Колит там при беременности

причины, диагностика и методы лечения

Воспаление, развивающееся в толстой кишке, имеет название колит. Довольно сложно определить колит при беременности. Обусловлено это тем, что как раз-таки в данный период симптомы патологии напоминают признаки синдрома раздраженного кишечника, нуждающегося в совсем других методах лечения. Поэтому важно точно диагностировать заболевание.

Описание болезни

Колит является патологией пищеварительной системы, при которой воспаляется толстая кишка. Изредка воспалительный процесс появляется как самостоятельный недуг. Однако чаще всего болезнь квалифицируется поражением еще и тонкой кишки.

Колит бывает 2 видов:

  1. Острый – человека мучает постоянное урчание в животе, спазмирование в кишечнике, диарея, потеря аппетита.
  2. Хронический – течение недуга медленное, появляется в основном после острого. Симптомы вялые, поэтому отличается усугублениями и ремиссиями.

При пальпации беременная чувствует болевые ощущения за брюшной стенкой, основывающиеся над толстой кишкой. Колит, образовавшийся у будущей мамы, может быть вызван различными проблемами. Возбудителем способны являться инфекционные патологии, грибки, вирусы. Иногда виновников становится простая аллергическая реакция.

Причины

Причиной колита могут являться:

  • перенесенная бактериальная инфекция: кишечная палочка, энтерококки, сальмонеллы, шигеллы, другое; возникает это из-за резкого снижения иммунитета;
  • вирусная инфекция: аденовирус, ротавирус;
  • прием некоторых лекарств (антибиотики, противовоспалительные, нестероидные, слабительные);
  • воздействие на организм радиации;
  • хронические патологии желчевыводящих путей, печени;
  • неправильное питание (острая, жареная, жирная еда, диеты);
  • паразиты, глисты;
  • дисбактериоз кишечника;
  • геморрой и анальные трещины;
  • определенные факторы, приводящие к образованию неспецифическому язвенному колиту;
  • нарушенное кровообращение в кишке, вызванное давлением на нее повышенной в размере матки;
  • аллергия;
  • стрессы, сильные физические нагрузки.

Факторы, провоцирующие колит во время беременности, с самого начала приводят к понижению резистентности организма к любым воспалениям.

Симптомы

Первые симптомы колита – боль (в животе, кишке, кишечнике). Зачастую неблагоприятный признак у беременных появляется в области пупа, подвздошной зоны.

Когда колит прогрессирует без каких-либо симптомов, возможна режущая, острая боль. Хроническая форма заболевания подразумевает постоянную ноющую боль в патологическом районе, которая при резком повороте тела, в момент опорожнения усиливается.

Очень часто колит сопровождается воспалением тонкой, толстой кишки одновременно.

Тогда появляются дополнительные симптомы:

  • тошнота, чувство изжоги;
  • болит живот;
  • недомогание, слабость;
  • метеоризм;
  • интенсивная боль в желудке;
  • постоянная перемена настроения;
  • повышенное брожение в кишечнике.

Еще одним частым симптомом у беременных женщин при колите является расстройство стула. Когда заболевание проходит в острой форме, у человека – диарея. Частота опорожнения – до 15 раз на день. После такого может возникнуть обезвоживание организма, что неблагоприятно воздействует на состояние здоровья будущей мамы, малыша. В фекалиях отмечается слизь, зеленые каловые массы, кровь, с резким, зловонным запахом.

А вот хронический колит сопрягается затрудненной дефекацией – запорами. После опорожнения возникает чувство недостаточного очищения кишечника. Когда на протяжении заболевания развивается инфекция, температура тела увеличивается.

Диагностика

Когда беременная женщина обращается к врачу, специалист расспрашивает об имеющихся признаках, как долго они длятся, перешло ли заболевание в хроническую форму.

Затем врач направляет на:

  • сдачу анализа крови – разрешает установить присутствие воспаления в организме, анемию;
  • анализ кала на бактериологическое изучение.

При хроническом колите беременной производят эндоскопию. И важно отметить, что рентгенографию в момент вынашивания ребенка строго запрещено проводить.

Лечение

Терапевтические мероприятия колита в момент беременности заключаются в применении медикаментозных препаратов и выполнении определенной диеты.

Медикаментозное лечение

Поскольку в период беременности большинство препаратов противопоказано, врач по итогам анализов определяет состояние женщины.

В основном колит можно вылечить, принимая лекарства:

  • антибактериальные (Ампициллин, Цефазолин) – назначаются врачом в крайних случаях;
  • сорбенты (Полисорб, Смекта) – очищают организм от вредных токсинов;
  • про-, пребиотики (Хилак Форте, Бифиформ) – нормализуют микрофлору кишечника;
  • обволакивающие (Гевискон, Гастал) – при дискомфорте в ЖКТ, снимают боль, снижают избыток соляной кислоты;
  • слабительные (глицериновые свечи) – при сильных запорах;
  • спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа) – убирают интенсивную боль и спазм в эпигастральной области при колите;
  • устранить геморрой у беременной поможет Натальсид.

После применения лекарств женщине с колитом становится легче, здоровью ее и малыша ничего не угрожает. Главное, не лечить заболевание самостоятельно, чтобы не привести к неблагоприятным последствиям. Также следует строго выполнять рекомендации врача и соблюдать назначенную дозировку.

Диета

Кроме вышеперечисленных лекарственных средств, при колите понадобится лечебная диета и соблюдение беременной правильного режима дня. Также важно проводить прогулки на свежем воздухе и побольше отдыхать, исключить физические нагрузки.

Диетическое питание и правила приема пищи, назначающиеся страдающим колитом:

  • еду принимать отварную или паровую. Исключить холодную, горячую, употреблять только в теплом виде;
  • питание должно быть с высоким содержанием клетчатки. Ограничить прием углеводов, жиров, а также грубых пищевых волокон;
  • ежедневно следует кушать белок, присутствующий в рыбе, мясе, бобовых продуктах, яйцах;
  • полностью исключаются копченые, острые блюда, жареные, кислые, соленые;
  • ягоды, фрукты стоит ограничивать, поскольку они провоцируют лишнюю нагрузку на систему пищеварения;
  • в момент лечения нельзя есть сладости, не употреблять мучные изделия, хлеб, шоколад, конфеты и прочее;
  • молочная продукция относится к трудноперевариваемым продуктам, провоцирует брожение в кишечнике, поэтому вычеркивается из рациона. Вместо молока, можно принимать простоквашу, домашний кефир, йогурт;
  • постоянный прием продуктов с высоким содержанием микроэлементов, витамин, позволит быстрее справиться с заболеванием у беременной женщины.

Очень важно соблюдать питьевой режим, в день следует употреблять до 2 л воды. Можно пить компоты, морсы, некрепкий чай, негазированную минеральную воду. А вот соки не рекомендуются.

Другие методы лечения

Дополнительными способами терапии являются:

  1. При хронической форме колита врач может направить на физиопроцедуры, производить их нужно лишь в период ремиссии. В случае острого развития болезни они строго запрещены.
  2. При сложных болезненных процессах возможно хирургическое вмешательство, однако манипуляция опасна для плода.
  3. Вспомогательным лечением могут быть народные рецепты, также назначенные специалистом:
  • можно применять мумие – средство оказывает обезболивающий, противовоспалительный, возобновляющий ткани, эффект;
  • для приготовления 1 таблетку мумие разбавляют в 1 стакане жидкости, тщательно перемешать, выпить;
  • употреблять средство 2 раза в день на протяжении недели. Лекарство угнетает микрофлору кишечника, поэтому наряду с ним используются пробиотики.
  1. Чтобы заживить побыстрее слизистую кишечника, рекомендуются клизмы с дополнением облепихового масла. Только в начале и конце беременности они небезопасны.
Читайте также:  Колит сердце отдает в левую сторону

Колит при беременности не опасен для плода, если соблюдать все предписания специалиста и правила питания. Поэтому при данном диагнозе женщина сможет выносить и родить здорового крепыша без патологий. Запущенный колит способен усугубить состояние будущей матери или привести к таким осложнениям, как язва, болезнь Крона. Поэтому важно вовремя устранять запоры, поносы, избегать стрессов и эмоциональных потрясений, чтобы не допустить развития колита у беременной.

Источник

Покалывания в матке при беременности: норма или патология

Каждая женщина сталкивается с новыми ощущениями, ожидая малыша. Покалывание в матке при беременности — явление, которое встречается на любом сроке. В норме это не сопровождается дополнительными симптомами и проходит самостоятельно, не причиняя женщине серьезного дискомфорта. Реже состояние, когда покалывает в матке, становится признаком опасности при беременности.

Чтобы понапрасну не волноваться и не пропустить тревожные симптомы, необходимо выяснить, с чем могут быть связаны естественные и патологические покалывания и как их отличить друг от друга.

Причины

Если у будущей мамы появились колющие ощущения в животе, это не обязательно должно стать поводом для тревоги. Покалывания в матке при беременности знакомы практически всем женщинам, которые выносили ребенка и благополучно родили его. То есть, несмотря на наличие этого симптома, их беременность не сопровождалась какими-либо осложнениями.

Покалывания могут появляться в любом периоде гестации. Рассмотрим подробнее их причины на ранних и поздних сроках беременности.

На ранних сроках

Незначительные покалывания, возникающие в области матки на ранних сроках беременности, обычно говорят о том, что мышцы брюшного пресса начинают адаптироваться к росту детородного органа. Они теряют тонус и подстраиваются под изменения формы матки, стараясь не препятствовать ее увеличению. Растяжение мышц может вызывать дискомфорт в виде колющих ощущений во время смеха, кашля или чихания.

Некоторые женщины воспринимают покалывание в матке как признак беременности. Безусловно, такие мысли могут посещать только опытных мам, которые испытывали точно такие же ощущения во время предыдущей беременности.

Чувство покалывания может появляться и при метеоризме. Перерастяжение мышечных стенок толстого кишечника на фоне усиленного образования газов может спровоцировать неприятные ощущения вплоть до болей. На ранних сроках метеоризм встречается у каждой второй будущей мамы. Чтобы устранить эту проблему, необходимо соблюдать диету, реже назначаются ветрогонные препараты, например, Эспумизан.

На поздних сроках

Покалывания в матке во время беременности на поздних сроках могут быть связаны с тренировочными схватками. Как правило, это состояние характеризуется окаменением матки, но боли при этом не ощущается.

Кроме того, чувство покалывания может быть результатом избыточного давления растущей матки на мочевой пузырь. Чтобы избежать этого состояния, необходимо соблюдать питьевой режим — в 3 триместре количество потребляемой жидкости не должно превышать 1,5 литров в сутки. При этом рекомендуется вовремя опорожнять мочевой пузырь.

Если покалывания сопровождаются тянущими ощущениями и ритмичными сокращениями матки, это может быть признаком наступления родовой деятельности.

Когда это норма?

Если у женщины покалывает в матке, в первую очередь, это связывают с интенсивными изменениями, характерными для беременности.

Речь идет о физиологических покалываниях, если они имеют следующий характер:

  • ощущения не сильные, большинство женщин могут их сравнить с уколами, произведенными тонкими иголочками;
  • они проходят быстро, чаще всего в течение нескольких минут, но в любом случае могут продолжаться не более часа;
  • появляются при резких движениях или в моменты отдыха, расслабления тела;
  • не мешают повседневной жизни;
  • не сопровождаются какими-либо дополнительными неприятными ощущениями.

Покалывания в матке, появляющиеся при беременности, будущая мама может ощущать на любом сроке. Причины этого состояния могут быть разными. В любом случае это состояние не должно приводить к ухудшению самочувствия женщины.

Патологические покалывания

Колющие ощущения в матке не всегда являются физиологическими. Существует немало патологических состояний, которые начинались с легкого покалывания в животе. Но в этих случаях все они сопровождались другими тревожными симптомами.

Перечислим несколько возможных причин:

  1. Угроза самопроизвольного аборта или преждевременные роды. В этом случае начавшийся дискомфорт не проходит, а, наоборот, усиливается, появляется боль, живот становится напряженным, возможно появление кровотечения или излития плодных вод.
  2. Отслойка плаценты. В этом случае отмечается колющая боль и маточное кровотечение, данное состояние угрожает беременности и требует срочного врачебного вмешательства. Подробнее об отслойке плаценты→
  3. Цистит. Возникшие покалывания усиливаются на фоне мочеиспускания. При этом могут появиться такие симптомы, как жжение, зуд и повышение температуры тела. Подробнее о цистите во время беременности→
  4. Кишечные инфекции. Помимо покалывающих и болезненных ощущений в животе, женщина может жаловаться на тошноту и рвоту, диарею и гипертермию.
  5. Аппендицит, почечная колика и другие состояния, требующие срочной неотложной помощи. Подробнее об аппендиците при беременности→
Читайте также:  Кто как вылечил язвенный колит

К какому врачу обратиться?

Нужно помнить, что при здоровой беременности выраженного дискомфорта и болевых ощущений в области матки не наблюдается. Поэтому не нужно игнорировать боль, полагая, что все пройдет само собой. Желательно перестраховаться и лишний раз посетить акушера-гинеколога, который наблюдает беременность.

К врачу обязательно следует обратиться при следующих симптомах:

  • Появление мажущих коричневых или кровянистых выделений из половых путей на любом сроке беременности.
  • Покалывания причиняют ощутимый дискомфорт, мешающий нормальному отдыху и нарушающий общее самочувствие женщины.
  • Неприятные ощущения не проходят самостоятельно в течение часа при условии кратковременного отдыха.
  • Помимо покалывающих ощущений в матке, дополнительно может появляться чувство напряжения, что свидетельствует о ее гипертонусе и риске преждевременного прерывания беременности.
  • Появление дизурических расстройств — дискомфорт и боль при мочеиспускании, учащение позывов в туалет, тяжесть внизу живота. Скорее всего, речь идет об уретрите или цистите, в этом случае необходима консультация уролога.
  • Диарея, рвота, повышенная температура тела могут свидетельствовать о кишечной инфекции или отравлении. Это состояние требует консультации гастроэнтеролога и при необходимости инфекциониста с последующей госпитализацией в стационар.

Даже если покалывание в области матки при беременности не выраженное, и какие-либо дополнительные признаки неблагополучия отсутствуют, но состояние продолжается длительно или тревожит, необходимо вызвать Скорую помощь. В норме колющие ощущения не должны преследовать женщину более часа.

Как избежать неприятных ощущений?

Чего бы ни хотела предпринять женщина при появлении колющих ощущений в области матки, любое действие необходимо согласовать с лечащим врачом. Во время беременности исключены любые виды самолечения, поскольку вред от него может получить не только будущая мама, но и ребенок.

Поскольку медикаментозные препараты при вынашивании малыша следует строго ограничивать, нужно посоветоваться со специалистом по поводу народного лечения.

Итак, какими могут быть действия, направленные на устранение и предупреждение появления покалывания в матке при протекающей беременности:

  1. Умеренная физическая активность. Если женщина вынашивает беременность, это не означает, что на протяжении всех 9 месяцев ей нужно лежать в постели и всячески оберегать себя от нагрузок. Существуют несложные упражнения для будущих мам, например, известный всем «велосипед». Также рекомендуются ежедневные прогулки на свежем воздухе. Но нужно помнить о том, что при гипертонусе матки любые физические нагрузки противопоказаны.
  2. Избегание резких движений. Вставать с кровати или со стула, ложиться, ходить или выполнять что-то еще нужно плавно.
  3. Чай с ромашкой. Нередко покалывания в животе являются результатом стресса или переживаний. Рекомендуется успокаивать нервную систему, и помочь в этом может обычный чай с ромашкой. В чашку положить 3 ч. л. сухих соцветий ромашки или готовый фильтр-пакет, залить кипятком и настаивать не менее 10 минут. Можно подсластить готовый чай небольшим количеством сахара или меда. Ромашку можно заменить мятой, мелиссой или пустырником.
  4. Теплый душ. Поможет расслабиться и устранить дискомфорт.
  5. Ароматерапия. Этот способ релаксации не запрещен во время беременности. Ароматы жасмина, лаванды и мяты благотворно влияют на состояние нервной системы.
  6. Бандаж. В третьем триместре беременности покалывания и дискомфорта в животе избежать практически невозможно, поскольку матка готовится к родам. Облегчить это состояние поможет ношение специального бандажа, который нежелательно затягивать сильно. Подробнее о применении бандажа при беременности→

Беременность — прекрасное время для будущей мамы, но, к сожалению, она часто сопровождается различными малоприятными симптомами. Необходимо внимательно прислушиваться к собственному организму и, в случае чего, советоваться с лечащим врачом.

Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о болях у беременных

Автор

Источник

колющая боль в матке при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Плоские статические аппликаторы и аппликаторные валики применяют для воздействия на основные, дополнительные и вспомогательные зоны.

Валики применяют на зонах вдоль позвоночника (зоны расположения сочувственных точек) для рефлекторной диагностики.

Аппликатором — пластиной или валиком вы можете за короткое время снять боль, восстановить работоспособность, перевести нервную систему из стрессового состояния в нормальное, получить терапевтический эффект при различных патологических состояниях.

Необходимо отметить, что в 90% случаев нужно воздействовать на ту зону, которая беспокоит — зона боли. А, если хотите повысить эффективность лечения, нужно воздействовать на дополнительные и вспомогательные зоны. В общую рецептуру всегда необходимо включать основную зону (область позвоночника). Дополнительные и вспомогательные зоны нужно использовать в том случае, когда по ряду причин невозможно воздействовать на основную зону. Дополнительные и вспомогательные зоны могут находиться на участках, противоположных по расположению к основной зоне. Для потенцирования (усиления) лечебного эффекта целесообразно включать в рецептуру воздействия симметричные зоны здоровой стороны.

Для получения наилучшего терапевтического эффекта необходимо:

1. Правильно выбрать зоны, режимы и способы воздействия.
2. Правильная укладка на аппликаторы.

Главное условие правильной укладки — равномерное распределение тяжести тела на всей поверхности аппликатора. Ни в коем случае не укладывайте аппликатор на абсолютно ровную поверхность. Чтобы правильно уложить аппликаторы, необходимо наиболее точно смоделировать изгибы позвоночника в шейном и поясничном отделах (сделать это можно с помощью подушек и валиков, сделаных из полотенца).
Первые пять минут воздействия аппликатора многие испытывают относительно дискомфортные колющие ощущения, которые затем переходят в приятные ощущения мощного тепла, комфортной «вибрации» и покалывания, в последующем может возникнуть ощущение сонливости, общего расслабления, переходящее в здоровый полноценный сон.
Если Вы ощущаете дискомфорт в течение 10-15 минут, то аппликатор необходимо убрать, а повторно его применить можно только через 5-10 часов или на следующий день, причем зона обработки аппликатором должна быть меньше.

Читайте также:  Колит палец при касании

Причинами длительных дискомфортных ощущений могут быть:

— неправильное наложение аппликаторов, т. е. неравномерность нагрузки на иглы;

— сползание с аппликаторов, сопровождающееся царапаньем кожи.

Для устранения этих явлений следует приподняться над аппликатором и опуститься на него снова, подложив под коленные суставы мягкий валик.

Длительность воздействия

Время воздействия аппликаторов зависит от имеющихся у вас симптомов и от конкретной задачи, которую Вы обозначили для себя.

Если у Вас интенсивные боли, повышение артериального давления, раздражительность, возбуждение, бессонница, то рекомендуется использовать аппликаторы во второй половине дня или перед сном. При этом длительность воздействия составляет 15-30 минут, а для валика — 10-15 минут.

Если у Вас гипотония, сонливость, слабость, снижение чувствительности, а также для ослабленных больных и стариков, нужно использоватьаппликатор Ляпко в утренние часы и первую половину дня. Длительность сеанса составляет для аппликатора-пластины — 7-10 минут, для валика — 5-7 минут.

В отдельных случаях выраженный положительный эффект достигается длительным воздействием от 30 минут до 1-2 часов.

Курс лечения составляет 1-2 недели.

Лечение можно повторить через 2-4 недели.

Имеется положительный практический опыт длительного, в течение нескольких месяцев подряд ежедневного применения аппликаторов. Наблюдалось стойкое улучшение самочувствия, снятие хронической боли, повышение жизненного тонуса и работоспособности.

Рекомендации по применению аппликаторов Ляпко

• При остеохондрозе позвоночника на аппликаторы ложатся спиной, можно располагать их по всей площади шеи, спины, пояснично-крестцовой области.
• При головных болях, болях в шее, плечевом поясе, руках, в области сердца, в верхних и средних отделах грудной клетки аппликаторы следует подкладывать под голову, шею, плечевой пояс, верхние и средние отделы грудной клетки, дополнить воздействием на кисти и стопы.
• При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, почек аппликаторами воздействуют под средний или нижний отделы спины и под поясницу, а для усиления эффекта — на живот, прижав мешочком с песком. Можно использовать на те же зоны аппликаторные пояса «Спутник» или «Малыш».
• При болях внизу живота, в крестце, пояснице, нижних конечностях, а также при заболеваниях и нарушениях функций органов малого таза аппликатор Ляпко применяют на поясничный отдел и крестцово-ягодичную область и низ живота.
• При травмах, переломах апликатор накладывают на отдел позвоночника, соответствующий сегментарной иннервации поврежденной конечности, на 15-30 минут, затем выше или ниже перелома.
• Для ускорения заживления и восстановления функций кишечника после операции апликаторы укладывают выше или ниже места операции.
• При нарушении функций тазовых органов для вызывания мочеиспускания или его нормализации, а также при воспалительных заболеваниях матки, придатков, мочевого пузыря, простатитах, аденоме простаты аппликаторы используют под поясничную и крестцово-ягодичную область.
• При простудах, хронических заболеваниях легких, бронхов аппликатором пользуются как «горчичником». Зона применения: спина, шейно-воротниковая область, передняя поверхность грудной клетки, область грудины.
• Для снятия приступа бронхиальной астмы лечь на аппликатор — пластину шейно-воротниковой зоной с захватом среднего отдела грудной клетки илииспользоватьаппликаторный пояс, а игольчатым валиком или маленьким аппликатором проводить «болезненные» прижимы зоны грудины и верхних отделов передней поверхности грудной клетки. При этом обязательно сдерживать дыхание по методу Бутейко.
• При насморке, аллергической или простудной этиологии на аппликаторе нужно лежать зоной затылка, а маленькими аппликаторами воздействовать на область проекции гайморовых пазух.
• При артериальной гипертензии, сильных головных болях апликаторы применяют на шейно-воротниковую зону, средний грудной отдел, зону шеи, головы, крестцовую область, стопы.
• При ИБС, стенокардии, нарушениях ритма и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы захватывают аппликатором верхний и средний отделы грудного отдела позвоночника, зону соответствия сердцу на кисти, зону ногтевого ложа мизинца.
• При язвенной болезни желудка, панкреатите — нижний грудной и поясничный отделы позвоночника, при обострении — выше и ниже зоны боли (спина, живот или в виде пояса).
• При варикозном расширении вен нижних конечностей зона приложения — поясничный отдел с захватом нижне-грудного отдела позвоночника и область грудной клетки справа (зона проекции печени) 15-25 минут.
• Для эффективного сжигания жировых отложений аппликатор (шаг 6,8 мм) прикладывать на 7-10 минут к зонам наибольшего ожирения поочередно и зону позвоночника — поясничный отдел — 15-20 минут.
• Токсикозы беременности ранние — зона грудной клетки, верх поясничного отдела — 10-20 минут, верх живота — 15 минут.
• При болевом синдроме в пояснично-крестцовом отделе, для улучшения кровоснабжения матки и полноценного развития плода — поясничная и крестцовая зоны; воздействие мягкое, деликатное; желательно аппликатор с небольшим шагом (4,9 мм — 5,8 мм). Ощущения должны быть комфортными.
• Для сохранения и стимуляции лактации при кормлении — верхний и средне-грудной отделы спины, 15-20 минут, 1-3 раза в день.
• При маститах аппликатор укладывают на зону воспаления молочной железы и зону средне-грудного отдела позвоночника на 10-15 минут 1-3 раза в день.
• При инсультах аппликатор используют на все отделы позвоночника, на конечности, начиная со здоровой стороны, затем на область головы и шеи, обязательно завершая процедуру воздействием на стопы, сидя или стоя.
• При заболеваниях щитовидной железы воздействовать на шейный отдел позвоночника. Эффективным является воздействие на дополнительные зоны: крестцово-копчиковую и зону надпочечников. Процедуру следует завершать воздействием на стопы. Особое внимание следует обратить на область сочленения второй фаланги большого пальца и стопы (плюсне-фалангового сочленения большого пальца) — с подошвенной и с тыльной стороны стоп.

8(495)543 777 20

Источник