Меню на неделю при рефлюкс эзофагите и гастрите в стадии обострения

Содержание статьи

Диета при рефлюкс гастрите и эзофагите

Лечение большинства заболеваний желудочно-кишечного тракта невозможно без соблюдения соответствующей диеты. Для желудка и пищевода это особо актуально, так как именно в них и начинается процесс пищеварения. Узнаем подробнее, в чем именно заключается лечение диетой рефлюкс гастрита и эзофагита.

Эзофагит и рефлюкс гастрит: определение, причины и симптомы

Термин «рефлюкс» означает ретроградное (обратное) забрасывание содержимого ЖКТ по сравнению с нормальным его движением. При рефлюкс гастрите пища попадает из двенадцатиперстной кишки назад в желудок, а при рефлюкс эзофагите — из желудка в пищевод. Второй случай — самая частая причина развития эзофагита.

При этом в пищеводе резко меняется кислотность. Длительное влияние такого фактора приводит к воспалению, а без своевременного вмешательства — к язве. Основные симптомы рефлюкс эзофагита — изжога, частые отрыжки, тошнота, рвота, икота и затрудненное дыхание.

Что касается рефлюкс гастрита, то здесь ситуация обратная. В двенадцатиперстной кишке щелочная среда постоянно поддерживается желчью. И когда ее содержимое попадает в полость желудка, где кислотность гораздо выше, слизистая желудка раздражается и воспаляется.

Основные принципы диеты

Во время лечения эзофагита необходимо достижение трех основных целей:

минимизация раздражения стенки пищевода пищей;
умеренное снижение кислотности желудка;
устранение рефлюкса.

Первоочередную роль играют диета и изменение способа жизни: отказ от курения, тугих поясов и корсетов и сон в позе с приподнятой верхней половиной тела. Пищу рекомендуют принимать 3-4 раза в день, исключая еду за три часа до сна.

Диета при гастрите и эзофагите имеет ряд отличий, связанных с особенностями функций этих органов. Основные цели питания при рефлюкс гастрите — поддержание нормального уровня pH в желудке и восстановление функции сфинктера. Принципы те же: исключить пищу, которая может раздражать слизистую желудка, и отдавать предпочтение слизистым отварам и нежирному мясу с кашами.

Но есть и еще одна поправка: питание при рефлюкс гастрите предусматривает отказ от жидкости во время приема пищи. Проще говоря, еду не запивать. Таким образом снижается вероятность заброса желчи в желудок и разжижения желудочного сока.

Если вовремя не предпринять меры по лечению и профилактике рецидивов, то в слизистой оболочке как пищевода, так и желудка может появиться повреждение. Оно называется эрозией и со временем может перерасти в полноценную язву.

При эрозивном гастрите и эрозивном эзофагите назначается более строгая диета и прописывается серьезное медикаментозное лечение, поэтому своевременный визит к гастроэнтерологу актуален уже при минимальных симптомах

Что можно при рефлюкс гастрите и эзофагите

Несмотря на разные принципы, диета при гастрите и эрозивном эзофагите во многом похожа и список разрешенных продуктов для них почти одинаковый:

крупы, картофель (в виде пюре или отварной) и макароны,
нежирные бульоны и супы;
нежирные сорта мяса птицы и рыбы;
овощи и фрукты (желательно отварить);
творог и сыр;
соки и компоты;
травяные настойки;

Также возможно и употребление минеральных вод, однако важно понимать, какой уровень кислотности подойдет для конкретной формы заболевания. Так что этот вопрос необходимо обсудить с лечащим врачом.

Что исключается при рефлюкс гастрите и эзофагите

Диета при гастрите и эрозивном рефлюксе пищевода запрещает употребление следующих продуктов:

жирные сорта мяса;
цельное молоко, сливки и масло;
бобовые;
шоколад;
острые специи и пряности, перец, лук и чеснок;
консервы;
алкоголь;
газированные напитки;
кофеинсодержащие напитки.

Диета при эзофагите исключает пищу, которая раздражает эпителий пищевода. Сюда относятся острая, горячая, холодная, жирная и твердая еда, цитрусовые, газированная вода. Также нужно исключить продукты, содержащие мяту и перец, так как они снижают тонус стенки пищевода и эзофагального сфинктера.

Диета в период обострения при рефлюкс гастрите и эзофагите

При обострении рефлюкс гастрита и рефлюкс эзофагита назначается диетический стол 1а, который обеспечивает щадящий режим питания для желудочно-кишечного тракта. Механическое, термическое и химическое влияние пищи на слизистую оболочку сводится к минимуму, а нагрузка на функциональные клетки снижается.

Диета при рефлюкс гастрите в стадии обострения составлена таким образом, что желудочный сок почти не выделяется, позволяя поврежденным участкам восстановится в оптимальных условиях. На фоне такого режима питания медикаментозное лечение также более эффективно.

Эта же диета актуальна и для эзофагита, причина которого — неполное закрытие нижнего пищеводного сфинктера. Щадящее и дробное питание вместе с необходимыми медикаментами обеспечивает нормализацию моторной функции пищевода.

Лечебное питание в период обострения основывается на жидких или желеобразных кашах и супах, отварном мясе, киселе и компоте. Такое меню дает организму все необходимые вещества в достаточном количестве и сохраняет энергетическую ценность.

Диета 1а назначается на 2-3 дня и вместе с правильной медикаментозной терапией обеспечивает быстрое восстановление желудочно-кишечного тракта

Особенности диетического питания при эзофагите и гастрите с повышенной кислотностью

Один из основных симптомов рефлюкс эзофагита и гастрита — сильная изжога. Она является следствием повышения кислотности в пищеводе за счет заброса желудочного сока.

Диета при рефлюкс эзофагите и гастрите с повышенной кислотностью важна не меньше, чем прием антацидных (снижающих кислотность) медикаментов. Она также имеет ряд особенностей:

мясо, рыба, грибы и бульоны на их основе исключаются в период обострения, так как оказывают сильный стимулирующий эффект на слизистую желудка;
предпочтение отдается цельному молоку и блюдам с его добавлением (молочный вермишелевый суп, гречка с молоком и т.д.);
овощи и фрукты желательно предварительно отварить;
в период обострения пить необходимо в основном щелочные минеральные воды.

Особенности диетического питания при эзофагите и гастрите в стадии обострения

Как уже было указано выше, диета при рефлюкс эзофагите и гастрите в стадии обострения основывается на варианте стола №1, а именно 1а. Этот вариант подразумевает употребление бульонов, супов и каш с минимальной стимуляцией рецепторов желудка. Важная составляющая этой диеты — режим: дробное питание, не менее шести приемов пищи в сутки малыми порциями.

Примерное меню на неделю при рефлюкс гастрите и эзофагите

Теперь, когда принципы питания при рефлюксных заболеваниях желудка и пищевода стали понятны, перейдем к конкретным примерам.

Для начала приведем пример недельного рациона для больного с хронической формой эзофагита или гастрита в период ремиссии, без эрозий слизистой оболочки. Итак, примерное меню при рефлюкс гастрите и эзофагите:

Понедельник:

завтрак — овсяная каша и некрепкий чай;
второй завтрак — нежирный творог;
обед — суп с фрикадельками, салат из овощей и подсушенный хлеб;
полдник — банан или яблоко;
ужин — пшеничная каша с котлетой на пару.

Вторник:

завтрак — нежирный творог;
второй завтрак — фрукты;
обед — пюре из картофеля с морковью и отварная грудка курицы;
полдник — компот;
ужин — рис с отваренной курицей.

Среда:

завтрак — творожная запеканка с изюмом и некрепкий чай;
второй завтрак — печенье с компотом;
обед — пюре из картофеля с морковью и отварная грудка курицы;
полдник — банан, груша или яблоко;
ужин — рисовая каша с тушеной рыбой или отваренным мясом.

Четверг:

завтрак — манная каша с вареньем;
второй завтрак — печеные яблоки;
обед — бульон и подсушенный хлеб;
полдник — печенье с компотом;
ужин — картошка пюре с отварной говядиной.

Пятница:

завтрак — нежирный творог с вареньем;
второй завтрак — свежие яблоки;
обед — рисовая каша с мясом;
полдник — компот;
ужин — вареники с творогом.

Суббота

завтрак — пудинг из рисовой крупы с курагой;
второй завтрак — сухофрукты с чаем;
обед — молочный суп с вермишелью;
полдник — печенье с компотом;
ужин — тыквенная каша и стакан молока.

Воскресенье:

завтрак — рисовая каша на молоке;
второй завтрак — вафли с кофе;
обед — суп с фрикадельками, салат из овощей, хлеб;
полдник — зефир и стакан кефира;
ужин — макароны с сыром или мясом.

Теперь перейдем к меню диеты при гастрите и рефлюкс эзофагите в период обострения. Диета 1а назначается на 2-3 дня по шесть приемов пищи, поэтому актуальнее будет разделить ее по времени:

День 1

7:00 — манная каша и чай с молоком;
11:00 — сырник на пару и компот из сухофруктов;
14:00 — пюре из мяса и риса;
17:00 — овсяный кисель;
20:00 — нежирная творожная запеканка;
22:00 — стакан молока.

День 2

7:00 — рисовая перетертая каша;
11:00 — печеные яблоки;
14:00 — слизистый бульон с отваренной говядиной;
17:00 — компот из сухофруктов;
20:00 — пюре из риса и отваренной куриной грудки;
22:00 — стакан молока.

Хотя большинство пациентов и недовольны однообразием, такое меню на каждый день при рефлюкс гастрите или эзофагите сбалансировано по белкам, жирам и углеводам и имеет достаточную энергетическую ценность.

Заключение

Заболевания желудка и пищевода в большинстве чаще всего появляются из-за неправильного питания и злоупотребления вредными продуктами. Поэтому краеугольным камнем в лечении таких заболеваний является правильная диета. Именно правильное питание снижает нагрузку на функцию желудка, нормализует моторику пищевода и создает оптимальные условия для восстановления стенки слизистой оболочки.

Диета при ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни): Видео

Источник

Какой диеты придерживаться при заболевании рефлюкс эзофагите

Статья написана в ознакомительных целях. Проконсультируйтесь с врачом.

Какой диеты придерживаться при заболевании рефлюкс эзофагите

Диета при рефлюкс-эзофагите помогает нормализовать состояние в период обострения. Изменение рациона намного улучшает качество жизни: пропадают неприятные проявления (тошнота, отрыжка, изжога, боль), нормализуется работа органов ЖКТ. Необходимо придерживаться главных правил приема пищи, чтобы избежать развития осложнений

Основные принципы диеты при заболевании рефлюкс-эзофагит

Соблюдение диеты при ГЭРБ позволяет перевести болезнь в стадию ремиссии и предотвращает осложнения.

При диагнозе гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) содержимое желудка частично попадает в нижний отдел пищевода.

Диета не устраняет причину заболевания, но улучшает состояние пациента.

Запрещенные продукты при пищеводном рефлюксе.

Основные ее принципы:

из рациона исключают продукты и факторы, которые оказывают агрессивное воздействие на слизистую оболочку органов ЖКТ: газированные напитки, термические раздражители (горячая, холодная еда) и др.;
нужно избегать жесткой пищи, при ГЭРБ пациенту рекомендуется употреблять продукты, измельченные до состояния пюре, это позволяет снизить интенсивность еще большего травмирования поврежденных участков ЖКТ, устранить дополнительный раздражитель слизистых оболочек;
из рациона убирают продукты, содержащие большое количество клетчатки;
под запретом продукты, провоцирующие усиление выработки желудочного сока;
нельзя употреблять жареную, жирную пищу во время диеты, острые соусы и блюда, содержащие большое количество приправ;
пища должна быть отварной, приготовленной в духовом шкафу, пароварке;
сырые продукты плохо переносятся пищеварительной системой при этом заболевании;
продукты, содержащие фруктовые кислоты, также находятся под запретом;
рекомендуется отказаться от алкогольных напитков, курения — это дополнительные факторы, способствующие раздражению слизистых оболочек пищевода (верхнего отдела);
исключают из рациона и продукты, которые увеличивают газообразование в кишечнике, т. к. из-за этого возрастает давление в брюшной полости;
рекомендованное суточное количество пищи: 2300-2800 ккал (для диеты «стол №1»);
количество приемов еды в день: 5-7 раз, перерывы между ними небольшие, поэтому пациент не успевает проголодаться, если это все же случится, нужно пить воду;
суточный объем воды составляет 1,5 л, избыток жидкости вредит при ГЭРБ;
рекомендованное количество калорий можно условно разделить на части, причем более калорийные продукты употребляются в первой половине дня, предпочтительный вариант ужина при заболевании ГЭРБ: омлет, кисломолочные продукты, каши, разрешенные врачом овощи, но готовить их следует на пару.

Разрешенные продукты можно варить или готовить на пару.

Достоинства и недостатки

Преимущества диеты:

менее агрессивное действие продуктов на слизистую оболочку органов пищеварительного тракта;
ускорение восстановления пищевода;
устранение признаков воспаления (это возможно в совокупности с верно подобранной схемой лечения);
выработка привычки правильно питаться, в дальнейшем пациент будет самостоятельно придерживаться основных принципов диеты, даже если почувствует себя хорошо;
нормализация работы пищеварительного тракта: снижение газообразования, уровня кислотности желудка до нормы, при этом пища лучше переваривается.

Недостатки также имеются:

рацион скудный, т. к. исключает многие продукты;
учитывая, что вся пища должна проходить термическую обработку, большая часть полезных веществ разрушается;
длительная диета не подходит людям, которые заняты на работе, где обязателен физический труд.

Примерное меню на день

Рацион во время диеты однообразный: используют ограниченный набор продуктов, только некоторые способы приготовления пищи. По этой причине применяют единый принцип составления меню на 1 день и неделю.

Пример схемы питания, которая будет использоваться в течение 1 дня:

завтрак: омлет на сковороде без масла для жарки или на пару, а также творог (средней жирности) с добавлением небольшого количества меда, зеленый чай, второй завтрак будет через 2-3 часа, рекомендуется пюре из отварных фруктов (яблок, персиков);
обед: суп-пюре, приготовленный по классическому рецепту (на основе овощей, сливок, зелени), рыбные котлеты, перетертый рис, компот из сухофруктов (рекомендуется использовать чернослив, грушу);
полдник: запеченное яблоко с медом, можно добавить клубнику;
ужин: морковная запеканка, молочный суп с добавлением геркулесовых хлопьев, кисломолочный продукт (ряженка, кефир).

Перед сном (за 2-3 часа) можно выпить 1 стакан молока. Причем рекомендуется употреблять цельный, кипяченый продукт. Лучше обходиться без сахара, но молоко не входит в список запрещенных, а потому в небольшом количестве может использоваться.

Как правильно принимать пищу

Негативные проявления после еды не возникают, если выполняются правила:

пища должна употребляться малыми порциями (до 300 г), благодаря чему нормализуется процесс пищеварения, пропадает ощущение наполненности желудка, пищевода;
необходимо тщательно пережевывать еду, это облегчит процесс ее доставки в желудок, снизит интенсивность негативных ощущений;
последний прием пищи должен быть не позднее чем за 3 часа до сна;
принимать горизонтальное положение сразу после еды нельзя, это приведет к появлению тошноты, другим признакам болезни, лучше отправиться на прогулку, можно посидеть;
продукты измельчают до состояния пюре, исключение составляют рыба и мясо (только не слишком грубые его сорта).

Какое питье должно быть

Не употребляют газированные сладкие напитки. Даже простая вода с газом под запретом. Если это правило нарушается, на слизистую оболочку оказывают негативное воздействие летучие вещества — составляющие напитка. Можно пить минеральную воду.Причем она должна быть без газа.

Разрешается употреблять компот, чай слабой крепости.

Допустимо пить молоко, но в умеренном количестве, т. к. этот продукт способствует усилению газообразования. Все напитки, воду употребляют при условии, что они комнатной температуры. Существенное колебание этого параметра в большую или меньшую сторону вызывает дискомфорт, провоцирует обострение заболевания.

Минеральная вода при эзофагите нормализует кислотность желудочного сока, снижает чувство дискомфорта.

Как лечить болезнь

Различают терапевтический и хирургический методы. Сначала применяют лекарственные средства разных групп. Это позволяет устранить или уменьшить выраженность симптомов.

Главные принципы медикаментозного лечения:

совмещение приема препаратов, физиотерапевтических методов, диеты;
в зависимости от характера патологического процесса назначают следующие препараты: антибактериальные средства, антациды, прокинетики, ингибиторы протонной помпы — последние 2 вида лекарств улучшают пищеварение, нормализуют работу ЖКТ.

Методы физиотерапии: электростимуляция кардиального отдела желудка, электрофорез, лазеротерапия. Если перечисленные методы не обеспечивают нужного результата, прибегают к хирургическому лечению. Такой способ выбирается и при развитии осложнений, и в случаях, когда после устранения острых симптомов процесс вскоре вновь обостряется.

При хирургическом вмешательстве удаляют деформированные участки тканей. Главная цель при этом — нормализовать форму сфинктера пищевода. Для выполнения поставленной задачи ушивают ткани, где проводилось их иссечение.

Профилактические меры и осложнения

На фоне ГЭРБ могут развиваться следующие осложнения:

аспирационная пневмония;
предраковое состояние;
негативные последствия воспалительного процесса: стриктура тканей, кровотечение.

Возможные осложнения ГЭРБ.

Предупредить появление острых признаков можно, если будут выполняться рекомендации:

соблюдение диеты;
регулярный осмотр.

Осложнения возникают при нарушении правил питания, развивается воспаление разных отделов ЖКТ.

Рецепты блюд для периода обострения заболевания

Чтобы разнообразить рацион, готовят различные блюда, но с использованием разрешенных при ГЭРБ продуктов. Рецепт овощного супа-пюре:

Подготавливают овощи: картофель, морковь, лук, брокколи (моют, очищают). Их нужно отварить, а затем измельчить в блендере.
Полученную массу опускают в бульон, который остался после варки овощей.
Добавляют соль в небольшом количестве, сливки.

Рецепт приготовления второго блюда — фрикаделек:

Подготавливают мясо, его нужно измельчить (понадобится 130 г готового продукта). Берут белый хлеб (20 г), сливочное масло (5 г).
Хлеб необходимо размочить в воде, затем смешать с фаршем, посолить.
Готовить фрикадельки рекомендуется в пароварке. Перед подачей добавляют масло.

На диете при хроническом рефлюкс-эзофагите можно готовить мясные паровые фрикадельки.

Рецепт гарнира:

Главный компонент — цветная капуста. Ее отваривают в подсоленной воде (погружать в емкость нужно после того, как жидкость закипит).
Взбивают куриные яйца.
Капуста заливается подготовленной массой.
Готовят овощи таким способом в духовом шкафу, но не следует допускать появления корочки.

Нельзя употреблять за 1 прием пищи много разных блюд, даже если они приготовлены в небольшом количестве. Еда при ГЭРБ должна быть простой, полезной и мягкой.

Готовые рационы при рефлюксе эзофагите

Питание для снижения веса