Лечебная физкультура хронический гастрит

Реабилитация при гастрите

Лечение и реабилитация при гастрите — основные принципы

Гастрит — воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка. Он может быть острым и хроническим, Причины острых гастритов — воздействие самых разнообразных факторов: химических, механических, термических и бактериальных, которые вызывают повреждение слизистой оболочки желудка. Также гастрит может быть как первичным заболеванием сам по себе, так и вторичным — в виде следствия ряда инфекционных и неинфекционных заболеваний( как осложнения тяжелых инфекционных и соматических заболеваний, массивных ожоги, острая почечная недостаточность, радиационные поражения и тд) .

Хронический гастрит это хроническое рецидивирующее очаговое или диффузное воспаление слизистой оболочки желудка, склонное к прогрессированию, развитию атрофии, недостаточности секреции желез и как следствие нарушения пищеварения. Основные причины и виды хронического гастрита — аутоиммуный гастрит, инфекционный (связана с наличием dв желудке бактерии — Helicobacter pylori ) и реактивный гастрит (или химический — из-за воздействия медикаментов — цитостатики, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики) или при дуоденогастральном рефлюксе (забросе желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок). В зависимости от причин и характера заболевания выстраивается реабилитация при гастрите.

Общие подходы к лечению и реабилитации при гастрите

Лечение и реабилитация при гастрите носит комплексный характер. Все мероприятия включают в себя несколько этапов:

• медикаментозное лечение. Направлено на снятие воспалительного процесса, на причину воспаления.
• Лечебная физкультура ( как на этапе поликлинического звена, так и на этапе санаторно-курортного лечения ). Каких то специфических показаний и направлений нет. Достаточно пеших прогулок, лечебной гимнастики, активных спортивных игр.
• Диета — лечебное питание и строгий режим.
• Устранение профессиональных и прочих вредностей.
• Физиотерапия — электрофорез лекарственных препаратов, диатермия, грязелечение, водолечение
• Местное воздействие на слизистую оболочку желудка.

Лечебная физкультура при хроническом гастрите

В период обострения и болей лечебная физкультура не назначается. Сразу после снятия обострения назначаются упражнения для мышц брюшного пресса со средней нагрузкой. Помимо них рекомендуется прогулочная ходьба в сочетании с дыхательными упражнениями.

В стационаре проводится курс ЛФК из 10 — 12 занятий. Комплекс упражнений проводится за полтора-два часа до приема пищи, а так же за 20 минут до приема питьевой минеральной воды. Продолжительность занятий 20 — 25 минут.

Помимо ЛФК при хроническом гастрите эффективен сегментарный массаж. Воздействие оказывают на паравертебральные зоны в области 3 — 8 шейного позвонка. Продолжительность курса 8 — 10 процедур. Все вышеперечисленные средства массажа и физиотерапии эффективны и на более позднем этапе реабилитации, так же могут проводится на этапе поликлинического наблюдения.

Физиотерапия при хроническом гастрите

Методы физиотерапии при лечении и реабилитации гастритов давно доказали свою эффективность и успешно используются на практике. Физические факторы благоприятно влияют на функциональное состояние желудка и двенадцатиперстной кишки.

К наиболее часто используемым методам физиотерапии относится лекарственный электрофорез. При сильном болевом синдроме назначается электрофорез с 1 или 2% раствором новокаина. При выраженном воспалительном процессе — электрофорез 2 — 5% раствора кальция. Процедура проводится 10 — 15 минут, сила тока 10 мА, всего на курс назначают 10 — 12 процедур.

Так же для уменьшения болей в желудке, а так же для купирования диспептических расстройств назначаются диадинамические токи — ДДТ. Воздействие оказывается на область передней брюшной стенки. Продолжительность процедуры — 6 — 12 минут, сила тока 6 — 10 Ма.

Методы электролечения ( особенно импульсные токи ДДТ и СМТ ) способствуют не только снижению боли. Они так же стимулруют секреторную функцию желудка, способствуют возрастанию активности пищевых ферментов.

Эффективными методами так же является методики ДМВ, СМВ и ИКВ. А так же лечение ультразвуком, хотя на практике эти методы используются реже. При назначении этих методик необходимо учитывать уровень секреции, а так же желательно их не назначать в период обострения заболевания.

Отдельно стоит отметить такую эффективную методику как лазеротерапия. Воздействие лазером оказывается как локально, на область эпигастрия, так и на сегментарные зоны.

Магнитотерапия так же доказала свою эффективность и может назначаться при лечении и реабилитации заболеваний желудка. При этом стоит отметить, что эта методика наиболее «мягкая», хорошо переносится пациентами. А так же при назначении магнитотерапии нет необходимости учитывать уровень секреторной активности.

Природные лечебные факторы и бальнеотерапия

Одним из наиболее действенных природных факторов при лечении гастрита являются питьевые минеральные воды. Минеральные воды подбираются по типу минерализации, типу влияния на секрецию. Пациентам с повышенной кислотностью воды назначаются за 60 — 90 минут до еды, с нормальным уровнем за 40 — 45 минут. Дозировка — 2 — 3 мл на 1 кг массы тела.

Это мой традиционный рацион минералки. Стараюсь выдерживать одну бутылку в день

Больным с нормальным, или повышенным уровнем кислотности минеральную воду следует принимать в подогретом виде.

При повышенном уровне секреции и кислотности следует назначать мало и средне минерализованные воды — гидрокарбонатно — натриевые, гидрокарбонатно натриево-кальциевые, магниево — кальциевые.

Так же эффективное воздействие оказывает бальнеотерапия в виде хлоридно-натриевых или морских ванн с минерализацией 20 — 30 г/л.

Эффективным лечебным методом при воспалительных заболеваниях желудка является грязелечение. Его назначение целесообразно когда в клинической картине доминирует выраженный болевой синдром. Применяется как иловая, так и сапропелевая лечебная грязь.

Бальнеопроцедуры могут назначаться не только в период лечения обострения, но так же и в форме профилактики и на вторичном звене реабилитации. Стоит учитывать, что все указанные методы противопоказаны пациентам с полипозом слизистой оболочки желудка, а так же больным ригидным антральным гастритом. Приоритетом для таких больных является лечение в санаториях гастроэнтерологического профиля.

Источник

:

Источник

Лечебная физическая культура (ЛФК) как терапия при гастрите

При лечении гастрита самым правильным считается метод, совмещающий прием лекарств, лечебную диету и физические упражнения. ЛФК при гастрите — важная часть терапии, направленной на борьбу с заболеваниями желудка.

Человек не имеет возможности воздействовать на пищеварительные органы. Специальные упражнения активизируют работу мышц, улучшая тем самым работоспособность ЖКТ.

Польза гимнастики при гастрите

Воспаление желудка, ухудшение его работы, добавляет ряд состояний, ухудшающих жизнь больному. Возникает боль, жжение, отрыжка и т. д. Укрепляя мышцы зоны ЖКТ, человек улучшает работу пищеварительных органов, печени. Выведение токсинов ускоряется, выработка желудочного сока, влияющего на процесс пищеварения, ускоряется, его качество повышается.

Эффективность комплексного лечения возрастает при использовании всех возможных методик. ЛФК дает возможность уменьшить количество потребляемых лекарств. Пациентам, всерьез настроенным на лечение гастрита, стоит разобраться с особенностями выполнения каждого комплекса.

Течение гастрита облегчается после проведения ЛФК. Влияние от процедур:

• Прямое. Лечебная гимнастика повышает моторику выделения секрета ЖКТ. Ускоряется метаболизм, что позволяет скорее перерабатывать любые полученные вещества. Улучшается клеточный обмен, крепнут мышечные волокна. Крепкие мышцы живота воздействуют на внутренние органы, производят массажные движения. При верном количестве подходов работа с перевариванием пищи ускоряется.

Органы кишечника обладают перистальтикой, после любой физической активности имеющиеся массы быстрее продвигаются по пищеварительному тракту, что ускоряет их переваривание и выведение из организма. Усиливается переработка желчи, расщепление ферментов.

• Косвенное. Органы и системы организма, контактирующие с ЖКТ при гастрите, начинают работать лучше. Тренировки тонизируют центральную нервную систему. При верном составлении тренировочного курса, когда это нужно, расслабляют или активизируют ее работу. Стабилизируется работ легких. Улучшается снабжение кислородом пищеварительных органов.Нервная система привлекает к работе ранее неактивно используемые нервные волокна. За счет этого ускоряется ответная реакция организма на любое негативное проявление в желудке.

Правила проведения ЛФК

Запрещено воздействовать на ЖКТ тренировками в следующих случаях:

• при возникновении болей любого характера;
• в течение нескольких часов после тошноты, до улучшения состояния;
• в течение суток после диареи, сильной рвоты, чтобы не спровоцировать еще один приступ.

Возможно применение методик ЛФК при заболеваниях сосудов во время гастрита. Упражнения направлены на улучшение их работы, укрепление. Во время запоров, если состояние нормальное, физкультура не запрещена.

При ощущении слабости, плохом самочувствии, тяжелые упражнения при гастрите заменяются более легкими: подскоки заменяются приседаниями, делаются поднимания на носках. Убираются отягощения, повышается контроль дыхания во время выполнения.

Больные, имеющие низкую кислотность желудочного сока при гастрите, выполняют до 5 различных упражнений. Нагрузка дозирована, не чрезмерна. При высокой секреции (обычно люди имеют лишний вес), следует выполнять больше действий, останавливаясь после 7 мероприятий, каждое из которых проделывается по 3-5 раз.

ЛФК при высокой кислотности желудочного сока

Одним из важных пунктов для успешного проведения ЛФК является позитивный настрой пациента. При повышенной кислотности желудочного сока рекомендуется выполнять сложные комплексы, для повышения координации движений.

Любое из перечисленных ниже мероприятий сочетается с техникой правильного дыхания: на выдохе нагрузка, на вдохе — расслабление тела. Чтобы повысить результативность, в дальнейшем можно использовать утяжелители, повышать интенсивность нагрузки.

Правильное выполнение указанных действий — гарантия улучшения секреции желудочной кислоты. Уменьшить секреторную функцию можно при плавном выполнении. Действия выполняются до еды или сразу после приема пищи. Положительные изменения организма возможны только при ежедневном повторении комплекса. Быстрое улучшение состояния ЖКТ реальны при выполнении действий в одно время.

Лечебный комплекс состоит из следующих упражнений:

• Руки разведены в стороны. Необходимо медленно разворачиваться всем телом в одну, другую сторону.
• Нога выставляется вперед, поднимаются руки. На выдохе встать в начальную позицию.
• Сидя на полу, ноги выставлены вперед. Колени подтягиваются к груди, после чего отпускаются. Помогать руками, чтобы прижать колена на несколько секунд к телу.
• Выполнять отжимания от пола. Руки расставляются как можно шире, спина держится все время прямо. Цель ЛФК в данном случае — подтяжка мышц живота.
• Руки на поясе. Наклоняться в разные стороны телом, не двигая тазом.
• Лежа на спине. Поочередно поднимаются ноги под прямым углом к полу.
• Стоя прямо. Ноги жестко фиксируются от ступней до колен, чтобы не было возможности двигаться. Следует отклоняться как можно дальше назад, возвращаться в исходное положение.
• Лежа на спине. Задача- крутить «велосипед».

В каждом комплексе ЛФК делать минимум 30 повторов. Когда тело привыкает, количество увеличивается.

ЛФК при низкой кислотности желудочного сока

Здесь требуется медленное, плавное выполнение для нормализации выработки желудочной кислоты. Метаболизм ускоряется, улучшается кровообращение. Уже через 3-5 дней станет заметна польза от выполняемых действий. Улучшить функции желудка можно с помощью упражнений для пресса. Нагрузка и количество повторений плавно увеличиваются в зависимости от самочувствия пациента.

Список упражнений при гастрите с пониженной секрецией:

• Стоя, необходимо выпрямиться, вытянуть позвоночник. Голову поднимать и опускать, поворачивать.
• Стоя, вытянуть руки вперед. Активно вращать кистями в разные стороны.
• Руки прямые, поднимаются или опускаются без изгибов в локтевом суставе.
• Руки отводятся в стороны. В таком положении нужно сесть максимально глубоко, затем встать.
• Лежа, поднимать ноги, согнутые в коленях.
• С небольшими утяжелителями приподниматься на носках, пятках.
• Стоя в прямом положении, наклоняться влево, в другую сторону, принять исходное положение.

• Лечь на спину, приподнимать голову вверх, двигать плечами.
• Поднимать прямые ноги, лежа на спине. Опереться на пол локтями, повторить упражнение.

В период обострений гастрита действия необходимо замедлить, выполнять сидя или лежа. Выполнять гимнастику лучше утром. Делать минимум 10 подходов для каждого действия ЛФК.

Упражнения при хроническом гастрите

До начала активных действий рекомендуется в быстром темпе походить минимум 5 минут в качестве разминки. При хроническом гастрите подойдут следующие упражнения:

• Лечь на спину, руки положить вдоль корпуса. Руками необходимо прикоснуться к плечам, произвести раскрывающее движение;
• Лежа на спине, колени поднимаются к животу;
• Лежа на спине, ноги согнуть в коленном суставе. Колени соединяются, разъединяются;

• Стоя на коленках — каждую ногу по очереди отвести назад до выпрямления;
• Сидя на стуле, руки разместить параллельно полу. Ноги поочередно разгибаются, сгибаются;
• Ноги на ширине плеч, руки разводятся в стороны. Следует наклониться, дотронуться левой рукой до носка правой ноги. Правая рука при этом тянется вверх. Выполнить в зеркальном повторе.

Противопоказания и польза

При любом виде гастрита рекомендуется ежедневно бегать. Тренировки укрепляют мышцы живота, улучшают пищеварительную функцию. До выхода на пробежку, если кислотность желудочного сока повышена, рекомендовано выпивать овсяный кисель. Содержимое обволакивает стенки желудка, кислотность понижается. Во время бега не возникает тяжести, неприятных ощущений.

При пониженном уровне кислотности, можно до активных действий выпивать стакан воды. Кислота начнет выделяться активней. После каждого приема пищи полезно прогуливаться. Еда быстрей усваивается, работа желудка улучшается за счет движений тела, обеспечивается поступление большого количества кислорода с кровью. Улучшает состояние организма при любом виде гастрита плавание, катание на коньках, езда на лыжах.

Противопоказаны любые упражнения ЛФК при появлении язвы желудка, любых обострениях гастрита, заметном ухудшении состояния. При ощущении изжоги и тошноты, после рвоты, активные действия запрещены. Возникновение неприятных ощущений в области желудка при выполнении — сигнал об остановке тренировки, или замене действий.

При появлении кровотечений, если заболевание протекает со стенозом, любые активные действия, в том числе лечебная физкультура при гастрите, исключаются. Занятия лечебной физкультурой разрешены только при нормальном состоянии ЖКТ, отсутствии болей.

Любые активные действия увеличивают энергию в теле, способствуют скорейшему насыщению стенок пищевода витаминами. Восстанавливается уровень кислотности, что необходимо при любом виде гастрита.

Источник