Колит сердце в начале беременности
Содержание статьи
Боли в сердце при беременности
Беременность — один из самых счастливых и ответственных периодов в жизни каждой женщины. В это время в организме будущей мамы происходят различные изменения, направленные на сохранение и развитие плода, подготовку к предстоящим родам и кормлению. Большую роль в этом берет на себя именно сердечно-сосудистая система. Давайте выясним, по какой причине возникают боли в сердце во время беременности и опасны ли они.
Причины
Какие физиологические изменения претерпевает организм женщины? Важно понимать, что девять месяцев ее сердечно-сосудистая система работает за двоих. В этот период она обеспечивает и возросшие потребности матери, и создает благоприятные условия для полноценного развития плода.
Повышение нагрузки на сердце обусловлено:
- увеличением объема циркулирующей крови (в 1,2-1,5 раза);
- прибавкой в весе;
- формированием нового маточно-плацентарного круга кровообращения;
- повышением внутрибрюшного давления;
- эндокринными перестройками.
Следствия этих изменений:
- увеличение размеров сердца (за счет расширения и гипертрофии органа);
- снижение артериального давления (обусловлено сосудорасширяющим действием прогестерона);
- рост частоты сердечных сокращений из-за возросшего объема крови (показатели пульса при беременности и причины его учащения на разных сроках можно посмотреть здесь)
Подобные перестройки отражаются и на общем самочувствии женщины. Только как отличить, где норма, а когда стоит обратиться к врачу?
Рассмотрим наиболее распространенные «внесердечные» причины, по которым во время беременности возникают боли в области сердца:
- язва желудка, панкреатит;
- бронхит, пневмония, плеврит;
- миозит, травмы ребер, остеохондроз;
- межреберная невралгия.
Во время вынашивания организм становится гиперчувствительным буквально ко всему, и дискомфорт за грудиной возникает из-за длительной неудобной позы, перемены погоды и душного помещения.
Болеть сердце может и при приобретенном заболевании, и вследствие развития патологий, которые до беременности себя никак не проявляли. К симптомам кардиопатии относят:
- боли в сердце — колющие, тупые, давящие;
- одышку, появление отеков;
- усиленное сердцебиение.
Какие обследования необходимо пройти
Каждая будущая роженица становится на учет в женскую консультацию для наблюдения и периодических обследований. Желательно это сделать во время первого триместра (до 12 недель). Женщины, у которых болит сердце при беременности, входят в группу риска и требуют более пристального наблюдения.
При усугублении или учащении приступов рекомендовано обратиться за консультацией к терапевту либо кардиологу. Возможно, придется провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:
- электрокардиографию;
- эхокардиографию (УЗИ сердца);
- общий анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- гормональные показатели;
- генетические тесты.
Эти процедуры информативны и безопасны для женщины и плода.
Когда ложиться в больницу
Госпитализируют беременную, если на определенном этапе возникают проблемы, требующие ежедневного наблюдения. Насколько длительно это будет, зависит от конкретной ситуации. Показания для стационарного лечения женщины, если у нее болит сердце во время беременности:
- сдавливание за грудиной;
- иррадиация боли в руку, лопатку, нижнюю челюсть;
- потеря сознания, «распирание» в голове;
- появление отеков;
- повышение артериального давления;
- одышка, аритмия (о нарушениях ритма у женщин «в положении» можно прочесть здесь).
Эти признаки свидетельствуют о развитии грозного осложнения — гестоза беременных. При таком состоянии ухудшается работа почек, сердца и головного мозга. В тяжелых случаях патология переходит в эклампсию, что в дальнейшем приводит к задержке развития и гибели малыша. Почему при появлении такой ситуации обязательно нужно соглашаться на лечение в стационаре? Зачастую непонимание тяжести проблемы заставляет женщину отказываться от госпитализации. Но именно благодаря вовремя оказанной помощи удается избежать опасных последствий и благополучно родить здоровую кроху.
Таблетки и препараты: стоит ли пить
Главное правило: когда при беременности болит сердце, ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно!
Понять, что следует сделать для устранения болевого синдрома, сложно из-за невыясненной его причины. Многие препараты категорически противопоказаны при вынашивании, поскольку после их применения проявляются эмбриотоксические и тератогенные эффекты. Оценить соотношение риск/польза под силу только квалифицированному врачу.
В большинстве случаев боль в сердце при беременности на ранних сроках неопасна, потому что связана с перестройкой в работе внутренних органов. Достаточно придерживаться нескольких правил, чтобы не спровоцировать усугубление состояния:
- Рациональное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами.
- Достаточное пребывание на свежем воздухе.
- Категорический запрет на курение и алкоголь.
- Умеренные физические нагрузки.
- Полноценный сон.
- Положительные эмоции.
Соблюдая эти несложные постулаты, вы поможете себе и собственной сердечно-сосудистой системе адаптироваться к физиологическим изменениям.
Выводы
Категорически игнорировать кардиалгии нельзя. Иногда они свидетельствуют о серьезных проблемах и требуют патогенетического лечения. Чаще дискомфорт обусловлен глобальными изменениями, которые испытывает организм будущей матери. Он исчезнет после родов и без применения лекарственных средств. Важно не лечиться и ставить себе диагноз самостоятельно, а при появлении болей сразу обращаться к врачу.
Источник
Заболевания сердца и беременность
Ряд заболеваний (например, заболевания сердца и почек, анемии, инфекции или диабет) могут вызывать осложнения во время беременности. Такие осложнения влияют или только на беременную женщину, или могут вызывать поражение плода.
Заболевания сердца
Приблизительно 1% беременных женщин с тяжелыми заболеваниями сердца умирает в результате беременности, обычно из-за развития сердечной недостаточности. Благодаря улучшению средств диагностики и лечения женщины, страдающие заболеваниями сердца, как правило, могут благополучно родить здорового ребенка. Беременность и роды у них не приводят к необратимым изменениям функций сердца и не уменьшают продолжительность жизни.
Нормальные изменения системы кровообращения во время беременности сопровождаются дополнительной нагрузкой на сердце, поэтому беременная женщина или женщина, собирающаяся иметь ребенка, должна сообщить врачу, что у нее имеется или когда-либо было обнаружено заболевание сердца.
Беременность затрудняет диагностику заболеваний сердца. Во время беременности объем крови увеличивается и появляются шумы (звуки, образуемые кровью, бурно проходящей через сердце), что может заставить врача ошибочно предполагать сердечную патологию, когда она в действительности отсутствует. Кроме того, расширяются вены, сердце сокращается быстрее и иначе выглядит при рентгенологическом исследовании.
Сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность — это неспособность сердца доставлять необходимое количество крови для удовлетворения потребностей организма.
По мере того как беременность развивается, женщина с сердечной недостаточностью может испытывать все более выраженную утомляемость, даже если она достаточно отдыхает, избегает напряжения, употребляет питательные продукты, принимает препараты железа, чтобы предотвратить анемию, и следит за своим весом. Особое беспокойство вызывают периоды, когда требования к работе сердца самые высокие — между 28-й и 34-й неделями беременности, во время родов и немедленно после родоразрешения. Заболевание сердца у беременной может влиять и на состояние плода. При усилении сердечной недостаточности у беременной плод может погибнуть или родиться слишком рано (преждевременно).
Напряжение при родах и увеличенное количество крови, возвращающейся к сердцу при сокращениях матки, резко увеличивает работу сердца. Во время каждого маточного сокращения сердце выбрасывает приблизительно на 20% больше крови по сравнению с нормой. Роженице с тяжелой сердечной недостаточностью нередко проводят эпидуральную анестезию (спинно-мозговая анестезия поясничного отдела), чтобы блокировать чувствительность в нижней части тела и исключить потуги во время родов. Потуги сопровождаются уменьшением поглощения кислорода в легких женщины и его доставки к плоду. Родоразрешение проводится с помощью акушерских щипцов или кесарева сечения. При этом использование акушерских щипцов несет меньший риск для матери, чем кесарево сечение, хотя травма младенца более вероятна. Обычно эти повреждения незначительны.
После родоразрешения требования к работе сердца женщины остаются высокими. У женщины с сердечной недостаточностью опасность сохраняется по крайней мере 6 месяцев.
Ревматическое поражение сердца
Ревматическое поражение сердца — это распространенное осложнение ревматизма, при котором может сужаться отверстие одного или нескольких клапанов сердца, особенно часто митрального клапана (митральный стеноз).
Нарушения, вызываемые сужением отверстий клапанов сердца, во время беременности усиливаются. На пораженный клапан ложится повышенная нагрузка из-за увеличения частоты сердечных сокращений, увеличения объема крови и возрастания рабочей нагрузки на сердце, которые возникают во время беременности. В результате в легких может скапливаться жидкость, что сопровождается развитием отека легких — самого опасного осложнения митрального стеноза.
Женщине с тяжелым ревматическим поражением сердца перед планируемой беременностью следует сделать операцию по восстановлению митрального клапана. Если необходимо, эта операция может быть выполнена во время беременности, но операция на открытом сердце увеличивает вероятность выкидыша и преждевременных родов.
Во время беременности женщине следует ограничить физическую активность и избегать переутомления и беспокойства. Лучшее время для родоразрешения — за несколько дней до ожидаемой даты родов. Поскольку клапаны, пораженные ревматическим процессом, более восприимчивы к инфекциям, то во время родов, через 8 часов после родоразрешения и после любых манипуляций, которые увеличивают опасность инфекции (например, зубоврачебной процедуры или преждевременного разрыва оболочек, которые окружают плод), в качестве профилактической меры назначаются антибиотики. Возникающие в таких случаях инфекционные воспаления очень опасны.
Врожденные пороки развития сердца
У большинства женщин с врожденными пороками сердца, но без выраженных симптомов до беременности опасность осложнений во время беременности не повышена. Однако у женщин с некоторыми заболеваниями, поражающими правые отделы сердца и легкие (например, при синдроме Эйзенменгера или первичной легочной гипертензии), повышена вероятность коллапса и смерти во время родов или вскоре после них. Причина смерти неясна, но риск настолько высок, что при таких заболеваниях беременность не рекомендуют. Если у женщины, страдающей одним из этих заболеваний, наступает беременность, родоразрешение проводится в наилучших возможных условиях оказания специализированной помощи, при наличии в готовности реанимационного оборудования. Чтобы предотвратить развитие инфекционного воспаления пораженных клапанов сердца, назначают антибиотики. У этих женщин высока вероятность самопроизвольного аборта (выкидыша) или необходимости искусственно прерывать беременность и делать аборт после 20 недель беременности.
Пролапс (недостаточность) митрального клапана
При пролапсе митрального клапана во время сокращения желудочков происходит выпячивание створок клапана в полость левого предсердия, что иногда сопровождается обратным током (регургитацией) в предсердие небольшого количества крови.
Пролапс митрального клапана более распространен у молодых женщин, и к нему имеется наследственная предрасположенность. Симптомы — шумы в сердце, ощущение усиленных сердечных сокращений (учащенного сердцебиения) и иногда нарушение регулярности (ритма) сердечных сокращений. Как правило, у женщин с этим заболеванием осложнения во время беременности не развиваются, но обычно во время родоразрешения им назначают антибиотики для профилактики инфекционного поражения клапанов сердца.
Источник
Боли на ранних сроках беременности
03.11.2020
Беременность — прекрасная пора для женщины, но иногда омрачается неприятными моментами, такими как переживания по поводу своих недомоганий и беспокойство о здоровье малыша. На протяжении всей беременности женщина сталкивается с болями разного характера, по большей части бояться этих ощущений не стоит, как правило, такие боли связаны с изменениями в организме и являются нормой.
«Правильные» акушерские боли
- Первые болевые ощущения при беременности связаны с имплантацией яйцеклетки в слизистую матки. Такие боли ноющие или покалывающие, не интенсивные, могут сопровождаться небольшими кровянистыми выделениями. Возникают в первые полторы недели после овуляции и проходят самостоятельно. Такие боли сигнализируют о зачатии еще до того, как будет возможно диагностировать беременность на УЗИ.
- «Полезными» можно назвать несильные боли на ранних сроках беременности внизу живота в области одного из яичников. Связаны такие ощущения с ростом кисты желтого тела яичника, которая отвечает за выработку гормона беременности — прогестерона. Чем больше прогестерона вырабатывается, тем легче протекает беременность. Ощущения имеют место только до созревания плаценты, примерно 3 первых месяца.
- Необходимый для большей эластичности матки прогестерон влияет на позвоночные диски, что при смещении центра тяжести причиняет женщине дискомфорт в виде боли в пояснице. Они могут появляться время от времени или сопровождать на протяжении всей беременности, усиливаясь при усталости от физических нагрузок. Такие боли чаще и интенсивнее у женщин с искривлениями позвоночника или остеохондрозом.
Опасные акушерские боли
- Внематочная беременность может вызвать сильные боли на ранних сроках беременности, отдающие в крестец или прямую кишку, и кровянистые выделения. При такой беременности яйцеклетка присоединяется не к слизистой матки, а остается в маточной трубе, продолжая там свой рост, и как следствие, разрывает ее. Трубу можно сохранить, только если вовремя обратиться к врачу.
- Неприятности могут быть связаны с недостатком прогестерона. Когда яйцеклетка не может прикрепиться, появляются тянущие боли, которые ведут к выкидышу, если не начать принимать искусственный прогестерон.
- Самопроизвольный аборт сопровождается резкими сильными болями, ноющими и тянущими, внизу живота и в пояснице, кровотечением. При отсутствии лечения боли становятся схваткообразными. Сохранить беременность возможно, если обратиться к врачу вначале процесса.
Обычные не акушерские боли
- Болезненностью, повышенной чувствительностью и набуханием характеризуются изменения молочных желез при беременности. Особенная болезненность ощущается в первые три месяца, но ощущения могут вернуться и в самом конце беременности. Нарастание железистой ткани происходит в результате гормональных изменений, с целью подготовки груди к лактации.
- К ранним признакам беременности относятся частые головные боли, вызванные изменением гормонального фона и повышением венозного давления. Это не может не сказаться на нервной системе и вызывает мигрени — вреда плоду не наносит. Однако если боли вызваны изменениями артериального давления, то это может сигнализировать об опасности для женщины и плода.
Опасные не акушерские боли
- С первых недель иммунитет начинает снижаться, что может повлечь за собой обострение любых хронических заболеваний и болевые ощущения в связи с этим. Такие обострения могут нанести вред матери и вызвать развитие патологий и отклонений в развитии плода. Еще на стадии планирования необходимо пройти обследования и если потребуется курс лечения.
- Зачастую боли на ранних сроках беременности могут быть вызваны приступами аппендицита. Происходит это из-за ослабленного иммунитета и изменения гормонального фона. Сопровождаются они приступами тошноты, рвоты и повышением температуры.
- Еще одним распространенным заболеванием является цистит, который может привести к пиелонефриту в отсутствии лечения. Это может стать серьезной угрозой для продолжения вынашивания и негативно сказаться на здоровье женщины. Как правило, пиелонефрит характеризуется сильными болями в пояснице, а при цистите боли слабые, ощущаются скорее как дискомфорт.
Большинство заболеваний при беременности нужно лечить в стационаре, под постоянным наблюдением врача. Конечно, не стоит переживать при легких болевых, неопасных ощущениях, но нужно помнить, что вы уже в ответе не только за себя, но и за зарождающуюся жизнь маленького человечка и халатность может вам обоим очень дорого обойтись.
Навигация по записям
Источник
Тахикардия и боли в сердце во втором триместре
325 просмотров
1 декабря 2020
добрый день. мне 30 ть лет, первая беременность, 21-ая неделя.
По узи плода и анализам все хорошо. Беспокоят редкие боли в сердце, сопровождающиеся головокружением, слабостью и низким давлением( мое рабочее — 90*60, в таких случаях, 70 *50) и участившийся пульс — в покое может доходить до 90, при быстрой ходьбе — 130-140.
Гормоны щитовидной железы в порядке, на плановой консультации эндокринолога была.
До беременности делала УЗИ сердца и носила холтер, все было в порядке за исключением холестерина( ОХ всегда был в районе 8 -ми, ЛПНП выше 4,5, было предположение на семейную форму и решили после беременности) назначать статины. УЗИ БЦА делала, все чисто. Из анализов, которые беспокоят сейчас — ферритин 16, гемоглобин — 107, пью железо. Подскажите, пожалуйста, необходимо ли сейчас посетить кардиолога или повышение частоты пульса, боли и прочие недомогания — естесственная реакция при беременности?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте,какие препараты железа вы пьете? Лучше посетить кардиолога,сделать ЭКГ.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Тахикардия очень характера для беременных, желательно ограничить приём препаратов, поэтому самым эффективным Вам будет приём магния с целью нормализации пульса и улучшения общего состояния. МагнелисВ6 форте по 1 таб 3 раза в день ! Не менее месяца, можно и дольше по самочувствию
Терапевт
Здравствуйте. С целью устранения тахикардии и состояния, которое вы описываете, добавить к лечению магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Врачу можно показаться, и даже нужно , но скорее всего это реакция просто на снижение гемоглобина и беременность.
Кардиолог
Здравствуйте, Александра.
Учащение пульса очень частая проблема у беременных+у Вас анемия, которая тоже способствует тахикардии. Принимайте препараты железа и магния (магнеВ6 2 т*2 раза). Больше никаких лекарств от сердцебиения во время беременности принимать не стоит.
Кардиолог
Здравствуйте, Александра.
Учитывая , что по данным обследований все нормально- срочно бежать к кардиологу не надо. При беременности ( особенно во втором триместре) резко меняется гормональный фон и поэтому все эти симптомы допустимы, так как у Вас присутствует анемия. Обязательно лечите анемию и контролируйте гемоглобин, так как гемоглобин переносит кислород, который сейчас как никогда Важен для Вас и эмбриона. Как только повысится уровень гемоглобина и ферритин- эти симптомы исчезнут. И не надо Вам лишних препаратов в виде магния ( это прежде всего химия).
Что Вы принимаете для лечения анемии????
Кардиолог
Здравствуйте. Александра!
Нет, разумеется такие состояния это не норма для беременности. Если болевой приступ сопровождается головокружением, и это, как я понимаю, носит почти ежедневный характер — Холтер нужно повторить
Кардиолог
Здравствуйте, снижение ад в первой половине беременности это норма, однако обращает внимание на себя наличие анемии, ее требуется скорректировать и боли, скорее всего вертеброгенные. Если нет отеков можно увеличить колличество потребляемой жидкости, это приподнимает ад и нужна консультация невролога.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник