Лечение язвенного колита при грудном вскармливании
Содержание статьи
Лечение колита и лактация [Архив]
shantal80
14.02.2011, 21:06
Добрый вечер! Помогите, пожалуйста разрешить мою ситуацию, пока я нахожусь в тупике и уже близка к нервному срыву.
Предыстория: колит хронический у меня уже давно, лет 12. весна-осень обострения, стул неоформленный с «песком», вздутие живота периодически. При этом частота стула — 1 раз в день (иногда 2).
3 недели назад обнаружила кровь в стуле, сразу пошла к коло-проктологу, осмотр, RRS показали, что в прямой кишке умеренная гиперемия, язв, новообразований нет, источников кровотечения нет в общем; зато в просвете сигмовидной кишки — слизь с прожилками крови. Заключение: проктосигмоидит.
Заключение ирригоскопии: Рельеф слизистой сглажен, практически полное отсутствие гаустрации нисходящего отдела, отмечается заброс в тонкую кишку. Больше данных за НЯК((
Лечащий врач на основе всей клинической картины поставил мне не язвенный, а просто хронический колит. Постарался назначить лечение, совместимое с лактацией (я кормлю, ребенку 10 месяцев): свечи с метилурацилом, линекс, хилак-форте, дюспаталин (все принимать 1 месяц). Назначил еще свечи салофальк, но они противопоказаны при лактации, и я не стала их ставить.
Пролечилась 2 недели — эффекта 0, даже по-моему стало хуже, больше слизи с кровью в стуле, кровь сгустками((
Я не знаю, что делать: срочно отлучать ребенка от груди (дочка прикормы очень плохо ест) и ставить салофальк, или можно его все-таки проставить при ГВ в течение 5 дней. Или есть еще альтернативное лечение, чтобы убрать это кровотечение. У меня присутствует страх, что если я не получу должного лечения сейчас, разовьется НЯК или еще что-нибудь очень серьезное. Пожалуйста, помогите разобраться в ситуации!!!:bc:
shantal80
16.02.2011, 21:12
Ну ответьте хоть кто-нибудь, пожалуйста!
Yanalicar
16.02.2011, 23:37
А где же гистологическое исследование? Салофальк противопоказан при грудном вскармливании. А ребенку нужна здоровая мать. Вам необходима очная консультация гастроэнтеролога и дообследование.
shantal80
17.02.2011, 19:53
Yanalicar, гистологического обследования нет. А нужно ли оно, если ректороманоскопия не показала никаких эрозий и язв? Вы считаете ,что мне стоит лечиться у гастроэнтеролога, а не колопроктолога?
Yanalicar
17.02.2011, 20:02
Больше данных за НЯК((
:bc:
Диагноз НЯК ставится на основании гистологического, эндоскопического и рентгенологического исследования. И тем более не лечится за 5 дней.
Yanalicar
17.02.2011, 20:15
Вы болеете не так долго, чтобы уже были язвы и эрозии, а ведь кровь в стуле есть? Это наводит на мысль, что источник кровотечения где-то выше, там, куда не достает ректороманоскоп. Поэтому может потребоваться колоноскопия. И где общий анализ крови, биохимическое исследование? Врача выбираете вы. Назначеное лечение мне представляется странным.
shantal80
17.02.2011, 21:11
Диагноз НЯК ставится на основании гистологического, эндоскопического и рентгенологического исследования. И тем более не лечится за 5 дней.
Так ведь это было заключение рентгенолога, кроме отсутствия гаустрации никаких признаков НЯК не было.
shantal80
17.02.2011, 21:19
Вы болеете не так долго, чтобы уже были язвы и эрозии, а ведь кровь в стуле есть? Это наводит на мысль, что источник кровотечения где-то выше, там, куда не достает ректороманоскоп.
Поэтому может потребоваться колоноскопия.
Врач лечащий сказал, что НЯК всегда начинается с прямой кишки, соответственно, если в прямой его нет, то и выше тоже не должно быть? Я так понимаю? К тому же поноса у меня нет :confused:
В общем, паника усиливается, сейчас я уже ничего не понимаю:confused::eek: Мне что срочно колоноскопию надо делать? Пока я сделаю, пока будут готовы анализы, мне все это время не лечиться что-ли?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Feeding Summary
Строго говоря не противопоказан, а «применять с осторожностью, наблюдая за характером стула ребенка».
10-тимесячного ребенка спокойно можно отлучать от груди в связи спроблемами у матери. Не любит прикормы-переводите на смесь, если опасаетесь лечиться и кормить.
НЯК это не настолько простая болезнь, чтобы можно было рисковать своим здоровьем ради такой необязательной , тем более в данном возрасте, вещи вещи как грудное вскармливание.
А врача стОит поменять.
Yanalicar
17.02.2011, 22:02
Прежде всего успокойтесь и не паникуйте. Вам нужен окончательный диагноз. Дообследуйтесь: оак, биохим. исследование крови, копрологическое исследование+кишечная группа. Диарея вовсе не обязательна.
shantal80
18.02.2011, 10:36
Yanalicar, спасибо. ОАК сдавала — результат в карточке у врача, биохимию сделаю. Копрологическое исследование не вижу смысла делать — понятно ведь, что покажет воспаление в толстом кишечнике, кровь и слизь, и лейкоциты будут. А на кишечную группу тоже сдавала, все норма, кроме гемолитической кишечной палочки.
Источник
Лечение язвенного колита | Блог мамы-врача
Содержание:
- Диета при язвенном колите
- Лечение язвенного колита медикаментами
- Лечение язвенного колита с помощью народных средств
Язвенный колит относится к хроническим заболеваниям. Им поражается слизистая оболочка толстой кишки, заболевание сопровождается ее воспалением, возникновением отека и образованием язвенных дефектов. Язвенный колит может возникнуть из-за влияния инфекций, токсических воздействий, генетических и иммунологических факторов, изменений микрофлоры кишечника. Иногда может сказаться общее слабое состояние здоровья. Лечение язвенного колита заключается в соблюдении диеты, приеме лекарственных препаратов. Возможно лечение заболевания с помощью народных средств.
Диета при язвенном колите
При язвенном колите крайне необходима организация диетического питания. Диета при язвенном колите заключается в употреблении механически и химически щадящих продуктов, при этом рацион должен быть полноценным для того, чтобы восполнить потерянные с поносами пищевые вещества и стимулировать восстановление слизистой кишечника. Пища должна быть богата кальцием, белками, фосфором, легко усвояемыми жирами, витаминами, приниматься дробно, от 5-ти до 8-ми раз за день.
В случае возникновения поносов при язвенном колите необходимо включение в рацион питания таниносодержащих продуктов: крепкого чая, черемухи, черники, какао, сваренного на воде, вина (кагора) и слизистых теплых блюд (супов, каш, киселей). Полезно питание паровыми вторыми блюдами (фрикадельками, кнелями, суфле, пюре и др.), отварной нежирной рыбой, черствым белым хлебом. Полезно употребление яиц — 1-2 в день (в виде паровых омлетов, пудингов, запеканок и др.). Полезно включение в рацион питания протертых сладких яблочек.
Лечение язвенного колита медикаментами
В основе лечения язвенного колита медикаментами лежит состояние больного. Лекарственная терапия обладает достаточно большим спектром. Любой курс лечения, в особенности носящий комплексный характер, должен проводиться после проведения детального обследования, в которое включается лабораторное исследование, ректороманоскопич, иногда – иригоскопия.
При лечении язвенного колита могут применяться болеутоляющие, антибактериальные, обволакивающие, ферментные лекарственные препараты.
Все лекарственные препараты, которые используются в схемах лечения язвенного колита, условно разделяются на 2 большие группы: в первой объединяются базисные противовоспалительные препараты и включаются аминосалицилаты. Другие препараты играют либо вспомогательную роль в терапии, либо находятся клинически изучаются.
К наиболее эффективным противовоспалительным средствам, применяющимся в лечении язвенного колита, относятся стероидные гормоны. Если язвенный колит имеет тяжелую форму или присутствует тяжелая атака хронических форм заболевания, то лечение начинается с введения внутривенно преднизолона не менее 120 мг/сут за 4-6 процедур. Одновременно с этим проводится коррекция водно-электролитных нарушений, вводится кровь и кровезаменители и при наличии возможности проводится гемосорбция, чтобы быстро устранить эндотоксемию.
При язвенном колите в комплексе лечебных мероприятий важны седативные средства, иглоукалывание, психотерапия, физиотерапия. Санаторно-курортное лечение проводится в местных санаториях и на бальнеологических курортах.
При лечении язвенного колита важно отказаться от вредных привычек, что будет способствовать сокращению длительности лечения минимум в 2 раза.
Лечение язвенного колита с помощью народных средств
Язвенный колит поддается лечению и с помощью народных средств, среди которых эффективными считаются клизмы от язвенного колита, применение бальзама Шостаковского, настоя герани, мумие.
Для приготовления клизмы необходимо в эмалированной посуде заварить 1 ст.л. лекарственной ромашки или зверобоя в 500 мл кипятка, накрыть крышкой, обмотать одеялом и дать настояться в течение 1 часа. Дать остыть до комнатной температуры, процедить и сделать клизму. Затем необходимо выполнение микроклизмы, для чего используется шприц 100 мл с катетером. В шприц нужно набрать 50 мл облепихового масла и ввести в прямую кишку, лежа на левом боку. Нужно, чтобы масло находилось в прямой кишке достаточное количество времени.
В случае сильного обострения болезни клизмы нужно делать каждый день на протяжении 20-30-ти дней, затем при улучшении самочувствия через день. С целью профилактики клизмы нужно делать каждые полгода.
Можно делать микроклизмы с маслами шиповника или облепихи. Такие клизмы выполняются перед ночным сном, после чего нужно постараться заснуть до утра. Рекомендуется принимать по 1 ст.л. облепихового масла за час до еды.
Для лечения язвенного колита с помощью бальзама Шостаковского нужно смешать 50 мл бальзама и 1 ст.л. облепихового масла. Принимать ежедневно утром натощак за 40 минут до приема пищи. В первое время такое лекарство следует принимать и вечером.
Для приготовления настоя герани необходимо залить 2 ч.л. травы 2 ст. холодной воды и настоять ночь. Настой принимать каждые 2 часа по 1 ст.л.
Для лечения язвенного колита с помощью мумие необходимо в 1/3 части стакана воды развести 1 кусочек мумие и делать полученным раствором клизмы на ночь. Продолжать лечение в течение 10-ти дней, после чего сделать перерыв на 7 дней, повторить курс, затем сделать перерыв на 2 недели и лечиться заново.
Специально для luxmama.ru — Васильева Ирина
Источник