Лечение эрозивного антрум гастрит

Эрозивный антрум гастрит: что это такое?

Воспалительный процесс, протекающий в антральной области органа пищеварения, являющийся причиной появления эрозий, называется эрозивный антрум гастрит. При переходе заболевания в острую фазу могут наблюдаться кровотечения.

Подробнее о патологии

Поражаются внутренние слои слизистой оболочки. На участках скопления бактерий образуются очаги эрозий. При обострении антрум гастрита воспаленные участки кровоточат. Больной при этом чувствует слабость, кожа бледнеет. Кал приобретает консистенцию дегтя, окрашивается в черный цвет.

Причины возникновения антрум гастрита

Прежде чем назначить лечение, изначально проводится полное обследование больного, изучаются результаты лабораторных исследований, на основе которых определяется тип гастрита.

На сегодняшний день врачи различают пять его разновидностей:

• поверхностный;
• очаговый;
• атрофический;
• эритематозный;
• зернистый.

Главным виновником возникновения любого типа антрум гастрита являются именно бактерии Хеликобактер пилори. Полезно знать, что они являются «жителями» микрофлоры многих людей, но при этом могут совершенно о себе никак заявлять, в том числе не провоцировать ухудшение состояния здоровья.

Если же иммунная система человека чрезмерно ослаблена, ничто не препятствует активному размножению вредных бактерий. По причине резкого увеличения количества бактерий Хеликобактер, их негативное воздействие на слизистую оболочку желудка не заставляет себя долго ждать. Бактерии стремительно внедряются в поверхностный слой желудка, провоцируя воспалительный процесс.

Самое опасное в этой ситуации то, что бактерии не только разрушают слизистую оболочку желудка, но и уничтожают пищеварительные железы. Именно по этой причине врачи рекомендуют обращаться сразу за помощью, как только проявляются первые признаки патологии. Запущенную форму лечить очень сложно.

Однако не только бактерии Хеликобактер являются главными виновниками возникновения такого заболевания. Существует ещё несколько причин, провоцирующих такое опасное заболевание. Среди них:

• пребывание в постоянных стрессовых ситуациях;
• неправильный режим питания;
• самолечение или приём лекарств с нарушениями;
• злоупотребление спиртными напитками;
• курение;
• сбой кровообращения.

Поверхностный антральный гастрит, как и другие его разновидности, может возникать у тех людей, которые приветствуют употребление сильно горячей пищи или чрезмерно острой, жирной.

Клиническая картина

Несмотря на слабость симптоматических проявлений, многие пациенты все же ощущают признаки нарушений, которые выражаются, преимущественно, в изменениях чувствительности стенок желудка к различных раздражителям. Так, пациенты испытывают следующие проявления гастрита:

• болезненность после приема пищи;
• тошнота или рвота кислыми рвотными массами;
• повышение кислотности желудка;
• ощущение переполненности;
• кислая отрыжка; ночные голодные боли;
• нарушение стула (чередование диареи с запорами);
• головные боли;
• раздражительность, повышенная утомляемость.

Клиническая картина очагового антрального гастрита напрямую зависит от длительности болезни, глубины поражения тканей органа, признаков атрофических изменений слизистой, а также от уровня кислотности желудочного секрета. Важным аспектом является объем патогенной микрофлоры и наличие отягощенного гастроэнтерологического анамнеза (например, гастроэзофагеальный рефлюкс, язвенная болезнь желудка). Патология характеризуется медленным развитием.

На начальных стадиях, когда объем пораженной слизистой невелик, симптомы отсутствуют. Атрофические процессы развиваются на дне органа, постепенно перетекая на тело и всю поверхность слизистой. Заметные признаки проявляются после того, как патологическим изменениям подвергнется более половины внутренней оболочки органа. Первые симптомы связаны с диспепсией — тяжестью после еды, слабая боль ноющего характера. Симптомы атрофического антрального гастрита зависят от стадии заболевания. В период обострения они выражены более ярко.

Классификация патологии

Существуют следующие формы эрозивного поражения эпигастрия:

• Эрозивный острый гастрит — характеризуется быстрым течением процесса, острыми болями после еды, приступами диспепсии, в рвотных массах может присутствовать кровь из-за кровотечений
• Хроническая форма эрозии эпигастрия — симптоматика умеренная, отличается гиперсекретностью желудочного сока и повышенной кислотностью;
• Эрозивный антрум гастрит, возбудителем которого являются хеликобактерии, приводит к обширному воспалению СОЖ (слизистая оболочка желудка), сопровождающемуся внезапными желудочными болями, кислотной отрыжкой, нарушением моторики кишечника, снижением аппетита, сильными желудочными кровотечениями, общей слабостью, головокружениями из-за кровопотери;
• Рефлюкс гастрит — нарушение пищеварительной функции желудка, попадание содержимого дуоденальной кишки в желудок, развитие процесса отмирания тканей желудка.

Как правило, провоцируют недуг сопутствующие патологии ЖКТ, употребление «агрессивных» лекарственных препаратов, перенесенные хирургические операции на эпигастрии.

Заболевания, сопряжённые с эрозивным гастритом

Как уже замечено, некоторые формы эрозивного гастрита являются причиной недолеченных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространёнными источниками воспалений слизистой желудка становятся разновидности дуоденита. В некоторых случаях гастрит самостоятельно выступает в качестве возбудителя иных патологий.

Воспаление с отёком

Развитие воспаления в двенадцатиперстной кишке, сопровождаемое утолщением складок слизистой, что влечёт отёк органов, именуется в медицине поверхностным дуоденитом. Как самостоятельная патология дуоденит редко встречается. Чаще провоцируется другими заболеваниями пищеварительного тракта, к примеру, воспалением тонкого кишечника или язвой.

Симптомы течения болезни определяются степенью прогресса дуоденита, количеством этапов, пройдённых заболеванием. В большинстве ситуаций у больных отмечаются болевые ощущения в подложечной области. Случаются типичные для всех видов воспалений пищеварительного тракта признаки: тошнота, бессилие и высокая температура. Во время перехода болезни из стадии в стадию проявления угасают ненадолго.

Поверхностный дуоденит имеет две стадии:

1. Период обострения — постоянная боль.
2. Период ремиссии — симптомы исчезают.

Больной может проходить обе стадии по кругу, пока заболевание не перейдёт в хроническую форму.

Причины поверхностного дуоденита схожи с факторами, влияющими на прогрессирование гастрита. Помимо них выделяют негативное воздействие токсинов во время острых и хронических отравлений и влияние инфекции.

Диагностика заболевания

Клинический диагноз и конечный выбор методики лечения заболевания зависит от результатов проведенной диагностики. Для точного определения разновидности гастрита (в нашем случае — антрального участка желудка), необходимо пройти следующие этапы исследования:

1. ФГДС. Желудок и антральный отдел изучается визуально посредством введения оптической гибкой трубки.
2. Рентген. Рентгенография проводится с контрастом, который показывает сужения антрального отдела желудка.
3. Биопсия тканей желудка. При ФГДС берётся фрагмент слизистой желудка для определения концентрации хеликобактерий.
4. Анализ крови. Также направлен на выявление хеликобактерий.
5. Определение кислотности. Проводится методом pH-метрии.

Чтобы диагностировать гастрит антрального отдела пищеварительного тракта, потребуется осуществить комплексную диагностику. В первую очередь для определения любого заболевания желудочно-кишечного тракта используется аппарат ФГДС. С помощью него специалист может увидеть состояние слизистой оболочки на момент осмотра. Также на этом этапе осуществляется биопсия тканей желудка и определение кислотности в этом органе.

Для получения более полной клинической картины пациенту также потребуется пройти обследование на рентгене, аппарате УЗИ, сдать анализ крови и кала. Правильное лечение невозможно без установления точного диагноза. Для подтверждения заболевания используются лабораторные и инструментальные методы, а также выяснение лечащим врачом всех нюансов течения заболевания. Фиброгастродуоденоскопия основана на введении в желудок через рот оптической гибкой трубки. Антральный отдел желудка изучается на компьютерном мониторе.

Рентген. Процедура проводится после приема больным специального рентгеноконтрастного вещества, которое при проведении процедуры дает точное видение происходящих в желудке изменений — существующие дефекты эпителия, сужение антрального отдела.

Биопсия тканей желудка. Во время проведения ФГДС из желудка берется небольшой образец ткани, чтобы установить наличие и концентрацию хеликобактерий, ведь лечение гастрита основано, прежде всего, на уничтожении патогенной микрофлоры.

Анализ крови. Его целью также является выявление Helicobacter pylori — их наличие при помощи анализа венозной крови определяется по присутствию в ней специфических антител к хеликобактериям.

Определение кислотности. Для этого используется метод рН-метрии. Процедура является обязательной, так как лечение антрум гастрита сопровождается приемом антацидных средств. В некоторых случаях кислотность может оставаться нормальной.

Оценивается общее состояние пациента, назначается комплекс лабораторных и инструментальных методов диагностики, позволяющих отдифференцировать заболевание от прочих патологий. Основными диагностическими процедурами становятся: анализ кала, мочи, общий и биохимический анализ крови; фиброгастродуоденоскопия (ФГДС); рентген и ультразвуковое исследование брюшной полости; компьютерная и магниторезонансная томография; С-уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ (ИФА), посев желудочного содержимого на бактериальную флору, определение её чувствительности к антибиотикам; биопсия ткани.

Анализ кала проводится с целью обнаружения кровяных частиц или кусочков непереваренной пищи.

Общий и биохимический анализ крови даст информацию о содержании жиров, глюкозы, характеризуя процессы переваривания и всасывания питательных веществ. Наличие повышенного числа лейкоцитов, С-реактивного белка, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) свидетельствует о протекающем в желудке воспалительном процессе.

УЗИ, рентген, КТ и МРТ дают общее представление о положении желудка в организме, его размерах и форме. Методы полезны при дифференциальной диагностике.

Лечение

При наличии симптомов и подтверждении диагноза требуется лечение. Оно зависит от этиологии заболевания. При выраженном кровотечении и развитии анемии проводится трансфузионная терапия. По показаниям переливаются компоненты крови. Назначаются препараты железа.

Некоторые больные нуждаются в хирургическом лечении. Оно может понадобиться для обеспечения гемостаза (остановки крови). Проводится клипирование или электрокоагуляция. При гастрите с воспаленным антральным отделом может понадобиться лаваж. Обязательно в схему лечения включают антихеликобактерные препараты. Чаще всего назначаются макролиды, пенициллины и тетрациклины.

В схему лечения могут быть включены производные 5-нитроимидазола. Если причиной послужили гельминты, то показаны противопаразитарные препараты. Для профилактики кровотечений и других осложнений назначаются антисекреторные лекарства и антациды. К первой группе относятся блокаторы протонной помпы (Омез, Париет, Рабиет, Санпраз). Они нарушают образование соляной кислоты.

При непереносимости блокаторов протонной помпы применяются блокаторы гистаминовых рецепторов. Для устранения изжоги назначаются антациды (Фосфалюгель, Алмагель, Гевискон). При эрозивном поражении слизистой незаменимы гастропротекторы. К ним относятся Де-Нол и Вентер. При наличии рвоты показаны прокинетики. Диета при эрозивном гастрите антрального отдела является важным аспектом терапии.

В первые часы с момента развития острого воспаления нужно голодать. После этого назначается стол№1. Диетическое питание направлено на максимальное щажение желудочно-кишечного тракта. Лечебного питания нужно придерживаться минимум 2 недели.

Применение физиотерапевтических процедур

Лечение гастрита с помощью физиотерапии — довольно эффективный метод, который помогает добиться желаемого результата терапии. Назначаются такие процедуры в том случае, если язвы уже затянулись и у пациента наблюдается стойкая ремиссия. Больному человеку прописывают прохождение фонофореза и электрофореза. Курс лечения длится не дольше 14 дней.

Диета при эрозии желудка

Хронический эрозивный гастрит не вылечить без соблюдения неких гастрономических правил. При наличии воспалительного процесса врачи назначают диетический стол №1. Как только обострение проходит, больной переходит на стол №5. Питание при эрозии желудка имеет свои правила: Нельзя кушать еду, которая приводит к повышенной желудочной секреции и раздражает слизистую (жареное и жирное, со специями, копчености, квашеное, соленое).

В меню включать свежие продукты, которые надо варить либо готовить в пароварке. Кушать часто, маленькими порциями. Приготовленные блюда не должны быть критичных температур, лучше есть в теплом виде. Под запретом: недавно испеченный хлеб и выпечка из сдобной муки, конфеты из шоколада, печенье. Что можно есть при эрозивном гастрите Подсушенный хлеб (черный или белый), сухари, отруби, льняное семя. Каши. Картофель. Диетическое мясо. Рыба. Молочные продукты (молоко, некислый кефир). Овощи, фрукты. Масло в небольших количествах. Напитки: соки, чай (черный и зеленый), отвары из трав и шиповника, слабый кофе.

Народная медицина

Хорошей помощью для медикаментозной терапии в восстановлении тканей и нормализации функций желудка может стать народная медицина, но при правильном ее применении. Лучше всего, если народные средства будут согласованы с врачом.

Широкое применение находят следующие народные методы:

1. Сок капусты принимается по 100 мл 3 раза в день в течение 20-30 дней.
2. Сок картофеля принимается 3 раза в день перед едой, причем доза постепенно увеличивается с 25 мл до 100 мл, курс лечения — 15 дней.
3. Облепиха в виде ягод. Масло облепихи принимается 3 раза в сутки по 1 ст. л. Настой облепихи: ягоды заливаются кипятком (в соотношении 1:5) и настаиваются 2 ч, в охлажденный состав добавляется мед, выпивается в объеме 0,8-1 л в течение суток.
4. Смесь льняных семян с водой (2 ст. л. на 0,5 л воды), употребляется по 60-70 мл 3-4 раза в день перед приемом еды в течение 15-25 суток.
5. Мед можно использовать отдельно или добавлять в любой состав.
6. Издавна применятся также настои и отвары из аптечной ромашки, зверобоя, тысячелистника, дубовой коры.
7. Сок из сельдерея и моркови, способствует устранению раздражения. Принимают перед обедом и ужином по половине стакана.
8. Настойка прополиса в количестве 20 капель на стакан воды. Помогает справиться с болезненными симптомами, причем облегчение наступает уже после первого приема.
9. Отвар ромашки на молоке, сухое сырье в количестве пяти столовых ложек заваривают в стакане молока, настаивают и пьют перед едой. С помощью этого средства устраняется боль в желудке и ускоряется заживление.
10. Отвар из листьев подорожника используют и при язвенной болезни, и при эрозивной форме гастрита.

В качестве эффективных средств при лечении эрозивного гастрита используют овсяные хлопья, отвары и настои из листа березы, зверобоя, калгана, лапчатки, тысячелистника, душицы, липы и многие другие.

Выбирать любые из них необходимо соблюдая определенную осторожность, так как к некоторым может возникнуть индивидуальная непереносимость в виде аллергии. Грамотно подобранные рецепты народной медицины помогут победить заболевание, а также предотвратить возможное обострение в периоды ремиссии. Терапевтический эффект усилят здоровый сон и хорошее настроение, которое обеспечивают натуральные компоненты, входящие в состав этих рецептов.

Профилактика

В качестве профилактических мер против развития эрозивной формы антрального гастрита, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• Следовать правильному питанию;
• Отказаться от употребления спиртных напитков;
• По возможности отказаться от курения, или сократить количество выкуриваемых сигарет;
• Не допускать длительных перерывов между едой, а также состояния голода.

Так как на ЖКТ большое значение оказывает психоэмоциональные состояния, то лучше постараться избегать продолжительных негативных эмоций и стрессовых ситуаций.

Источники:

gastrot.ru/gastrit/antrum

https://pobedigastrit.ru/lechsimpt/kak-lechit-erozivnyj-antrum-gastrit.html

giwot.ru/antrum-gastrit/

https://medicalok.ru/zheludok/gastrit/erozivnyj-antralnyj.html

https://gastrit.guru/lechenie/erozivnyj-antralnyj-gastrit.html

https://gastrotract.ru/bolezn/gastrit/erozivnyj-antralnyj-gastrit.html

kiwka.ru/gastrit/erozivnyj-antralnyj.html

zheludokok.ru/gastrit/erozivnyj-gastrit-antrum.html

zhktok.ru/bolezn/gastrit/erozivnyj-antralnyj-gastrit.html

https://ogkt.ru/gastro/erozivnyj-antralnyj-gastrit-lechenie-dieta-profilaktika.html

Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение: 19.03.2020

Источник