Колит в области сердца при тяжести
Содержание статьи
Покалывание в области сердца
Покалывание в области сердца зачастую вызвано внесердечными причинами — стрессом, неврозами, межреберной невралгией, грудным остеохондрозом. Кардиальными этиологическими факторами колющих болей служат миокардиты, стенокардия, аритмии. Чтобы установить причину развития симптома, проводится инструментальное обследование, которое включает ЭКГ, ЭхоКГ, МРТ и обзорную рентгенографию. Для диагностики некардиальных состояний требуется оценка неврологического статуса, ЭНМГ. Купировать боли в предсердечной области помогают противовоспалительные, седативные, антиаритмические препараты. Применяются методики физиотерапии и психотерапии.
Причины покалывания в области сердца
Физиологические факторы
Покалывание в прекардиальной области возможно при сильном волнении во время острого стресса. В таких случаях оно появляется внезапно, выражено в легкой степени и локализовано преимущественно в левой половине груди. Симптом часто сопровождается ощущением замирания в области сердца, гипергидрозом ладоней и стоп, головокружением, дрожанием рук. После разрешения неприятной ситуации самочувствие человека быстро нормализуется.
Неврозы
В большинстве случаев покалывание в области сердца обусловлено неврологическими расстройствами. При кардионеврозе пациента беспокоит периодическая колющая боль, не связанная с физическими нагрузками или временем суток. Обычно симптом провоцируется умственным перенапряжением, стрессом, конфликтной ситуацией. Покалывание выражено умеренно, но человеку кажется, что оно является признаком тяжелого сердечного заболевания.
В отличие от органических кардиальных болезней, при неврозе больные склонны детально описывать свои ощущения: где именно колет, как часто симптомы возникают, чем сопровождаются. Для кардионевроза типично сочетание покалывания в области сердца с другими вегетативными симптомами: внезапной брадикардией или тахикардией, потливостью, побледнением или гиперемией кожи.
Межреберная невралгия
Если поражение межреберных нервов происходит с левой стороны, многие пациенты описывают симптомы как покалывание и боли в сердце. Дискомфорт усиливается при прикосновении к ребрам, а особенно при ощупывании межреберных промежутков. Сильные колющие ощущения появляются при глубоком вдохе, кашле и чихании. Чтобы облегчить симптомы, человек занимает неподвижное положение, слегка согнувшись.
Покалывание в груди при межреберной невралгии наблюдается постоянно в течении нескольких дней, его возникновение не зависит от времени суток. Некоторые больные пытаются купировать болевой синдром нитроглицерином, но препарат не дает никакого эффекта. Также возможны парестезии и онемение в пораженной области грудной клетки. Усиление болей иногда сопровождается потливостью, покраснением кожи.
Аритмии
Экстрасистолия зачастую клинически проявляется покалыванием в сердечной области. Для этого вида аритмии характерно сочетание колющих ощущений с периодическим замиранием сердца. Отличием от коронарогенных сердечно-сосудистых болезней служит отсутствие иррадиации болей в другие части тела. Покалывание при нарушениях ритма, как правило, возникает без видимого провоцирующего фактора, длится недолго.
Миокардиты
При этом заболевании покалывание в основном развивается спустя несколько недель после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции. Дискомфорт в области сердца появляется на фоне ухудшения самочувствия — человек жалуется на слабость, одышку, повышение температуры тела. Колющие ощущения при миокардите неинтенсивные, длительные, не иррадиируют в руку или лопатку.
Ишемическая болезнь сердца
При стабильной стенокардии прекардиальное покалывание может ощущаться в межприступный период либо в самом начале ангинозного приступа. При ИБС колющие боли имеют четкую связь с физической нагрузкой (быстрая ходьба, подъем по лестнице) либо с психотравмирующей ситуацией. Болевые ощущения длятся около 5-10 минут, отдают в руку, левую лопатку. Патогномоничный признак — облегчение состояния после применения нитровазодилататоров.
Поражение суставов
Неприятные ощущения в области сердца могут быть вызваны артрозом реберно-грудинных соединений, остеохондрозом. Покалывание провоцируется физическими нагрузками, резкими поворотами или наклонами туловища. Когда человек спокойно сидит или лежит, интенсивность симптома уменьшается. Покалывающие боли возникают не только в области сердца, но и у центра грудины, сбоку грудной клетки.
Помимо покалывания наблюдается онемение и чувство «мурашек в груди». Симптоматика усиливается при глубоких вдохах и выдохах. Иногда при остеохондрозе вышеперечисленная симптоматика сочетается с болями в верхних отделах живота. Также пациенты жалуются на трудности при поднятии рук, нарушения мелкой моторики пальцев, снижение кожной чувствительности.
Редкие причины
- Острый коронарный синдром: нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда.
- Кардиомиопатия: гипертрофическая, рестриктивная, дилатационная.
- Воспалительные процессы: перикардит, эндокардит.
- Врожденные и приобретенные пороки сердца.
Диагностика
Обследование больного начинается со стандартного осмотра у врача-кардиолога. Врач проводит аускультацию сердца, чтобы выявить признаки органической патологии — грубые шумы, глухость, расщепление или акцентирование тонов. Поскольку при клиническом обследовании выяснить причину покалывания довольно сложно, применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики:
- Электрокардиография. По результатам исследования врач безошибочно определяет наличие аритмии и ее вид. Нарушение реполяризации и снижение вольтажа зубцов указывает на миокардит или коронарогенные заболевания миокарда. При затруднениях в диагностике рекомендуют суточное мониторирование ЭКГ.
- УЗИ сердца. Эхокардиография эффективна для выявления органической кардиопатологии, вызывающей покалывание в сердце. По данным ЭхоКГ оценивают толщину и равномерность сокращения сердечной стенки, фракцию выброса, состояние полости перикарда. Кровоток измеряют с помощью допплерографии.
- Рентгенография. Стандартная рентгенограмма грудной клетки необходима для предварительной оценки размеров и формы сердца, визуализации контуров магистральных сосудов. Для более детального исследования анатомических структур выполняется МРТ.
- Анализы крови. Воспалительное поражение тканей сердца проявляются лейкоцитозом и повышением СОЭ в гемограмме. Характерно увеличение острофазовых белков. При коронарогенных болезнях типично повышение уровней общего холестерина и фракции ЛПНП. При необходимости измеряют миокардиальные маркеры.
При подозрении на кардионевроз или поражение периферических нервов пациента направляют к неврологу. Помимо оценки неврологического статуса специалист может назначить ЭЭГ, электронейромиографию, КТ и МРТ. При психогенных неврозах в диагностическом поиске должен участвовать психиатр. Признаки суставной патологии — показание для консультации ревматолога.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Покалывание в сердце обычно провоцируется психоэмоциональными факторами, поэтому целесообразно использовать легкие растительные седативные препараты. Чтобы избавиться от признаков невроза, необходимо нормализовать режим дня и диету, повысить физическую активность и время пребывания на свежем воздухе. Если человеку установлен диагноз ИБС, для устранения колющей боли нужно принимать назначенные врачом вазодилататоры быстрого действия.
Консервативная терапия
Покалывание редко достигает такой интенсивности, когда существует угроза болевого шока и требуются неотложные меры помощи. Основным в лечении является устранение этиологического фактора. После успешной терапии имеющегося заболевания покалывание в сердце исчезает. Медикаментозная схема лечения подбирается индивидуально соответственно типу патологического процесса. Используют следующие препараты:
- Седативные средства. Лекарства, действующие на ЦНС, эффективны при кардионеврозах. Они быстро стабилизируют психоэмоциональный фон, устраняют повышенную тревожность. Для ликвидации невротических расстройств требуется их длительный прием.
- Миорелаксанты. Препараты широко рекомендованы для борьбы с болевым синдромом при невралгии, остеохондрозе. Они влияют на периферические нервные окончания, уменьшают болезненное напряжение мышц.
- Антиаритмические медикаменты. Для нормализации сердечного ритма специалисты в области кардиологии применяют 4 класса лекарственных средств. Медикаменты подбирают с учетом характера и тяжести аритмии, наличия сопутствующих болезней сердечно-сосудистой системы.
- Противовоспалительные препараты. Лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств показаны при миокардитах и других инфекционных процессах, суставных заболеваниях. При недостаточной эффективности терапии назначаются глюкокортикоиды.
Для целенаправленного действия медикаментозных средств при невралгии и поражениях суставов эффективна методика электрофореза. Чтобы уменьшить покалывание и боль неврологического происхождения, проводят физиотерапевтическое лечение — лазеротерапию, УВЧ, магнитотерапию. При неврозах требуются индивидуальные и групповые занятия с психотерапевтом.
Источник
Тяжесть и боль в области сердца, тяжело дышать: что это может быть?
Причины сочетания боли и одышки
На частоту сердцебиения, дыхания и показателей артериального давления влияет множество факторов. Основное участие в регуляции принимают симпатическая и парасимпатическая нервные системы, эндокринные железы, рецепторы сосудов. О нарушении работы одной из этих структур свидетельствуют повышенное давление, симптомы кардиалгии и утрудненного дыхания. Если беспокоит ноющая боль в сердце и не хватает воздуха, врачи разбираются в причине, поскольку ситуация может говорить о многих заболеваниях. Пациентам с хронической кардиоваскулярной патологией (диабет, гипертония, ИБС) следует быть более внимательными к состоянию здоровья при появлении подобных признаков. У таких людей колющая боль в сердце и одышка могут быть связаны со следующими болезнями:
- острый коронарный синдром, инфаркт;
- воспаление одной из сердечных оболочек сердца, перикарда, миокарда или эндокарда;
- кардиомиопатия с выраженной гипертрофией отделов сердца;
- спазм коронарных сосудов на фоне ишемической болезни, острого приступа недостаточности кровообращения;
- острый приступ стенокардии после ходьбы;
- резкое повышение давления, гипертоническая болезнь;
- осложненный гипертонический криз;
- патология клапанного аппарата сердца;
- бронхиальная астма, выраженный бронхообструктивный синдром;
- тяжелое течение пневмонии, воспаления плевры легких на фоне лихорадки;
- патология вегетативно-нервной системы, нейроциркуляторная дистония, ВСД.
Проблемы с дыханием возникают у пациентов с психосоматическим расстройством и вегетососудистой дистонией. Особенно подвержены паническим атакам лица, употребляющие алкоголь или стимулирующие средства. При подобной патологии затрудненное дыхание не сопровождается болью в сердце. Однако чувство внезапного страха обуславливает невротическую одышку, которая возникает в результате частого глубокого дыхания, гиперкапнии и выброса адреналина в кровь.
В таком случае беспокоят:
- нарастающая тревога и чувство страха;
- судорожное и учащенное дыхание;
- ощущение удушья;
- усиливающаяся одышка и чувство нехватки воздуха при каждом вдохе, кашель;
- головокружение и слабость на фоне частых вдохов и выдохов;
- потливость ладоней рук, лица, спины;
- невозможность сосредоточиться;
- учащенный сердечный ритм и пульс;
- сильная усталость после приступа.
Кардиалгия и одышка появляются на фоне повышения давления. Жалобы на то, что возникает тошнота или рвота, болит сердце и не хватает воздуха, свидетельствуют о гипертоническом кризе. Болевой синдром и ощущение нехватки кислорода усиливаются вследствие резкого спазма сосудов, нарушения мозгового кровообращения, ухудшения общей гемодинамики. Наиболее опасно резкое повышение давления для беременных женщин, поскольку значительно увеличивается риск отслойки плаценты, кровоизлияния в головном мозге, инсульта.
Боль в сердце при глубоком вдохе, причины возникновения
Каждый второй задается вопросом, почему болит сердце, когда вдыхаю? На появление этого симптома влияет несколько факторов, на которые стоит обратить внимание. Среди них — пневмоторакс. При глубоком вдохе болит сердце, если у пациента развивается пневмоторакс. Это диагноз, при котором в плевральную полость проникает большое количество воздуха. Нередко при диагнозе у пациента развивается осложнение, даже при эффективном лечении.
Болезнь вызвана развиться в двух случаях:
- Травматический пневмоторакс. В легкие поступает воздух при падении, травме, ранении.
- Нарушение тканей легких. Легкие начинают неправильно функционировать, чем, и вызван пневмоторакс.
Боль при пневмотораксе режущая и тянущая. Усиливается при смехе, при вдохах и при разговоре. Сопутствующими симптомами называют депрессию, страх, аритмию, смены давления, кашель, общая слабость, бледность. При пренебрежении и отсутствии лечения приводит к туберкулезу, к опухолям легких и другим усложнениям.
Чаще всего встречается у мужского пола в зрелом возрасте. Также пневмоторакс появляется при полетах на высокую высоту, при нырянии на глубину и серьезных травмах.
- Межрёберная невралгия. Межрёберная невралгия возникает при раздражении ущемленных нервов и также может вызвать сильную боль в сердце. Характер боли резкий и тянущий. Пациент ощущает неприятные ощущения постоянно, они усиливаются. Боль локализирована в области сердца и ребер. Прекращается при приеме обезболивающих препаратов либо при смене позы. Усиливается при дыхании, при кашле и чихании. Иногда сопровождается резкими покалываниями и жжением в области ребер. При межреберной невралгии не наблюдается никаких кардиологических симптомов, помимо болей в сердце. Давление и пульс находятся в пределах нормы. Эта болезнь не опасна, если вовремя оказать лечение. Чаще наблюдается у зрелых людей. Приписывают медикаментозное лечение с использованием инъекций и капельниц.
- Прекордиальный синдром. При прекордиальном симптоме боль в сердце является главным симптомом. Характер болевых синдромов острый и резкий. Длится на протяжении двух минут и прекращается. После этого снова тревожит пациента. При дыхании неприятные ощущения усиливаются. Иногда ноющая боль длится на протяжении нескольких часов и прекращается только при приеме обезболивающих препаратов. Прекордиальный синдром появляется чаще всего в возрасте двадцати лет. Не опасен для жизни при лечении и при вовремя оказанной помощи. Необходимо лечение в стационаре для контроля над состоянием больного, за наблюдением динамики. В незапущенных случаях пациенту приписывают медикаментозное лечение в домашних условиях с постельным режимом.
- Сухой плеврит. Речь идет о воспалении плевры. Также вызывает болевые синдромы в области сердца. Плеврит появляется при переломе ребер, при ушибах и других травмах. Неприятные ощущения появляются при вдохе, при смене позы и при движениях. Не несет опасности для жизни человека. Причинами плеврита бывает пневмония, доброкачественные и злокачественные опухоли, бронхиальная астма, абсцесс, инфаркт и другие заболевания. Также сопутствующим диагнозом может стать туберкулез.
Что делать и как купировать приступ
При одышке или диспноэ дыхание нарушается, становится более частым, с утрудненным вдохом или выдохом, нередко ощущается нехватка воздуха. Существует множество причин, влияющих и на органы дыхания, и на работу сердечно-сосудистой системы. Не стоит волноваться, если одышка появилась после повышенной нагрузки, физического переутомления, стресса или эмоционального расстройства — это нормальное проявление физиологической реакции организма здорового человека на повышение потребности тела в кислороде.
Более тревожный симптом — болевой приступ, кардиалгия. Меры при болях в сердце и тяжелом дыхании:
- Принять удобное положение, присесть и лечь.
- Не вдаваться в панику, стараться не думать о плохом.
- Восстановить дыхание, совершая спокойные размеренные вдохи и выдохи.
- Если в помещении душно — открыть окно, освободить шею от стесняющей одежды.
- Пациентам с гипертонией измерить артериальное давление. При повышении цифр выше нормальных пьют гипотензивные препараты.
- Если сжимающая или колющая боль в сердце беспокоит более 10-15 минут, вызывают скорую помощь.
- Принимать самостоятельно лекарственные препараты до приезда скорой не рекомендуют.
- Беременным женщинам при появлении резкой боли в сердце и нарушении дыхания следует незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу.
- Пожилым пациентам при стойком ухудшении состояния, резкой кардиалгии и чувстве нехватки воздуха необходимо принять таблетку «Нитроглицерина» под язык и вызвать скорую помощь.
- Когда эпизоды боли в сердце и одышки быстро проходят в покое, но повторяются все чаще, идут к врачу на плановый осмотр.
Причины
Чтобы в груди возникло ощущение тяжести, иногда достаточно привычных обстоятельств, которые его провоцируют:
- колебания атмосферного давления (метеозависимость);
- смена часовых поясов, климата;
- переедание;
- вредные привычки;
- переутомление
Такие ощущения дискомфорта проходят самостоятельно после непродолжительного отдыха, периода адаптации. Но чаще тяжесть в области сердца — это проявление патологического процесса в нем или близлежащих органах. Поэтому причины, вызывающие патологию делят на сердечные и внесердечные.
| Заболевания | Суть процесса |
| Кардиологические | |
| Стенокардия | Причина — ишемия миокарда после физической нагрузки или сильного умственного перенапряжения, симптомы тяжести в груди проходят после небольшого отдыха, дополнительного вмешательства не требуют |
| Миокардит | Суть — воспаление средней оболочки сердца, характеризуется загрудинным дискомфортом, иногда одышкой после нагрузки, покалыванием в области сердца |
| Перикардит | Это воспаление серозной оболочки органа с температурой, тянущей болью в области сердца, тяжесть за грудиной заставляет человека искать удобную позу с целью уменьшения неприятных ощущений |
| Кардиомиопатия | Функциональные изменения миокарда, спонтанно вызывающие тяжесть в груди, усиливающиеся после нагрузки, не купирующиеся Нитроглицерином, сопровождающиеся пастозностью, постоянной усталостью |
| Пороки сердца (врожденные и приобретенные) | Суть — нарушение гемодинамики и метаболизма с тяжестью в области груди |
| Пролапс митрального клапана | Причина — дисплазия соединительной ткани, тяжесть за грудиной сохраняется длительное время, не купируется Нитроглицерином |
| Сердечная недостаточность | Боль в груди сочетается с одышкой, быстрым увеличением массы тела, отечностью голеней, кашлем, нарушением ритма сердца |
| Аритмии | Нарушение сердечного ритма на фоне одышки сопровождает тяжесть в грудной клетке из-за нарушения кровообращения |
| Внесердечные | |
| Стресс | Он вызывает выброс в кровь адреналина, спазмирующего сосуды, провоцирующего ишемию миокарда и тяжесть за грудиной, длительно сохраняющийся стресс вызывает кардионевроз |
| ВСД | Патология нервной системы влияет на тонус сосудов, меняет иннервацию внутренних органов, вызывает колебания АД, тахикардию, аритмию, боли в сердце, напоминающие стенокардию |
| Гормональная перестройка | Причина — дисбаланс гормонов, отвечающих за тонус сосудов, кровоснабжение внутренних органов, что сопровождается тяжестью в груди (пубертат, климакс, беременность. месячные) |
| Аневризма аорты | При расслоении или разрыве сосуда резко падает давление, синеет кожа, возникает тяжесть за грудиной, головокружение, человек теряет сознание |
| ТЭЛА | Блок питания миокарда из-за тромба в легочной артерии вызывает сильнейшую боль в сердце, чревата мгновенной смертью при полной обтурации просвета сосуда |
| Грудной радикулит, остеохондроз | Суть — раздражение или сдавливание нервных окончаний позвоночного столба, проявляется тяжестью в груди, которая усиливается при движении, не снимается нитроглицерином |
| Эзофагит, ЯБЖ | Тяжесть в левой половине грудной клетки связана с приемом пищи, превалируют симптомы основной патологии, боль снимается антацидами, индифферентна к Нитроглицерину |
Выводы
Появление резкой кардиальной боли и приступа одышки свидетельствует о совершенно разной патологии. В молодом возрасте утрудненное дыхание и дискомфорт в области сердца связаны с гормональными изменениями, лабильностью психики, психосоматическими расстройствами. Женщины во время климакса также испытывают одышку и приступы кардиалгии. Резкая усиливающаяся боль в груди и выраженное утруднение дыхания указывают на острую сердечную патологию, в связи с чем каждому пациенту с подобными симптомами показано диагностическое обследование с последующим лечением у врача-кардиолога.
Диагностика болей в районе сердца при вдохе
Что делать, когда дышу болит сердце? Обратитесь к специалистам в учреждение КДС Клиник. Медицинские работники проведут комплексно обследование, диагностируют болезнь даже на ранней стадии, припишут эффективное и доступное лечение. Боль в области сердца при вдохе свидетельствует о нарушенном функционировании внутренних органов. Речь идет не только о сердечнососудистой системе, но и о соседних органах, которые могут нагружать сердце, тем самым вызывая неприятные ощущения. Если пациент ощущает резкую тянущую боль, следует поменять позу, принять болеутоляющие препараты.
При регулярном возникновении этих симптомов, стоит пройти обследование. Посетите кардиолога и фтизиатра. Он направит пациента на сдачу анализов, среди которых кал, моча, биохимия и анализ крови. С помощью анализов будет диагностировано состояние всех показателей организма. Больного могут направить на электрокардиограмму, на рентгенографию и ультразвуковую диагностику. Если речь идет о заболевании легких, то в медицинском учреждении проведут аускультацию легких. Для диагностики сердечнососудистой системы пациент остается в стационаре, где проходит холтеровское обследование. На протяжении нескольких дней врачи наблюдают за изменениями в состоянии больного и исследуют динамику.
Если при вдохе болит в области сердца, не переживайте и как можно скорее обратитесь в клинику, где проведут комплексную диагностику с помощью современного оборудования. В большинстве случаев хирургическое вмешательство не потребуется. Даже в запущенных случаях медики найдут эффективное решение проблемы. Когда болит сердце при вдохе, то запишитесь на прием к специалисту по номеру.
Появление симптома справа
Тяжесть в области сердца справа, сопровождающаяся слабостью, одышкой возникает в результате многих причин, отдифференцировать которые помогает полное клинико-лабораторное обследование:
- например, при физикальном осмотре выявляют связь между подъемом правой руки и загрудинным дискомфортом, что говорит о неврологических расстройствах;
- повышенная ЧСС, которую можно увидеть на ЭКГ, свидетельствует в пользу сердечно-сосудистой патологии;
- тяжесть справа с температурой, кашлем, одышкой заставляет думать о дыхательных проблемах, требует рентгенологического обследования;
- если дискомфорт за грудиной справа возникает после еды — причина в заболеваниях ЖКТ, нужно соответствующее обследование.
Объем лабораторных и инструментальных методов определяет врач.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник