возможности пищеварительного тракта, нормализуя его тонус и предотвращая спазмы. Выполнять массаж можно самостоятельно в домашних условиях, только соблюдая осторожность и плавность движений.

Самая простая техника самомассажа заключается в круговых движениях ладони вокруг пупка поочередно то по, то против часовой стрелки. При этом нужно лечь на спину, слегка согнуть ноги в коленях и расслабить живот. Далее можно переходить к массажу правой половины живота для нормализации работы желчных резервуаров. Руку нужно положить в правую подвздошную область (ниже и правее пупка) и делать легкие массирующие движения, постепенно перемещая кисть к подреберью.

Дыхательная физкультура при пищеварительных проблемах направлена на балансировку моторики ЖКТ. Это достигается за счет изменения внутрибрюшного давления на фоне чередования грудного и брюшного дыхания.

1. Сначала тренируем грудное дыхание. В положении стоя прижимаем прямые руки к туловищу и бедрам, выпрямляем спину. Постепенно вдыхаем носом, втягивая живот и расширяя межреберные пространства. Затем следуют быстрый выдох и расслабление мышц пресса.
2. Теперь переходим к брюшному дыханию. В прежней позиции сделать полный выдох, втянув переднюю стенку живота. Сделать паузу на пару секунд, затем вдохнуть, надувая живот.
3. В финале оптимально прибегнуть к медитативной, успокаивающей методике. Садитесь на пол «по-турецки», скрестив ноги. Кисти рук поместите на коленные суставы, спину выпрямите. Вдохните полной грудью, расслабьтесь. Задержите дыхание на пару секунд, медленно выдохните. Самостоятельно или с чьей-либо помощью следите, чтобы спина все время оставалась прямой, не забывайте задерживать дыхание после каждого вдоха.

Массаж и лечебная физкультура — отличные помощники в восстановлении нормальной моторики ЖКТ и регуляции желудочной секреции. При адекватном сочетании физических нагрузок с рациональным питанием и медикаментозной терапией можно добиться длительной, стойкой ремиссии и избежать возможных осложнений.

Задачи лечебной гимнастики

Цель физических упражнений при лечении гастрита – нормализовать секрецию желудочного сока, обеспечить нормальное время нахождения пищи в желудке до полной ее обработки, устранить обратный заброс содержимого в пищевод (при рефлюкс-гастрите). Гимнастика также помогает регулировать своевременное поступление желудочного содержимого в кишечник, предупреждать его задержку или, наоборот, слишком быструю эвакуацию.

В конечном итоге это приводит к уменьшению или устранению таких симптомов гастрита, как изжога, чувство тяжести в животе, тошнота, отрыжка, рвота, боли в эпигастрии, задержка или расстройство стула, наступает улучшение общего самочувствия.

Принципы ЛФК при гастрите

Комплекс упражнений лечебной гимнастики для больных гастритом подбирается индивидуально, при этом учитывается:

• стадия заболевания;
• характер функциональных нарушений.

В острой стадии болезни физические нагрузки не показаны, исключаются спортивные тренировки, занятия фитнесом, плавание. Назначается только дыхательная гимнастика, которая улучшает снабжение тканей кислородом, и упражнения для мышц конечностей. По мере выздоровления в подострой стадии гастрита постепенно дается нагрузка на мышцы спины, а затем и живота, начиная с изометрических (статических) нагрузок без изменения положения тела — лежа на спине.

В стадии ремиссии гимнастика имеет профилактическое направление, включает широкий диапазон разнообразных упражнений. Ограничением остается поднятие тяжестей и чрезмерная силовая нагрузка.

Учитывается секреторная и двигательная функция желудка. Если она избыточна, ЛФК включает упражнения в плавном темпе, с акцентом на общеоздоравливающий эффект и улучшение дыхания, без выраженной нагрузки на брюшной пресс. При ослабленной функции нагрузку на мышцы живота увеличивают, а темп гимнастики более быстрый и энергичный.

Очень важно не проводить занятие ЛФК на полный желудок, а за 1-1,5 часа до еды при пониженной кислотности, непосредственно перед едой, если секреция повышена, и спустя 2 часа после приема пищи.

Общие рекомендации

ЛФК не следует заниматься сразу после или незадолго до приема пищи: желудку нужно спокойствие, чтобы выработать нужное количество кислоты и ферментов, а излишняя активность (а специализированная — тем более!) может навредить процессу пищеварения.

Оптимальное время для физкультуры — 1,5—2 часа до или после еды.

Всегда прислушивайтесь к реакции организма на нагрузку! Указанные в комплексе ЛФК повторения — усредненные, кому-то этого будет мало, а кому-то много. Начните заниматься и определите свою норму. Наверное, не стоит упоминать о важности регулярных занятий и добросовестных усилий.

Комплекс упражнений для лечения гастрита

Сегодня на просторах интернет-паутины можно найти какую угодно информацию, в том числе и всевозможные комплексы гимнастики с видео-инструкциями. Достаточно ввести в поисковик фразу «лечебная физкультура при гастрите», и открываются сотни вариантов. Какому из них отдать предпочтение, чтобы получить пользу и не нанести вреда здоровью? Прежде всего нужно посетить врача, пройти обследование, и уже в соответствии с его рекомендациями сделать подходящий и оптимальный выбор.

Физкультура при пониженной кислотности

Гимнастику следует начинать не позже, чем за 1,5 часа до еды и спустя 40 минут после приема жидкости. Длительность занятий составляет от 10 до 30 минут, в зависимости от стадии болезни, ее нужно согласовать с врачом, как и количество повторения упражнений.

1. Положение лежа на спине с выпрямленными ногами и руками. Сделать глубокий вдох, параллельно поднять вверх правую руку и согнуть в колене левую ногу, на выдохе вернуть в исходное положение. При следующем вдохе то же самое повторить левой рукой и правой ногой.
2. Исходное положение такое же, поднимать поочередно вверх ноги при вдохе, опускать при выдохе.
3. Лежа на спине, сделать вдох, затем на выдохе поднять вверх обе прямые ноги, опустить, расслабиться, вдох.
4. Лежа на спине, выполнять круговые движения согнутыми ногами, имитирующие езду на велосипеде вперед, затем в обратном направлении – назад, дыхание при этом должно быть спокойным, ровным.
5. Лежа на спине поднять обе прямые руки вверх, делая глубокий вдох, развести их максимально в стороны, затем вернуть в первоначальное положение на выдохе.
6. Исходное положение «на четвереньках», согнуть правую ногу, подтянуть колено к груди – выдох, разогнуть и выпрямить назад, прогнуться – вдох. То же проделать левой ногой.
7. Исходное положение такое же, упражнение «добрая кошка»: максимально прогнуть спину, голову поднять, плечи расправить – вдох, упражнение «злая кошка»: выгнуть спину, голову опустить вниз – выдох.
8. Сидя на стуле, делать наклоны туловища в стороны, дыхание равномерное.
9. Сидя на стуле, поочередно поднимать вверх ноги, согнутые в коленных суставах. При сгибании выдох, при разгибании вдох. Можно облегчить упражнение, держась за край стула руками.
10. Энергичный марш на месте с высоким подъемом коленей, руки двигаются в такт ходьбе, дыхание ритмичное.

Физкультура при повышенной кислотности

Повышенная секреция и моторика желудка не требует большой нагрузки на мышцы живота. Движения больше направлены на общее укрепление тела, нервной системы, увеличение объема дыхания. Выполняется этот комплекса ЛФК непосредственно перед едой в размеренном, плавном темпе, но количество повторений больше, а время занятия длиннее.

1. В положении лежа на спине на вдохе поочередно сгибать ноги в колене, приводя его к животу, при разгибании – выдох.
2. Упражнение, аналогичное первому, но со сгибанием одновременно обеих ног на вдохе, разгибание на выдохе.
3. Лежа на спине, свести вместе ноги и согнуть в коленях, поочередно обе ноги наклонять вправо и влево, не отрывая туловища от пола. При повороте – выдох, в исходном положении – вдох.
4. В положении на спине, опираясь на стопы и локти, приподнять туловище, прогнуться – вдох, расслабить руки и ноги, лечь – выдох.
5. Исходная поза – «на четвереньках», опираясь на левую руку, правую поднять в сторону – вдох, опустить – выдох, то же проделать с левой рукой.
6. Упражнение такое же, как и №6 в предыдущем комплексе.
7. Сидя на полу, развести ноги, руки на поясе – выдох. Поднять над головой правую руку, наклониться влево – вдох. Повторить то же с левой рукой и наклоном вправо.
8. Стоя, выпрямить туловище, поднять прямые руки вверх, потянуться – вдох. Постепенно расслабить руки и как бы уронить их вперед, опустить голову – выдох.
9. Положение стоя – вдох, наклониться вперед-вниз, расслабить и как бы «подвесить» руки, делать ими маятникообразные движения вправо-влево – выдох.
10. В положении стоя, руки на поясе, поочередно отводить в стороны правую, потом левую ногу, носок при этом оттянут – вдох, в исходное положение – выдох.

Чем еще можно заниматься

Бытует мнение, что при наличии гастрита необходимо забыть о существовании фитнеса и спорта. Разве что включить в свой режим дня лечебную гимнастику. Но такое утверждение неверно.

• При наличии заболевания в хронической стадии вполне можно кататься на велосипеде, совершать активные пешие прогулки, заниматься йогой и даже оздоровительным бегом, скандинавской ходьбой.
• Не меньшую пользу вашему организму окажут плавание, коньки и другие зимние виды спорта, массаж.
• Не помешают домашние медитации и вдыхание ароматических масел. Такие ритуалы позволяют успокоить центральную нервную систему и снять внутреннее напряжение. А ведь не секрет, что желудок часто болит именно на нервной почве.

Проведение лечебной физкультуры при гастрите — это эффективный способ улучшить самочувствие и избавиться от сильных болей. Соблюдайте во всем меру и не забывайте о приеме лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом, и соблюдении оздоравливающей диеты.

Открытие Барри Джеймсом Маршаллом бактерии Helicobacter pylori в 80-х годах ХХ века позволило исцелять гастриты антибиотиками без операций. Лечебная физкультура при гастрите – важная составляющая комплексной терапии. Адекватная спортивная нагрузка при заболевании желудка стимулирует защитные силы организма, способствует выздоровлению.

Комплекс упражнений вне стадии обострения

Боли и дискомфорт в области желудка уже позади, и вы с облегчением вздохнули: прием лекарств, строгая диета и специальные упражнения больше не отнимут время и не отвлекут от дел. Но это верно лишь отчасти. Хронические заболевания «любят» возвращаться, как только появляются подходящие условия, и главное среди них – гиподинамия, нарушение циркуляции крови.

Чтобы предупредить обострение гастрита, нужно регулярно выполнять упражнения лечебной гимнастики. Органы пищеварения работают в содружестве, они связаны между собой в единую систему, когда сбои в каком-либо органе непременно скажутся на работе желудка. Доступный домашний комплекс профилактических упражнений для оздоровления всей пищеварительной системы представлен на видео.

Противопоказания

Комплекс ЛФК при гастрите не назначается в случаях острой стадии или обострения хронического заболевания, когда выражены такие симптомы:

• сильная боль в животе;
• стойкая, мучительная изжога;
• постоянная тошнота;
• частая рвота;
• повышение температуры тела.

В подобных случаях показана только дыхательная гимнастика, потому что таким больным часто прописывается щадящий полупостельный режим. Нагрузки возможны по стихании острых явлений по рекомендации врача.

Советы врача

Специалисты, занимающиеся лечением заболеваний органов пищеварения, настоятельно рекомендуют включать ЛФК в лечебную программу наряду с медикаментозным лечением и диетотерапией. Согласно статистики, выздоровление в этих случаях наступает быстрее, а период ремиссии более длительный.

Сегодня врачи все больше делают акцент на профилактике гастрита, и важная роль в этом отводится физической активности. Регулярные и дозированные мышечные нагрузки мобилизуют «спящие» резервы организма, заставляют его работать, как единое целое и быстро избавляться от возникающих проблем с пищеварением. Особенно важны профилактические мероприятия накануне весеннего периода, когда обострения наиболее часты.

Оптимальный вариант лечебной гимнастики при гастрите назначит врач – специалист по ЛФК. Не лишним будет периодический врачебный контроль и внесение корректив, если это необходимо.

Особенности тренировок в зависимости от стадии болезни

Гастрит, язва и спорт — понятия совместимые. Однако следует запомнить, что в период обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта необходимо соблюдать некоторые правила:

• В острый период гастрита и язвы (первые 7-14 дней) исключены любые тренировки. Лишь после того, как болезненный синдром утихнет, можно постепенно возвращаться к регулярным спортивным занятиям.
• Около 2-х недель после обострения нельзя заниматься силовыми упражнениями, к «табу» относится и популярный кроссфит.

Обязательно предупредите своего инструктора о наличии проблем с желудком.

Разрешается:

• В период обострения, если боли несильные, можно обратить внимание на йогу. Восточные практики снимают стресс и стимулируют работу пищеварительного тракта. Среди асан рекомендуется практиковать: позу кобры, позу плуга, позу верблюда. Одной из лучших техник при гастрите считается йогическая поза саранчи. Этот комплекс, состоящий из нескольких асан, рекомендуется выполнять и в период ремиссии гастрита и язвенной болезни.
• Вовсе не стоит игнорировать спорт при язве желудка. Ученые доказали, что даже в период обострения болезни очень полезны пешие прогулки. Несколько раз в неделю устраивайте себе получасовую прогулку в размеренном темпе. Специалисты выяснили, что такая аэробная нагрузка в щадящем режиме полезна при гастрите и язве. Она помогает продлить стадию ремиссии заболеваний желудочно-кишечного тракта.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )