Кто просыпался ночью при гастрите

Здравствуйте.
Простите, у меня много текста, но так получилось, чтобы описать происходящее. Очень прошу совета, потому как положение безнадежное.
Мне 41 год, вредных привычек нет, рост 188, вес 100. Есть хронический гастрит с очень высокой кислотностью, которая выявилась в прошлом году, делал ФГДС, там была хромоэндоскопия с конго-красным, показало гиперацидное состояние 8-9 ед., (норма 4-7).

В начале этого года в июле случилось обострение хронического гастрита, плюс голодные боли в желудке и в правом боку, было больно ходить и даже сидеть за компьютером, пришлось оставить работу и компьютер даже дома, перешел на щадащую диету, все вареное и протертое. Начал прием омеза 20 мг утром и вечером. Пришлось принимать пищу каждые полтора часа, иначе начинались голодные боли после того как порция еды переварилась и ушла из желудка. Причем, даже ночью, пришлось ставить таймер и просыпаться каждые полтора часа, чтобы поесть. Через месяц стало немного легче, перешел на непротертую пищу, все вареное, но все равно приходилось есть каждые 2 часа днем и ночью. Попробовал снова сесть за компьютер на обычное офисное кресло, но при жтом через час или два усиливались боли в желудке, и далее болело несколько дней, хотя за компьютером больше не сидел.

В августе сделал ФГДС, в заключении недостаточность кардии, антральный гастрит, слизистые в норме, гистология на хеликобактер отрицательная, язв нет.
Общий анализ крови и биохимия в норме, моча тоже.
В сентябре ничего не поменялось, боли в желудке и голодные боли остались, добавились боли в области желчного пузыря, появились странные боли над пупком. Снова сделал ФГДС у другого врача, в заключении, хронический гастродуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, кардия смыкается не полностью, большое количество слизи и желчи в желудке, слизистая желудка очагово гиперемирована, отечна, луковица тоже отечна и гиперемирована, язв тоже не нашли.
Сделал узи, в заключении картина диффузных изменений печени и поджелудочной железы, перегиб желчного пузыря.
Гастроэнтеролог осмотрел и поставил диагноз: хронический гастрит, ДГР, ДЖВП, реактивный панкреатит.

Назначили лекарства:
Омез 20 мг 2 раза в день до еды 14 дней, потом раз утром 14 дней.
Ганатон 3 раза в день до еды 1 месяц.
Мезим 3 раща в день перед едой, 10 дней.
Метранидазол 250 мг три раза в день после еды, 10 дней.
Фосфалюгель 3 раза в день через час после еды, 10 дней.

Прошло две недели этого лечения, стало получше, я даже обрадовался. Попробовал сесть за компьютер, и через пару часов снова желудок заболел, компьютер оставил, но желудок продолжает болеть.
Я в отчаянии, что мне делать, так невозможно жить, не могу уже на еду смотреть, а приходится ее в себя заталкивать каждые 2 часа, чтобы желудок не болел, каждая ночь — пытка с пробуждением по таймеру и приемом пищи. Причем если выпить воды при появлении таких болей, то они затихают, но этого зватает минут на 10-15 и боли снова появляются.
Увеличивать дозу омеза боюсь, и так 40 мг в день получается и принимаю его так уже три месяца, боюсь испортить почки.

Что это может такое быть, не может ведь желчь постоянно забрасываться в желудок через каждые 2 часа? Может происходит непрекращающаяся выработка желудочного сока, который жгет желудок? Или может гистология на хеликобактер была ложноотрицательной? Ее брали в одном месте желудка и всего один образец, при этом я уже месяц пил омез два раза в день.
Может плюнуть на все и начать лечить хеликобактер в слепую? Можно ли достоверно выявить его наличие на фоне приема омеза?
Или может увеличить дозу омеза, пусть и с риском испортить почки, но придется принимать его так всю жизнь? Подумываю даже об удалении желудка, нахожусь в отчаянии.
Есть одно наблюдение, перед ФГДС я на ночь принимал 60 мг омеза, чтобы не просыпаться и не есть ночью, ведь процедура натощак, при этом и желудок не беспокоил, хотя хотелось есть и в желудке булькало, но болей не было.
Подскажите как быть?

Болевые ощущения в области живота — тревожный симптом. Такое состояние может быть вызвано незначительными или серьезными факторами. Согласно статистике, у многих людей дискомфорт возникает и днем, и во время сна. Ночные боли в желудке — явление достаточно распространенное, требующее обязательного обращения к врачу. Специалист проведет необходимое обследование и определит причины возникновения болевого синдрома.

После изучения диагностируется недуг и назначается соответствующее лечение. Доктора разделяют боль по нескольким критериям: по продолжительности, по степени интенсивности и по особенностям характера. Негативный симптом, вызванный патологиями желудочно-кишечного тракта, требует особого внимания во избежание необратимых последствий. Как правило, такие болезни медленно прогрессируют, приобретая хроническое течение и вызывая усиление симптоматики.

Разновидности болевого синдрома

В медицине этот неприятный симптом в желудке получил название гастралгия. Описывается как болевые ощущения, схваткообразного или острого характера, возникающие в результате нарушения работы внутренних органов, сильного стресса, появления злокачественных новообразований.

Существует несколько типов ночной боли в животе. Они различаются по причинам происхождения, специфике и характеристикам.

Психогенная

Симптом является результатом постоянных и продолжительных стрессов. Психогенная ночная боль в желудке вызвана отрицательными эмоциями, тревогой и поведенческими факторами.

При таком виде боли полностью отсутствуют признаки поражения внутренних органов. Она может сопровождаться различными проявлениями и иметь разнообразный характер.

Иногда психалгия развивается у психически нездоровых индивидуумов. Чаще всего с этим синдромом сталкиваются мнительные, беспокойные, вспыльчивые люди.

Париетальная

Органы брюшной полости покрыты слизистой оболочкой. Она состоит из большого количества нервных волокон, которые делают ее чувствительной к боли.

Париетальный симптом появляется при ее раздражении. Болевые ощущения острые и интенсивные, особенно при движении и респирации. Если не принять меры, ночью они становятся режущими. При этом можно легко определить их местоположение.

Пациенты с таким видом болевого синдрома пытаются минимизировать движение мышц пресса, дышать неглубоко для того, чтобы облегчить боль ночью.

Нейрогенная

Данный вид имеет хронический характер. Боли в желудке ночью периодически появляются как «прострелы» и сопровождаются чувством онемения и жжения.

Этот неприятный симптом возникает из-за повреждения нервной ткани. В результате таких нарушений происходит отсылка импульсов в болевые центры.

Причинами нейрогенных ощущений могу быть: алкоголизм, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, цирроз печени, а также рассеянный склероз.

Висцеральная

Болезненный синдром имеет диффузный характер, поэтому его трудно локализовать. Как правило, ощущения размытые, и невозможно определить, что конкретно болит.

Висцеральная боль по ночам возникает в результате активизации рецепторов брюшной полости. Трактуется как печеночная, почечная или кишечная колики.

Внутренние органы обладают высокой восприимчивостью к растяжению, воспалительным процессам и ишемии. Но одновременно малочувствительны к другим стимулам, например, к рассечению.

Характер болевых ощущений

Ночью болит желудок по-разному. Порог чувствительности у всех людей неодинаковый, и каждый по-своему определяет степень дискомфорта.

Боль может быть:

• ноющей;
• жгучей;
• тупой;
• дергающей;
• стреляющей;
• схваткообразной;
• острой;
• «кинжальной»;
• пульсирующей.

По продолжительности болезненные ощущения:

• однообразные;
• нарастающие;
• затихающие.

Симптоматика

Боль в желудке часто появляется в эпигастральной области или левом подреберье. Ее локализация незначительно смещается, когда орган меняет положение или растягивается после приема пищи.

Болевые синдромы в ночное время нужно соотносить со всеми сопутствующими проявлениями, для того чтобы выявить точную их причину. Когда болит живот ночами, пациенты испытывают следующие симптомы:

• изжогу;
• отрыжку;
• тошноту;
• тяжесть;
• снижение аппетита;
• нарушение стула;
• бессонницу;
• повышенную потливость;
• метеоризм;
• рвоту.

По интенсивности и длительности ночного болевого приступа доктора определяют наличие конкретного недомогания. Если он начался внезапно и закончился через несколько минут, то это означает, что причин для беспокойства нет.

Редкие боли в желудке иногда являются следствием некачественной еды, быстрого приема пищи или переедания. Пищеварительная система человека таким образом реагирует на негативные факторы.

Патологические причины ночного дискомфорта

Если боль стала беспокоить по ночам регулярно, велика вероятность обострения хронического заболевания.

Острые приступы часто сопровождаются дополнительными симптомами, по которым определяется основное нарушение.

Боль на фоне язвы и ГЭРБ

В период обострения недуга пациент испытывает сильные боли, примерно через 3-4 часа после трапезы.

Ночью болевые ощущения при язве появляются в верхней части живота, а их интенсивность только нарастает. При острой стадии заболевания болезненность начинается от центра позвоночника и распространяется в левую часть грудины, спины, лопатки. Причины ночных болей — нарушения двигательной функции желудка и спастические сокращения локального характера в месте язвенно-эрозивной патологии.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь вызвана воспалением слизистой пищевода. Такой процесс возникает из-за выброса через ослабленный нижний сфинктер желудочной кислоты. К типичным симптомам болезни относят: изжогу, кислую отрыжку, тошноту, жгучую боль за грудиной, иногда сухой кашель. Ночью состояние больного ухудшается, так как он принимает лежачее положение. Для облегчения негативного синдрома необходимо приподнять изголовье кровати на 20 см.

Желудок начинает болеть, когда человек хочет есть. Голодные боли могут быть обусловлены раздражением нервных волокон кислотой из пищеварительного органа.

Диафрагмальная грыжа и абдоминальная мигрень

Еще одной причиной ночных болевых приступов может быть диафрагмальная грыжа. При таком недуге малая часть желудка или кишечника через отверстия диафрагмы попадает из брюшной полости в грудную область. Основными проявлениями болезни являются: отрыжка, метеоризм, чувство тяжести в верхней части живота. Боль отдает в грудину, лопатку и даже шею. Она усиливается после каждого приема пищи в течение дня и в вечернее время.

Абдоминальная мигрень чаще всего встречается в раннем возрасте. Этот редкий недуг характеризуется неожиданным появлением острых болезненных ощущений без видимых причин, которые локализуются вокруг пупка. Обычно такое состояние начинается вечером и ухудшается ночью. Болевой синдром сильный или слабовыраженный, а его продолжительность колеблется от нескольких минут до пары часов.

Неврологические расстройства и желчекаменная болезнь

Дискомфортные ощущения в ночное время вызваны нервными расстройствами и сильным стрессом. Сбои неврологической системы провоцируют болезненность и спазмы в животе. По мнению врачей, у желудка и головного мозга есть цельные нейронные соединения и общие неврологические ходы. Поэтому во время напряженных ситуаций к этим органам поступает одинаковый сигнал.

Вот отчего возникают разом головная и желудочная боли. Большую роль в этом случае играет психосоматика человека. Что нужно делать в таких случаях? Лечение состоит из симптоматической терапии: необходимо обеспечить полноценный покой, принять обезболивающие и успокоительные препараты.

Желчекаменная болезнь является частой причиной ночных приступов. Она характеризуется наличием камней в желчном пузыре и протоках, которые образовались в результате нарушения обмена веществ. При таком недуге процесс пищеварения дает сбой, возникают внезапные печеночные и желчные колики в верхней части живота, справа. Появляются подобные симптомы во время физических нагрузок, после употребления жирных, жареных, острых продуктов и алкоголя.

Боль может продолжаться часами, а в некоторых случаях — и днями. Сколько бы времени она ни длилась, обязательно нужно вызвать скорую помощь и не заниматься самолечением в домашних условиях.

Кишечные инфекции и острый панкреатит

Ночные боли в кишечнике появляются из-за нарушения работы ЖКТ после попадания патогенных микроорганизмов. Первые признаки заболевания — понос, тошнота, рвота, слабость. В острой фазе повышается температура тела. Больного беспокоят болевые ощущения, которые имеют спазматический характер и продолжаются несколько минут и днем, и ночью.

При кишечной инфекции доктор назначает комплексное лечение, состоящее из приема сорбентов и антибиотиков, обильного питья, соблюдения строгой диеты.

Острый панкреатит обусловлен развитием воспаления тканей поджелудочной железы. Болезнь возникает в результате агрессивного воздействия на орган собственных продуцируемых ферментов. Они активизируются непосредственно в самой железе. Запускается механизм переработки поджелудочных клеток, в итоге размеры органа увеличиваются, его ткани отекают, образуется некроз. Болезненность ночью имеет опоясывающий характер, отдает в подреберье с правой или левой стороны, охватывает центральную часть живота и поясничный отдел.

Эндокринные нарушения и ахалазия кардии

Ночью может заболеть желудок по причине эндокринных патологий. Такой сбой приводит к функциональным нарушениям в ЖКТ. На фоне общего недомогания больной испытывает тяжесть в животе, повышенное образование газов, отрыжку, изжогу, изменение стула и потерю аппетита.

Ахалазия кардии является патологией пищевода. Во время глотания у пациента изменяется перистальтика и мышечный тонус, поэтому еда не попадает из пищевода в желудок. Появляются трудности в процессе поглощения продуктов, так как не происходит рефлекторное расслабление сфинктера. Иногда пищевая масса забрасывается в ротовую полость и попадает в дыхательные пути. Чаще всего такое происходит во сне, вызывая ночной сухой кашель. Боли в желудке начинаются натощак или во время трапезы.

Дисфункция толстой кишки

Заболевания толстой кишки тоже провоцируют неприятные ощущения по ночам. Это типичный симптом, указывающий на наличие патологии в органе, болезни Крона, язвенного колита, опухолей.

На сегодняшний день самым распространенным диагнозом является синдром раздраженного кишечника. При таком недуге у больного происходит нарушение стула, возникают спазмы, в желудке постоянно бурлит и урчит, а ночная боль отдает в поясницу.

Докторами назначаются не только спазмолитики, но и антидепрессанты.

Другие причины

Боль в верхней части желудка в ночное время может сигнализировать об инфаркте миокарда. Параллельно резко повышается артериальное давление, начинает сильно болеть грудина и сердце, немеет левая рука, появляется чувство «нехватки воздуха». Болезненные ощущения имеют рецидивирующий характер, утихая постепенно, потом резко возобновляясь.

Приступы по ночам появляются у людей, страдающих всеми формами и видами гастрита в стадии обострения. Как правило, такой негативный симптом характерен для:

• катарального;
• диффузного;
• атрофического;
• эрозивного;
• аутоиммунного;
• гиперпластического гастрита.

Причины ночных болей у детей

У ребенка, особенно в раннем возрасте, часто возникает псевдоабдоминальный синдром, вызванный некоторыми заболеваниями. К таким недугам относятся: отит, менингит, остеомиелит, ангина, грипп. Взрослые люди, в отличие от детей, в данных ситуациях не страдают дискомфортными ощущениям в животе.

Основными причинами болезненности в желудке у малыша по ночам являются:

• простуда;
• аппендицит;
• отравление;
• кишечная инфекция;
• воспаление органов мочеполовой системы.

Только специалист сможет определить истинную причину ночной боли у ребенка, поэтому при первых же симптомах родителям нужно обязательно обратиться к педиатру.

Причины детских болей

Появление боли в ночное время у младенцев — естественный процесс. Пищеварительная система новорожденных начинает работать в условиях вне утробного существования, формируется микрофлора кишечника, поэтому такая реакция.

Чаще всего появление болей в животе у крохи вызвано следующими факторами:

• несбалансированный рацион матери;
• переедание малыша;
• неправильная техника кормления младенца.

Диагностика

Определить точную причину болезненного синдрома по ночам может только врач. Для этого проводятся диагностические мероприятия. Специалист выслушивает жалобы больного, осуществляет пальпацию живота, осмотр языка, изучает клиническую картину патологии и составляет первичный анамнез. Для получения более точных данных о состоянии организма пациент должен пройти полноценное обследование.

Дополнительно доктор назначает:

• рентгеноскопию пищевода и желудка с применением контрастных веществ;
• УЗИ внутренних органов;
• гастроэндоскопию или фиброгастродуоденоскопию;
• компьютерную томографию или МРТ пищеварительной системы;
• сдачу необходимых анализов.

Основываясь на полученных результатах от лабораторных исследований и проведенной инструментальной диагностики, гастроэнтеролог ставит диагноз и прописывает соответствующее лечение.

Боль в желудке у женщин

При беременности. У женщин ночные боли могут возникать в течение всего срока вынашивания малыша. К основным причинам такого состояния относят:

• Ранний токсикоз, вызывающий после приема пищи вздутие, изжогу, рвоту.
• Обострение хронических заболеваний, таких как гастрит, язва, панкреатит, холецистит.
• Физические нагрузки, которые особенно недопустимы в последнем триместре беременности.
• Растущая матка, сдавливающая внутренние органы, расположенные рядом с ней, в том числе и желудок.
• Вредные привычки будущей мамы и перенесенный стресс.

Женщине в положении необходимо обязательно сходить к своему участковому врачу для выяснения причин, провоцирующих боль в желудке. Часто терапия обходится без приема лекарств, доктором только корректируется режим питания и отдыха беременной.

При месячных. Организм женщины или девушки при менструации тонко реагирует на все изменения. Болезненность в районе желудка в ночное время может быть вызвана:

• Повышенной чувствительностью организма. В критические дни происходит ритмичное сокращение мышечной ткани матки, провоцируя болевые приступы в животе.
• Воспалительным процессом в половых органах.
• Нарушением менструального цикла. Подобные сдвиги в виде задержек или ускорения наступления месячных сигнализируют о наличии определенных заболеваний.
• Гормональным дисбалансом. При нарушении выработки каких-либо элементов появляется ночная боль, в том числе и в желудке.
• Предменструальным синдромом (ПМС). Сложный циклический симптом, вызывающий болезненное состояние из-за психоэмоциональных, вегетососудистых и обменных нарушений.

Лечение

Терапия ночных болей должна носить комплексный характер.

Чтобы купировать синдром в домашних условиях, используйте следующие советы.

Экстренная помощь

Человек может самостоятельно себе помочь, когда первый раз сталкивается с болевым приступом. Действовать в таких случаях нужно осторожно и ориентироваться на интенсивность и продолжительность негативных проявлений.

Для уменьшения ночной болезненности в желудке следует отказаться от позднего ужина, выпить стакан ледяной воды, занять горизонтальное положение и попытаться уснуть.

Если же боль не затихает ночью, и ничего не помогает, то можно прибегнуть к обезболивающим препаратам. Главное — не ждать пока она станет нестерпимой, а вызвать неотложку.

Средства народной медицины

Народные методы являются дополнением к основному лечению. Фитотерапия имеет множество положительных моментов. Она хорошо устраняет симптомы болезни, оказывает обезболивающее действие, обогащает организм ценными веществами, убирает воспаление слизистой, ускоряет заживление эрозий.

Болевой дискомфорт по ночам эффективно снимают:

• Сок из огурцов, подорожника или зверобоя. Целебный напиток необходимо принимать по 20 мл трижды в день перед едой.
• Отвар ромашки. Он обладает анальгезирующим, противовоспалительным, антибактериальным действием.
• Чай из зверобоя, сушеницы и тысячелистника. Для его приготовления понадобится 3 ч. л. травяного сбора и 0.5 л кипяченой воды. Полученную смесь следует несколько часов настоять под крышкой и пить по 200 мл натощак и на ночь.

Лечение в домашних условиях

Медикаментозная терапия состоит из:

• обезболивающих препаратов (Но-Шпа, Спазмалгон, Дексалгин);
• ферментных средств (Мезим, Креон);
• противоязвенных таблеток (Омез, Пантопразол, Лансопразол);
• антацидных сиропов (Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель);
• энтеросорбентов (Смекта, белый уголь).

Чтобы помочь себе самостоятельно, необходимо отказаться от еды на 4-5 часов. При появлении чувства голода можно сделать чашку некрепкого чая и пить его в теплом виде. При сильных ночных болях разрешено выпить Но-шпу или антацидное средство. Самолечение опасно для вашего здоровья, поэтому как можно скорее обратитесь к врачу для постановки диагноза и назначения подходящей медикаментозной терапии!

Профилактика

К основным мерам по предотвращению ночных болей относятся:

• соблюдение диетического питания;
• исключение плохих привычек;
• укрепление защитных сил организма;
• здоровый сон;
• отказ от позднего плотного ужина;
• отсутствие стрессовых ситуаций;
• подходящие физические нагрузки;
• регулярная диагностика недомоганий.

Боль в желудке по ночам может сопровождаться разными симптомами. Такое негативное состояние указывает на развитие патологий в желудочно-кишечном тракте. Точную причину болезненности определяет врач после проведенных диагностических мероприятий. Он выбирает действенную схему лечения, которую можно самостоятельно дополнить неопасными народными средствами.