Лечение эрозивного гастрита лазером
Содержание статьи
Лазерная терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта
Лечением желудочно-кишечного тракта при помощи лазерной терапии медики начали заниматься более 30 лет назад. Методику изучали специалисты из ведущих медицинских учреждений России: Центра гастроэнтерологии НЦ Черноголовка РАН, Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова, Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ, детской городской клинической больницы №9, Центральной клинической больницы им.С.П.Боткина, г.Москва и других.
По сравнению с классическими медикаментозными методами, лазерная терапия не вызывает осложнений и не провоцирует побочные явления. Современные лазерные аппараты успешно используются в хирургии, лечении хронических заболеваний разных органов и систем, включая желудочно-кишечный тракт.
Минимальная доза светового излучения эффективно воздействует на ткани. К преимуществам технологии относятся:
— лазерные аппараты позволяют снизить объем употребляемых лекарств или полностью от них отказаться;
— оборудование непосредственно воздействует на больные органы и системы;
— лазерное излучение устраняет не симптомы, а причины заболевания, помогает организму мобилизовать свои защитные силы и направить на борьбу с болезнью;
— использование приборов безопасно, безболезненно, экологично для организма.
Среди специализированных лазерных приборов широкую популярность получила продукция компании Рикта, используемая отечественными и зарубежными медиками. Модельный ряд Рикта включает компактные образцы для домашнего использования, профессиональные системы для клиник.
Данные клинических исследований
Медицинские научные комиссии подтвердили результативность лечения лазером: расстройства ЖКТ с использованием лазерных аппаратов полностью устранялись в несколько раз быстрее, чем в случае приема медикаментов.
Особенно успешным признано лечение лазером язвенных процессов в желудке и двенадцатиперстной кишке, которые не поддавались медикаментозной терапии и долгое время не заживали.
В группе пациентов в возрасте до 40 лет с 5-летней язвой (диаметр 0,6-1,5 см) после использования лазера рубцевание наступало уже через 20 дней. При медикаментозной терапии рубцы образовывались только к 30 дню.
Метод, аппараты | Средние сроки лечения до заживления язвы, сут. | Полное заживление язвы, % | Рецидивы заболевания после первичного курса лечения (на первом году), % |
Контроль (традиционное медикаментозное лечение) | 30-40 | 77,4 | 79,8 |
Лазерная терапия: эндоскопическая методика применения | 14-16 | 94 | 23,9 |
Лазерная терапия: чрескожная методика | 6-9 | 98 | 3,17 |
На основе наблюдения за 3 тысячами случаев болезней ЖКТ медики подтвердили, что лазерное лечение является эффективным дополнением стандартных методов гастроэнтерологии.
По сравнению с медикаментозным лечением обнаружен самый низкий процент рецидивов, более высокий процент полного заживления язв, ускоренные сроки выздоровления.
Применение лазерных аппаратов рекомендовано при хронических гастритах, язвах желудка, двенадцатиперстной кишки, дуоденитах, колитах, запорах. В число противопоказаний входят все случаи, которые требуют срочной медицинской помощи или связаны с необратимыми структурными изменениями органов и тканей.
Как проводится лечение лазером проблем с ЖКТ?
После того, как врач поставил диагноз и убедился, что нет противопоказаний, он назначает курс терапии, который включает несколько сеансов:
установочные и вводные сеансы — 7-10 процедур, которые не дают ощутимого эффекта, а готовят пациента к интенсивному лечению;
спустя 3-4 недели — лечебные сеансы — 10-15 процедур, во время которых прорабатываются больные участки;
закрепляющие сеансы — 3-4 процедуры, проводятся спустя месяц после лечебных.
Если проблем с системой ЖКТ нет, можно пройти профилактические сеансы. Это позволит предотвратить гастрит, язву, а также исключить рецидивы. Оптимальная частота профилактических сеансов — 3-4 раза в год.
Принцип действия лазерных аппаратов Рикта на органы ЖКТ
Профессиональное лазерное оборудование Рикта работает с несколькими типами электромагнитных излучений:
— импульсное лазерное излучение — проникает в ткани на глубину 13-15 см, усиливает кровообращение, стимулирует обмен веществ в мембранном клеточном слое, улучшает белковый синтез, обезболивает, снимает отеки и воспаления;
— магнитное поле — расширяет капиллярное поле, помогает лазерному лучу глубже проникать в ткани, усиливает процессы регенерации клеток;
— красный свет — снимает воспаления, отеки, боли, расслабляет кожу;
— инфракрасное излучение — увеличивает спектральную широту воздействия лазера, прогревает ткани.
Совместная работа лечебных факторов позволяет добиться уникальных результатов, которые не могут обеспечить никакие другие средства. Лазерные аппараты оказывают на органы воздействие широкого спектра:
— снимают воспаление;
— стимулируют лимфоток;
— укрепляют местный и общий иммунитет;
— восстанавливают естественную работу органов ЖКТ.
Для лечения гастрита, дуоденита, язвенной болезни, запоров можно совмещать лазерное воздействие с медикаментами. Лазерные аппараты хорошо снимают боли, воспаления, быстро нормализуют работу органов. Формат лечения и курсы согласовываются с лечащим врачом, определяются на основе анализов, симптоматики, длительности и сложности заболевания.
Источник
Гастрит
Гастрит — диагноз, который ставят при воспалительных изменениях слизистой оболочки желудка. Болезнь приводит к проблемам с перевариванием пищи и нарушению других функций ЖКТ.
Симптомы гастрита
Заподозрить гастрит можно при наличии у пациента следующих симптомов:
— трудности с пищеварением;
— неприятная тяжесть в желудке, обычно возникает во время еды или после;
— изжога, нехороший привкус во рту;
— частая отрыжка;
— тошнота, рвота;
— исчезновение аппетита;
— боль в желудке, особенно в его верхней части;
— обложенный язык (налёт желтого или серого цвета);
— мышечная слабость, раздражительность и потливость;
— расстройства кишечника.
Симптомы заболевания могут варьироваться и зависят от того, какая именно форма гастрита у человека.
Формы гастрита
Гастрит протекает в хронической или острой форме.
Хронический гастрит. Признаки заболевания проявляются чаще всего в периоды обострений. Для этой формы характерны стойкие структурные нарушения слизистой ЖКТ.
Острый гастрит. Появляется из-за однократного воздействия на желудок какого-либо опасного для пищеварения вещества. Вызывает острое воспаление слизистой ЖКТ, требует немедленного лечения.
В зависимости от места локализации воспаления различают такие типы болезни:
Поверхностный гастрит — начальный этап хронической формы, при котором глубокие слои слизистой ЖКТ еще не повреждены.
Атрофический гастрит — слизистая истончена, железы, выделяющие желудочный сок, атрофированы, работа иммунной системы нарушена.
Эрозивный гастрит — слизистая испещрена плоскими эрозиями размером до 6 мм. Развивается как при хронической, так и при острой форме заболевания.
По степени активности выделения желудочного сока различают также гастрит с повышенной кислотностью (70% случаев) и с пониженной кислотностью.
Причины гастрита
Причиной острой формы является:
— отравление несвежей или несъедобной пищей;
— кислота или соли тяжелых металлов, попавшие в желудок;
— последствие инфекционных заболеваний, язвы или злокачественной опухоли в ЖКТ.
Самые частые причины хронической формы гастрита:
— грибы и бактерии, в первую очередь Helicobacter pylori;
— злоупотребление алкоголем, курение;
— длительный стресс;
— неправильное питание;
— приём медикаментов на протяжении долгого времени;
— заболевания, связанные с нарушением иммунитета или обмена веществ.
Гастрит у взрослых
Основным фактором, вызывающим гастрит у взрослых людей, в 80% случаев является бактерия, которую открыли лишь во 2-й половине ХХ века. Это бактерия Helicobacter pylori, приводящая к хронической форме гастрита и многим другим болезням ЖКТ.
Другие факторы риска у взрослых — это вредные привычки, несоблюдение правильного режима питания, длительный приём некоторых лекарств. Особенно часто подвергаются болезни люди, которые долго принимают таблетки, разъедающие слизистую желудка, например, аспирин.
Гастрит у детей
Дети особенно восприимчивы к этой болезни, так как у них еще полностью не сформирована система пищеварения, желудок выделяет секрецию недостаточно активно. Чаще всего гастритом болеют дети в возрасте от 5 до 7 лет и от 10 до 14 лет.
Причиной болезни может быть употребление еды, слишком тяжелой для детского организма, питание всухомятку, некачественная или несвежая пища. Кроме того, играет роль наследственный фактор: генетическая предрасположенность нередкая причина хронической формы гастрита.
Глистные инвазии, часто встречающиеся в детском возрасте, также иногда приводят к развитию гастрита.
Лечение гастрита лазерной терапией
Перед назначением лазерной терапии по поводу гастрита следует убедиться в отсутствии признаков озлокачествления. Для этого врачу-гастроэнтерологу следует ознакомиться с результатом ФГС (фиброгастроскопии) и исследования материала биопсии не более, чем 2-х месячной давности.
Относительным противопоказанием для лазерной терапии являются язвенные кровотечения в анамнезе больного, особенно повторные.
По показаниям проводится воздействие на триггерные зоны желудка.
Частота воздействия на экстрацептивные триггерные зоны 1000 Гц, на проприоцептивные 5, 50 Гц или ПЕРЕМ, продолжительность 2-5 минут.
Всего следует сделать 10-12 процедур на курс, по 1 процедуре в день.
Воздействие проводится до еды или через 2 часа после еды.
Лазерная терапия хорошо сочетается с приемом викалина или викаира по 1 таблетке 3 раза в день.
Алкоголь и курение противопоказаны. Необходима соответствующая диета.
Дополнительные материалы:
- Лазерная медицина в гастроэнтерологии
Источник
Чем вылечить эрозивный гастрит?
11802 просмотра
21 августа 2017
Здравствуйте! Делала ФГДС, поставили эрозивный гастрит без признаков атрофии слизистой, тест на хеликобактер отрицательный. Врач прописал курс Нольпазы 40 мг 28 дней, 14 дней по 2 таблетки день, 14 дней по 1 таблетке. Пока пила было более менее нормально, как курс закончился опять началось сильное жжение в желудке после еды. Практически ничего не могу есть кроме овсянки и бананов. Подскажите какие препараты можно пропить. Благодарю!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Ольга — эрозивный гастрит — это прежде всего реакция на стресс и пока не доберетесь до причин (подавленное возмущение,тоска,печаль, неприятие чего-то вокруг) — стандартная терапия будет давать временный и нестойкий эффект.. Рекомендую обратить внимание на эти технологии -[удаленный текст] и
Терапевт
Ольга, если в описании ФГДС присутствует рефлюкс эзофогит, то есть показание для назначения урсодезоксихолевой кислоты ( Урософальк). эрозии хорошо поддаются лечению препаратами висмута ( Де-нол).
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Эффективным является препарат де-нол в сочетании с нольпаЗой, должно все наладиться, дело в том, что надь паза больше симптомы убирает. . А вот суде новом будет полноценно. Кроме всего диеты надо придердиваттся и после лечения длительное время, исключая жареное копченое.
Ортопед, Травматолог
Я бы рекомендовал где-то пересдать тест на Хеликобактер.
Очень сомнительно, что он отрицательный.
Семидневный стандарт лечения включает:
Омепразол (зероцид, омизак и др. синонимы) 20 мг 2 раза в день (утром и вечером, не позже 20 ч, с обязательным интервалом в 12 ч)
+
кларитромицин (клацид) 250 мг 2 раза в день (только при наличи Хеликобактер)
+
метронидазол (трихопол и др. синонимы) 500 мг 2 раза в день в конце еды.
Омепразол (зероцид, омизак и др. синонимы) 20 мг 2 раза в день (утром и вечером не позже 20 ч, с обязательным интервалом в 12 ч)
+
амоксициллин (флемоксин солутаб, хиконцил и др. синонимы) 1 г 2 раза в день в конце еды (Только при наличии Хеликобактер)
Кроме этого, диета 1а, антациды при изжоге.
Еще раз рекомендую перед началом лечения пересдать тест на Хеликобактер.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый вечер. Есть очень хорошие схемы, но они рассчитаны на причину-хеликобактер пилори. Это бактерия, которая вызывает чаще- всего поражение желудка. Вам нужно дообследоваться в этом направлении. Тогда любая противоязвенная схема хорошо сработает. Если- же хеликобактер отсутствует- нужно несколько другое направление лечения.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Ольга. Вы предоставили заключение ФГДС — эрозивный гастрит без признаков атрофии слизистой. Но это лишь заключение ФГДС, а не диагноз. Как звучит истинный диагноз? Острый эрозивный гастрит, хронический эрозивный гастрит, эрозивный антральный гастрит, эрозивный рефлюкс-гастрит. Чтобы подобрать эффективную терапию, нужно знать точный диагноз. Лечение подразумевает комплексный подход: медикаментозная терапия, диета, народные методы лечения (как вспомогательная терапия). Лечение медикаментами: 1.вещества, снимающие болевые спазмы; 2.антибактериальные средства; 3.противовоспалительные средства; 4.медикаменты, приводящие кислотность желудка в норму; 5.ферменты — для облегчения пищеварительных процессов; 6.препараты, которые способствуют восстановлению целостности слизистой оболочки; 7.лекарства, снижающие концентрацию агрессивной кислоты; 8. кровоостанавливающие вещества (при необходимости); 9.медикаменты, направленные на эрадикацию Хеликобактер пилори (при обнаружении). Но это не значит, что нужно принимать все лекарственные средства из этого списка одновременно, поскольку с формой эрозивного гастрита мы так и не определились.
Лечение народными средствами совмещает в себе: 1.настойку из прополиса и масла облепихи; 2.яичных белков, которые необходимо употреблять внутрь; 3.отвар из золототысячника и мяты; 4.лекарство из мёда, листьев алоэ, какао и животного жира; 5.отвара из смеси цветков календулы и лекарственной ромашки; 6.настой из мёда и оливкового масла; 7.чай на основе шиповника и фенхеля.
Диета при эрозивном гастрите желудка состоит из: 1.сбалансированного и обогащённого витаминами питания; 2.приёма пищи маленькими порциями, по шесть раз за день; 3.отказа от солёных, острых и жирных блюд; 4.запрета на алкогольные напитки, фреши, крепкий кофе; 5.ограничения употребления в пищу хлебобулочных изделий. Можно есть только высушенный хлеб; 6.приёма в пищу только нежирных сортов мяса или рыбы, приготовленных без добавления масла или в вареном виде; 7.употребления тёплой пищи — она ни в коем случае не должна быть слишком горячей; 8.приготовление каш и супов на воде или овощных бульонах.
Без соблюдения специальной диеты, медикаментозное лечение не даст ожидаемого результата. Также, Хеликобактер Пилори самая частая причина развития гастритов и язвенной болезни, пересдайте тест на определение Хеликобактера в другой лаборатории, поскольку если он есть в организме, а его не определили и не полечили, указанная Вами симптоматика никуда не денется, а лечение без препаратов направленных на эрадикацию хеликобактера не принесет эффекта. Крепкого здоровья, всех благ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 31 человек,
средняя оценка 4.4
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Эрозивный гастрит
7210 просмотров
10 февраля 2019
у меня сильно эрозивный желудок почти весь , делала ФГДС в декабре прошла лечение и вчера 09.02.2019 сделала повторное ФГДС на котором показало, что эрозии прошли но на задней стенки сильно выраженная эрозия частично под фибрином,10см длиной и ширина 13мм . ужасные боли ,боли даже после еды отдающие в спину. почему при лечении причем серьезном у меня вот такое состояние и в какую клинику обратиться чтобы выяснить причину этой эрозии. Во время принимала Денол,фасфалюгель,клатримицин макмирор,креон,тримендат,и кололи салкосерил. Врач ФГДС что впревый, что второй раз не взял биопсию пояснил что в этом нет необходимости.,хотя я проходила плптно и взятие биопсии это дополнительная плата.
