Колит почка правая что делать

Содержание статьи

Покалывание в области почек: причины, чем это опасно и что делать — kardiobit.ru

Почки — парный орган мочевыделительной системы, располагающийся в забрюшинном пространстве по обе стороны от позвоночника. Соответственно, та или иная симптоматика, ощущаемая в этой области, сразу воспринимается многими людьми как почечное заболевание. Не является исключением и такой симптом, как покалывание в области почек — ощутив у себя подобную неприятность, многие бросаются сдавать анализы, либо спешат на осмотр в урологическую клинику.

Покалывание в поясничной области, и покалывание в области почек — это, по сути, тождественные понятия. Однако всегда ли такой симптом указывает на наличие почечной (ренальной) патологии? Этот вопрос стоит рассмотреть более подробно.

Какие причины могут вызывать покалывание в области почек?

Прежде всего, следует отметить, что в поясничной области в непосредственной близости друг от друга располагается целый ряд органов. Помимо почек, сюда относятся поясничный отдел позвоночника, различные мышцы, сосуды, нервные стволы, надпочечники. Поэтому далеко не во всех случаях наличие той или иной симптоматики в поясничной зоне указывает на наличие ренального заболевания.

Покалывание у женщины

Если говорить именно о болезнях почек, могущих вызвать подобные болевые ощущения — сюда можно отнести практически любую почечную патологию:

  • Пиелонефрит.
  • поликистоз почек.
  • Гломерулонефрит.
  • Нефроптоз.
  • Нефропатии.
  • Гидронефроз почек.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Почечный туберкулёз.
  • Мочекислый диатез и т. д.

Далеко не во всех случаях эти заболевания сопровождаются выраженным болевым синдромом, однако такой симптом, как покалывание, имеет место достаточно часто. И если подобная неприятность повторяется не раз и не два, а многократно — тогда без обследования не обойтись.

Однако, как уже было сказано, покалывание в области поясницы часто бывает связано и с патологиями, не имеющими отношения к почкам. В первую очередь, здесь следует отметить группу симптоматически сходных между собой недугов позвоночника, нервных и мышечных тканей. К ним, в частности, относятся:

  • Пояснично-крестцовый радикулит.
  • Остеохондроз.
  • Миозит.
  • Грыжи и протрузии межпозвоночных дисков.
  • Поясничная невралгия.

В более редких случаях, покалывание в пояснице может быть связано с такими патологиями, как рассеянный склероз, местные травматические повреждения, поясничный опоясывающий герпес, сахарный диабет, локальные нарушения кровоснабжения, опухоли надпочечников и т. д.

Диагностика при покалывании в области почек

Первый вопрос, который обычно встаёт перед больным при наличии подобной симптоматики — к какому именно врачу обратиться?

Чаще всего, при болевых ощущениях в области поясницы обращаться нужно к урологу, нефрологу или к невропатологу. Реже требуется обращение к врачам другого профиля, однако самостоятельно определить это пациент навряд ли способен — в типичном случае он будет перенаправлен к нужному специалисту после первичного обследования.

В общих чертах, рекомендация для больного здесь может быть такой: если покалывание или боль увеличиваются при движениях в поясничной области, тогда обращаться нужно к невропатологу, если же связи с движениями нет — тогда к урологу или нефрологу.

Говоря об отличительных особенностях болевой симптоматики ренального (почечного) происхождения, можно отметить следующие характерные признаки:

  • Покалывание не усиливается при движениях, либо усиливается незначительно.
  • Болевые ощущения, как правило, сопровождаются нарушениями мочеиспускания (резь, учащение или затруднение мочеиспускания и т. д.).
  • Частая сопутствующая симптоматика в виде отёков на лице, ногах, повышенного артериального давления.
  • Патологические изменения при лабораторных исследованиях мочи и крови.

    • Больному, у которого имеет место покалывание в области почек, могут потребоваться следующие виды обследований:

    • Общие анализы крови и мочи.
    • Определение уровня сахара в крови и в моче.
    • Определение в крови уровня креатинина, мочевины, мочевой кислоты, остаточного азота.
    • Рентгенологическое обследование поясничного отдела позвоночника.
    • УЗИ почек.
    • Обследования специалистов: уролога, нефролога, невропатолога, эндокринолога.
    • При необходимости — компьютерная томография почек, МРТ поясничных позвонков.

    Проведение УЗИ

    В большинстве случаев, согласно клинической картине можно заранее предположить у больного тот или иной тип патологии —  урологический, неврологический и т. д. В такой ситуации достаточно бывает лишь части исследований из перечисленных выше. В более сложных случаях может возникнуть потребность во всех перечисленных обследованиях, а также в дополнительных диагностических процедурах.

    Лечебные мероприятия и рекомендации

    Независимо от характера или причины, при наличии болезненных ощущений в поясничной области лечебная тактика должна определяться врачом-специалистом. Направленность её зависит от того, какое именно заболевание выявляется у больного в результате диагностических мероприятий.

    В большинстве случаев достаточно бывает грамотно проведённого консервативного лечения, однако при некоторых разновидностях недугов могут потребоваться хирургические манипуляции, вплоть до оперативного вмешательства.

    Например, хирургическое лечение может потребоваться при обнаружении у больного межпозвонковых грыж, камней в почках, доброкачественных или злокачественных новообразований. Конечно, не всегда при наличии подобных заболеваний оперативное вмешательство является обязательным, и целесообразность его опять же определяется лечащим врачом.

    Что же касается использования лечебных препаратов, то они, в зависимости от диагностированной патологии, могут быть самыми различными: антибиотики, уролитики, препараты из группы НПВС, витамины, спазмолитики, гормональные средства, противодиабетические препараты и т. д.

    Не следует забывать про возможности физиотерапии, лечебной гимнастики, мануальной терапии, народной медицины. Есть смысл задуматься о нормализации образа жизни и питания. Главное здесь — не заниматься самолечением, и любые меры или методы воздействия согласовывать со своим лечащим врачом.

    Загрузка…

    Источник

    Первая «домашняя» помощь при болях в почках: что делать и чем лечить? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

    Боль в области почек или в самих почках является одной из самых неприятных, стойких и сильных, но не стоит отчаиваться. Если вы задались вопросом, болят почки что делать в домашних условиях, то обязательно найдёте ответ далее в статье. Почки могут заболеть по самым разнообразным причинам, и боль при этом будет различаться. Боли в почках не должны оставаться без внимания, и при их появлении следует незамедлительно обратиться за консультацией и назначением специализированного лечения к врачу.

    Как определить почечную боль

    Дискомфорт в поясничной области может указывать на разные патологии внутренних органов.

    По статистике, в 90% случаев выявляются проблемы с позвоночником или спинными мышцами. При тянущих болях в пояснице только у 6% пациентов диагностируют болезни почек

    . Дискомфорт появляется вследствие поднятия тяжести, неудобной позы или при резком движении. Характеристика боли при почечных патологиях:

    • Болезненность носит односторонний характер: слева или справа от позвоночника.
    • Иррадиирует по ходу мочеточника, в наружные половые органы, пах, боковую поверхность живота, на внутреннюю поверхность бедер.
    Читайте также:  У ребенка колит в животе что делать

    Особенности болевого синдрома

    Заболевания почек чаще проявляются дискомфортом в пояснице и расстроенным мочеиспусканием. Боли имеют разный характер: тянущие, режущие, ноющие. Они могут присутствовать постоянно или обостряться во время мочеиспускания. О чем свидетельствуют разные виды болевых ощущений:

    • Возникает при мочеиспускании – закупорка мочевыводящих путей камнем.
    • Тупая, тянущая боль, сонливость, высыпания на коже – воспалительные процессы в органе.
    • Давящий болевой синдром, сопровождающийся головокружением, тошнотой, моча темного цвета – пиелонефрит, нефропатия.
    • Острые боли, отдающие в поясницу, кровяные выделения при мочеиспускании – гидронефроз, нефроптоз.
    • Ноющая болезненность, отечность, нарушение мочеотделения – почечная недостаточность.

    Первая помощь

    Когда сильно болят почки, необходимо выполнить такие действия:

    1. Вызвать скорую помощь.
    2. Пациент должен принять горизонтальное положение на удобной ровной поверхности, выровнять дыхание и постараться не двигаться.
    3. В области больного места можно поместить теплую грелку или обмотать его пуховым платком.

    Важно! При невыносимой боли рекомендуется выпить лекарство, обладающее спазмолитическим действием.

    Что делать при болях в почках

    Нужно обеспечить человеку покой, уложить на кровать. Последующие действия при болях в почках зависят от причины их появления. При остром приступе необходимо срочно обращаться к врачу: урологу или нефрологу. Если боль несильная, то можно оказать первую помощь в домашних условиях (таблетка Анальгина, теплое питье), после чего записаться на прием к доктору. Для диагностики заболеваний используются следующие методы:

    • Сбор анамнеза. Врач выясняет локализацию и характер боли, длительность приступов и другие симптомы.
    • Осмотр. Проводится перкуссия и пальпация. Доктор ощупывает, простукивает живот, спину, поясницу пациента.
    • Исследование мочи. Больной направляется на общий, биохимический, бактериологический анализ и по Нечипоренко.
    • Исследование крови. Для установления общего состояния организма и определения показателей работы почек делают общий и биохимический анализ.
    • УЗИ почек. По результатам ультразвукового обследования врач изучает состояние и строение почек, их размер, структуру и наличие кист, камней, опухоли.

    Статьи по теме

    • Отеки под глазами — как убрать с помощью препаратов и народных средств
    • Болит низ живота у женщины — почему появляются острые, тянущие, режущие или тупые
    • Боли в брюшной полости — почему возникают и как снять приступ, виды по характеру и интенсивности

    Препараты для устранения болезненности почек

    Распространенная ошибка при болезнях почек – самостоятельный подбор лекарственных средств или по совету знакомых. Важно помнить, те препараты, которые подходят одному человеку, могут быть противопоказаны другому. Все медикаменты назначает врач. Принимать их надо строго в указанной дозировке. Группы лекарственных средств, которые назначают при почечных болезнях:

    Фармакологическая группа Показания к применению Названия препаратов
    Антибиотики широкого спектра действия Присоединение инфекции. Устраняют кишечную палочку, энтерококков и другие бактерии, являющиеся возбудителями воспаления. Ципрофлоксацин, Верапамил, Норфлоксацин.
    Для растворения и выведения песка Мочекаменная болезнь. Растворяют ураты, снижают концентрацию мочевой кислоты, облегчают естественное выведение камней из почек. Блемарен, Уродан, Аллопуринол.
    Комбинированные фитопрепараты Растительные препараты, оказывающие спазмолитическое, диуретическое, противомикробное, противовоспалительное действие. Назначают при мочекаменной болезни, инфекциях мочевыводящих путей. Цистон, Канефрон Д, Уролесан.

    Причины нарушений функции мочевыделительной системы

    Когда человек предпочитает жареную, белковую пишу, игнорируя фрукты и овощи, содержащие необходимые для нормального пи­щеварения ферменты, аминокислоты и минералы, в почках откладываются камни. Включите в ежедневное меню как можно больше свежих овощей и фруктов, и лучше, если они выращены на личном приусадебном участке. Особенно по­лезны яблоки, абрикосы, арбузы и дыни.

    Норма употреблений жидкости индивидуальна, но в сред­нем рекомендуется выпивать не менее 2 л воды в сутки с уче­том жидкости, которая содержится в еде. Отдайте предпо­чтение клюквенному морсу, почечным сборам, иван-чаю, но откажитесь от кофе и крепкого черного чая.

    Что касается кисты почек, то она в большинстве случаев не опасна. Вместе с тем ответить на вопрос о том, что именно нужно делать с кистой почки, может только доктор, оценив множество параметров: ее размер, структуру (наличие пе­регородок, характер содержимого), соотношение с чашеч­но-лоханочной системой, влияние на отток мочи, наличие болей.

    Нередко количество кист настолько велико, что они занимают всю почку. Это состояние называется поликистозом или мультикистозом, который чаще обнаруживают при УЗИ, хотя пациентка может и не иметь жалоб на момент поста­новки диагноза.

    За простой кистой, размер которой менее 4 см, как правило наблюдают, если она не нарушает отток мочи. При подозрении, что киста перерождается в злокаче­ственное образование, ее следует удалить. Именно поэтому наблюдать за кистами должен специалист.

    Травма почки грозит серьезными последствиями. В трав­мированном месте возникает гематома, и ёсли она разры­вается, то высок риск кровотечения, и не исключена срочная операция. Если целостность гематомы не нарушена, то не­обходимо наблюдение, поскольку не редки случаи нагное­ния гематом.

    Кроме травм, кист, мочекаменной болезни встречаются и другие заболевания, которые могут вызвать болевые ощу­щения, атом числе злокачественные новообразования, пи­елонефрит, аномалии развития, структуры и облитерации мочевыводящих путей. Есть и заболевания, не приносящие дискомфорт, но крайне опасные: гломерулонефрит, диабе­тическое поражение почек.

    Лечение почек в домашних условиях

    Основное правило – корректировка меню. Во время лечения почек нужно обратить внимание на количество потребляемой жидкости. Нельзя ничего пить перед сном (за 2-3 часа), а днем следует исключить крепкий чай, кофе, кислые морсы, соки. Под запретом на время лечения любые алкогольные напитки. При хронической почечной недостаточности поступающий в организм объем жидкости снижается до 1 литра в сутки. Помогут во время лечения:

    • Положительные эмоции. Страх, испуг, депрессивное состояние провоцируют нарушение функционирования почек, их опущение.
    • Физическая активность. Длительное сидение приводит к сдавливанию седалищного нерва. При этом нарушается кровоснабжение в органах мочеполовой системы.
    • Тепло. Чтобы не болели почки, ноги должны быть сухими. Желательно чаще посещать баню, принимать горячие ванны, если нет на это противопоказаний.

    Диета при болях в почках

    Рацион питания во время лечения требует корректировки. Основные правила диеты:

    • Сократить употребление соли (не больше 5 г/сутки).
    • Уменьшить количество белковой пищи.
    • Питаться дробно маленькими порциями (до 6 раз/день).
    • Кулинарная обработка продуктов – щадящая (паровая, тушеная, отварная, запеченная в фольге).

    Запретные и разрешенные продукты при болях в почках

    В составе диеты присутствует расширенный выбор продуктов. Из них можно приготовить разнообразное меню. Список основных разрешенных продуктов:

    • хлеб из пшеничной муки с отрубями;
    • первые блюда на овощном бульоне с добавлением круп или макарон;
    • молочные супы;
    • постная рыба;
    • нежирное мясо и птица не чаще 2 раз в неделю;
    • яйца – не больше 2 штук в день;
    • фрукты, овощи и зелень – любые;
    • сухофрукты – чернослив, курага, изюм.

    Во время лечения почечных заболеваний надо полностью отказаться от жирной пищи. Она задерживает жидкость в организме, из-за чего образуются отеки. Запрещенные продукты:

    • птица и мясо жирных сортов (баранина, свинина, гусь);
    • бобовая продукция (чечевица, фасоль, горох);
    • жирная рыба (лосось, карп);
    • грибы всех сортов;
    • соленья, маринады;
    • концентрированные бульоны;
    • тугоплавкие жиры (свиной, бараний);
    • копчености;
    • острые специи, приправы;
    • черный хлеб;
    • шоколад, конфеты;
    • газированные напитки.

    Применение народных средств

    Во время лечения болезней почек травники рекомендуют использовать сборы лекарственных растений. Фитотерапия не является полноценной заменой медикаментам, поэтому не стоит ею злоупотреблять. Следует помнить, что любое лечение почек народными средствами в домашних условиях можно применять только с разрешения лечащего врача.

    Читайте также:  При язвенном колите чаще всего поражается

    Применение неподходящих для определенного диагноза растений только ухудшит состояние органов мочевыделительной системы. Проверенные народные методы лечения почек:

    • Печеная тыква. Подходит для ежедневного использования по 200- 400 грамм.
    • Настой семян петрушки. Следует залить 500 мл кипятка 1 ст. л. сушеного сырья, потом настаивать в термосе 1-2 часа. Раствор процедить, после принимать по 120 мл 3 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.
    • Льняное масло. Пить надо ежедневно по 1 ст. л. на протяжении месяца.
    • Березовый сок. Употреблять ежедневно по 1/3 стакана 2 раза на протяжении двух недель.
    • Ромашковый чай. Следует залить 200 мл кипятка 2 ч. л. сухих цветков ромашки, дать настояться 10 минут. Употреблять вместо обычного чая по 2-3 раза в день.

    Березовый сок в стаканах

    Факторы, влияющие на развитие патологий

    симптомы болезни почек у женщины
    Переохлаждение – это причина каждого второго заболевания
    Переохлаждение – это причина каждого второго заболевания. Купание в прохладной воде, несоответствие гардероба времени года, привычка сидеть на холодных стульях, земле, камнях – все это приводит к воспалительным процессам. Некоторые виды заболеваний вызываются снижением иммунитета из-за тяги прекрасных дам к диетам – при неправильном ограничении питания организм недополучает нужные вещества и снижает свои защитные силы.

    Причины покалывания в почках: диагностика и лечение

    Стрессы – им подвержены все, однако в силу большего эмоционального диапазона, женщины надольше «увязают» в проблемах и переживаниях. Вследствие этого наступает нарушение сна, режима питания, отсутствует время для нормального отдыха и в итоге – почечная патология.

    Отсутствие или неправильная гигиена – это еще один распространенный фактор развития болезней. Девочек нужно учить правильно подмываться (сверху вниз), чтобы минимизировать угрозу заболевания восходящим пиелонефритом. И, конечно, фактор генетической или врожденной патологии также имеет место. Очень многие дамы, зная, что в семье были случаи почечных заболеваний, не торопятся к доктору. И напрасно: эти патологии часто передаются по наследству, своевременное обследование поможет выявить болезнь в ранней стадии и начать лечение.

    Важно! Неправильно подобранное белье – еще одна причина болезней. Синтетика, белье не по размеру, тугие спортивные комплекты, предназначенные только для занятий спортом – все аксессуары оказывают влияние на здоровье и могут спровоцировать развитие почечных патологий

    Диагностика

    Как понять, что болят почки? Определить причину появления дискомфорта поможет ряд исследований:

    • УЗИ почек и мочевого пузыря;
    • общий анализ крови и мочи (для выявления воспалительного процесса);
    • рентгеновские снимки поясничного отдела позвоночника пострадавшей (для исключения заболеваний опорно-двигательного аппарата);
    • немаловажную роль играет изучение анамнеза, общий осмотр и пальпация больной области.

    На основе полученных данных медик ставит диагноз, назначает соответствующий курс терапии.

    Источник

    Боль в правой почке | Компетентно о здоровье на iLive

    Медицинский эксперт статьи

    х

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Боль в правой почке – это сигнал, свидетельствующий о развившемся патологическом процессе, либо в самой почечной системе, либо в близлежащих органах. Анатомически правая почка отличается от левой только расположением, она находится несколько ниже, под печенью.

    В остальном функции обеих почек идентичны. Паренхима (почечная ткань) не снабжена рецепторами боли, поэтому болевой симптом чаще всего связан с изменением структуры, размеров лоханки или capsula fibrosa — фиброзной почечной капсулы в результате воспаления, сдавливания или нарушения уродинамики. Если появляется односторонняя боль в правой почке, это повод обратиться к врачу, пройти полноценное комплексное обследование, выяснить причину болезненных ощущений и начать лечение.

    [1], [2]

    Причины боли в правой почке

    Факторы, провоцирующие боль в правой почке, могут быть самыми разнообразными, основные причины болевого симптома могут быть такими: 

    • Воспаление аппендикса, который может локализоваться в двенадцати зонах, порой совсем не в том месте, где его привычно определяют. Воспалившийся отросток может вызвать боль в правой почке, в области спины, если он анатомически отогнут назад.
    • Нефроптоз – опущение, смещение почки, которое чаще всего отмечается у женщин. Правосторонний нефроптоз обусловлен недостаточной прочностью связок правой почки, а также давлением со стороны вышерасположенной печени.
    • Правосторонний пиелонефрит беременных (гестационный пиелонефрит), обусловленный спецификой венозной системы и особенностями увеличивающейся матки, которая чаще всего смещается вправо.
    • Уролитиаз (мочекаменная болезнь), который по статистике в 60% прежде всего встречается в правой почке.
    • Врожденный или вторичный гидронефроз, заболевание одностороннего характера при котором атрофируется почечная ткань, расширяются чашечки и лоханки органа.
    • Опухолевый процесс, рак правой почки. Доброкачественные опухоли – фиброма, миома, аденома. Злокачественные – аденокарционома, нефробластома.
    • Киста правой почки.
    • Пионефроз – осложнение уролитиаза и пиелонефрита, при котором некротизируется (расплавляется) паренхима почки.
    • Абсцесс, карбункул почки – воспалительный гнойный процесс, характерный расплавлением почечной ткани и образованием гнойной полости.
    • Ишемия правой почки из-за опущения (нефроптоза).
    • Стеноз правой почечной артерии.
    • Травма (разрыв, размозжение) почки.
    • Паразитарные заболевания почек.
    • Радикулопатия, вертеброгенная причина.

    Причины боли в правой почке должен определять специалист – уролог, нефролог, возможно, онколог.

    [3]

    Симптомы боли в правой почке

    Клинические проявления болей в правой почке несколько отличаются от общей симптоматики двусторонних нефропатий и зависят от первопричины, провоцирующего фактора. Симптомы боли в правой почке могут быть следующими: 

    • Тянущая боль в нижней части спины справа.
    • Правосторонняя почечная колика, иррадиирующая в пах, сопровождающаяся усиленным мочеиспусканием.
    • Гематурия (кровь в моче).
    • Правосторонняя боль с области поясницы при вертикальном положении тела, боль стихает при смене положения на горизонтальное.
    • Правосторонняя боль в животе, иррадиирующая в поясницу.
    • Боль в правой почке, сопровождающаяся лихорадочным состоянием, учащением пульса, головной болью.
    • Боль при мочеиспускании, сопровождающаяся ноющим болевым симптомом в правой части спины.
    • Боль в правой почке, иррадиирующая в ногу.
    • Зуд кожных покровов.
    • Изменение цвета и состава мочи.

    В целом симптомы боли в правой почке, как и болевые проявления в обеих почках, в нефрологической клинической практике принято объединять в три основные группы:

    1. Мочевой синдром.
    2. Гипертонический синдром.
    3. Нефротический синдром.

    [4]

    Боль в области правой почки

    Болевой правосторонний симптом в почке чаще всего не является специфичным, то есть таким который может указывать на конкретное заболевание. Чаще всего боль в области правой почки нуждается в уточнении и развернутой, комплексной диагностике. Кроме того, определить первопричину заболевания и прояснить клиническую картину помогает собранный анамнез, и конкретизация характера боли. Боль в области правой почки может быть связана с вертеброгенными патологиями, кишечными инфекциями, заболеванием желчного пузыря или воспалением аппендицита, гинекологическими или урогенитальными болезнями, но чаще всего болевой симптом связан с почечными патологиями. Среди причин, вызывающих боль в области правой почки, можно перечислить следующие: 

    • Камни, находящиеся в самом органе или мочеточнике, проявляются характерной болью, если развивается обструкция (блокировка) мочевыводящих путей и растяжение фиброзной почечной капсулы. 
    • Острая ренальная (почечная) боль может быть спровоцирована бактериальной инфекцией при пиелонефрите в стадии обострения или вследствие развития околопочечного абсцесса. 
    • Тупые травмы почки, чаще всего закрытого типа, сопровождаются образованием подкапсульной гематомы, нарушением структуры паренхимы. Нередко травмирование органа приводит к haemoperitoneum – внутрибрюшному кровотечению и провоцирует интенсивную разлитую боль в зоне правой почки, верхнего квадранта живота. 
    • Боль в правой почке ближе книзу живота может быть сигналом патологий мочевыводящей системы, например, воспаления мочевого пузыря. 
    • Заболевания билиарной системы – желчного пузыря, желчных протоков, а также патологии печени, воспаление дивертикула толстой кишки, опухолевые процессы в брюшной полости – это возможные заболевания, в симптоматику которых включена боль в области правой почки.
    Читайте также:  Соки полезные при колите

    Для дифференциации факторов, провоцирующих болевой симптом, необходимо конкретизировать специфику ощущений больного человека. Боль в правой почке может быть: 

    1. Ноющей, хронической.
    2. Острой, колющей.
    3. Тянущей, исчезающей при смене положения тела.
    4. Приступообразной.

    [5], [6]

    Ноющая боль в правой почке

    Практически все воспалительные заболевания почек в начальной стадии начинаются с неявных, хронических болей. Ноющая боль в правой почке может сигнализировать о развитии таких заболеваний: 

    • Опущение или нефроптоз правой почки сопровождается тянущими, ноющими болями в правой зоне поясницы. При смене положения тела боль стихает. 
    • Ноющая боль в правой почке может свидетельствовать о гидронефрозе, который чаще всего начинается бессимптомно. Ноющая правосторонняя боль нередко распространяется на всю поясницу. 
    • Ноющая боль, которая локализуется в верхней зоне спины справа, сопровождающаяся субфебрильной температурой и болезненным мочеиспусканием может быть признаком развивающегося правостороннего пиелонефрита. 

    [7], [8], [9]

    Тупая боль в правой почке

    Является признаком хронического воспалительного процесса инфекционной этиологии, также она может свидетельствовать о развитии опухоли почки. Доброкачественные и злокачественные опухоли на ранних стадиях чаще всего не проявляются клинически, лишь периодическая тупая боль в правой почке может косвенно указывать на развитие патологического процесса. Следует отметить, что такой характер боли обусловлен тем, что сама почка не имеет болевых рецепторов. Почечная фиброзная капсула, которая подвергается давлению, структурной деформации, растягивается и сигнализирует о начале заболевания. 3.

    [10], [11]

    Острая боль в правой почке

    Это более специфичный признак, который может указывать на такие проблемы: 

    • Мочекаменная болезнь, уролитиаз. Острая боль в правой почке – это колика, которая развивается внезапно и протекает приступообразно. Боль может локализоваться как вверху, так и внизу живота, в зависимости от того, где проходит конкремент. Болевой симптом имеет иррадиирующий, отраженный характер, то есть боль отдает в пах. 
    • Наиболее серьезным осложнением является тромбоэмболия, которая проявляется как острая боль в правой почке, сопровождающаяся гематурией (наличием крови в моче). Почечная эмболия – это опасное состояние, угрожающее не только здоровью пациента, но и его жизни. 
    • Воспаление аппендикса проявляется типичной картиной «острого живота», в клинику которого может быть включена острая боль в правой почке. 
    • Радикулопатия или вертеброгенные заболевания также могут проявляться иррадиирующими в правую почку болями.

    [12], [13]

    Тянущая боль в правой почке

    Может иметь разнообразные провоцирующие факторы, среди который чаще всего встречаются следующие: 

    • Заболевания печени. Поскольку печень расположена выше правой почки, гепатопатологии оказывают непосредственное механическое давление на почку. 
    • Киста правой почки, которая в начальной стадии развивается бессимптомно, часто на протяжении долгих лет. Заболеванию присуща тянущая боль в правой почке, которая клинически проявляется в области передней брюшины, реже в пояснице. 
    • Застой потока мочи, при котором происходит растяжение фиброзной капсулы почки и появляется тянущая, ноющая боль.

    Характер боли в правой почке может быть важным диагностическим признаком, помогающим определить план комплексной, развернутой диагностики.

    [14], [15], [16]

    Как распознать боль в правой почке?

    Диагностические мероприятия начинаются с первичного осмотра и сбора анамнеза.

    Диагностика боли в правой почке проводится амбулаторно, если болевые симптомы не носят острый характер. Приступы почечной колики, сильная боль, сопровождающая температурой и изменением артериального давления, предполагает обследование в стационаре, чаще всего оно начинается после купирования острого состояния.

    Диагностика боли в правой почке может включать в себя следующие мероприятия: 

    • Физикальное обследование, осмотр, пальпация, перкуссия.
    • Сбор анамнестических сведений.
    • Лабораторное исследование мочи (общий анализ и бактериальный посев).
    • Анализ крови, как общий (ОАК), так и биохимический.
    • Ультразвуковое обследование органов брюшной полости, включая обе почки.
    • Урография почки.
    • Рентген позвоночника.
    • Ангиография.

    Лечение боли в правой почке

    Терапевтическая стратегия напрямую связана с основной причиной, провоцирующей болевой симптом. Лечение боли в правой почке может проводиться как консервативным, так и оперативным путем. 

    Консервативное лечение боли в правой почке – это назначение лекарственных средств, которые снимают воспалительный процесс, следовательно, и болевой синдром. Это могут быть спазмолитик, стероиды, антибиотики, антикоагулянты, диуретики. При наличии патологического повреждения почки возможно применение диализа. Кроме того, важной составляющей терапевтического комплекса является специальная диета, которая предполагает ограничение приема определенных продуктов. Чаще всего из рациона исключаются все соленые, острые блюда, копчености. В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает массу высокоэффективных препаратов, которые помогают в лечении многих заболеваний почек. Поэтому оперативное вмешательство проводится лишь в случаях, когда состояние пациента не позволяет применить консервативные методы (неотложные состояния) 

    Оперативное лечение, в том числе ургентное, проводится при таких заболеваниях: 

    • Травма почки (разрыв, размозжение).
    • Доброкачественная аденома, фиброма.
    • Злокачественные опухоли.
    • Мочекаменная болезнь в стадии обострение и блокировки мочевого протока.
    • Гнойный пиелонефрит в стадии обострения.
    • Гнойный обширный абсцесс правой почки.
    • Тромбоз почечной артерии (тромбоэмболия).
    • Киста почки, гнойная, большого размера.

    В исключительных случаях, когда речь идет о спасении жизни пациента, показана трансплантация почки.

    Профилактика боли в правой почке

    Первичные профилактические меры, помогающие предотвратить боль в правой почке – это прежде всего соблюдение здорового образа жизни и правил разумного питания. Почки выполняют важную фильтрационную работу, поэтому от качества питания зависит их состояние. Двигательная активность, разумное отношение к собственному здоровью, исключение переохлаждений – это те меры, которые могут предотвратить заболевания почек. Кроме того, с самого раннего детства нужно приучать детей к соблюдению элементарных правил личной гигиены, особенно это актуально для девочек в связи с особенностями строения внутренних органов и потенциальной возможностью материнства во взрослом возрасте. Следует отметить, что некоторые лекарственные препараты при их бесконтрольном применении также могут спровоцировать боль в правой или левой почке, поэтому их назначение – это прерогативы врача, а не самостоятельные эксперименты со своим здоровьем. К нефротоксическим лекарствам относятся:

    • антибиотики пенициллиновой группы (полусинтетические), тетрациклины, цефалоспорины, сульфаниламиды.
    • препараты, содержащие аминокапроновую кислоту, аминогликозиды.
    • анальгетики.
    • нестероидные противовоспалительные препараты – ибупрофен и прочие лекарства этой группы.
    • индометацин в сочетании с парацетамолом.
    • цитостатики.
    • рентгеноконтрастные вещества.

    Вторичная профилактика боли в правой почке – это мероприятия, направленные на исключение возможности рецидива болезни. Прежде всего, необходим диспансерный учет и систематическое наблюдение у лечащего врача. Кроме того, при заболеваниях почек показано соблюдение диеты № 7 по Певзнеру, которая значительно улучшает метаболические процессы в организме, активизирует мочеотделение, помогает контролировать уровень артериального давления, и восстанавливает нормальный водно-электролитический баланс. Диета назначается как ?