Курсовая работа острый гастрит
Содержание статьи
ñòðûé ãàñòðèò
Îñíîâíûå ñèìïòîìû îñòðîãî âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà â îáëàñòè ñëèçèñòîé æåëóäêà. Ïðîãíîç ïðè îñòðîì èððèòàòèâíîì ãàñòðèòå. Ïðîôèëàêòè÷åñêèå ìåðû ïðîòèâ îñòðîãî ãàñòðèòà. Ðóáöîâûå èçìåíåíèÿ â ïèùåâîäå è æåëóäêå. Ïåðåõîä èç îñòðîé ñòàäèè â õðîíè÷åñêóþ.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ìèíèñòåðñòâî îáðàçîâàíèÿ è íàóêè ÐÔ
Ôåäåðàëüíîå ãîñóäàðñòâåííîå àâòîíîìíîå îáðàçîâàòåëüíîå ó÷ðåæäåíèå
Âûñøåå îáðàçîâàíèå
Ñåâåðî-Âîñòî÷íûé ôåäåðàëüíûé óíèâåðñèòåò èìåíè Ì.Ê. Àììîñîâà
Ìåäèöèíñêèé èíñòèòóò
Êàôåäðà «Ïðîïåäåâòè÷åñêàÿ è ôàêóëüòàòèâíàÿ òåðàïèÿ ñ ýíäîêðèíîëîãèåé è ËÔÊ»
Ðåôåðàò íà òåìó:
Îñòðûé Ãàñòðèò
Âûïîëíèëà: Ðîìàíîâà Èâàííà Âëàäèìèðîâíà
Ñòóäåíòêà: IV ãðóïïû ÏÎ — 402/2
Ïðîâåðèëà: äîöåíò
Ïîïîâà Åëåíà Êàïèòîíîâíà
ã. ßêóòñê 2017 ã.
Ââåäåíèå
Ãàñòðèìò (ëàò. gastritis, îò äð.-ãðå÷. ãáóôÞñ (gaster) «æåëóäîê» + -itis âîñïàëèòåëüíûå èëè âîñïàëèòåëüíî-äèñòðîôè÷åñêèå èçìåíåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè) — ñîáèðàòåëüíîå ïîíÿòèå, èñïîëüçóåìîå äëÿ îáîçíà÷åíèÿ ðàçëè÷íûõ ïî ïðîèñõîæäåíèþ è òå÷åíèþ âîñïàëèòåëüíûõ è äèñòðîôè÷åñêèõ èçìåíåíèé ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà. Ïîðàæåíèå ñëèçèñòîé ìîæåò áûòü ïåðâè÷íûì, ðàññìàòðèâàåìûì êàê ñàìîñòîÿòåëüíîå çàáîëåâàíèå, è âòîðè÷íûì, îáóñëîâëåííûì äðóãèìè èíôåêöèîííûìè è íåèíôåêöèîííûìè çàáîëåâàíèÿìè èëè èíòîêñèêàöèåé.  çàâèñèìîñòè îò èíòåíñèâíîñòè è äëèòåëüíîñòè äåéñòâèÿ ïîðàæàþùèõ ôàêòîðîâ, ïàòîëîãè÷åñêèé ïðîöåññ ìîæåò áûòü îñòðûì, ïðîòåêàþùèì ïðåèìóùåñòâåííî ñ âîñïàëèòåëüíûìè èçìåíåíèÿìè, èëè õðîíè÷åñêèì — ñîïðîâîæäàþùèìñÿ ñòðóêòóðíîé ïåðåñòðîéêîé è ïðîãðåññèðóþùåé àòðîôèåé ñëèçèñòîé îáîëî÷êè. Ñîîòâåòñòâåííî âûäåëÿþò äâå îñíîâíûå ôîðìû: îñòðûé è õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò. Îòäåëüíî ðàññìàòðèâàþò àëêîãîëüíûé ãàñòðèò, ðàçâèâàþùèéñÿ íà ôîíå çëîóïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëåì.[1]
Îñòðûé ãàñòðèò — ýòî îñòðûé âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ â îáëàñòè ñëèçèñòîé æåëóäêà.  çàâèñèìîñòè îò ýòèîëîãèè ìîæåò ïîðàæàòü êàê ÷àñòü ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, òàê è âñþ ïîâåðõíîñòü. Äàííîå çàáîëåâàíèå íå èìååò îãðàíè÷åíèé, êàñàòåëüíî âîçðàñòà è ïîëà, äèàãíîñòèðóåòñÿ äàæå ó äåòåé ìëàäøåãî äîøêîëüíîãî âîçðàñòà. Ïîñëåäíåå îáóñëîâëåíî òåì, ÷òî ðåá¸íîê ìîæåò óïîòðåáëÿòü â áîëüøîì êîëè÷åñòâå âðåäíóþ åäó è íàïèòêè. Ïðè ñâîåâðåìåííî íà÷àòîì ëå÷åíèè ïðîãíîç áëàãîïðèÿòíûé, îñëîæíåíèé íå âûçûâàåò.
ÝÒÈÎËÎÃÈß
Ýòèîëîãèÿ äàííîãî ãàñòðîýíòåðîëîãè÷åñêîãî çàáîëåâàíèÿ õîðîøî èçó÷åíà. Êëèíèöèñòû âûäåëÿþò ñëåäóþùèå ïðè÷èíû îñòðîãî ãàñòðèòà: êóðåíèå è çëîóïîòðåáëåíèå àëêîãîëåì; äëèòåëüíîå ëå÷åíèå ñ èñïîëüçîâàíèåì òÿæ¸ëûõ ïðåïàðàòîâ, êîòîðûå ðàçðóøàþùå äåéñòâóþò íà ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó æåëóäêà; ïðåäøåñòâóþùåå èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå; îæîã ñëèçèñòîé æåëóäêà ùåëî÷íûì èëè êèñëûì ðàñòâîðîì; ìåõàíè÷åñêîå ïîâðåæäåíèå, ñëåäñòâèå ïîñëå îïåðàöèè; âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé, ÷òî ìîæåò áûòü âûçâàíî íå òîëüêî íåäóãîì, íî è ÷àñòûìè ýíäîñêîïè÷åñêèìè èññëåäîâàíèÿìè. Îòäåëüíî ñëåäóåò ñêàçàòü î òàêîì ýòèîëîãè÷åñêîì ôàêòîðå, êàê íåïðàâèëüíîå ïèòàíèå: ïëîõî ïåð忏âàííàÿ ïèùà; ÷àñòîå ïèòàíèå âñóõîìÿòêó; ÷àñòîå óïîòðåáëåíèå ñëèøêîì õîëîäíîé èëè ñëèøêîì ãîðÿ÷åé ïèùè; ñëàäêèå ãàçèðîâàííûå íàïèòêè è ñïèðòíîå; ïåðååäàíèå è ãîëîäàíèå; çëîóïîòðåáëåíèå ñîë¸íûì, æàðåíûì, ñëèøêîì ïðèïðàâëåííûì, êîï÷¸íûì è æèðíûì. Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî îñòðûé ãàñòðèò ó äåòåé, ÷àùå âñåãî, äèàãíîñòèðóåòñÿ èìåííî èç-çà íåïðàâèëüíîãî ïèòàíèÿ. Ïîýòîìó, ÷òîáû ïðåäîòâðàòèòü ðàçâèòèå îñòðîãî ãàñòðèòà ó ðåá¸íêà, ñëåäóåò ñ ðàííåãî âîçðàñòà ïðèó÷àòü åãî ê çäîðîâîé ïèùå è ïðàâèëüíîìó ðåæèìó ïèòàíèÿ.
ÊËÀÑÑÈÔÈÊÀÖÈß
Äàííîìó íåäóãó â ìåæäóíàðîäíîé êëàññèôèêàöèè ïðèñâîåíî îòäåëüíîå çíà÷åíèå. Êîä ïî ÌÊÁ 10 — Ê29. Îñòðûé ãàñòðèò Ñîãëàñíî îñîáåííîñòÿì òå÷åíèÿ êëèíè÷åñêîé êàðòèíû ðàçëè÷àþò òàêèå âèäû îñòðîãî ãàñòðèòà ó âçðîñëûõ è äåòåé: êàòàðàëüíûé; íåêðîòè÷åñêèé; äèôòåðèòè÷åñêèé; ôëåãìîíîçíûé. Êàæäàÿ èç ýòèõ ôîðì èìååò ñâîè îòëè÷èÿ â êëèíè÷åñêîé êàðòèíå, ïîýòîìó óñòàíîâèòü òî÷íûé äèàãíîç ìîæíî òîëüêî ïîñëå ïðîâåäåíèÿ ëàáîðàòîðíî-èíñòðóìåíòàëüíûõ êëèíè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé.
ÊËÈÍÈÊÀ
Êëèíèêà îñòðîãî èððèòàòèâíîãî ãàñòðèòà, âûçâàííîãî ïîãðåøíîñòüþ â äèåòå, ïðîÿâëÿåòñÿ óæå ÷åðåç íåñêîëüêî ÷àñîâ ïîñëå ïðèåìà ðàçäðàæàþùåé èëè íåäîáðîêà÷åñòâåííîé ïèùè. Îòìå÷àþòñÿ ÷óâñòâî òÿæåñòè, ïîëíîòû â íàä÷ðåâíîé îáëàñòè, òîøíîòà, ïîçûâû ê ðâîòå. Ýòè ÿâëåíèÿ íàðàñòàþò, îáû÷íî íàñòóïàåò ïîâòîðíàÿ ðâîòà, âíà÷àëå îñòàòêàìè çàñòîÿâøåéñÿ íåïåðåâàðåííîé ïèùè, à çàòåì ãîðüêîé îò ïðèìåñè æåë÷è æèäêîñòüþ.  ðâîòíûõ ìàññàõ îáíàðóæèâàåòñÿ çíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî ñëèçè, èíîãäà ïðîæèëêè èëè ïðèìåñü êðîâè. Áîëüíûå æàëóþòñÿ íà íåïðèÿòíûé âêóñ âî ðòó, îòñóòñòâèå àïïåòèòà, æàæäó. Èíîãäà íàáëþäàåòñÿ ñõâàòêîîáðàçíàÿ áîëü, ÿâëÿþùàÿñÿ ñëåäñòâèåì ñïàçìà ñòåíêè æåëóäêà. Íàðóøàåòñÿ îáùåå ñîñòîÿíèå, ïîÿâëÿåòñÿ ñëàáîñòü, ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå.
Êîæà áëåäíàÿ, âëàæíàÿ îò óñèëåííîãî ïîòîîòäåëåíèÿ. ßçûê îáëîæåí ñåðûì èëè æåëòîâàòî-ñåðûì íàëåòîì. Íåïðèÿòíûé çàïàõ èçî ðòà. Æèâîò âòÿíóò, ïðè ïàëüïàöèè â íàä÷ðåâíîé îáëàñòè îòìå÷àåòñÿ áîëåçíåííîñòü. Âîçìîæíà îëèãóðèÿ, íåçíà÷èòåëüíàÿ ïðîòåèíóðèÿ, óðîáèëèíóðèÿ. Ïîñëåäíÿÿ ñâèäåòåëüñòâóåò î òîêñè÷åñêîì ïîðàæåíèè ïå÷åíè.  îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ ìîæåò ïîâûøàòüñÿ òåìïåðàòóðà òåëà, íàáëþäàòüñÿ óìåðåííûé íåéòðîôèëüíûé ëåéêîöèòîç ñî ñäâèãîì ëåéêîãðàììû âëåâî.
Ïðè ðàñïðîñòðàíåíèè ïðîöåññà íà êèøêè âîçìîæíà áîëü â æèâîòå, óð÷àíèå, æèäêèé ñòóë.  æåëóäî÷íîì ñîäåðæèìîì ïðè îñòðîì ãàñòðèòå îáíàðóæèâàåòñÿ ìíîãî ñëèçè, ëåéêîöèòîâ. Êèñëîòíîñòü åãî ïîñëå âðåìåííîãî ïîâûøåíèÿ ñíèæàåòñÿ.  æåëóäî÷íîì ñîêå ìîæåò îïðåäåëÿòüñÿ ìîëî÷íàÿ êèñëîòà.  îñîáî òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ âîçìîæíî ðàçâèòèå êîëëàïòîèäíîãî ñîñòîÿíèÿ, çàâèñÿùåãî êàê îò õàðàêòåðà èíòîêñèêàöèè, òàê è îò èíäèâèäóàëüíîé ðåàêòèâíîñòè áîëüíîãî, îñîáåííîñòåé ñîñòîÿíèÿ åãî íåðâíîé ñèñòåìû. Îñòðûé òîêñèêî-èíôåêöèîííûé ãàñòðèò ðàçâèâàåòñÿ ïðè ðÿäå îñòðûõ èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé (ãðèïïå, êîðè, ïíåâìîíèè, ñûïíîì òèôå) è îòíîñèòñÿ ê ãðóïïå ýíäîãåííûõ ãàñòðèòîâ, êàê è ãàñòðèò ïðè óðåìèè, õîëåìèè, äèàáåòå, òèðåîòîêñèêîçå. Ýòà ôîðìà îñòðîãî ãàñòðèòà, èìåþùàÿ ìíîãî îáùåãî ñ èððèòàòèâíûì ãàñòðèòîì, âîçíèêàåò âñëåäñòâèå ðàçäðàæåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè òîêñè÷åñêèìè âåùåñòâàìè, ïîñòóïàþùèìè ãåìàòîãåííûì ïóòåì. Ðàçâèòèå ãàñòðèòà ïðè óðåìèè îáóñëîâëåíî òàêæå ðàññòðîéñòâîì êðîâîòîêà â ñëèçèñòîé îáîëî÷êå æåëóäêà è öèðêóëÿòîðíîé ãèïîêñèåé. Êëèíèêà. Äëÿ êëèíè÷åñêîé êàðòèíû îñòðîãî ýíäîãåííîãî ãàñòðèòà ïðè èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ è äðóãèõ ýíäîãåííûõ èíòîêñèêàöèÿõ õàðàêòåðíû äèñïåïñè÷åñêèå ÿâëåíèÿ, ñíèæåíèå ñåêðåòîðíîé ôóíêöèè æåëóäêà. Ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ âûðàæåíû îáû÷íî ìåíåå îò÷åòëèâî, ÷åì ïðè èððèòàòèâíîì ãàñòðèòå. Ïîïàäàíèå â æåëóäîê òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ, îáëàäàþùèõ íå òîëüêî ðàçäðàæàþùèì, íî è íåêðîòèçèðóþùèì äåéñòâèåì, âåäåò ê ðàçâèòèþ îñòðîãî êîððîçèâíîãî ãàñòðèòà. Òàêèìè âåùåñòâàìè ÿâëÿþòñÿ åäêèå êèñ ëîòû (ñåðíàÿ, õëîðèñòîâîäîðîäíàÿ, àçîòíàÿ, êàðáîëîâàÿ è äð.), ùåëî÷è, ñóëåìà, ìûøüÿê, õëîðîôîðì. Àíàëîãè÷íîå äåéñòâèå ìîæåò îêàçàòü ïðè åì íåêîòîðûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ (êèñëîòû ñàëèöèëîâîé) â ÷ðåçìåðíûõ äîçàõ.
ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ
æåëóäîê ãàñòðèò èððèòàòèâíûé îñòðûé
Ââèäó òîãî ÷òî êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà îñòðîãî ãàñòðèòà âî ìíîãîì ñõîæà ñ äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè ÆÊÒ, òî â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïðîâîäèòñÿ äîïîëíèòåëüíàÿ äèôôåðåíöèàëüíàÿ äèàãíîñòèêà. Ââèäó ýòîãî, íàñòîÿòåëüíî íå ðåêîìåíäóåòñÿ èñïîëüçîâàòü êàêèå-ëèáî ïðåïàðàòû ñàìîâîëüíî. Èçíà÷àëüíî âðà÷ ïðîâîäèò ôèçèêàëüíûé îñìîòð ïàöèåíòà, ñ ïàëüïàöèåé æèâîòà è âûÿñíåíèåì îáùåãî àíàìíåçà. Äàëåå ñëåäóåò ïðîâåäåíèå òàêèõ àíàëèçîâ: îáùåå è áèîõèìè÷åñêîå èññëåäîâàíèå êðîâè; èññëåäîâàíèå êàëîâûõ ìàññ; ÓÇÈ îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè; ðåíòãåíîãðàôèÿ; ýíäîñêîïèÿ; èçó÷åíèå ñîñòàâà ñåêðåöèè æåëóäêà. Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî åñëè íà÷àëîñü îáîñòðåíèå ãàñòðèòà, òî ýíäîñêîïè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ íå ïðîâîäÿò. Åñëè åñòü ïîäîçðåíèå íà îòðàâëåíèå òîêñè÷åñêèìè âåùåñòâàìè, òî ïðîâîäèòñÿ ëàáîðàòîðíîå èññëåäîâàíèå ðâîòíûõ ìàññ. ×òî êàñàåòñÿ ìåòîäîâ äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêè, òî ïðîâîäÿòñÿ ìåðîïðèÿòèÿ, êîòîðûå ïîìîãàþò ïîäòâåðäèòü èëè èñêëþ÷èòü íàëè÷èå òàêèõ çàáîëåâàíèé: ïàíêðåàòèò; õîëåöèñòèò; àïïåíäèöèò. Òîëüêî íà îñíîâàíèè ïîëó÷åííûõ ðåçóëüòàòîâ èññëåäîâàíèÿ âðà÷ ìîæåò îïðåäåëèòü, ÷åì ëå÷èòü áîëåçíü, è êàêèå ìîæíî ñòàâèòü äàëåå ïðîãíîçû.
ËÅ×ÅÍÈÅ
Êàê ëå÷èòü îñòðûé ãàñòðèò ïðàâèëüíî ìîæåò ñêàçàòü òîëüêî âðà÷-ãàñòðîýíòåðîëîã, ïîñëå òî÷íîé ïîñòàíîâêè äèàãíîçà. Èñïîëüçîâàòü, â ýòîì ñëó÷àå, íàðîäíûå ñðåäñòâà ìîæíî òîëüêî ïî ðåêîìåíäàöèè ñïåöèàëèñòà.  ïåðâóþ î÷åðåäü ïðîâîäÿòñÿ ìåäèöèíñêèå ìåðîïðèÿòèÿ, êîòîðûå ïîìîãàþò óëó÷øèòü ñîñòîÿíèå çäîðîâüÿ — ïðîèçâîäÿò î÷èùåíèå æåëóäêà ïðè ïîìîùè çîíäà. Îäíàêî ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî ïðè îáîñòðèâøåìñÿ ãàñòðèòå òàêèå ìåðîïðèÿòèÿ íå ïðîâîäÿò. Òàêæå ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîèçâîäÿò î÷èñòêó êèøå÷íèêà.  öåëîì ëå÷åíèå îñòðîãî ãàñòðèòà ñîñòîèò èç ñëåäóþùèõ êëèíè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé: ìåäèêàìåíòîçíàÿ òåðàïèÿ; äèåòà. Ìåäèêàìåíòîçíàÿ òåðàïèÿ âêëþ÷àåò â ñåáÿ ïðè¸ì ïðåïàðàòîâ òàêîãî ñïåêòðà äåéñòâèÿ: ñïàçìîëèòèêè; àíòàöèäû; õîëèíîëèòèêè; ïðîêèíåòèêè ïðè ñèëüíîé ðâîòå; ýíòåðîñîðáåíòû; àíòèáèîòèêè, åñëè ýòèîëîãèåé ãàñòðèòà ÿâëÿåòñÿ îòðàâëåíèå òîêñè÷åñêèìè âåùåñòâàìè. Âîññòàíîâëåíèå âîäíî-ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà îñóùåñòâëÿåòñÿ ïðè ïîìîùè ââåäåíèÿ ôèçðàñòâîðîâ. Äîçèðîâêó ïðåïàðàòîâ, ÷àñòîòó ïðè¸ìà è ðåæèì íàçíà÷àåò òîëüêî ëå÷àùèé âðà÷. Ñàìîâîëüíîå ïðèìåíåíèå êàêèõ-ëèáî ìåäèêàìåíòîçíûõ ïðåïàðàòîâ äëÿ ëå÷åíèÿ îñòðîãî ãàñòðèòà íåäîïóñòèìî. Äèåòà ïðè îñòðîì ãàñòðèòå ïîäðàçóìåâàåò ñëåäóþùåå: èñêëþ÷åíèå ïðîäóêòîâ, êîòîðûå ðàçäðàæàþò ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó æåëóäêà; ïðåäïî÷òåíèå îòäà¸òñÿ ïèùå, ïðèãîòîâëåííîé íà ïàðó, îòâàðíîé, â ïåðåò¸ðòîì âèäå; åäà äîëæíà áûòü òîëüêî ò¸ïëîé; èñêëþ÷åíèå àëêîãîëÿ è òàáàêà; õîðîøî ïîäõîäÿò íåæèðíûå ñîðòà ìÿñà è ðûáà, áóëüîíû è âòîðûå áëþäà èç íèõ. Åñëè ñîáëþäàòü âñå ïðåäïèñàíèÿ âðà÷à, òî ìîæíî ïîëíîñòüþ âûëå÷èòü îñòðûé ãàñòðèò è èñêëþ÷èòü åãî ïðîÿâëåíèå â äàëüíåéøåì.
ÂÎÇÌÎÆÍÛÅ ÎÑËÎÆÍÅÍÈß
Êàê ïðàâèëî, îñòðàÿ ôîðìà íåäóãà õîðîøî ïîääà¸òñÿ ëå÷åíèþ è íå âûçûâàåò îñëîæíåíèé. Îäíàêî åñëè íå íà÷àòü òåðàïèþ, òî âîçìîæíî ðàçâèòèå òàêèõ îñëîæíåíèé, êàê: ïåðåõîä íåäóãà èç îñòðîé ñòàäèè â õðîíè÷åñêóþ; ÿçâà æåëóäêà; ðàçâèòèå ýðîçèâíîé ôîðìû ãàñòðèòà.
ÏÐÎÃÍÎÇ
Ïðîãíîç ïðè îñòðîì èððèòàòèâíîì ãàñòðèòå, êàê ïðàâèëî, áëàãîïðèÿòåí. Íåîáõîäèìî, îäíàêî, ó÷èòûâàòü âîçìîæíîñòü, îñîáåííî ïðè ïîâòîðíûõ çàáîëåâàíèÿõ, ïåðåõîäà îñòðîãî ãàñòðèòà â õðîíè÷åñêèé. Çíà÷èòåëüíî ñåðüåçíåå ïðîãíîç ïðè îñòðîì êîððîçèâíîì ãàñòðèòå. Ïðè òÿæåëîì îòðàâëåíèè îáû÷íî ðàçâèâàþòñÿ ðóáöîâûå èçìåíåíèÿ â ïèùåâîäå, æåëóäêå. Íå âîññòàíàâëèâàåòñÿ è ïîâðåæäåííàÿ ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà. Ëåòàëüíûé èñõîä ìîæåò íàñòóïèòü îò øîêà, ïåðôîðàöèè è ðàçâèòèÿ ïåðèòîíèòà, îñîáåííî â ïåðâûå 2—3 äíÿ ïîñëå îòðàâëåíèÿ.
ÏÐÎÔÈËÀÊÒÈÊÀ
Ïðîôèëàêòè÷åñêèå ìåðû ïðîòèâ îñòðîãî ãàñòðèòà çàêëþ÷àþòñÿ â ñëåäóþùèõ ðåêîìåíäàöèÿõ: ñîáëþäåíèå ïðàâèëüíîãî ðåæèìà ïèòàíèÿ; ïðàâèëüíîå è ñâîåâðåìåííîå ââåäåíèå íîâûõ áëþä â ðàöèîí ðåá¸íêà; ïîëíîöåííûé îòäûõ; ïðîôèëàêòèêà, ñâîåâðåìåííîå ëå÷åíèå èíôåêöèîííûõ è âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèé ÆÊÒ; ñîáëþäåíèå ãèãèåíû ïîëîñòè ðòà; óìåðåííûå ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè; ðåãóëÿðíûå ïðîãóëêè íà ñâåæåì âîçäóõå. Êðîìå ýòîãî, íå ñëåäóåò çàáûâàòü î ðåãóëÿðíîì ïðîõîæäåíèè ìåäèöèíñêîãî îñìîòðà ó ïðîôèëüíûõ ìåäèöèíñêèõ ñïåöèàëèñòîâ. Ïðè íà÷àëüíîé ñòàäèè ïðîÿâëåíèÿ êëèíè÷åñêîé êàðòèíû íóæíî îáðàùàòüñÿ çà ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ, à íå ïðîïèñûâàòü ñåáå ëå÷åíèå ñàìîñòîÿòåëüíî.
ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÍÀß ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ
1.Èñòî÷íèê ìàòåðèàëà: https://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/2163-ostryy-gastrit-simptomy
2. Âíóòðåííèå áîëåçíè / Ïîä. ðåä. ïðîô. Ã. È. Áóð÷èíñêîãî. ¯ 4-å èçä., ïåðåðàá. è äîï. ¯ Ê.: Âèùà øê. Ãîëîâíîå èçä-âî, 2000. ¯ 656 ñ.
3.Ýíöèêëîïåäè÷åñêèé ñëîâàðü ìåäèöèíñêèõ òåðìèíîâ.  3-õ òîìàõ — medarticle01.moslek.ru/articles/11970.htm / Ãëàâíûé ðåäàêòîð Á. Â. 4.Ïåòðîâñêèé. — Ìîñêâà: Ñîâåòñêàÿ ýíöèêëîïåäèÿ, 1982. — Ò. 1. — 1424 ñ. — 100000 ýêç.
5.Ìàëàÿ ìåäèöèíñêàÿ ýíöèêëîïåäèÿ — medarticle01.moslek.ru/articles/11969.htm. — ïîä ðåä. Â. È. Ïîêðîâñêîãî. — Ì.: Ñîâåòñêàÿ ýíöèêëîïåäèÿ, 1991. — Ò. 1. — 577 ñ. — ISBN 5-85270-040-1
6.Áåëîóñîâ À. Ñ., Âîäîëàãèí Â. Ä., Æàêîâ Â. Ï. Äèàãíîñòèêà, äèôôåðåíöèàëüíàÿ äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå áîëåçíåé îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ / Ì.: «Ìåäèöèíà», 2002. 424 ñ. ISBN 5-225-04504-9.
7.Êëèíè÷åñêèå ðåêîìåíäàöèè. Ãàñòðîýíòåðîëîãèÿ / Ïîä ðåä. Â. Ò. Èâàøêèíà. — Ì.: ÃÝÎÒÀÐ-Ìåäèà, 2006. 208 ñ. ISBN 5-9704-0294-X.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник
Сестринский процесс при остром гастрите. Курсовая работа (т). Медицина, физкультура, здравоохранение. 2012-10-12
Сестринский процесс при остром гастрите
Содержание
Введение
1. Острый гастрит
1.1 Этиология
1.2 Патогенез
1.3 Клиническая картина
1.4 Методы диагностики
1.5 Лечение
1.6 Осложнения
1.7 Профилактика
2. Сестринский процесс при остром гастрите
2.1 Манипуляции, выполняемые медицинской сестрой
3. Практическая часть
Заключение
Литература
Приложения
От каких привычек лучше вообщ4е отказаться, если у Вас гастрит.
Сокращения
ОГ — острый гастрит;
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;
ЛС — лекарственные средства;
УЗИ — ультразвуковое исследование;
ССС — сердечнососудистая система;
ЧДД — частота дыхательных движений;
ТВ — токсическое вещество
Практически половина населения Земли страдает заболеваниями
желудочно-кишечного тракта. Статистика убедительно показывает, в структуре
желудочно-кишечных заболеваний гастрит составляет более 80%.
Сегодня этим серьёзным заболеванием страдают не только взрослые,
но и дети школьного возраста. Самая распространенная причина возникновения
гастрита — неправильный режим питания: поспешная еда, не разжеванная пища или
еда всухомятку; употребление слишком горячей или слишком холодной пищи
употребление в пищу пикантных блюд (преимущественно острой и очень соленой
пищи). Чаще всего заболевания развиваются у людей, находящихся в состоянии
нервно-психического напряжения, пренебрегающих здоровым питанием,
злоупотребляющих алкоголем и курением. В России статистика в отношении разных
форм гастритов отсутствует. В тех странах, где такая статистика имеется,
хронический гастрит фиксируется у 80-90 % больных гастритами, при этом,
наиболее опасная форма гастрита, относящаяся к так называемым «предраковым
состояниям
<#»577016.files/image001.gif»>
Простой (катаральный) гастрит.
Коррозивный (эрозивный) гастрит.
Некротический (коррозивный) гастрит.
Гнойный (флегмонозный) гастрит.
Приложение 2
Диета № 1a | Общая |
Диета № 1б | |
Диета № 1 | Общая |
Приложение
3
От каких привычек лучше вообще отказаться, если у Вас
гастрит.
Переедание: за это желудок точно «отомстит»
изжогой, отрыжкой, икотой и вздутием живота.
Плохое пережевывание пищи: в этом случае желудок не успевает
обработать кислотой поступившую в него пищу и «перемолоть» ее, в
результате чего в двенадцатиперстной кишке жиры практически не расщепляются,
белки плохо усваиваются, а более половины полезных веществ не всасывается.
Перекусы на ходу и еда всухомятку: такой подход к питанию
нарушает привычный для желудка режим и тем самым лишает его нормальных условий
для пищеварения.
Употребление жевательной резинки, особенно до еды.
Газированные напитки: никакой пользы организму они не приносят,
только раздражают слизистую оболочку желудка и вызывают боль, отрыжку, изжогу и
вздутие живота.
Продукты, содержащие различные химические добавки и
консерванты: популярные чипсы и сухарики, мясные субпродукты типа сосисок и
пельменей, консервы — это наикратчайший путь к образованию язвы.
Продукты, содержащие большое количество клетчатки.
Жирная и жареная пища: такая пища увеличивает количество
желудочного сока и желчи, что приводит к появлению изжоги и отрыжки.
Наваристые мясные бульоны и холодец: при употреблении таких
продуктов происходит активизация выработки соляной кислоты и таким образом
значительно повышается риск возникновения эрозии слизистой. Супы лучше варить
на овощном бульоне.
Консервированные овощи и фрукты, «зимние» салаты
типа лечо.
Крепкий чай и черный кофе: эти напитки в значительной степени
активизируют в желудке секреторную деятельность.
Конфеты и шоколад.
Специи: все пряности, перцы, горчица, хрен считаются
сильнейшими раздражителями слизистой желудка.
Курение сразу после еды: никотин сильно раздражает стенки
желудка и вредит его нормальной работе. Вообще, врачи настоятельно рекомендуют
тем, кто страдает гастритом, забыть о такой «радости», как сигареты,
особенно, если речь идет о пониженной кислотности.
Жесткие диеты для похудения: если придерживаться жесткой
диеты и ограничивать себя в приеме пищи, больной желудок скорее всего начнет
бунтовать. Ведь во время диеты в желудке при любой пищевой провокации
(например, увидели что-то вкусное по телевизору) начинает вырабатываться
желудочный сок, но переваривать ему в виду отсутствия пищи нечего, и он
начинает раздражать слизистую оболочку, что приводит к ее воспалению. Вообще,
употребляя в пищу «правильные» продукты и соблюдая правила
приготовления и приема пищи, можно постепенно сбросить лишние килограммы без
вреда желудку.
. Вареные и запеченные продукты, а также приготовленные на
пару. Именно эти виды обработки пищи считаются более приемлемыми и щадящими для
желудка. Во-первых, в пище сохраняется большинство полезных веществ и
витаминов, а во-вторых, она легко усваивается.
. Натуральные овощные и фруктовые соки. Понятно, что речь
идет именно о свежевыжатых соках, а не о магазинных. Предпочтение следует
отдавать яблочному, морковному, картофельному сокам. Кислые соки лучше немного
разбавлять водой.
. Свежие овощи и фрукты — они увеличивают секрецию
желудочного сока и вызывают ферментативную активность. Фрукты рекомендуется
употреблять не в сыром, а в запеченном виде, предварительно очистив от кожуры и
семечек. Исключение составляют бананы, которые рекомендуется кушать во время
обострений вместо других фруктов. Кстати, рыба и мясо усваиваются в большей
степени, если едятся с овощами (только не маринованными).
. Мясо. Здесь очень желательно не увлекаться жирной свининой
или бараниной. Мясо курицы (куриная грудка без кожицы), кролика, индейки или
рыба — лучший вариант.
. Питье. Необходимо пить достаточное количество воды — просто
фильтрованной или минеральной без газа. Вода, особенно минеральная, вымывает
токсины и является отличным стимулятором секреции.
Внимание! В рацион страдающего гастритом нужно обязательно
включать продукты, содержащие большое количество белка (если, конечно, продукт
не входит в список запрещенных для данного типа гастрита). Кроме этого,
организму нужны витамины для усвоения этого белка, особенно витамины группы В.
А витамин Е защищает желудок от агрессивного действия соляной кислоты. Если
речь идет о витаминных комплексах, рекомендуется принимать их сразу после еды.
Диета при гастрите способствует проявлению таких процессов,
как:
· необходимое умеренное
стимулирование секреторной функции самого желудка и других органов
желудочно-кишечного тракта
· уменьшение воспаления
слизистой оболочки желудка и кишечника
· нормализация двигательной
и пищеварительной функций желудка и кишечника
· уменьшение вздутия и
бродильных процессов в кишечнике
Источник