Колит в низу живота и отдает в желудок
Содержание статьи
О чем свидетельствует колющая боль внизу живота у женщин?
Колющая боль внизу живота у женщин может являться симптомом множества различных заболеваний. Нередко это может являться признаком острой патологии.
Особенностью и отличием этого состояния у женщин является то, что чаще колющие боли внизу живота – это патогномичный симптом болезней гинекологического профиля.
При появлении болевого синдрома такого характера необходимо своевременность обратиться за консультацией к квалифицированному гинекологу.
Внематочная беременность
Краткое описание
Под внематочной (эктопической) беременностью понимают беременность, протекающую вне полости матки. Плодное яйцо чаще всего прикрепляется к стенке Фаллопиевых труб (трубная беременность), реже к стенке брюшной полости или к яичнику. Колющая боль внизу живота может свидетельствовать о развившейся внематочной беременности, нормальная маточная беременность в норме не должна вызывать болевых ощущений. За врачебной помощью необходимо обратиться к гинекологу.
Трубная беременность может привести к разрыву трубы.
Локализация боли
Боль колющего характера в случае внематочной беременности будет локализована внизу живота, слева или справа от лобкового симфиза в зависимости от того, в какой Фаллопиевой трубе произойдет имплантация. Если эмбрион имплантировался слева, то будет боль внизу живота слева у женщин. Болезненность увеличивается при пальпации зоны прикрепления плодного яйца.
Дополнительные симптомы
Внематочную беременность сопровождают те же симптомы, что и обыкновенную: пропадает менструация, появляется тошнота, увеличиваются молочные железы. При осмотре на зеркалах гинекологом отмечается цианотичный оттенок слизистой цервикального канала и влагалища. Цервикальный канал и тело матки мягкой консистенции. В зоне прикрепления эмбриона пальпируется образование на ощупать напоминающее тесто.
Матка может быть несколько увеличена, но при этом увеличение будет меньше ожидаемого при предполагаемом сроке гестации.
Диагностика
- УЗИ (трансвагинально),
- оценка уровня ХГЧ в крови пациентки (уровень гормона будет ниже, чем положено на том или ином сроке),
- лапароскопия.
Лечение
- лечебно-диагностическая лапароскопия: туботомия или тубэктомия.
- при разрыве трубы показана сальпинготомия.
Проктосигмоидит
Краткое описание
Проктосигмоидит является воспалительной патологией, процесс локализуется в зоне слизистой оболочки кишечника, а именно прямой и сигмовидной кишки. Эта патология представлена как самое частое проявление колита. Заболевание имеет тенденцию к рецидивам. Наряду с проктосигмоидитом воспаление развивается в других участках пищеварительного тракта (гастроэнтерит и энтерит). Необходимо обратиться за помощью к проктологу.
Локализация боли
Боли носят колющий характер и чаще локализуются в нижней части живота. Усиление интенсивности болевого синдрома происходит после совершения акта дефекации.
Нередко боли иррадиируют в крестцовую или копчиковую область.
Дополнительные симптомы
Среди других симптомов проктосигмоидита выделяют:
- интоксикацию организма,
- лихорадку,
- миалгию,
- общее недомогание,
- тенезмы (императивные позывы к совершению акта дефекации),
- чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации,
- чувство наличия инородного объекта кишечника,
- примеси в каловых массах в виде крови и слизи,
- запоры,
- тошноту.
Диагностика
- ректоскопия – «золотой» стандарт диагностики,
- цитологическое исследование содержимого кишечника,
- посев кала,
- биопсия слизистой кишки.
Лечение
- назначение диеты,
- постановка микроклизм,
- антибактериальная терапия,
- ректальные суппозитории с нестероидными противовоспалительными средствами (Диклофенак, Ибупрофен),
- гормональные препараты,
- суппозитории с новокаином.
Острый аппендицит
Краткое описание
Под острым аппендицитом понимают местный воспалительный процесс, локализующийся в червеобразном отростке. Причиной развития воспаления является кишечная микрофлора. Острый аппендицит лидирует среди острых хирургических абдоминальных заболеваний. Женщины чаще страдают от воспаления аппендикса, чем мужчины. Необходимо обратиться к абдоминальному хирургу.
Локализация боли
Боль локализуется при классическом варианте течения процесса в правой подвздошной области. Однако болевой синдром может иррадиировать в нижнюю часть живота. Чаще всего боль носит колющий характер и отличается высокой интенсивностью, которая постепенно снижается.
Дополнительные симптомы
Заболевание начинается с диспепсических расстройств. Больные предъявляют жалобы на тяжесть в животе, на разлитые спастические боли. Под диспепсическими расстройствами стоит понимать нарушение аппетита, появление тошноты и рвоты, отрыжки, отхождение жидких каловых масс.
Температура тела повышается до субфебрильных значений, усиливается частота сердечных сокращений.
Диагностика
- Клинический анализ крови: в крови отмечается лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
- Рентгенография брюшной полости: проводится с целью исключения других патологий (например, прободной язвы желудка, кишечную непроходимость).
- КТ (компьютерная томография): визуализация воспаленного аппендикса — расширение диаметра червеобразного отростка, инфильтрация его стенок, наличие свободной жидкости.
- УЗИ: расширение диаметра червеобразного отростка, инфильтрация его стенок, присутствие свободной жидкости в области аппендикса.
- Видеолапароскопия – метод отличается высокой информативностью.
Лечение
Лечение острого аппендицита проводится оперативным путем.
Пациентам показано осуществление аппендэктомии – удаления воспаленного аппендикса.
Дивертикулит
Краткое описание
Под дивертикулитом понимают воспаление в зоне грыжеподобных выпячиваний стенок кишечника (дивертикулов). В мешкообразных выпячиваниях застаивается пищевой химус вместе с микрофлорой кишечника, которая потенцирует воспаление стенки дивертикула. За консультацией стоит обратиться к гастроэнтерологу.
Локализация боли
Для дивертикулита характерны колющие боли внизу живота. Чаще всего боль локализуется слева, так как в этой области расположены сигма и нисходящая кишка, которые чаще подвергаются поражению. Болевые ощущения локализованы точечно и не стихают в течение нескольких дней. Интенсивность боли увеличивается после физической активности, чихании, смехе, кашле. Из-за напряжения мышц передней брюшной стенки увеличивается уровень давления в животе, и органы сдавливают дивертикул, вызывая боль.
После совершения акта дефекации боли усиливаются также ввиду напряжения живота.
Дополнительные симптомы
- Расстройства дефекации, проявляющиеся чередующимися запорами и поносами. Запоры обусловлены тем, что поврежденный сегмент кишечника спазмируется, его просвет уменьшается в диаметре. При расслаблении кишечника происходит диарея. Это объясняется тем, что процесс всасывания жидкости осуществляется именно в толстом отделе кишечника. В случае дивертикулита способность нарушается, каловые массы приобретают жидкую консистенцию.
- В каловых массах появляется кровь. Воспалительный процесс в области дивертикула сочетается с образованием кровоточивых язвенных дефектов и эрозивных повреждений. Кровь в небольшом количестве можно обнаружить в каловых массах или на нижнем белье.
- Отмечается субфебрильная лихорадка. Воспалительный процесс потенцирует выход в кровяное русло пирогенов, вызывающих повышение температуры тела.
- Развивается общая интоксикация организма, выраженная в тошноте, рвоте, снижении аппетита, апатии.
Диагностика
- Колоноскопия: деформация устья дивертикула, визуализация воспаления слизистой оболочки, гиперемия, визуализация кровотечения.
- Ирригоскопия: визуализация дивертикулов, гиперемия, отечность слизистой оболочки кишечной стенки.
- УЗИ органов брюшной полости: визуализация увеличения толщины кишечной стенки, дивертикула, заполненного калом, свободная жидкость в полости живота.
- Лапароскопия: визуализация гиперемированного дивертикула.
Лечение
- антибактериальная терапия (Тиментин),
- противомикробные препараты (Салофальк),
- блокаторы гистаминовых рецепторов (Тавегил),
- препараты со слабительным эффектом (Мукофальк),
- спазмолитики (Дротоверин).
Прохождение песка по мочеточнику
Краткое описание
Прохождение песка по мочеточнику происходит при мочекаменной болезни почек. В качестве главной предпосылки для формирования конкрементов выступает изменения метаболизма. В результате этого образуются соли, не способные раствориться. Из этих солей в дальнейшем образуются конкременты (оксалаты, ураты). Для диагностики и назначения лечения стоит обратиться к урологу.
Локализация боли
При прохождении песка по мочеточнику, по ходу миграции песка боль идут от поясничной в паховую область, переходит в нижний отдел живота и даже на медиальную сторону бедра. Сила болевых ощущений увеличивается при физической активности, смене положения тела в пространстве.
Дополнительные симптомы
У пациентов появляются следы крови в моче (макрогематурия).
Для патологии типична субфебрильная и фебрильная лихорадка, чувство озноба, чувство недомогания.
Диагностика
- общий анализ мочи,
- анализ мочи на наличие в ней солей,
- УЗИ органов выделительной системы,
- КТ.
Лечение
- эндоскопическая контактная литотрипсия,
- литотрипсия ультразвуком,
- уротонические препараты (Уролесан).
Цистит
Краткое описание
Под циститом понимают воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. Главной причиной цистита считается инфекция, вызванная патогенной или условно патогенной микрофлорой. Чаще от данной патологии страдают женщины.
Локализация боли
Для цистита характера интенсивная боль в нижней части живота, в области мочевого пузыря при совершении акта (дизурия).
Дополнительные симптомы
Для заболевания типичны частые императивные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Может повышаться температура до 37,5 градусом. Характерно нарушение баланса между диурезом ночью и днем.
Редко во время обострения цистита наличиствует макрогематурия.
Диагностика
- общий анализ мочи: лейкоцитурия, эритроциты в моче (микрогематурия), бактерии в моче (бактериурия),
- цистоскопия: визуализация гиперемированной, отечной стенки органа.
- УЗИ: визуализация очагов локального воспаления, спаек, гноя в полости мочевого пузыря.
Лечение
- пить от двух литров жидкости в сутки,
- антибактериальные препараты (Цефтриаксон),
- диуретики (Фуросемид),
- минеральная вода,
- введение в мочевой пузырь растворов антисептиков.
Апоплексия яичника
Краткое описание
По апоплексией яичника понимают внезапное кровоизлияние в ткань яичника. При этом яичник повреждается, его целостность нарушается, кровь стремится в брюшную полость.
Причиной может быть коитус, чрезмерная физическая нагрузка, патологическое положение матки, сдавление яичника.
Необходимо обратиться за помощью к врачу-гинекологу.
При апоплексии яичника возможно массивное кровотечение с существенной кровопотерей.
Локализация боли
Для заболевания характеры ярко выраженные боли в нижней половине живота, на стороне апоплексии. Болевой синдром часто иррадиирует в поясничную зону.
Дополнительные симптомы
Для апоплексии характерны кровяные выделения из полового тракта, общая слабость, головокружение, недомогание.
Диагностика
- УЗИ,
- общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, признаки анемии, кровопотери,
- диагностическая лапароскопия.
Лечение
Консервативное:
- обеспечение покоя,
- холод на живот,
- гемостатики (Дицинон),
- спазмолитические препараты (Дротоверин).
Оперативное:
- лапароскопия
- аднексэктомия (удаление яичника).
Воспаление матки и ее придатков
Краткое описание
Воспаление матки и придатков является процессом инфекционно-воспалительного характера. Причиной развития данной патологии чаще являются инфекции мочеполового тракта, полученные в ходе незащищенных половых контактов. Ведущую роль играют переохлаждения, снижение защитных функций организма. Необходимо обратиться за помощью к гинекологу.
Локализация боли
Пациентки предъявляют жалобы на боли высокой интенсивности в нижней части живота. Боль имеет тенденцию к нарастанию во время коитуса и при опорожнении мочевого пузыря.
Дополнительные симптомы
Развивается фебриальная лихорадка, озноб, вздутие живота.
Для воспаления матки и придатков типичны патологические выделения из влагалища (гной, бурая кровь).
Диагностика
- УЗИ – визуализация воспалительного процесса в матке и ее придатках,
- МРТ,
- лапароскопия.
Лечение
- ультразвук (импульс-терапия);
- электрофорез,
- ультрафиолет,
- ненаркотические анальгетические препараты;
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак),
- антибактериальные препараты,
- хирургическое лечение (удаление пораженной ткани).
Эндометриоз
Краткое описание
Эндометриоз подразумевает разрастание доброкачественной ткани. По своей структуре разросшаяся ткань подобна маточному эндометрию (внутреннему слою матки). Заболевание рассматривают как хроническое. В качестве главного признака выступает перманентная боль. Обычно после хирургического удаления участка эндометриоза симптомы исчезают, женщина может забеременеть. Необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Локализация боли
Боль носит колющий характер и локализуется в нижней части живота. Болевой синдром усугубляется после окончания менструального кровотечения и в течение него.
Пациентки жалуются на болезненность в течение полового акта, при совершении акта мочеиспускания.
Дополнительные симптомы
Характерны кровяные выделения из половых путей. По объему выделения скудные, имеют цвет горького шоколада. Менструальные кровотечения у пациенток, страдающих эндометриозом длительные и обильные. При прорастании новообразованной ткани в стенку прямой кишки или в стенку мочевого пузыря следы крови можно обнаружить в кале и моче.
Диагностика
- УЗИ (трансвагинально, трансректально),
- МРТ,
- гистероскопия,
- кольпоскопия,
- лапароскопия.
Лечение
Лечение включает медикаментозную терапия и хирургические вмешательства.
Медикаментозная терапия подразумевает анальгезию и гормональные препараты.
- Гормонопрепараты (диеногест), комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин рилизинг гормона).
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен).
- Селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Парацетамол).
Первая помощь, как снять боль
Купировать колющие болевые ощущения внизу живота можно с помощью ненаркотических анальгетиков (Кетонал). Эффективно использовать нестероидные противовоспалительные средства, обладающие также обезболивающим свойством (Нимесулид, Ибупрофен).
Интенсивность боли снижается при прикладывании к области живота кубиков льда.
Вывод
Колющие боли внизу живота у женщин могут являться симптомом множества заболеваний. В первую очередь необходимо исключить гинекологические болезни как наиболее вероятные.
Для диагностики и терапии необходимо обратиться за помощью в женскую консультацию или к терапевту.
Посмотрите видео, которое может быть полезным
Источник
Колющая боль в желудке — причины, помощь, возможные осложнения
Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей… Читать далее >>>
Колющие боли в районе эпигастрия — симптом многих заболеваний. Поставить точный диагноз на основании только жалоб больного очень непросто, так как предполагаемое заболевание приходится дифференцировать от похожих проявлений.
https://youtu.be/uwAH_lds108
Характеристика колющей боли
Вполне возможно, что колющая боль в желудке – не признак начинающегося заболевания, а симптом осложнения уже развившейся патологии. В любом случае для врача имеют значение следующие характеристики боли:
- Время появления колющей боли отличается при различных нарушениях работы органа, оно может быть связано с поступившей в желудок едой, а может зависеть от рациона. Боль появляется в различное время суток, может ощущаться в виде серии колющих ощущений или единичных проявлений.
- Место расположения боли в желудке имеет большое значение для адекватной диагностики. Оно ощущается в верхней или нижней части желудка, может отдавать в спину или в руку.
- Интенсивность. Боль может иметь слабую интенсивность, а может напоминать больному «укол кинжалом». Интенсивность боли может быть настолько высока, например, при прободении желудка при язвенной болезни, что больной временами теряет сознание от болевого шока.
- Продолжительность – один день или несколько, месяцы и даже годы. Интенсивные колющие боли в желудке могут длиться от нескольких минут до нескольких часов, возвращаться или закончиться без всякой терапии.
- От каких причин боль усиливается, влияет ли на ее интенсивность неподвижность, лежачее положение, кашель, перемещение, глубокое дыхание.
- От чего боль уменьшается, влияет ли на этот фактор прием пищи, дефекация, употребление антацидов.
Этот симптом может сопровождаться воспалением, соответственно, колющая боль в желудке сопровождается повышением температуры от субфебрильных значений до гипертермии свыше 39-40⁰.
Возможные причины появления симптома
Появление колющих болей — симптом функциональных или органических заболеваний желудка или близрасположенных органов. Желудок – орган со значительной иннервацией, тесно связанный с ЦНС человека. Малейшие погрешности в питании, нарушение привычного рациона, побочные действия лекарственных препаратов на него и близлежащие органы ЖКТ могут нарушить его состояние.
Возможные причины колющих болей:
- Нарушение рациона, переедание;
- Стресс, психоэмоциональное напряжение;
- Физические перегрузки;
- Внедрение болезнетворных бактерий, инфекции;
- Действие токсинов;
- Травмы органов брюшной полости;
- Врожденные патологии желудка и кишечника;
- Аллергия.
Вполне возможно, что такой чувствительный орган, как желудок, может принимать боли, испытываемые другими органами, даже не относящимися к пищеварительной системе. Яркий пример – инфаркт миокарда, проявляющийся колющими болями не в сердце, а в желудке, отдающими в руку.
Патологии органов – причина желудочных колик
Желудочные колики, сопровождающиеся болями – симптомы поражения желудка или других близлежащих органов:
- Гастрит – длительно испытываемая боль ощущается после переваривания кислой или грубой пищи, дополнительно присоединяется чувство тяжести, слабость и раздражительность.
- Язва желудка – у трети больных может ощущаться слабыми болями, появляющимися после еды, рецидивы этого заболевания сменяются сезонными обострениями.
- Дуоденит – проецирует боль из тонкого кишечника на желудок. Воспаление кишечника сопровождается, кроме колющих болей гипертермией, слабостью, рвотными позывами и тошнотой.
- Аппендицит – приступ начинается с появления колющих болей в проекции желудка, они позднее перемещаются в подвздошную область справа. Симптомы — небольшая рвота, незначительное повышение температуры.
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – нарушение кровоснабжения миокарда изредка иррадиирует в желудок. Дополнительные симптомы – одышка, тахикардия, слабость.
Причина интенсивной боли
Резкая колющая боль во многих случаях крайне опасна, так как может быть сопровождать прободение желудка – состояние, когда через перфорацию органа в брюшину попадает его содержимое. Если немедленно не провести массивное оперативное вмешательство, состояние может закончиться летальным исходом. Его причина – болевой шок или последствия перитонита. Прободение желудка – осложнение язвы желудка, когда дефект слизистой оболочки углубился и затронул мышечную стенку этого органа.
Колющая боль в области желудка может свидетельствовать о прободении язвы.
Аналогичными последствиями чревато прободение язвы 12-перстной кишки, характеризующееся сильнейшей болью в районе желудка. Сопровождается бледностью кожи, потерей сознания от болевого шока.
Резкая интенсивная колющая боль в районе эпигастрия — возможный симптом расслоения внутренней стенки брюшной аорты.
Если боль возникла после еды
Нарушение процесса пищеварения вследствие различных патологий желудка вызывают боли, тесно зависящие от приема пищи. Они могут сопровождать следующие заболевания:
Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!
Байшев В.М.:»Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…» Читать далее »
- Гастрит – боль дополняется отрыжкой, изжогой, появлением во рту кислого вкуса, повышенной утомляемостью, ее интенсивность незначительна.
- Язва слизистой желудка – боль усиливается по мере переваривания пищи, наибольшей интенсивности достигает через 1,5 часа после еды. Дополнительные симптомы – снижение веса, кислая отрыжка, тошнота и рвота.
- Синдром раздраженного желудка – боль возникает спустя 30 минут после еды и продолжается несколько часов, сопровождается потерей веса, может возникнуть изъязвление слизистой, появление желудочного кровотечения. Возникает из-за неправильного и не регулярного питания.
- Гастроэзофагальный рефлюкс – возникает сразу же после еды вследствие чрезмерного продуцирования соляной кислоты, сопровождается сильной изжогой.
- Рак желудка – сопровождаются неприятием мясной пищи, чувством переполненности даже после минимальных порций, анемией. Незначительные по интенсивности боли характерны для ранних стадий болезни, когда еще имеется возможность выздоровления.
- Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, однако начинается с появления боли в желудке после еды. Дополнительные симптомы – частый пульс, иррадиация неприятных ощущений в спину, рвота, гипертермия.
- Язва 12-перстной кишки – начинается с колющей боли в области эпигастрия, которая возникает спустя 2 часа после еды, усиливается после употребления кислой и острой пищи. Это заболевание кишечника легко можно спутать с патологией желудка.
Каждый случай появления болей после еды требует тщательной дифференциальной диагностики от патологий смежных органов.
Помощь при появлении колющей боли
Причина возникновения боли такого характера настолько разнообразны, что самодиагностика и самолечение в этом случае недопустимы. Промедление при постановке диагноза и неправильно подобранное лечение могут стоить больному не только здоровья, но, в некоторых случаях, и жизни. При первых появлениях колющей боли нужно обратиться к гастроэнтерологу.
Рвота и каловые массы с кровью — срочный повод к госпитализации.
Врач, помимо изучения анамнеза, назначит диагностические мероприятия:
- проведение анализа крови для определения интенсивности воспалительного процесса;
- термометрия, проводимая несколько раз в сутки для того, чтобы выяснить, не имеется ли субфебрильной температуры, не ощущаемой больным, но являющейся ценным диагностическим признаком;
- проведение УЗИ, рентгенографии желудка с контрастным веществом, ФГДС для определения состояния слизистой;
- МРТ, КТ при невыясненной этиологии колющих болей для дифференциации с онкологией.
Вполне возможно, что желудочная боль оказывается симптомом заболевания другого органа, а желудок, будучи богато иннервируемым органом, служит передатчиком неприятных ощущений органов ЖКТ.
После уточнения диагноза гастроэнтеролог назначает лечение в зависимости от тяжести процесса и индивидуальных особенностей пациента, или передает его для лечения врачу другой специализации.
Если колющая боль не представляет, по мнению врача, большой опасности, и он дал рекомендации по лечению, следует некоторое время соблюдать щадящую диету, состоящую из прозрачного некрепкого бульона и нейтральных блюд с минимальным количеством соли и масла:
- Вареный рис;
- Картофельное пюре;
- Яблоки, бананы;
- Яйца всмятку;
- Тосты из белого хлеба.
Купирование болевых симптомов позволит вернуться к привычному рациону в течение нескольких дней, избегая острых, жирных, консервированных блюд, если врач не прописал никакой специальной диеты.
Причины срочной госпитализация и прогноз выздоровления
Часть заболеваний, связанных с колющей болью в желудке, целесообразно лечить в домашних условиях. Покой и домашний уход вместе с соблюдением диеты и рекомендаций врача сможет вернуть здоровье пациенту. Госпитализация необходима при появлении следующих симптомов:
- наблюдается рвота «кофейной гущей», черный стул – признаки желудочного кровотечения;
- проведенный курс лечения не принес облегчения, уменьшения размеров язвы, снижения интенсивности болей;
- боли имеют высокую интенсивность, не купируются обезболивающими препаратами;
- наблюдается неукротимая рвота, многодневный запор;
- диагностируется желтизна склер глазных яблок и кожи больного;
- имеется гипертермия выше 40⁰, сильная головная боль;
- наблюдается частый стул необычного цвета;
- колющие боли появились у ребенка, беременной женщины или пожилого человека;
- присоединение к симптомам боли в желудке одышки, нарушения сердечного ритма, слабости, появления отеков.
Особую настороженность должно вызывать преобразование колющей боли высокой интенсивности в разлитую боль, захватывающую большую площадь, и стремительное ухудшение общего состояния. Сочетание этих симптомов может говорить о расслоении брюшной аорты – состоянии, угрожающем жизни больного вследствие массивной кровопотери.
Чем раньше была проведена диагностика и назначено лечение, тем лучше прогноз выздоровления при колющих болях в желудке. Если по показаниям назначено радикальное хирургическое вмешательство или лапароскопия, то сроки реабилитации зависят от возраста больного и наличия у него сопутствующих патологий.
Успешность лечения онкологической патологии желудка зависит от того, как быстро был поставлен диагноз, начато эффективное лечение, а также от иммунитета больного и его психологического настроя. В случае если заболевание не требует госпитализации, скрупулезное выполнение рекомендаций врача и профилактика осложнений гарантирует полное выздоровление.
Источник