Колит с левой стороны вверху живота
Содержание статьи
Болит живот слева
|  Здесь рассмотрены только самые распространённые заболевания, вызывающие боли в животе справа и слева. Это материал для предварительного определения причины возникновения боли в животе, а не для постановки точных диагнозов без обращения к врачу. Помните — самолечение приводит к осложнению заболеваний. При возникновении боли в животе необходимо вызвать «скорую помощь», либо проконсультироваться по телефону с диспетчером, вызвать или посетить хирурга поликлиники. При сильных болях, продолжительных болях, повторяющихся болях в животе (справа или слева) обязательно обратитесь к врачу — это могут быть симптомы очень серьёзных заболеваний. Основные группы заболеваний и патологических состояний, приводящих к болям в животе слеваПрежде всего, ощутив боль в животе, справа или слева, определите место наибольшей локализации болей. Постарайтесь понять в каком именно месте болит: слева, справа, вверху, внизу, в груди, в спине, в пояснице. Постарайтесь чётче определить характер боли в животе: тупые, ноющие, давящие (будто что-то сжимает), острые, кинжальные (будто с размаху всадили нож), распирающие (будто проглотили шарик и его разувает). Врач или бригада скорой помощи попросят Вас ответит на вопросы:
Сильные, режущие боли в животе могут свидетельствовать о наличии аппендицита, язвы желудка или 12-перстной кишки, ущемленной грыжи, заворота кишок. Даже если у вас очень сильные боли, не кладите на живот грелку с горячей водой или льдом. Примите спазмалитик типа но-шпы или дротаверина. Вызовите «скорую помощь» или покажитесь хирургу на следующий же день. Боль в верхней части живота слева.Левый верхний квадрант живота содержит свои собственные органы, и вы должны знать их, чтобы распознать симптомы: здесь лежат селезенка, желудок, поджелудочная железа (помните, она пересекает верхнюю половину живота), петли кишечника (как и везде в животе) и левая часть диафрагмы. Здесь нет печени и желчного пузыря, поэтому в целом боли в левом верхнем квадранте реже, чем боли в правом верхнем. Но они тем не менее случаются.
Это боли в селезёнке? Когда селезёнка увеличивается в размерах — это случается при ряде различных заболеваний, — капсула, её обертка, растягивается, и это вызывает боль. Всякое неосторожное движение, удар или толчок могут разорвать увеличенную селезенку — вторая причина, почему ваш врач не тискает вас слишком сильно при её обследовании. Иногда увеличенная селезёнка разрывается сама по себе. Сигнальным признаком разрыва селезёнки, помимо боли и чувствительности в соответствующей области, является синюшность кожи вокруг пупка. Этот «телевизионный» оттенок является следствием скопления крови (которая, кстати, голубая до того, как соприкоснется с воздухом) в этой области. Это боли в кишечнике? Ваши симптомы, кроме боли слева, будут также включать понос и/или запор, кровь и/или слизь в испражнениях и небольшую температуру. Это боли в желудке? Всё, что раздражает слизистую желудка, гастрит или функциональная диспепсия (неважно, является раздражителем алкоголь, плохая пища или ежедневный прием аспирина), вызовет боль. Она обычно не слишком резкая, чаще ноющая и нередко сопровождается тошнотой и рвотой. Антацидные препараты окажут хорошую помощь. Если боль держится больше дня, покажитесь врачу — у Вас может быть язва. Намного больше шансов, однако, что это простой гастрит. Это грыжа? Из-за кислого желудочного содержимого вы чувствуете боль в левом верхнем квадранте, но иногда также и в груди. Это, конечно, вызывает беспокойство по поводу сердца, но имеется следующее различие между симптомами: дискомфорт от грыжи диафрагмы почти всегда усиливается при сгибании или укладывании плашмя, в то время как сердечная боль обычно на это не реагирует. Но так как это различие не всегда ясно выражено, обследуйтесь в каждом случае грудной боли вне зависимости от ваших предположений. Это болит поджелудочная железа? Вы должны подозревать поджелудочную железу, если боль слева очень резкая, идет изнутри и сопровождается температурой, тошнотой и рвотой и если вы принадлежите к группе повышенного риска для панкреатической болезни, т.е. у вас непорядок с желчным пузырем, вы много курите, пьёте, страдаете диабетом, принимаете мочегонное или стероидные гормоны. Боли в животе слева — что ещё? Вирусный плеврит, пневмония или любой процесс, который раздражает лёгкие, вызывают острую, игольчатую боль, когда вы делаете глубокий вдох. Если раздражение захватывает диафрагму, вам кажется, что боль возникает в животе. Рёберная боль усиливается, когда вы кашляете, чихаете, двигаетесь или надавливаете на место, где болит. Язвы двенадцатиперстной кишки также часто дают боли в левом верхнем квадранте. Боль в нижней части живота слева.Причиной боли может быть раздражение, воспаление или инфекция кишечника (язвенный колит, илеит, болезнь Крона или поносы, вызванные такими паразитами, как амебы или глисты), опоясывающий лишай и сдавливание нервов, которые отходят от позвоночника и оканчиваются в этой области. Камень почек на своем пути вниз в мочевой пузырь также вызовет мучительную боль в этом квадранте. Если у женщины не прошла очередная менструация и она внезапно почувствовала сильную боль в левой или правой нижней части живота, прежде всего подумайте — и быстро — о разрыве при внематочной беременности. Боль, которая усиливается во время менструаций, заставляет предположить эндометриоз. Среди нас есть миллионы людей с расстройством, которое существует под различными названиями: «нервный желудок», «спастическая толстая кишка», «синдром раздраженного кишечника». Иногда болезненные явления можно снять лекарствами или удалением любых эмоциональных факторов, которые способны ухудшить состояние. |
Источник
Боль в левом боку: что болит в животе слева покажет УЗИ
Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Боль в левом боку говорит о проблемах с одним из этих органов. Если периодически болит живот слева, следует обратиться к врачу, чтобы пройти УЗИ и определить причину проблемы.
Комплексное УЗИ брюшной полости — 1000 руб. , Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб.
Какие органы находятся в левой стороне брюшной полости
Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:
- Эпигастрий. Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
- Мезогастрий. Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
- Гипогастрий. Включает надлобковую и правую подвздошную область.
В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывает на разные заболевания.
В районе левого подреберья расположены следующие органы:
- селезёнка
- левая почка (со стороны спины)
- 3/4 желудка
- поджелудочная железа
- левый надпочечник
- левый мочеточник
- тонкий кишечник (петли)
- часть толстого кишечника
- левая половина диафрагмы (мышечно-сухожильное образование, разделяющее брюшину и грудину).
У мужчин и женщин имеются анатомические различия в органах, расположенных в левой половине малого таза. Так, у мужчин там находится предстательная железа — трубчато-альвеолярный орган, вырабатывающий секрет, поддерживающий оптимальную среду для жизни сперматозоидов. У женщин в левой части живота расположены матка, за ней находится левый яичник и возле неё фаллопиева труба. В зависимости от локализации и характера боли можно определить, с каким органом непорядок.
Иногда боли не связаны с патологией в развитии внутренних органов. Но в любом случае проблему нельзя оставлять нерешённой. Необходимо пройти детальное исследование, чтобы подтвердить или исключить наличие заболевания.
Причины болей в правом подреберье
Боли в левом боку или внизу живота с левой стороны указывают на заболевания органов и не только. На 1-м месте среди причин болей — урология, затем следует гинекология и гастроэнтерология. В некоторых случаях боли никак не связаны с анатомическими патологиями. Среди причин, вызывающих боли в левой половине туловища, могут быть следующие:
- Лимфолейкоз или миелолейкоз. Это скопление злокачественных атипичных клеток в крови. Центр боли расположен в селезёнке, т.к. орган продуцирует клетки крови, а также хранит резервные клетки, в том числе и раковые. Хоть лимфо- и миелолейкоз являются болезнями кроветворения, от них страдает селезёнка как депо, хранящее треть всех тромбоцитов. Проблемы с этим органом хорошо выявляются на УЗИ селезенки.
- Гнойный артрит левого тазобедренного сустава. Болезнетворные бактерии попадают в полость сустава по причине травмы или поражения стенок (абсцессе), в результате чего происходит острое воспаление, внутри сустава скапливается гной. Боль иррадиирует (отдаёт) в левую часть живота.
- Воспаление лимфатических узлов левой половины живота. Вызывается попаданием стрептококков и стафилококков в кровь. Источник воспаления — внутренний орган (желудок, селезёнка, почка), а в лимфатические узлы патогенные бактерии попадают через отток крови. Проверить желудок можно на УЗИ желудка.
- Аневризма брюшной аорты. Это атеросклеротическое поражение сосуда, снабжающего кровью органы левой половины живота. Приводит к разрыву аорты и смертельному исходу.
- Острая ишемия брыжейки. Характеризуется острой болью вокруг пупка. Дополняется снижением перистальтики и резким увеличение количества лейкоцитов в крови.
- Боль в животе при депрессии. Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.
- Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе. Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Частая кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.
Причины болей в животе слева: патологии внутренних органов
Иногда причинами болей под левым ребром являются действительно заболевания в различных органах.
Болезни селезёнки
Инфаркт (нарушение кровообращения сосудов, пронизывающих орган); заворот ножки (перекручивается ножка, через которую проходят артерии и вены, снабжающие селезёнку кровью, в результате чего наступает некроз тканей и интоксикация); абсцесс вследствие попадания инфекции; разрыв селезёнки ведёт к образованию соединительной ткани, а в случае и её травмирования возникает перитонит, спленомегалия (увеличение селезёнки по причине аутоиммунных и кроветворных заболеваний); киста селезёнки (образуется по завершению абсцесса); доброкачественные и злокачественные новообразования.
Заболевания кишечника
Заболевания тонкого кишечника: мальабсорбция (неспособность стенок кишечника всасывать какой-то компонент (фруктозу, лактозу); целиакия (неспособность переносить глютен, содержащийся в злаках);
Болезни толстого кишечника: болезнь Гиршпрунга (отсутствие нервных окончаний в некоторых отделах кишечника); болезнь Крона (воспаление ободочной кишки); язвенный колит (воспаление толстого кишечника); синдром раздражённого кишечника (вызван стрессом, при котором выделяется адреналин, приводящий к сокращению гладкой мускулатуры); дивертикузёз — выпячивание стенок кишечника наружу; полипы кишечника, нарушающие всасываемость воды; атония (нарушение перистальтики кишечника); злокачественные опухоли, кишечные инфекции. Проверить орган можно на УЗИ кишечника.
Заболевания левой почки
Абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), гидроуретеронефроз (расширение лоханки почки с нарушением оттока мочи); туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль. При подозрении на эти болезни проводится УЗИ почек.
Гинекологические заболевания
- Эндометриоз (разрастание клеток эпителия, выстилающих внутреннюю поверхность матки); аднексит (воспаление придатков);
- сальпингит (воспаление фаллопиевых труб);
- параметрит (воспаление тканей матки);
- синдром Аллена-Мастерса (разрыв маточных связок во время родов или ДТП);
- спайка яичника (срастание яичника и фаллопиевой трубы);
- внематочная беременность в левой фаллопиевой трубе;
- цервицит (воспаление шейки матки);
- прямокишечно-маточные углубления (прорастание эндометриозных узелков в стенки прямой кишки.
Патологии выявляют на УЗИ яичников, УЗИ придатков и другими методами.
Патологии половых органов у мужчин
Варикоцеле (нарушение оттока крови в яичках); водянка яичника (скопление лишней жидкости); перекрут яичка с защемлением нервов и кровеносных сосудов, эпидидимит (воспаление придатка яичка). Здесь потребуется пройти УЗИ мошонки и яичек.
О чём свидетельствует боль в левой части живота
По характеру болевых ощущений и локализации источника боли можно определить причину заболевания ещё до похода к врачу.
Характер боли | Причина | Дополнительные симптомы |
Тупая ноющая боль | Гинекологические заболевания (эндометриоз, миома, киста яичника, воспалительные процессы) | Повышение температуры тела, боли во время секса, нарушение цикла, кровянистые выделения |
Тянущая боль | Патология органов малого таза (воспаление мошонки у мужчин, ущемление паховой грыжи, растяжение паховых связок) | Увеличиваются лимфаузлы, наблюдается диарея, рвота, повышается температура тела |
Резкая нестерпимая боль | Разрыв яичника, расширение мочевого пузыря или почечной лоханки, прохождение камней в мочевых путях | Распирание кишечника, вздутие живота, газы. |
Колющая боль | Болезни почек и кишечника, разрыв кисты, воспаление мочеточника | Стреляющая боль в пояснице, усиленное газообразование, запоры |
Какие анализы нужно сдавать при болях в левой части живота
При жалобах на боли в левой части живота врач отправляет пациента на прохождение самых главных анализов, результаты которых покажут полную картину состояния организма.
Общий анализ крови
- Низкий уровень гемоглобина указывает на внутреннее кровотечение и нарушение всасываемости в кишечнике питательных веществ. Слишком высокий гемоглобин свидетельствует о кишечной непроходимости, опухоли в почках и желудке;
- Повышение эритроцитов говорит о воспалительном процессе и обезвоживании, понижение — о внутреннем кровотечении;
- Высокий уровень лейкоцитов характерен для инфекционного заболевания ЖКТ, пониженный — при брюшном тифе;
- Повышение тромбоцитов типично при злокачественных опухолях и разрыве селезёнки, снижение — при инфекциях;
- Повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) наблюдается при онкологических заболеваниях, воспалениях и инфекциях;
Биохимический анализ крови
Биохимия крови определяет:
- Аланинаминотрансфераза (АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (АсАТ), ферменты, содержащиеся в разных органах. Повышение АлАТ и АсАТ указывает на патологию почек, печени, почек. Печеночные пробы — важнейший метод диагностики нарушений обмена.
- Мочевина в больших количествах выделяется при пиелонефрите, других патологиях почек и мочевого пузыря, снижение — при нарушениях работы печени;
- Креатин характеризует работу почек. Для острой почечной недостаточности типично повышение уровня креатина;
- Глюкоза повышается при сахарном диабете, от которого возникают и другие проблемы;
- Общий белок меняет показатели при онкологических заболеваниях;
- Белок альбумин понижается при болезнях почек, заболеваниях кишечника, онкологии.
Общий анализ мочи
Анализ мочи показывает:
- Повышение кислотности наблюдается при инфекциях почеполовой системы, хронической почечной недостаточности, понижение — при обезвоживании;
- Изменение цвета: ярко-оранжевый и коричневый цвет характерен для болезней почек;
- Повышение белка и глюкозы в моче типично для болезнях почек;
- Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о воспалениях (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит);
- Эпителиальные клетки также наблюдаются при проблемах с почками.
УЗИ брюшной полости при болях в животе слева
Весьма эффективным и красноречивым является УЗИ исследование брюшной полости. Оно выявляет следующие патологии:
- наличие свободной жидкости в брюшной полости
- мезаденит (увеличение лимфатических узлов)
- расслоение аневризмы аорты
- опухоль в почке
- камни в почках
- киста почки
- абсцесс, перитонит
- увеличение селезёнки
- опухоли.
Помимо УЗИ, большой популярностью пользуются эндоскопические методы исследования при выявлении причин болей в левой половине живота. Такое обследование назначается, если УЗИ показало патологию и нужно подтвердить диагноз.
Эндоскопические методы обследования
К ним относятся:
- ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). В народе этот метод называют «глотать зонд». С его помощью обнаруживают эзофагит (воспаление стенок пищевода), полипы и опухоли желудка, рефлюксная болезнь (нарушение прохождения пищи), гастрит (воспаление стенок желудка), дуоденит (воспаление стенок кишечника), язва желудка и 12-перстной кишки, кровотечение.
- Рентгенодиагностика. Выявляет прободную язву, пневматоз (скопление газов), кишечную непроходимость, мегаколон (утолщение стенок кишки), разрыв селезёнки.
- Колоноскопия (осмотр прямой кишки через анальное отверстие). Выявляет рак, полипы и опухоли кишечника, язвенный колит, болезнь Крона, проктит (воспаление прямой кишки).
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Даёт полную картину состояния внутренних органов.
- Ретроградная холангиопанкреатография — сочетание рентгеноскопического метода с эндоскопическим. Используется для забора материала для биопсии. Помогает при осложнённых формах панкреатита, при которых сложно исследовать желчные протоки ввиду увеличения органа. Также обнаруживает локализацию камней в почках, мочевыводящих путях.
- Лапаротомия и лапароскопия. Это схожие между собой методы, только при лапаротомии делаются большие надрезы в брюшной полости, а при лапароскопии они совсем маленькие. С помощью лапароскопа (гибкой оптической трубки с камерой на конце) можно увидеть травмы внутренних органов, опухоли органов брюшной полости, воспаление лимфатических узлов, язву желудка и 12-перстной кишки, разрыв селезёнки.
Где пройти обследование при болях в животе слева в СПБ
Если болит левый бок, нужно записаться на УЗИ брюшной полости или УЗИ малого таза. Пройти обследование в Санкт-Петербурге можно в клинике Диана. Обследование проводится с помощью современного аппарата УЗИ с доплером.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник