Колит сердце падает давление

Как отличить сердечную боль от другой боли?

Гришина Александра Николаевна,

Врач-терапевт

Дата публикации: 25.12.2020

Что нужно знать о боли в груди

Сердечная боль — самая частая жалоба пациентов на приеме у кардиолога. Однако ее появление не всегда связано с нарушениями работы сердца. Нередко болевые ощущения, сходные с сердечными, вызывают остеохондроз или межреберная невралгия. Точную причину дискомфорта в груди устанавливает врач. Но по ряду признаков и сам больной может понять, что есть проблемы с сердцем.

В этой статье мы рассмотрим, как отличить сердечную боль от другой и какие вещества помогают укрепить сердце.

Итак, как понять, что болит именно сердце?

При неприятных ощущениях в области грудной клетки важно определить:

1. Место возникновения — повреждение коронарных сосудов (например, при инфаркте или стенокардии) сопровождается болью за грудиной или чуть левее. Нередко она отдает в нижнюю челюсть, левую руку, под лопатку, в область шеи. Но в большинстве случаев больной не может указать точное место.
2. Характер — нарушение кровотока в миокарде вызывает умеренную или сильную боль жгучего, давящего, сжимающего характера.
3. Что спровоцировало появление — неприятные ощущения появляются после физических нагрузок, при стрессах, переедании, на фоне высокого АД. Некоторые сердечные патологии сопровождаются болевыми ощущениями и в состоянии покоя.
4. Длительность — при стенокардии приступ длится 1-5 минут, проходит самостоятельно или после приема нитроглицерина. Боль, вызванная инфарктом, длится до 15 минут и препаратами не снимается.
5. Дополнительные симптомы — сердечный приступ сопровождается одышкой, бледностью, холодным потом, учащенным сердцебиением.

Болевые ощущения вызывают самые разные сердечные заболевания.

Почему болит?

Причиной появления мучительных ощущений могут быть:

1. ИБС (стенокардия, инфаркт) — боль при этих патологиях отличается вариабельностью, но чаще носит выраженный характер, сопровождается одышкой с затруднением вдоха, возникновением страха смерти.
2. Миокардит — наблюдается постоянная умеренно выраженная болезненность, в большинстве случаев ее описывают как ноющую или давящую. В остром периоде к дискомфорту в груди присоединяются повышенная температура и одышка.
3. Перикардит — боль нарастает постепенно и может сохраняться длительное время. Усиливается при попытке сделать глубокий вдох, поэтому дыхание у таких пациентов частое и поверхностное.
4. Пороки сердца (врожденные и приобретенные) — при отсутствии лечения развивается коронарная недостаточность, которая провоцирует развитие болевых ощущений.
5. Тромбоэмболия легочной артерии — сопровождается острой и сильной болью, которая может сохраняться до 3-5 часов. Одновременно с болевыми ощущениями происходит снижение АД и возникает резкая нехватка воздуха.

Как отличить сердечную боль от другой боли? Врачи рекомендуют обращать внимание на сопутствующие признаки. Какие — читайте ниже.

Подписывайтесь на Мегасоветы

и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Симптомы при других заболеваниях

Чаще всего неприятные ощущения в груди, которые пациенты принимают за сердечную боль, возникают при межреберной невралгии и остеохондрозе. Эти патологии вызывают дискомфорт иного характера.

При межреберной невралгии болезненность обычно возникает слева в груди, ее место расположения четко определяется пациентом. Боль носит жгучий, колющий, простреливающий характер, усиливается при движении и вдохе. В большинстве случаев невралгия характеризуется кратковременными болевыми ощущениями, которые уменьшаются при перемене положения тела и устраняются НПС и миорелаксантами.

При остеохондрозе дискомфорт также ощущается в определенном месте. Дополнительно в этой же области больной может чувствовать онемение, покалывание, жжение. Иногда появляются повышенное потоотделение, бледность или покраснение кожи.

Однако на практике, определить болит сердце или невралгия, по одним лишь симптомам бывает сложно даже специалистам. Для уточнения диагноза назначают ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию.

Чем опасна сердечная боль

Согласно статистике, каждый третий умерший в мире, погиб от сердечных болезней. Связано это с тем, что при патологиях сердца острые состояния развиваются внезапно и быстро приводят к летальному исходу. Гибель клеток миокарда после ухудшения или прекращения кровотока происходит всего за 20-40 минут.

Но даже, если не брать во внимание самые мрачные прогнозы, следует знать, что часто возникающая боль в сердце приводит к развитию негативных процессов в организме, например хронической сердечной недостаточности. Болезнь возникает при невозможности сердца качать и распределять кровь по организму в нужных количествах. Со временем это приводит к появлению одышки, отекам, чувству постоянной усталости, увеличению размеров органа.

Приложение Мегаптека.ру знает, где есть нужные лекарства

Отправить смс со ссылкой на установку?

Когда нужно обратиться за помощью

При оказании помощи кардиологическим пациентам решающую роль нередко играют минуты. Поэтому при острой нестерпимой боли, которая длится более 5 минут, скорую нужно вызывать немедленно. Самостоятельно снимать приступ опасно для жизни. Единственно, чем можно помочь себе до приезда кардиологов — принять аспирин и нитроглицерин.

Регулярные колющие, ноющие, тянущие болевые ощущения не требуют обязательной госпитализации. Но их появление — повод посетить кардиолога для установления причины и назначения лечения.

Необходимые лекарства для поддержания сердца назначает только врач. Самостоятельный прием каких бы то ни было препаратов не допустим, в неумелых руках они принесут вреда гораздо больше, чем пользы. Также без консультации врача не следует принимать средства для профилактики, их выбор зависит от возраста, состояния здоровья, имеющихся заболеваний.

Какие препараты помогут укрепить сердце

Чаще всего с профилактической целью назначаются витаминно-минеральные комплексы. Они не смогут избавить от наследственной предрасположенности или вылечить уже имеющееся заболевание. Но использование этих средств помогает сердцу бороться с надвигающимися проблемами.

Полезные витамины для сердца:

• С — укрепляет миокард, предотвращает оседание холестерина на сосудистых стенках.
• А — улучшает метаболизм, предотвращает развитие атеросклероза.
• Е — защищает ткани от повреждений, его регулярное поступление в организм снижает риск ИБС и инсульта на 30%.
• Р — укрепляет сосуды.
• В2 — необходим для образования ткани сердечной мышцы.
• В9 — снижает риск инфаркта.

Эти вещества не только поддерживают орган, но и укрепляют здоровье в целом — улучшают состояние волос, кожных покровов, повышают работоспособность и положительно влияют на память.

Помимо витаминов, для укрепления сердца полезны микроэлементы:

• Магний — улучшает обмен веществ в миокарде, препятствует развитию тромбов.
• Кальций — укрепляет сосуды, нормализует работу сердечной мышцы, но для усваивания кальция не стоит забывать о витамине D.
• Калий — регулирует сердечный ритм, способствует полноценному сокращению миокарда.

Витаминно-минеральные комплексы, содержащие эти вещества, помогут поддержать сосуды и сердце и снизить интенсивность симптомов при заболеваниях.

По мнению ученых, большинства сердечных патологий можно избежать, если сократить некоторые факторы риска. Отказ от таких вредных привычек, как курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, поможет сердцу функционировать без сбоев и долгие годы оставаться здоровым.

Источники:

• ВОЗ, статья «Сердечно-сосудистые заболевания»
• PubMed, «Роль витаминов группы B в лечении сердечной недостаточности», Исследовательский центр Кинана в Институте знаний Ли Ка Шинг, больница Святого Михаила, Торонто, Онтарио, Канада
• PubMed, «Витамин D и сердечная недостаточность», Отделение сердечно-сосудистой медицины, Медицинский центр Университета Вандербильта, США
• PubMed, «Связанная с сердцем боль в груди без явной ишемической болезни сердца», Центральная больница Университета Куопио, Финляндия

Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru

Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку

Источник

Лекарства от боли в сердце

Принимать лекарства при внезапных болях в сердце без предварительной консультации у кардиолога крайне не рекомендуется. Причин, по которым человек начинает чувствовать боли в сердце, бесконечно много — от истинных сердечнососудистых расстройств, действительно имеющих локацию в сердце, до спазмов скелетной мускулатуры, иногда ошибочно принимаемых за кардиологические проблемы. Ни в коем случае нельзя недооценивать важность органа: работа клапанов, чистый просвет кровеносных путей — главные и жизнеопределяющие параметры здоровья. Некорректный выбор таблеток может оказаться губительным для лечения любого органа, а особенное внимание выбору препаратов необходимо уделить при сердечных болях.

Медицинская классификация болей в сердце и их происхождения довольно сложна, но для общего понимания причин дискомфорта в области груди можно условно разделить на две группы:

• Сердечные расстройства:

-все заболевания, имеющие кардиологическую природу — это десятки болезней сердечнососудистой системы;

• Не имеющие прямого отношения к сердцу и его работе:

-расстройства в эпигастрии (верхний отдел живота);

-нарушения работы вегетативной нервной системы (панические атаки и т.д.);

-травмы, ушибы грудной клетки (включая межреберную невропатию, остеохондроз и пр.);

-лёгочные заболевания (в т.ч. астма);

-вирусная природа (герпес в форме опоясывающего лишая).

Популярные и доступные таблетки от боли не всегда являются спасением: самостоятельная диагностика и особенно выбор препаратов могут причинить больше вреда, чем облегчить симптомы. Первичная внезапная боль — достаточный повод обратиться к врачу, а если симптом не проходит, несмотря на приём таблеток, это означает, что препараты не оказывают должного эффекта. Необходимо также обратиться к специалисту, чтобы скорректировать курс лечения.

Содержание

Какие таблетки принимать при разных болях в сердце

Чем снять острую боль в сердце

Сердце давит — какие таблетки помогают

Что принять при сильных болях в сердце

Нарушения сердцебиения, чем снять

Популярные препараты от болей в сердце

Таблетки от сердца для пожилых

Какие таблетки принимать при разных болях в сердце

Наличие в домашней аптечке известных и широко распространённых препаратов на основе Нитроглицерина необходимо только в том случае, если причиной болей в сердце является стенокардия. Во всех иных случаях такие таблетки, выпускающиеся под разными торговыми названиями (Сустак, Тринитролонг, Нитрокор и др.), могут лишь навредить. Противопоказан приём препаратов Нитроглицерина при сердечной недостаточности, перикардите, митральном и субаортальном стенозе, артериальной гипотензии, тампонаде и других патологиях.

Принцип выбора таблеток, купирующих разную по выраженности сердечную боль, распространяется и на все иные ситуации с кардиологическими нарушениями. Если с болями в загрудинном пространстве пришлось столкнуться впервые, необходимо вызвать врача на дом или обратиться к специалисту по месту жительства. Потребность в таблетках, их дозировка в каждом индивидуальном случае определяется видом коронарного нарушения, степенью его выраженности, с учетом возраста пациента, сопутствующих заболеваний.

Чем снять острую боль в сердце

В кардиологии подобные типы болей недостаточно широко распространены, в основной массе появление таких ощущений имеет прямое отношение к невралгическим расстройствам. Острая, хорошо локализованная боль в груди больше указывает на межрёберную невропатию (невралгию), чем на проблемы кардиологического характера.

Исключение — перикардит (воспаление сердечной сумки) и расслоение (разрыв) аорты. В этих случаях симптом может проявляться в острой форме, но сами пациенты описывают его по-разному: резкая, колющая, но всегда сильная и внезапно возникающая боль.

Оба диагноза требуют незамедлительной госпитализации, а приём лекарств, способствующих смягчению симптомов не только противопоказан, но ещё и бесполезен — снять таблетками симптомы расслоения аорты невозможно, а при перикардите лечение направлено на источник воспаления, то есть инфекцию, вызвавшую заболевание. Как бы ни выражалась боль, даже в домашней обстановке и без профессиональных медицинских знаний можно определить первичные механизмы поражений: колющие, резкие ощущения говорят о том, что к сердцу поступает недостаточно крови (нейроциркулярная дистония). Требуется экстренная госпитализация.

На сердце давит — какие таблетки помогают

Такой симптом довольно часто указывает на стенокардию — заболевание относится к категории ишемических болезней, характеризующихся атеросклерозом артерий, в результате чего сердцу не хватает кровоснабжения. Заболевание также называют грудной жабой: пациент чувствует не боль в сердце, а присутствие некоего инородного тела, давления, сжатия в груди.

Именно в этом случае первую помощь, купирование симптомов можно оказать, если человек с приступом стенокардии примет любой вид лекарств на основе действующего вещества Нитроглицерин. Препараты оказывают комбинированное воздействие: сосудорасширяющее, антиангинальное (против симптомов стенокардии), снижает преднагрузку на сердце.

• Таблетки и капсулы — Нитро-Ник, Нит-рет, Нитро Мак, Сустонит, Сустак, Сустак форте, Нитронг форте, Нитронг, Нитрокор;
• Аэрозоли — Нитролингвал и Нитроспрей, Нитроспринт, Нитроминт;
• Капли — Карниланд;
• Пластыри и пленки для дёсен — Депонит 10, Нитрадиск, Нитро-дур, Тринитролонг, Нитроперкутен ТТС;
• Растворы и составы для инфузий — Перлинганит, Нирмин, Нитро, Нитро Мак, Нитро Поль, Нитроджект.

Кроме стенокардии давящие, тяжёлые боли в сердце могут свидетельствовать и о другом заболевании — более опасном, скоротечном и требующем немедленной госпитализации. Это инфаркт миокарда, или ишемический некроз, поражающий сердечную мышцу.

При симптомах инфаркта необходимо срочно вызвать бригаду неотложной медицинской помощи, также рекомендовано принять поочерёдно, с интервалом в 5 минут, по одной таблетке Нитроглицерина и предварительно размельчённый Аспирин Кардио или его аналоги — Аспикард, Аспинат, Ацетилкардио-Лект, КардиАск, Сановаск, Тромбо АСС, Тромбогард, Тромбопол, Тромбостен:

• давящие продолжительные боли в сердце с иррадиацией в область желудка

• тошнота

• нехватка кислорода

• судороги

• паника

• обморок.

Далее таблетки и полный курс лечения назначает только кардиолог, в условиях стационара и в соответствии с выраженностью симптомов, общим состоянием здоровья пациента. Это могут быть препараты разных групп, способствующих купированию симптоматики, расширению сосудов, улучшающие микроциркуляцию, и т.д.

Примеры препаратов

Валсартан, Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), антиаритмические средства (Аспаркам, Панангин), бета-адреноблокаторы (Тимолол, Сотапол и т.д.), антикоагулянты (Гепарин натрия, Ангиокс, Арикстра) и прочие виды лекарств, способствующих выздоровлению пациента с перенесенным инфарктом.

Что принять при сильных болях в сердце

Такой симптом обязательно должен насторожить — большая часть подобных приступов требует вызова скорой медицинской помощи, и тянуть время, терпеть и своими силами купировать выраженные боли в сердце, нельзя:

• Сильная, плохо переносимая боль не стихает дольше 5 минут

• На фоне болей в сердце начинается одышка, чувствуется нехватка кислорода

• Появляется слабость, головокружение, холодный пот

• Симптомы могут сопровождаться температурой, лихорадкой

Кроме инфаркта миокарда такие симптомы могут свидетельствовать о начале и развитии других сердечных патологий — это миокардит, эндокардит, перикардит, тромбоэмболия, патологии аорты и другие смертельно опасные заболевания.

Любое из перечисленных состояний относится к смертельно опасным. Самостоятельное купирование симптомов лекарствами, имеющимися в домашней аптечке, крайне нежелательно. Боль во всех перечисленных случаях является только сигналом о развитии более серьёзных нарушений. Лекарство необходимо не для снятия болей в сердце, а для воздействия на саму причину патологии.

Нарушения сердцебиения, чем снять

Такие ощущения могут проявляться, как учащением сердечного ритма, так и его замедлением. Изменение частоты сокращений в любую сторону — это не всегда свидетельство патологии, возможно, сердцу кратковременно не хватает кислорода вследствие волнения, стресса. Принимать таблетки, корректирующие работу сердечнососудистой системы, в этом случае не требуется.

На изменение интенсивности и частоты сокращений могут влиять факторы, не связанные с кардиологическими симптомами:

• Анемия

• Физическая нагрузка

• Обезвоживание

• Высокая температура

• Эмоции

• Травмы, боль в других частях тела.

Во всех иных ситуациях, когда не болит сердце, но нарушается частота, ритмичность и последовательность его сокращений, следует говорить об аритмии — патологическом состоянии отклонений ритма в любую сторону. Нарушение сократительной активности без приёма лекарств приводит к ряду довольно серьёзных осложнений.

Тахикардия, брадикардия, синусовая аритмия, экстрасистолии, пароксизмальная желудочковая тахикардия, мерцание/трепетание предсердий, слабость синусового узла — все перечисленные и смежные диагнозы требуют лечения антиаритмическими таблетками, бета-блокаторами, статинами, блокаторами ангиотензивных рецепторов (БРА). В тяжёлом течении требуется имплантация кардиостимулятора.

Примеры препаратов

Блокаторы кальциевых каналов Верапамил, Лекоптин, Верогалид ЕР 240, Антиаритмические средства (III поколение) Амиодарон, Веро-Амиодарон, Кордарон, Ритмиодарон, Кардиодарон, Опакорден, Седакорон, Сотагексал, Соталекс, Дароб.

У всех перечисленных таблеток, капсул и других лекарственных форм есть противопоказания, назначение делает только лечащий врач.

Популярные препараты от болей в сердце

Наибольшая часть перечисленных лекарств, за исключением Аспирина Кардио и Нитроглицерина в форме таблеток продаются в аптеке только при наличии рецепта. Но кроме препаратов, которые может назначать только врач, с учётом всех противопоказаний, в домашней аптечке всегда можно иметь таблетки для облегчения общего состояния, снятия болей, не связанных с серьёзными сердечными патологиями.

Такие таблетки, капли довольно популярны, и в большинстве случаев оказывают комбинированное действие:

• Корвалол, Валериана — седативное средство;
• Валидол, Корментол — успокоительное, умеренное сосудорасширяющее;
• Персен кардио — растительные седативные таблетки с лёгким антиаритмическим действием;
• Кардиплант, Кратал — кардиотонические сердечные средства (стимулируют работу миокарда).

Следующие препараты относятся к рецептурным:

• Кардикет — эффективны, как вазодилататор (сосудорасширяющее);
• Моносан — гипотензивное (снижает АД), антиангинальное (против стенокардии), сосудорасширяющее, артериодилатирующее (расширяет артерию, расслабляя мышцу её стенки).

Таблетки от сердца для пожилых

Любыми таблетками нужно пользоваться разумно, поскольку препараты без противопоказаний создать попросту невозможно. С годами реакция организма на приём любых таблеток может меняться, и если в прошлом боли в сердце удавалось снимать широкодоступными средствами, то с течением времени ситуация потребует пересмотра. Те таблетки, что помогали прежде, возможно, сохранят качество воздействия на патологию, но негативно повлияют на работу других систем организма.

Чтобы помочь сердцу справляться с ежедневным режимом нагрузок, следует выбирать средства с наименьшими рисками побочных эффектов и с безопасным сочетанием с другими препаратами. Особенно важно выбрать препараты, не влияющие на показатели давления, поскольку в пожилом возрасте перепады АД могут привести к ухудшению работы головного мозга. Также необходимо учитывать сниженный потенциал органов ЖКТ, печени, почек.

В качестве яркого примера противопоказаний выступает Корвалол: его приём категорически противопоказан, если к сердечным патологиям добавляется сахарный диабет или гипотония, одышка, бронхоспазм, имеется депрессия или зависимость любой формы, в том числе, от медикаментозных препаратов.

Независимо от возраста самостоятельный выбор любых препаратов недопустим — для полноценного курса лечения требуется предварительное клинико-лабораторное исследование состояния организма. Одно и то же средство на разных пациентов может оказывать кардинально отличающийся эффект, в зависимости от состояния здоровья.

Вполне обосновано пользоваться препаратами и при болях кардиологического происхождения, и для профилактики сердечных приступов. Для любых целей существует немало медикаментозных средств разного назначения:

• Гликозиды

Группа препаратов растительного происхождения, применяются в терапевтических дозах для коррекции аритмии, также оказывают кардиотоническое воздействие (стимуляция работы миокарда).

Целанид (Ланатозид Ц), Адонис-бром, Коргликард, Дигоксин (Новодигал).

• Вазодилататоры

Категория популярных сосудорасширяющих средств, широко применяемых для купирования симптомов стенокардии. Отличаются быстрым действием, выпускаются в любой удобной лекарственной форме.

Нитроглицерин и его полные аналоги (Перлинганит, Нитрокор, Нитроминт и подобные). Также назначаются Кардикет, Моносан.

• Блокаторы кальциевых каналов

Оказывают расслабляющее воздействие на стенки сосудов, расширяя артерии, широко применяются при артериальной гипертензии. Особенность таких препаратов — возможность выбрать интенсивность воздействия на гладкую мускулатуру сосудов: есть таблетки с умеренным и выраженным сосудорасширяющим свойством.

Умеренное воздействие — на основе действующего вещества Верапамил: Веракард, Лекоптин и другие аналоги. Выраженный антагонист кальциевых каналов — действующее вещество Нифедипин, препараты Кордафлекс, Коринфар, Санфидипин, Нифедикап, Нифебене и др.

• Бета-блокаторы

Средства, помогающие бороться с выраженными сердечными сокращениями, повышенным давлением. Применяются при профилактике и рецидивах инфаркта миокарда.

На основе действующего вещества Бисопролол — Конкор, Бипрол, Арител, Бисогамма, Бипрол, Действующее вещество Атенолол — Атенол, Атенова, Велорин 100, Атеносан, Принорм, Тенормин, Бетакард.

На основе Надолола — Коргард, Коргард 80.

• Ингибиторы АПФ

Такими препаратами пользуются, когда необходимо снизить артериальное давление, а также провести профилактику сердечной недостаточности. Средства влияют на просвет сосудов, уменьшая их, одновременно замедляя распад естественного вазодилататора в организме (брадикинин). Совместимы с диагнозом сахарного диабета, хорошо переносятся пациентами из-за минимального количества побочных эффектов.

Действующее вещество Каптоприл — Капотен, Веро-Каптоприл, Алкадил, Ангиоприл 25, Эпситрон, Катопил и т.д.

На основе Эналаприла — Энвас, Инворил, Веро-Эналаприл, Энап, Ренитек, и аналоги.

• Противотромбозные

Препараты, которые останавливают процесс образования тромбов — продуктов свёртывания крови крайне опасны, поскольку блокируют в сосудах движение крови и кислорода, необходимых сердцу, что может привести к ишемическому инфаркту с летальным исходом.

На основе магния гидроксида и ацетилсалициловой кислоты — Кардиомагнил, Тромбитал, ТромбоМаг, КардиАск магний, Фазостабил.

Ацетилсалициловая кислота + в комбинациях — Аспирин кардио, Годасал (с глицином), Аспинат Кардио.

• Профилактика атеросклероза

Лекарства, входящие в эту группу, относятся к статинам и назначаются по состоянию здоровья — снижают риск инфарктов, уменьшая выработку холестерина в печени, вследствие чего меняется и его уровень в крови. Это приводит к тому, что на стенках сосудов не образуются новые атеросклеротические бляшки.

Действующее вещество Аторвастатин — Липримар, Тулип, Торвакард, Анвистат, Атомакс, Липона, Аторис и аналоги.

Также средства на основе Розувастатина и полные аналоги.

Источник