Ком в горле отрыжка слюновыделение

Ком в горле

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ощущение кома в горле — не редкость. Многие испытывали это безболезненное, но некомфортное состояние хотя бы раз в жизни. В медицинской литературе оно обозначается как глоточный шар. В большинстве случаев этот симптом не связан с серьезными заболеваниями, однако точный ответ можно получить только после консультации со специалистом, ведь существует ряд болезней, которые могут сопровождаться ощущением инородного тела в горле.

Разновидности

Общепринятой классификации не существует. Все зависит от причины, вызвавшей данное состояние.

Возможные причины появления ощущения кома в горле

Пациентов с жалобой на ком в горле можно разделить на две группы: у одних данное состояние возникает вследствие психоневрологических расстройств, а у других причина кроется в соматических, то есть относящихся непосредственно к внутренним органам, заболеваниях.

Нередко ощущение кома в горле появляется у людей легко возбудимых, чутко реагирующих на стресс и эмоциональные потрясения. Ком в горле еще издавна описывался врачами как симптом невротического расстройства, чаще возникающего у молодых женщин. Однако в настоящее время это состояние с одинаковой частотой встречается у людей обоих полов.

Если ощущение кома в горле постоянно и сохраняется в течение нескольких недель, то в первую очередь необходимо исключить онкопатологию. Это может быть злокачественный или доброкачественный процесс в области гортани, пищевода или других органов шеи, вызывающий сдавление окружающих тканей. Особое внимание следует проявить при возникновении у пациента жалоб на боль в области шеи или при глотании, повышенную утомляемость, снижение аппетита и массы тела.

Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов также могут стать причиной глоточного шара.

Очень часто появление ощущения кома в горле связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Необходимо выяснить, отмечаются ли у пациента такие симптомы, как изжога, кашель, кислая отрыжка, боль в желудке и чувство тяжести после еды.

Ощущение инородного тела в горле может быть вызвано патологией щитовидной железы. Увеличение объема железы чаще связано с нехваткой йода в пище или с аутоиммунным поражением (аутоиммунным тиреоидитом).

Иногда причиной ощущения кома в горле становится уменьшение и даже полное прекращение слюноотделения.

Такое состояние может возникнуть у больных сахарным диабетом, у женщин в климактерическом периоде, при системных аутоиммунных заболеваниях.

Увеличение лифматических узлов в области шеи так же может привести к дискомфорту и ощущению комка в горле.

Затруднение при глотании иногда может возникать вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом человека могут беспокоить головная боль, головокружение, боль в шее, спине, скованность движений.

Не стоит забывать о возможной роли травматического воздействия на ткани. Эндоскопические исследования и даже прием грубой пищи могут способствовать появлению неприятных ощущений в горле.

Ощущением кома в горле в основном сопровождаются:

1. Заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит, эпиглоттит, фарингит).
2. Заболевания щитовидной железы (эндемический зоб, диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит).
3. Новообразования в области шеи.
4. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
6. Дискинезия пищевода.
7. Гетеротопия слизистой желудка.
8. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гормональные нарушения).
9. Системные аутоиммунные заболевания (склеродермия, синдром Шегрена).
10. Психологические факторы, стресс.

К каким врачам обращаться

При появлении жалоб на ком в горле целесообразно обратиться в первую очередь к

врачу-терапевту, который после осмотра сможет направить пациента к специалисту узкого профиля, таких как:

• врач-гастроэнтеролог;
• врач-оториноларинголог;
• врач-эндокринолог;
• врач-онколог;
• врач-невролог;
• врач-психотерапевт.

Диагностика

Для уточнения диагноза врач может назначить следующие виды обследования:

1. Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) при подозрении на гастроэзофагеальную болезнь и дискинезию пищевода.
2. УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы.

3. Рентгенография шейного отдела позвоночника.
4. Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (при инфекционном процессе для выявления возбудителя с целью назначения адекватной антибактериальной терапии может потребоваться посев мокроты и соскоб эпителиальных клеток ротоглотки).

Тщательный сбор анамнеза (истории заболевания) с учетом жалоб пациента, осмотр и проведение дополнительных исследований помогут врачу поставить правильный диагноз.

Лечение

Исходя из причины, приведшей к возникновению ощущения кома в горле, врач назначит соответствующее лечение. Если причиной являются психоэмоциональные нарушения, нужно устранить травмирующий фактор, снизить напряжение дома и на работе. Возможно, понадобится фармакологическая терапия и консультации психотерапевта.

В случае диагностирования гастроэзофагеальной рефлюксной болезни врач-гастроэнтеролог даст рекомендации по коррекции диеты и режима питания, назначит антациды для снижения кислотности желудка и препараты-ингибиторы протонной помпы, подавляющие секреторную функцию желудка.

При инфекции ЛОР-органов врач-оториноларинголог может назначить местную противовоспалительную, антисептическую терапию и антибактериальные препараты.

При заболеваниях щитовидной железы врач-эндокринолог может рекомендовать гормональную терапию, а в ряде случаев — оперативное вмешательство.

Что делать при ощущении кома в горле

Если возникновение ощущения кома в горле вызвано стрессом, постарайтесь успокоиться. Обильное питье может улучшить состояние.

Не стоит курить, громко говорить, кричать.

Если причина — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, не ложитесь сразу после еды.

Не переедайте, старайтесь придерживаться дробного питания; последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.

Не носите тесную одежду и тугие пояса, корсеты, бандажи, приводящие к повышению внутрибрюшного давления. Откажитесь от курения и употребления алкоголя.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Источник

Отрыжка с комом в горле

1959 просмотров

29 января 2021

Здравствуйте, летом 2020 появились первые признаки проблем с жкт, сдавал фгдс и получил катаральный рефлюкс эзофагит , ДГР и поверхностный гастродуоденит , лечение приложил и сам фгдс.

Лечение помогло, были жалобы Ком в горле, после приема пищи, отрыжка, изжога и метеоризм.

После праздников где то с 10 января появились снова схожие симптомы.

Тошнота, метеоризм, отрыжка, ком в горле, изжоги не было. Начил принимать те же 4 препарата, но улучшения спустя 14 дней особо не заметил, стул был одно время с диарея, теперь нормально, но опорожнения не каждый день.

Привкуса во рту нет, отрыжка пахнет едой,бывает живот крутит, но стул нормально сейчас, болей нет.

Какое мне лечение возможно назначить?

Сдавал Узи Брюшной полости недавно, всё хорошо, только написали диффузное изменения в поджелудочной.

П.С стараюсь соблюдать дробный тип приема пищи и диету 5 по столу.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Здраствуйте, Дмитрий!

Тест на хеликобактер сдавали?

Кал на кальпротектин?

Копрограмму?

Дмитрий, 29 января

Клиент

Елена, сдавал общий анализ крови, общий анализ мочи и общий анализ кала. Сказал терапевт что все в порядке

Врач УЗД, Хирург

Этого недостаточно чтобы определиться с диагнозом и лечением. Если есть хеликобактер- необходимо специальное лечение » эрадикация’. Без этого боли не уйдут. Рекомендую как минимум сделать тест на зеликобактер. Сделаете- прикрепите, я дам рекомендации

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. проблема в том, что курса лечения 1 месяц недостаточно, требуется ФГС контроль и поддерживающее лечение, даже если всё хорошо не менее 2-х месяцев. кроме того, для лечения эзофагита применяются только определенные препараты, и нексиум в их число не входит. Не совсем понятно назначение урсодезоксихолевой кислоты(гринферона). предлагаю сделать УЗИ и пройти следующий курс лечения:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол(Разо) 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату

Дмитрий, 30 января

Клиент

Инесса, Я проходил узи брюшной полости, сказали что все нормально, у поджелудочной есть не большие диффузное изменения, так же общие анализы мочи, крови и кала, сказали все в норме. Мне фгс лучше сейчас сделать или после лечения?

Гастроэнтеролог

Педиатр

Здравствуйте дисбактериоз кишечника сдавали?

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйтЕ! КАкие анлизы в=сдавали- кровь, копрограмма?

Дмитрий, 30 января

Клиент

Марина, здравствуйте, сдавал общий анализ мочи, кала и крови, все в порядке, на узи только диффузное изменения поджелудочной написали.

Гастроэнтеролог

РекомендуюОмез ДСР по 1 табл утрм натощак14 дней, Маалокс по 1 саше 3 раза в день через1 час после еды 14 дней, МЕзим=форте по 1-2 табл при дисклмфорте во время или после еды.

Гастроэнтеролог

По лечению-разо 20 мг в сутки и ганатон 1 т 3 раза за 30 мин до еды в течение 1 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Ком в горле, отрыжка

128 просмотров

24 марта 2021

Проглатывая пищу она проходит нормально, но после еды ощущения кома в горле. Но заметил при определенной отрыжке выходят частицы еды и более менее как будто ком пропадает. Но не всегда. что делать? + каждое утро при откашливании бывает желто зеленые выделения!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог

Здравствуйтпе!Ё Как давно появились подобные ощущения? С чем они могли быть связаны? Сейчас или ранее желудок обследовали? КАкие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?

Константин, 24 марта

Клиент

Марина, Все началось еще в августе ( в апреле 2020 в пандемию пил антибиотики и колол месяц была пневмания), появилась отрыжка боли в области груди. Сдал ФГДС + узи брюшной полости. Врач поставил диагноз якобы. грыжа (без подтверждения). пропил разо, ганатон, хотофил, микрозим. пил 2 месяца. Стало вроде нормально. но Боль в груди оставалась. потом пошел в октябре к другому врачу прописали другие препараты Ульцернил, микразим, тримедат. маалокс, урсосан. не пил ничего так как стало нормально. в январе сново вернулось все обратно. отрыжка боли в груди. начал сам пить гонотон, хотофил и микразим. через 5 дней в горле все стало комом появился ком в горле. Сходил сделал рентген в позе трендельбурга. ничего не вывили мол все нормально. (все исследования прикладываю) пошел снова к врачу прписали Ланцид, Микразим, Тримедат, Урсосан. лучше не стало за 8 дней приема бросил. вот ком в горле сохраняется по сей день.

даже кт гортани сделал. не знаю что делать! уже надоело. ком в горле то есть то нету 2 месяца уже. в основном замечаю после еды усиливается. диету соблюдал все тоже самое что и без. сейчас не соблюдаю.

Константин, 24 марта

Клиент

Марина, загрузил все анализы что есть

Константин, 24 марта

Клиент

Марина, Вы что то подскажите?

Гастроэнтеролог

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим: не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды в течение 1-1.5 часов — не ложиться горизонтально, не заниматься физической нагрузкой, не наклоняться, не употреблять кислые , газированные продукты, острое, жареное, копченое. Придерживаться диеты№1, питание до 4-5 раз в день, Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Де-нол по 2 табл 2 раза день за 30 минут до еды 1 месяц, Урсофальк (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц, Альфазокс на ночь по 1 саше 14 дней..Исключить патологию щитовидной железы и проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника…

Константин, 25 марта

Клиент

Марина, Спасибо. попробую ваш рецепт. патологии щетовидки вроде исключили. в КТ гортани написано — норма. и есть анализы по крови. там тоже все в норме. если нужно загружу. УЗИ не делал.

Константин, 25 марта

Клиент

Марина, хотел еще спросить что у меня постоянное чувство голода. как с этим быть?))) есть секреты?

Гастроэнтеролог

Проблемы со стулом есть? Ранее чувство голода присутствовало?

Константин, 26 марта

Клиент

Марина, проблем со стулом нету. Да периодически, как диету начинаю усиливается голод.

Гастроэнтеролог

Чувство голода присутствуют при наличии воспалительного процесса в желудке и двенадцатиперстной кишке…

Врач УЗД, Хирург

Здоравствуйте!

Вы описываете симптомы рефлюкс- эзофагита и, возможно- грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Необходимотслелать ФГДС+ тест на зеликобактер

И рентгеноскопию желудка с контрастом- полипозиционно

Далее- по результатам

Константин, 24 марта

Клиент

Елена, Все началось еще в августе ( в апреле 2020 в пандемию пил антибиотики и колол месяц была пневмания), появилась отрыжка боли в области груди. Сдал ФГДС + узи брюшной полости. Врач поставил диагноз якобы. грыжа (без подтверждения). пропил разо, ганатон, хотофил, микрозим. пил 2 месяца. Стало вроде нормально. но Боль в груди оставалась. потом пошел в октябре к другому врачу прописали другие препараты Ульцернил, микразим, тримедат. маалокс, урсосан. не пил ничего так как стало нормально. в январе сново вернулось все обратно. отрыжка боли в груди. начал сам пить гонотон, хотофил и микразим. через 5 дней в горле все стало комом появился ком в горле. Сходил сделал рентген в позе трендельбурга. ничего не вывили мол все нормально. (все исследования прикладываю) пошел снова к врачу прписали Ланцид, Микразим, Тримедат, Урсосан. лучше не стало за 8 дней приема бросил. вот ком в горле сохраняется по сей день.

даже кт гортани сделал. не знаю что делать! уже надоело. ком в горле то есть то нету 2 месяца уже. в основном замечаю после еды усиливается. диету соблюдал все тоже самое что и без. сейчас не соблюдаю.

Врач УЗД, Хирург

Спасибо.

Необходима диагностика грыжи пишеводного отверстия диафрагмы- рентгеноскопия с контрастом , полипозиционная.

Вме лнеарсива бессмысленны, пока нет ясности с грыжей

Константин, 24 марта

Клиент

Елена, загрузил все анализы что есть

Врач УЗД, Хирург

Константин, 24 марта

Клиент

Елена, есть понимание куда двигаться?

Врач УЗД, Хирург

Да. В с орону оценки грыжи диафррагмы

Константин, 24 марта

Клиент

Елена, первый файл исследование диафрагмы, там не определяют грыжи по заключению врача рентгенолога!!! Или исследование не верное?

Врач УЗД, Хирург

Верное. Но не целенаправленное . Предварительное. Нужно более углубленное

Константин, 24 марта

Клиент

Елена, Как может быть углублен данный анализ чтоб его можно было пройти?

Врач УЗД, Хирург

Я Вам уже несколько раз подробно описала в предыдущих комментария. Рентген с барием про разных положениях тела.

Педиатр

Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори

Константин, 24 марта

Клиент

Елена, загрузил все анализы что есть

Гастроэнтеролог

Добпый вечер .

Ваши симптомы вероятнее связаны с рефлюксной болезнью.

Помимо всего рекомендую сделать рентген желудка с барием

Константин, 26 марта

Клиент

Екатерина, Добрый день. Честно я не понимаю. первый файл как раз исследование желудка с барием. посмотрите он называется рентген пищевода. разве это не то что нужно?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник