Лимфоидный гастрит кто вылечил

dmitriy87

07.11.2013, 23:06

Добрый день!

Летом этого года вдруг почувствовал пульсирующие боли в области справа и чуть выше пупка. Лечил, лечил, но лучше не становилось. Аппетит пропал вообще на тот период. Подташнивало и была слабость.

Была сделана гастроскопия с биопсией в августе, заключение:

ПИЩЕВОД: свободно проходим.
Просвет: нормальный
Перистальтика: нормальная
Пролабирование кардии желудка: нет
Слизистая: обычной окраски
Розетка кардии: смыкается не полностью
ЖЕЛУДОК: обычных размеров
В просвете: слизь прозрачная, жидкость прозрачная
Перистальтика: активная, глубокая.
Складки: продольно-извилистые, подвижные, воздухом расправляются хорошо
Слизистая: гиперемирована умеренно очагово, крупнозернистая

Слизистая желудка очагово гиперемирована, имеет крупно-зернистый рельеф за счёт лимфофолликулярной гиперплазии.

Привратник: округлый, смыкается, проходим
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА
Луковица 12-ти перстной кишки: объём обычный, не деформирована
Слизистая: розовая

Постбульбарный отдел 12-ти перстной кишки:
Складки: узкие, не высокие
Слизистая: блестящая, розовая

Фатеров сосочек: не визуализируется

Заключение: Недостаточность кардии. Лимфоцитарный гастрит

Заключение биопсии: Хронический гастрит, выраженное хроническое воспаление и активность, без кишечной метаплазии, неопределённая атрофия, HP слабая степень колонизации

Пролечился от хеликобактериоза по следующей схеме 2 недели:

— Нольпаза 20 мг по 1 таблетке – 2 раза за 30 минут до еды (14 дней)
— Де-нол 120 мг по 2 таблетки – 2 раза за 30 минут до еды (14 дней)
— Флемоксин солютаб 1000 мг по 1 таблетке – 2 раза после еды (10 дней)
— Вильпрафен 500 по 1 таблетке – 2 раза сразу после еды (10 дней)
— Флуконазол 150 мг по 1 капсуле – 1 раз в сутки на 5-ый и на 10-ый день приёма антибиотиков
— Нормобакт по 1 порошку – 2 раза в день с едой на 10 дней.

В результате уже в процессе лечения боли ушли и общее состояние стало хорошим.
Далее через полторы недели не знаю что произошло, но боли вернулись, но с меньшей интенсивностью. не знаю, может на дне рождения обострил тем, что переел всего и выпил вина (думал же, что всё зажило).
Также мануальный терапевт диагностировал гипертонус мышц правой стороны живота, но это вылечил уже. Затем был у терапевта… Терапевт спросила когда делали гастроскопию, что выявили, когда хеликобактер убили и сказала, чтобы я не беспокоился, и что всё пройдёт.
Дисбактериоз восстановил с помощью бактериофага интести, риофлорабалланса и бифиформа, который назначила гастроэнтаролог в соответствии с анализами на дисбактериоз. Но боли продолжались и продолжаются по сей день, есть немного. Общее состояние замечательное, со стулом проблем нету, а живот немного побаливает в том же месте, где и летом.

Пошёл опять к гастроэнтерологу, она назначила пропить ещё де-нол 2 недели и альмагель, ещё я зверобой завариваю сейчас себе. Результат есть, боли вроде как уходят.

А вопрос в следующем: вот этот вид гастрита, который у меня, он сколько обычно времени продолжается? Может быть я что-то не так делаю вообще и этим самым обостряю? Заживать долго будет это?

dmitriy87

08.11.2013, 21:52

Ваш «лимфоцитарный гастрит» не доказан. В том числе по результатам биопсии.
Как так не доказан? А как он ещё должен быть доказан? Биопсию же взяли, в заключении написано то, что написано.

Нет такого диагноза и как дисбактериоз.
О дисбактериозе можно судить по результатам анализов кала на дисбактериоз. Вот что было найдено после антибиотиков: лактозонегативная кишечная палочка (10*8), микробы рода протея (10*6), золотистый стафилакокк (10*4). С определением чувствительности к препаратам. Был выбран и пропит бактериофаг интести для борьбы с этими вредителями. Затем риофлорабалланс и бифиформ, как я писал выше

Ваши жалобы похожи на перекрест функциональных заболеваний ЖКТ: функциональной диспепсии , которая определила желудочные жалобы и синдрома раздраженной Толстой кишки. Функциональная диспепсия так же может уменьшаться после эра дикции.
Вы понимаете, я у каких только врачей не был. Мама у меня тоже врач. Ничего найти не могут такого. Там колит катаральный, а не синдром раздражённой кишки, по результатам колоноскопии, которую сделали после того, как через две недели после антибиотиков снова начало болеть. Я не знаю, может быть раздражил сам чем-то (например, вином).
Но до гастрита таких вещей не было.

А в целом назначенное Вам лечение вызывает удивление.
Лечение мне назначает заместитель окружного гастроэнтеролога северного округа Москвы. Не знаю что у вас вызывает удивление.

Что с этим делать дальше? Я сейчас пропиваю назначенное до конца, затем через месяц (потому что принимаю препарат висмута сейчас) иду сдавать повторный тест на хеликобактер. И всё, лично я не знаю что тут ещё придумать

dmitriy87

09.11.2013, 11:26

dmitriy87

09.11.2013, 20:55

А это точно диспепсия? Опишу….
Съедаю что-то на завтрак (например, геркулесовую кашу)… втечение часа, либо втечение двух часов начинается ощущение неприятное в области справа от пупка (вся область на расстоянии 3 см), а также чуть выше и правее пупка (также, 3-4 см, всё пространство). Это ощущение может переходить в поднывание и небольшое как-бы распирание. длится это втечение 2-3 часов, затем само проходит. но может оставаться ощущение присутствия чего-то такого (что-то вроде камешка) в этой области (как объснил мануальный терапевт, это гипертонус мышц в области больного органа. Затем этот «камешек» может оставаться в этом же месте, либо перемещается вниз вправо от пупка….
Вот к кому только не ходил, у кого не спрашивал про это всё, устал ходить по врачам :au:
Общее состояние хорошее, стул в норме (только иногда тёмно-коричневого цвета. Вероятно окрашивается от зверобоя).

Также анализ крови (я только завышенные или заниженные цифры напишу, там 2 страницы с лишним печатать):

Эритроциты (RBC) — 5.26
Гемотокрит (HCT) — 39,9
Средний объём эритроцита (MCV) — 75,9
Среднее сод. гемоглобина (MCH) — 26,4
Гликозилированный гемоглобин — 6,5
Ферретин — 5,4
Глюкоза — 6,73
Железо — 11,49
Иммуноглобулин Е общий — 168
Протромбированное время — 16,2

В результате этого гематолог заключила, что у меня скрытый железодеффицит (и синдром нарушенного всасывания железа в результате гастрита). Назначила актиферин 3 недели пить, это я пропил. Сахара же у меня гуляют уже несколько лет, это наследственная предрасположенность. Также имеется хроническая экзема кистей уже 5 лет.

Понимаете, я это всё описываю потому что не знаю к какому ещё врачу идти, что сдавать и на что проверяться.

Также после перенесённого в прошлом году герпетического стоматита, я год болел афтозным стоматитом с отёком языка и субфибрильной температурой. Но вот после пропитых от хеликобактера антибиотиков отёк языка и субфибрилитет прошли, иногда редко только язвочки маленькие могут вскочить и всё.

пока Вы лечите неизвестно что и очень странной схемой де- нол — альмагель- зверобой
Хорошо, Олег Вячеславович, напишите пожалуйста схему лечения, которую вы при данной картине видите актуальной, если не сложно. А также какие ещё обследования, анализы или тесты нужно будет пройти кроме дыхательного теста. Спасибо.

dmitriy87

27.11.2013, 16:41

Добрый день!

А долгое течение симптомов (более 2 месяцев) характерно для моей картины? А также характерен ли гипертонус и напряжение мышечных тканей справа от пупка и в правом боку? Напряжены именно прямая мышца живота справа и косая (возможно внутренняя) мышца живота, тоже справа.

Я честно говоря не знаю какие препараты пить уже. Остановился на афобазоле. Может быть боли невротического характера уже… Функционал то не страдает