Кто вылечил гастрит в армии
Содержание статьи
«В армии гастрит вылечат!»
В конце декабря завершилась Осенняя призывная кампания 2013 года. На места военной службы из Одинцовского района отправились 250 человек. Об итогах, подведенных на днях, поведал начальник отделения подготовки, призыва и набора граждан на военную службу по контракту, заместитель председателя призывной комиссии Одинцовского района Игорь БОНДАРЧУК.
— Пока мы с Вами разговариваем, — говорил Игорь Бондарчук о призванных осенью одинцовцах, — у них служба идет. И сегодня осенним призывникам осталось служить всего 10 месяцев. Они уже присягу приняли!
— В кампанию «Осень-2013» призваны в ряды Вооруженных сил 250 новобранцев от Одинцовского района. Уже известно, куда отправлены призывники?
— Страна большая. В основном это — Центральный федеральный округ. Хотя и он немаленький и простирается от Мурманска и Архангельска до Курска и Саратова.
Благодаря службе «недалеко от дома», недовольства по поводу местоположения практически нет. Сейчас призывники, в основном, в «учебке», но 20% — уже в действующей армии. В армию из «учебки» могут распределить куда угодно — по словам Игоря Бондарчука, это может быть и Камчатка, и Мурманск, и Черноморский флот. «Когда еще у человека представится возможность увидеть Камчатку? Да еще и за государственный счет, — пошутил Бондарчук, при этом еще раз повторив, что в основном ребята остаются в ЦФО.
— Какие войска? Да разные!, — ответ начальника призывного отдела на вопрос о родах войск, в которые отправляются служить молодые люди из Одинцово, — во все практически. Но самое большое количество — в сухопутные.
— Желание призывника служить в тех или иных войсках совпадает с назначением?
— Если это не ВДВ. Туда попасть чуть сложнее. Необходимо соответствовать по состоянию здоровья и некоторым другим критериям. Например, крепкий парень, спортом занимается, но худенький по комплекции. Или, наоборот, крупный, как богатырь, кажется, пахать на нем можно, но и его не возьмут. В обоих случаях аргументация одна — нет такого парашюта!
Человек может быть спортивным, здоровым, а при диспансеризации выясняется, что у него искривление позвоночника. И вот — добро пожаловать в танковые войска! И таких, поверьте, очень много. Но, как правило, кто здоров и хотел в десантные войска — тот туда и пошел.
— Как стало известно ранее, начиная с осеннего призыва-2013 молодым людям разрешено брать с собой питомцев, чтобы проходить службу кинологом со своей собакой.
— Да, на кинолога пошли ребята учиться, порядка 15 человек от района. Это сейчас востребованная специальность. Специалистов для Вооруженных сил запрашивали, для внутренних войск, очень нужны кинологи в МЧС — у них нет такого подразделения.
Но, по словам Игоря Бондарчука, никто не брал своих собак — ни у кого из будущих кинологов их нет.
Кроме того, весьма востребованы сейчас водители, особенно те, у кого уже есть права. Особой физической подготовки или специальных знаний им не требуется.
— Какие еще проблемы со здоровьем, кроме искривления позвоночника, встречаются часто у наших новобранцев? И вообще, есть ли тенденция к улучшению здоровья призывников или оно стабильно плохое?
— Не сказать, что пошло в лучшую сторону. Плоскостопие, вегето-сосудистая дистония, пролапс митрального клапана, проблемы с пищеварением. Бывает, что заболевания выявляются непосредственно на медкомиссии.
— Получается, что родители сами виноваты — не следят за здоровьем сына?
— Я бы не стал так категорично утверждать. Раньше мы все проходили диспансеризацию, каждый год. А сейчас так не проходят. И родители относятся к здоровью ребенка спокойно, если у него ничего не болит. По горькому опыту знаю, как бывает: вроде, здоровый парень, ничто не беспокоит, а в ходе диспансеризации сделают ЭКГ, а там чуть ли не порок сердца! Ну, родители потом спасибо военкомату говорят.
Если ребенок спортом занимается, то только в том случае можно быть спокойным за его здоровье — потому что за ним следят спортивные врачи. И постоянно заставляют проходить диспансеризацию.
— Если призывника берут в армию с гастритом или каким-либо заболеванием, то, следовательно, ему необходимо определенное питание, диета.
— При том питании, что есть в армии, гастрит вылечится! Солдату это питание поначалу не нравится: кашки на завтрак. Вы кашу едите? Вряд ли молодежь призывного возраста кашу ест, а в обед супчик обязательно. Горячее для желудка — хорошо. В армии заставят есть и кашу, и супы, и режим питания соблюдать.
В армии заставят правильно есть, работать, бегать, за распорядком дня следят: утром встал, зарядка, завтрак, обязательный отдых после обеда…
— Не жизнь, а курорт! Как Вы считаете, не из-за распорядка ли и дисциплины уклоняются от армии?
— Не совсем. Мое личное мнение, что нынешняя молодежь разучена работать. Они хотят всего и сразу, машину, квартиру, работу топ-менеджером. Армия этого не предложит. Вот они и считают, что год в армии — это потерянное время.
Я считаю, что год для службы в армии — это маловато. Но почему бы не пройти эту школу с внутренним распорядком и режимом, и жить потом, не заморачиваясь на военкомате, уклонении от службы?
— Говорят, что сейчас все меньше уклонистов. А какова статистика по студентам ВУЗов, кто берет академический отпуск, чтобы отдать долг Родине?
— Еще в позапрошлом году поступали в институт ради отсрочки от армии. Года два назад таких, кто брал «академку» ради службы в армии, было 1-2 человека со всего призыва по району. Сейчас человек 20-30. Отслужили — и пошли спокойно дальше по жизни. Но это в основном молодые люди 20-22 лет. Призывники стали более сознательными. Многие с желанием идут в армию. Мотивы у каждого свои: кому-то проще будет ВУЗ окончить и спокойно идти учиться дальше, кому-то необходима работа по той специальности, где требуются отслужившие в ВС ребята. Например, не отслужив в армии, невозможно стать муниципальным и государственным чиновником.
— Кроме того, каждый солдат-срочник наверняка постоянно на связи с родителями благодаря бесплатной sim-карте, введенной несколько лет назад Минобороны…
По словам Игоря Бондарчука — да, молодежь и в армии не расстается с гаджетами: «все эти звоночки, СМС-ки, переписки электронные… Они уже забыли, когда последний раз от руки писали — только в школе, наверное. Ушла та романтика переписки, которая была в бумажных письмах.
Родители! Пишите своим детям! Пишите сыновьям! Они будут хранить эти письма, у сердца носить! Я знаю, о чем говорю. Когда парень от девушки поцелуйчик на бумаге получает или от мамы письмо с кляксами от слез — с каким трепетом он каждый раз это письмо доставать будет. Это за душу берет, делает сильнее, служится с такими письмами легче.»
188.120.250.113
Источник
Опять обострение! Как вылечить гастрит навсегда?
Людям с хроническим гастритом по весне надо быть начеку. Ведь в это время заболевание обостряется чаще, а обострения протекают тяжелее.
Наш эксперт — врач-гастроэнтеролог, гепатолог, кандидат медицинских наук Сергей Вялов.
Из 100 обострений гастрита по 30 приходится на весну и осень и по 20 на лето и зиму. Поэтому сезонность имеет значение, хотя и не решающее. Важнее не сам факт рецидива, а тяжесть его протекания. Известно, что легче всего гастрит протекает летом, а тяжелее весной, когда организм ослабевает и бактериям, вызывающим воспаление слизистой оболочки желудка, проще туда внедриться. В это время года 70% обострений протекает в среднетяжёлой и тяжёлой формах.
Кислотность не очень важна
Многие уверены, что причина гастрита — избыток соляной кислоты. Это не так. Причина — воспаление слизистой. Соляная кислота для желудка естественна, и её избытка не бывает. Если слизистая в порядке, кислота её не повредит. А вот если в оболочке появились дефекты, тогда другое дело. В этом случае кислотность приходится снижать препаратами, чтобы эрозии и язвы могли нормально зажить.
Не стоит путать «повышенную кислотность» с гастроэзофагеальным рефлюксом. Когда у пациентов появляется изжога, они считают, что причиной является повышенная выработка соляной кислоты. На самом деле чувство жжения в груди происходит из-за того, что соляная кислота из желудка попадает в пищевод, чего в норме быть не должно. Обратному забросу у здоровых людей препятствует нижний пищеводный сфинктер. Но если этот запирательный элемент «ломается», кислота попадает в пищевод и обжигает его стенки.
Бывают и гастриты с пониженной кислотностью. Изначально у человека развивается поверхностный гастрит, который может протекать годами и десятилетиями. С вероятностью около 2% в год он становится атрофическим (протекающим при пониженной кислотности). Атрофия слизистой оболочки у 1-2% пациентов в итоге приводит к раку желудка. Поэтому не стоит махать на гастрит рукой.
Виновата инфекция
Основной причиной гастрита считается бактерия Helicobacter pylori, которая обнаруживается в желудке у 90% больных. Однако сам факт её обнаружения в организме ещё не значит, что у человека обязательно есть язва или гастрит. Этой бактерией инфицированы 60% населения планеты. Но болеет не каждый. Помимо Helicobacter pylori нужны и другие внешние или внутренние причины.
Внешних причин больше 30. Основные: курение, стресс, злоупотребление алкоголем, погрешности в диете, приём лекарств (в первую очередь НПВС, таких как ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак).
Установлено и свыше 40 внутренних причин гастрита. К ним относятся: выброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, аутоиммунные, эндокринные, сердечно-сосудистые патологии, наследственная предрасположенность. Но всё же для развития заболевания все эти факторы должны наслаиваться на инфекцию. Поэтому в первую очередь необходимо избавиться от Helicobacter pylori (для этого и назначают антибиотики).
А гастрит ли это?
Многие из нас уверены, что диагноз «гастрит» можно поставить любому, не глядя, если имеются жалобы на дискомфорт в верхней части живота. Но не всё так просто. На самом деле воспаление слизистой желудка в 90-95% случаев протекает бессимптомно, и лишь у небольшого числа пациентов развивается симптоматика, связанная с сопутствующими функциональными нарушениями. Неслучайно диагноз «хронический гастрит» в последние годы врачи ставят всё реже (в западных странах его не ставят вовсе). Ведь этот диагноз является морфологическим. Чтобы его поставить, врач должен провести пациенту гастроскопию, выполнить биопсию, получить минимум 5 образцов ткани слизистой оболочки желудка и отправить их на гистологическое исследование. На практике эта манипуляция обычно не имеет смысла. Хотя некоторые авторы сообщают, что в развитых странах хронический гастрит по результатам биопсии может быть обнаружен у 40-80% людей. Даже если эта цифра преувеличена, в целом она отражает ситуацию: действительно, в мире сотни миллионов людей болеют хроническим гастритом, и большинство из них об этом даже не знают.
Сегодня вместо привычного нашему слуху гастрита в практику вошёл диагноз «функциональная диспепсия». Среди болезней желудка на его долю приходится 85%. Этот диагноз ставят, если пациент жалуется на боль или тяжесть в верхней части живота, изжогу, металлический привкус во рту.
До победного конца
Поскольку 90% случаев гастрита ассоциировано с хеликобактерной инфекцией, принцип лечения такой же, как для любого другого инфекционного заболевания, — уничтожение патогена антибиотиками.
Одновременно проводится патогенетическое лечение. Пациенту назначают антисекреторные препараты из группы ингибиторов протонной помпы, которые подавляют выработку соляной кислоты (например, омепразол), и гастропротекторы из группы ребамипида (повышают уровень защитных простагландинов и удваивают слой слизи в желудке). Такая терапия создаёт хорошие условия для заживления повреждённой слизистой оболочки.
Для симптоматического лечения назначают прокинетики (дюспаталин, необутин) — они нормализуют моторику ЖКТ и снимают боль. Современные препараты позволяют вылечить гастрит даже без коррекции питания. Но большинство врачей всё же назначают пациентам диету, поскольку некоторые продукты всё же могут ухудшить результаты терапии и замедлить выздоровление, так как провоцируют значительный выброс соляной кислоты. Ведь чем ниже кислотность в желудке, тем быстрее проходит воспаление, заживают язвы и эрозии. Поэтому стоит отказаться хотя бы от тех продуктов, которые сильнее других провоцируют выброс соляной кислоты: красный перец, лук, чеснок, майонез, кофе, шоколад и цитрусовые.
Усиливают течение гастрита курение (поэтому курить надо бросать), а также тревога и стрессы. Для снижения уровня эмоциональных переживаний врачи могут назначать пациентам антидепрессанты или транквилизаторы.
Это не поможет!
Самостоятельное лечение проблем с желудком до добра не доведёт. Не совершайте распространённых ошибок:
- Ошибка! Применять «травки». Многие лекарственные растения усиливают секреторную активность желудка или провоцируют выброс желчи, что может ухудшить течение заболеваний ЖКТ.
- Ошибка! Бороться с изжогой с помощью соды. Это действительно помогает, но лишь на короткое время. Сода провоцирует кислотный рикошет: в результате соляной кислоты образуется ещё больше, и симптомы усиливаются. Кроме того, сода провоцирует газообразование, растягивает желудок и повышает риск перфорации язвы.
- Ошибка! При боли в желудке принимать НПВС. Это кажется логичным: принять от боли обезболивающие препараты. Но в действительности именно от них и развивается гастрит. НПВС ухудшают кровоснабжение желудка и делают слизистую оболочку особенно восприимчивой к бактериям и соляной кислоте.
- Ошибка! Игнорировать симптомы. Нелеченный гастрит может привести к язвенной болезни, раку желудка или пищевода. Поэтому при симптомах функциональной диспепсии непременно стоит обратиться к врачу. В большинстве случаев гастрит можно вылечить.
Источник
Вылечить полностью хронический гастит
3573 просмотра
1 октября 2020
Здравствуйте!
На протяжении нескольких лет ставится диагноз хронический гастрит.
Эрадикацию хеликобактер проходил. Успешно. Но через год в анализах он снова обнаруживался. Если хеликобактер есть у меня, то значит он имеется и у остальных членов моей семьи: у супруги,у детей (3,4 и 5 лет). Его можно подцепить в кафе,столовой и т.д.
А лечение антибиотиками ежегодно тоже ни к чему хорошему не приведёт. Лекарство есть лекарство: одно лечит-другое калечит.
Вопрос такой: как полностью излечиться от хронического гастрита?
Прикрепляю ФГС годичной давности и от сегодняшнего числа.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! А диету соблюдаете? Как часто и в связи с чем обострения?
Роберт, 1 октября 2020
Клиент
Маргуба, жареное, острое, сильносоленое не употребляю. Не курю, алкоголь не пью, спортом занимаюсь.
Обострения связываю с нервной работой, либо с осенними и весенними временами.
Педиатр
У Вас там нет язв- эрозий, поэтому эрадикация тут не нужна . Насчёт факторов риска — сами отметили,в связи с чем,
Поэтому важна работа над стрессоустойчивостью, фитотерапия , диетотерапия . Гастрит у Вас поверхностный, поэтому я бы не стала ,действительно, мудрить с химическими препаратами, а остановилась на более физиологичных и щадящих методах,что указала ранее.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вылечить хронический гастрит у вас вряд ли получится. так как это хроническое заболевание. Необходимо придерживаться диеты, здорового образа жизни для достижения стойкой ремиссии заболевания. Лечение Нр — инфекции по данным заключениям Вам не показано. Что Вас сейчас беспокоит?
Роберт, 1 октября 2020
Клиент
Марина, спасибо за ответ.
Беспокоила легкая боль под ложечкой в течение 2-х дней. Употреблял омепразол и денол до еды.
Затем возникла тошнота с постоянным чувством голода на протяжении следующих 2-х дней.
Сейчас чувствую себя нормально. Денол до еды оставил.
Гастроэнтеролог
ПРопейте Де-нол по 2 тал 2 раза в день за 30 минут до ды 14 дней, Далее- придерживатьсядиеты №5, питание до 4-раз в день . Здоровья Вам и удачи!
Гастроэнтеролог
Добрый день. Ну во-первых, быстрый уреазный тест во время ФГДС не делается для контроля излеченности. Во-вторых, вы когда лечились год назад, контроль излеченности проводили? Может вы не долечили. А в-третьих, конечно нужно ориентироваться на жалобы ваши. Боль в эпигастральной области это не всегда гастрит, это может быть функциональная диспепсия, которая лечится иначе немного
Роберт, 1 октября 2020
Клиент
Юлия, спасибо за ответ!
Показатели ФГС говорят,что гастрит в фазе обострения.
Гастроэнтеролог
Эндоскопист не ставит диагноз. Гастрит- диагноз морфологический , он виден на биопсии. А потом слизистая желудка всегда на что-то реагирует- еда, никотин, алкоголь, стресс . Вы хеликобактер пилори контроль делали? И что вас беспокоит? Проигнорировали эти вопросы
Роберт, 1 октября 2020
Клиент
Юлия, контроль хеликобактер делал по истчении 3-х месяцев с момента эрадикации. Его не было. На ФГС через год он появился.
Беспокоила легкая боль под ложечкой, затем пришла тошнота и постоянное чувство голода. На данный момент ощущаю легкое жжение в области живота.
Гастроэнтеролог
Вы можете принимать по требованию- ИПП- Рабепразол, эзомепразол или другие, антациды по требованию. Серьезного ничего нет, функциональная диспепсия периодическая. Для успокоения можете пропить хороший цитопротектор Ребамипид ( Ребагит, Гастростат) недели 4
Инфекционист
Здравствуйте! Хронический гастрит полностью вылечить нельзя. Можно добиться длительной ремиссии.
Обязательно соблюдение диеты, применение два раза в год профилактических курсов применения ИПП. Использование коротких курсов препаратов при нарушении диеты!
Роберт, 1 октября 2020
Клиент
Нина, спасибо за ответ.
Напишите пожалуйста подробнее про профилактику ИПП.
Инфекционист
Два раза в год весной и осенью проводите курсы применения препаратов из группы ИПП (омез, париет, оабепразол и прочие). Принимать надо а течение месяца, две недели в максимальной дозировке и две недели в половинной. Весной и осенью ухудшается течение всех заболеваний ЖКТ.
Гастроэнтеролог
Я не вижу по описанию ФГДС признаки гастрита и фазу активности. Очаговая поверхностная гиперемия-это ни о чем по сути.
Гастроэнтеролог
Экспресс тест на нр для проведения повторного лечения не подходит.Диагноз поверхностный гастрит ни о чем, необходима биопсия из слизистой желудка,чтобы понять , что за гастрит.Есть ли у Вас какие -либо жалобы ?Давайте начнем с этого
Роберт, 1 октября 2020
Клиент
Елена, добрый день!
3 дня назад была небольшая боль под ложечкой. Потом началась тошнота и постоянное чувство голода. Сейчас легкое жжение в области живота.
Гастроэнтеролог
Тогда- омез дср( именно дср) 1 таб 1 разв день за 30 мин до завтрака-1 мес+ 2. ребамипид 100 мг 3 раза в день после приема пищи через1 час-8 недель
Далее после окончания ребамипида- курс гастрорекса 1 таб1 разв день после ужина- 1 мес
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Хеликобактер положителен у 40%здорлвых людей, поэтому именно устранение этой бактерии при здоровом желудке не всегда нужно. Если вы ежегодно обследуетесь, то вас что то беспокоит. Что сейчас беспокоит?
Роберт, 1 октября 2020
Клиент
Ирина, случаются редкие обострения хронического гастрита.
Ну и для профилактики осложнения желудочных заболеваний прохожу ежегодную гастроскопию.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Понятно. Просто почти 100%населения имеет при осмотре слизистую, которую называют, эритематозная гастропатия, часть этих людей не больны,т.е.не ощущают симптомы. Поэтому, если вы хотите, чтоб нбыоа другая картина на осмотре при ФГдС, это удается только при соблюдении строжайшей диеты без жареного, маринованного, консервантов в течение года. Если вы хотите, чтоб не было периодически дискомфорта, то это немного легче, необходимо ориентироваться на то, что вас беспокоит.
Роберт, 1 октября 2020
Клиент
Ирина, 3 дня назад была небольшая боль под ложечкой. Потом началась тошнота и постоянное чувство голода. Сейчас легкое жжение в области живота.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Понятно. Тогда терапия ИПП на месяц, рекомендую эзомепразол 20мг на ночь 30дней.
Педиатр
Здравствуйте нужно снова эрадикационная терапия
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник