Колит под ребром справа под грудью

Колет в правом боку под ребром: причины

  • Возможные причины колющей боли в правом боку
  • Колет в боку справа под ребром: физиологические причины
  • Колющие боли в правом боку: диагностика и лечение

Боль колющего характера различной локализации нередко является одним из первых признаков развития патологического процесса в организме. Когда она возникает в правом боку под ребром, это может свидетельствовать о наличии проблем как с внутренними органами, так и с мягкими тканями. Для постановки точного диагноза необходимо не только посещение специалиста, но и прохождение дополнительных, лабораторных и инструментальных методов обследования.

Возможные причины колющей боли в правом боку

Сам правый бок топографически делится на три отдела: подреберье, непосредственно боковая и подвздошная области. На каждый из них проецируются различные образования.

Боль в правом подреберье: типичные причины

Среди органов, которые могут провоцировать боль в правом подреберье, выделяют следующие:

  • печень;
  • желчный пузырь;
  • поджелудочная железа (ее головка);
  • двенадцатиперстная кишка;
  • толстая кишка (один из изгибов — переход восходящей ободочной кишки в поперечную);
  • правая почка (ее верхний полюс) и надпочечник.

По совокупности боли и других сопровождающих ее симптомов нередко можно поставить предварительный диагноз, который впоследствии подтверждается и после проведения полноценного обследования. Точность напрямую зависит от квалификации лечащего врача, его умения качественно собрать анамнез, внимательно обследовать больного и обобщить полученные данные.

Среди наиболее частых заболеваний, сопровождающихся наличием болезненных ощущений колющего характера в области правого подреберья, фигурируют следующие:

1. Болезни печени — гепатиты, цирроз, гепатозы, опухоли и метастазы в органе, паразитарные инвазии (трихинеллез, эхинококкоз). Все они могут сопровождаться наличием симптоматики общего недомогания: слабостью, головными болями, тошнотой, расстройством пищеварения.

2. Воспалительные заболевания желчного пузыря — холециститы, сдавливание желчных протоков различными новообразованиями, желчекаменная болезнь. Для последнего варианта наиболее характерна именно колющая боль в проекции органа.

3. Болезни желудочно-кишечного тракта: разного рода отравления, кишечные инфекции, патологические изменения микрофлоры, синдром раздраженного кишечника, колиты.

4. Мучительные ощущения в данной области может вызывать такое заболевание как плеврит, который нередко является осложнением пневмонии. Состояние, как правило, сопровождается высокой температурой, а также сильным кашлем и требует немедленного медикаментозного лечения.

5. Среди патологий правой почки может встречаться пиелонефрит, мочекаменная болезнь, поликистоз, туберкулез, опухоли и метастатические поражения.

6. Опоясывающий лишай, который поражает кожу и может локализоваться практически на любом участке тела.

7. Межреберная невралгия и травмы, переломы ребер, находящихся в данной области.

8. Острый живот — состояние, которое возникает быстро и характеризуется наличием интенсивной боли. Опасно для жизни и требует неотложного оперативного вмешательства. Может возникать при травматических повреждениях с внутренним кровотечением, прободной язве, закупорке желчных протоков, некрозе внутренних органов вследствие тромбоза/эмболии питающих сосудов.

К более редким причинам следует отнести феохромоцитому и другие новообразования в области надпочечников, воспалительные заболевания диафрагмы, определенные варианты тромбоза нижней полой вены.

Болезненные ощущения в правой боковой области

Если боль возникает в правой боковой области, это, как правило, может говорить о проблемах с кишечником, а точнее с восходящей ободочной и слепой кишкой или же свидетельствовать о патологии почек.

Отдельно следует отметить такую возможную и весьма распространенную причину как воспаление червеобразного отростка, аппендицит. Несмотря на то, что у большинства людей он расположен несколько ниже — в подвздошной области, у некоторых лиц может наблюдаться, так называемое, латеральное положение аппендикса вдоль стенки слепой кишки по ходу правого бокового канала. Болезненные ощущения на пике развития воспалительного процесса при этой патологии носят распирающий, колющий, жгучий характер. Следует помнить, что при подозрении на аппендицит необходимо как можно скорее обратиться за экстренной помощью во избежание грозных последствий.

Правая подвздошная область: причины болевого синдрома

Колющая боль в подвздошной области может указывать на патологию органов как брюшной полости, так и малого таза. Помимо вышеуказанного аппендицита, это могут быть следующие причины:

  • наличие воспалительного процесса в матке или ее придатках (маточных трубах и яичниках — так называемого, аднексита) у женщин, онкологические заболевания, доброкачественные опухоли (в частности, кисты) данной локализации;
  • эндометриоз, проявляющийся разрастанием внутренней оболочки матки, невоспалительного характера;
  • прободение язвы различной локализации;
  • заболевания мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, водянка почки, опущение мочеточника, почечная колика;
  • паразитарные инвазии;
  • воспалительные заболевания кишечника.

Также подобный симптом может наблюдаться при болезнях сосудов данной области, в первую очередь, подвздошных артерий. Это может быть аневризма, эмболия или тромбоз, приводящие к нарушению кровообращения и снабжения тканей кровью.

Колет в боку справа под ребром: физиологические причины

Помимо патологических состояний, данный симптом вызывают и определенные физиологические причины. Это может быть связано как с приспособительными реакциями организма на изменяющиеся условия внешней среды, так и с процессами, происходящими непосредственно в организме. Как правило, в этих ситуациях покалывание не является продолжительным, интенсивным и проходит самостоятельно при исключении воздействия фактора, вызывающего данное состояние. Среди подобных причин могут фигурировать следующие:

1. Один из самых распространенных вариантов — это колющая боль в области правого подреберья, возникающая у нетренированных лиц после интенсивных физических нагрузок. Она обусловлена несколькими причинами. Во-первых, во время серьезного напряжения в крови повышается концентрация гормона стресса адреналина, который влияет на желчевыводящие пути, заставляя их расслабляться и растягиваться. Во-вторых, одновременно с этим печень наполняется большим количеством крови. Сам орган не обладает чувствительностью и болевой синдром возникает только в случае затрагивания капсулы печени, обладающей мощной сетью нервных окончаний, что и происходит при временном увеличении печени за счет растяжения.

Читайте также:  Рецепты еды при колите

2. Существует и другой механизм возникновения болезненных ощущений в области правого подреберья, связанный с физической нагрузкой. При неподготовленной, нетренированной дыхательной системе и пренебрежении разминкой боль в этой области может вызывать спазм диафрагмы. Он проходит, как только у человека нормализуется дыхание.

3. Еще одной физиологической ситуацией, в которой наблюдается наличие покалываний в области правого бока, является беременность у женщин. Это связывают с тем, что по мере роста плода внутренние органы будущей мамы постепенно отодвигаются, освобождая место для развивающегося организма — в норме это не несет никакой угрозы ни женщине, ни ребенку. Но для перестраховки следует поставить в известность гинеколога, ведущего беременность, о наличии данных ощущений. В случае возникновения более интенсивных болей любой локализации обязательно необходимо осуществить внеплановое посещение лечащего врача.

4. У некоторых дам на фоне предменструального синдрома (ПМС) может наблюдаться возникновение несильных колющих болей в области правого подреберья вследствие ежемесячных гормональных изменений в организме, которые вызывают некоторый спазм желчевыводящих путей.

Таким образом, прежде чем с волнительным беспокойством при незначительном покалывании в области правого бока листать медицинскую энциклопедию, следует задать себе вопрос «а не вызван ли дискомфорт вполне понятными и не опасными физиологическими причинами?». Однако при любом подозрении на проблемы со здоровьем необходимо посетить медицинское учреждение для консультации со специалистом, при этом заранее накручивать страшные диагнозы более чем противопоказано.

Колющие боли в правом боку: диагностика и лечение

Определением причины дискомфорта в области живота должен заниматься дипломированный врач. После проведения осмотра, опроса, назначения определенных анализов и инструментальных исследований, терапевт может направить больного на консультацию у более узкого специалиста. Среди методик обследования могут фигурировать следующие:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови, определение уровня таких показателей как АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин (общего, прямого и непрямого), креатинин и мочевина, С-реактивный белок и другие, возможны специальные анализы на выявление онкологических маркеров;
  • обзорная рентгенография органов грудной полости в случае подозрения на заболевания легких;
  • ультразвуковое исследование брюшной и полости, забрюшинного пространства, полости малого таза и органов, находящихся в них;
  • холецисто- и холагниография — для исследования желчного пузыря;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография органов мочевыделительной системы, в том числе с искусственным контрастированием — экскреторная и ретроградная урографии;
  • взятие гинекологического мазка у женщин для контроля или если есть подозрения на проблемы в половой системе.

В случае обнаружения острого состояния, требующего немедленного вмешательства, развернутые исследования проводятся только после стабилизации состояния пациента.

Лечение при наличии такого симптома как колющая боль в правом боку напрямую зависит от выявления причины недомогания и постановки диагноза. К примеру, при воспалительных заболеваниях на первом месте стоит медикаментозная консервативная терапия. В случае обнаружения крупных камней в желчном пузыре или органах мочевыделительной системы, доброкачественных или злокачественных новообразований, как правило, является необходимым хирургическое вмешательство. Симптоматическая же терапия, если болевой синдром чрезмерно выражен, может заключаться в приеме препаратов, снимающих спазм, или обезболивающих.

Не следует забывать и об общеукрепляющих мероприятиях, помогающих организму восстановить силы. К ним относится грамотное соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание и, возможно, следование диете, составленной вместе с лечащим врачом, а также избегание чрезмерных нагрузок и стрессовых ситуаций.

Источник

Боль под правой грудью

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль под правой грудью — это довольно неприятная проблема, которая может быть связана не только с определенным дискомфортом и временным ухудшением здоровья, но и с серьезными заболеваниями и даже летальным исходом.

Чтобы получить хотя бы первое представление о том, с чем может быть непосредственно связана подобная боль, нужно вспомнить школьные уроки анатомии и ответить на вопрос, какие органы человека находятся в этом месте. Итак, под правой грудью располагаются такие важные человеческие органы, как печень, желчный пузырь, кишечник (конечно же, не весь, а лишь его часть), а также часть диафрагмы.

[1], [2]

Причины боли под правой грудью

Итак, переходим к более подробному выявлению возможных причин боли под правой грудью:

  1. Проблемы с ЖКТ (а именно гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание или же язва желудка, заболевания печени, к примеру, гепатиты разных видов, панкреатит и другие);
  2. Заболевания органов дыхательной системы (причиной рассматриваемых болей может быть туберкулез, опухоль легкого, пневмония, плеврит, воспаления трахеи и бронхов);
  3. Проблемы с сердцем (чаще такие проблемы с сердцем, как аортальная аневризма, стенокардия, инфаркт миокарда и другие заболевания выражаются болезненными ощущениями в левой груди — в районе сердца, но бывает и боль в грудине в целом или же в правой части груди);
  4. Заболевания системы кровообращения (боль в районе правой груди характерна для острого лейкоза);
  5. Травмы позвоночника, грудной клетки или других органов данной области (тут все достаточно просто — боль может быть вызвана как несерьезным ушибом, так и переломами и даже смещениями позвонков);
  6. Психогенные причины (к примеру, истерические синдромы).

Боль с права под грудью

Итак, первые мысли, которые должны у вас появиться при появлении выраженной боли под правой грудью — это возможность травмы / повреждения или какого-то заболевания данных органов, а имеющаяся боль и дискомфорт — это один из возможных симптомов. Согласитесь, что это достаточно пространственная информация и определенности она дать не может. Если говорить о наиболее распространенных болезненных ощущениях, то достаточно много информации может дать выраженность и интенсивность боли и дискомфорта, но если речь идет о боли под правой грудью, то тут даже её характер — это не гарантия четкого диагноза и определения первопричин проблемы. В данной ситуации понятную картину может дать лишь тщательный и взвешенный анализ проблемы, причем, как правило, с обязательным вмешательством в этот процесс квалифицированных специалистов.

Читайте также:  Геморрагический колит у собак

Симптомы боли под правой грудью

Симптоматика болей под правой грудиной может быть достаточно разнообразной. Врачи и пациенты, как правило, квалифицируют разновидности таких болезненных ощущений достаточно разнообразно — сильная, резкая, острая, колющая, ноющая и тупая. Как видите, достаточно разнообразные эпитеты. В отдельных случаях два одинаково больных могут описать испытываемую боль двумя разными эпитетами, к примеру, острая и резкая. Точно также одним и тем же эпитетом пациенты могут обозначить совершенно различные виды болей. Более того, при некоторых заболеваниях возможны и атипичные болевые ощущения. Именно по этой причине описанные ниже закономерности могут иметь исключения, а ставить диагноз на основании характера и интенсивности боли под правой грудью нельзя.

Сильная боль под правой грудью

Сильная боль в рассматриваемой нами области тела, как правило, доставляет наибольший дискомфорт, поскольку не только снижает уровень комфорта, но и препятствует нормальной жизнедеятельности. Чаще всего сильная боль под правой грудью — это свидетельство достаточно серьезного заболевания или проблемы. Чтобы вы поняли, что это не какие-то предрассудки или запугивания, скажем, что сильная боль сопровождает такие заболевания, как инфаркт миокарда, язва желудка, пневмоторакс или стенокардия. В то же время важно понимать то обстоятельство, что болевой порог у разных людей отличается, пусть и в определенных пределах. Конечно же, ситуация, когда один человек описывает боль, как «сильная», а другой — «ноющая», бывает редко, но и такое возможно. Чаще всего такая боль быстро заставляет человека её испытывающего предпринимать активные действия и обращаться к врачу.

Резкая боль под правой грудью

Резкая боль под правой грудью чаще всего свидетельствует о проблемах с позвоночником. Очень важно своевременно и четко выявить такую боль и предпринять правильные меры. Все дело в том, что шуток и невнимания позвоночник не терпит, и если перетерпеть резкие болевые ощущения и своевременно не отреагировать на них, то можно усугубить заболевание, которое может дойти и до межпозвоночной грыжи и протрузии. Очень важно правильно диагностировать резку боль. Если болевые ощущения усиливаются при вдохе, движении туловищем или наклонах вперед, а в спокойном состоянии становятся не такими выраженными, то это первое подозрение на проблемы с позвоночником. Понятное дело, что промедлений и ожиданий в случае появления таких болей быть не должно.

Острая боль под правой грудью

Острая боль в районе правой груди достаточно характерна для различных заболеваний легких и дыхательной системы. К примеру, острая боль в рассматриваемой части тела является характерным симптомом для плеврита, пневмоторакса, инфекционных заболеваниях легких. Кроме того острая боль под правой грудью может случаться и при других заболеваниях, для которых характерно острое течение (весьма показательный пример — острый лейкоз), а также при сильных ушибах и травмах. В то же время, у одних пациентов боль может носить острый характер, а для других — тупой и ноющий, что обуславливается главным образом течением болезни. Иногда острая боль может носить приступообразный характер, то подступая и достигая болевого пика, то отступая, как бы давая больному передышку.

[3], [4]

Колющая боль под правой грудью

Колющая боль справа в районе груди может возникать при проблемах с сердцем, но не менее характерны они и для проблем с ЖКТ. Если говорить о колющей боли из-за проблем с сердцем, то тут главным «кандидатом» на причину такого явного дискомфорта выступает перикардит — воспаление наружной оболочки «главной мышцы» человеческого тела. Проблема может усугубляться тем, что перикардит часто является осложнением других заболеваний, а не как самостоятельная болезнь. Если говорить о желудочно-кишечных причинах боли под правой грудью, то нужно отметить тот факт, что желудочные колики и другие проблемы ЖКТ могут проявляться не только в районе нахождения этих органов, но и несколько выше — возле груди.

Тупая боль под правой грудью

Тупая боль под грудью также может быть связана с заболеваниями сердца. Тот же перикардит может сопровождаться именно тупой болью под правой грудью. Стенокардия, кардионевроз, миокардит, инфаркт миокарда также могут сопровождаться тупыми болезненными ощущениями. Опять же, тут нет четких правил, и одними сердечниками боль описывается как тупая, другими — как острая, а третьими — как колющая. Это обуславливается как разностью ощущений у больных, так и индивидуальными особенностями заболевания. Эти самые индивидуальные особенности и нужно учитывать при диагностировании и лечении пациентов, которые жалуются на подобный характер боли.

Ноющая боль под правой грудью

Ноющая боль справа в районе груди — это далеко не во всех случаях несерьезный и легко переносимый дискомфорт. Да, в отдельных случаях, при несильном бронхите или трахеите такая боль под правой грудью не становится чем-то критическим и очень неприятным, тем более на фоне других существенно выраженных неприятных симптомов. В то же время, ноющая боль возможна и при пневмонии, а это, согласитесь, уже совсем не шуточная проблема, к которой всегда нужно относиться очень серьезно. Также данный характер болевых ощущений может быть свойственен и для несерьезных травм и повреждений, возникающих в районе груди. Хотя и тут возможны «подводные камни», когда за ноющей болью скрывается перелом или трещина ребра…

Читайте также:  Колит в голове за правым ухом

[5], [6], [7]

Диагностика боли под правой грудью

Как мы уже сказали, характер и интенсивность болевых ощущения в районе правой груди не могут служить достаточным основанием для точного диагноза. Точно также, в силу богатого многообразия первопричин таких болей, поставить диагноз самостоятельно и без помощи специалиста можно лишь в отдельных случаях, да и квалифицированные врачи, в большинстве случаев не спешат с выводами и заключениями, что лишь подтверждает серьезность их подхода. Они активно назначают лабораторные исследования, ищут другие симптомы, которые имеются кроме описываемых нами болезненных ощущений. Чтобы выявить причину неприятных проблем врачу может понадобиться:

  1. анамнез;
  2. внимательный осмотр, замер давления и пульса;
  3. рентген органов грудной клетки;
  4. электрокардиограмма;
  5. томографическое исследования;
  6. анализы крови.

И только составив полную картину состояния здоровья можно безошибочно определить заболевание, которое вызвало боль под правой грудью.

Лечение боли под правой грудью

Прежде всего, нужно понимать, что боль под правой грудью, в большинстве случаев, является лишь симптомом заболевания, и пренебрежительное отношение и несвоевременное лечение болей и дискомфорта в районе правой груди могут стать причиной куда более серьезных и неприятных сложностей. Именно по этой причине главной рекомендацией для любого человека, который сталкивается с данной проблемой, является своевременное обращение к квалифицированным специалистам — врачам общего профиля, а впоследствии, после первичной диагностики проблемы — и к более узким специалистам. Врач и только врач способен в короткие сроки определить другие незаметные симптомы заболевания и назначить правильное лечение. Как вы понимаете, боль под правой грудью — это такая обобщенная проблема, которая может оказаться как несерьезным повреждением, которое можно вылечить простыми анальгетиками или другими медицинскими препаратами общего профиля, так и симптомом очень серьезных заболеваний внутренних органов, что может повлечь за собой даже хирургическое вмешательство. Как бы там ни было, но общее правило для любых проблем со здоровьем в нашей ситуации тоже остается действенным — чем раньше обратиться за помощью к специалистам, тем быстрее и проще может оказаться лечение и преодоления проблемы.

При болезненных ощущениях под правой грудью лечить нужно не симптомы, а причины болезни. Ниже приведены основные рекомендации по лечению самых распространенных болезней, вызывающий боли под правой грудью:

  1. Для лечения язвы и других проблем, связанных с работой ЖКТ активно используются пробиотики — препараты, которые стимулируют естественные пищеварительные процессы. При лечении не обойтись без строгих диет при обострении, и сбалансированного питания с исключением вредных продуктов во время облегчения. Также доказали свою эффективность и многие народные методы лечения с использованием целебных трав, таких как цветы ромашки и ноготков, листы березы, травы полыни и так далее.
  2. При лечении дыхательных органов положен постельный режим, лечебное питание, антибактериальная терапия, ингаляционные препараты, противовоспалительные и другие лекарства. Такие заболевания, как бронхит и трахеит могут лечится в домашних условиях, но консультация со специалистами не будет лишней.
  3. Проблемы с сердцем обычно лечатся годами, если вообще не всю жизнь. В ходе лечения необходимы регулярные осмотры врачей и своевременная коррекция лечения. В острых и критических ситуациях может понадобиться хирургическое вмешательство — к примеру, шунтирование или имплантация стимулятора. После хирургическое вмешательства назначаются программы реабилитации и физиотерапевтические процедуры.
  4. Острый лейкоз необходимо лечить сразу же после диагностирования, так как болезнь может очень быстро развиваться. Эффективная терапия возможна только в специализированных медицинских центрах. В основе лечения лейкоза лежит химиотерапия, которая проводится в два этапа: индукция ремиссии и химиотерапия после ремиссии.
  5. При травмах позвоночника необходимо обеспечить неподвижность для поврежденных позвонков и создать условия для их срастания. Возможно как консервативное лечение (использование корсетов), так и хирургическое вмешательство. Вне периодов обострения можно использовать физиотерапевтические методики и массажи. При ушибах ребер и легких повреждениях тканей в области правой грудины могут использоваться местные обезболивающие и противовоспалительные мази.
  6. При истерических синдромах применяют психотерапию, а также проводят общеукрепляющее лечение. Могут использоваться успокоительные препараты, такие как валериана, транквилизаторы, снотворные. Эффективным методом лечения считается трудотерапия.

Как предотвратить боль под правой грудью?

Говоря о профилактике болей под правой грудью, необходимо отметить, что это достаточно сложный вопрос. Все дело в том, что от таких неприятностей, как травмы или общие болезни, не может быть застрахован практически никто. Иными словами, ни одни рекомендации или наставления не смогут гарантировать отсутствие и предупреждение данной проблемы. Тем не менее, уделяя внимание всем первопричинам, которые могут быть связанными с данными болевыми ощущениями, можно существенно минимизировать риск их появления. Так, если правильно питаться, не употреблять спиртных напитков и вредных продуктов питания, то можно снизить риск проблемы с желудочно-кишечным трактом. Если отказаться от курения, не подвергать органы дыхания неблагоприятным воздействиям окружающей среды, то можно сохранить легкие и другие органы дыхательной системы в тонусе и здоровье. Если вести активный образ жизни, заниматься укрепляющими здоровье видами спорта и не иметь наследственных проблем, то можно продлить бесперебойную деятельность органов кровообращения и сердца. Если избегать неблагоприятных нагрузок и минимизировать риск травм, как в работе, так и в досуге, то можно не переживать о работоспособности позвоночника и целостности грудной клетки. Если избегать стрессовых ситуаций, не расшатывать нервную систему, то и психическое здоровье будет на высоте. Все эти аспекты по отдельности и в комплексе способны стать хорошей профилактикой болезненных ощущений под правой грудью.

Боль под правой грудью — это достаточно общая и неспецифичная проблема, с которой может столкнуться любой человек, независимо от образа жизни и специфики деятельности, уровня достатка и других факторов. Но своевременное выявление причин такой боли может не только избавить вас от более серьезных проблем и заболеваний, но и в короткие сроки вернуть такой желанный комфорт и радость жизни, что в нынешних условиях достаточно важно, если не первостепенно.

Источник