Колит под лопатками и в грудной клетке
Содержание статьи
О чем говорит боль в районе лопатки и груди
Боли в области лопатки и груди обычно сопровождаются значительными дискомфортными ощущениями, при этом может ограничиваться двигательная деятельность человека. На самом деле, подобный болевой синдром может свидетельствовать о многих самых разных заболеваниях. Как определить, о чем сигналит человеческий организм болью в груди или в районе лопаток?
В этой статье обо всем по порядку.
Боль в районе левой лопатки
Боль под лопаткой или в лопатке с левой стороны может свидетельствовать об остеохондрозе, стенокардии, гипертоническом криз, заболеваниях позвоночника или легких, инфаркте миокарда, язве желудка, межреберной невралгии и даже и о некоторых психологических проблемах.
Остеохондроз
Речь идет о шейном остеохондрозе. Люди, которые по разным причинам длительное время сохраняют положение тела с наклоненной головой, зачастую страдают этим заболеванием: сдавливаются нервные окончания, боль возникает в лопатке, плече, шее, может отдавать в руку. В районе затылка появляется тупая боль, которая усиливается при попытке повернуть шею и мешает движениям позвоночника. По утрам часто наблюдается головокружение, резкая боль в области шеи длится долго, может препятствовать сну. Незначительно помогает снять симптомы теплый душ.
Заболевания легких
Болезненность под левой лопаткой может наблюдаться при различных легочных болезнях: плеврите, бронхите, пневмонии и других. Характер боли может быть любым: как тупая, так и резкая, как постоянная тянущая, так и внезапная, — зависит от конкретного заболевания. Боль, которая усиливается при вдохе или кашле, скорее всего, говорит о плеврите. Во время воспалительных процессов в легких появляется ноющая боль, повышается температура, общее состояние больного далеко от нормального самочувствия.
Инфаркт миокарда
Прежде всего, человек ощущает за грудиной сильную боль, которая распространяется на нижнюю челюсть, шею, левую руку и лопатку, спину, развивается приступ стенокардии. Боль, как правило, сопровождается страхом смерти, лицо бледнеет, возможна потеря сознания. Болевой синдром острый, нитроглицерин и валидол его не снимают, продолжительность — свыше 15 минут. В таких случаях необходимо незамедлительно вызвать «неотложку». Если стенокардия появляется вследствие психологических или физических нагрузок, ее называют «стенокардией напряжения». Если приступ случается в противоположном состоянии, это «стенокардия покоя».
Язва желудка
Болевые ощущения при данной болезни сосредоточены в эпигастральной области, могут распространяться на левую лопатку, район груди, левый сосок. Боль при язве желудка как бы нарастает, она напрямую связана с питанием, чаще всего возникает в период межсезонья. Снять симптомы помогает использование тепла, из медикаментов — смягчают состояние холинолептики. На пике болей возможна рвота, после нее обычно отмечается облегчение, предварительная тошнота отсутствует. Язва желудка провоцирует изжогу, срыгивание, отрыжку, слюноотделение.
Межреберная невралгия
Это заболевание весьма распространенное, может возникать периодически или присутствовать постоянно. Боль опоясывающая, стреляющая, усиливается во время глубокого вдоха или движения. Физическая нагрузка также дается с трудом. Пальпация больного участка болезненна. Мучительные ощущения дислоцируются в межреберных промежутках, чаще всего затронута лишь одна сторона грудного отдела, отдача происходит преимущественно в левую лопатку. Причины межреберных невралгий: переохлаждение, неудобное положение и длительное нахождение в нем, резкое движение. Боли могут сопровождаться покалыванием, жжением, дискомфортом в области поясницы и сердца.
Психологические проблемы
Пациент, жалующийся на боль под лопаткой или ключицей, на неприятное чувство в руке, животе или шее, вполне может быть физиологически абсолютно здоров. Однако люди, страдающие ипохондрией, часто ощущают необъяснимое беспокойство, нервную дрожь, внутренне напряжение. Их пугают мнимые недостатки в работе сердца. Боли психосоматического характера бывают слабыми или нарастающими, их сопровождает чувство тяжести, покалывания, жара, горения, сдавливания, кажется, будто кровь приливает к сердцу.
Боль в районе правой лопатки
Боль в правой лопатке или под ней может говорить о нефрите и пиелонефрите, поддиафрагмальном абсцессе, желчной или печеночной колике, желчнокаменной болезни.
Нефрит, пиелонефрит
При воспалительных процессах, развивающихся в почках, имеют место болезненные ощущения в области поясницы (справа — чаще, чем слева), боль может отдавать в район вокруг правой лопатки, в подреберье. Другим основным симптомом заболевания почек являются более частые позывы к мочеиспусканию, чем обычно, при этом они могут быть довольно болезненными, иногда возникает жжение. Нередко при подобных диагнозах встречается озноб, жажда, рвота или тошнота, повышение температуры тела до 40оС.
Поддиафрагмальный абцесс
Результатом занесения в человеческий организм некоторых бактериальных инфекций (например, во время полостной операции) могут быть гнойные скопления. Расположенные между диафрагмой и органами, которые находятся ниже нее, скопления гноя называют поддиафрагмальным абсцессом. Характеризуются абсцессы острой болью с правой стороны: лопатка, подреберье, плечо. При вдохе неприятные ощущения усиливаются, температура повышена. Анализ крови выявляет нейтрофилез и лейкоцитоз.
Желчная или печеночная колика
Спазмированные мышцы желчного пузыря или его протоков способны доставить массу болезненных ощущений. Если желчные протоки закупориваются камнями, появляется колика: режущие сильные схваткообразные боли, приобретающие раздирающий характер. Концентрируется в правой части корпуса: подреберье, подключичный район, отдача идет в правую лопатку, челюсть, глаз. Возникновение приступа связано с приемом жирной пищи или неприятием продуктов типа шоколада, молока, яиц и т.п. Болевой синдром проявляется обычно ночью или утром, нарастает на протяжении 3-5 часов, лицо больного бледнеет, выступают капельки пота. Возможна рвота.
Желчнокаменная болезнь
При проблемах с функционированием желчного пузыря могут появиться внезапные колющие или режущие интенсивные боли в районе правого подреберья. Через некоторое время неприятные ощущения сосредотачиваются вокруг желчного пузыря. Так же, как и при колике, этот вид боли способен иррадировать в правую часть шеи, челюсти, затрагивать правое плечо, лопатку, иногда охватывает область сердца и может спровоцировать стенокардию.
Боль в межлопаточной области
Боль или онемение посередине спины между лопатками может свидетельствовать о позвоночной грыже, сколиозе ли кифозе, невралгии, о болезнях сердца (стенокардия, ишемия, перикардид), печени (гепатит и др.), желчного пузыря (холецистит и др.), легких (плеврит, пневмония и др.)
Боль в области груди
Если боль в груди возникла внезапно, носит интенсивный характер и сочетается с ощущением недостатка воздуха, одышкой, скорей всего, она свидетельствует о серьезном заболевании, при котором необходима срочная медицинская помощь. Разного рода инфекции могут вызывать боли в груди хронического характера.
Перикардит
Этим термином называется воспаление сердечной оболочки. Пациент чувствует боль как бы в глубине груди, в районе сердца. Если наклонить туловище вперед, боль утихает, если лежать на спине, — усиливается. Со временем в сердечной оболочке накапливается жидкость, что приводит в итоге к сердечной недостаточности. Появляются отеки, падает артериальное давление, развивается одышка, характерна общая слабость.
Плеврит
Воспаление легочной оболочки имеет отличительные односторонние боли в грудной клетке (с той стороны, где развивается воспаление). Любое движение или глубокий вздох усиливает болезненные ощущения; симптомы притупляются, если пациент лежит на больном боку. Если боль ненадолго стихает, это говорит не о выздоровлении, а о скоплении жидкости в полости плевры. Косвенно на это же указывает и одышка.
Трахеит
Когда слизистая трахеи воспалена, в центральной части грудной клетки резко возникает жгущая боль. При трахеите она сопровождается сухим кашлем, голосовой осиплостью, повышенной температурой, ощущением пересыхания в горле.
Вегетососудистая дистония
При этом заболевании боли чаще всего возникают в области сердца. Однако они могут во многом совпадать с симптомами очень серьезных заболеваний: инфаркта, приступа стенокардии и т.п. При ВСД характер болей в груди не зависит от физических нагрузок, а лекарства (нитроглицерин, валидол и пр.) не дают ожидаемого эффекта.
Разрыв пищевода
Резкая, острая, очень сильная боль в груди, отдающая в спину, усиливается, когда больной делает вдох, кашляет или пытается переменить положение тела. Целостность одной из стенок пищевода нарушается, и его содержимое попадает непосредственно в полость, расположенную в грудной клетке. Такая травма возможна при сильной рвоте и является очень опасной. Если у вас есть подозрение на разрыв пищевода, не медлите и сразу же обратитесь к врачу.
Грыжа в пищеводном отверстии диафрагмы
Тяжесть и боль в шее, в груди, преимущественно слева, сопровождается изжогой, усиливается при приеме пищи, а также в положении лежа. При этом заболевании верхняя часть желудка или другие органы из брюшной полости могут попасть в полость грудной клетки.
Туберкулез
Основной симптом туберкулеза — это продолжительный, больше месяца, кашель. Мокрота отходит с кровянистыми вкраплениями, температура повышена, аппетит отсутствует, наблюдается заметное снижение веса, слабость. Во время этой болезни пациент чувствует ноющие постоянные боли в области груди, они увеличивают свою интенсивность во время кашля. Если хотя бы часть симптомов совпадает с вышеописанными, следует немедленно обратиться к врачу.
Онкологические заболевания
Болью в груди могут проявляться различные онкозаболевания: рак легких, пищевода, печени, молочно железы, поджелудочной железы. Характер болевых ощущений может быть разным: терпимые ноющие или острые до невыносимости, постоянные или преходящие. При болезнях данного рода обычно снижается масса тела, отсутствует аппетит, наблюдается общая слабость.
Боли в поверхностной части груди
Костохондрит
Это заболевание характерно для людей молодого возраста, боль возникает в передней поверхностной части грудной клетки, немного сбоку от грудины. Кашель, глубокое дыхание, пальпация больного участка провоцируют усиление интенсивности болевого синдрома. Продолжительность его колеблется от 1 часа до нескольких дней. Чаще всего проходит и без лечения.
Миозит
Боль в груди сопровождается слабостью мышц, обусловленной воспалительным процессом. Возникает вследствие длительных серьезных физических нагрузок, травм, переохлаждения, воздействия сквозняка.
Мастит
Чаще всего это болезнь кормящих женщин, но она может встречается и у других пациенток, и даже у мужчин. Воспаленная молочная железа отекает, размер ее увеличивается. Боль при этом односторонняя, возрастает при нажатии на область груди.
В качестве резюме данной статьи имеет смысл подчеркнуть, что болевой синдром в районе лопатки или груди, безусловно, требует к себе пристального внимания, потому что в ряде случаев он свидетельствует о серьезных заболеваниях. Констатировав у себя начальные признаки боли в этой области, необходимо сразу же обратиться к участковому терапевту, а если он посчитает нужным дальнейшее обследование, пройти и его. В ситуациях, когда острая боль не позволяет вам самостоятельно добраться до медицинского учреждения, лучше незамедлительно вызвать «неотложку», не пытаясь дождаться, когда болевые ощущения пройдут.
К какому врачу обратиться, если болит под лопаткой?
- •вертебролог;
- •травматолог;
- •уролог;
- •нефролог;
- •гастроэнтеролог;
- •кардиолог;
- •психиатр.
К какому врачу обратиться, если болит в груди?
- •терапевт;
- •гастроэнтеролог;
- •инфекционист;
- •кардиолог.
Источник
Блог
В основном боль под лопаткой слева сзади со спины чаще характерна для лиц старшей возрастной категории, но нередко подобное заболевание проявляется и в более молодом возрасте. Неправильная осанка, наследственные факторы или спортивные травмы могут являться причинами рассматриваемого состояния. Основные причины боли под левой лопаткой сзади со спины стоит рассмотреть более подробно. Ведь данный дискомфорт можно расценивать как веский повод для визита к специалисту.
Причины и виды боли под левой лопаткой сзади со спины
Причины развития данной патологии различны, они имеют свои признаки. Боль с левой стороны под лопаткой сзади со спины характеризируется следующими ощущениями:
- острая;
- тупая;
- тянущая;
- колющая;
- простреливающая.
Боль под левой лопаткой со стороны спины может быть однотипной, либо чередующейся. Бывают случаи, когда один вид дискомфорта сменяется другим, например колющая переходит в простреливающую. Патология вызвана различными травмами и их последствиями, нарушениями скелетно-мышечного аппарата:
- повреждения ребер — дискомфорт чувствуется по всему плечу;
- остеопороз, артрит — затрагивает помимо лопатки шею и плечи;
- смещение дисков — боль порождает стеноз позвоночного канала;
- износ (старение) костной системы — неприятные ощущения в области лопатки могут возникать при изменении костной структуры в пожилом возрасте;
- бурсит — образование экссудата при воспалении околосуставной сумки также вызывает болевые ощущения;
- разрыв ротаторной манжеты — резкая, острая боль в области левой лопатки сзади со спины с невозможностью вращения рукой сообщает о нарушении плечевых мышц или сухожилий, отвечающих за координацию плечевого сустава;
- вывих — дискомфорт в левой части спины может быть следствием вывиха ключицы, либо плечевого сустава;
- нервные повреждения — защемление дорсального лопаточного нерва также характеризуется болезненными ощущениями в спине (под левой лопаткой).
Иррадиирущая боль в спине в области лопаток слева считается сигналом, сообщающим о следующих патологиях:
- абсцедирущая пневмония;
- острое воспаление слизистой бронхов;
- очаговая пневмония;
- легочный плеврит;
- желудочная язва;
- спазм пищевода;
- панкреатит;
- гастрорефлюкс.
Сердечные заболевания могут быть еще одной причиной того, что у пациента болит спина с левой стороны под лопаткой:
- инфаркт;
- перикардит;
- стенокардия;
- пролапс митрального клапана.
Кроме того, вызывает дискомфорт и боль под левой лопаткой со стороны спины − повышение тонуса мышц:
- плохая осанка;
- неудобное положение во время сна;
- растяжение шейных мышц.
Правильно определить причины жжения под левой лопаткой сзади со спины поможет только визит к специалисту.
Болезни бронхо-легочной системы
Боль над левой лопаткой сзади со спины может возникать при проблемах с нижними дыхательными путями (бронхами, легкими, плеврой). Главной причиной патологий органов дыхания считаются болезни, спровоцированные патогенными вирусами и бактериями:
- бронхит;
- пневмония;
- плеврит.
Вызывать жжение под левой лопаткой сзади со спины способны и новообразования в легких или бронхах.
Плеврит легких
Усиление боли под левой лопаткой сзади при кашле, дыхании или чиханье характерно для сухого плеврита. Процесс протекает с повышением температуры (до 38°С), ощущением общей слабости, потливостью, головными болями, а также болями ноющего характера в мышцах и суставах.
Пневмония
В случае если болит спина слева под лопаткой длительное время, то это может служить признаком пневмонии. Её симптомы схожи с плевритом и часто сопровождается следующими признаками:
- кровавые сгустки в слюне;
- мокрый кашель (реже — сухой);
- недостаток кислорода;
- повышенная температура тела (37.5°С — 37.9°С).
Желудочно-кишечный тракт
Одна из самых частых причин возникновения лопаточных болей со стороны спины — это болезни системы органов пищеварения, в особенности язвенная болезнь и панкреатит.
Панкреатит
Боли в спине под левой лопаткой, в основе которых лежит панкреатит, наблюдаются не так часто. Обычно они возникают параллельно с болями в пояснице и судорожными сокращениями. Возникают неожиданно в области сердца, груди, либо со стороны спины.
Язвенная болезнь
При развитии язвенной болезни у человека возник отрыжка или изжога. Значительная часть пациентов (около 75%) ощущает облегчение после рвоты, которая вызывается существенными болями с предварительной тошнотой. Изначально дискомфорт наблюдается в эпистрагальной области, а далее боль может распространиться по левой стороне (сосок, грудина, спина). Зачастую усиление болевых ощущений происходит после приема пищи.
Сердечно-сосудистая система
Боль под левой лопаткой сзади со спины не считается признаком, характеризующим конкретное заболевание, но сбои в работе сердечно-сосудистой системы считаются одним из немаловажных факторов. К основным заболеваниям, для которых характерны данные симптомы, относят: стенокардию, инфаркт миокарда, аневризму аорты, гипертонический криз и перикардит.
Стенокардия
При стенокардии человек испытывает острые левосторонние подлопаточные боли со стороны спины, для снятия которых применяют нитроглицерин. Приступ стенокардии может быть вызван физическими нагрузками, психофизическими факторами, переохлаждением, перееданием и принятием существенного количества спиртного.
Инфаркт миокарда
Характерная боль под лопаткой слева сзади со спины может быть вызвана полным отсутствием коронарного кровоснабжения к одному из участков миокарда вследствие закупорки сосуда. Причиной инфаркта служат:
- атеросклероз;
- тромбоз.
При отрыве тромба (бляшки) он с потоком крови попадает в сердце и, попав в коронарные артерии малого диаметра, они блокируют сосуд и прерывают доставку крови к тканям. При недостатке кислорода начинается процесс отмирания клеток миокарда.
К симптомам инфаркта миокарда относят острую и пульсирующую боль, сосредоточенную в левой части грудины. Распространяется в области:
- левой руки;
- лопатки;
- нижней челюсти.
Невозможно купировать болевые ощущения при инфаркте с помощью анальгетиков, а нитроглицерин может лишь незначительно снизить болевые ощущения.
Аневризма аорты
В половине случаев аневризмы грудной аорты на ранних стадиях отсутствуют признаки заболевания. Симптомы зависят от расположения аневризмы, её размеров и наличия (отсутствия) расслоения. Помимо боли в области лопатки со спины возможны следующие жалобы:
- дискомфорт в левой части спины, шее, нижней челюсти;
- боль в грудной клетке;
- кашель, хрипоту, затрудненное дыхание.
Может сопровождаться признаками сердечной недостаточности из-за сбоев в работе сердца. Симптомы могут возникать неожиданно и быть выражены резкой болью в грудной клетке и левой части спины.
Гипертонический криз
Вопреки распространенному мнению, гипертонический криз не характеризуется какими-то стандартными цифрами артериального давления, они сугубо индивидуальны. Кроме признака, что у больного колит под левой лопаткой сзади со спины к симптомам гипертонического криза необходимо отнести:
- головную боль в затылочной части;
- пульсацию в висках;
- одышку;
- тошноту и рвоту;
- проблемы со зрением;
- покраснение кожи;
- повышение значений диастолического артериального давления выше 110-120 мм рт. ст.
При возникновении гипертонического криза возрастает риск осложнений со стороны ряда систем и органов, центральной нервной системы и т. д.
Перикардит
У пациентов могут проявляться симптомы воспаления (острый перикардит), либо признаки собирания жидкости (плевральный выпот). Они меняются в зависимости от степени воспалительного процесса и объема перикардиальной жидкости. При остром перикардите возникает боль с левой стороны под лопаткой со стороны спины, в грудной клетке, а иногда отмечается одышка. А также первым проявлением может стать тампонада с развитием гипотензии, шока или отека легких.
Опорно-двигательный аппарат
Различные деструктивные патологии в позвоночнике, костях, могут стать причиной возникновения боли в спине под левой лопаткой. Кроме того, к ним можно отнести: межреберную невралгию, остеохондроз и межпозвоночную грыжу.
Межреберная невралгия
Болевые ощущения в спине в области лопаток слева при невралгии обладают своими особенностями, например её усиление при физических нагрузках, а болевую точку можно определить при пальпации. Боль при невралгии длительная и не минимизируется при помощи нитроглицерина.
Остеохондроз
Остеохондроз нередко является частой причиной возникновения боли под лопаткой слева сзади со спины и характеризуется следующими симптомами:
- мышечные спазмы, онемение;
- развитие головокружения;
- появление «мурашек» (парестезия);
- частые головные боли.
Межпозвоночная грыжа
Грыжа возникает при разрыве фиброзного кольца, окружающего межпозвоночный диск, в результате чего происходит смещение ядра диска. Симптомы грыжи межпозвоночного диска зависят от её локализации. Важнейший симптом грыжи межпозвоночного диска — боль в левой части спины, которая кратно усиливается при движении или поднятии тяжестей.
Психосоматические заболевания
Одной из причин боли под левой лопаткой сзади со спины можно считать психосоматические заболевания. Это заболевание и его истинные причины сможет распознать не каждый специалист, так как они часто не обладают особыми чертами. Прямую взаимосвязь с динамикой душевного состояния больного могут иметь разные системы органов:
- ЖКТ;
- сосудисто-сердечная система;
- нервная система;
- иммунитет.
Лечение боли под левой лопаткой сзади со спины при психосоматических заболеваниях происходит без использования традиционной терапии. В таких случаях важно установить психологические мотивы и выполнить лечение с психотерапевтическим уклоном.
К какому врачу обратиться?
В городе Уфа специалисты клиники «Аспект Здоровья» проведут первичный осмотр пациента и точно поставят предварительный диагноз. Для его определения порой достаточно провести опрос об общем самочувствии, предыдущих операциях, травмах и хронических заболеваниях. В нашей клиники работают профессионалы.
Диагностические меры
Уточненный диагноз наши специалисты поставят после проведения необходимой лабораторной и инструментальной диагностики на самом современном оборудовании. При показаниях будут проведены:
- исследования крови;
- анализ мочи для оценки работы почек;
- проведение функциональных тестов печени;
- желудочная эндоскопия;
- УЗИ для диагностирования соматических расстройств, состояния сердца, сосудов;
- КТ печени, поджелудочной;
- ЭКГ сердца;
- рентгенография грудинной части.
Исходя из того, что боль под левой лопаткой сзади со спины может не являться симптомом одного заболевания, то не исключен комплексный осмотр несколькими специалистами. Наша клиника предлагает пациентам один из современных комплексных видов обследования — чек-ап, который включает в себя многие виды анализов при наименьшем наборе диагностических процедур. Своевременное обращение к нашим специалистам и гарантированно правильный диагноз помогут больному провести качественное и успешное лечение.
Источник