Колит сердце при высоком давлении

Боли в сердце. Скачки давления

515 просмотров

17 декабря 2020

Добрый день

Прошу помочь маме.

Давно жалуется на боли в области сердца, периодически появляются и проходят

Последняя неделя — давление скачет странно после волнения ил без волнения

Результаты анализов. Кровь и УЗИ сердца прикладываю

Записались к кардиологу. Хочу получить второе снение

Спасибо за отклики заранее

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог

Здравствуйте, Антон. До каких цифр повышается АД у Вашей мамы? Какие препараты принимает ???

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Юлия, добрый день. Сейчас выясню у нее по препаратам. давление поднимается до 160 ( как я помню). А пульс в норме

Кардиолог

Антон, по данным эхокардиографии обращает внимание легочная гипертензия ( повышение давления в малом круге кровообращения ), это может быть , если Ваша мама недавно болела ОРВИ или другим простудным заболеванием с привлечением бронхолегочной системы. По анализу крови- все нормально!

Поэтому, вместо метопролола ( этот препарат усиливает бронхообсрукцию — не советую его сейчас принимать) советую амлодипин 5 мг 2 раза в день ( он уменьшает давление и в легочной артерии и системное АД снижает)+ гипотиазид 25 мг утром в течение месяца.

В качестве дообследования: суточный монитор экг, кт органов грудной клетки, анализ крови на липидограмму.

И необходим очный осмотр врача: нужно послушать легкие и сердце.

Кардиолог

Здравствуйте, желательно сделать стресэхокг для исключения коронарных причин болей.

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Андрей, спасибо, сделаем обязательно

Кардиолог

Здравствуйте, Антон.

По УЗИ сердца есть атеросклероз аорты (нужно проверить уровень холестерина), легочная гипертензия (нет ли проблем с легкими?) и изменения характерные для гипертонии. Общий анализ крови в норме. Какие цифры АД и пульса? Принимает ли Ваша мама какие-то лекарства постоянно?

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Марина, спасибо. Я не помню пока, что принимает. Анализ на холестерин сдадим. Кокое лечение посоветуете вы ? что в данном случае нужно предпринят, что бы убрать периодические боли и нормализовать давление?

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Марина, мама принимает метопролол 2р день

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Марина, температура понижена, давление доходило до 160 на 90, пульс 66-80 при высоком давлении

Кардиолог

Если температура понижена, то нужно проверить гормоны щитовидной железы (анализ крови на ТТГ, Т4 и антитела к ТПО). Вместо метопролола лучше конкор 5 мг утро (он действует сутки, нормализует пульс и АД). Если на его фоне по утрам все равно будет повышаться АД, то вечером добавьте амлодипин 2,5 мг (он снижает АД и снимает спазм сосудов). И конко, и амлодипин помогают от сердечной боли. Для экстренной помощи, если возникают боли в сердце, принимайте эринит 1 т под язык (это не нитроглицерин, он хорошо переносится). И еще нужно принимать аспирин — кардиомагнил 75 мг вечер для разжижения крови.

Кардиолог

Конкор не влияет, в отличие от метопролола, на бронхолегочную систему.

Кардиолог

Антон, здравствуйте! Я бы посоветовал Вашей маме заменить метопролол на небилет (небиволол) по 5 мг — 1 таб. утром и посмотреть за пульсом и артериальным давлением. Здоровья Вам и Вашей маме!

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Кардиолог

Удачи и Здоровья Вам и Вашей маме!

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Сергей, чем ей сейчас помочь? упадок сил, боли в области сердца , которые уже надоели, последнюю неделю только скачет давление. Раньше такого не было, только боли разной величины в том же районе

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Сергей, какую терапию включить ? Хотим сегодня попасть к кардиологу на платный прием в живой очереди

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Сергей, так мы же можем приехать к Вам в Орск на прием. Реально? Мы сегодня хотим попасть к Яковлеву

Кардиолог

Антон, очно конечно лучше посмотреть. Если сегодня попадете к кардиологу, то дождитесь его назначений. Если сейчас сильные боли дайте маме спазмалитеик с анальгетиком — типа спазмалгона. Ко мне пока не попадете, я 4 месяца на больничном, лучше пока к Алексею Валерьевичу.

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Сергей, попали на прием. Получили назначения. Будем следовать им

Кардиолог

Читайте также:  Хронический катаральный колит кишечника

Здоровья Вам и Вашей маме!

Кардиолог

Зравствуйте, Антон!

Судя по результату ЭХОКГ у Вашей мамы плохо контролируются цифры артериального давления, поскольку есть признаки диастолической дисфункции ЛЖ.

А атеросклероз аорты с распространением на аортальный клапан говорит о нарушении обмена холестерина — это еще больше способствует подъемам АД.

А почему мама для контроля давления принимает метопролол? — есть склонность к учащенному сердцебиению?

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Илья, отвечу чуть позже. Это назначение врача по телефону. Как я понимаю, это ошибочно было

Антон, 17 декабря 2020

Клиент

Илья, добрый вечер. Сегодня были у зав кардиоотделением в нашем городе. Диагноза я от него как бы не услышал. Но от Вас услышал интересное заключение. Наш доктор довольно опытный, но почему-то ничего из вышеперечисленного Вами я не услышал. Завтра напишу Вам препараты, которые он назначил.

Еще: исходя из Ваших заключений, что порекомендуете сделать Вы дальше, будь мама Вашим пациентом. Интересно второе мнение.

Какие дополнительные исследования нужно провести?

Кардиолог

Во-первых, Антон, нужно определиться с метопрололом. Это б-блокатр, который назначают пациентам для снижения артериального давления лишь тогда, когда поовышение АД сопровождается учащенным сердцебиением.

б-блокатор должен быть назначен маме, но в меньшей дозе и как препарат для лечения диастолической дисфункции и ИБС, т.е как дополнительный. Основной препарат для контроля АД должен быть другим.

Должна быть назначена терапия номализации липидного обмена

Кардиолог

Нужна дополнительная диагностика ИБС -если у мамы нет проблем с опорно-двигательной системой, то ВЭМ (велоэргометрия), если нагрузки нежелательны — то стресс-ЭХО

Антон, 18 декабря 2020

Клиент

Илья, метопролол убрали сразу. Назначено Колхикум ( 2 таб утром три дня, потом 500 мг утром), Милдронат ( 500 мг утром), Мелатонин (3 мг перед сном)

Антон, 18 декабря 2020

Клиент

Илья, метопролол убрали сразу. Назначено Колхикум ( 2 таб утром три дня, потом 500 мг утром), Милдронат ( 500 мг утром), Мелатонин (3 мг перед сном)

Кардиолог

Это средства не от гипертонической болезни, причем все — впомогательные: колхикум назначают при повышенном уровне мочевой кислоты и подагрическом артрите, милдронат — тут мне не понятно, зачем? Мелатонин — видимо для улучшения засыпания. Но это — не кардиологические назначения

Антон, 19 декабря 2020

Клиент

Илья, да, открыли мне глаза на профессионализм нашего кардиолога.

Антон, 19 декабря 2020

Клиент

Илья, прошу в итого подсказать сою схему лечения. Я обязательно организую исследования, которые Вы посоветовали выше

Кардиолог

Мне как раз нужны результаты обследования, чтобы определиться со схемой лечения для Вашей мамы:

— кровь на липидограмму + прямой билирубин + ТТГ и сТ4

— нагрузочный тест (стресс-ЭХОКГ или ВЭМ)

— СМАД (суточный монитор АД), или если невозможно технически его сейчас сделать — записи дневника самоконтроля АД — измерение и запись цифр АД и пульса (систолическое/диастолическое/частота пульса) -2 раза в день, утом и вечером, примерно в одно и то же время — длительность записи не менее 2-3 дней

Антон, 19 декабря 2020

Клиент

Илья, я понял. Все сделаем максимально оперативно

Антон, 19 декабря 2020

Клиент

Илья, можно у нас пройти исследование на эхокардиографию и ЭКГ с нагрузкой. В Гемотесте в понедельник сдадим все анализы, которые советуете +ЭКГ под нагрузкой + накопим данные по АД и пульсу

Кардиолог

Кардиолог, Терапевт

А какой у Мамы возраст, до каких цифр поднимается давление и что Вы сейчас принимаете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Гипертонический криз: как распознать угрозу

Артериальная гипертензия — состояние, при котором артериальное давление превышает показатель 140 мм рт.ст. Однако важно отметить, что вывод о своем давлении можно делать только при правильном его измерении — троекратно, сидя, в спокойной обстановке.

Если удается выявить причины артериальной гипертензии, то ее считают вторичной или симптоматической. При отсутствии явной причины она называется первичной, или гипертонической болезнью. Последняя встречается гораздо чаще, ею болеют больше 90% людей с повышенным давлением.

Артериальной гипертензией страдает 30-45% взрослого населения. До 50-летнего возраста заболевание чаще наблюдается у мужчин, после 50 лет — у женщин. Артериальная гипертензия — главный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: инфарктов, инсультов, патологий почек.

Почему высокое давление нужно лечить?

При артериальной гипертензии кровь с большей силой давит на стенки сосудов и тем самым поражает их внутренний слой. При его повреждении в стенку сосудов встраиваются жиры и развиваются атеросклеротический бляшки. Бляшки перекрывают кровоток и органы испытывают нехватку кислорода и питательных веществ.

Читайте также:  Колит у кормящей матери

Кроме того, при высоком давлении в артериальном русле сердцу нужно приложить больше усилий, чтобы вытолкнуть кровь. Поэтому сердце гипертрофируется — увеличивается масса сердечной мышцы. Сердечная мышца растет быстро, а сосуды, которые ее питают — медленно. Интенсивность кровотока в сердце падает, что ведет к стенокардии — болям за грудиной.

Факторы риска гипертонии:

— возраст старше 55 лет

— избыточная масса тела

— потребление алкоголя, курение

— низкая физическая активность

— высокий холестерин

— сахарный диабет

— наследственность

Как отличить высокое давление от гипертонического криза?

Криз — это не просто повышение артериального давления, а его критический скачок, когда показатель на тонометре поднимается выше 180/120. При этом, чтобы назвать криз кризом человек должен испытывать определенные симптомы:

— Тошнота и рвота

— Несвязная речь

— Спутанность сознания

— Нарушение зрения

— Изменение мимики

— Боли в сердце

— Одышка

Почему это происходит?

В норме в ответ на повышение давления сосуды расширяются, тем самым компенсируя состояние и защищая стенку сосудов и органы от поражения. При кризе на высоких цифрах артериального давления происходит срыв компенсаторных возможностей организма и сосуды сужаются, тем самым еще больше повышая давление. Через суженные сосуды кровь хуже притекает к органам, и они испытывают состояние ишемии. Особенно страдают мозг, сердце и почки.

Что делать, если у вас криз?

  1. Если вы почувствовали описанные симптомы при высоком давлении — необходимо срочно вызвать скорую помощь, потому что гипертонический криз может закончиться инсультом и инвалидностью.
  2. Приоткройте дверь в вашу квартиру, чтобы врачи могли быстро и беспрепятственно войти.
  3. Лягте на несколько подушек, чтобы ваша голова была выше положения тела — кровь оттечет в ноги и давление в артериях мозга немного снизится.
  4. Укройте ноги теплым одеялом. От тепла сосуды ног расширится и в них притечет кровь, тем самым также снизив артериальное давление в сосудах мозга.
  5. Примите таблетку каптоприла.

Почему именно каптоприл?

Время действия препарата — 40 минут. Это не слишком быстро и не слишком медленно. Нельзя сбивать давление быстро — резкое падение давления приведет к инсульту. При этом эффект нужен не через 3-4 часа, как действуют другие препараты, а быстрее, поэтом это не слишком медленно.

Как изменить образ жизни после эпизода повышения давления или гипертонического криза?

  1. Откажитесь от соли — это понизит ваше давление на 6-10 мм рт.ст

    2. Ешьте больше продуктов с калием! Калий замедляет работу сердца, такая диета способна понизить давление на 5 мм рт.ст.

    3. Похудейте! Каждый килограмм потерянного веса снижает АД на 1 мм рт ст.

    4. Занимайтесь спортом! 150 минут физических нагрузок в неделю — это еще минус 5-8 мм рт.ст от вашего показателя артериального давления.

Источник

Как отличить сердечную боль от другой боли?

Как отличить сердечную боль

Гришина Александра Николаевна,

Врач-терапевт

Дата публикации: 25.12.2020

Что нужно знать о боли в груди

Сердечная боль — самая частая жалоба пациентов на приеме у кардиолога. Однако ее появление не всегда связано с нарушениями работы сердца. Нередко болевые ощущения, сходные с сердечными, вызывают остеохондроз или межреберная невралгия. Точную причину дискомфорта в груди устанавливает врач. Но по ряду признаков и сам больной может понять, что есть проблемы с сердцем.

В этой статье мы рассмотрим, как отличить сердечную боль от другой и какие вещества помогают укрепить сердце.

Итак, как понять, что болит именно сердце?

При неприятных ощущениях в области грудной клетки важно определить:

  1. Место возникновения — повреждение коронарных сосудов (например, при инфаркте или стенокардии) сопровождается болью за грудиной или чуть левее. Нередко она отдает в нижнюю челюсть, левую руку, под лопатку, в область шеи. Но в большинстве случаев больной не может указать точное место.
  2. Характер — нарушение кровотока в миокарде вызывает умеренную или сильную боль жгучего, давящего, сжимающего характера.
  3. Что спровоцировало появление — неприятные ощущения появляются после физических нагрузок, при стрессах, переедании, на фоне высокого АД. Некоторые сердечные патологии сопровождаются болевыми ощущениями и в состоянии покоя.
  4. Длительность — при стенокардии приступ длится 1-5 минут, проходит самостоятельно или после приема нитроглицерина. Боль, вызванная инфарктом, длится до 15 минут и препаратами не снимается.
  5. Дополнительные симптомы — сердечный приступ сопровождается одышкой, бледностью, холодным потом, учащенным сердцебиением.

Болевые ощущения вызывают самые разные сердечные заболевания.

Почему болит?

Причиной появления мучительных ощущений могут быть:

  1. ИБС (стенокардия, инфаркт) — боль при этих патологиях отличается вариабельностью, но чаще носит выраженный характер, сопровождается одышкой с затруднением вдоха, возникновением страха смерти.
  2. Миокардит — наблюдается постоянная умеренно выраженная болезненность, в большинстве случаев ее описывают как ноющую или давящую. В остром периоде к дискомфорту в груди присоединяются повышенная температура и одышка.
  3. Перикардит — боль нарастает постепенно и может сохраняться длительное время. Усиливается при попытке сделать глубокий вдох, поэтому дыхание у таких пациентов частое и поверхностное.
  4. Пороки сердца (врожденные и приобретенные) — при отсутствии лечения развивается коронарная недостаточность, которая провоцирует развитие болевых ощущений.
  5. Тромбоэмболия легочной артерии — сопровождается острой и сильной болью, которая может сохраняться до 3-5 часов. Одновременно с болевыми ощущениями происходит снижение АД и возникает резкая нехватка воздуха.

Как отличить сердечную боль от другой боли? Врачи рекомендуют обращать внимание на сопутствующие признаки. Какие — читайте ниже.

Подписывайтесь на Мегасоветы

и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Симптомы при других заболеваниях

Чаще всего неприятные ощущения в груди, которые пациенты принимают за сердечную боль, возникают при межреберной невралгии и остеохондрозе. Эти патологии вызывают дискомфорт иного характера.

При межреберной невралгии болезненность обычно возникает слева в груди, ее место расположения четко определяется пациентом. Боль носит жгучий, колющий, простреливающий характер, усиливается при движении и вдохе. В большинстве случаев невралгия характеризуется кратковременными болевыми ощущениями, которые уменьшаются при перемене положения тела и устраняются НПС и миорелаксантами.

При остеохондрозе дискомфорт также ощущается в определенном месте. Дополнительно в этой же области больной может чувствовать онемение, покалывание, жжение. Иногда появляются повышенное потоотделение, бледность или покраснение кожи.

Однако на практике, определить болит сердце или невралгия, по одним лишь симптомам бывает сложно даже специалистам. Для уточнения диагноза назначают ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию.

Чем опасна сердечная боль

Согласно статистике, каждый третий умерший в мире, погиб от сердечных болезней. Связано это с тем, что при патологиях сердца острые состояния развиваются внезапно и быстро приводят к летальному исходу. Гибель клеток миокарда после ухудшения или прекращения кровотока происходит всего за 20-40 минут.

Но даже, если не брать во внимание самые мрачные прогнозы, следует знать, что часто возникающая боль в сердце приводит к развитию негативных процессов в организме, например хронической сердечной недостаточности. Болезнь возникает при невозможности сердца качать и распределять кровь по организму в нужных количествах. Со временем это приводит к появлению одышки, отекам, чувству постоянной усталости, увеличению размеров органа.

Приложение Мегаптека.ру знает, где есть нужные лекарства

Отправить смс со ссылкой на установку?

Когда нужно обратиться за помощью

При оказании помощи кардиологическим пациентам решающую роль нередко играют минуты. Поэтому при острой нестерпимой боли, которая длится более 5 минут, скорую нужно вызывать немедленно. Самостоятельно снимать приступ опасно для жизни. Единственно, чем можно помочь себе до приезда кардиологов — принять аспирин и нитроглицерин.

Регулярные колющие, ноющие, тянущие болевые ощущения не требуют обязательной госпитализации. Но их появление — повод посетить кардиолога для установления причины и назначения лечения.

Необходимые лекарства для поддержания сердца назначает только врач. Самостоятельный прием каких бы то ни было препаратов не допустим, в неумелых руках они принесут вреда гораздо больше, чем пользы. Также без консультации врача не следует принимать средства для профилактики, их выбор зависит от возраста, состояния здоровья, имеющихся заболеваний.

Какие препараты помогут укрепить сердце

Чаще всего с профилактической целью назначаются витаминно-минеральные комплексы. Они не смогут избавить от наследственной предрасположенности или вылечить уже имеющееся заболевание. Но использование этих средств помогает сердцу бороться с надвигающимися проблемами.

Полезные витамины для сердца:

  • С — укрепляет миокард, предотвращает оседание холестерина на сосудистых стенках.
  • А — улучшает метаболизм, предотвращает развитие атеросклероза.
  • Е — защищает ткани от повреждений, его регулярное поступление в организм снижает риск ИБС и инсульта на 30%.
  • Р — укрепляет сосуды.
  • В2 — необходим для образования ткани сердечной мышцы.
  • В9 — снижает риск инфаркта.

Эти вещества не только поддерживают орган, но и укрепляют здоровье в целом — улучшают состояние волос, кожных покровов, повышают работоспособность и положительно влияют на память.

Помимо витаминов, для укрепления сердца полезны микроэлементы:

  • Магний — улучшает обмен веществ в миокарде, препятствует развитию тромбов.
  • Кальций — укрепляет сосуды, нормализует работу сердечной мышцы, но для усваивания кальция не стоит забывать о витамине D.
  • Калий — регулирует сердечный ритм, способствует полноценному сокращению миокарда.

Витаминно-минеральные комплексы, содержащие эти вещества, помогут поддержать сосуды и сердце и снизить интенсивность симптомов при заболеваниях.

По мнению ученых, большинства сердечных патологий можно избежать, если сократить некоторые факторы риска. Отказ от таких вредных привычек, как курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, поможет сердцу функционировать без сбоев и долгие годы оставаться здоровым.

Источники:

  • ВОЗ, статья «Сердечно-сосудистые заболевания»
  • PubMed, «Роль витаминов группы B в лечении сердечной недостаточности», Исследовательский центр Кинана в Институте знаний Ли Ка Шинг, больница Святого Михаила, Торонто, Онтарио, Канада
  • PubMed, «Витамин D и сердечная недостаточность», Отделение сердечно-сосудистой медицины, Медицинский центр Университета Вандербильта, США
  • PubMed, «Связанная с сердцем боль в груди без явной ишемической болезни сердца», Центральная больница Университета Куопио, Финляндия

Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru

Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку

Источник

Читайте также:  Колит кукурузные хлопья можно