Колит в левом боку внизу живота у женщин после беременности
Содержание статьи
Боль в левом боку у беременной: разбираемся в нормах и патологиях — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Процесс вынашивания ребёнка редко проходит совсем безоблачно. И испытывать определённые болевые ощущения в гестационный период является естественным. Однако когда боль затрагивает левый бок, будущей маме стоит проявить повышенное внимание, чтобы отделить физиологический дискомфорт от возможной патологии.
Беременность накладывает свой отпечаток на работу практически всех органов женского организма, тем более что многие из них находятся по соседству с маткой в брюшной полости.
С самых ранних сроков начинает свою работу гормон прогестерон. Он расслабляет маточные мышцы, а вместе с тем и желудочно-кишечную мускулатуру. Как следствие, замедляется переваривание пищи, ухудшается перистальтика — возникает ощущение переполненного желудка и излишнее газообразование — метеоризм. Эти состояния часто проявляют себя болью и в левом, и в правом боку. Усугубляет ситуацию неправильное питание (введение в рацион большого количества мучных блюд, недостаточное потребление клетчатки и жидкости, большие порции пищи).
Кроме того, незначительные болевые ощущения (и в левой, и в правой нижней области живота) способно доставлять растяжение мышц матки, связок, которые её поддерживают. Это обусловлено постоянным ростом мышечного органа.
Со второго триместра матка уже становится достаточно большой и начинает сдавливать органы, расположенные в брюшной полости, включая петли кишечника. Многих беременных начинают мучить запоры, сопровождающиеся болевым синдромом. Облегчение наступает только после опорожнения кишечника. Помимо этого, матка пережимает и мочеточники, что затрудняет отделение мочи и провоцирует боли в обоих боках, отдающие в поясницу (может быть затронут только один мочеточник, например, левый — тогда боль будет локализована слева).
В результате увеличившейся нагрузки на женскую сосудистую систему селезёнка перенасыщается кровью, при этом увеличиваясь. Это также может стать причиной болевых ощущений в левом боку.
В третьем триместре ещё более выросшая матка поднимается, её дно начинает давить уже на желудок с поджелудочной железой, а также диафрагму (соответственно, боль распространяется и на верх живота). Плод на этом этапе уже большой и активно двигается, что также порой провоцирует у мамы неприятные ощущения.
Когда же дискомфорт в левом боку возникает после 38-й недели и боли приобретают схваткообразный характер, то речь может уже идти о начале родовой деятельности.
В отдельных ситуациях выраженный дискомфорт в боку может сигнализировать о серьёзном сбое в работе женского организма. Чаще всего какое-то нарушение имеется ещё до беременности, а в гестационный период повышенная нагрузка даёт толчок к обострению недуга.
Вообще, к любой боли в области живота женщина в положении должна быть предельно внимательна, ведь в этой зоне локализуется много важных органов. В левом боку следует условно выделить две зоны: это верхний квадрат и низ живота (органы малого таза).
В верхней левой области живота располагаются такие значимые органы, как желудок с поджелудочной железой, диафрагма и селезёнка, а кроме того, часть петель кишечника.
Постоянные боли в нижней левой части живота могут быть признаком внематочной беременности
- Угроза прерывания. Резкая и непрекращающаяся боль внизу живота (слева, справа или посередине) может сигнализировать о начинающемся выкидыше. В этом случае обычно возникает кровотечение. Вовремя принятые меры могут спасти беременность.
- Киста яичника. Иногда одновременно с беременностью в одном из яичников (к примеру, в левом) может развиваться киста жёлтого тела. Зафиксировать новообразование можно только с помощью УЗИ. Часто оно рассасывается само по себе, однако в отдельных случаях достигает довольно больших размеров (вплоть до 10 см), причиняет будущей маме ощутимую боль и негативно влияет на окружающие органы (например, провоцирует учащённое мочеиспускание, запоры). Самое опасное в таком состоянии — это разрыв кисты, сопровождающийся резкой болью и подъёмом температуры и чреватый развитием перитонита (то есть воспаления всей брюшной полости).
- Опухоль левого яичника. Новообразование, достигая большого объёма, сдавливает нервные окончания, а также близлежащие органы. Их кровообращение нарушается, и возникают боли.
- Инфекции половых органов (кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз и пр.). Воспалительный процесс может затрагивать внутренние половые органы — яичники и маточные трубы (оофорит и сальпингит) и сопровождаться выраженными болевыми ощущениями. Заболевания могут носить острый или хронический характер. В первом случае имеют место резкие боли, высокая температура, гнойные выделения, общая слабость, во втором — боль периодическая, тянущая, подъём температуры и выделения незначительные.
Пиелонефрит
При вынашивании ребёнка органы мочевыделительной системы испытывают повышенную нагрузку: увеличение объёма жидкости, циркулирующей в организме, вынуждает их работать с удвоенной силой. Так, почки становятся гораздо более уязвимыми перед инфекциями, и может развиться серьёзное заболевание — пиелонефрит. Парные органы локализуются в области поясницы, по обе стороны от позвоночника, они прилегают к брюшине, поэтому при воспалении левой почки боль может отдавать, соответственно, в левый бок (а именно его нижнюю часть).
Часто пиелонефрит возникает на фоне цистита, когда заболевание пущено на самотёк или не пролечено полностью.
Боли в левом боку могут быть спровоцированы пиелонефритомАппендицит
Ещё одно состояние, которое потенциально может заявить о себе болью в нижней левой части живота, — это аппендицит. Растущая матка сдавливает аппендикс и тем самым провоцирует развитие воспалительного процесса. И хотя рудиментарный отросток аппендикс расположен справа, при остром заболевании не исключается боль и в левом боку.
Симптомы аппендицита можно заподозрить по резкой колющей боли, приступам тошноты и рвоты, гипертермии.
У беременной женщины, как у любого человека, в любой момент может случиться аппендицитДиагностика при болевых ощущениях
При появлении болей в животе слева беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию и постараться оценить характер дискомфорта. Если это физиологические болевые ощущения при беременности, то обычно они носят кратковременный характер и не сильно выраженные. В противном случае стоит заподозрить патологию.
Некоторые заболевания можно распознать самостоятельно. Например, при гастрите (особенно если он хронический) дискомфорт будет появляться после приёма пищи, а боль будет ноющей, сопровождаться тошнотой и отрыжкой. Другие же патологии диагностировать может только врач на основании имеющихся симптомов и дополнительных обследований.
О любом дискомфорте в левом боку беременная должна обязательно сообщить своему гинекологу, при этом подробно описав ему сопутствующие симптомы. Тот разберётся в ситуации и при необходимости направит женщину на консультацию к узкому специалисту: хирургу или гастроэнтерологу. Дальнейшее обследование будет назначено в зависимости от предполагаемого диагноза. Например, при подозрении на пиелонефрит понадобится анализ мочи, УЗИ почек. Подтвердить или исключить наличие гастрита способна ФГДС (фиброгастродуоденоскопия желудка). При панкреатите показательным будет анализ крови на диастазу (определяет уровень биологического фермента, необходимого для переваривания пищи).
В зависимости от предполагаемого диагноза медики назначают беременной дополнительные обследованияЛечение
В зависимости от выявленного заболевания врач назначит будущей маме подходящее в её положении лечение. Например, при пиелонефрите, многих половых инфекциях понадобится антибактериальная терапия. При обострении гастрита бывает достаточно соблюдения соответствующей диеты: категорический отказ от острых, жирных, жареных блюд, дробное питание.
При панкреатите показан приём ферментных средств (Мезима, Креона, Фестала и пр.), антацидных препаратов (Алмагеля, Гевискона) для снижения кислотности желудка.
При болях физиологического характера состояние беременной также можно облегчить. Например, при запорах, возникающих от сдавливания кишечника маткой, можно употреблять слабительные препараты и продукты со слабительным действием: чернослив, свёклу, растительное масло в чистом виде перед едой. При метеоризме на ранних сроках стоит включить в меню больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Боль, связанную с растяжением матки, можно снимать приёмом разрешённых спазмолитиков (например, Но-Шпы) по обязательному согласованию с лечащим врачом.
Когда требуется экстренное медицинское вмешательство
Некоторые состояния требуют срочной медицинской помощи, поскольку могут угрожать жизни женщины и ребёнка. Это разрыв или подозрение на разрыв селезёнки либо кисты яичника, аппендицит, внематочная беременность. Когда боль в левом боку в совокупности с кровотечением указывает на начавшийся выкидыш, беременную также нужно максимально быстро доставить в больницу.
Поводом звонить в скорую является резкая, нестерпимая боль, не проходящая в течение получаса. При маточном кровотечении вызывать медиков нужно незамедлительно.
Некоторые состояния, сопровождающиеся болью в левом боку, требуют немедленной медицинской помощиДо прибытия скорой женщине нужно прилечь и не делать резких движений.
Чего нельзя предпринимать при боли
При возникновении боли в животе (единичной либо периодической) беременная должна быть осторожна и учитывать следующие рекомендации:
- боль непонятного характера нельзя «глушить» приёмом анальгетиков (без согласования с врачом);
- недопустимо заниматься самолечением, в том числе народными средствами;
- запрещено прикладывать к животу грелку. Тепло может только усилить воспалительный процесс, спровоцировать, например, разрыв кисты. Кроме того, это может вызвать кровотечение и спровоцировать выкидыш;
- при проблемах с пищеварением беременным нельзя ставить клизму: это может спровоцировать тонус матки и преждевременные роды.
Беременным запрещено прикладывать к животу грелку — это может усилить воспаление и спровоцировать выкидышБоли в левом боку появляются в «интересном» положении довольно часто. В основном они носят физиологический характер. Тем не менее нельзя терять бдительность, ведь иногда причиной дискомфорта может стать серьёзная патология, которая требует неотложной медицинской помощи. В любом случае всегда лучше перестраховаться и обо всех своих ощущениях своевременно сообщить лечащему врачу.
Высшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория).
Оцените статью:
Источник
Боли в животе слева при беременности
2620 просмотров
20 мая 2019
Здравствуйте! Беременность 17 недель. Периодически возникают боли внизу живота с левой стороны начиная где-то с 10 недели. Боль не зависящая от движений, болит секунды 3, проходит, потом опять через какое-то время повторяется.Не тянущая, не давящая, просто боль. Может не болеть неделю, две, потом поболит. Мучают запоры периодически, могут ли такие боли быть связаны с кишечником? Еще самого начала беременности беспокоит мочевой пузырь, очень частое мочеиспускание, чувство, что не донца сходила в туалет. Тонуса матки не чувствую. Может ли так болеть матка?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Да, проблемы с кишечником могут давать боли такие, стараться избегать запоров, соблюдать правильное питание
По анализам все хорошо?
Осмотр врача, узи когда было? Все в норме?
Надежда, 20 мая 2019
Клиент
Юлия, плановое узи делала в 12 недель, по Узи было все хорошо. По анализу крови тогда был пониженный папп-а, все остальное в норме. Мочу сдаю каждый раз при приеме врача, ничего плохого не говорили
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Надежда! Вероятнее всего это проблемы с кишечником. Матка не может болеть, в таком сроке любые проявления, связанные с угрозой прерывания беременности будут проявляться тонусом матки. Сколько чистой воды в день? Как решаете проблему запоров?
Надежда, 20 мая 2019
Клиент
Ольга, Воду в чистом виде пью не много, больше чай конечно. Запоры проявляются в том, что тяжело сходить в туалет, даже больно, но в принципе каждый день, или раз в 2 дня. Когда совсем туго делаю микроклизму микролакс.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Это кишечная колика.
Посмотрите на своё питание, стоит исключить острую, жирную, «тяжёлую» пищу. Ешьте больше свеклы, растительных масел для профилактики запоров. Избегайте малоподвидного образа жизни.
Надежда, 20 мая 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нужно помогать кишечнику:
Чистой воды побольше
Включать в рацион свеклу, курагу, чернослив
Использовать при необходимости Дюфалак можно
Надежда, 20 мая 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
Обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день, меняйте привычку пить чай, сначала через не хочу, потом привыкните. Без воды тормозятся все обменные процессы в организме, нарушается стул. Кушать каждый день свежие овощи и фрукты, курагу, чернослив. Если по осмотру доктора нет отклонений, у Вас нет других жалоб помочь Вам сможет нормализация стула и обязательный достаточный питьевой режим. Здоровья Вам! Легкой беременности!
Надежда, 20 мая 2019
Клиент
Ольга, спасибо большое! И Вам всего хорошего!
Гинеколог
Добрый день! Боли вряд ли связаны с угрозой прерывания, боль похоже на нарушение работы кишечника. В этом случае много будет зависеть от питания и питьевого режима. Надо начинать день со стакана теплой воды, столовой ложки оливкового масла или льнаного масла. Больше в рационе должно быть овощей (броколи обязательно), мясо поменьше. Чернослив, финики, изюм, если хлеб то с отрубями, йогурты с бифидум бактериями и отрубями. За день 2 литра воды выпивать. На ночь можно кефир. Все это надо делать регулярно, не от случая к случая. А лекарство как дополнение использовать периодически: тот же микролакс или дюфалак. Мочеиспускание такое тоже вариант норма при беременности, если анализы мочи норма.
Надежда, 20 мая 2019
Клиент
Олег, Спасибо большое за подробный ответ!
Акушер, Гинеколог
Здравствуте.
Скорее всего это боли связаны с проблемами с кишечником и запорами. Посторайтесь изменить рацион, пить больше воды(около 2 л, но не больше 2,5 в сутки), молочную продукцию, творог, йогурты, овощи и фрукты.
Исключите выпечку, газировку, колбасные копченные изделия, крепкий чай или кофе, солёное/ перченное(или ограничить).
При угрозе, тянущие боли были бы внизу живота, а так как тонуса у вас нет, то дело не в матке
Надежда, 20 мая 2019
Клиент
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да, Это скорее всего кишечные боли, проекция похожи. Желательно не допускать запоров в вашем состоянии. Соблюдать диету с большим количеством кисломолочных продуктов и сырых овощей.
Надежда, 20 мая 2019
Клиент
Наталья, Спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Эндокринолог
Здравствуйте.
1 — угроза прерывания так не проявляется, поэтому не переживайте.
2 — это может быть проблема с кишечником — воспользуйтесь советами, которые вам дали выше
3 — это может быть так называемый синдром круглой связки матки — болит так, как будто сильно потянули за палец, может отдавать в область лобковой кости — это хороший симптом, говорит о том, что растет матка, вместе с ней растягивается связочный аппарат.
4 — такая симптоматика иногда проявляется у пациентов с расширением вен малого таза (тогда это должно было быть видно на УЗИ). Если такие вены есть, обсудите со своим доктором возможность назначения препаратов — венотоников на основе диосмина.
5 — возможно, растягиваются небольшие спайки в малом тазу. Если были воспаления придатков, между внутренними половыми органами могли обратиться перетяжки — они растягиваются. Это не страшно, лечение не требуется.
6 — при беременности иногда бывают непроизвольные сокращения мышц. Есть такая мышца — илеопсоас, она идёт со спины, по дну брюшной полости сбоку, выходит на верхневнутреннюю поверхность верхней трети бедра. Ее «подёргивания» могут восприниматься так, как вы описываете. В такой ситуации стоит обсудить с вашим врачом назначение препаратов магния. С уважением, кмн, Масленников АВ
Надежда, 20 мая 2019
Клиент
Антон, к сожалению, врачи у нас в городе не особо любят разбираться с причинами болей, ложат в больницу и все, и лечение папаверин и дротаверин. Спасибо большое за ответ, наверное стоит сделать УЗИ, но УЗИ чего?
Акушер, Гинеколог, Эндокринолог
На УЗИ из всего перечисленного можно увидеть только расширение вен.
Надежда, 20 мая 2019
Клиент
Антон, Все ясно, остается нормализовать питание. Спасибо Вам!
Акушер, Гинеколог, Эндокринолог
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если по УЗИ с яичником с той стороны все хорошо, нет никаких кист или опухолей, то 99% это кишечник. Как вы боретесь с заморачивайтесь?
Надежда, 20 мая 2019
Клиент
Александра, УЗИ только матки делали, т.е. плановый скрининг, значит надо еще яичник посмотреть. Делала клизмы микролакс, больше ничего.
Акушер, Гинеколог
Акушер, Гинеколог
Яичники входят в обязательный протокол при осмотре беременности. Но можете на следующеи скрининге заострить внимание доктора на этом.
Нужна диета, побольше клетчатки, кисломолочки, можете использовать семя льна-очень хорошо помогает при запорах
Надежда, 20 мая 2019
Клиент
Александра, так и сделаю. Большое Вам спасибо!
Акушер, Гинеколог
Лёгкой беременности и родов
Гинеколог, Акушер
Кишечник может быть давать боли, есть такой диагноз синдром раздражённого кишечника с запорами. Необходимо наладить питание, если вам будет нужно напишите мне в личку, я вам расскажу как питаться. Что в общем анализе мочи и Узи? Тонус есть? Длинна шейки?
Надежда, 21 мая 2019
Клиент
Юлия, общий анализ мочи я сдаю перед приемом врача, результаты не знаю, но раз ничего не говорят, значит наверное все хорошо, узи я делала в 12 недель, сейчас 17. Было все в норме. Тонус я не ощущаю, и не разу не ощущала, по описаниям у меня его нету
Надежда, 21 мая 2019
Клиент
Юлия, длинна шейки не знаю. В 12 недель в результатах узи не видела такого. Следующее узи через 3 недели
Гинеколог, Акушер
Если есть боли, сделайте Узи, убедитесь, что Нуса нет, его можно не замечать, и посмотреть длину шейки. Если по Узи все хорошо, наладить работу кишечника.
Надежда, 21 мая 2019
Клиент
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Почему при беременности болит левый бок?
Период вынашивания ребенка далеко не у всех женщин протекает безоблачно. Многие из них сталкиваются с болевыми ощущениями различной локализации. Несмотря на то, что чаще всего слабо выраженная болезненность в животе, правом или левом боку имеет физиологический характер, иногда она может свидетельствовать и о серьезных проблемах. В данной статье мы поговорим о том, почему при беременности может болеть левый бок?
Физиологические причины боли в левом боку
Одной из достаточно частых причин боли в левом боку во время вынашивания ребенка является нарушение работы желудочно-кишечного тракта вследствие повышенной выработки прогестерона.
Как известно, прогестерон снижает сократительную способность гладкой мускулатуры матки, обеспечивая тем самым нормальное вынашивание беременности. Помимо этого, данный гормон действует и на мышцы кишечной стенки, способствуя их расслаблению и нарушению перистальтики, в результате чего могут появляться такие симптомы, как боль в левом боку, вздутие живота и так далее.
Кроме этого, во время беременности боль в левом боку может возникать из-за давления растущей матки на другие внутренние органы, в том числе на кишечник, диафрагму и так далее. При этом болевой синдром, как правило, не интенсивен, не сопровождается выраженным нарушением общего состояния будущей мамы.
Патологические факторы болевого синдрома
Не всегда боль в левом боку во время беременности имеет физиологическую природу. Нередко она бывает связана с патологическими изменениями в организме.
- Спровоцировать возникновение болевого синдрома могут различные нарушения со стороны селезенки. В качестве примера можно привести воспаление органа или соединительнотканной капсулы, покрывающей его.
- Боль, локализующаяся в верхней части левого бока, может быть обусловлена воспалительными процессами в желудке или поджелудочной железе, диафрагмальной грыжей.
- Боль слева внизу является достаточно частым симптомом внематочной беременности, при которой плодное яйцо прикрепилось в левой маточной трубе. Помимо тянущих болей, при таком патологическом состоянии женщина может обращать внимание на мажущие кровянистые выделения из влагалища. В том случае, если возник резкий болевой синдром, это может свидетельствовать о разрыве маточной трубы, что требует экстренного хирургического вмешательства.
Существует несколько методом диагностики внематочной беременности, например, ультразвуковое исследование. В 2016 году ученые из Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что одним из методов, позволяющих повысить точной ультразвуковой диагностики внематочной беременности, является соноэластография.
Кроме внематочной беременности, боль в левом боку может быть связана с воспалительными процессами в органах репродуктивной системы, опухолями или кистами левого яичника, мочекаменной болезнью, пиелонефритом, протекающим с поражением левой почки, и так далее.
В редких случаях причиной болевого синдрома становится аппендицит. Несмотря на то, что в типичных ситуациях воспаление червеобразного отростка сопровождается болью в правой половине живота, при его атипичном расположении болезненность может определяться и в левом боку.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник