Колит в левой стороне кишечника
Содержание статьи
Боль в левом боку: что болит в животе слева покажет УЗИ
Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Боль в левом боку говорит о проблемах с одним из этих органов. Если периодически болит живот слева, следует обратиться к врачу, чтобы пройти УЗИ и определить причину проблемы.
Комплексное УЗИ брюшной полости — 1000 руб. , Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб.
Какие органы находятся в левой стороне брюшной полости
Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:
- Эпигастрий. Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
- Мезогастрий. Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
- Гипогастрий. Включает надлобковую и правую подвздошную область.
В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывает на разные заболевания.
В районе левого подреберья расположены следующие органы:
- селезёнка
- левая почка (со стороны спины)
- 3/4 желудка
- поджелудочная железа
- левый надпочечник
- левый мочеточник
- тонкий кишечник (петли)
- часть толстого кишечника
- левая половина диафрагмы (мышечно-сухожильное образование, разделяющее брюшину и грудину).
У мужчин и женщин имеются анатомические различия в органах, расположенных в левой половине малого таза. Так, у мужчин там находится предстательная железа — трубчато-альвеолярный орган, вырабатывающий секрет, поддерживающий оптимальную среду для жизни сперматозоидов. У женщин в левой части живота расположены матка, за ней находится левый яичник и возле неё фаллопиева труба. В зависимости от локализации и характера боли можно определить, с каким органом непорядок.
Иногда боли не связаны с патологией в развитии внутренних органов. Но в любом случае проблему нельзя оставлять нерешённой. Необходимо пройти детальное исследование, чтобы подтвердить или исключить наличие заболевания.
Причины болей в правом подреберье
Боли в левом боку или внизу живота с левой стороны указывают на заболевания органов и не только. На 1-м месте среди причин болей — урология, затем следует гинекология и гастроэнтерология. В некоторых случаях боли никак не связаны с анатомическими патологиями. Среди причин, вызывающих боли в левой половине туловища, могут быть следующие:
- Лимфолейкоз или миелолейкоз. Это скопление злокачественных атипичных клеток в крови. Центр боли расположен в селезёнке, т.к. орган продуцирует клетки крови, а также хранит резервные клетки, в том числе и раковые. Хоть лимфо- и миелолейкоз являются болезнями кроветворения, от них страдает селезёнка как депо, хранящее треть всех тромбоцитов. Проблемы с этим органом хорошо выявляются на УЗИ селезенки.
- Гнойный артрит левого тазобедренного сустава. Болезнетворные бактерии попадают в полость сустава по причине травмы или поражения стенок (абсцессе), в результате чего происходит острое воспаление, внутри сустава скапливается гной. Боль иррадиирует (отдаёт) в левую часть живота.
- Воспаление лимфатических узлов левой половины живота. Вызывается попаданием стрептококков и стафилококков в кровь. Источник воспаления — внутренний орган (желудок, селезёнка, почка), а в лимфатические узлы патогенные бактерии попадают через отток крови. Проверить желудок можно на УЗИ желудка.
- Аневризма брюшной аорты. Это атеросклеротическое поражение сосуда, снабжающего кровью органы левой половины живота. Приводит к разрыву аорты и смертельному исходу.
- Острая ишемия брыжейки. Характеризуется острой болью вокруг пупка. Дополняется снижением перистальтики и резким увеличение количества лейкоцитов в крови.
- Боль в животе при депрессии. Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.
- Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе. Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Частая кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.
Причины болей в животе слева: патологии внутренних органов
Иногда причинами болей под левым ребром являются действительно заболевания в различных органах.
Болезни селезёнки
Инфаркт (нарушение кровообращения сосудов, пронизывающих орган); заворот ножки (перекручивается ножка, через которую проходят артерии и вены, снабжающие селезёнку кровью, в результате чего наступает некроз тканей и интоксикация); абсцесс вследствие попадания инфекции; разрыв селезёнки ведёт к образованию соединительной ткани, а в случае и её травмирования возникает перитонит, спленомегалия (увеличение селезёнки по причине аутоиммунных и кроветворных заболеваний); киста селезёнки (образуется по завершению абсцесса); доброкачественные и злокачественные новообразования.
Заболевания кишечника
Заболевания тонкого кишечника: мальабсорбция (неспособность стенок кишечника всасывать какой-то компонент (фруктозу, лактозу); целиакия (неспособность переносить глютен, содержащийся в злаках);
Болезни толстого кишечника: болезнь Гиршпрунга (отсутствие нервных окончаний в некоторых отделах кишечника); болезнь Крона (воспаление ободочной кишки); язвенный колит (воспаление толстого кишечника); синдром раздражённого кишечника (вызван стрессом, при котором выделяется адреналин, приводящий к сокращению гладкой мускулатуры); дивертикузёз — выпячивание стенок кишечника наружу; полипы кишечника, нарушающие всасываемость воды; атония (нарушение перистальтики кишечника); злокачественные опухоли, кишечные инфекции. Проверить орган можно на УЗИ кишечника.
Заболевания левой почки
Абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), гидроуретеронефроз (расширение лоханки почки с нарушением оттока мочи); туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль. При подозрении на эти болезни проводится УЗИ почек.
Гинекологические заболевания
- Эндометриоз (разрастание клеток эпителия, выстилающих внутреннюю поверхность матки); аднексит (воспаление придатков);
- сальпингит (воспаление фаллопиевых труб);
- параметрит (воспаление тканей матки);
- синдром Аллена-Мастерса (разрыв маточных связок во время родов или ДТП);
- спайка яичника (срастание яичника и фаллопиевой трубы);
- внематочная беременность в левой фаллопиевой трубе;
- цервицит (воспаление шейки матки);
- прямокишечно-маточные углубления (прорастание эндометриозных узелков в стенки прямой кишки.
Патологии выявляют на УЗИ яичников, УЗИ придатков и другими методами.
Патологии половых органов у мужчин
Варикоцеле (нарушение оттока крови в яичках); водянка яичника (скопление лишней жидкости); перекрут яичка с защемлением нервов и кровеносных сосудов, эпидидимит (воспаление придатка яичка). Здесь потребуется пройти УЗИ мошонки и яичек.
О чём свидетельствует боль в левой части живота
По характеру болевых ощущений и локализации источника боли можно определить причину заболевания ещё до похода к врачу.
Характер боли | Причина | Дополнительные симптомы |
Тупая ноющая боль | Гинекологические заболевания (эндометриоз, миома, киста яичника, воспалительные процессы) | Повышение температуры тела, боли во время секса, нарушение цикла, кровянистые выделения |
Тянущая боль | Патология органов малого таза (воспаление мошонки у мужчин, ущемление паховой грыжи, растяжение паховых связок) | Увеличиваются лимфаузлы, наблюдается диарея, рвота, повышается температура тела |
Резкая нестерпимая боль | Разрыв яичника, расширение мочевого пузыря или почечной лоханки, прохождение камней в мочевых путях | Распирание кишечника, вздутие живота, газы. |
Колющая боль | Болезни почек и кишечника, разрыв кисты, воспаление мочеточника | Стреляющая боль в пояснице, усиленное газообразование, запоры |
Какие анализы нужно сдавать при болях в левой части живота
При жалобах на боли в левой части живота врач отправляет пациента на прохождение самых главных анализов, результаты которых покажут полную картину состояния организма.
Общий анализ крови
- Низкий уровень гемоглобина указывает на внутреннее кровотечение и нарушение всасываемости в кишечнике питательных веществ. Слишком высокий гемоглобин свидетельствует о кишечной непроходимости, опухоли в почках и желудке;
- Повышение эритроцитов говорит о воспалительном процессе и обезвоживании, понижение – о внутреннем кровотечении;
- Высокий уровень лейкоцитов характерен для инфекционного заболевания ЖКТ, пониженный – при брюшном тифе;
- Повышение тромбоцитов типично при злокачественных опухолях и разрыве селезёнки, снижение – при инфекциях;
- Повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) наблюдается при онкологических заболеваниях, воспалениях и инфекциях;
Биохимический анализ крови
Биохимия крови определяет:
- Аланинаминотрансфераза (АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (АсАТ), ферменты, содержащиеся в разных органах. Повышение АлАТ и АсАТ указывает на патологию почек, печени, почек. Печеночные пробы — важнейший метод диагностики нарушений обмена.
- Мочевина в больших количествах выделяется при пиелонефрите, других патологиях почек и мочевого пузыря, снижение — при нарушениях работы печени;
- Креатин характеризует работу почек. Для острой почечной недостаточности типично повышение уровня креатина;
- Глюкоза повышается при сахарном диабете, от которого возникают и другие проблемы;
- Общий белок меняет показатели при онкологических заболеваниях;
- Белок альбумин понижается при болезнях почек, заболеваниях кишечника, онкологии.
Общий анализ мочи
Анализ мочи показывает:
- Повышение кислотности наблюдается при инфекциях почеполовой системы, хронической почечной недостаточности, понижение – при обезвоживании;
- Изменение цвета: ярко-оранжевый и коричневый цвет характерен для болезней почек;
- Повышение белка и глюкозы в моче типично для болезнях почек;
- Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о воспалениях (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит);
- Эпителиальные клетки также наблюдаются при проблемах с почками.
УЗИ брюшной полости при болях в животе слева
Весьма эффективным и красноречивым является УЗИ исследование брюшной полости. Оно выявляет следующие патологии:
- наличие свободной жидкости в брюшной полости
- мезаденит (увеличение лимфатических узлов)
- расслоение аневризмы аорты
- опухоль в почке
- камни в почках
- киста почки
- абсцесс, перитонит
- увеличение селезёнки
- опухоли.
Помимо УЗИ, большой популярностью пользуются эндоскопические методы исследования при выявлении причин болей в левой половине живота. Такое обследование назначается, если УЗИ показало патологию и нужно подтвердить диагноз.
Эндоскопические методы обследования
К ним относятся:
- ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). В народе этот метод называют “глотать зонд”. С его помощью обнаруживают эзофагит (воспаление стенок пищевода), полипы и опухоли желудка, рефлюксная болезнь (нарушение прохождения пищи), гастрит (воспаление стенок желудка), дуоденит (воспаление стенок кишечника), язва желудка и 12-перстной кишки, кровотечение.
- Рентгенодиагностика. Выявляет прободную язву, пневматоз (скопление газов), кишечную непроходимость, мегаколон (утолщение стенок кишки), разрыв селезёнки.
- Колоноскопия (осмотр прямой кишки через анальное отверстие). Выявляет рак, полипы и опухоли кишечника, язвенный колит, болезнь Крона, проктит (воспаление прямой кишки).
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Даёт полную картину состояния внутренних органов.
- Ретроградная холангиопанкреатография — сочетание рентгеноскопического метода с эндоскопическим. Используется для забора материала для биопсии. Помогает при осложнённых формах панкреатита, при которых сложно исследовать желчные протоки ввиду увеличения органа. Также обнаруживает локализацию камней в почках, мочевыводящих путях.
- Лапаротомия и лапароскопия. Это схожие между собой методы, только при лапаротомии делаются большие надрезы в брюшной полости, а при лапароскопии они совсем маленькие. С помощью лапароскопа (гибкой оптической трубки с камерой на конце) можно увидеть травмы внутренних органов, опухоли органов брюшной полости, воспаление лимфатических узлов, язву желудка и 12-перстной кишки, разрыв селезёнки.
Где пройти обследование при болях в животе слева в СПБ
Если болит левый бок, нужно записаться на УЗИ брюшной полости или УЗИ малого таза. Пройти обследование в Санкт-Петербурге можно в клинике Диана. Обследование проводится с помощью современного аппарата УЗИ с доплером.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Что такое левосторонний колит?
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 19.11.2017 15:18
Обновлено 19.11.2017 15:19
Левосторонний колит — это тип колита, вызывающего воспаление толстой кишки, поражая левую сторону кишечника. Левосторонний колит имеет некоторые специфические симптомы и осложнения, в связи с этим необходимо поставить правильный диагноз, чтобы избежать путаницы с другими заболеваниями.
Левосторонний колит вызван необычной реакцией иммунной системы организма, приводящей к воспалению толстого кишечника. Это воспаление приводит к небольшим язвам в слизистой толстой кишки. Левосторонний колит — это хроническое заболевание, от которого в настоящее время нет препаратов.
Фото: Википедия
Причины и факторы риска
Нет точной причины левостороннего колита, но есть много гипотез, почему он возникает. Некоторые исследователи считают, что язвенный колит является аутоиммунным расстройством, которое направлено на пищеварительную систему.
Врачи знают, что существует много различных факторов риска левостороннего колита:
- наличие в анамнезе воспаления и использования антибиотиков;
- наличие в семейном анамнезе язвенного колита или других расстройств пищеварения;
- проживание в развитой стране;
- проживание дальше от экватора.
Эти факторы риска не являются причинами язвенного колита, но означают, что у людей с этими факторами чаще развивается данное состояние.
Симптомы левостороннего колита
Симптомы левостороннего колита очень похожи на различные виды воспалительного колита. Хроническая диарея является наиболее распространенным симптомом левостороннего колита. Многие люди также жалуются на ощущение постоянной необходимости сходить в туалет. Это ощущение называется тенезмы и вызвано раздражением и воспалением в прямой кишке.
Другие симптомы язвенного колита включают:
- потерю веса;
- обезвоживание, вызванное диареей;
- лихорадку;
- боли в животе;
- ректальные спазмы;
- запор.
Стул может иметь кровь, которая является признаком повреждения толстой кишки.
Диагностика левостороннего колита
Правильная диагностика левостороннего колита является важнейшим шагом в лечении. Врачи назначают эндоскопию, чтобы получить изображение толстой кишки, которое поможет врачам найти признаки воспаления, такие как покраснение, отек и другие визуальные изменения.
Лечение левостороннего колита
Лечение левостороннего колита будет зависеть от нескольких факторов: тяжести симптомов и как человек реагирует на препараты.
Лекарственные средства в настоящее время являются первой линией лечения колита. В зависимости от диагноза и тяжести симптомов врачи назначают один или несколько препаратов для лечения левостороннего колита.
Одним из самых распространенных и эффективных препаратов является 5-аминосалициловая кислота (5-АСК). Его можно принимать перорально, с клизмой или местно. 5-АСК уменьшает воспаление толстой кишки. Недавние исследования отметили, что местное применение 5-АСК может быть более эффективным, чем другие методы. Эти методы лечения вызывают ремиссию в 72% случаев. Исследователи также отметили, что сочетание перорального и местного применения помогают уменьшить симптомы.
В то время как 5-АСК помогает в большинстве случаев, некоторые люди не реагируют на данный препарат. В этих случаях врачи назначают кортикостероиды, чтобы справиться с воспалением. Кортикостероиды часто используют вместе с 5-АСК для лучшего эффекта.
В случаях, когда и 5-АСК и кортикостероиды не помогают, врачи могут порекомендовать иммунодепрессанты. Эти препараты направлены на белки иммунной системы, которые вызывают воспаление при воспалительном колите.
Тяжелые случаи колита могут потребовать госпитализации. В клинике человек получает внутривенные препараты и стероиды для снижения симптомов. В редких случаях врачи могут рекомендовать удаление части толстой кишки. Это обычно связано с тяжелым повреждением, воспалением или кровотечением в пораженной области.
Осложнения левостороннего колита
Левосторонний колит может вызвать осложнения, в том числе токсический мегаколон и анемию.
Токсический мегаколон является частым осложнением воспалительного заболевания кишечника и вызывает расширение толстого кишечника. Симптомы включают боль в животе, лихорадку, обезвоживание и недоедание. Токсический мегаколон может вызвать повреждение толстой кишки. Состояние обычно лечится препаратами, внутривенными вливаниями, а иногда применяют оперативное лечение.
Анемия может быть еще одним осложнением левостороннего колита. Потеря крови при воспаленном кишечнике может привести к анемии. При лечении используют препараты железа или переливание крови.
Многие люди используют диетическое питание и изменение образа жизни, чтобы уменьшить симптомы левостороннего колита. Необходимо провести больше исследований, чтобы найти естественные методы, которые эффективны при симптомах язвенного колита. Например, пробиотики могут уменьшить симптомы колита, но не должны рассматриваться как самостоятельное лечение. Существуют также доказательства того, что людям с колитом может помочь иглоукалывание.
Другие натуральные добавки и пищевые продукты, которые могут помочь при язвенном колите:
- Омега-3 жирные кислоты;
- пробиотики;
- куркума;
- фолаты и продукты богатые фолиевой кислотой.
Диета с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием рафинированных углеводов может облегчить воспаление в толстой кишке.
Другие виды колита
Левосторонний колит может вызывать симптомы, аналогичные другим формам колита. Важно понимать разницу между типами колитов и как они влияют на человека.
Язвенный проктит
Язвенный проктит иногда рассматривается как первоначальная форма для всех видов язвенного колита. У людей, у которых развиваются язвенные колиты, обычно ставится первый диагноз — язвенный проктит. Симптомы язвенного проктита, как правило, легкие и вызывают несколько осложнений.
Хронический колит
В отличие от левостороннего колита, общий колит поражает всю толстую кишку. Это часто вызывает сильные боли в животе, хронический понос и потерю веса. Общий колит приводит к обширному кровотечению и к токсическому мегаколону.
Проктосигмоидит
Проктосигмоидит влияет на прямую кишку и сигмовидную кишку. Проктосигмоидит часто вызывает кровавый понос и постоянное чувство, что надо сходить в туалет. Также распространены умеренные боли и спазмы в животе.
Исследователям еще многое предстоит узнать о язвенном колите. Пока нет лечения для этого состояния. Обращение к врачу — это лучший способ создать эффективный план лечения и снизить риск осложнений.
Литература
- Adams, S. M., & Bornemann, P. H. (2013, May 15). Ulcerative Colitis. American Family Physician, 87(10), 699–705. https://www.aafp.org/afp/2013/0515/p699.html
- Khalili H. et al. Physical activity and risk of inflammatory bowel disease: prospective study from the Nurses’ Health Study cohorts //Bmj. – 2013. – Т. 347. – С. f6633.
- Bressler B. et al. Clinical practice guidelines for the medical management of nonhospitalized ulcerative colitis: the Toronto consensus //Gastroenterology. – 2015. – Т. 148. – №. 5. – С. 1035-1058. e3.
- Fedorak R. N. Probiotics in the management of ulcerative colitis //Gastroenterology & hepatology. – 2010. – Т. 6. – №. 11. – С. 688.
- Koutroubakis I. E. Recent advances in the management of distal ulcerative colitis //World journal of gastrointestinal pharmacology and therapeutics. – 2010. – Т. 1. – №. 2. – С. 43.
- Panaccione R. et al. Treatment algorithms to maximize remission and minimize corticosteroid dependence in patients with inflammatory bowel disease //Alimentary pharmacology & therapeutics. – 2008. – Т. 28. – №. 6. – С. 674-688.
Источник