Лекарства от метеоризма и гастрита

Аптеки не найдены

Неприятные ощущения в разных отделах кишечника, боли, вздутия живота, тяжесть, тошнота – только часть симптомов, сопровождающих нарушение перистальтики в ЖКТ. Под перистальтикой следует понимать естественное, самостоятельное сокращение стенок кишечника, в результате чего переваренная пища продвигается к выходному отверстию. Также такие действия называют моторикой.

Нарушения перистальтики могут проявляться как застоем в разных отделах кишечника, так и обратным явлением – диареей. Препараты  при сниженном тонусе кишечника (застои) призваны усилить перистальтику, а в случае её гипертонуса (учащенная дефекация) напротив – снизить моторику. В обоих случаях рекомендуется приём лекарств, соответствующих состоянию и первопричине, вызвавшей расстройства в кишечнике.

Признаки нарушения перистальтики

Кроме явных неприятных симптомов заболевания кишечника и подтверждений нарушения моторики, организм сигнализирует о проблемах дополнительными проявлениями:

Всё это происходит из-за токсинов, накапливающихся в кишечнике из-за его непроходимости или при патологическом учащении стула. Несвоевременное лечение препаратами или немедикаментозными средствами приводит к угнетению моторики, общей недостаточности питательных веществ и распространению токсинов в систему кровоснабжения. Если нет противопоказаний к приёму препаратов – грыжа, острые воспаления, кровотечения, беременность и др. – для нормализации моторики кишечника можно выбрать любое средство, подходящее симптоматике.

Виды препаратов для восстановления моторики кишечника

Средства этой группы могут влиять на разные участки кишечника или действовать на перистальтику всего органа сразу. При этом нередко самостоятельно определить причину, по которой моторика нарушилась, правильно удаётся не всегда. Кроме нарушений режима питания может иметь место инфицирование организма, побочные эффекты приёма других лекарств, заболевание печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, новообразования неясной этиологии. 

С воздействием на толстый кишечник – такие препараты стимулируют слизистую оболочку только в этом отделе, не оказывают влияния на всасывание питательных веществ или переваривание в целом. Поскольку действие лекарств основано на эффекте раздражения гладких мышц в кишечнике, длительный приём таких средств крайне не рекомендован. Возможно возникновение привыкания, что угнетает естественную моторику и приводит к атрофии мышечных тканей в отделе ЖКТ. Краткосрочный приём напротив, приводит перистальтику в здоровое состояние. Популярны: Гутталакс и его аналоги – Слабикап, Гуттасил, Лаксигал, Регулакс.

Осмотические препараты – могут вызывать обезвоживание при длительном использовании, но подходят для единоразовой мягкой стимуляции и нормализации работы мускулатуры кишечника. Наблюдаются также улучшения  состояния микрофлоры. Норгалакс, Фортранс, Магния сульфат, Экспортал.

Пластификаторы – препараты деликатного, мягкого послабляющего действия, назначаются только в течение короткого срока и преимущественно пациентам после хирургической операции или беременным: всем, кому необходимо улучшение работы гладкой мускулатуры кишечника, но нельзя нагружать переднюю брюшную стенку. Чаще всего такими лекарствами являются масла, Ланолин, воск, а сами препараты предлагаются в форме ректальных свечей.

Восстановители моторных функций – комплексное лечение проблем с кишечником, включая расстройства стула при дисбактериозе. Совместимы с приёмом антибиотиков, не только восстанавливают перистальтику, но и устраняют метеоризм,  вздутие живота. Из эффективных средств – Дюспаталин, Метеоспазмил, Тримедат и аналоги, например, Необутин.

Прокинетики

Довольно большая группа, которая включая в себя препараты разного механизма воздействия на стенки кишечника. Для прокинетиков не разработано единых стандартов, по которым то или иное вещество можно было бы отнести к этой группе, а разные механизмы воздействия позволяют устранять как проблемы с  моторикой, так и ряд родственных симптомов:

• Диарея
• Рвота
• Нарушения микрофлоры
• Угнетенная активность желчного пузыря

При разовой потребности перистальтику рекомендуется восстанавливать более консервативными способами и средствами: выполнять упражнения, изменить рацион на правильное питание, воспользоваться мягкими послабляющими средствами. Прокинетики наиболее эффективны при заболеваниях пищеварительной системы, кишечника. Несмотря на широкий спектр действия, назначаются врачом из-за присутствия некоторых побочных эффектов.

Прокинетики с наименее выраженными побочными эффектами – Итоприд, Итомед, Ганатон, а также средства с активным веществом домперидон: Мотилиум, Гастропом и т.д.

Препарат от расстройства желудка, кишечника и печени пока еще не столь эффективны, как хотелось бы.

Расстройство желудка, кишечника и печени – часто встречающиеся, но малоизученные заболевания. Финансируются плохо, так как считаются несерьезными. Расстройство имеет подтипы, которые возникают в результате различных механизмов (физиологических процессов). Для улучшения эффективности лечения необходимо изучить механизмы препаратов от заболеваний желудка. Обычно специалисты назначают препараты для снятия симптомов диспепсии, так как еще не до конца понимают причины возникновения этих симптомов. Лечение диспепсии проходит теми же препаратами, как и при раздраженном кишечнике, несмотря на то, что причины возникновения этих заболеваний совершенно разные.

Обучение

Пациентам, страдающим диспепсией, необходимо знать всю имеющуюся информацию по этому заболеванию. Это позволит им знать, почему необходимо провести те или иные анализы или пропить определенные лекарственные препараты. Хорошая информированность вселит психическое спокойствие пациенту. Он сможет понимающее и спокойно отнестись к своему состоянию и дискомфорт, возникающий при диспепсии, будет переноситься намного легче.

Диета

Влияние определенной диеты на лечение диспепсии еще не изучено. Но многие пациенты появление симптомов этого заболевания связывают с употреблением в пищу определенных продуктов (молочных, жирных и т.д.). Конечно, некоторые продукты питания могут стимулировать усиление симптомов диспепсии, и этим оправдан прием препаратов от расстройства желудка. Пациентам можно снизить употребление некоторых продуктов, которые, по их мнению, усилили симптомы диспепсии, но исключать их совсем нельзя, так как это может лишить организм необходимых витаминов и микроэлементов, получаемых через продукты питания.

Психотропные препараты

Связь диспепсии с депрессией, повышенной тревожностью еще не изучены. Однако наличие у пациентов с диспепсией повышенной тревожности или депрессии наблюдается почти всегда. Клинические испытания доказали, что при диспепсии с болями в пищеводе хорошо помогают небольшие дозы антидепрессантов. В этом случае их действие направлено не на депрессию, а на коррекцию нервных клеток и снятие боли. Чаще всего назначают антидепрессанты трициклической группы – тримипрамин, дезипрамин.

Психотерапия

Психотерапевтические методы при лечении диспепсии еще не изучены. Но они эффективны при лечении раздраженного кишечника. Тем не менее используется: гипноз, межличностная или психодинамическая психотерапия, релаксация, когнитивная-бихевиористическая терапия, методика управления стрессом.

Препараты для улучшения перистальтики кишечника

Одну из теорий возникновения диспепсии связывают с нарушениями функций мускулатуры желудочно-кишечного тракта, а именно – снижением ее активности. В результате скорость прохождения пищи по желудку и кишечнику замедляется. Препараты, улучшающие перистальтику при диспепсии, мало изучены. Поэтому применяются лишь некоторые разновидности: цизаприд, эритромицин, метаклопрамид.

Спазмолитические средства

Это препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру. Например, нитроглицерин. Использование их при диспепсии мало изучено, но применяются, так как они имеют немного побочных эффектов. Как следует относиться к диагностике и лечению диспепсии? Возраст пациента, симптомы и степень тяжести заболевания определяет, какие обследования необходимо пройти. Типы диагностик: эндоскопия, электрогастрография, рентгеноскопия, ФГС (фиброгастроскопия), колоноскопия, УЗИ, компьютерная или ядерно-магнитная томография. Необходимые лабораторные анализы: наличие антител к лямблиям, кровь на целиакию. До назначения препаратов от расстройства желудка и кишечника необходимо также сдать анализ на переносимость лактозы.

Список литературы:

[1] «Болезни органов пищеварения: руководство по гастроэнтерологии для врачей» / Л.Н. Валенкевич, О.И. Яхонтова. /СПб.: Издательство ДЭАН, 2006. – 655с.

[2] «Гастроэнторология. Практическое руководство» / С.С. Вялов. /  М.: МЕДпресс-информ, 2015. — 224 c.