Колит в правом боку и в горле

Колики в правом боку

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Колики в правом боку — состояние настолько острое и мучительное, что размышления о том, вызывать ли бригаду скорой помощи, неуместны. Ситуация осложняется тем, что именно в этой части брюшной полости расположены внутренние половые, мочевыделительные и пищеварительные органы, поэтому боль может «растекаться» по всей правой стороне и отдавать в места, расположенные вблизи пораженного участка.

Диагностировать заболевание может лишь квалифицированный специалист, но в зависимости от характера и расположения болезненных ощущений определить его можно самостоятельно.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины колик в правом боку

Для того чтобы точно обозначить причины колик в правом боку, нужно обратить внимание в какой части болезненные ощущения наиболее острые. В зависимости от локализации различают три вида колик: печеночную (или желчную), почечную и кишечную.

[6], [7], [8], [9]

Печеночная (желчная) колика

Резкая, внезапно появившаяся боль в правом подреберье, отдающая в правое плечо и лопатку, которая постепенно охватывает весь живот — приступ, вызванный хроническими или острыми заболеваниями печени (гепатит), и желчевыводящей системы (холецистит, нарушение моторики желчевыводящих путей).

Кишечная колика

Колики в правом боку, ощущаемые внизу живота — причина заболеваний кишечника (аппендицит), реже — женских половых органов (воспаление маточной трубы или внематочная беременность). Боль возникает из-за злоупотребления жирной и неправильной пищи, но также причиной может быть отравление, интоксикация, рубцы и спайки в брюшинной полости и их воспаление.

Почечная колика

Если колики в правом боку отдают в спину, то это признаки заболевания почек (опухоль, пиелонефрит) или мочеточников.

Причиной является опущение почки, нарушение оттока мочи вследствие движения камней и плотных кристаллов в почках, закупорка мочеточника сгустком крови. Чаще всего почечная колика связана с физическими нагрузками, длительной ходьбой или тряской ездой.

Колики в правом боку — симптом, не терпящий отлагательств посещения врача. А характер болей может говорить об опасности ситуации.

Относительно легкопереносимыми являются колики нарастающего характера, поскольку они являются признаком воспалительного процесса одного из органов правого подреберья.

  • Острые режущие боли свидетельствуют о разрыве образований, внутрибрюшном кровотечении и возникновении отверстия в одном из пораженных органов.
  • Боль схваткообразного характера говорит о повреждении одного из полых органов.

Симптомы колик в правом боку

Колики в правом боку обычно возникают внезапно, приступы боли отличаются своей остротой и быстро следуют друг за другом.

В зависимости от локализации колики сопутствующие симптомы проявляются по-разному.

Печеночная колика донимает больного зачастую во второй половине дня или ночью и может сопровождаться:

  • Рвотой.
  • Вздутием живота.
  • Сухостью и горечью во рту.
  • Повышением температуры.
  • Усиленным потоотделением.

При кишечной колике боль имеет резкий схваткообразный характер и уменьшается при надавливании на живот. Для нее характерны:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Вздутие живота.
  • Избыточное газообразование.
  • Ощущение распирания.
  • Ложные и болезненные тенезмы.

При отравлении свинцом кишечной колике сопутствуют втянутый живот и напряженные мышцы, серая каемка на деснах.

Боли при почечной колике принято считать наиболее сильными; острые и распирающие, они локализуются в пояснице со стороны пораженной почки и с нарастающей силой отдают в подреберье, низ живота, области пупка и паха, гениталии. Во время приступов пациент ведет себя беспокойно, и постоянно меняет положение тела. Помимо этого сопутствующими симптомами являются:

  • Вздутие живота.
  • Запоры.
  • Частое и болезненное мочеиспускание.
  • Рвота, возникающая одновременно с острыми болями.

Лечение колик в правом боку

Вне зависимости от того, какой именно орган поражен, во время нестерпимых колик в правом боку необходимо принять спазмолитические и гипотензивные препараты:

  • нитроглицерин (одна таблетка под язык или три капли на кусочек сахара).
  • но-шпа (по две таблетки не более трех раз в день).

Для того чтобы экстренно облегчить страдания, которые доставляют больному колики в правом боку прибегают также к введению препаратов внутримышечно и подкожно:

  • 1 мл 0,1% раствора атропина и 1 мл промедола.
  • 5 мл баралгина и 2 мл но-шпы.
  • платифиллин (подкожно 1 — 2 мл 1 — 2 раза в сутки).
  • папаверин (взрослым и детям от 14 лет — одна-две таблетки или 0,5-2 мл 2 % раствора подкожно/внутримышечно не более трех раз в день, для больных пожилого возраста — 0,5 мл).

Если причина колики не представляет опасности (например, при переедании), то достаточно приема обезболивающих медикаментов и соблюдения режима питания — в течение шести-двенадцати часов после приступа можно употреблять в пищу лишь черствый хлеб и пить слабый несладкий чай.

Читайте также:  Как работать с колитом

Зачастую болевой синдром при коликах в правом боку настолько остр, что справиться с ним может только обезболивающая блокада (обкалывание очага поражения сильнодействующими препаратами) и дальнейшая неотъемлемая госпитализация.

Лечение печеночной колики

При печеночной колике на верхней части живота можно сделать согревающий компресс или на 5-10 минут приложить теплую грелку. Нельзя принимать желчегонные препараты и лекарственные травы.

Поскольку острые приступы чаще всего вызваны движением камней в желчном пузыре, обязательно хирургическое вмешательство (на сегодняшний день с помощью эндоскопа такие операции проходят без разреза) и строгая диета с ограничением острой, жирной и жареной пищи, сладостей.

Лечение кишечной колики

К стандартным спазмолитическим препаратам можно добавить прием одной-двух таблеток сухого экстракта белладонны. Хорошо справляются с кишечной коликой чаи из тысячелистника и тмина, валериана и пустырник. Показана клизма (один стакан подогретого настоя мяты или мелиссы). При кишечных коликах запрещена тепловая физиотерапия и необходимо соблюдение диеты с исключением жесткой, острой и жирной пищи.

Лечение почечной колики

При остром приступе почечной колики больного немедленно госпитализируют в хирургическое отделение, где проводят операцию по удалению камня (катетеризация мочеточника, рассечение устья над ущемленным камнем).

Однако, в случае, когда камни имеют небольшие размеры, они могут отойти самопроизвольно, если больной примет горизонтальное положение. Помимо медикаментозного лечения, при почечной колике показана теплая ванна и грелка на пояснице.

Не стоит забывать, что колики в правом боку чреваты серьезными последствиями не только для здоровья, но и для жизни, поэтому ни в коем случае не следует прибегать к нетрадиционным (народным) методам лечения, не получив качественное медицинское обследование и не узнав точный диагноз.

Источник

Боль в правом боку: что болит в животе справа покажет УЗИ

Боль в правом боку — один из самых частых симптомов с которыми пациенты приходят на УЗИ брюшной полости. Это связано с тем, что в этой области сосредоточено сразу несколько важнейших внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту и репродуктивной системе.

Комплексное УЗИ брюшной полости — 1000 руб. УЗИ малого таза — 1000 руб. Консультация по результатам диагностики (по желанию) — 500 руб.

Что находится в правой стороне брюшной полости

Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Они не защищены, в отличие от сердца или лёгких, рёбрами. Их ограждают только мышцы брюшной стенки (пресс).

Проблемы с любым из органов проявляются в виде покалывания, тянущих болей и неприятных ощущений в различных областях живота. Если периодически болит в правом боку, следует обратиться к врачу, чтобы определить, в каком органе есть проблемы.

боль в правом боку

Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:

  1. Эпигастрий. Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
  2. Мезогастрий. Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
  3. Гипогастрий. Включает надлобковую и правую подвздошную область.

В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывают на разные заболевания.

В районе правого подреберья расположены следующие органы:

  • изгиб ободочной кишки толстого кишечника;
  • правая почка (со стороны спины);
  • печень;
  • желчный пузырь;
  • правый надпочечник;
  • правая половина диафрагмы (мышца, разделяющая брюшину и грудину).

Иногда болевой синдром отдаёт от органов, расположенных в другом месте, например, от поджелудочной железы или нижней полой вены. В этом случае человеку кажется, что болит справа, но на самом деле истинная причина боли находится в другой области.

боль в животе справа

Причины болей в правом подреберье

Не всегда боли в правой части живота указывают на какое-либо заболевания. Временами они вызваны физиологическими изменениями, случающимися и с абсолютно здоровыми людьми.

  1. Колет в боку после пробежки или другой физической нагрузки. Это характерно для неподготовленных людей, которые не привыкли заниматься спортом. Физическая нагрузка является для их организма стрессом, и он реагирует резким выбросом адреналина. Гормон провоцирует спазм желчных протоков, которые растягиваются от переполняющей их желчи. В то же самое время печень наполняется кровью, увеличивается в размерах, и органы давят друг на друга, вызывая точечную боль и покалывание.
  2. Покалывает в правом боку после обильного застолья. На набитый желудок не хочется ни двигаться, ни шевелиться. Под воздействием адреналина нижняя полая вена расширяется и давит на печень, на которую также давит переполненный желудок. Вот почему нельзя заниматься спортом сразу после еды.
  3. Резкая боль в правом боку, отдающая в спину. Это случается у женщин незадолго до начала менструации. Гормональный дисбаланс вызывает спазм желчевыводящих протоков, в результате чего возникает резкая боль, отдающая в спину. Она проходит сама собой, но доставляет женщине существенный дискомфорт.
  4. Боли в правом боку во время беременности. Растянутая под воздействием растущего плода матка давит на соседние органы. Также гормон прогестерон, выделяемый для расслабления гладкой мускулатуры и предотвращения выкидыша, провоцирует застой желчи (холестаз у беременных). У многих беременных ощущаются боли в правом подреберье, которые усиливаются при движении. Поэтому женщинам нужно ограничить нагрузки и больше гулять в медленном темпе.
  5. Спазмы внизу живота (не менструальные). Печёночные, почечные, кишечные колики характеризуются иррадиацией — отражением болевого сигнала в другой участок тела.

Боли в правом боку, не связанные с внутренними органами

Боль в животе при депрессии. Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.

Читайте также:  Когда кушаешь колит живот

Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе. Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Часто кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.

Что может болеть в животе справа

Причинами болей под правым ребром могут быть и заболевания в различных органах:

  1. Болезни печени: гепатиты (воспаление), гепатозы (нарушение обмена веществ), цирроз (замещение паренхиматозных клеток соединительной тканью), печёночные паразиты, метастазы как следствие злокачественной опухоли других органов.
  2. Болезни сердца (они вызывают нарушение кровообращения): миокардит, эндокардит, ишемическая болезнь сердца, абдоминальный инфаркт миокарда.
  3. Болезни желчного пузыря: холецистит (воспаление), раковые опухоли.
  4. Кишечные болезни: колит (воспаление слизистой поверхности толстого кишечника), болезнь Крона (тяжёлое поражение всего желудочно-кишечного тракта от горла до анального отверстия), диарея, дивертикулёз (выпячивание слизистой оболочки кишечника через мышечную стенку), синдром раздражённого кишечника, кишечные инфекции.
  5. Заболевания правой почки: абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль.
  6. Диафрагматит (воспаление плевры, покрывающей диафрагму).
  7. Опухоли надпочечников.
  8. Межрёберная невралгия (раздражение межрёберных нервов).
  9. Образование тромбов в нижней полой вене.

Гинекологические заболевания

  1. Внематочная беременность с правой стороны.
  2. Разрыв кисты яичника.
  3. Разрыв яичника (апоплексия).
  4. Перекрут ножки кисты.
  5. Воспаление придатков (гидросальпинкс — воспаление трубы и пиосальпинск — гнойное воспаление трубы).
  6. Нарушение питания миоматозного узла.

Боль в правом боку внизу живота

Часто боли внизу живота у женщин связаны с началом менструации. Они вызваны тем, что матка в эти дни плохо снабжается кровью, и возникает ситуация, аналогичная инфаркту миокарда. Только при этом происходит спазм маточной мышцы.

По интенсивности боль аналогично сердечной боли во время сердечного приступа. Эти ощущения испытывала хотя бы раз в жизни каждая половозрелая женщина, и не перепутает их ни с чем. Очаг боли локализован над лобковой костью, иногда отдаёт сбоку. Это не должно вызывать беспокойства, но и терпеть болезненные ощущения нельзя. Лучше принять спазмалитическое средство, и обязательно сходить на УЗИ. В некоторых случаях слишком сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и потерей создания, указывают на патологии матки и яичников, и требуют обязательной консультации гинеколога.

  • Боль правее пупка свидетельствует о возможном аппендиците (воспалении аппендикса — придатка слепой кишки).
  • Острая схваткообразная боль с правой стороны чуть ниже пупка говорит о воспалении маточных труб и яичников (аднексит) или воспаление яичников (оофорит), разрыве кисты яичника, перекруте кисты, внематочной беременности, мочекаменной и желчекаменной болезни. Те же симптомы говорят о защемлении паховой грыжи (выпячивание брюшины в паховом канале). Если есть предрасположенность к заболеванию (оно встречается у 3% женщин и 27% мужчин), нужно немедленно вызывать скорую. Существует опасность некроза грыжевого мешка.
  • Боль в правом боку на уровне пупка ноющая говорит о воспалении тонкой кишки (энтерит), аппендиците, а в проекции пупка со стороны спины указывает на плеврит — воспаление плевры (серозной оболочки, покрывающей диафрагму).

Что делать, если болит в правом боку

При болях в боку, если врач не может «на глаз» определить причину недомогания, отправляет пациента на УЗИ брюшной полости, УЗИ почек или УЗИ малого таза. Ультразвуковые волны частотой свыше 20 000 Гц проникают через кожу в брюшную полость, и там либо поглощаются внутренними органами, либо отражаются обратно. Специальные датчики (при абдоминальном УЗИ) анализируют отражённый звук, и по нему делаются выводы о состоянии пациента.

  1. При воспалении ткани размягчаются, они поглощают ультразвук больше, чем здоровые участки.
  2. Различные уплотнения, опухоли, камни лучше отражают излучение, и можно достоверно утверждать, что причиной боли является камень или новообразование.
  3. Допплерография позволяет оценить скорость кровотока, чтобы исключить зажатость нижней полой вены.

Расшифровка: результаты УЗИ диагностики и заболевания на снимках

Результат УЗИ

Отображение

Вывод

Гиперэхогенность

Светлые участки на мониторе

Уплотнения: камни в желчном пузыре, камни в почках, цирроз печени, панкреатит, миома матки обезиствление узлов (кальцинаты в узлах)

Гипоэхогенность

Тёмные пятнистые участки

Воспалительный процесс: холецистит, эндометриоз, аппендицит, миомы, воспаление придатков (сальпингит, оофарит)

Анэхогенность

Чёрные пятна

Свободная жидкость: характерна при циррозе печени, перитоните, травмах печени и селезёнки, внематочная беременность, разрыв кисты яичника, апоплексия яичника.

боль в животе правый бок

Если боли в животе сопровождаются метеоризмом, УЗИ становится неэффективным.

При подозрении на воспаление больной сдаёт анализы крови, и по уровню тромбоцитов и эозинофилов можно определить, есть ли в организме воспалительный процесс.

Где пройти УЗИ и сдать анализы в СПБ, если болит живот в правом боку

Пройти все виды диагностики в Санкт-Петербурге недорого, быстро и без очереди, можно в современной клинике Диана на Заневском пр-те, 10. Расшифровка результатов выдается на руки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Боль в горле с одной стороны

7139 просмотров

20 августа 2020

Примерно месяц болит горло с правой стороны. Покраснение есть. Налета нет. Температуры не было. Боль при проглатывании слюны. При приеме пищи все в норме. Обратился к врачу, выписали антибиотики. Амоксицилин, и супракс не помогли. Полощение растворами соды, йода, тантум верде. Результата нет. Дискомфорт постоянно чувствуется. Но именно с одной стороны, не лучше не хуже.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Читайте также:  Можно ли при колите кефире

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, нет ли скопления пробок в горле? Есть ои проблемы с желудочно- кишечным трактом, беспокоит ли отрыжка изжога?

Артур, 20 августа 2020

Клиент

Елена, изжоги и отрыжки сейчас нет. Была, но уже давно, месяца 2-3 назад. Пробок вроде нет никаких. При проглатывании слюны болит возле миндалин, как при обычной ангине.

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно осматривать именно миндалину( на фото она за небной дружкой, не видно), оценить состояние лимфоузлов. Вы сдавали мазок на микрофлору?

Артур, 20 августа 2020

Клиент

Елена, Лимфоузлы были воспалены примерно месяц назад, но с другой стороны. Сейчас врач прощупывал и вроде все в порядке с узлами. Мазок на микрофлору не сдавал. Еще я заметил небольшие «прыщики» что ли, не знаю имеют ли они значение. На фото стрелкой указана именно больная сторона. И виден небольшой прыщик справа от вены.

Детский ЛОР, ЛОР

Прыщики это лимфоидная ткань, признак затяжного воспаления. Сдайте мазок из зева на микрофлору, до результатов анализов начните для горла Тонзилгон по 25капель 3 раза в день 10 дней. Исмиген 7мг по 1т 1 раз в день утром натощак 10 дней.

ЛОР, Детский ЛОР

«Прыщик» справа- похоже папиллома.

Артур, 20 августа 2020

Клиент

Елена, боль проходит на какое то время при питье теплой жидкости, при поворачивании головы в разные стороны.

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Так как лечение неэффективно Вам нужно обследоваться.

-мазок из глотки на флору и антибактериальную чувствительность

-ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ

По фото картина обострения хронического тонзиллофарингита.

Чтобы назначить адекватное лечение, желательно обследоваться.

Вы курите?

Есть заболевания органов ЖКТ?

Артур, 20 августа 2020

Клиент

Татьяна, проблем с жкт нет. Курю кальян иногда.

Артур, 20 августа 2020

Клиент

Татьяна, боль проходит на какое то время при питье теплой жидкости, при поворачивании головы в разные стороны.

ЛОР, Детский ЛОР

Соблюдайте пока щадящую диету. Исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное, алкоголь, никаких кальянов.

По лечению-Тонзилгон 2 драже 5 раз в день 7 дней, далее 3 раза в день до 1 месяца

Лоратадин 1 т 3 раза в день

В глотку пока не сдадите мазок лучше ничего не брызгать, иначе будет неинформативен.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Возможно там дело не в горле, Все ли лимфатические узлы вам пропальпировали? Если есть локальная болезнь, возможно нужно сделать ультразвуковое исследование этой области, участвовать в этих болях могут слюнные железы и лимфатические узлы

Артур, 20 августа 2020

Клиент

Наталья, все или не все я не могу сказать. Возможно и не все, возможно что-то и не заметили

Педиатр, Терапевт, Массажист

Поэтому лучше сделать ультразвуковое исследование, для того чтобы исключить проблемы со слюнными железами лимфоузлами

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Артур. Как при этом дышит ваш нос? Есть чувство стекания слизи по задней стенке глотки? Есть проблемы с желудком? Отрыжка, изжога, бывают?

Артур, 20 августа 2020

Клиент

Марина, небольшой насморк есть, но мне кажется он не связан, так как появился недавно из-за переохлаждения. А горло болело и до этого и без всяких «простудных» причин. С ЖКХ все в порядке, отрыжки нет, изжога бывает редко, последний раз 2 месяца назад примерно

Детский ЛОР, ЛОР

В данной ситуации важно найти раздражающий фактор, который вызывает у вас дискомфорт в горле. С учетом того, что иногда у вас бывает изжога нельзя исключить явление гестроэзофагеального рефлюкса — то есть заброса содержимого из желудка в пищевод и далее в ротоглотку.

Второй момент, который потенциально может способствовать процессу — проблемы с носом и пазухами. Хотя вы отмечаете, что с носом до недавнего времени было все хорошо, нельзя исключить этот фактор, с учетом, что дискомфорт у вас односторонний. Обратите внимание, нет ли большей заложенности именно с той стороны, где выражен дискомфорт. И третья потенциальная причина — герпес вирусы.

Поэтому желательно в плане дообследования сдать мазок из ротоглотки на герпес-вирусы (Эпштейн-барр, цитомегаловирус, герпес 6 типа) методом количественной ПЦР и обследовать желудок (ФГДС).

В плане рекомендаций:

1.Щадящая диета (есть меньше сильно соленого, острого, кислого), старайтесь не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.

2.Делайте аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор,аквамарис) 2-3 раза в день, особенно перед сном.

3.Если нет аллергии на растительные препараты можно добавить в терапию Тонзилгон по 2 таблетки 3 раза в день на 10-14 дней.

4.Горло орошать Местамидином 2 раза в день 7 дней (после того, как сдадите мазок из ротоглотки) и в течение дня пить жидкость почаще, чтобы орошалось горло.

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.

Подскажите как у Вас дышит нос?

Есть чувство стекание слизи по задней стенки глотки?

Нарушения со стороны ЖКТ (изжога, горечь во рту, вздутие живота после приема пищи)?

Подскажите присутствует боль в шейном отделе с этой стороны?

Артур, 21 августа 2020

Клиент

Эдвард, обратил внимание. что чувство стекания слизи по задней стенке глотки присутствует

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.9

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник