Колит живот у беременной

Колющие боли внизу живота во время беременности: как от них избавиться? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Покалывания внизу живота во время беременности встречаются часто. Причины возникновения дискомфорта зависят от срока беременности и состояния здоровья матери. Зачастую колющая боль свидетельствует о физиологических процессах, сопровождающих период гестации, но иногда сигнализирует о развитии серьезной патологии.

Самостоятельно женщина вряд ли разберется в причинах возникновения неприятных ощущений. Переживать не стоит, но обязательно следует сообщить о боли своему гинекологу. Что делать, если колет внизу живота, и как избавиться от неприятной симптоматики?

Колит живот у беременной

Причины покалывания внизу живота при беременности

Общие физиологические причины колющей боли:

  • Увеличение матки. Изменения в матке начинаются с самого начала беременности. К началу второго триместра она увеличивается до размера головки новорожденного малыша и начинает занимать намного больше места. На поздних сроках (около 38 недели) дно матки поднимается до уровня десятой пары ребер и мечевидного отростка грудной клетки. Увеличенная матка сдавливает все соседние органы. Больше всего страдают мочевой пузырь и кишечник, отчего и возникает покалывание.
  • Растяжение и расхождение поддерживающих связок матки и лонного симфиза во время беременности. Это естественный процесс. Постепенно растягивающиеся связки, помогают ребенку легче пройти по родовым путям. Иногда у беременных диагностируется симфизит — чрезмерное растяжение или разрыв связок симфиза.
  • Повышенное выделение газов. Проблема знакома каждой беременной, так как матка сдавливает кишечник, вызывая чрезмерное газообразование.
  • Запор. Еще одна распространенная проблема. Чем больше срок, тем чаще возникают трудности с опорожнением кишечника. Если стул отсутствует больше 3 суток, появляется колющая острая боль.
  • «Тренировочные» схватки. Таким образом в третьем триместре организм готовится к родам.
  • Прикрепление эмбриона. Если у будущей мамы колет внизу живота на ранних сроках, это может указывать на процесс внедрения плодного яйца в стенку матки. В этом случае дискомфорт длится короткий промежуток времени. К тому же в самой матке происходит множество изменений (постепенный рост, повышенное кровоснабжение органа).

Колит живот у беременной

Патологические причины колющих болей:

  • внематочная беременность;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • кишечная непроходимость;
  • инфекции ЖКТ;
  • язвенный колит;
  • аппендицит;
  • холецистит;
  • замирание эмбриона.

Колит живот у беременной

В 1 триместре

Колющие и распирающие ощущения могут появиться на ранних сроках беременности. Иногда это происходит еще до того, как будущая мама узнала о своем «интересном» положении. В большинстве случаев к концу 12 недели дискомфорт проходит самостоятельно. Боль связана с увеличением матки и усиленным приливом крови к ней.

Боли могут присутствовать и при патологиях ЖКТ. Например, при метеоризме, панкреатите, гастрите, язвенном колите, запорах, дисбактериозе и др. Нужно обратиться к гастроэнтерологу, врач назначит диету и лечение.

Важно знать, что интенсивная и острая боль, а также выделение крови из влагалища могут указывать на выкидыш, внематочную беременность и ряд других патологий. В этом случае нужно срочно обратиться за неотложной помощью.

Во 2 триместре

Врачи отмечают, что наибольшее число жалоб от будущих мам приходится на 2 триместр. Женщины жалуются на небольшой дискомфорт, колики, рези, чувство распирания и др.

Эти симптомы могут быть вызваны двумя причинами:

  1. Примерно на четвертом месяце гестации плод начинает стремительно расти, вследствие чего матка резко растягивается. Она давит на мочевой пузырь. Беременная чувствует покалывание и постоянно хочет в туалет.
  2. Матка оказывает давление на кишечник, ухудшая проходимость в некоторых его отделах. Возникают трудности с дефекацией, метеоризм.

Колит живот у беременной

В 3 триместре

Чаще всего колющие, тянущие или режущие ощущения возникают при сокращениях матки. Они называются ложными схватками. Женщины не всегда могут отличить их от настоящих. Ложные маточные сокращения нерегулярны и со временем не усиливаются. Также перед родами маточные связки натягиваются до предела, что и вызывает болевой синдром.

Читайте также:  Колит в левом боку в области сердца тяжело дышать

Эпизодическая острая боль проявляется при активности малыша. Он переворачивается, пинается ручками и ножками, нередко попадает в область ребер или мочевой пузырь. В этом случае будущая мама чувствует острую боль, которая быстро проходит.

Как избавиться от боли?

Физиологическая боль не нуждается в направленной терапии, однако следует обязательно рассказать о дискомфорте врачу. Он обследует будущую маму и даст необходимые рекомендации.

Несколько рекомендаций, которые помогут избежать сильного дискомфорта

  • больше отдыхайте, не напрягайтесь (в лежачем положении обычно становится легче);
  • откорректируйте рацион питания (питайтесь правильно, исключите из рациона продукты, повышающие газообразование);
  • при сильном метеоризме врач назначит безопасные препараты для облегчения состояния;
  • потребляйте достаточно клетчатки, кисломолочных продуктов, чтобы избежать запоров (если запор все-таки начался, предпримите все меры по его лечению);
  • полезно носить бандаж для беременных, который будет поддерживать живот;
  • ведите здоровый и умеренно активный образ жизни, что улучшит состояние здоровья в общем (гуляйте на свежем воздухе, отдыхайте в течение дня, высыпайтесь, можно попробовать йогу для беременных, но только с инструктором, ешьте полезную и натуральную пищу и др.).

Колит живот у беременной

Когда необходимо срочное обращение к врачу?

Ранее уже говорилось о том, что сильная боль во время беременности может указывать на серьезную и опасную для здоровья и жизни патологию. Если, помимо болевого синдрома, присутствуют другие тревожные симптомы, нужно срочно обратиться за медицинской помощью и пройти обследование.

Когда нужно обратиться к врачу:

  • появились коричневые или кровянистые выделения из влагалища (они могут говорить об отслойке плаценты, прерывании беременности по необъяснимой причине, выкидыше);
  • если немного надавить на низ живота в области матки, она будет очень твердой (повышенный маточный тонус, что опасно выкидышем);
  • при мочеиспускании появляется режущая боль, женщина часто хочет в туалет, но помочиться не получается (инфекция мочевыделительной системы);
  • начались тошнота, рвота, диарея, повысилась температура (инфекции кишечника);
  • если покалывание слишком сильное, симптомы появляются постоянно и подолгу не проходят.

Источник

Колика у беременных

Симптомы колики у беременной

Боль — основной симптом колики (вне зависимости от ее происхождения). Боль может быть:

  • колющей;
  • режущей;
  • схваткообразной;
  • приступообразной (приступы боли чередуются с их отсутствием);
  • слабой;
  • умеренной;
  • ярко выраженной, беспокоящей (чаще всего).

Формы колики у беременной

  • Колика беременных. Характеризуется:
    • быстропроходящими резкими болями в области живота снизу;
    • легкой тошнотой, не связанной с приемом пищи;
    • поворотом плода на поздних сроках беременности.
  • Кишечная колика. Самая распространенная форма у беременных. При кишечной колике наблюдаются:
    • боль в животе (резкая, острая, сжимающая, различной локализации (расположения), распространяющаяся по всей передней брюшной стенке);
    • тошнота и рвота (возникают на пике болей в животе);
    • вздутие живота;
    • метеоризм (повышенное газообразование).

Виды колики.

  • Аппендикулярная колика (наблюдается в первые часы развития аппендицита (воспаление червеобразного отростка слепой кишки)). Наблюдаются:
    • резкие схваткообразные боли в животе;
    • напряжение стенки живота;
    • диарея (жидкий стул);
    • повышение температуры до 38-39оС.
  • Ректальная (прямокишечная) колика (характеризуется частыми, болезненными позывами к опорожнению кишечника).
  • Свинцовая колика (возникает при отравлении свинцом (добыча и выплавка свинца, производство аккумуляторов, красок, кабеля) — наблюдаются:
    • резкие схваткообразные боли в животе,
    • напряжение стенки живота,
    • налет на деснах,
    • кровотечение из десен, повышение температуры до 38-39оС.
  • Почечная колика:
    • очень интенсивная боль, распространяющаяся в область поясницы, пах, половые органы. Смена положения тела вызывает усиление боли;
    • нарушение мочеиспускания (вплоть до анурии (полного прекращения мочеиспускания));
    • тошнота;
    • рвота (возникает на пике болей в результате болевого раздражения центральной нервной системы);
    • повышение температуры тела до 38-39° С;
    • снижение артериального давления;
    • потеря сознания, обмороки (происходят на пике болевого синдрома в результате болевого раздражения центральной нервной системы).
  • Печеночная колика:
    • боль начинается, как правило, в правом подреберье, распространяется под правую лопатку, в плечо;
    • тошнота, рвота с примесью желчи;
    • горький привкус во рту.
  • Панкреатическая колика (связана с заболеваниями поджелудочной железы):
    • боль появляется в левой верхней половине живота, потом приобретает опоясывающий характер;
    • тошнота;
    • рвота;
    • вздутие живота;
    • понос.
Читайте также:  Почему у меня колит в шее

Причины колики у беременной

  • Колика беременных. Возникает при:
    • физиологической (нормальной) имплантации (внедрении) оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки на 6-8 день беременности;
    • некотором расположении плода в утробе матери (например, ножками в сторону матки, при физиологическом повороте в предродовом периоде);
    • стремительном росте плода после 16 недели (может вызвать быстропроходящую колику).
  • Кишечная колика.
    • ​Употребление жирной, копченой, жареной, несвежей пищи.
    • Нерегулярное, нерациональное и несбалансированное питание (еда « на бегу», всухомятку, переедания или, наоборот, редкие перекусы).
    • Отравления (пищевые — ядовитые грибы, некачественные или просроченные продукты; лекарственные).
    • Острые кишечные инфекции:
      • шигеллезная инфекция (дизентерия) — инфекция, поражающая преимущественно толстый кишечник. Характерным симптомом является стул с примесью слизи и крови;
      • сальмонеллез (острая кишечная бактериальная инфекция) — заболевание, для которого характерен подъем температуры до высоких цифр (38,5-39оС), обильная рвота, понос, а также головная боль и головокружение;
      • холера — кишечная инфекция, поражающая преимущественно тонкий кишечник, основным проявлением заболевания является неудержимый понос.
    • Малоподвижный (сидячий) образ жизни.
    • Энтероколит (острое воспаление кишечника).
    • Паразитарные инвазии (инфекции вызванные паразитами):
      • аскаридоз (паразитарное заболевание, вызываемое аскаридами (небольшими веретенообразными червями));
      • энтеробиоз (паразитарное заболевание, вызываемое острицами (тонкими белыми червями));
      • описторхоз (паразитарное заболевание, вызываемое описторхизами (плоскими червями));
      • лямблиоз (паразитарное заболевание, вызываемое лямблиями (микроогранизмами царства простейших)).
    • Кишечная непроходимость (нарушение движения пищи и каловых масс по кишечнику).
    • Грипп (острое вирусное заболевание верхних дыхательных путей), ОРВИ (острая дыхательная вирусная инфекция): инфекция проникает в лимфатические узлы брюшной полости, которые увеличиваются в размерах и вызывают боль.
  • Свинцовая колика является одним из тяжелых синдромов хронической свинцовой интоксикации (отравления). Возникает при отравлении свинцом (добыча и выплавка свинца, производство аккумуляторов, красок, кабелей).
  • Почечная колика:
    • мочекаменная болезнь (образование камней в органах мочевыделительной системы (почках, мочеточниках, мочевом пузыре)). Причина боли заключается в блокировании почки (мочеточника или мочевого пузыря) камнем. В этом случае боль возникает именно на той стороне, где образовался камень;
    • острый и хронический пиелонефриты (воспаление почек);
    • опухоли и туберкулез почек (инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Micobacterium tuberculosis и поражающее множество органов и систем организма, в том числе почки).
  • Печеночная колика:
    • желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре);
    • острый холецистит (воспаление желчного пузыря).
  • Панкреатическая (поджелудочная) колика:
    • острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
    • опухоли поджелудочной железы.
  • Смешанная печеночно-панкреатическая колика возникает на фоне желчнокаменной болезни и острого панкреатита.
  • Аппендикулярная колика — основной причиной является аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки). Колика наблюдается в первые часы развития заболевания.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика колики у беременной

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились боли в животе, какая была боль, были ли запоры, кровотечения при дефекации (опорожнении прямой кишки), повышение температуры тела, тошнота, рвота, с чем пациентка связывает возникновение этих симптомов, использовала ли больная самостоятельно обезболивающие препараты, был ли эффект от их приема).
  • Анализ анамнеза жизни (были ли в прошлом или присутствуют сейчас такие заболевания, как: желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре), холецистит (воспаление желчного пузыря), пиелонефрит (воспаление почек); работала ли пациентка на вредном производстве (например, со свинцом и его парами).
  • Анализ семейного анамнеза (болел ли кто-то из близких родственников кишечными инфекциями, болезнями органов мочевыделительной системы, органов пищеварения).
  • Осмотр. Врач прощупывает живот, если больной щадит переднюю брюшную стенку, постоянно напрягает брюшной пресс, отмечает болезненность в животе, это будет свидетельствовать о наличии патологической (ненормальной) причины колики.
  • Лабораторные методы исследования.
    • Клинический и биохимический анализы крови (диагностика возможного малокровия (снижения гемоглобина (белка-переносчика кислорода) и эритроцитов (красных кровяных телец) в крови), воспалительных реакций, заболеваний печени, поджелудочной железы, почек, содержания основных электролитов крови — калия, кальция, магния, натрия, хлора).
    • Общий анализ мочи для контроля мочевыделительной системы.
    • Анализ кала на скрытую кровь (при подозрении на кровотечение из желудочно-кишечного тракта).
    • Копрограмма — анализ кала (можно обнаружить непереваренные фрагменты пищи, жира, грубых пищевых волокон).
  • Инструментальные методы исследования.
    • Колоноскопия (визуальное обследование толстого кишечника с помощью специального оптического прибора — эндоскопа).
    • Ректороманоскопия (визуальное обследование прямой кишки с помощью специального оптического прибора — эндоскопа). При проведении этих исследований могут быть обнаружены повреждения кишечной стенки (дефекты различной глубины, язвы при энтероколите (воспалении кишечника)) и их месторасположение, каловые камни, затрудняющие дальнейшее прохождение кишечного содержимого по кишечнику и вызывающие боль и спазм. Процедуры показаны только в том случае если потенциальная польза от их проведения будет выше, чем риск для плода.
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости и почек на ранних сроках беременности — позволяет выявить заболевание, которое стало причиной появления колики:
      • желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре);
      • холецистит (воспаление желчного пузыря);
      • пиелонефрит (воспаление почек);
      • мочекаменная болезнь (образование камней в органах мочевыделительной системы (почках, мочеточниках, мочевом пузыре));
      • различные опухоли желудочно-кишечного тракта, почек.
Читайте также:  Вроде не колит уже вроде прошло уже все сгорело все до тла

Необходима консультация акушера-гинеколога.

Возможна также консультация гастроэнтеролога, хирурга, уролога.

Лечение колики у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

  • Категорически не рекомендуют самостоятельно принимать какие-то меры (до осмотра врача), так как обезболивающие препараты маскируют клиническую картину заболевания и в дальнейшем сложнее диагностировать причину возникновения заболевания. Лучший выход — немедленный вызов скорой помощи.
  • Лечение заболеваний, способствующих появлению колики:
    • желчнокаменной болезни (образования камней в желчном пузыре);
    • холецистита (воспаления желчного пузыря);
    • вирусных гепатитов (воспаления печени) А, В, С, D;
    • пиелонефрита (воспаления почек);
    • мочекаменной болезни (образования камней в органах мочевыделительной системы (почках, мочеточниках, мочевом пузыре));
    • стеноза (сужения) мочевыводящих путей, в результате чего повышается давление в почках и развивается колика;
    • опухолей желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, почек.

Осложнения и последствия колики у беременной

Осложнения колики чаще всего являются осложнениями того заболевания, которое вызвало колику:

  • некроз (омертвение) поджелудочной железы при панкреатите (воспалении поджелудочной железы);
  • нагноение аппендикса при аппендиците (воспалении червеобразного отростка слепой кишки);
  • острая почечная недостаточность (снижение и отсутствие мочевыделительной функции почек), вызванная ухудшением функций почек;
  • желтуха (пожелтение кожи и белков глаз, вызванная застоем желчи);
  • гнойные заболевания почек, вызванные острым или хроническим пиелонефритом (воспалением почки);
  • метастазирование (образование отдаленных очагов) опухолей кишечника, почек, печени, поджелудочной железы, вызвавших колику;
  • переход острого гепатита (воспаления печени) в хроническую форму (стойкую, плохо поддающуюся лечению).

Профилактика колики у беременной

Профилактика развития колики заключается в лечении заболеваний, способствующих ее возникновению.

  • Желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре).
  • Острые кишечные инфекции:
    • шигеллезная инфекция (дизентерия) — инфекция, поражающая преимущественно толстый кишечник. Характерным симптомом является стул с примесью слизи и крови;
    • сальмонеллез (острая кишечная бактериальная инфекция) — заболевание, для которого характерен подъем температуры до высоких цифр (38,5-39оС), обильная рвота, понос, а также головная боль и головокружение;
    • холера — кишечная инфекция, поражающая преимущественно тонкий кишечник, основным проявлением которой является неудержимый понос.
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря).
  • Пиелонефрит (воспаление почек).
  • Мочекаменная болезнь (образование камней в органах мочевыделительной системы (почках, мочеточниках, мочевом пузыре)).
  • Стеноз (сужение) мочевыводящих путей, в результате чего повышается давление в почках и развивается колика.
  • Опухоли желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, почек.

Также необходимо придерживаться следующих принципов.

  • Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недель беременности).
  • Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре).
  • Рациональное и сбалансированное питание (отказ от слишком горячей, копченой, жареной и консервированной пищи).
  • Умеренные физические нагрузки, здоровый образ жизни.
  • Полный отказ от вредных привычек, алкоголя, курения, наркотических препаратов.
  • Исключение чрезмерного потребления минеральных вод, содержащих большое количество минералов и солей.

Источник