Коричневая отрыжка у детей

Можно ли лечить срыгивания у новорожденных

Перед тем как говорить о том, как можно отличить рвоту от срыгивания у грудничка, давайте разберемся, что же это, собственно, за процесс. Диагностируется он у трех четвертей всех новорожденных деток и абсолютно не считается патологией. Срыгивание — это физиологическая вариация рвотного процесса. Характеризуется небольшим по объему выделением молочной массы или прикорма. За один раз организм малыша может вернуть не более 30 мл съеденного.
Срыгивание абсолютно не приносит новорожденному неприятных ощущений. У него не наблюдается ни спазмов, ни беспокойства. Пища просто свободно вытекает из ротика небольшой струйкой. При этом малыш остается веселым и активным.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyen-GB

Чтобы знать, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка (фото ниже), нужно просто понаблюдать за возникновением этого явления. Как правило, дитя активно срыгивает сразу после еды или на протяжении максимум часа после кормления. Особенно часто это происходит в тех случаях, когда непосредственно после кормления ребенка начинают тормошить, смешить или вовлекать в активные игры.

Даже если вы точно знаете, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка, все же лучше проконсультироваться в педиатром. Дело в том, что если срыгивания повторяются слишком часто, то с этим нужно что-то делать.

Поскольку во время срыгивания ребенок теряет жидкость (пусть и не слишком много), его обязательно нужно допаивать. Лучше всего давать чистую кипяченую воду. Также для этой цели хорошо подойдут успокоительные чаи с ромашкой, компотик или морс. Если обезвоживание слишком сильное может понадобиться применение аптечных препаратов. Подойдет «Регидрон», «Глюкосолан» или «Цитроглюкосолан». Разводить их нужно согласно инструкции, а применять — только по назначению врача.

Если ваш малыш искусственник, то лучше перевести его на лечебную смесь. Подойдет, например, «Фрисорм». В ее состав входит такое вещество, как камедь. Оно задерживает пищу в организме ребенка и не позволяет ее вернуться. Также хорошо работает «Нутрилон антирефлюкс», можно попробовать и его.

Чаще всего срыгивание не требует лечения и с течением времени проходит самостоятельно. Но в особенно тяжелых ситуациях может потребоваться медикаментозное вмешательство. Помните: назначить препараты может только врач!

Помощь при симптомах рефлюкса и кислой отрыжке у ребенка

Принятие решения о комплексной медикаментозной терапии детей грудного возраста с диагнозом – рефлюкс, а также синдромом срыгивания должно осуществляться индивидуально, так как подбор программы лечения напрямую зависит от каждого конкретного случая и особенностей ребенка. В то же время необходимо помнить, что практически у всех детей грудного возраста (до 95%) рвота и отрыжка имеют переходящий характер. Проявления данных симптомов довольно уверенно купируются назначением и приемом на небольшой срок специальных смесей с загустителями, а также с помощью приема лекарственных препаратов. Постановка диагноза «рефлюкс» может быть оправдана только при продолжительном или повторяющимся характере течения заболевания, а также при появлении тревожных симптомов, например, обильной рвоты, рвоты с кровью и др. Основными медикаментами, которые в настоящее время применяют для лечения ГЭРБ у детей и грудничков, являются антирефлюксные (альгинаты), антацидные и антисекреторные средства (также известные как ингибиторы протонной помпы (ИПП) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Н2ГБ)).

Если вы сомневаетесь в здоровье крохи, обязательно проконсультируйтесь с педиатром Чтобы вы лишний раз не впадали в панику, напоминаем вам, что рефлюкс и кислая отрыжка у ребенка – это естественные явления, и дети редко страдают от ГЭРБ. Просто наслаждайтесь каждой минутой в обществе своего малыша, ведь дети так быстро растут.

Причины рвоты у малышей грудного возраста

Чтобы точно знать, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка до года, давайте поговорим о подоплеках возникновения такого явления.

Основные причины срыгивания довольно банальны и большинства из них можно спокойно избежать. Это может быть:

• избыточное кормление, из-за которого случается перерастяжение стенок желудка;
• заглатывание лишнего количества воздуха;
• неумелое прикладывание малыша к груди;
• вынужденная физическая активность непосредственно после кормления (тормошение);
• укорочение уздечки ребенка;
• физиологически короткая верхняя губа малыша;
• слишком тугое пеленание;
• газообразование в кишечнике малютки (метеоризм);
• резкая перемена позы, перемещение детки в вертикальное положение.

Рвота — это довольно сложный рефлекторный процесс. Он имеет прямую зависимость от перевозбуждения рвотного центра или блуждающего нерва. Чаще всего рвота сопровождается резкими и частыми спазмами. В отличие от срыгивания объем выходящих веществ будет слишком большим. Дело в том, что при рвоте изо рта, а часто и из носика малыша начинает выступать содержимое не столько желудка, сколько верхних отделов кишечника.

Вот несколько возможных причин для рвоты:

• пневмония;
• сотрясение мозга;
• отравление;
• инфекция дыхательных путей;
• аппендицит;
• средний отит;
• инфекция мочевыводящих путей;
• менингит;
• сепсис;
• изменение внутричерепного давления;
• пилоростеноз;
• травма живота;
• кишечная непроходимость;
• диабетический кетоацидоз;
• гастроэнтерит;
• ущемленная грыжа;
• нарушение обмена веществ;
• гидроцефалия;
• другие недуги.

Причин может быть множество, это далеко не полный перечень. Тут важно помнить одно — у здорового ребенка рвоты быть не может. Поэтому при малейших подозрениях дитя просто необходимо срочно показать педиатру.

Существует несколько признаков того, что нужно срочно звонить в неотложку. Промедление в этом случае может окончиться печально. Итак, бегите к телефону, если:

• рвота повторилась более 3–4 раз кряду;
• у малыша поднялась высокая температура;
• в исторгнутой пище обнаружены сгустки желчи или крови;
• рвота сопровождается сильными болями в животе, при этом опорожнение кишечника не происходит.

До приезда врачей вам нужно сделать все, чтобы облегчить состояние малыша:

• Ни в коем случае не оставляйте дитя в одиночестве ни на минуту.
• Положите его на бочок или держите на руках в вертикальном или полувертикальном положении. Так вы сможете избежать попадания рвотной массы в дыхательные пути.
• После прекращения приступа промывайте ротик малютки прохладной кипяченой водой.
• До установления причины рвотных приступов ни в коем случае не давайте ребенку никакой еды или лекарственных препаратов. Вы можете «смазать» картину болезни и лечение будет сильно затруднено.
• Если врача долго нет обильно поите ребенка чистой кипяченой водой. В первый час нужно давать по одной чайной ложечке каждые 7–10 минут.
• Не паникуйте. Эмоциональное состояние мамы тут же передается ребенку и он тоже станет нервничать и бояться. Это лишь ухудшит его состояние и может спровоцировать новый рвотный приступ.

Когда обращаться к педиатру или гастроэнтерологу?

• Масса имеет странный запах, отличается коричневым или темным оттенком (признак раздражения кишечника).
• Ребенок срыгивает почти после каждого кормления и очень много – от нескольких ложек до полного объема принятой еды. Наблюдается рвота фонтаном.
• Грудничка при срыгивании начинают резко мучить колики, он плачет и выгибается
  дугой.
• Кроха резко теряет вес
  , становится беспокойным или вялым. Обязательно нужно вызвать скорую, если при срыгивании меняется цвет кожи – она приобретает синеватый оттенок.
• Срыгивания наблюдаются у ребенка старше 6 месяцев.
• Явление сопровождается повышенной температурой, наблюдается обезвоживание или же сразу после отторжения молока, малыш начинает чувствовать голод.

В случае низкой или отрицательной динамики веса после соблюдения профилактических мер, врач может назначить «Мотилиум» для нормализации работы ЖКТ

, или же «Риабал», который помогает при спазмах в реакцию на кормление. Еще один вариант – использование специальных смесей или составов с пищевыми волокнами и более густой консистенцией.

Признаки

Ну вот, с причинами немного разобрались. Теперь давайте поговорим о признаках. Итак, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка. Признаки этого явления могут быть такими:

• ситуация повторяется нерегулярно, не более 2–3 раз в сутки;
• ребенок все время остается активным и в хорошем настроении;
• дитя не худеет, а постоянно прибавляет в весе в соответствии с возрастными нормами;
• не наблюдается спазмов;
• выход пищи носит однократный характер (срыгнул и все);
• молоко или другая пища свободно вытекает изо рта детки;
• максимальный объем не превышает 20–30 мл (обычно гораздо меньше);
• ребенок нормально спит;
• отсутствует понос, вздутие живота или другие признаки заболевания.

Так как отличить рвоту от срыгивания у грудничка? Характерные признаки этого явления у детей до года настолько яркие, что перепутать практически невозможно:

• ребенок не прибавляет в весе;
• приемы пищи могут сопровождаться затрудненным дыханием, ребенок кричит и нервничает;
• появляются судороги;
• родничок выпячивается и как бы немного припухает;
• появляется кислый запах из ротика малютки;
• масса, выходящая наружу, также имеет кисловатый запах, в ней могут наблюдаться кровянистые сгустки или желтоватые пятна (желчь);
• наблюдается явное нарушение стула.

Практическая сложность того, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка, заключается в индивидуальности детского организма. Поскольку детки очень по-разному реагируют на подобные явления, не стоит долго раздумывать и пытаться оправдать извержение пищи хорошим аппетитом. Нужно срочно показать малютку доктору и уже вместе с ним выбирать тактику дальнейшего поведения.

Почему ребенок срыгивает?

Стоит заметить, что подобное явление в большинстве случаев не является патологией. Поэтому не нужно переживать, если малыш после еды срыгнет немного жидкости либо пищи.

Что касается того, почему новорожденный срыгивает, то именно переедание является наиболее частой причиной. Ребенок не может точно рассчитать, сколько еды ему нужно получить, поэтому может съесть лишнее. Потом ему придется от этого избавиться. Особенно часто с подобной проблемой сталкиваются те мамы, которые кормят своих малышей грудью. Тут определить, сколько молока съел ребенок, будет очень сложно. Если же он находится на искусственном вскармливании, то у него будет более четкий режим и определенное количество смеси, то есть переедание практически исключено.

Лишний воздух тоже может привести к тому, что малыш начнет часто и обильно срыгивать. Попасть в желудок ребенка он может при неправильном прикладывании к груди либо плохой соске для кормления. Иногда родители делают слишком маленькую либо большую дырку в резиновом наконечнике, что приводит к захвату воздуха малышом во время приема пищи. Если ребенок будет слишком долго кричать и плакать, то в его животе тоже будет скапливаться воздух.

Срыгивание может происходить и по причине патологии желудка. В пищеварительной системе имеется специальный ограничитель, именуемый сфинктером, который не дает пище, попавшей в желудок, возвращаться обратно в пищевод. Если сфинктер работает неправильно, это может привести к частому и обильному срыгиванию. В особой группе риска находятся недоношенные дети и малыши с небольшим весом.

Если ребенок срыгивает еду слишком часто, стоит проверить смесь. Вполне возможно, что у малыша развилась аллергия на какой-либо компонент.

Как быть, если ребенок срыгивает?

Некоторые родители теряются, когда малыш начинает срыгивать еду. Если подобное происходит, необходимо помочь ребенку, чтобы он не задохнулся.

Часто срыгивание начинается в тот момент, когда малыш лежит на спине. Чтобы не допустить закупорки дыхательных путей, нужно поднять кроху на руки, переложить его на живот либо бок, подложив под спинку свернутый из одеяла или пеленки валик. Это позволит ему срыгнуть лишнюю пищу и освободить желудок от воздуха. Но не нужно надолго оставлять ребенка без присмотра в положении лежа на животе. Это опасно и может привести к удушению.

После того как желудок малыша покинут кислые массы, во рту образуется неприятный привкус. Нужно помочь ребенку от него избавиться. Можно дать ему немного простой кипяченой воды.