Колит слизь с прожилками крови

Наличие слизи с кровью при дефекации — 18 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

747 просмотров

3 декабря 2020

Добрый вечер. Уже месяца 1.5 при дефекации наблюдается наличие слизи с кровью. Сейчас в основном в перемешку с калом. Были тянущие боли пару дней, ниже пупка справа, потом ушло налево. Самочувствие в норме.

Возраст: 31

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте. Нужен очный приём проктолога с осмотром .
Сдать общий анализ крови, биохимию крови развёрнутую,копрограмму.
Геморрой раньше не ставили вам?как со стулом ?

Сергей, 3 декабря 2020

Клиент

Юлия, геморрой не ставили, проблем не было. Несколько раз, за 1.5 месяца был жидкий стул, в основном или как на фото, или жиже.

Терапевт

Поняла.
Нужно сдать анализы и после на очный приём проктолога ,чтобы он мог провести осмотр.
Вероятнее всего придётся колоноскопию сделать,но это уже назначит проктолог после приема

Сергей, 3 декабря 2020

Клиент

Юлия, может ли это быть онкология?

Терапевт

Не стоит думать сразу о плохом. Это крайне маловероятно!
Проблемы есть,которые стоит решить,но на онкологию не похоже.

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Сергей, 3 декабря 2020

Клиент

Елена, при дисбактериозе могут быть такие выделения слизи с кровью?

Педиатр

Педиатр

Здраствуйте! Обязательно нужно сдать общий и биохимический анализ крови, копрограмму. Алая кровь в кале — это частый признак колита, геморроя, анальной трещины и ряда других заболеваний. Необходим очный приём проктолога, с которым Вы выберете необходимые методы обследования (колоноскопия, рентгенография с барием, ректороманоскопия и др.).

Сергей, 3 декабря 2020

Клиент

Светлана, прошу заметить, что практически никаких болезненных симптомов нет, температура за этот период времени в норме, не лихорадит, постоянного запора или диареи тоже нет.
Только усилилось газообразование и урчание в животе по ночам.

Хирург

Здравствуйте, Сергей !
Вам необходимо обязательно в ближайшие дни пройти КОЛОНОСКОПИЮ !
Возможных вариантов Вашей проблемы несколько : дисбактериоз кишечника, терминальный илеит, неспецифический язвенный колит, полип, дивертикулит и т.д. !
Кологноскопия позволит точно определить что является причиной проблемы и выбрать адекватный метод лечения !
Удачи Вам !

Сергей, 3 декабря 2020

Клиент

Яков, можно напрямую записаться на эту процедуру платно, либо потребуют сначала посетить терапевта и сдать какие-то анализы?

Хирург

В платных клиниках как правило не отказывают !
В крайнем случае , этот вопрос Вы заранее по телефону сможете узнать конкретно в той клинике куда Вы будете записываться !
Учитывая режим по вирусу , если вдруг затребуют обязательного врачебного назначения для колоноскопии , Вы итак же по телефону через регистратуру сможете связаться с своим терапевтом , объяснить суть проблемы и чтобы в очередях не стоять , просто зайти к нему, чтобы сделал краткую запись в Вашей карточке !

Сергей, 3 декабря 2020

Клиент

Сергей, 3 декабря 2020

Клиент

Яков, по вашему мнение не похоже на онкологию?

Хирург

Скорее всего имеет воспалительное происхождение !

Гастроэнтеролог

Сергей!Обязательно колоноскопия, и геморрой тут не причем.Коль боли в пупок отдают это патология связано с толстой кишкой-отделы сигмовидная и нисходящая, т.к. кровь алая, а не темная.Что может быть-дивертикуля, полипы, ВЗК( язвенный колит),эрозии, образования кишечника.Поэтому чтобы лечить,надо знать с чем имеем дело.Запишитесь на колоноскопию и скажите, что скорее всего потребуется биопсия( т.е. взять кусочек ткани на обследование).Кроме того лучше записаться на колоноскопию под анестезией

Педиатр

Здравствуйте! Я тоже настаиваю на прохождении колоноскопии. Учитывая,что состояние для вас новое, значит это острый процесс и выявить его причину будет легче! Процедура не из самых приятных,но самая информативная. Обычно в частных центрах можно пройти на платной основе,даже под наркозом если боитесь. В на государственной основе,нужно направление хирурга или проктолога,если он есть в вашей поликлинике. Из более быстрых способов пройти УЗИ органов брюшной полости,но тут высокая вероятность ничего не найти. До прохождения исследований постарайтесь исключить из рациона продукты провоцирующие газообразние (бобовые, свежая выпечка, сырые овощи и фрукты) , лучше все термически обрабатывайте. Так же старайтесь пить больше жидкости, долго не терпеть при позывах на дефекацию. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Слизь с кровью: возможные причины, лечение и последствия

21.02.2019 Алёна Машева Здоровье

Слизь с кровью: возможные причины, лечение и последствия

Опорожнение кишечника является темой, которую весьма неприятно обсуждать. Также следует отметить, что люди не всматриваются в содержимое своего выделяемого, не обращают внимания на какие-либо вкрапления, а также структуру кала. Это неправильно, так как по некоторым причинам слизь с кровью в кале будет являться симптомом весьма серьезных проблем со здоровьем. Появление таких примесей является поводом посетить доктора, после чего осуществить медицинское полное обследование. Поторопитесь, если вы у себя обнаружили слизь с кровью. Цвет и консистенция при этом могут быть абсолютно различными. Это будет зависеть от характера той или иной патологии. Также родители должны насторожиться, если они увидели в кале у своего ребенка слизь с кровью. Поговорим более подробно об этом.

Слизь с кровью: возможные причины, лечение и последствия

Причины появления слизи с кровью

Комочки слизи, а также сгустки крови в кале появляются по разным причинам. Некоторые недуги являются опасными для здоровья, а также могут стать причиной летального исхода. Именно поэтому не стоит игнорировать слизь с кровью в кале. Рассмотрим более подробно причины появления подобного симптома.

Анальные трещины

Данное состояние является весьма болезненным, так как человек испытывает болезненные ощущения по причине надрыва оболочки ануса. При анальных трещинах появляется слизь с кровью в кале. Параллельно с этим появляется зуд, кровотечение из зоны заднего прохода. В некоторых случаях оно может быть весьма сильным. Лечат анальные трещины при помощи местных средств, например, свечей, мазей с ранозаживляющим и противовоспалительным действием.

Лечить такие трещины довольно сложно, так как данная проблема частенько сопровождается хроническим запором. В данной ситуации заживление будет осуществляться медленно. Дело в том, что твердый кал во время выхода организма из человека повреждает оболочки кишки, что влечет обострение и воспаление. Начинает появляться слизь с прожилками крови. Болезненность бывает столь сильной, что у человека пропадает желание опорожнить кишечник.

Читайте также:  При беременности внизу живота иногда резко колит

Болезни толстой кишки

Слизь с кровью: возможные причины, лечение и последствия

По каким еще причинам может появиться слизь с прожилками крови в кале? Наиболее распространенным заболеванием, которое характеризуется появлением такого симптома, является язвенный колит. Этот недуг имеет аутоиммунный характер, а терапия его осуществляется довольно сложно. Результативность лечения может быть довольно низкой. Весь воспалительный процесс за собой влечет появление язвочек, эрозий, которые становятся главной причиной появления слизи с кровью у ребенка и взрослого. Иногда наблюдается в кале также примесь гноя, по причине чего испражнения издают неприятный запах. Помимо того, что выходит слизь с кровью при колите, могут также присутствовать следующие симптомы заболевания:

  1. Болезненные ощущения, интенсивность которых может быть весьма сильной.
  2. Диарея. При этом следует отметить, что позыв к опорожнению кишки возникает около 20 раз в день.
  3. Повышенная температура тела. Данный показатель может достигнуть субфебрильных значений.
  4. Плохой аппетит или полное его отсутствие. Иногда данный симптом провоцирует истощение пациента.
  5. Метеоризм.

В настоящее время до сих пор не выявлено главной причины развития язвенного колита. Но специалистам известно, что основополагающая роль в появлении данного заболевания принадлежит аутоиммунному воспалению и генетической предрасположенности.

Заболевания тонкой кишки

Тонкокишечное кровотечение обладает одной особенностью: изменение кала является заметными только через сутки после развития заболевания. Кровь с слизью в кале у взрослого при заболеваниях тонкого кишечника заметна плохо, так как за сутки такие вкрапления подвергаются воздействию пищеварительных ферментов. Это является причиной окрашивания кала не в характерной для крови алый цвет, а в черный.

Если у вас появился черный стул, жидкий, то это является сигналом того, что кровотечение происходило сутки назад, поэтому в лечебных действиях отпала необходимость. Другая ситуация будет складываться в том случае, если патология продолжает себя проявлять, особенно у детей. Это означает, что выделение крови до сих пор продолжается.

Слизь с кровью: возможные причины, лечение и последствия

Кроме того, что может возникнуть понос с кровью и слизью, у пациента также ухудшается аппетит, общее самочувствие, появляется тошнота и рвота. Артериальное давление снижается, кожный покров становится бледным, а испражнения похожи на кофейную гущу. Еще снижается работоспособность больного в силу слабости всего организма.

Дивертикулез

По каким еще причинам может появиться слизь с кровью у взрослого? Взрослые пациенты могут отмечать у себя прожилки крови, если развивается дивертикулез. Так принято называть заболевание, которое провоцирует застревание в стенках пищевода остатков пищи или каловых масс. Данные выпячивания принято называть дивертикулами. Если масса застаивается на долгое время, то начинается брожение, а также нагноение, а в заключение — прободение стенок.

Осложнением дивертикулеза являются запоры хронического характера, повышение температуры тела, а также сильные болезненные ощущения, которые локализуются в области живота.

Полипоз

Продолжаем рассматривать причины слизи с кровью у взрослых. Полипы представляют собой образования, которые носят доброкачественный характер. На протяжении длительного времени они не проявляют себя какими-либо симптомами. Опасность заключается в том, что они протекают бессимптомно. Выделение крови при этом не обнаруживается на протяжении длительного времени. Но когда процесс заходит далеко, то появляется слизь и кровь в каловых массах. Если человек не прибегнет к операции, то такие полипы могут перерасти в онкологическую патологию.

Слизь с кровью: возможные причины, лечение и последствия

Болезнь Крона

Кровь со слизью у ребенка и взрослого может возникать при развитии болезни крона. Представляет она с собой хроническое, тяжелое состояние, которое поражает абсолютно весь кишечник, а не какой-то его отдел. Патология встречается довольно редко, может стать последствием аллергической реакции на пищевой продукт, курение или стресс. При появлении первой симптоматики, включая появление крови в каловых массах, следует в обязательном порядке посетить кабинет проктолога. Этот специалист должен осмотреть ткани прямой кишки, после чего определит перечень дополнительных необходимых диагностических процедур. Как правило, для проведения диагностики пациенту назначается общий анализ крови, бактериологический анализ кала, копрограмма, а также колоноскопия.

Если в процессе такой диагностики возникло подозрение на развитие сопутствующих болезней внутренних органов, то пациенту назначаются такие процедуры, как гастроскопия, а также ультразвуковое исследование.

Слизь выходит с кровью

Кровь, которая попадает в кал, в желудочно-кишечном тракте начинает окрашивать фекалии в темный оттенок. Это можно объяснить распадом гемоглобина, преобразовывающегося в железо.

Слизь с кровью: возможные причины, лечение и последствия

Примеси крови становятся черными, как и стул. Кроме того, данные процессы будут симптомами следующих заболеваний:

  1. Варикозное расширение вен на пищеводе. Это является составляющей синдрома портальной гипертензии. Он имеет место при проведении диагностики цирроза печени. Рвота, черный стул, болезненность за грудиной после принятия пищи, учащение сердечного ритма являются основными признаками этой патологии. Если вена на пищеводе разорвется, то надо будет вводить зонд, который сдавливает вены и останавливает кровотечение.
  2. Язва желудка, а также двенадцатиперстной кишки. При данном заболевании появляются выделения с кровью и слизью. Однако кровь при этом имеет дегтярный оттенок. Параллельно с этим у пациента образуется тошнота, рвота. Рвотные массы в своем составе содержит тоже кровяные сгустки, которые похожи на кофейную гущу. Чтобы решить проблему, назначается хирургическое вмешательство.
  3. Прободение язвы. Во время данного заболевания пациент начинает жаловаться на острую болезненность, которая локализуется в животе, а также озноб. Тело покрывается холодным потом, а иногда человек даже теряет сознание. Главный метод экстренной помощи заключается в резекции желудка или двенадцатиперстной кишки.
  4. Рак желудка. Во время рака желудка пациент начинает испытывать отвращение к продуктам, в большей степени именно к мясу. Анализы крови являются характерными для анемии. Пациент резко худеет, становится слабым. Кроме того, распад тканей станет причиной кровотечения, которое определяется по примеси крови в кале.
  5. Рак кишечника. Главный симптом данной патологии заключается в чередовании запоров и диареи. При этом дефекация не приносит никакого удовлетворения. Позыв опорожниться часто имеет ложный характер. Каловые массы тонкие, лентовидные, на поздней стадии заболевания можно увидеть примесь крови.

Также следует обратить внимание на то, что кровь, которая присутствует в каловых массах, может выступать в качестве следствия интоксикации. Например, отравление ядом для грызунов или некоторыми ядовитыми травами может быть столь сильным, что у человека возникает внутреннее кровотечение. В некоторых случаях дефекация с примесями крови и слизи становится побочным явлением лекарственной терапии с применением «Диклофенака», «Аспирина», «Гепарина». Применение этих лекарственных средств необходимо прекратить, если вы обнаружили эти проблемы.

Что делать?

Человеческий пищеварительный тракт в длину составляет 10 м. Это означает, что кровь проникает в кал весьма редко в своем первоначальном виде. Практически всегда кровяные выделения к моменту дефекации подвергаются биохимическим изменениям. Если вы обнаружили у себя свежую кровь в каловых массах, то, скорее всего, источник кровотечения находится рядом от ануса. Как правило, кровотечение локализуется в прямой кишке или в нижнем отделе толстой кишки. В таких случаях кровь будет обладать темным оттенком. Обнаружение кровавых выделений в каловых массах в виде вкраплений возможно только посредством проведения некоторых диагностических процедур. Во время посещения специалиста необходимо незамедлительно сказать о тревожной симптоматике. Врач должен дать направление на сдачу анализов крови и кала.

Читайте также:  Колит левый бок возле пупка

Проведение диагностики

Обращение к врачу является обязательной процедурой для пациента, который у себя в каловых массах обнаружил кровавые выделения и слизь. Как правило, проктолог назначает диагностику, инструментальную или лабораторную, которая включает в себя следующие мероприятия:

  1. Анализ кала.
  2. Ректальная диагностика.
  3. Осмотр анального отверстия.
  4. Ректороманоскопия.

Если после проведения этих диагностических процедур проблема является до сих пор неясна, то пациент должен пройти ультразвуковое исследование кишечника, а также рентген желудочно-кишечного тракта. Также специалист по необходимости может назначить больному колоноскопию. Нелишним будет проконсультироваться с гастроэнтерологом, который требует проведения гастроскопии, чтобы уточнить причину появления примеси крови в каловых массах.

Слизь с кровью: возможные причины, лечение и последствия

Методы терапии

Обнаружение кровавых выделений, а также прозрачной слизи в каловых массах является поводом для скорейшего лечения. Тактика такого лечения в идеале будет определяться группой медиков, куда входит проктолог, инфекционист, гематолог, хирург, а также онколог.

Если во время лечения будет обнаружено резкое увеличение крови в каловых массах, то необходимо вызвать скорую помощь. Массивное кровотечение может нести угрозу для жизни пациента, но экстренная госпитализация способна спасти ему жизнь.

Метод терапии крови в кале будет определяться характером того или иного заболевания. Лечение назначается врачом, по профилю которого произошло кровотечение. Например, если слизь и кровь в каловых массах являются следствием онкологического недуга, то человек должен пойти к онкологу. Если же красные сгустки имеют яркий оттенок, то это является признаком трещины в анусе, таким образом, лечение будет осуществляться у проктолога.

Во время консультации с доктором необходимо перечислить жалобы, а также указать на внешние признаки примеси слизи и крови в кале. Таким образом, можно будет создать клиническую картину, которая является залогом правильно составленного плана исследования, а также назначенной терапии. Основная часть патологий, которые сопровождаются кровавыми вкраплениями в кале, имеет хроническую форму, поэтому без грамотного лечения состояние пациента со временем лишь ухудшится.

Рекомендации

Слизь с кровью: возможные причины, лечение и последствия

Прежде всего необходимо убедиться в том, что у вас отсутствуют серьезные симптомы. Самолечением необходимо заниматься после одобрения специалиста. Устранить слизь в кале можно при помощи следующих методов:

  1. Соблюдение диеты. Для этого необходимо исключить жареное, острое, кислое, а также очень грубую пищу из своего рациона. Также следует избегать употребление слишком горячей еды, холодных блюд. Питаться необходимо дробно.
  2. Следует проводить легкую гимнастику, чтобы устранить запоры.
  3. В качестве напитков употреблять кипяченую воду, а также молочные пастеризованные продукты.
  4. Следует следить за правильной тепловой обработкой продуктов.
  5. Также необходимо контролировать сроки годности, качество употребляемой пищи.
  6. Придется отказаться от цветной и ароматизированной туалетной бумаги, соблюдать гигиену ануса и промежности.

Последствия

Кровь в кале со слизью является тревожным сигналом. Отсутствие лечения может спровоцировать весьма серьезны осложнения, например, онкологию или летальный исход. Поэтому не стоит игнорировать симптом.

Источник: fb.ru

Источник

ровь в кале — что делать, если обнаружили ка

Кровь в кале

Кровь в кале – симптом большого числа достаточно серьезных заболеваний. Иногда это единственный признак неблагополучия, но чаще появление кровянистых включений сопровождается и другими проявлениями, нехарактерными для организма в норме. Сопоставив все симптомы, врач сможет определить основную причину тревожного признака.

Кровотечение в ЖКТ – наиболее частая причина появления крови в кале. Длина пищеварительного тракта составляет около 10 м, его слизистая оболочка насыщена бактериями, способными видоизменить привычный нам вид крови. По этим причинам она редко попадет в фекалии в неизмененном виде. Свежая кровь в них может обнаружиться лишь тогда, когда источник кровотечения находится недалеко от ануса. Чаще всего, локализация кровотечения — прямая кишка или нижние отделы толстого кишечника. При кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта цвет крови в кале изменяется, она приобретает темно-бурый или черный цвет (мелена).

При геморрое, злокачественной опухоли нижних отделов кишечника, трещине анального отверстия следы крови появляются не только в кале, но и на туалетной бумаге, на нижнем белье. Если кровянистые включения имеют вид темно-красных сгустков или прожилок – это симптом хронического заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит, дисбактериоз, болезнь Крона. Если при диарее с кровянистыми включениями у больного наблюдается значительная гипертермия, болит живот – налицо кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез).

Скрытую кровь в кале, признак серьезных заболеваний ЖКТ, невозможно увидеть. При подозрении на скрытую кровь, назначают проведение специального анализа. Повод для ложной тревоги может дать употребление свеклы, черники, смородины, помидор. Продукты их переработки похожи на включения крови в фекалиях.

При появлении крови в кале следует на протяжении 2-3 дней исключить из рациона продукты, изменяющие цвет фекалий. Если тревожный симптом остается, следует немедленно обратиться к врачу. Радикально изменить цвет стула могут фармацевтические препараты – активированный уголь, препараты железа.

Ярко-красная, не свернувшаяся кровь

Больной обнаруживает кровь  не только в кале, но и на нижнем белье, на туалетной бумаге после дефекации, причина – кровотечение вследствие трещины анального отверстия, опухоли прямой кишки, внутреннего геморроя

Диарея с кровавыми включениями, гипертермия

Инфекции кишечника – дизентерия, сальмонеллез

Сгустки или прожилки крови темно-красного цвета

Воспаление верхних отделов кишечника – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дисбактериоз

Анализ на скрытую кровь положительный

Полипы или рак толстого кишечника, осложнения глистной инвазии, злокачественные опухоли желудка, пищевода, прямой кишки

Содержание:

  • Если кровь видно в стуле – причины
  • Причины скрытой крови в кале
  • Диагностика скрытой крови в кале
  • Причины присутствия крови в кале у ребенка
  • Кровь в кале у мужчин
  • Кровь при дефекации у женщин
  • Что делать, если вы обнаружили кровь в кале?

Если кровь видно в стуле – причины

Если кровь видно в стуле

Трещины заднего прохода. Яркая кровь алого цвета, не смешанная с каловыми массами – симптом трещины анального отверстия. Она образуется при хронических запорах, когда пациент прилагает чрезмерные мышечные усилия при дефекации. После того, как кал покинул ампулу прямой кишки, в районе анальной трещины ощущается легкий дискомфорт. Кровь в кале при этой патологии наблюдается в течение нескольких дней, ее объем достаточно мал.

Поставить диагноз удается при визуальном осмотре хирургом или проктологом, а так же при пальцевом исследовании прианальной области. Коррекция – восстановление регулярного стула с помощью диеты и применения слабительных средств. Дополнительно в течение 5-7 дней применяют Анузол или свечи с маслом облепихи.

Геморрой. Темная кровь в кале, регулярно появляющаяся на его поверхности, боль и зуд в прямой кишке, сопровождающиеся чувством распирания —  симптомы, указывающие на геморрой (варикоз вен прямой кишки). Причин появления геморроя достаточно много, все они связаны с перенапряжением внутрибрюшного давления, растяжения. Повреждения сосудистых стенок вызывают кровотечение.

Читайте также:  Почему колит с левой стороны при беременности

При наружном геморрое варикозные узлы видно при визуальном осмотре, при внутреннем геморрое они обнаруживаются при ректороманоскопии прямой кишки. Лечение геморроя предусматривает консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Терапия при помощи лекарственных средств используется на ранних стадиях заболевания. Это венотоники в форме таблеток (Троксерутин, Детралекс, Гинкор форте, Венорутон, Венолан), капель и драже (Эскузан), мазей и гелей (Троксевазин, Антистакс, Венитан), веносклерозирующие средства (Гепатромбин Г в форме свечей, Этоксисклерол). Дополнительно применяются НПВП, противосвертывающие и слабительные средства.

Операцию по удалению геморроя проводят в запущенных случаях, на поздней стадии заболевания, или в экстренных случаях – при обильном кровотечении из венозного геморроидального узла.

Неспецифический язвенный колит. Это заболевания является результатом воспаления иммунной природы. При язвенном колите наблюдаются деструктивные процессы в слизистой и подслизистой оболочке прямой и ободочной кишки. Кровь в кале – не единственное свидетельство заболевания, на фоне воспаления кишечника появляются гной и слизь в фекалиях, боль в животе, диарея, гипертермия, симптомы интоксикации организма. Осложнения патологии – перитонит, перфорация кишечника с кровотечением, кишечная непроходимость.

Диагноз ставится после ФГДС и исследования тканей кишечника на гистологию. Лечение язвенного колита – терапия при помощи глюкокортикостероидов, цитостатиков и сульфалазина. Экстренное хирургическое вмешательство показано при осложненном течении колита.

Болезнь Крона

Болезнь Крона. Заболевание передается по наследству или возникает в результате воспаления иммунной природы. Развивается во всех отделах пищеварительной системы как осложнение кори, аллергии на продукты питания, на фоне курения или стресса. Чаще возникает в ободочной кишке и в тонком кишечнике.

Симптомы болезни Крона – частая диарея, гной, слизь и кровь в кале, боль в животе и в суставах, сыпь на коже, лихорадка, язвы на слизистой оболочке рта, снижение остроты зрения. Диагностика – ФГДС и гистологическое исследование тканей. Лечение заболевания – терапия с применением Ципрофлоксацина, Метасалазина, Метронидазола.

Кишечные инфекции. Кровь в кале может появиться при попадании в организм возбудителей острых кишечных инфекций, вызванных:

  • Вирусами (энтеровирус, ротавирус);

  • Бактериями (стафилококк, сальмонеллы, клебсиеллы, паратифозные и дизентерийные палочки, кампилобактер);

  • Паразитами (амебиаз, шистосомоз).

Следствием этих инфекций становится поражение тонкого (энтериты), и толстого кишечника (колиты).

Симптомы инфицирования – жидкий      стул, содержащий гной, слизь и кровь в кале, повышение температуры. При вирусных омской, крымской и среднеазиатской геморрагических лихорадках поражаются мелкие сосуды. Это приводит к появлению на коже геморрагической сыпи и к кишечным кровотечениям. При поражении толстого кишечника цитомегаловирусом отмечается понос с кровью, лихорадка и боль в проекции кишечника.

Диагностика инфекций – бактериологический посев кала, микроскопическое и серологическое исследование крови на выявление антигенов к возбудителям. Лечение бактериальных инфекций в острой стадии – терапия Цефалоспорином, Фуразолидоном, Энтерофурилом, Ципрофлоксацином, пробиотиками. Лечение вирусных кишечных инфекций – Арбидол, интерфероны (Виферон, Кипферон). Антигельминтная терапия – Тинидазол, Метронидазол, Празиквантел (при шистосомозе).

Опухоли разных отделов кишечника. Симптомы онкологического поражения – кишечная непроходимость, кровь в кале при разрушении стенки кишки или сосудов, перфорация с каловым перитонитом. Диагностика – тотальное рентгеновское исследование брюшной полости (симптом газовых пузырей, «чаши Клойбера»). Лечение – резекция части кишечника, коагуляция пораженных сосудов или их ушивание.

Дисбактериоз. Альтернативное название – избыточное бактериальное обсеменение кишечника. Дисбактериоз провоцирует прием антибиотиков. Кровь в кале при этой патологии появляется при поражении слизистой кишечника клостридиями. Лечение – Метронидазол, Бактрим, Ванкомицин.

ИППП. Эта аббревиатура обозначает инфекции, передающиеся половым путем – ректальная гонорея, аноректальный сифилис, герпес, венерическая гранулема. Симптомы – кровь в кале, или на его поверхности вследствие нарушения целостности слизистой оболочки кишечника.

Если инфекции осложняются атеросклеротическим повреждением артерий, развивается ишемический колит (кислородное голодание одного из отделов толстого кишечника). Симптомы ишемического колита – острая боль в районе кишечника, кровотечение из-за эрозии стенки кишки. Первая помощь, она же экспресс-диагностика, — прием Нитроглицерина. При ишемии он отлично купирует боль.

Причины скрытой крови в кале

Причины скрытой крови в кале

Кровь в кале, поступившая из верхних отделов ЖКТ, обычно имеет несколько иной вид. Причина этого – распад гемоглобина, его преобразование в сернокислое железо. В результате этой биохимической реакции кровь приобретает черный цвет, такой стул получил название «мелена».

  • Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Является частью синдрома портальной гипертензии, возникающего при циррозе печени. Дополнительные симптомы – стул цвета дегтя, загрудинные боли после еды, рвота с примесью крови, гипотония, учащенное сердцебиение, холодный пот, горечь во рту, сосудистые звездочки на животе. Первая неотложная помощь при разрыве варикозно измененных вен пищевода – введение в него для остановки кровотечения баллонного зонда, сдавливающего вены.

  • Синдром Мэллори-Вейсса. Проявления синдрома – глубокий кровоточащий дефект слизистой оболочки пищевода или кардиального отдела желудка, достигающий подслизистой. Чаще всего возникает во время повторной рвоты у пациентов с прободной язвой желудка или лиц, страдающих от алкоголизма. Основные симптомы – дегтярно-черная кровь в кале и сильная боль. Лечение – постельный режим, аминокапроновая кислота и Церукал внутримышечно.

  • Кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Симптомы — дегтярно-черная кровь в кале, приобретающем жидкую консистенцию, тошнота и рвота с кровью («кофейной гущей»), обморок, озноб. Лечение – резекция желудка или 12-перстной кишки, возможно ушивание язвы.

  • Прободение язвы двенадцатиперстной кишки. Осложнение – симметричные язвы на противоположной стороне кишки. Симптомы – острая боль кинжального характера справа, потеря сознания, холодный пот, озноб, слабость, тахикардия. Экстренная помощь – срочная лапаротомия с резекцией 12-перстной кишки.

  • Рак желудка. Симптомы – отвращение к еде, особенно к мясу, быстрое насыщение, анемия, слабость, резкое похудание, кровотечение в результате распада тканей.

  • Рак кишечника. Симптомы – чередование поносов и запоров, урчание в кишечнике, ложные позывы к опорожнению, дефекация, не приносящая облегчения. Отмечается лентовидный кал с примесью крови на поздних стадиях заболевания, кишечная непроходимость.

  • Опухоли пищевода. Симптомы аналогичны, распад тканей вызывает кровотечение и появление мелены.

  • Туберкулез кишечника

  • Стоматит, пародонтоз

  • Носовое кровотечение

Кровь в кале может появиться в результате отравления крысиным ядом или ядовитыми растениями (донник, бересклет). Возможно кровотечение – результат пониженной функции свертываемости крови наследственного характера или побочного действия лекарственных препаратов: НПВС (Аспирин, Диклофенак, Гепарин, Ксарепта). Появление крови при дефекации на фоне приема лекарств – повод для отмены препарата и консультации врача.

Диагностика скрытой крови в кале

Диагностика скрытой крови в кале

При минимальных потерях крови при удалении зубов, ранах и язвах во рту, небольших кровотечениях в пищеварительной системе кровь в кале может быть не заметна визуально. Чтобы удостовериться в ее присутствии, проводят лабораторное исследование под названием «реакция Грегерсена».

Для максимальной достоверности анализа больной за 3 дня до его проведения не должен есть мясо, рыбу, чистить зубы, употреблять препараты железа. Собранный после подготовки кал обрабатывают раствором реактивов в уксусной кислоте, анализируют изменение окраски препарата. Если он пр