Колит ореолу вокруг соска
Содержание статьи
Причины боли и кожных изменений соска и околососковой области
Несмотря на сложившееся мнение, сосок и околососковая область (ареола) могут стать источником проблем не только в период кормления. Воспаление соска (телита) и ареолы (ореолита) вызывают также кожные болезни, вирусы, инфекции, травмы, опухоли.
Как устроена околососковая область
Эта часть отличается от всей остальной женской груди более тонкой, чувствительной кожей, имеющей множество нервных окончаний. По степени чувствительности ее можно сравнить с половыми органами.
На ореоле имеется несколько возвышений, похожих на небольшие прыщики. Это железы Монтгомери, выделяющие специальную жидкость, не дающую пересыхать нежной коже. На соске открываются отверстия, называемые млечными порами. Через них выделяются молозиво и молоко.
Ореола может иметь разный цвет, зависящий от количества гормонов и пигмента в коже. Поэтому у некоторых женщин она достаточно светлая, а у других — темная. Цвет этой зоны может меняться в течение жизни — в молодости он более светлый, а к старости темнеет. Потемнение ареолы также наблюдается во время беременности.
Поэтому равномерное изменение оттенка этой области, а также наличие беловатых возвышений считается нормой. Но на соске и возле него могут появляться патологические очаги, имеющие различные причины.
Раздражение кожи
Поскольку эта область богата нервными окончаниями, она легко реагирует на различные воздействия. Ношение неудобного, сдавливающего бюстгалтера вызывает ее раздражение и боль.
Такая же ситуация возникнет, если после тренировки в спортзале не снять потное белье. Соль, содержащаяся в поте, будет раздражать нежную кожу и вызовет воспалительную реакцию. Раздражение проходит самостоятельно, поэтому такая ситуация не представляет опасности.
Инфекция
Инфицирование тканей околососковой зоны чаще всего вызывается микробами стафилококками и стрептококками. Микроорганизмы проникают внутрь железы несколькими способами:
- Через повреждения кожи и трещины сосков, возникающие в период грудного вскармливания.
- Через молочные поры и железы Монтгомери.
- С током крови. В этом случае микробы могут проникнуть в молочную железу из полости рта, носоглотки, дыхательных путей.
- Попавшие микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся болью и нагноением. Наблюдаются повышение температуры, увеличение лимфоузлов, отек железы, гнойные или кровянистые выделения.
В дальнейшем микроорганизмы могут распространиться по всей железе. Возникают галактофорит — воспаление млечных протоков, — гнойный мастит и абсцесс — гнойник внутри тканей.
Строение молочной железы и соска
Кандидоз (молочница)
Грибок кандида может поражать не только половые органы, но и околососковую область. Часто такое состояние возникает во время грудного вскармливания. Возле соска и на нем образуется белый налет, при снятии которого видна воспаленная ткань, иногда покрытая язвочками.
Причины кандидоза:
- Выраженный дисбактериоз всего организма, наступивший из-за приема высоких доз антибиотиков.
- Сниженный иммунитет, при котором организм не сопротивляется инфекциям, в том числе грибковым.
- Инфицирование кандидозом ребёнка у кормящей матери. У детей при разрастании колоний кандида появляются белый налет и язвочки на нёбе, внутренней щечной поверхности и языке. При кормлении грибок переходит к матери и остаётся внутри млечных протоков, образуя инфекционный очаг.
- Долго не заживающие трещины. Очень часто такие поражения кожи возникают при кормлении. Если это состояние не лечить, на тканях может появиться грибок.
Для лечения молочницы применяется комплексная терапия, убивающая грибок не только снаружи, но и внутри организма. При кандидозе, возникшем в период грудного вскармливания, нужно лечить еще и малыша.
Лактостаз
Так называется застой молока внутри грудных желез. Молочная среда отлично подходит для размножения возбудителей, которые проникают внутрь тканей через млечные поры или трещинки. Возникает воспаление сосков и протоков.
Если вовремя не провести правильное сцеживание и не ликвидировать лактостаз, разовьется воспаление тканей груди — мастит.
Внутрипротоковая папиллома
Эта доброкачественная опухоль, возникающая внутри протока молочной железы, склонна к росту и кровоточивости. Внутри грудных тканей скапливается кровь, служащая питательной средой для микробов.
Микроорганизмы, попавшие через протоки, начинают усиленно размножаться, вызывая воспалительную реакцию. Возникают боль, отек тканей, жжение, повышение температуры. При отсутствии полноценного лечения может развиться галактофорит (воспаление протоков), мастит или абсцесс (гнойник).
Травмы молочных желез
При травмировании околососковой области образуются скопления (гематомы) и ссадины, вызывающие боль.
Это состояние также опасно присоединением инфекции с развитием гнойных поражений — мастита, абсцессов, флегмоны. Кроме того, травмы провоцируют появление доброкачественных и злокачественных опухолей.
Герпес
Эта область может поражаться вирусами простого и генитального герпеса, а также возбудителем, вызывающим опоясывающий лишай и относящимся к этой же группе.
При заражении у женщины возникают высокая температура, боль, покраснение и отек тканей железы. В дальнейшем на коже появляются красные раздраженные пятна и прозрачные пузыри. Пузырьковая сыпь увеличивается в размерах, темнеет и лопается, превращаясь в язвочки. Через некоторое время на ее месте образуются корки, которые постепенно отпадают.
Болезнь опасна постоянным рецидивированием и присоединением бактериальной инфекции, приводящей к гнойным поражениям. Кроме того, герпес заразен для окружающих.
Кожные болезни
- Экзема — кожное заболевание, имеющее аллергическую природу, проявляющееся сыпью и корками. Пораженные участки чешутся, болят и шелушатся. Болезнь провоцируется травмами, аллергией, стрессом, авитаминозом, иммунными нарушениями, гормональными сбоями.
- Гранулы Фордайса — светлые прыщики, образующиеся при закупорке сальных желез. Они не вызывают осложнений, не заразны и не причиняют вреда, являясь чисто косметической проблемой. В редких случаях может возникать зуд, который легко снимается противозудными препаратами.
- Кератома — доброкачественная опухоль кожи, часто встречающаяся у женщин старшего возраста. Выглядит как возвышение или пятно коричневого, сероватого или желтоватого цвета с неровными краями. Новообразование не вызывает боли и не опасно.
- Папилломавирусная инфекция. В околососковой зоне могут обнаруживаться папилломы — кожные образования, которые часто называют «висячими родинками». Эти наросты травмируются нижним бельем и болят. Во время беременности папилломы часто увеличиваются в размерах и занимают здоровые участки кожи. В период лактации они повреждаются, кровоточат, болят, травмируются и инфицируются. Поэтому от папиллом в области соска нужно избавляться — их удаляют.
Болезнь Педжета (рак соска)
Этот тип рака кожи развивается в околососковой области и на соске. Заболевание имеет высокую степень злокачественности и очень рано дает метастазы. Причины появления опухоли до конца не известны, но выявлено, что ее провоцируют кожные заболевания в области соска, трещины и папилломы.
Различают несколько типов этой формы рака:
- Острый экзематоид — на околососковой слизистой возникает мелкая сыпь, которая может изъязвляться. Заболевание протекает остро, с болью и воспалением.
- Хронический экзематоид — эта форма имеет стертое течение. В околососковой зоне появляются корочки, при снятии которых обнаруживается мокнущая поверхность.
- Псориатический — на ареоле образуются участки, покрытые корками и чешуйками. Больную беспокоит зуд.
- Язвенная — возле соска появляется язва с плотным основанием, увеличивающаяся в размере.
- Опухолевая — выглядит как плотное образование. При распаде возникают кровоточащие язвы.
- Пигментный рак — при этом типе заболевания на ареоле появляется большое коричневое пятно неправильной формы. Патологический очаг постепенно увеличивается, переходя на кожу железы.
У больных раком Педжета наблюдаются увеличение лимфоузлов, ухудшение общего состояния, постоянное незначительное повышение температуры, слабость, потеря веса и аппетита. Из железы могут выделяться гной или кровянистая жидкость.
Поскольку заболевание очень быстро развивается и прогрессирует, самое главное — вовремя его выявить и начать лечение.
Что нужно делать при возникновении боли или высыпаний в области соска
Нужно срочно обратиться к врачу, поскольку болевые или кожные симптомы могут оказаться признаками рака или других опасных болезней.
Нелеченые болезни вызывают серьезнейшие осложнения:
- Распространенные гнойные поражения — гангрену, флегмону, заражение крови (сепсис).
- Метастазы в отдаленные органы, возникающие при раке Педжета.
Запущенные болезни соска и ареолы оставляют рубцы, стянутые участки и приводят к асимметрии желез. Все это значительно ухудшает внешний вид груди, мешает последующей лактации и приводит к боли и отеку, вызванному застоем лимфы.
Диагностика и лечение
Для выяснения причины боли и высыпаний женщине назначают:
- УЗИ молочных желез, выявляющее мастит, воспалительные процессы и опухоли.
- Бакпосев выделений из железы. Исследование позволяет обнаружить возбудителя, вызвавшего болезнь, и провести тест на чувствительность к антибиотикам.
- Анализы на гормоны — поскольку функция молочной железы связана с эндокринной системой, женщине назначаются анализы на пролактин, гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые.
- Кровь на онкомаркеры СА 15-3, СА 27-29 сдается при подозрении на рак Педжета.
При лечении заболеваний применяются:
- Местные препараты, снимающие боль, воспаление и уничтожающие инфекцию.
- Антибактериальные средства, используемые в таблетках и уколах. При их применении в период грудного вскармливания молоко нужно сцеживать. Кормить ребенка можно будет только по окончании антибиотикотерапии.
- Противогрибковые лекарства, назначаемые при молочнице внутрь и наружно.
- Противовоспалительные и гормональные препараты, применяемые для лечения экземы и других кожных патологий.
- Общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства, усиливающие естественную защиту организма.
- Удаление папиллом с помощью лазера. Процедура избавляет от наростов, не оставляя следов на груди.
При обнаружении злокачественной опухоли проводится операция с удалением патологического очага или всей молочной железы. При распространенном раке в дальнейшем назначаются химиотерапия, лучевое и гормональное лечение.
Чтобы избежать возникновения таких заболеваний, нужно тщательно соблюдать гигиену молочных желез, особенно в период кормления. Следует правильно подбирать нижнее бельё, своевременно лечить трещины сосков и регулярно показываться врачу-маммологу.
Источник
Как распознать заболевания молочной железы и сохранить грудь здоровой и красивой
В погоне за внешней красотой груди мы используем множество средств, чтобы изменить форму, увеличить объем и подтянуть кожу… Но часто забываем о главном — грудь должна быть здоровой!
Признаки, на которые стоит обратить внимание, и срочно обратиться к врачу
- Не терпите боль в молочных железах! Боль — сигнал бедствия вашего организма и его просьба о помощи!
- Любые изменения формы, симметричности или размеров молочных желез, изменения конфигурации молочных желез (втянутые участки или выпячивания).
- Состояние соска и ореолы (деформация, язвы, втянутые участки).
- Наличие выделений из соска и ореолы, их характер (цвет, количество).
- Состояние кожных покровов молочной железы (покраснение, отек, «лимонная» корочка).
- Расширенная сеть кровеносных сосудов
- Наличие узловых уплотнений, болезненных участков.
- Увеличение, уплотнение или болезненность подмышечных и лимфоузлов.
Как распознать заболевания молочной железы и сохранить грудь здоровой и красивой?
Ответьте на несколько простых вопросов:
- Каждый месяц за несколько дней до менструации вы чувствуете, что ваша грудь отекает, набухает, становится болезненной?
- Вы можете прощупать уплотнения различных размеров в молочных железах?
- У вас появляются выделения из соска при надавливании?
- Вы принимаете противозачаточные таблетки?
- Вы принимаете менопаузальную или заместительную гормональную терапию?
- Вы испытываете постоянную тянущую боль в молочных железах?
- Вы страдаете избыточным весом, сахарным диабетом, заболеванием щитовидной железы?
- Вы давно курите?
- Были ли случаи заболевания раком молочной железы, матки или яичников у ваших близких родственников?
- У вас были поздние первые роды (после 30 лет) или вы перенесли аборт или послеродовый мастит?
- Вы перенесли операцию на молочной железе?
Если вы ответили «ДА» хотя бы на один вопрос, вам нужна консультация маммолога.
Факторы риска рака молочной железы:
- первая беременность старше 30 лет;
- индекс массы тела более 30 кг/м2, после наступления менопаузы (инсулинорезистентность);
- менархе до 12 лет;
- злоупотребление алкоголем;
- высокое потребление насыщенных жиров;
- поздняя менопауза;
- наличие у женщины семейного анамнеза, отягощённого раком молочной железы;
- носительство генов BRCA1 и BRCA2
Мы регулярно чистим зубы, ходим на маникюр и педикюр, стрижем волосы, делаем макияж — и все это привычные гигиенические процедуры для большинства женщин. Так почему же гигиена самообследования молочных желез остается для большинства женщин чем-то ненужным?
Регулярное обследование — надежный метод профилактики рака молочной железы, особенно у женщин с периодической болью в груди!
Методы диагностики заболеваний молочных желез:
- 1.Самообследование молочных желез один раз в месяц.
- 2.Обследование у гинеколога не реже одного раза в год.
- УЗИ молочных желез — наиболее информативно у женщин до 35 лет не реже 1 раза в год. Преимущества метода заключаются в следующем:
- безопасность в плане дозовой нагрузки;
- отсутствие возрастных ограничений;
- высокая разрешающая способность;
- оценка состояния силиконовых имплантов молочных желёз;
- обследование молочных желёз в острый период выраженной масталгии, травмы или воспаления;
- визуализация регионарных лимфатических узлов;
- проведение прицельных пункционных биопсий под объективным визуальным контролем пальпируемых и непальпируемых образований в молочной железе;
- беременные и лактирующие женщины;
- обследование детей и подростков;
- динамический контроль в процессе лечения;
- мониторинг доброкачественных опухолей.
- Маммография — это рентгеновское исследование тканей груди, позволяющее обнаружить опухоль до того, как ее можно будет ощутить при пальпации. Рекомендуется всем женщинам после 40 лет один раз в год; женщинам от 35 до 40 лет выполняется в случае наличия изменений опухолевидного характера при объективном ультразвуковом и других исследованиях. Маммография необходима перед пластической операцией, назначением гормональной терапии. Маммограммы выполняют в первую фазу менструального цикла (с 5 по 12 день, счет с первого дня менструации); женщинам в менопаузе снимки можно делать в любое время.
- Биопсия с цитологическим или гистологическим исследованием — получение под УЗИ-контролем небольшого количества клеток или кусочка опухоли для изучения под микроскопом (по показаниям).
- Определение онкомаркеров (Са15-3, РЭА) — это вещества, которые выделяет опухоль в кровь человека. При этом наиболее значительный рост этих показателей отмечается при злокачественных заболеваниях, что позволяет использовать онкомаркеры, во-первых, для ранней диагностики рака, а во-вторых, для контроля проводимой противоопухолевой терапии и раннего выявления метастазов. Однако, небольшое увеличение уровня онкомаркеров в крови возможно при доброкачественных процессах и воспалительных заболеваниях органов. Поэтому выявление повышенного содержания того или иного онкомаркера не является основанием для постановки диагноза рака, а служит поводом к углубленному обследованию пациентки.
- Определение генов предрасположенности BRCA1 и BRCA2
Проведенные исследования дают основания предположить, что мутации этих генов ответственны за 30-40% наследственной предрасположенности к раку молочной железы.
ОКДЦ располагает всеми перечисленными современными и актуальными методами диагностики состояния молочных желез.
Самообследование молочных желез
Самообследование необходимо проводить на 5-7-й день после менструации или в один и тот же день ежемесячно, если менструации нет.
Если вы обнаружите какие-либо внешние изменения груди или изменения ощущений в области груди, немедленно обратитесь к врачу.
Обратите внимание, что с каждым месяцем самообследование будет становиться для вас все более простой и привычной процедурой.
6 простых шагов для проведения осмотра молочных желез
(это лучше делать, стоя в ванной с намыленными руками)
Шаг 1
Самообследование начинается с осмотра молочных желез перед зеркалом. Встаньте прямо, руки опустите вдоль туловища. Внимательно осмотрите молочные железы, обращая внимание на изменение объема и формы груди, а также изменение цвета кожи, соска и околососкового кружка.
Шаг 2
Поднимите руки за голову. Исследуйте молочные железы в этом положении: их форму, наличие втяжений или выпуклостей. Убедитесь, что на коже нет участков, напоминающих «лимонную корку» и изменений оттенка. Форма и размеры молочных желез могут немного отличаться друг от друга, это не признак заболевания, но если эти отличия вдруг появляются или нарастают — нужно обратиться к врачу
Шаг 3
Слегка сожмите сосок большим и указательным пальцами противоположной руки. Проверьте, есть ли при этом какие-либо выделения из соска. Если выделения есть, то обязательно обратите внимание на их цвет.
Шаг 4
Поднимите правую руку и запрокиньте ее за голову. Подушечками трех-четырех пальцев левой руки, круговыми движениями, медленно прощупывайте правую грудь.
Для более тщательного обследования разделите молочную железу на 4 части (квадранты) и проводите исследование последовательно — квадрант за квадрантом. Повторите то же с левой грудью (зеркально).
Шаг 5
Обследуйте молочные железы по квадрантам в положении лежа. Это позволит более тщательно обследовать нижние зоны молочной железы.
Шаг 6
Ощупайте подмышечную впадину и попытайтесь найти подмышечные лимфатические узлы. Если они стали прощупываться недавно или их форма изменилась, то обратите на это внимание и расскажите о своих наблюдениях вашему гинекологу.
Источник
Воспаление ореолы
Нечаянно закрыла вопрос, что делать? Я писала сейчас о воспалении ореолы соска.
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Возраст: 40
Хронические болезни: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, эндометриоз
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, Асият. Обязательно надо сделать маммографию, УЗИ молочной железы и взять мазок — отпечаток с соска, завтра же желательно пойти. Необходимо исключить самое плохое.
Асият, 7 мая 2020
Клиент
Прям завтра возможности нет, тем более что большая часть наших клиник закрыта сейчас.В данный момент месячные, цикл нерегулярен, то 20, то 40 дней.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Ну, чеп раньше, тем лучше. Тактика будет зависеть от этих методов исследования, что там увидят, есть ли подозрение на новообразование какое-то. Просто мазать сосок какими-то препаратами, которые не помогут, если там что-то нехорошее-это время терять.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Это может быть не связано с менструацией. Есть рак Педжета, в первую очередь необходимо это исключить
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Далее уже по результатам дообследования — или хирург, или онколог. Если есть воспаление — к хирургу, если патология будет найдена по маммографии и УЗИ, то к онкологу для определения дальнейшей тактики ведения.
Акушер, Гинеколог
В чем проявляется воспаление ?
Асият, 7 мая 2020
Клиент
Здравствуйте еще раз. Я прикрепила фото, не могли бы вы взглянуть? Был дискомфорт при занятиях спортом и физическом воздействии. А что-то вроде высыпаний как при забитых протоках я заметила только что. До этого была просто чувствительность сосков, сейчас ощущения как при мастите. Набухания груди нет, на ощупь все так же.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Асият, все же выполнить рекомендации, которые я написала выше. Фото увидела. Рекомендации те же
Асият, 7 мая 2020
Клиент
маммографию делали в прошлом году в рамках диспансеризации
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Маммография при показаниях делается и через 6 мес., даже бывает, что ещё раньше
Акушер, Гинеколог
Поняла,но суть паники не поняла вашей ,тут онкология очень очень маловероятна,процесс двухсторонний и скорее всего временно все это,как сможете посетите очно маммолога .
Акушер, Гинеколог
Асият, добрый вечер! А на второй груди таких высыпаний нет?
Асият, 7 мая 2020
Клиент
Илона, добрый, есть, но меньше. Не ощущаются на ощупь, скорее под кожей.
Асият, 7 мая 2020
Клиент
Илона, даже есть подозрение что они всегда были, но не такими заметными и белыми
Акушер, Гинеколог
Те высыпания, которые на фото-это гранулы Фордайса-закрытые сальные железы. Такие новообразования не опасны для организма, только косметический дефект
Асият, 7 мая 2020
Клиент
Илона, может ли их набухание и чрезмерная заметность быть связана с гормональными сбоями и наличием цикла в данный момент? Нужно ли проводить допобследования и в каком случае? Я на самоизоляции, а эпидобстановка в нашем городе не самая благополучная. Пытаюсь понять стоит ли куда-то бежать…
Акушер, Гинеколог
А чувствительность сосков может быть связана с нарушением менструального цикла, так называемая, масталгия или мастодиния. Чтобы разобраться, необходимо сделать УЗИ молочных желёз в плановом порядке. Повода обращаться к онкологу пока не вижу
Асият, 7 мая 2020
Клиент
Илона, поняла вас, благодарю за ответ)
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь! Всего Вам хорошего!) Берегите себя!)
Гинеколог
Здравствуйте! Асият нужно сделать узи молочной железы, желательно на 5-10д.м.ц! Может сделаете в частной клинике, чтобы месяц не терять, учитывая что у вас месячные
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сами высыпания опасения не вызывают, покраснение присутствует, если оно будет увеличиваться или нарушаться Ваше самочувствие, но к врачу на очный приём обязательно. Обрабатывайте ореолу хлоргексидином 2-3 раза в сутки, если боль присутствует ибупрофен, индометацин можете принять. Самолечением длительно не занимайтесь. Необходимо сделать узи молочных желез на 5-12 день цикла.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, необходимо исключить рак Педжета, это особая форма онкологии молочной железы. УЗИ молочных желез, обязательно мазок отпечаток!
Акушер, Гинеколог
Но в целом, если поражение двустороннее, большого повода для Паники нет
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Боль
25 марта 2015
250.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник