Колит в матке и болит бок
Содержание статьи
Болит матка: причины и лечение
На прием к врачам приходит очень много женщин с жалобами на то, что у них болит матка.
У одних — перед месячными или после них.
У других — при беременности, у третьих — после секса или вообще на фоне полного здоровья.
И хорошо, если этот вопрос решается с врачом, а не с соседкой или подругой.
Потому что к боли в области матки всегда нужно относиться серьезно.
Это может быть признак достаточно серьезных заболеваний.
Справиться с которыми невозможно без квалифицированной помощи.
Болит матка: симптомы и жалобы
Для синдрома боли в нижней части живота придумано много названий.
В народе прижилось «боль по-женски», медики предпочитают другой термин: пелвиальгия или тазовая боль.
Потому что в малом тазу расположены все внутренние половые органы женщины и каждый из них может давать болевой синдром.
В пользу того, что болит именно матка, указывают такие признаки:
- Боль локализована в средней части живота.
- Может отдавать в область влагалища.
- Усиливается при надавливании повыше лобка.
Иногда женщина инстинктивно ощущает, что центром страдания у нее является именно матка.
Встречаются и не такие типичные и локализованные симптомы.
Так, если одновременно болит низ живота и поясница, то это говорит о задействовании яичников.
Иногда боль ощущается в матке, которую недавно или давно удалили.
Очень много вариантов разной патологии может приводить к «боли по-женски».
Поэтому, несмотря на общность жалоб, выяснение причины боли — самый первый и важнейший этап оказания профессиональной медицинской помощи женщинам.
Причины боли в матке
Для удобства, их лучше разделить на несколько категорий:
- Функциональные. Связаны с теми или иными особенностями жизнедеятельности женского организма.
- Органические, связанные с маткой. Возникают на фоне той или иной патологии со стороны внутренних половых органов.
- Не связанные с половыми органами.
Каждый пункт из списка включает в себя еще несколько подкатегорий, рассмотрим их подробнее.
Функциональные
Большинство факторов, которые относятся к этой категории носят физиологичный характер и патологией не считаются:
- Предменструальные боли.
- Неквалифицированный гинекологический осмотр.
- Установка внутриматочного контрацептива.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Заключительный период нормально протекающей беременности.
- Особенности сексуальной жизни.
Месячные
Больше всего жалоб на боль внизу живота встречается за несколько дней до начала менструального кровотечения.
Причина в том, что выброс гормонов в конце фазы пролиферации приводит к спазму сосудов эндометрия.
Как результат — ишемия и отторжение выстилки матки (фаза десквамации, кровотечения).
Именно в периоде ишемии, когда эндометрию не хватает кислорода, и возникают те тянущие ноющие боли при месячных.
Они знакомы очень многим женщинам и девушкам.
Гинекологический осмотр
Если размер зеркал подобран не идеально, они могут слегка травмировать влагалищную часть шейки матки.
У женщин с низким болевым порогом такое сопровождается дискомфортом и болью.
Проходит само.
Внутриматочная спираль
Как бы там ни было, но спираль является инородным телом.
Не всегда, но у некоторых женщин организм может отреагировать на ее установку болевыми ощущениями.
Как правило, в этом нет ничего страшного, но, если боль длится больше 2-3 дней — нужно проконсультироваться с врачом.
При усилении патологии и появлении выделений — консультация требуется срочная даже неотложная.
Чрезмерные физнагрузки
Условия труда для женщин не всегда идеальны.
Если приходится много работать с нагрузкой позвоночника, мышц живота — жди болевого синдрома в области матки.
Здесь и перенапряжение связочного аппарата и спастика сосудов и скопление молочной кислоты.
Даже если удается к следующей смене восстановиться, все равно лучше поискать себе другое применение.
Предродовый период
Повышение тонуса матки перед родами и схватки — это такая боль, которую спутать с чем-то сложно.
Однако напомнить о ней мы должны были.
Особенности сексуальной жизни
Болеть после секса матка может из-за слишком глубокого проникновения партнера.
Чрезмерно длинный пенис или не очень подходящая поза, при которой оказывается давление на шейку и смещение ее тела.
Устранить такой дискомфорт можно ограничительными кольцами на член и подбором позы с оптимальной глубиной проникновения.
Органические причины боли в матке
Это наиболее объемная категория.
Так как патология матки и внутренних половых органов (яичников, маточных труб) встречается все чаще.
Наиболее часто попадаются такие:
- Гипертонус на фоне аномально протекающей беременности.
- Смещение и изменение конфигурации тела матки относительно ее шейки.
- Воспалительные (инфекционные) процессы.
- Эндометриоз, аденомиоз.
- Миоматоз.
- Злокачественные процессы.
Патология вынашивания
Каждый случай, когда у беременной начинает болеть живот, необходимо рассмотреть на риск прерывания беременности.
Даже если после задержки прошло всего несколько недель.
Причин для гипертонуса матки очень много, разбираться лучше доверить врачам.
Но главное — при появлении тянущей, ноющей боли в животе, беременная должна срочно показаться квалифицированному медику, обратиться в женскую консультацию.
Смещение и смена конфигурации
В норме, тело матки наклонено по отношению к ее шейке вперед.
Если перегиб становится выраженней, возникает боль.
Подобная же симптоматика наблюдается при наклоне в обратную сторону.
По ощущениям, сильной боль назвать сложно.
Локализуется она посередине таза, иногда описывается как будто болит низ матки.
Воспалительные процессы
Пожалуй, наиболее часто встречающаяся в наше время патология.
Основную роль играют бактериальные инфекции: возбудители попадают в полость матки и вызывают воспаление эндометрия.
Вместе с этим часто поражаются яичники и маточные трубы.
Активные возбудители (гонококки, стафилококки, кишечная палочка и другие) дают характерную картину:
- Боль в середине таза, которая может спустя несколько часов стать разлитой, отдавать в поясницу.
- Отмечается рефлекторное напряжение мышц нижней части живота.
- Ухудшается общее состояние женщины: появляется лихорадка, слабость, тошнота.
- Из половых органов — гнойные или слизисто-гнойные выделения.
Подобные симптомы — причина срочно обратиться к врачу в любое время суток.
Особенно, если боль и признаки воспаления в матке возникли спустя некоторое время после месячных, родов или выскабливания (чистки): это признаки очень опасного эндометрита.
Эндометриоз, аденомиоз
У этих двух процессов есть одно общее: эндометрий выходит за пределы слизистой оболочки тела матки.
При аденомиозе происходит прорастание его в мышечную оболочку (миометрий).
Эндометриоз сопровождается забросом фрагментов эндометрия в те места, где его быть не должно:
- Канал шейки.
- Маточные трубы.
- Яичники.
- Брюшина малого таза.
Патология не безобидна, так как подчиняясь менструальному циклу, эндометрит в атипичных местах начинает разрастаться и причиняет боль.
Но в конце фазы пролиферации, он не отторгается, а остается на прежнем месте и даже увеличивается в объеме.
Эндометриоз — достаточно типичная причина боли в шейке матки, яичниках и низе живота, которая беспокоит постоянно и усиливается к месячным.
Миоматоз
Здесь имеются в виду условно доброкачественные опухоли, которые у возрастных женщин носят характер эпидемии.
В зависимости от ткани, это могут быть лейомиомы, полипы и другие.
Болеть могут в нескольких случаях:
- Множественные образования, когда они сдавливают друг друга.
- Одиночные или множественные узлы крупных размеров: сама матка растягивается безболезненно, боль возникает тогда, когда она увеличивается настолько, что начинает сдавливать окружающие органы.
- Рождение крупного миоматозного узла.
- Образования на ножке, если ножка перекручивается.
В каждой из ситуаций боль бывает разная.
Наиболее острая — при перекруте ножки.
Очень опасная ситуация, так как в ножке полипа или узла проходят сосуды.
Их перекрут останавливает кровоснабжение, начинается некроз и распад образования.
Без срочного врачебного вмешательства женщина может погибнуть.
Злокачественные опухоли
Для предраковых процессов, таких как лейомиома тела или эрозия шейки матки, боли не характерны. Выявить патологию на ранних стадиях можно только при квалифицированном бимануальном обследовании и осмотре в зеркалах.
При появлении болей в матке на фоне миом, полипов или эрозии, следует обязательно и как можно скорее обратиться к врачам для обследования, исключения рака тела или шейки матки.
Органические причины боли, не связанные с маткой
В нашем теле все органы тесно связаны друг с другом, поэтому боль в области матки может возникать и без патологии с ее стороны.
Причины бывают такие:
- Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
- Тромбоз сосудов таза.
- Психологический компонент.
Такие ситуации встречаются не очень часто, но о них следует знать.
Кроме того, это может быть и аппендицит, почечная колика, проблемы с кишечником.
Остеохондроз
Боли жгучие, острые.
Возникают в области малого таза в целом (создается впечатление, что болит все — матка, яичники).
Усиливаются после физических нагрузок.
Тромбоз тазовых сосудов
Приводит к обширной ишемии внутренних половых органов.
Боль ноющая, режущая.
Достаточно сложные для диагностики случаи.
Психологический компонент
Не секрет, что психика женщин очень лабильна.
Иногда, при эротофобии, в матке может возникать достаточно сильная и выраженная боль в преддверии полового акта.
Причем на фоне полного здоровья.
Исключить патологию матки и успокоить женщину может осмотр у квалифицированного врача, помощь психолога.
Болит матка: как правильно поступать?
Итак, помощь врача необходима практически во всех случаях пелвиалгии.
Только специалист найдет точную причину боли и скажет, что с ней делать.
Срочная консультация показана, если:
- В малом тазу болит через несколько дней после удаления матки.
- Беременная матка входит в тонус перед родами, а ранее женщине проводилось кесарево сечение (есть риск разрыва по рубцу).
- На фоне боли отмечается повышение температуры тела и присоединяются выделения из половых органов.
- Болевые ощущения возникают резко и носят выраженный характер, женщину прямо сгибает в пояснице.
В плановом порядке следует проконсультироваться при выраженном предменструальном синдроме.
Когда перед месячными регулярно и сильно начинают болеть матка, низ живота и грудь.
Или болевые ощущения затягиваются по окончании менструального кровотечения.
Терпеть не стоит никакую боль в принципе.
И лучше всего ее предупреждать.
Для этого — проходить регулярные профилактические осмотры у врача и сдавать все нужные анализы.
При болях в матке обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.
Источник
Почему болит матка? Причины.
Болезненные ощущения внизу живота у женщин часто связаны с состоянием матки — главного органа женской половой системы. Иногда матка болит по естественным физиологическим причинам, но в некоторых случаях боль может быть вызвана заболеваниями и опасными для здоровья состояниями. Выяснить, почему возникла боль, и решить проблему поможет акушер-гинеколог в клинике персональной медицины MedEx.
Какой может быть боль
Боли в матке достаточно легко узнать по расположению: чаще всего, тянет или покалывает низ живота посередине. Если болит яичник, дискомфорт может ощущаться слева или справа.
Несильная тянущая боль в первые дни месячных или в середине цикла обычно не связана с патологиями. А вот острая или колющая интенсивная боль — это всегда повод обратиться к гинекологу, с большой вероятностью такая боль указывает на воспалительный процесс или заболевания половой системы.
Неотложная медицинская помощь может потребоваться, если боли внизу матки сопровождаются кровотечением, повышением температуры тела, рвотой, набуханием живота и другими острыми симптомами.
Причины болей в области матки
В каких случаях матка может болеть:
- При дисменорее (болезненной менструации);
- Во время ПМС (предменструального синдрома);
- При воспалении придатков;
- При эрозии или полипозе шейки матки;
- При эндометриозе или спаечных процессах в матке;
- При миоме матки и других новообразованиях;
- При патологиях яичников (вплоть до разрыва);
- Во время беременности: иногда это естественная физиологическая боль, ведь матка постепенно увеличивается вместе с плодом. Но если боль сильная, схваткообразная или сопровождается непривычными выделениями, нужно срочно показаться врачу.
Иногда женщины принимают за маточную боль симптомы заболеваний, которые не связаны с репродуктивной системой. Например, боли при цистите, кишечной колике или аппендиците тоже могут ощущаться внизу живота.
Определить, почему болит матка и требуется ли лечение, может только акушер-гинеколог во время очной консультации, поэтому при любом дискомфорте не откладывайте визит к врачу.
Записаться к врачу в Москве с болями в матке
Если боль в матке возникла впервые или вас насторожил ее характер, важно как можно скорее проконсультироваться с гинекологом и при необходимости начать лечение. В некоторых случаях для определения причины боли недостаточно осмотра, и врач порекомендует сделать УЗИ матки и придатков — безопасное ультразвуковое исследование. Гинекологическое УЗИ в клинике MedEx проводится на аппарате экспертного класса Acuson S1000.
Чтобы записаться на прием в клинику персональной медицины MedEx в любой будний день, позвоните нам или оставьте заявку на обратный звонок.
Стоимость
| Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 3500 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный | 3000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный | 4000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной повторный | 3000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной повторный, онлайн сопровождение | 15000 ₽ |
| Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога | 2000 ₽ |
| УЗИ матки и придатков трансабдоминальное | 1800 ₽ |
| УЗИ матки и придатков трансвагиальное | 2000 ₽ |
| УЗИ шейки матки (цервикометрия) | 1800 ₽ |
| УЗИ молочных желез | 1800 ₽ |
| УЗИ фолликулогенеза | 1500 ₽ |
| УЗИ плода до 11 недель | 2500 ₽ |
Все цены указаны с учетом налогового вычета.
Записаться
Обратитесь к нашему доктору
Бани Одех Елена Юрьевна
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Стаж: 23 года
Подробнее
Источник
Покалывание в боку
Покалывание в боку развивается при поражении гепатобилиарной зоны (гепатит, холецистит, дискинезия ЖВП), хроническом панкреатите, болезнях кишечника (колит, СРК, полипоз). Реже симптом связан с увеличением или травмами селезенки, грыжами живота, гинекологическими заболеваниями у женщин. Чтобы установить причины покалывания, назначают ультразвуковые, рентгенологические и эндоскопические исследования, лабораторные анализы крови и кала. Лечение колющих ощущений в боку предполагает прием анальгетиков и спазмолитиков, этиотропных препаратов, подбор физиотерапевтических методик.
Почему возникает покалывание в боку
Физиологические факторы
Покалывание в боку возможно при физических нагрузках. Симптом вызван переполнением кровью печени или селезенки. Человек внезапно ощущает колющую боль в момент максимальной активности, что вынуждает его остановиться, схватиться рукой за бок. Неприятное чувство длится не более 10-20 минут, проходит самостоятельно после отдыха. Если проявление беспокоит слишком часто и при незначительных тренировках, это может указывать на патологический процесс.
Болезни гепатобилиарной системы
Хронические заболевания печени и желчевыводящих путей — основная причина покалывания в боку справа. Дискомфорт спровоцирован спазмами гладких мышц желчного пузыря, протоков или сфинктеров. Колющие ощущения локализованы сразу под ребрами, иногда они ощущаются со стороны спины или по средней линии живота. Симптому обычно сопутствуют тяжесть в правом подреберье, тошнота, расстройства стула. Покалыванием проявляются:
- Дискинезия желчевыводящих путей. При гиперкинетическом варианте спустя 15-20 минут после еды человек чувствует резкие колющие боли, которые длятся в среднем 45-90 минут. Для гипокинетической формы дискинезии характерно умеренное покалывание, возникающее спустя час и более по завершении еды и беспокоящее человека на протяжении нескольких часов.
- Холецистит. При воспалении желчного пузыря пациент испытывает более продолжительное, по сравнению с дискинезией, покалывание, которое не всегда связано с употреблением пищи. Сильные колющие ощущения наблюдаются при калькулезном холецистите, осложнении заболевания холангитом.
- Гепатит. Покалывание появляется при увеличении печени в сочетании с воспалительным процессом, что приводит к перерастяжению глиссоновой капсулы. Зачастую при гепатитах болезненность выражена умеренно. Человек отмечает периодические колющие боли, которые начинаются без видимой причины и сопровождаются желтухой, диспепсическими явлениями.
- Паразитарные инвазии. Поражение печени гельминтами провоцирует умеренные колющие боли в правом боку, которые нарастают по мере размножения паразитов. Покалывание усиливается при высокой двигательной активности, наклонах, после приема пищи. Симптоматика типична для эхинококкоза, амебиаза, описторхоза.
Болезни селезенки
Неприятное покалывание слева в боку, ближе к ребрам, бывает при спленомегалии. Симптом обусловлен различными патологиями: гемолитическими анемиями, инфекционными процессами (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр), аутоиммунными нарушениями (системная красная волчанка, васкулиты, узелковый периартериит). Сильное покалывание ощущается при травмах селезенки легкой и средней степени тяжести, которые не приводят к разрыву органа или кровотечению.
Хронический панкреатит
Для этого заболевания характерны периодические покалывания в левом боку, возникающие при употреблении больших количеств высококалорийной, жирной или жареной пищи. Дискомфорт максимально проявляется спустя полчаса после окончания приема пищи и сохраняется в течение нескольких часов. Помимо колющих ощущений, больного беспокоит тошнота, тяжесть в животе, повышенное газообразование. О панкреатите следует думать, когда покалывание сопровождается стеатореей.
Поражение кишечника
Колющие боли умеренной интенсивности — характерный признак синдрома раздраженного кишечника (СРК). Пациент сообщает, что максимальный дискомфорт приходится на утренние часы, когда из-за выраженного метеоризма появляются колики в правом и левом боку. После дефекации неприятные симптомы уменьшаются или полностью исчезают. При СРК обострение колющих болей наблюдается на фоне психоэмоциональных стрессов.
Периодические покалывания бывают при хронических воспалительных процессах в кишечнике: колите, сигмоидите, дивертикулите. Обычно отмечается стертая клиническая симптоматика: нерезкие боли и колики, неустойчивость стула, метеоризм и недержание газов. Усиление дискомфортных ощущений провоцируется погрешностями в питании, физическим или психическим переутомлением.
Гинекологические заболевания
Патологии матки и придатков выступают частой причиной покалывания в боку у женщин. Симптоматика проявляется на стороне поражения. Колющая боль преимущественно встречается при аднекситах и эндометриозе придатков, реже — при эндометрите. Пациентки жалуются на колющие ощущения в боку, которые заметно усиливаются при активных движениях, резких поворотах или наклонах, кашле или чихании, опорожнении кишечника, мочеиспускании.
Грыжи
Покалывание в боку наблюдается при неосложненных вправимых грыжевых выпячиваниях. Возникает при повышении внутрибрюшного давления вследствие кашлевого пароксизма, натуживания при дефекации, тяжелых физических нагрузок. Колющие боли сочетаются с появлением грыжевого мешка в виде эластичной «опухоли», покрытой неизмененной кожей. Образование вправляется в брюшную полость самостоятельно или с ручной помощью.
Редкие причины
- Поражение почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь.
- Заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, полипы.
- Хирургические патологии: аппендикулярный инфильтрат, мезаденит.
- Болезни органов грудной клетки: нижнедолевая пневмония, плеврит, сердечная недостаточность.
Диагностика
Ввиду разнообразия причин покалывания в боку больному рекомендовано комплексное обследование. Первичным осмотром занимается врач-гастроэнтеролог, при необходимости назначается консультация гепатолога, гинеколога, хирурга. Физикальные данные зачастую малоинформативны, поэтому диагностический поиск включает ряд инструментальных и лабораторных исследований:
- УЗИ органов брюшной полости. Скрининговый метод диагностики эффективен для выявления типичных патологий: признаков воспаления и камнеобразования в желчном пузыре, болезней кишечника, увеличения печени либо селезенки. При вероятных гинекологических причинах женщинам проводят прицельное трансвагинальное УЗИ.
- Образная рентгенография ОБП. Исследование используется, чтобы оценить состояние органов живота, обнаружить желчные конкременты, косвенные признаки воспалительных или опухолевых процессов в кишечнике. Для верификации диагноза обследование дополняется рентгенографией с пероральным контрастированием, ирригографией.
- Эндоскопические методы. При затруднениях в диагностике рекомендованы сигмоскопия или колоноскопия. Эндоскопия визуализирует состояние слизистой оболочки толстой кишки, позволяет взять биопсию патологически измененных участков. При повреждении органов гепатобилиарной зоны информативна ЭРХПГ — инвазивный способ обследования желчных и панкреатических протоков.
- Дополнительные исследования. Для оценки функциональной активности билиарного тракта выполняют дуоденальное зондирование. При подозрении на хронические болезни печени показана эластография, сцинтиграфия. Чтобы уточнить диагноз в сомнительных случаях, прибегают к КТ брюшной полости, позитронно-эмиссионной томографии.
- Лабораторные методы. Стандартный диагностический комплекс включает гемограмму, клинический анализ мочи, исследование кала на яйца гельминтов. Для дифференциальной диагностики билиарной, панкреатической и кишечной патологии информативна копрограмма. Чтобы изучить работу гепатобилиарной системы, выполняют печеночные пробы.
УЗИ гепатобилиарной зоны
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Поскольку покалывание в боку может вызываться различными причинами, устранить неприятный симптом без визита к врачу, как правило, невозможно. Чтобы снять колики, применяют спазмолитики или обезболивающие препараты с соблюдением инструкции. Если симптом сопровождается диспепсическими расстройствами, следует нормализовать питание, исключить провоцирующие продукты. При сильных колющих болях и ухудшении самочувствия нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Консервативная терапия
Чтобы быстро устранить болезненность и покалывание, специалисты в сфере гастроэнтерологии используют спазмолитики, которые расслабляют гладкие мышцы, и анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств, обладающие универсальным действием. Покалывание в боку имеет среднюю интенсивность, поэтому нет необходимости прибегать к сильным обезболивающим или новокаиновым блокадам.
Дальнейший курс терапии подбирают с учетом основного заболевания. При гепатобилиарных патологиях назначаются холеретики и холекинетики, гепатопротекторы, этиотропные противомикробные и антипротозойные препараты. Для нормализации состояния кишечника принимают пробиотики, противовоспалительные средства (НПВС или глюкокортикоиды), кишечные антисептики. Чтобы улучшить пищеварение, рекомендованы лекарства с панкреатическими энзимами, компонентами желчи.
Для купирования хронических болевых ощущений эффективны физиотерапевтические методы лечения: СМТ- и рефлексотерапия. Чтобы целенаправленно доставить препараты к очагу поражения, применяется методика лекарственного электрофореза. Гепатобилиарные заболевания, протекающие с застоем желчи, требуют индивидуального подбора лечебных минеральных вод.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство проводится крайне редко, в случае осложненного течение патологии или неэффективности консервативных методик. Помощь абдоминальных хирургов показана при ущемленных или невправимых грыжах, тотальном поражении кишечника при НЯК или болезни Крона, обострении калькулезного холецистита. Некоторые заболевания репродуктивной сферы у женщин также требуют оперативного лечения с выполнением клиновидной резекции яичника, оофорэктомии.
Источник