Колит сердце вегетососудистая дистония
Содержание статьи
Боли в сердце при ВСД. Как отличить давящую боль в сердце при вегетососудистой дистонии.
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.
Об авторе
Дата публикации: 4 августа, 2020
Одним из характерных симптомов вегетососудистой дистонии являются болевые ощущения в грудной клетке, в области сердца. Причина в том, что вегетативная нервная система отвечает за работу систем жизнедеятельности тела. И ее расстройство отражается на важнейших, одной из которых является сердечно-сосудистая.
Боли возникают вне зависимости от физической нагрузки. Появляются на фоне регулярных сильных стрессов, как реакция на депрессивное состояние. Сочетаются с мыслями о скорой неминуемой смерти на фоне регулярных панических атак.
Особенности
Как отличить боль в области сердца при ВСД от других, более опасных состояний. Этот вопрос, задают врачу пациенты, у которых подозревается вегетососудистая дистония.
Боль в груди – серьезный симптом, сам по себе способный вызвать человека стресс и всплеск панического страха и ухудшить его состояние. Поэтому не помешает знать характерные симптомы боли в сердце при ВСД по кардиальному типу. Чтоб не спутать их с заболеваниями сердечно сосудистой системы.
Врачи выделяют 5 типичных вариантов болевого синдрома при дистонии:
- Легкие ноющие боли, не отражающиеся на жизнедеятельности. На способность к физнагрузкам не влияют, но сковывают подвижность.
- Слабое чувство болезненности, появляющееся в моменты физического усилия. Нередко остается с пациентом и в период покоя. Бывает продолжительным по времени.
- Реакция на стресс. Без физических воздействий. Неприятные ощущения продлятся не более 15-20 минут, снимаются таблеткой валидола, корвалмента.
- Жгучие, крайне сильные кардиалгии. Могут продолжаться достаточно долго, при этом достигать такой силы, что пациенту приходится использовать обезболивающие препараты. Чаще возникают ночью.
- Режущее чувство боли, постепенно распространяющееся на грудную клетку, охватывающее ее полностью. Считается наиболее опасным, так как похожим образом проявляется инфаркт миокарда. Сопровождается развитием паники, ощущением нехватки воздуха.
Описанный в последнем пункте болевой синдром требует немедленной медицинской помощи. Нужно исключать инфаркт: делать ЭКГ, проконсультироваться у кардиолога.
Характерно, что болевой синдром, кардиалгия, будет сочетаться с другими симптомами вегетососудистой дистонии.
Сопутствующая симптоматика
Прежде чем подозревать у себя ВСД, стоит обратить внимание и на другие симптомы: не только сердце болит при приступе. Одновременно синдром может проявляться также такими признаками:
- повышение или резкое снижение артериального давления;
- одышка, невозможность набрать полную грудь воздуха;
- головокружение, как приступообразное, так и постоянное, но без падений от потери равновесия;
- сильная потливость, так как вегетатика регулирует и потоотделение;
- аритмия, в виде экстрасистол, перебоев в работе сердца;
- приступы страха смерти;
- расстройства ЖКТ – диспептический синдром, запоры, сменяющиеся поносами.
Даже при небольшой, но регулярной давящей боли в области сердца, обратитесь к врачу: это может быть ВСД, а может и патология сердечной мышцы.
Причины боли в сердце при ВСД, варианты течения
Почему у конкретного человека развился такой синдром, может сказать врач по итогам обследования. Тем не менее, опасные ситуации, способствующие дестабилизации вегетососудистой системы, известны.
Кроме наследственности или приобретенной во время дородового развития аномалии, наиболее частым причинным фактором служат сильные продолжительные стрессы, постоянная физическая, психологическая усталость.
В зависимости от типа боли в сердце при ВСД, причин ее развития и возможных последствий, выделяют несколько типов.
Кардионевроз
Развивается на фоне стресса или гормональной нестабильности. Подвержены ему в основном женщины и подростки. Дополнительные признаки: поверхностное дыхание и невозможность сделать глубокий вдох, аритмия, бессонница, приступы головной боли, сопровождающиеся раздражительностью и немотивированной агрессией.
Сопровождаются приступами ипохондрии. Возникают у эмоциональных, склонных к панике людей. В психике возникают заметные изменения: тревога, мысли о скором приближении смерти, уверенность в неизлечимости заболевания. Дополнительные симптомы: повышенное потоотделение, тахикардия, короткие болезненные приступы торакалгии, одышка. Наиболее частый тип у пациентов с ВСД.
Боли в сердце становятся вторичным симптомом, за которым незаметна основная патология. Сахарный диабет, гормональные изменения, воздействуют в том числе и на сердечно-сосудистую систему. Тем самым маскируют ВСД.
Пациент, кроме характерных для основного заболевания симптомов, чувствует боль в левой части груди, чувство сердцебиения. Становятся слышны пульсирующие шумы в ушах, а ритм ощутим в любом положении тела. При таком типе сначала работают с основным заболеванием, лишь после этого назначают лечение ВСД.
Коронарная недостаточность
Другими словами – стенокардия, усиливающаяся или проявляющаяся на фоне стресса, который спровоцировал развитие симптомов ВСД. Это наиболее серьезная ситуация, так как пациент жалуется именно на симптомы, характерные для в общем-то, не опасного синдрома.
У таких пациентов, без детального исследования сердца, выявить смертельно опасную патологию не получается.
Поэтому терапевты в обязательном порядке при подозрении на вегетососудистую дистонию отправляют людей на УЗИ сердечной мышцы, функциональные пробы.
Даже имея установленный диагноз ВСД (хоть его и нет в МКБ), нельзя игнорировать любые боли в сердце. Если болевой синдром длится более 30 минут, не снимается таблеткой нитроглицерина – вызывайте скорую помощь.
Отличить психогенную кардиалгию при вегетативной дисфункции от серьезной болезни не всегда можно при первичном осмотре. Поэтом пациенты проходят тщательную диагностику, дополнительно советуются с кардиологом. Обязательно ЭКГ.
Первая помощь
Главная особенность болезненных ощущений в левой части груди при вегетососудистой дистонии, отличающих их от реальной патологии сердца, – бездейственность лекарств.
Кардиалгия при ВСД не снимается сердечными лекарствами. Действенными средствами зарекомендовали себя седативные препараты на натуральной основе: валерьянка, пустырник. Лучше в виде капель.
Дополнительные меры, помогающие при приступе:
- прекратить физические нагрузки;
- выйти на свежий воздух или начать проветривание помещения;
- лечь, занять комфортное положение;
- успокоить мысли, если болезненным ощущениям предшествовал стресс.
После первого же приступа болевого синдрома нужно обратиться к врачу кардиологу, невропатологу. Цель – исключить действительную патологию сердца и сосудов. Только так можно убедиться, что проблема вызвана вегетативными расстройствами.
Успокаивает наличие рядом близких людей, которым больной доверяет. Это помогает избежать частого спутника ВСД – панической атаки, страха, что некому будет вызвать или оказать помощь.
Лечение
Чтобы избавить пациента от давящих или резких болей в сердце и от, собственно, ВСД, нужна всесторонняя диагностика. Исключаются причины болевого синдрома и возможные патологии. Затем назначают комплексное лечение, делая упор на немедикаментозные методы:
- физиопроцедуры: ТМС, биорезонансную терапию, рефлексотерапию;
- специальные комплексы упражнений ЛФК;
- массажи шейно-грудного отдела позвоночника;
- санаторно-курортное лечение;
- изменение образа жизни – отказ от вредных привычек, организация адекватных физических нагрузок.
Крайне важно исключить физические и психологические перегрузки. Вместо них рекомендуются пешие прогулки, поездки на велосипеде, плавание. Также нужно оздоровить режим сна и бодрствования, пересмотреть диету.
Из медикаментов используются:
- транквилизаторы, антидепрессанты – помогают справиться с бессонницей, избежать панических атак, навязчивых мыслей о приближающейся смерти;
- ноотропы природного происхождения – гинкго билоба;
- укрепляющие витаминно-минеральные комплексы;
- лекарства, стабилизирующие сердечно-сосудистую систему.
Эффективность лечения зависит от многих факторов. Главный – строгое следование рекомендациям врача, отсутствие стрессов.
Список использованной литературы
- Why is heartache associated with sadness? Sadness is represented by specific physical pain through verbal knowledge. Mariko Shirai, Takahiro Soshi PLoS One. 2019; 14(5): e0216331. Published online 2019 May 1. doi: 10.1371/journal.pone. 0216331
- Lechky, O. “Practical approach to psychosomatic illness in children can save time and heartache, MD says.” CMAJ : Canadian Medical Association journal = journal de l’Association medicale canadienne 146,11 (1992): 2071-3.
- Levick, J J. Heart Strain and Weak Hearts.”Transactions of the … Annual Meeting of the American Climatological Association. American Climatological Association. Annual Meeting 5 (1888): 156-62.
- Bini, Annamaria et al. “Cardiac cephalgia.” The journal of headache and pain 10,1 (2009): 3-9. doi:10.1007/s10194-008-0087-x
- Абдуева Ф. М., Каменская Э. П.. “Вегето-сосудистая дистония или соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы сердца?” Вестник Харьковского национального университета имени В.Н. Каразина. Серия «Медицина», №. 23 (998), 2012, стр. 102-105.
Источник
почему появляется и что делать
Под вегетососудистой дистонией подразумевают целый комплекс симптомов, характерных для функционального расстройства автономной нервной системы. Частый признак – возникновение боли в груди при ВСД. Отсутствие коррекции подобных жалоб приводит к снижению работоспособности человека, появлению хронических заболеваний. Потому своевременное диагностирование проблемы играет одну из ключевых ролей в успешном выздоровлении такого пациента.
Причины ВСД
- ослабление организма из-за стрессов, нерационального питания, нарушения сна, переутомления, вредных привычек;
- аллергии;
- заболевания эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем;
- перестройка гормонального фона;
- острые и хронические инфекционные процессы;
- гиподинамия;
- психосоматический фактор;
- остеохондроз;
- врожденные и приобретенные болезни печени;
- гастрит;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- колит;
- дискинезии желчевыводящих путей.
Более подробно о синдроме ВСД (причины, характер течения и правильный маршрут больного) читайте в нашей статье, посвященной конкретно этим вопросам.
Вегетативная нервная система ребенка усиливает работу симпатико-адреналовой системы (САС), что дает растущему организму нужное количество энергии. САС при ВСД в дисбалансе, а это ведет к ухудшению памяти, вялости, головным болям; возникают перебои в работе сердца, появляется раздражительность. Течение болезни у взрослых имеет похожий характер, но прибавляются симптомы поражения органов (утрудненное дыхание, боли в животе, скачки температуры).
Сердечные проявления вегетососудистой дистонии
Формы патологии различны и зависят от того, какой орган страдает вследствие расстройства автономной нервной системы. Очень часто именно сердце принимает на себя основной удар. Определяют типичные кардиосимптомы при ВСД:
- кардиалгия;
- учащенное сердцебиение;
- ощущение перебоев в работе сердца; на ЭКГ видна синусовая тахикардия или брадикардия, наджелудочковая экстрасистолия.
Эти симптомы характерны для кардиального типа ВСД, который встречается у 90% больных. Их показания артериального давления говорят и о дисфункции автономной нервной системы. Диагностируют гипертензивный и гипотензивный типы патологии. В первом случае АД высокое, но при этом быстро приходит в норму, вследствие чего человек не чувствует дискомфорта. При гипотоническом течении давление падает, появляется бледность кожи и утомляемость.
Кардиалгия – самый распространенный симптом при ВСД. Боли в области сердца значительно отличаются от сердечных болей иного характера частотой, провокационным фактором и интенсивностью.
Несмотря на ряд симптомов, к дистонии многие врачи и ученые относятся скептически. Одни принимают ее за психогенное расстройство (соматоформное, тревожное или депрессивное), а другие рассматривают патологию как отдельный синдром в клинике некоторых заболеваний. Как доказательство этому приводят недифференцированную дисплазию соединительной ткани у подростков, которая характеризуется собственной семиотикой, и ВСД – ключевой компонент. Доказан факт встречаемости дистонии среди детей с малой аномалией развития сердца.
Боль в груди как один из основных симптомов ВСД
Кардиальные боли при дистонии отличаются рядом особенностей. Они не зависят от физической нагрузки и положения тела, длительны, при инструментальном обследовании не сопрягаются с видимыми дефектами; по характеру ноющие, колющие, острые, сжимающие и жгучие; локализованы обычно за грудиной и в левой половине туловища.
Колющие боли в сердце при ВСД весьма распространены. Это частый признак повышенного давления. Сопровождаются одышкой, гиперемией, возникновением отеков и пульсацией в голове. При увеличенном АД возможен режущий характер болевого синдрома, который приводит к чувству страха смерти. Резкость таких болей обусловлена спазмом сосудов.
Для низкого давления характерны сдавливающие ощущения из-за расслабления артерий, что обуславливает уменьшение кровотока. Появляется головокружение и слабость.
Самый распространенный вариант – ноющая боль в области сердца при ВСД, которая говорит о понижении артериального давления. Сопровождается частыми приступами слабости и не требует лечения. Человеку нужно отвлечься от работы или принять седативный препарат. При постановке диагноза с таким характером боли исключают остеохондроз, потому что второй проявляется более резкими ощущениями в области грудной клетки. Ноющие боли вызывают депрессию, ухудшение настроения.
Особенность кардиалгии при расстройстве ВНС – умеренная или слабая сила. Сильная боль в сердце при ВСД встречается нечасто и обычно носит жгучий характер. Подобная симптоматика говорит о повышенном напряжении нервной системы и проходит после психоэмоционального покоя. Пациент принимает нестероидные анальгезирующие препараты и успокоительные средства.
Сердечная боль при ВСД характеризуется нейрогенным, кардионевротическим или эндокринными механизмами возникновения. Но в каждом из случаев человеку следует как можно быстрее успокоиться, принять симптоматические лекарства и в дальнейшем обратиться к врачу.
Иррадиация болевого синдрома при ВСД выражена слабо, но боль иногда проводится в левую или правую половину тела. Описаны случаи, когда кардиалгия распространялась в нижнюю челюсть, хотя это не характерно для ВСД и чаще говорит о приступе стенокардии. Возможен факт локализации этого кардиосимптома в области левой лопатки.
Выводы
Таким образом, кардиалгия при ВСД – частый симптом. Характер проявления зависит от степени тяжести патологии и индивидуальных особенностей организма человека. Отличается рядом отличительных черт, но встречаются и нетипичные формы. Это дает возможность предварительно дифференцировать дистонию от других сердечно-сосудистых заболеваний.
Врачу любой специализации следует уметь диагностировать ВСД, потому что со временем она приводит к жизненной дезориентации. Пациенту же не стоит игнорировать подобную симптоматику с целью улучшения качества жизни.
Источник
Боль в сердце при ВСД.
Почему ты, когда хочешь сказать, что ощущаешь что-то особенное, говоришь: — Я это чувствую сердцем. Самый первый орган в твоём организме, который реагирует на всё происходящее вокруг тебя, и есть твоё сердце. Ты привык принимать всё близко к сердцу. Тем более тебе известно, что ты живёшь до тех пор, пока работает твоё сердце. Стоит ему остановиться и твоя жизнь закончится.
ВСД и сердце.
Поэтому при вегето-сосудистой дистонии именно на сердце направлено всё твоё внимание. Любые неприятные ощущения в области сердца мгновенно и очень сильно отражаются на твоём самочувствии. Любые перебои в сердце при ВСД (нарушение ритма, учащение пульса и т.д.), вызывают у тебя огромный прилив страха смерти.
При ВСД, боль ощущается тобой в самом сердце, а в действительности она возникает в области сердца – в левой части грудной клетки или около грудины. Но на такую мелочь ты не обращаешь внимания: — Караул! Спасите! Болит сердце! Твоё подсознание специально выбирает этот, самый главный и чувствительный орган твоего организма, чтобы достаточно сильно и серьёзно тебя запугать. И это ему, в большинстве случаев, удаётся сделать очень успешно. Ведь как работает сердце, ты можешь наблюдать и ощущать постоянно — ощущение сердечных сокращений, пульсирование вен. А как работают остальные органы – ты не можешь замечать и контролировать. Ты же не можешь ощущать и контролировать, как выделяется желудочный сок или как работает печень.
Ты постоянно прислушиваешься к работе своего сердца, твоя рука круглосуточно прощупывает пульс на другой руке. По несколько раз в день, ты проводишь измерение артериального давления. Тонометр становится твоим спутником жизни, хотя ты ещё такой молодой.
Ты с огромным упорством, несмотря на заявления врачей о полном здоровье твоего сердца, проходишь одно за другим разные обследования. Ну и, конечно, почти постоянно делаешь ЭКГ и другие модные и современные методы обследования сердца. Всё это является полностью бесполезным занятием.
Боль в сердце при ВСД вызывается в результате функционального нарушения работы вегетативной нервной системы и неправильной реакции гормональной системы. Но она никак не связана с органическими заболеваниями сердца.
Хотя, обследование с помощью ЭКГ можно проводить, чтобы исключить скрытый инфаркт миокарда и другие возможные органические заболевания, вызывающие подобную кардиологическую симптоматику.
Ощущение боли в сердце при ВСД пациенты описывают самыми разными эпитетами. В области сердца — колет, ноет, давит, режет, сжимает. Она может быть как периодическая так и постоянная, как тупая так и острая или жгучая.
Всё это состояние усугубляется ещё и нарушениями ритма сердца. Перебои в сердце при ВСД: экстрасистолия (внеочередное сокращение сердца), аритмия (беспорядочный пульс), замирание сердца (отсутствие одного или нескольких сокращений сердца), тахикардия (учащённое сердцебиение) — вызывают особо сильный страх мгновенной смерти.
Как болит сердце при ВСД?
Боль в районе сердца при ВСД отличается от сердечной боли, которая вызвана органическими заболеваниями (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда).
Сердечная боль при вегетососудистой дистонии:
1. Не возникает во время физической нагрузки, она наоборот появляется через некоторое время после неё.
2. Очень часто прекращается в покое, а появляется при любом движении. Это означает, что боль вызывается со стороны органов движения в этой области – миозит (воспаление мышц), межрёберная невралгия.
3. Не реагирует на приём лекарств, которые расширяют коронарные (сердечные) сосуды – валидол, нитроглицерин, а также других сердечных препаратов.
4. Реагирует и уменьшается после приёма успокаивающих лекарств — седативных и транквилизаторов (корвалол, феназепам и др.).
5. При проведении обследований не обнаруживается никаких заслуживающих внимания нарушений в работе и состоянии сердца, кроме неполной блокады правой или левой ножек пучка Гисса на ЭКГ, что никак не влияет на общее здоровье и обнаруживается по статистике у каждого второго. В кардиологии, неполная блокада ножек пучка Гиса, не рассматривается как самостоятельное заболевание. Такое состояние практически ни на что не влияет, часто выявляется у полностью здоровых молодых людей, а также рассматривается как вариант физиологической нормы.
6. Сопровождается сильным страхом смерти, который всё время нарастает.
Чем меньше ты будешь обращать внимание на эту боль, тем меньше она будет тебя беспокоить.
Лечение боли в районе сердца при ВСД включает в себя назначение успокаивающих лекарств, аутотренинг по смирению со страхом смерти и проведение сеансов психотерапии.
Дата: 29-05-2014, 07:56| Просмотров: 178 994 | Отзывы к статье — Боль в сердце при ВСД.(28)
Источник