я два месяца пила Денол и мне его опять назначели
Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите обмледования
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Маргуба, прикрепить не имею возможности. но написать могу -обследование 17.12.2018 заключение: недостаточность кардии 2 степени. Рефлюкс эзофагит. острый эрозивный гастрит. а вот за 09.02.19 результат слизистая оболочка желудка на всем протяжении гиперемирована в теле желудка по задней стенке ближе к малой кривизне эрозивный участок слизистой на протяжении до 10смх1.3см частично под фибрином.ну а в заключении все тоже что и при первом осмотре
Педиатр
Обследования. Диету не нарушали,?
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Маргуба, диету не нарушала. ем все кроме острого жареного и соленого . единственное что так это позволила съесть пару пирожков печенных на работе и все. сейчас поела и чувствую во рту привкус какой то горечи и пикет желудок. самое страшное что я теряю время и незнаю в какую лучшую клинику обратиться где у нас лечат такое заболевание. почему у меня эти эрозии
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Нужно обязательно пить Омепразол.
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Анна, все это время когда лежала в терапии мне внутривенно кололи омепрозол . потом а это полтора месяца пила омез. кололи салкосерил. 1,5 пью фасфалюгель мне от него уже тошнит. слушайте постояно по телевидению демонстрируют какие у нас новые технологиии какие клиники какие квалифицированные врачи. Так ответьте мне врачи как же лечиться эта моя зараза? тайте конкретный ответ. напишите пошагово что и зачем делать и принимать
Педиатр
Сдайте кал на хеликобактер пцр тогда. Сейчас пейте Фосфалюгель за полчаса до еды. Дюспаталин 3 р в день с не рез 2 чпосле еды 6-7 Нед+ пепсан р по 1х2 р д 5 нед
Терапевт
Здравствуйте . Очень важное значение при лечении имеет соблюдение диеты ! Думаю вам надо сейчас принимать ИПП- ЛАНЦИД или омез до еды 2 р день , дюспаталин 2 р в день и через месяц -2 повторить ФГС в динамике
Педиатр
Ульсепан вв 1 р в день 2 дня с переходом на эзомепразол 20 мг х 2 р д 10 дн потом по 1 р в д 3 нед
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Сдайте анализ на гастрин -17
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Анна, что то новое. может мне надо и на раковые клетки сдать или в этом нет необходимости
Терапевт, Гинеколог, Акушер
И компьютерную томографию органов брюшной полости
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Анна, что увидят на компьютерной томографии если считают самой информативной ФГДС
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Это чтобы исключить синдром Золлингера-эллисона
Педиатр, Терапевт, Массажист
Хеликобактер есть? Какую схему использовали при лечении?
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Наталья, денол два вида антибиотиков одновременно не помню какие а потом следом еще клатримицин и макмирор, фасфалюгель омез. я недавно купила препарат для востановления кишечника в аптеке посоветовали актофлор-с и после него стал опять болеть желудок. может я справоцировала данным лекарством язвы. вот сейчас выпила денол омез перед едой после еды кларитромицин . сейчас во рту горечь присутствует . Врач ФГДС меня успокаивал что у меня не все так плохо за то на приеме у гастроинтеролога врач сказала что это может быть рак и ругала что у меня не взяли биопсию
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Длительноая неэффективность стандартной терапии требует исключения гастрин-продуцирующей опухоли
Педиатр
Здравствуйте хелибактер пилори исключина?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! При обследовании ФГДС необходимо было определить хеликобактерную инфекцию либо метолом контрастирования — т.е. уреазный тест, либо, что более верно, методом гистологического исследования. та к у Вас этого не сделали, рекомендую сдать анализ крови на антитела к хеликобактерной инфекции, либо выполнить быстрый уреазный С13 дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию, либо сделать ПЦР кала на хеликобактер. Пролечить как следует хеликобактерную инфекцию если она будет выявлена. Сейчас обязательно использовать в терапии ингибиторы протонной помпы- Эманера (40мг) или Санпраз (40мг) или Нольпаза (40мг) по 1 табл утром натощак не менее 1 месяца. Пока сохраняется болевой синдром — Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, к лечению можно добавить Пепсан Р по 1 табл натощак 3 раза в день до 1 месяца. Обязательно сделать УЗИ брюшной полости для исключени патологии желчевыводящих путей. Здоровья Вам и удачи!
Врач УЗД, Терапевт
принимайте омепразол, строгое соблюдение диеты и на ночь можно попробовать ранитидин
Педиатр, Терапевт, Массажист
Согласна, терапия адекватная, динамики нет. Похоже там дисплазия. Нужно биопсию брать.
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Наталья, а дисплазия лечиться ? и как? диагноз все страшнее и страшнее. Я либо выживу либо в психушку попаду
Инфекционист
Здравствуйте!Вам необходимо соблюдение диеты первого стола,применять обволакивающие средства,ингибиторы протонной помпы.Учитывая длительное течение заболевания,образование крупной эрозии необходима биопсия этого участка слизистой с определением хеликобактера.Сдайте общий анализ крови.После получения результатов биопсии возможно расширение методов лечения:физиопроцедуры,иглотерапия,лазеротерапия,барокамера.
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Нина, по утрам я ем кашу овсяную стараюсь чтобы она была жидкая, иногда готовлю овсяный кисел но не всегда . Я просила врача ФГДС взять биопсию тем более что я бы заплатила за эту процедуру но он сказал что на язвах не берут биопсию, и судя по моему состоянию мне она не нужна. Ну вот кому верить. Завтра иду в больницу там собирают консилиум конечно будут настаивать на биопсии и это правильно , но только я не смогу ее сделать без наркоза. за эти два месяца лечения я вся на нервах даже приступы нервные бывают я панически не могу делать ФГДС без наркоза. последние два ФГДС я делала во сне . вы думаете что сейчас есть смысл сдавать анализы крови на хеликобактерии? я же два месяца пила Денол и антибиотики да и сейчас пью. сейчас на ночь выпила фасфалюгель не знаю надо было или нет. но от него меня уже тошнит. кто то язву лечит за неделю а я эрозии два месяца.
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Нина, простите не язва а эрозии
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , никакие обезболивающие или гормоны не принимаете?
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Анастасия, нет не принимаю.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Все лечится. Нет там пока никакой онкологии. Дисплазия лечится , только долго. Если дисплазия- набраться терпения т лечить и диета- все получится.
Светлана, 10 февраля 2019
Клиент
Наталья, спасибо большое за поддержку и шанс на то что все хорошо. вы первая кто пытается успокоить. у меня разболелась голова а я даже таблетку не пью так как боюсь за желудок. Еще раз спасибо
Инфекционист
Не волнуйтесь.Доктора обсудят ситуацию и придут к заключению.как вам помочь.На хеликобактер сдайте дыхательный тест или если будут делать биопсию.чтобы взяли и на хеликобактер.
Скорее всего у Вас такое течение эрозивного гастрита.Принимайте препараты для снижения кислотности желудка.Вопрос о продолжении антибактериальной терапии решить после получения результатов теста.Удачи Вам и терпения!!!
Гематолог, Терапевт
Сдать тест на хеликобактер. Исключить стрессы, диета 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник